傳染病學(xué)8.傳染性單核細(xì)胞增多癥課件_第1頁
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文檔簡介

傳染性單核細(xì)胞增多癥InfectiousMononucleosis概況一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病病程常具自限性。臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、外周血單核細(xì)胞顯著增多，并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、嗜異性凝集試驗(yàn)陽性，血清中可測得抗EB病毒的抗體等。發(fā)病機(jī)制病毒口腔(咽部的淋巴組織)血循環(huán)(病毒血癥)淋巴系統(tǒng)的各組織和臟器。外周血中的異常淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞。病理改變基本的病毒特征是淋巴組織的良性增生。淋巴結(jié)腫大但并不化膿，肝、脾、心肌、腎、腎上腺、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)均可受累。主要為異常的多形性淋巴細(xì)胞浸潤。流行病學(xué)本病分布廣泛，多呈散發(fā)性。病毒攜帶者和患者是本病的傳染源。經(jīng)口密切接觸為主要傳播途徑。發(fā)病以15～30歲的年齡組為多。全年均有發(fā)病，似以晚秋、初冬為多。一次得病后可獲較持久的免疫力。臨床表現(xiàn)發(fā)熱。淋巴結(jié)腫大。咽峽炎。病程本病的病程自數(shù)日至6個(gè)月不等。多數(shù)為1～3周。少數(shù)病例的病程可遷延數(shù)月，甚至數(shù)年之久——慢性活動(dòng)性EB病毒感染。輔助檢查血象。骨髓象。嗜異性凝集試驗(yàn)。EB病毒抗體測定。其他EB病毒培養(yǎng)很少用于臨床。預(yù)防本病尚無有效的預(yù)防措施?；颊呋謴?fù)后，病毒血癥可能長達(dá)數(shù)月。預(yù)后本病預(yù)后大多良好。病死率：1%～2%。死因?yàn)槠⑵屏选?/p>

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