2023年山西省呂梁市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2023年山西省呂梁市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

2.肝硬化是由下述哪三種病變反復(fù)交替進(jìn)行形成的（）

A.肝細(xì)胞變性、壞死；肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生；纖維組織增生

B.肝細(xì)胞凋亡；枯否細(xì)胞增生；肝小膽管增生

C.肝小膽管增生；纖維組織增生；肝細(xì)胞嗜酸性壞死

D.肝細(xì)胞變性、壞死；肝細(xì)胞凋亡；肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生

3.心動周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

4.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

5.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動作電位時(shí)程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復(fù)極化速度

6.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

7.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

8.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

9.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小，并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹

10.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

11.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

12.心電圖上代表興奮從竇房結(jié)傳至心室肌去極化開始所需要的時(shí)間是（）

A.P-R間期B.Q-T間期C.R-R間期D.S-T段

13.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化

14.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細(xì)胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

15.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

16.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

17.下列對皮層運(yùn)動區(qū)功能特征的敘述，錯誤的是（）

A.對軀體運(yùn)動的支配有交叉的性質(zhì)，但對頭面部肌肉的支配多數(shù)是雙側(cè)性的

B.功能定位總的分布是倒置的，頭面部代表區(qū)內(nèi)部的安排是正立的

C.肌肉的運(yùn)動越精細(xì)、越復(fù)雜，其代表區(qū)越大

D.電刺激皮層運(yùn)動區(qū)所引起的肌肉運(yùn)動反應(yīng)為協(xié)同性收縮

18.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

19.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進(jìn)

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

20.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

21.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

22.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)

23.下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病（）

A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球

24.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質(zhì)性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

25.急進(jìn)性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生D.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生

26.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

27.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內(nèi)側(cè)1/3時(shí)稱為心內(nèi)膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

28.肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.小細(xì)胞未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞未分化癌

29.維持軀體姿勢最基本的反射活動是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.對側(cè)伸肌反射D.肌緊張

30.門脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

二、填空題(20題)31.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

32.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

33.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

34.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

35.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

38.硅肺的特征性病變是____和____

39.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

40.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

41.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

42.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

43.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

44.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

46.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

47.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

48.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

49.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

50.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.血氧飽和度

53.碎片狀壞死

54.射血分?jǐn)?shù)

55.原發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述動脈血壓形成機(jī)制及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.簡述可興奮細(xì)胞在興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的變化特點(diǎn)及其產(chǎn)生機(jī)理

59.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

六、單選題(1題)60.射血期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

參考答案

1.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

2.AA肝硬化是一種常見的慢性肝病。多種損傷因素反復(fù)損傷肝實(shí)質(zhì)，致使肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，肝變形，質(zhì)地變硬而形成肝硬化

3.D等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈

4.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

5.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動作電位0期時(shí)，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進(jìn)出細(xì)胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細(xì)胞因此稱之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

6.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

7.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

8.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

9.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄，腺體減少，并可有囊性擴(kuò)張；腸上皮化生、假幽門腺化生；并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

10.CC甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

11.CC根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當(dāng)于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當(dāng)于重度非典型增生及原位癌

12.AAP-R間期指從P波的起點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的時(shí)程。代表竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)過心房、房室交界、房室束、浦肯野細(xì)胞傳到心室并使之開始興奮所需要的時(shí)間

13.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機(jī)化與再通以及鈣化，但無硬化。

14.CC腫瘤的異型性取決于腫瘤的分化程度，腫瘤的分化程度越低，異型性越大，惡性程度越高

15.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

16.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

17.DD實(shí)驗(yàn)中電刺激皮層運(yùn)動區(qū)所引起的肌肉運(yùn)動反應(yīng)為簡單性收縮，不會產(chǎn)生協(xié)同性收縮

18.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

19.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)為腺體的增生、肥大以及杯狀細(xì)胞的增生

20.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

21.CC急性細(xì)菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

22.CC生物性因子是最重要、最常見的炎癥原因

23.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

24.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

25.DD急進(jìn)型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎，其病變特點(diǎn)是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

26.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時(shí)，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

27.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

28.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

29.DD肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)

30.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉?？梢姼渭?xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

31.減慢、收縮、增強(qiáng)

32.血漿

33.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

34.變質(zhì)性炎

35.濾過膜、負(fù)電荷

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.硅結(jié)節(jié)

39.興奮性

40.大量蛋白尿

41.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

42.開放狀態(tài)、關(guān)閉

43.心室舒張，末期容積

44.杯狀細(xì)胞

45.含血量

46.胃

47.泡沫細(xì)胞

48.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

49.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

50.輻射

51.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

52.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

53.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤，常見于慢性肝炎。

54.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

55.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.（1）動脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓