降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部培訓(xùn)教材課件

降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1圈的組成圈的組成圈名及圈徽長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。以“長(zhǎng)城圈”作為降低住院病人跌倒發(fā)生率品管圈圈名能夠，旨在預(yù)防住院病人的各項(xiàng)護(hù)理措施像長(zhǎng)城一樣保護(hù)病人住院安全。長(zhǎng)城圈圈名及圈徽長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的主題選定主題選定跌倒:

住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。定

義=每月住院病人跌倒發(fā)生率‰每月住院病人發(fā)生跌倒后上報(bào)例數(shù)每月住院人日數(shù)×1000‰跌倒:定義=每月住院病人跌倒發(fā)生率‰每月住院病人每月住選題理由1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.

降低病人因跌倒所致的傷害2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：

防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院住院患者跌倒發(fā)生率實(shí)施前0.03‰降至0.01‰0級(jí)：沒(méi)有受傷1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；3級(jí)：死亡。選題理由1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.0級(jí)：沒(méi)有受傷活動(dòng)計(jì)劃擬定30%40%20%10%活動(dòng)計(jì)劃擬定30%40%20%10%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。0372‰×76%×60.降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%0372‰）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表現(xiàn)況把握數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜上報(bào)數(shù)據(jù)核查數(shù)據(jù)收集及核查的符合率：100%核查方式：病案室隨機(jī)抽取2011年11月份10%出院病人病歷，核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄上報(bào)數(shù)據(jù)核查數(shù)據(jù)收集及核查的符合率：100%核查方式：病案室制定高危病人如廁求助渠道數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年6月全院跌倒數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；=（0.防范與減少患者跌倒、墜床等意外長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善前-改善后）/改善前×100%降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表制定高危病人如廁求助渠道數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：每月住院病人跌倒發(fā)生率‰防范與減少患者跌倒、墜床等意外1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)現(xiàn)況把握制定高危病人如廁求助渠道1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）=0.0372‰－（0.0372‰×76%×60.7%）%=0.02‰改善幅度=46.7%0.0373‰0.02‰46.7%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×0.0373‰數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年6月全院跌倒數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表制定高危病人如廁求助渠道核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。改善重點(diǎn)×圈能力）數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因0372‰）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%改善后=（改善前-改善后）/改善前×100%使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：=（改善前-改善后）/改善前×100%=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因解析數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜解析解析真因驗(yàn)證數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，對(duì)頭腦風(fēng)暴提出的原因進(jìn)行可能性評(píng)分，驗(yàn)證跌倒原因真因驗(yàn)證數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC制定高危病人如廁求助渠道對(duì)策擬定及實(shí)施衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴制定高危病人如廁求助渠道對(duì)策擬定及實(shí)施衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施

改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年6月全院跌倒數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表改善后住院病人跌倒發(fā)生率0.0583‰≤0.02‰改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年

改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病人跌倒原因柏拉圖分析改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果目標(biāo)達(dá)成率：=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%=（0.026‰—0.0372‰）÷（0.02‰—0.0372‰）×100%=65.1%進(jìn)步率：=（改善前-改善后）/改善前×100%=（0.0372‰-0.026‰）÷0.0372‰×100%=46.2%效果確認(rèn)—有形成果目標(biāo)達(dá)成率：進(jìn)步率：1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病人跌倒原因柏拉圖分析制定高危病人如廁求助渠道長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。0372‰×76%×60.數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因效果確認(rèn)—無(wú)形成果無(wú)形成果雷達(dá)圖02468QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神專業(yè)知識(shí)溝通協(xié)調(diào)活動(dòng)信心責(zé)任榮譽(yù)活動(dòng)前活動(dòng)后1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因=（改善前-改善后）/改善前×100%衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：0372‰）×100%=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因0372‰×76%×60.改善后住院病人跌倒發(fā)生率0.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)防范與減少患者跌倒、墜床等意外長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表防范與減少患者跌倒、墜床等意外2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴改善后長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部0372‰）×100%2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，制定高危病人如廁求助渠道數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善前-改善后）/改善前×100%長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。0372‰）×100%0372‰×76%×60.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。以“長(zhǎng)城圈”作為降低住院病人跌倒發(fā)生率品管圈圈名能夠，旨在預(yù)防住院病人的各項(xiàng)護(hù)理措施像長(zhǎng)城一樣保護(hù)病人住院安全。0372‰）×100%2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；=65.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.防范與減少患者跌倒、墜床等意外0372‰×76%×60.數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病人跌倒原因柏拉圖分析降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：制定高危病人如廁求助渠道=（改善前-改善后）/改善前×100%改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表0372‰）×100%3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表=65.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：改善后對(duì)頭腦風(fēng)暴提出的原因進(jìn)行可能性評(píng)分，驗(yàn)證跌倒原因2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%0372‰）×100%=（改善前-改善后）/改善前×100%使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。0372‰）×100%住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部以“長(zhǎng)城圈”作為降低住院病人跌倒發(fā)生率品管圈圈名能夠，旨在預(yù)防住院病人的各項(xiàng)護(hù)理措施像長(zhǎng)城一樣保護(hù)病人住院安全。0372‰×76%×60.1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；防范與減少患者跌倒、墜床等意外長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，改善后防范與減少患者跌倒、墜床等意外0372‰）×100%=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部制定高危病人如廁求助渠道使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因0372‰）×100%核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄=（改善前-改善后）/改善前×100%使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因改善后降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部改善重點(diǎn)×圈能力）0372‰×76%×60.以“長(zhǎng)城圈”作為降低住院病人跌倒發(fā)生率品管圈圈名能夠，旨在預(yù)防住院病人的各項(xiàng)護(hù)理措施像長(zhǎng)城一樣保護(hù)病人住院安全。謝謝觀看！降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部35圈的組成圈的組成圈名及圈徽長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。以“長(zhǎng)城圈”作為降低住院病人跌倒發(fā)生率品管圈圈名能夠，旨在預(yù)防住院病人的各項(xiàng)護(hù)理措施像長(zhǎng)城一樣保護(hù)病人住院安全。長(zhǎng)城圈圈名及圈徽長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的主題選定主題選定跌倒:

住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。定

義=每月住院病人跌倒發(fā)生率‰每月住院病人發(fā)生跌倒后上報(bào)例數(shù)每月住院人日數(shù)×1000‰跌倒:定義=每月住院病人跌倒發(fā)生率‰每月住院病人每月住選題理由1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.

降低病人因跌倒所致的傷害2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：

防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院住院患者跌倒發(fā)生率實(shí)施前0.03‰降至0.01‰0級(jí)：沒(méi)有受傷1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；3級(jí)：死亡。選題理由1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.0級(jí)：沒(méi)有受傷活動(dòng)計(jì)劃擬定30%40%20%10%活動(dòng)計(jì)劃擬定30%40%20%10%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。0372‰×76%×60.降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%0372‰）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表現(xiàn)況把握數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜上報(bào)數(shù)據(jù)核查數(shù)據(jù)收集及核查的符合率：100%核查方式：病案室隨機(jī)抽取2011年11月份10%出院病人病歷，核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄上報(bào)數(shù)據(jù)核查數(shù)據(jù)收集及核查的符合率：100%核查方式：病案室制定高危病人如廁求助渠道數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年6月全院跌倒數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；=（0.防范與減少患者跌倒、墜床等意外長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善前-改善后）/改善前×100%降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表制定高危病人如廁求助渠道數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：每月住院病人跌倒發(fā)生率‰防范與減少患者跌倒、墜床等意外1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)現(xiàn)況把握制定高危病人如廁求助渠道1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）=0.0372‰－（0.0372‰×76%×60.7%）%=0.02‰改善幅度=46.7%0.0373‰0.02‰46.7%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×0.0373‰數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年6月全院跌倒數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表制定高危病人如廁求助渠道核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。改善重點(diǎn)×圈能力）數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因0372‰）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%改善后=（改善前-改善后）/改善前×100%使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：=（改善前-改善后）/改善前×100%=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因解析數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜解析解析真因驗(yàn)證數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，對(duì)頭腦風(fēng)暴提出的原因進(jìn)行可能性評(píng)分，驗(yàn)證跌倒原因真因驗(yàn)證數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC制定高危病人如廁求助渠道對(duì)策擬定及實(shí)施衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴制定高危病人如廁求助渠道對(duì)策擬定及實(shí)施衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施對(duì)策擬定及實(shí)施

改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年6月全院跌倒數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表改善后住院病人跌倒發(fā)生率0.0583‰≤0.02‰改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—2012年

改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病人跌倒原因柏拉圖分析改善后數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC對(duì)策擬定及實(shí)施PDAC效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果效果確認(rèn)—有形成果目標(biāo)達(dá)成率：=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%=（0.026‰—0.0372‰）÷（0.02‰—0.0372‰）×100%=65.1%進(jìn)步率：=（改善前-改善后）/改善前×100%=（0.0372‰-0.026‰）÷0.0372‰×100%=46.2%效果確認(rèn)—有形成果目標(biāo)達(dá)成率：進(jìn)步率：1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病人跌倒原因柏拉圖分析制定高危病人如廁求助渠道長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。0372‰×76%×60.數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因效果確認(rèn)—無(wú)形成果無(wú)形成果雷達(dá)圖02468QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神專業(yè)知識(shí)溝通協(xié)調(diào)活動(dòng)信心責(zé)任榮譽(yù)活動(dòng)前活動(dòng)后1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因=（改善前-改善后）/改善前×100%衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：0372‰）×100%=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因0372‰×76%×60.改善后住院病人跌倒發(fā)生率0.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)防范與減少患者跌倒、墜床等意外長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表防范與減少患者跌倒、墜床等意外2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。衛(wèi)生間安裝扶手、呼叫鈴改善后長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部0372‰）×100%2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因數(shù)據(jù)來(lái)源：每個(gè)護(hù)理單元發(fā)放2份住院病人跌倒原因現(xiàn)狀調(diào)查表，1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院使用頭腦風(fēng)暴、特性要因圖等方法尋找住院病人發(fā)生跌倒原因3、文獻(xiàn)（中華護(hù)理管理，2011年，制定高危病人如廁求助渠道數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)蔡學(xué)聯(lián)）：2011年浙江省人民醫(yī)院2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。=（改善前-改善后）/改善前×100%長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。0372‰）×100%0372‰×76%×60.長(zhǎng)城是中華文明的瑰寶，是保護(hù)中華兒女免受外敵入侵的重要軍事防御工程。以“長(zhǎng)城圈”作為降低住院病人跌倒發(fā)生率品管圈圈名能夠，旨在預(yù)防住院病人的各項(xiàng)護(hù)理措施像長(zhǎng)城一樣保護(hù)病人住院安全。0372‰）×100%2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；=65.核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部=（改善前-改善后）/改善前×100%數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表防范與減少患者跌倒、墜床等意外數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；2級(jí)：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部1、JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)IPSG6.防范與減少患者跌倒、墜床等意外0372‰×76%×60.數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)核查有無(wú)跌倒相關(guān)護(hù)理記錄數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人跌倒原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年1月1日—2011年12月31日跌倒/墜床報(bào)告表1級(jí)：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；住院病人不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。數(shù)據(jù)來(lái)源：2012年5月—6月住院病人跌倒原因柏拉圖分析降低住院病人跌倒發(fā)生率護(hù)理部=（改善后—改善前）÷（目標(biāo)值—改善前）×100%2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)來(lái)源：2011年13例住院病人