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疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理浙江國際旅行衛(wèi)生保健中心2008年6月內(nèi)容●前言●概念反應(yīng)的原因反應(yīng)的類型及常見反應(yīng)的處理反應(yīng)的預(yù)防反應(yīng)的調(diào)查課改后,重視學(xué)生主體性,強(qiáng)化校本課程開發(fā)的力度,重視學(xué)生興趣特長類的開發(fā),從宏觀的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高學(xué)生的運(yùn)動技能水平,全面增強(qiáng)學(xué)生的運(yùn)動體質(zhì)。體育運(yùn)動資源的開發(fā),選項(xiàng)課、校本課的進(jìn)一步完善實(shí)施。但“健康第一”的觀念還沒牢牢樹立,“重智輕體”現(xiàn)象依然存在。體育課堂教學(xué)仍不能得到有效保證。“喜歡體育活動,但不喜歡體育課”的狀況并未發(fā)生根本性的改變,體育活動里學(xué)生生龍活虎,但在體育課上卻無精打采,這嚴(yán)重影響到了體育的正常教學(xué)秩序。因此,有必要深入探究造成學(xué)生“喜歡體育活動,但不喜歡體育課”的深層原因,進(jìn)而找到有效的解決方案,切實(shí)提高體育教學(xué)的實(shí)效性。一、成因分析(一)教師方面首先,是課堂教學(xué)內(nèi)容安排方面。教學(xué)內(nèi)容傳統(tǒng)、單一、競技性太強(qiáng)、趣味性差、練習(xí)強(qiáng)度大、組織方法呆板。體育教師是學(xué)生的引導(dǎo)者,要和學(xué)生多交流溝通了解學(xué)生的動態(tài),合理安排教學(xué)內(nèi)容和方法。注重“因材施教”,體育教學(xué)的深度、廣度、速度,要適合班級中絕大多數(shù)學(xué)生,就必須達(dá)成一個“底線”,對運(yùn)動能力差、學(xué)習(xí)困難的學(xué)生不能聽之任之,否則就是“放羊”。其次,是教師的教學(xué)理念及教態(tài)方面。體育課是非高考科目,既不影響學(xué)生的高考升學(xué),也不影響他們今后的就業(yè)機(jī)會和生活。普遍認(rèn)為體育課的時間就是休息時間,間接影響到體育教師的教學(xué)積極性和主動性。教師就會放松追求,不去精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。久而久之,就會形成“放羊課”。然而,富有人格魅力與獨(dú)到教學(xué)風(fēng)格的教師是可以把枯燥乏味的教學(xué)內(nèi)容教好,這是把學(xué)生吸引到課堂中來的一個前提。因此教學(xué)理念上多更新。如把“節(jié)奏”教學(xué)理念引入籃球教學(xué),音樂節(jié)奏踩點(diǎn)、往返跑的做法引入到田徑教學(xué)等等。還有,教學(xué)設(shè)計(jì)方面。教師準(zhǔn)備活動枯燥,課堂教學(xué)模式固定,而學(xué)生正處于青春發(fā)育期,活潑好動。體育課教學(xué)內(nèi)容太單調(diào),學(xué)生有種被壓抑的感覺,大多處于以教師為主,學(xué)生在課堂上主動性較差,基本上都是被動完成任務(wù),學(xué)生沒有激情,體驗(yàn)不到成功的喜悅。再加上現(xiàn)在大多數(shù)學(xué)校又把安全教育放在第一位,有的項(xiàng)目想上也不敢上,更加造成上課單一,學(xué)生就更加提不起興趣。(二)學(xué)生方面首先,是學(xué)生的心理因素。高中生喜歡體驗(yàn)新鮮事物,體驗(yàn)掌握體育運(yùn)動技術(shù)成功的喜悅之情,但由于高中生運(yùn)動能力的差異,有的同學(xué)動作做得不好又怕同學(xué)嘲笑,就覺得上體育課沒興趣,自己玩最開心,難得一周才2節(jié)體育課,如按教師上課的程序,時間只有45分鐘不充足,玩得不盡心。同時現(xiàn)在的學(xué)生普遍缺乏吃苦耐勞的精神,練習(xí)強(qiáng)度一大,許多學(xué)生就會有畏懼心理,從而產(chǎn)生抵觸情緒,而且大多數(shù)學(xué)生在小學(xué)就散漫慣了,不喜歡被約束,甚至借故不上體育課。其次,是教學(xué)選項(xiàng)及其場地器材的狀況因素。生命在于運(yùn)動,學(xué)生天生就愛運(yùn)動,因?yàn)閷W(xué)生年輕,活潑、好動,學(xué)生喜歡體育是因?yàn)閷W(xué)生喜歡自由活動,做他們自己喜歡的運(yùn)動項(xiàng)目,但每個人愛好都不一樣,有些體育課的內(nèi)容并不一定是他所愛好的,同時,缺乏相應(yīng)的場地器材及師資配備,不能滿足學(xué)生的需要,老師再努力也白費(fèi)勁。還有,學(xué)生期望與現(xiàn)實(shí)的落差。大多數(shù)學(xué)生心目中的體育課就是“玩”,也不管學(xué)什么樣的運(yùn)動技能,運(yùn)動技巧及達(dá)成的教學(xué)目標(biāo),沒有升學(xué)和作業(yè)的壓力,不愿受老師上體育課的束縛,老覺得上體育課沒必要。這是一種普遍存在的想象,只能加以引導(dǎo),從思想意識上提高認(rèn)識。二、改善對策其一,針對上述情況,除了在場地器材上要對競技體育的學(xué)?;脑欤「偧俭w育的健身性、趣味性及教育性價值。對場地器材、規(guī)則技術(shù)等進(jìn)行適合學(xué)生特點(diǎn)的改造使其更好地為學(xué)校體育服務(wù)。在場地設(shè)置及布局上,多花心思,建立“快樂體育園地”以適應(yīng)各種教學(xué)開展,把學(xué)生吸引到安全、快樂,又極具身體鍛煉特色的體育課堂教學(xué)中來。其二,主觀上體育教師有著不可推卸的責(zé)任,教學(xué)模式陳舊單一,單向式教學(xué),體育課變成運(yùn)動員的訓(xùn)練課或一節(jié)節(jié)達(dá)標(biāo)課,缺乏多樣化,而枯燥乏味的單向教學(xué)是他們無法接受的。因地制宜、因材施教為我們提供課程改革的路徑,要使學(xué)生明白上好體育課對身體發(fā)育的重要意義。因此多樣化教學(xué)方法落實(shí)課堂,多利用教師具有的語言特質(zhì),包括口語和肢體語言,多利用運(yùn)動項(xiàng)目所具備的趣味性,尤其是競爭性,對每一個技術(shù)動作進(jìn)行教材處理化時,在練習(xí)方法的豐富上加強(qiáng)設(shè)計(jì),多采用組合練習(xí)的設(shè)計(jì),尤其是與身體素質(zhì)相結(jié)合的不同組合。其三,調(diào)動學(xué)生的興趣,提高學(xué)生體育學(xué)習(xí)的主動性:興趣是最好的教師,要充分挖掘教材,教學(xué)手段要多樣化。上課時多利用學(xué)生的爭強(qiáng)好勝和喜歡竟?fàn)幍奶匦?,輔以愉快的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生回歸體育教學(xué)課堂,把握好教學(xué)內(nèi)容和上課技巧,必要時多做做學(xué)生的思想工作,多采用游戲比賽的教學(xué)方法,從興趣上多引導(dǎo)學(xué)生。認(rèn)真?zhèn)鋵W(xué)生、備教案、備場地、器材、備教學(xué)手段和技巧。學(xué)生的主動性是建立在學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動機(jī)基礎(chǔ)上的“想學(xué)”,學(xué)生喜歡體育,喜歡小群體式的自由自在的體育活動,從這一特點(diǎn)出發(fā),在教學(xué)中教師必須注重群體式教學(xué),或(圈子教學(xué))。同時必須關(guān)注學(xué)有困難及弱勢群體學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,多設(shè)計(jì)符合學(xué)生心理的活動形式,逐步培養(yǎng)與誘發(fā)學(xué)生體育學(xué)習(xí)的興趣與情感。多鼓勵、理解、包容,少批評、抱怨、責(zé)備。并且能根據(jù)不同學(xué)習(xí)內(nèi)容變換練習(xí)手段,豐富練習(xí)方式,把學(xué)生引入體育課堂上來。同時,在制度法規(guī)和輿論導(dǎo)向上加以引導(dǎo),寓教于樂致力創(chuàng)設(shè)合作探究學(xué)習(xí)情境,讓學(xué)生在學(xué)中樂,在樂中學(xué),最終增進(jìn)學(xué)生身體健康,提高心理健康水平。其四,強(qiáng)化教學(xué)目標(biāo)的意識,根據(jù)實(shí)際情況,制定合理的教學(xué)制度,最大限度的減少隨意性,盲目性,模糊性,提高教學(xué)的方向性,針對性,有效性,充分灌輸體育課堂教學(xué)是提高體育活動的核心觀念,讓學(xué)生在體育課堂中最大限度地獲得運(yùn)動的樂趣和成功的體驗(yàn),讓學(xué)生的身體素質(zhì)和體育運(yùn)動技能在課堂教學(xué)中逐漸提高,真正讓學(xué)生選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目,讓學(xué)生都喜歡上體育課。當(dāng)代社會對學(xué)生的要求越來越高,提出了諸如“全面發(fā)展”“綜合發(fā)展”等的要求。但是作為一名農(nóng)村的中學(xué)生,要想接受與城市相當(dāng)?shù)恼Z文綜合性教育十分困難,這也成為廣大教師和家長關(guān)心的重要問題。為了達(dá)到農(nóng)村學(xué)生接受更好的教育,得到全面發(fā)展,適應(yīng)社會的要求,筆者建議農(nóng)村教師應(yīng)結(jié)合農(nóng)村學(xué)生的興趣,開展語文綜合性學(xué)習(xí)活動,以調(diào)動農(nóng)村中學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性,提高農(nóng)村初中語文教學(xué)效率。下面,筆者對如何在農(nóng)村初中語文教學(xué)中開展綜合性學(xué)習(xí)活動做了簡要分析。一、農(nóng)村初中語文學(xué)習(xí)情況的現(xiàn)狀在大部分農(nóng)村中學(xué)中,教師為了讓學(xué)生考上一個好的大學(xué),往往把升學(xué)率作為教學(xué)的主要目標(biāo),在課堂教學(xué)中經(jīng)常強(qiáng)調(diào)要認(rèn)真學(xué)習(xí),長大考個名牌大學(xué),過多地關(guān)注學(xué)生的課堂學(xué)習(xí),忽略了培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。一味地傳授給學(xué)生考試要用到的知識,卻忘記教會學(xué)生如何在生活中做一個出色的人。如在課堂上,學(xué)生會仔細(xì)聽教師講解的內(nèi)容,教師把一節(jié)課安排得滿滿的,從上課講到下課,根本沒有留給學(xué)生自主思考的時間,被動接受著教師對課程的理解。課后,教師會布置關(guān)于課堂內(nèi)容的作業(yè)和各種各樣的試題,把學(xué)生的課余生活安排得也很充實(shí),其目的是為了提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績,學(xué)生一直在趕作業(yè),沒有體現(xiàn)出綜合性學(xué)習(xí)的優(yōu)勢。農(nóng)村學(xué)校教學(xué)設(shè)施簡陋,只有課桌、講臺與黑板,多媒體設(shè)施缺乏,這就導(dǎo)致學(xué)生接受外來信息受到限制,同時大多數(shù)教師采用傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽的教學(xué)模式。沒有多方面信息的引導(dǎo),學(xué)生的視野不夠開闊,綜合能力發(fā)展緩慢。二、農(nóng)村初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動開展的方法1.語文學(xué)習(xí)與當(dāng)?shù)靥厣嘟Y(jié)合每個地區(qū)都擁有自己獨(dú)具風(fēng)格的傳統(tǒng)文化特色,雖然農(nóng)村中學(xué)的教學(xué)設(shè)施不如大城市,但是農(nóng)村擁有獨(dú)特的教學(xué)優(yōu)勢,在語文教學(xué)過程中,教師可以把語文的基本知識與當(dāng)?shù)匚幕Y(jié)合起來,發(fā)揮語文綜合性學(xué)習(xí)的民族特色,提升學(xué)生的想象力。對于當(dāng)?shù)氐奈幕问?,學(xué)生更容易接受,也容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)語文的興趣。讓語文綜合性學(xué)習(xí)貼近自然,走進(jìn)學(xué)生的日常生活,使學(xué)生在輕松自在的氛圍中,領(lǐng)略語文的魅力!如在講解具有地方特色的課程時,教師可以事先帶領(lǐng)學(xué)生親身體會一下當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化,親自用手去觸摸,用心去感受。這樣,才能給學(xué)生留下更深刻的印象,真正體會到農(nóng)村初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動開展的意義。2.多種活動形式與語文綜合性學(xué)習(xí)相結(jié)合對于課內(nèi)文化學(xué)習(xí)設(shè)施比較缺乏的農(nóng)村中學(xué)來說,課堂教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。為了彌補(bǔ)這一缺陷,教師可以給學(xué)生留出一定的課余活動時間,讓他們到戶外或通過參加一些活動來放松自己,給大腦一個放空的時間,讓其自由地發(fā)揮想象。這樣才能提高語文綜合性學(xué)習(xí)的效率,更好地開展語文綜合性學(xué)習(xí)活動。三、總結(jié)培養(yǎng)新時代所需要的人才,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),在農(nóng)村中開展初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動具有非常重要的意義。通過該方法,學(xué)生能不斷提高自己各方面的能力,激發(fā)學(xué)習(xí)語文的興趣,在輕松的氛圍下學(xué)到更多知識。因此,教師必須尊重并積極開發(fā)學(xué)生的潛力,挖掘?qū)W生的獨(dú)特潛質(zhì),使農(nóng)村初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動的開展發(fā)揮最大的效用。疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看1疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理浙江國際旅行衛(wèi)生保健中心2008年6月疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理2內(nèi)容●前言●概念反應(yīng)的原因反應(yīng)的類型及常見反應(yīng)的處理反應(yīng)的預(yù)防反應(yīng)的調(diào)查內(nèi)容3前言●接種疫苗的效果和危險性一直有爭論●至今生產(chǎn)的生物制品或藥品沒有一種是百分之百地安全和百分之百地有效。預(yù)防接種的反應(yīng)將隨著疫苗可預(yù)防疾病對人們的威脅減小,更多地得到人們的關(guān)注些非常罕見的與疫苗相關(guān)的不良反應(yīng)事件時有發(fā)生?!褡C實(shí)反應(yīng)的因果關(guān)系較困難前言4概念疫苗和預(yù)防接種疫苗:藥品的一種一預(yù)防接種:一種行為●預(yù)防接種反應(yīng)疫苗接種不良反應(yīng)一疫苗接種不良事件疫苗接種異常反應(yīng)實(shí)際上以上三者在外延上存在明顯差異,在內(nèi)涵之間也有相互重疊交叉。概念5概念預(yù)防接種不良反應(yīng):(AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI)傳統(tǒng)定義:接種疫苗后,機(jī)體在產(chǎn)生有益的免疫反應(yīng)的同時或之后,發(fā)生了與免疫接種有關(guān)的對機(jī)體有損害的反應(yīng)。表現(xiàn)出一些臨床癥狀和體征。新定義:預(yù)防接種后發(fā)生的,可能與預(yù)防接種有關(guān)的健康損害。群體性AEFI:是指兩個以上相同或類似反應(yīng)在時間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關(guān)。(WH稱聚集反應(yīng))概念6概疫苗接種不良事件(WHO,關(guān)于疫苗安全的補(bǔ)充信息,2000)對不久前接種疫苗者的健康造成不良影響的事件包括并非由疫苗引起、但錯誤地與之聯(lián)系起來的并發(fā)事件。由于衛(wèi)生工作者、父母或群眾對某一疫苗接種后發(fā)生的事件,產(chǎn)生足夠的關(guān)注以致必須進(jìn)行報告,它就可被視為不良事件。但在調(diào)查之后,可能會發(fā)現(xiàn)這種事件并不是疫苗造成的。只要是接種疫苗后發(fā)生的與接種疫苗有關(guān)或無關(guān)的一切情況都可視為疫苗接種后不良事件概7概念異常反應(yīng):指合格疫苗在規(guī)范接種過程中或者后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)以下因素不屬于:疫苗本身因素、疫苗質(zhì)量不格;違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;受種者偶合發(fā)病;受種者未如實(shí)提供健康狀況和接種禁忌,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;個體或者群體的心因性反應(yīng)。概念8對異常反應(yīng)定義的解釋必須使用合格疫苗(正式批準(zhǔn)注冊、通過批質(zhì)量檢驗(yàn),獲得《生物制品批簽發(fā)合格證》、流通渠道在有效期內(nèi)使用、疫苗冷藏儲運(yùn)符合要求)必須實(shí)施規(guī)范性操作(接種單位和工作人員經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證、正確選擇接種對象、接種操作符合規(guī)范、實(shí)施安全注射)●發(fā)生的概率極低、對受種者機(jī)體組織器官、功能等造成損害、事件相關(guān)的各方均無責(zé)任的藥品不良反應(yīng)對異常反應(yīng)定義的解釋9預(yù)防接種不良反應(yīng)的因素疫苗本質(zhì)因素使用的因素個體因素預(yù)防接種不良反應(yīng)的因素10疫苗本質(zhì)因素生物學(xué)特性:菌株、毒株、如全菌體苗所含的內(nèi)毒素、活疫苗殘存毒力及其毒力恢復(fù),活疫苗在體內(nèi)復(fù)制繁殖引起類似度自然感染的臨床癥狀,滅活苗殘留的化學(xué)菌體成分-局部或全身反應(yīng)生產(chǎn)工藝:純度與均勻度培養(yǎng)基成分:動物血清、動物組織細(xì)胞殘片小牛血清——變態(tài)反應(yīng)附加物質(zhì):佐劑,穩(wěn)定劑,防腐劑如石炭酸硫柳汞等防腐劑,氫氧化鋁等吸附劑。疫苗本質(zhì)因素11疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件12疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件13疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件14疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件15疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件16疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件17疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件18疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件19疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件20疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件21疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件22疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件23疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件24疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件25疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件26疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件27疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件28疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件29疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件30疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件31疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件32疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件33疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件34疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件35疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件36疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件37疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件38疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件39疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件40疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件41疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件42疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件43疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件44疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件45疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件46疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件47疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件48疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件49疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件50疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件51疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件52疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件53疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件54疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件55疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件56疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件57疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件58疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件59疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件60疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件61疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件62疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件63疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件64疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件65疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件66疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件67疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理課件6831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>
33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>
34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>
35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里69疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理浙江國際旅行衛(wèi)生保健中心2008年6月內(nèi)容●前言●概念反應(yīng)的原因反應(yīng)的類型及常見反應(yīng)的處理反應(yīng)的預(yù)防反應(yīng)的調(diào)查課改后,重視學(xué)生主體性,強(qiáng)化校本課程開發(fā)的力度,重視學(xué)生興趣特長類的開發(fā),從宏觀的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高學(xué)生的運(yùn)動技能水平,全面增強(qiáng)學(xué)生的運(yùn)動體質(zhì)。體育運(yùn)動資源的開發(fā),選項(xiàng)課、校本課的進(jìn)一步完善實(shí)施。但“健康第一”的觀念還沒牢牢樹立,“重智輕體”現(xiàn)象依然存在。體育課堂教學(xué)仍不能得到有效保證。“喜歡體育活動,但不喜歡體育課”的狀況并未發(fā)生根本性的改變,體育活動里學(xué)生生龍活虎,但在體育課上卻無精打采,這嚴(yán)重影響到了體育的正常教學(xué)秩序。因此,有必要深入探究造成學(xué)生“喜歡體育活動,但不喜歡體育課”的深層原因,進(jìn)而找到有效的解決方案,切實(shí)提高體育教學(xué)的實(shí)效性。一、成因分析(一)教師方面首先,是課堂教學(xué)內(nèi)容安排方面。教學(xué)內(nèi)容傳統(tǒng)、單一、競技性太強(qiáng)、趣味性差、練習(xí)強(qiáng)度大、組織方法呆板。體育教師是學(xué)生的引導(dǎo)者,要和學(xué)生多交流溝通了解學(xué)生的動態(tài),合理安排教學(xué)內(nèi)容和方法。注重“因材施教”,體育教學(xué)的深度、廣度、速度,要適合班級中絕大多數(shù)學(xué)生,就必須達(dá)成一個“底線”,對運(yùn)動能力差、學(xué)習(xí)困難的學(xué)生不能聽之任之,否則就是“放羊”。其次,是教師的教學(xué)理念及教態(tài)方面。體育課是非高考科目,既不影響學(xué)生的高考升學(xué),也不影響他們今后的就業(yè)機(jī)會和生活。普遍認(rèn)為體育課的時間就是休息時間,間接影響到體育教師的教學(xué)積極性和主動性。教師就會放松追求,不去精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。久而久之,就會形成“放羊課”。然而,富有人格魅力與獨(dú)到教學(xué)風(fēng)格的教師是可以把枯燥乏味的教學(xué)內(nèi)容教好,這是把學(xué)生吸引到課堂中來的一個前提。因此教學(xué)理念上多更新。如把“節(jié)奏”教學(xué)理念引入籃球教學(xué),音樂節(jié)奏踩點(diǎn)、往返跑的做法引入到田徑教學(xué)等等。還有,教學(xué)設(shè)計(jì)方面。教師準(zhǔn)備活動枯燥,課堂教學(xué)模式固定,而學(xué)生正處于青春發(fā)育期,活潑好動。體育課教學(xué)內(nèi)容太單調(diào),學(xué)生有種被壓抑的感覺,大多處于以教師為主,學(xué)生在課堂上主動性較差,基本上都是被動完成任務(wù),學(xué)生沒有激情,體驗(yàn)不到成功的喜悅。再加上現(xiàn)在大多數(shù)學(xué)校又把安全教育放在第一位,有的項(xiàng)目想上也不敢上,更加造成上課單一,學(xué)生就更加提不起興趣。(二)學(xué)生方面首先,是學(xué)生的心理因素。高中生喜歡體驗(yàn)新鮮事物,體驗(yàn)掌握體育運(yùn)動技術(shù)成功的喜悅之情,但由于高中生運(yùn)動能力的差異,有的同學(xué)動作做得不好又怕同學(xué)嘲笑,就覺得上體育課沒興趣,自己玩最開心,難得一周才2節(jié)體育課,如按教師上課的程序,時間只有45分鐘不充足,玩得不盡心。同時現(xiàn)在的學(xué)生普遍缺乏吃苦耐勞的精神,練習(xí)強(qiáng)度一大,許多學(xué)生就會有畏懼心理,從而產(chǎn)生抵觸情緒,而且大多數(shù)學(xué)生在小學(xué)就散漫慣了,不喜歡被約束,甚至借故不上體育課。其次,是教學(xué)選項(xiàng)及其場地器材的狀況因素。生命在于運(yùn)動,學(xué)生天生就愛運(yùn)動,因?yàn)閷W(xué)生年輕,活潑、好動,學(xué)生喜歡體育是因?yàn)閷W(xué)生喜歡自由活動,做他們自己喜歡的運(yùn)動項(xiàng)目,但每個人愛好都不一樣,有些體育課的內(nèi)容并不一定是他所愛好的,同時,缺乏相應(yīng)的場地器材及師資配備,不能滿足學(xué)生的需要,老師再努力也白費(fèi)勁。還有,學(xué)生期望與現(xiàn)實(shí)的落差。大多數(shù)學(xué)生心目中的體育課就是“玩”,也不管學(xué)什么樣的運(yùn)動技能,運(yùn)動技巧及達(dá)成的教學(xué)目標(biāo),沒有升學(xué)和作業(yè)的壓力,不愿受老師上體育課的束縛,老覺得上體育課沒必要。這是一種普遍存在的想象,只能加以引導(dǎo),從思想意識上提高認(rèn)識。二、改善對策其一,針對上述情況,除了在場地器材上要對競技體育的學(xué)校化改造,吸取競技體育的健身性、趣味性及教育性價值。對場地器材、規(guī)則技術(shù)等進(jìn)行適合學(xué)生特點(diǎn)的改造使其更好地為學(xué)校體育服務(wù)。在場地設(shè)置及布局上,多花心思,建立“快樂體育園地”以適應(yīng)各種教學(xué)開展,把學(xué)生吸引到安全、快樂,又極具身體鍛煉特色的體育課堂教學(xué)中來。其二,主觀上體育教師有著不可推卸的責(zé)任,教學(xué)模式陳舊單一,單向式教學(xué),體育課變成運(yùn)動員的訓(xùn)練課或一節(jié)節(jié)達(dá)標(biāo)課,缺乏多樣化,而枯燥乏味的單向教學(xué)是他們無法接受的。因地制宜、因材施教為我們提供課程改革的路徑,要使學(xué)生明白上好體育課對身體發(fā)育的重要意義。因此多樣化教學(xué)方法落實(shí)課堂,多利用教師具有的語言特質(zhì),包括口語和肢體語言,多利用運(yùn)動項(xiàng)目所具備的趣味性,尤其是競爭性,對每一個技術(shù)動作進(jìn)行教材處理化時,在練習(xí)方法的豐富上加強(qiáng)設(shè)計(jì),多采用組合練習(xí)的設(shè)計(jì),尤其是與身體素質(zhì)相結(jié)合的不同組合。其三,調(diào)動學(xué)生的興趣,提高學(xué)生體育學(xué)習(xí)的主動性:興趣是最好的教師,要充分挖掘教材,教學(xué)手段要多樣化。上課時多利用學(xué)生的爭強(qiáng)好勝和喜歡竟?fàn)幍奶匦?,輔以愉快的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生回歸體育教學(xué)課堂,把握好教學(xué)內(nèi)容和上課技巧,必要時多做做學(xué)生的思想工作,多采用游戲比賽的教學(xué)方法,從興趣上多引導(dǎo)學(xué)生。認(rèn)真?zhèn)鋵W(xué)生、備教案、備場地、器材、備教學(xué)手段和技巧。學(xué)生的主動性是建立在學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動機(jī)基礎(chǔ)上的“想學(xué)”,學(xué)生喜歡體育,喜歡小群體式的自由自在的體育活動,從這一特點(diǎn)出發(fā),在教學(xué)中教師必須注重群體式教學(xué),或(圈子教學(xué))。同時必須關(guān)注學(xué)有困難及弱勢群體學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,多設(shè)計(jì)符合學(xué)生心理的活動形式,逐步培養(yǎng)與誘發(fā)學(xué)生體育學(xué)習(xí)的興趣與情感。多鼓勵、理解、包容,少批評、抱怨、責(zé)備。并且能根據(jù)不同學(xué)習(xí)內(nèi)容變換練習(xí)手段,豐富練習(xí)方式,把學(xué)生引入體育課堂上來。同時,在制度法規(guī)和輿論導(dǎo)向上加以引導(dǎo),寓教于樂致力創(chuàng)設(shè)合作探究學(xué)習(xí)情境,讓學(xué)生在學(xué)中樂,在樂中學(xué),最終增進(jìn)學(xué)生身體健康,提高心理健康水平。其四,強(qiáng)化教學(xué)目標(biāo)的意識,根據(jù)實(shí)際情況,制定合理的教學(xué)制度,最大限度的減少隨意性,盲目性,模糊性,提高教學(xué)的方向性,針對性,有效性,充分灌輸體育課堂教學(xué)是提高體育活動的核心觀念,讓學(xué)生在體育課堂中最大限度地獲得運(yùn)動的樂趣和成功的體驗(yàn),讓學(xué)生的身體素質(zhì)和體育運(yùn)動技能在課堂教學(xué)中逐漸提高,真正讓學(xué)生選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目,讓學(xué)生都喜歡上體育課。當(dāng)代社會對學(xué)生的要求越來越高,提出了諸如“全面發(fā)展”“綜合發(fā)展”等的要求。但是作為一名農(nóng)村的中學(xué)生,要想接受與城市相當(dāng)?shù)恼Z文綜合性教育十分困難,這也成為廣大教師和家長關(guān)心的重要問題。為了達(dá)到農(nóng)村學(xué)生接受更好的教育,得到全面發(fā)展,適應(yīng)社會的要求,筆者建議農(nóng)村教師應(yīng)結(jié)合農(nóng)村學(xué)生的興趣,開展語文綜合性學(xué)習(xí)活動,以調(diào)動農(nóng)村中學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性,提高農(nóng)村初中語文教學(xué)效率。下面,筆者對如何在農(nóng)村初中語文教學(xué)中開展綜合性學(xué)習(xí)活動做了簡要分析。一、農(nóng)村初中語文學(xué)習(xí)情況的現(xiàn)狀在大部分農(nóng)村中學(xué)中,教師為了讓學(xué)生考上一個好的大學(xué),往往把升學(xué)率作為教學(xué)的主要目標(biāo),在課堂教學(xué)中經(jīng)常強(qiáng)調(diào)要認(rèn)真學(xué)習(xí),長大考個名牌大學(xué),過多地關(guān)注學(xué)生的課堂學(xué)習(xí),忽略了培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。一味地傳授給學(xué)生考試要用到的知識,卻忘記教會學(xué)生如何在生活中做一個出色的人。如在課堂上,學(xué)生會仔細(xì)聽教師講解的內(nèi)容,教師把一節(jié)課安排得滿滿的,從上課講到下課,根本沒有留給學(xué)生自主思考的時間,被動接受著教師對課程的理解。課后,教師會布置關(guān)于課堂內(nèi)容的作業(yè)和各種各樣的試題,把學(xué)生的課余生活安排得也很充實(shí),其目的是為了提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績,學(xué)生一直在趕作業(yè),沒有體現(xiàn)出綜合性學(xué)習(xí)的優(yōu)勢。農(nóng)村學(xué)校教學(xué)設(shè)施簡陋,只有課桌、講臺與黑板,多媒體設(shè)施缺乏,這就導(dǎo)致學(xué)生接受外來信息受到限制,同時大多數(shù)教師采用傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽的教學(xué)模式。沒有多方面信息的引導(dǎo),學(xué)生的視野不夠開闊,綜合能力發(fā)展緩慢。二、農(nóng)村初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動開展的方法1.語文學(xué)習(xí)與當(dāng)?shù)靥厣嘟Y(jié)合每個地區(qū)都擁有自己獨(dú)具風(fēng)格的傳統(tǒng)文化特色,雖然農(nóng)村中學(xué)的教學(xué)設(shè)施不如大城市,但是農(nóng)村擁有獨(dú)特的教學(xué)優(yōu)勢,在語文教學(xué)過程中,教師可以把語文的基本知識與當(dāng)?shù)匚幕Y(jié)合起來,發(fā)揮語文綜合性學(xué)習(xí)的民族特色,提升學(xué)生的想象力。對于當(dāng)?shù)氐奈幕问?,學(xué)生更容易接受,也容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)語文的興趣。讓語文綜合性學(xué)習(xí)貼近自然,走進(jìn)學(xué)生的日常生活,使學(xué)生在輕松自在的氛圍中,領(lǐng)略語文的魅力!如在講解具有地方特色的課程時,教師可以事先帶領(lǐng)學(xué)生親身體會一下當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化,親自用手去觸摸,用心去感受。這樣,才能給學(xué)生留下更深刻的印象,真正體會到農(nóng)村初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動開展的意義。2.多種活動形式與語文綜合性學(xué)習(xí)相結(jié)合對于課內(nèi)文化學(xué)習(xí)設(shè)施比較缺乏的農(nóng)村中學(xué)來說,課堂教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。為了彌補(bǔ)這一缺陷,教師可以給學(xué)生留出一定的課余活動時間,讓他們到戶外或通過參加一些活動來放松自己,給大腦一個放空的時間,讓其自由地發(fā)揮想象。這樣才能提高語文綜合性學(xué)習(xí)的效率,更好地開展語文綜合性學(xué)習(xí)活動。三、總結(jié)培養(yǎng)新時代所需要的人才,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),在農(nóng)村中開展初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動具有非常重要的意義。通過該方法,學(xué)生能不斷提高自己各方面的能力,激發(fā)學(xué)習(xí)語文的興趣,在輕松的氛圍下學(xué)到更多知識。因此,教師必須尊重并積極開發(fā)學(xué)生的潛力,挖掘?qū)W生的獨(dú)特潛質(zhì),使農(nóng)村初中語文綜合性學(xué)習(xí)活動的開展發(fā)揮最大的效用。疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看70疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理浙江國際旅行衛(wèi)生保健中心2008年6月疫苗及預(yù)防接種反應(yīng)的診斷處理71內(nèi)容●前言●概念反應(yīng)的原因反應(yīng)的類型及常見反應(yīng)的處理反應(yīng)的預(yù)防反應(yīng)的調(diào)查內(nèi)容72前言●接種疫苗的效果和危險性一直有爭論●至今生產(chǎn)的生物制品或藥品沒有一種是百分之百地安全和百分之百地有效。預(yù)防接種的反應(yīng)將隨著疫苗可預(yù)防疾病對人們的威脅減小,更多地得到人們的關(guān)注些非常罕見的與疫苗相關(guān)的不良反應(yīng)事件時有發(fā)生。●證實(shí)反應(yīng)的因果關(guān)系較困難前言73概念疫苗和預(yù)防接種疫苗:藥品的一種一預(yù)防接種:一種行為●預(yù)防接種反應(yīng)疫苗接種不良反應(yīng)一疫苗接種不良事件疫苗接種異常反應(yīng)實(shí)際上以上三者在外延上存在明顯差異,在內(nèi)涵之間也有相互重疊交叉。概念74概念預(yù)防接種不良反應(yīng):(AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI)傳統(tǒng)定義:接種疫苗后,機(jī)體在產(chǎn)生有益的免疫反應(yīng)的同時或之后,發(fā)生了與免疫接種有關(guān)的對機(jī)體有損害的反應(yīng)。表現(xiàn)出一些臨床癥狀和體征。新定義:預(yù)防接種后發(fā)生的,可能與預(yù)防接種有關(guān)的健康損害。群體性AEFI:是指兩個以上相同或類似反應(yīng)在時間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關(guān)。(WH稱聚集反應(yīng))概念75概疫苗接種不良事件(WHO,關(guān)于疫苗安全的補(bǔ)充信息,2000)對不久前接種疫苗者的健康造成不良影響的事件包括并非由疫苗引起、但錯誤地與之聯(lián)系起來的并發(fā)事件。由于衛(wèi)生工作者、父母或群眾對某一疫苗接種后發(fā)生的事件,產(chǎn)生足夠的關(guān)注以致必須進(jìn)行報告,它就可被視為不良事件。但在調(diào)查之后,可能會發(fā)現(xiàn)這種事件并不是疫苗造成的。只要是接種疫苗后發(fā)生的與接種疫苗有關(guān)或無關(guān)的一切情況都可視為疫苗接種后不良事件概76概念異常反應(yīng):指合格疫苗在規(guī)范接種過程中或者后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)以下因素不屬于:疫苗本身因素、疫苗質(zhì)量不格;違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;受種者偶合發(fā)病;受種者未如實(shí)提供健康狀況和接種禁忌,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;個體或者群體的心因性反應(yīng)。概念77對異常反應(yīng)定義的解釋必須使用合格疫苗(正式批準(zhǔn)注冊、通過批質(zhì)量檢驗(yàn),獲得《生物制品批簽發(fā)合格證》、流通渠道在有效期內(nèi)使用、疫苗冷藏儲運(yùn)符合要求)必須實(shí)施規(guī)范性操作(接種單位和工作人員經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證、正確選擇接種對象、接種操作符合規(guī)范、實(shí)施安全注射)●發(fā)生的概率極低、對受種者機(jī)體組織器官、功能等造成損害、事件相關(guān)的各方均無責(zé)任的藥品不良反應(yīng)對異常反應(yīng)定義的解釋78預(yù)防接種不良反應(yīng)的因素疫苗本質(zhì)因素使用的因素個體因素預(yù)防接種不良反應(yīng)的因素79疫苗本質(zhì)因素生物學(xué)特性:菌株、毒株、如全菌體苗所含的內(nèi)毒素、活疫苗殘存毒力及其毒力恢復(fù),活疫苗在體內(nèi)復(fù)制繁殖引起類似度自然感染的臨床癥狀,滅活苗殘留的化學(xué)菌體成分-局部或全身反應(yīng)生產(chǎn)工藝:純度與均勻度培養(yǎng)基成分:動物血清、動物組織細(xì)胞殘片小牛血清——變態(tài)
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