藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理

藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論DrugsAffectingtheAutonomicNervousSystem近幾年，黨和政府對于職業(yè)教育日益重視，投入更多的資源促進(jìn)職業(yè)教育的發(fā)展。在這樣的大環(huán)境下，高職教育的發(fā)展面臨著重大的機(jī)遇，高職教育如何能夠為國家發(fā)展輸送更高質(zhì)量的人才成為了全社會關(guān)注的問題。而高職教育中的一個很重要的基礎(chǔ)性學(xué)科就是高?數(shù)學(xué)，因此促進(jìn)高職數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提升具有關(guān)鍵性的意義。1高職院校數(shù)學(xué)課程基本現(xiàn)狀分層教學(xué)法在高職的數(shù)學(xué)教學(xué)中逐步得到推廣，并發(fā)揮著越來越大的作用。目前我國高職院校數(shù)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀主要有以下幾點(diǎn)：1.1數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)參差不齊高職數(shù)學(xué)是以學(xué)生所學(xué)專業(yè)為培養(yǎng)目標(biāo)和導(dǎo)向，在有限的數(shù)學(xué)課時里學(xué)習(xí)本專業(yè)所需的數(shù)學(xué)知識。既要為學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)前建設(shè)良好的數(shù)學(xué)通道，又要為今后的實(shí)際工作甚至繼續(xù)深造中打下良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)?？墒牵臀宜诘母呗氃盒砜础Ｔ趯?shí)際的教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在高職數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)時，由于以前在初高中時所留下的底子參差不起，導(dǎo)致學(xué)生對本校一直沿用的高職數(shù)學(xué)教學(xué)大綱不適應(yīng)。出現(xiàn)有的同學(xué)“吃不飽”，有的同學(xué)“吃不了”的現(xiàn)象。長此以往，數(shù)學(xué)課程將會成為基礎(chǔ)理論課良好服務(wù)于專業(yè)教學(xué)的一個瓶頸。1.2教學(xué)內(nèi)容難度較大教學(xué)難度較大是我們現(xiàn)階段了解到的高職數(shù)學(xué)教學(xué)的主要特點(diǎn)。不管從學(xué)生學(xué)習(xí)的角度還是從教師教學(xué)的難度高職數(shù)學(xué)的專業(yè)性和中學(xué)階段相比都增加不少，自然難度也增加不少。而高職學(xué)校的學(xué)生在中學(xué)階段對于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極性就比較低，因此在高職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣低，加上學(xué)習(xí)難度較大導(dǎo)致高職數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量并不是很明顯。1.3學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高，這是我們通過對學(xué)生的大量訪談和調(diào)查后得出的結(jié)論，從我們總結(jié)的情況來看，部分學(xué)生表示高職數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)難度比較大，教師上課有比較枯燥乏味，加上一般考試的時候突擊學(xué)習(xí)基本不會掛科，所以日常的高職數(shù)學(xué)課就沒有很強(qiáng)的學(xué)習(xí)動力，課堂上也會做些其他事情，對于不懂的問題也很少會向老師請教?？梢姼呗殞W(xué)生對于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的重要性并沒有清楚的認(rèn)識。1.4社會因素導(dǎo)致學(xué)生急于求成實(shí)事求是地說，高職院校的生源素質(zhì)是不盡如人意的，這主要是因為我國的教育結(jié)構(gòu)和社會故有風(fēng)氣所導(dǎo)致的，不以學(xué)校的意志為轉(zhuǎn)移。社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，對以往的“白領(lǐng)”的本科畢業(yè)生的需求大幅減少，而“藍(lán)領(lǐng)”的高職畢業(yè)生卻逐漸走俏。社會的需求導(dǎo)致學(xué)生急于求成，希望盡早畢業(yè)參加工作，往往在學(xué)校學(xué)習(xí)期間，注重專業(yè)的學(xué)習(xí)，忽視了基礎(chǔ)理論學(xué)科的學(xué)習(xí)。2分層次教學(xué)法的涵義和作用分層教學(xué)又稱分組教學(xué)，它是將學(xué)生按照智力測驗分?jǐn)?shù)和學(xué)業(yè)成績分成不同水平的班組，教師根據(jù)不同班組的實(shí)際水平進(jìn)行教學(xué)。分層次教學(xué)的主旨思想是，教學(xué)要面向全體學(xué)生，尊重學(xué)生的個體差異并加以開發(fā)利用。在分層教學(xué)理論當(dāng)中，學(xué)生的個體差異被作為一份寶貴的教育資源來對待。總的來說，分層次教學(xué)法主要有以下四方面的作用：（1）教師會有針對性的備課方案。在教學(xué)內(nèi)容方面可以體現(xiàn)出梯度性，由淺入深、循序漸進(jìn)，符合學(xué)生的認(rèn)知心理，有助于學(xué)生全面吸收知識。（2）可以全面提高學(xué)生的整體素質(zhì)。分層教學(xué)法的實(shí)施避免了部分成績落后學(xué)生脫離課堂正軌，量體裁衣、因材施教的原則突破了以往大班授課無法顧及學(xué)生個體差異的局限。（3）有效提高了課堂的整體效率。教師通過分層教學(xué)對各層學(xué)生設(shè)計不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)行不同層次的教學(xué)溝通，每組學(xué)生都能在教師的指導(dǎo)教學(xué)中提升各自知識與能力水平，使學(xué)生能最終實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。（4）教師對每組學(xué)生的教學(xué)程度有選擇性地實(shí)施不同的教學(xué)手段，可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性。3分層教學(xué)在高職數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用在高職數(shù)學(xué)教學(xué)中，由于學(xué)生本身存在數(shù)學(xué)水平的差異，就導(dǎo)致其在接受數(shù)學(xué)知識的過程中會表現(xiàn)出一定的不同，進(jìn)而體現(xiàn)在數(shù)學(xué)成績的高低上。所以，要實(shí)現(xiàn)高職數(shù)學(xué)教學(xué)的全面發(fā)展，就需要使每一個學(xué)生的數(shù)學(xué)水平都切實(shí)提高。3.1根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力分層在高職數(shù)學(xué)教學(xué)中，對學(xué)生開展分層次教學(xué)，要根據(jù)學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)水平設(shè)計練習(xí)，使學(xué)生在復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)過的數(shù)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，領(lǐng)會數(shù)學(xué)新內(nèi)容，從而培養(yǎng)學(xué)生對高職數(shù)學(xué)知識的銜接能力。對于數(shù)學(xué)練習(xí)的設(shè)計，要從學(xué)生個性差異的角度出發(fā)，考慮到學(xué)生的智能以及數(shù)學(xué)知識結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)照顧數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對薄弱的學(xué)生，以布置模仿性練習(xí)為主，練習(xí)題要屬于基礎(chǔ)知識訓(xùn)練范疇，以幫助學(xué)生打下良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較好的學(xué)生，教師可以安排與生活實(shí)踐相關(guān)的數(shù)學(xué)練習(xí)題，或者與學(xué)生的專業(yè)相關(guān)的數(shù)學(xué)練習(xí)題，以培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力和數(shù)學(xué)知識的運(yùn)用能力。3.2根據(jù)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層分層次教學(xué)法的目的是讓所有的學(xué)生都能夠得到發(fā)展，因此在綜合考慮學(xué)生知識水平、認(rèn)知能力和情感態(tài)度的基礎(chǔ)上，還需要結(jié)合教材知識和難易程度制定分層次教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)的過程中貫徹這個目標(biāo)。針對優(yōu)等生，教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、數(shù)學(xué)發(fā)散性思維和數(shù)學(xué)素養(yǎng)；對于成績一般的學(xué)生，應(yīng)該以培養(yǎng)學(xué)生的求知欲、指導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法為教學(xué)目標(biāo)；而針對成績較差的學(xué)生，則要使學(xué)生掌握最基本的知識為教學(xué)目標(biāo)，對基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)概念要領(lǐng)會，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣為教學(xué)目標(biāo)。3.3數(shù)學(xué)教學(xué)方法的分層高職數(shù)學(xué)教學(xué)方法的分層，是考慮到學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn)對數(shù)學(xué)課程內(nèi)容根據(jù)不同層次學(xué)生的需求進(jìn)行多樣化設(shè)計。對于邏輯思維能力較強(qiáng)的學(xué)生，由于這部分學(xué)生對于數(shù)學(xué)知識的駕馭能力較強(qiáng)，所以，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，要更注重于培養(yǎng)學(xué)生的知識理解力，注重學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的實(shí)踐性培養(yǎng)。對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識較為薄弱的學(xué)生，可以運(yùn)用數(shù)學(xué)教材中的例題進(jìn)行教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生通過解題理解數(shù)學(xué)知識，這樣可以對學(xué)生的邏輯思維能力進(jìn)行培養(yǎng)。高職數(shù)學(xué)更為注重數(shù)學(xué)在專業(yè)技術(shù)中的訓(xùn)練，這就需要數(shù)學(xué)教師能夠很好地尋找出數(shù)學(xué)與學(xué)生專業(yè)課程的契合點(diǎn)，從學(xué)生的專業(yè)角度出發(fā)講解數(shù)學(xué)，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生的潛在能力。4在教學(xué)過程中應(yīng)注意的問題為了確保教學(xué)質(zhì)量，讓每個學(xué)生都得到最優(yōu)發(fā)展，成為適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線崗位要求的合格勞動者。分層次教學(xué)是重視學(xué)生個體差異，注重因材施教的一種教學(xué)模式，是高職教育改革和發(fā)展的必然選擇。分層次教學(xué)法的有效實(shí)施需要注意以下問題：4.1制定教?W大綱，選用適用教材制定好教學(xué)大綱是開展好分層教學(xué)的首要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)根據(jù)國家的指導(dǎo)性教學(xué)計劃，制訂出科學(xué)、合理、切實(shí)可行的教學(xué)計劃。分層教學(xué)的主旨思想是達(dá)到學(xué)生整體進(jìn)步、提高學(xué)生能力。因此，在選取教材時應(yīng)注意教材結(jié)構(gòu)要符合分層次教學(xué)法的適用性，教材內(nèi)容要具全面性，教材難易程度展現(xiàn)要有一定梯度性，教材目標(biāo)要有其應(yīng)用性及可操作性。4.2教師要具備觀察能力，能夠愛崗敬業(yè)教師的教學(xué)過程是一個“雙邊”或者“多邊”的互動過程，在教學(xué)過程中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。在分層次教學(xué)過程中，教師需要密切觀察學(xué)生的表現(xiàn)，耐心做好學(xué)生的思想工作，引導(dǎo)學(xué)生正確看待分層教學(xué)、準(zhǔn)確定位自己并調(diào)整情緒，投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去。同時，分層次教學(xué)需要教師分層備課、分層講授、分層進(jìn)行考核評價，這都需要教師付出大量的艱辛勞動，所以教師必須具備愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神，才能搞好分層教學(xué)工作。4.3分層次教學(xué)的實(shí)施和管理逐步合理化、規(guī)范化分層教學(xué)法是當(dāng)前教學(xué)工作的一種嘗試，在具體的工作展中，應(yīng)注重加強(qiáng)教學(xué)管理，創(chuàng)新教學(xué)體制改革，針對不同層面的學(xué)生群體實(shí)現(xiàn)動態(tài)教學(xué)。分層教學(xué)法需要學(xué)校制定科學(xué)的制度與標(biāo)準(zhǔn)，如學(xué)生分層標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)秀學(xué)生晉層制度等，以此來約束規(guī)范教學(xué)分層過程，使分層次教學(xué)的實(shí)施和管理逐步合理化、規(guī)范化。5結(jié)束語通過因材施教，分層教學(xué)的教學(xué)方法，可讓不同層次的學(xué)生都有經(jīng)常性的成功體驗，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的潛能，提升數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效果。在職業(yè)教育發(fā)展的道路上，我們要不斷地勇于提出問題，探索新方法，讓職教的發(fā)展更具活力，富有生機(jī)。我是滄州市南皮縣鮑官屯小學(xué)的一名數(shù)學(xué)教師，扎根農(nóng)村基層教育8年，在教學(xué)中，我被農(nóng)村孩子們天真的生活情調(diào)所打動。農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)與學(xué)生的日常生活有著密切的聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)意識以及運(yùn)用數(shù)學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力，既是數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)之一，又是提高學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)的需要。在教學(xué)中，要使學(xué)生接觸實(shí)際、了解生活，明白生活中充滿了數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)就在你我的身邊。我把1年級到6年級的所有教材中的問題都改編成了符合鮑官屯小學(xué)學(xué)生生活環(huán)境的內(nèi)容。我列舉以下幾點(diǎn)，希望能得到大家的認(rèn)可。一、邯黃鐵路的建設(shè)是學(xué)生生活中的興奮點(diǎn)鮑官屯村南的邯黃鐵路的建設(shè)，讓學(xué)生們感受到了新?r的事物，這條鐵路吸引了孩子們所有的目光。把最新鮮的事物引進(jìn)課堂，讓學(xué)生親臨其境地去研究邯黃鐵路。學(xué)生從邯黃鐵路上尋找到了平等線、軸對稱圖形、平面圖形中的平行四邊形、梯形、三角形等等，學(xué)生對于邯黃鐵路中的數(shù)學(xué)問題感到特別的新奇，比學(xué)生日常生活中的圖形還要感到新鮮，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性非常高漲。當(dāng)講這些圖形時我在邯黃鐵路不通車的時候，帶領(lǐng)學(xué)生在鐵路的外圍進(jìn)行觀察，讓學(xué)生把觀察到的圖形繪制下來，每一個學(xué)生都是那樣的認(rèn)真。邯黃鐵路平面圖形的學(xué)習(xí)達(dá)到了意想不到的驚人效果，學(xué)生不僅數(shù)學(xué)知識理解透徹了，還自覺地應(yīng)用到生活實(shí)踐中。在南皮縣鮑官屯鎮(zhèn)舉辦的平面圖形設(shè)計大賽中，學(xué)生充分利用學(xué)到的圖形進(jìn)行設(shè)計，規(guī)整的圖形，精美的設(shè)計讓評委老師贊不絕口。二、鮑官屯村集是學(xué)生最向往的生活情境鮑官屯村集每間隔5天一次，趕集是鮑官屯村的學(xué)生最期盼和向往的事情。小學(xué)數(shù)學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)是學(xué)生的運(yùn)算，在課堂教學(xué)中我充分利用鮑官屯集這個場景，根據(jù)每個學(xué)生的基礎(chǔ)和對數(shù)學(xué)的領(lǐng)悟能力為每一位學(xué)生設(shè)置一個趕集購買的場景。課堂教學(xué)時要根據(jù)從易到難的問題情境，讓每個學(xué)生模擬自己的購買場景，每位學(xué)生都因此感受到了數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的樂趣。我把加減乘除四個運(yùn)算符號定義為四個兄弟，讓學(xué)生用這四個兄弟去解決購買問題。在課堂教學(xué)時每個學(xué)生都積極努力去展示自己的購買經(jīng)歷，每個學(xué)生都能運(yùn)用數(shù)學(xué)運(yùn)算去解決生活中的計算問題。家長反映學(xué)生最愿意做的就是去計算自己家的花費(fèi)問題，每一次買東西，孩子們都會積極計算消費(fèi)的錢是否正確。課下讓學(xué)生自己用數(shù)學(xué)知識去理財，去管理自己的壓歲錢。去買東西時，自己先算賬，把數(shù)學(xué)應(yīng)用到生活中。有的學(xué)生家里賣棉花、賣玉米、賣小麥等農(nóng)作物時，學(xué)生自己就可以計算價格。三、學(xué)校是學(xué)生接觸最多的學(xué)習(xí)情境鮑官屯村小學(xué)是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)，雖是位于南皮縣邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，但是學(xué)校的整體環(huán)境建設(shè)很優(yōu)美，校園里樹木花草枝繁葉茂，生機(jī)勃勃，一切都是那樣的安靜，猶如世外桃源。在學(xué)生剛接觸數(shù)字時，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生走出教室，走進(jìn)校園，拿起花瓣，我用“一片兩片三四片，五片六片七八片。九片十片無數(shù)片，飛入水中都不見?！币雴栴}時，學(xué)生都驚呆了，原來數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)還有這樣美妙的意境。學(xué)校每天上午有大課間活動，學(xué)生在操場上做廣播操時，引導(dǎo)學(xué)生在生活動中去感受數(shù)學(xué)知識的運(yùn)用。學(xué)生做操時隊列的形狀讓學(xué)生認(rèn)識到數(shù)學(xué)中的圖形美，學(xué)生會自覺地站好隊形。四、學(xué)生自己發(fā)明設(shè)計數(shù)學(xué)中用到的教具農(nóng)村孩子們的動手能力特別的強(qiáng)，在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中用到的立體圖形的教具都是學(xué)生自己設(shè)計的，有學(xué)生利用硬紙板自己折疊，有從現(xiàn)實(shí)生活中找到的木塊、圓桶，學(xué)生利用彩筆、國畫顏料繪制自己喜歡的顏色，學(xué)生在用自己制作的教具學(xué)習(xí)時非常的開心。在學(xué)習(xí)求立體圖形的體積課時，學(xué)生帶來水桶大盆用來裝水。當(dāng)學(xué)生看到自己的教具用來教學(xué)，是那樣的開心，數(shù)學(xué)課真正的活了起來。生活即教育的理論為小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的改革開辟了廣袤的原野。讓學(xué)生在生活中學(xué)數(shù)學(xué)使學(xué)生對數(shù)學(xué)有一種親近感，感到數(shù)學(xué)與生活同在，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主動性，發(fā)展了求異思維，培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)和勇于探究、大膽創(chuàng)新、不斷進(jìn)取的精神，增添了學(xué)生親自體會參與應(yīng)用所學(xué)知識去解決實(shí)際問題的樂趣。作為南皮縣貧困地區(qū)的一線教師，我們應(yīng)該從學(xué)生生活的實(shí)際出發(fā)，帶著學(xué)生走進(jìn)數(shù)學(xué)的世界，做到數(shù)學(xué)知識與學(xué)生生活相連，讓數(shù)學(xué)在學(xué)生生活的土壤中開花結(jié)果，讓學(xué)生親近數(shù)學(xué)，讓學(xué)生感知生活。讓學(xué)生全身心參與到生活中，自由自在地暢游在數(shù)學(xué)的美妙世界里。藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論41、實(shí)際上1藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理2藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理3藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理4藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理5交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)區(qū)別1.中樞部位不同交感神經(jīng)的低級中樞位于脊脊髓第一胸節(jié)至第三腰節(jié)的側(cè)角，副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干和脊髓的骶部2.周圍神經(jīng)節(jié)的部位不同

交感神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器官較遠(yuǎn)，因此節(jié)前纖維短而節(jié)后纖維長；副交感神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器官較近，有的神經(jīng)節(jié)就在效應(yīng)器官壁內(nèi)，因此節(jié)前纖維長而節(jié)后纖維短交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)區(qū)別1.中樞部位不同63.兩者對同一器官的作用不同---拮抗

交感神經(jīng)興奮時，腹腔內(nèi)臟及末梢血管收縮，心跳加快加強(qiáng)；支氣管平滑肌擴(kuò)張；胃腸運(yùn)動和胃分泌受到抑制；新陳代謝亢進(jìn)；瞳孔散大等

4.交感神經(jīng)的活動廣泛，副交感神經(jīng)的活動局限

機(jī)體處于平靜狀態(tài)時，副交感神經(jīng)的興奮占優(yōu)勢，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收和能量的補(bǔ)充，有利于保護(hù)機(jī)體。劇烈運(yùn)動或處于不良環(huán)境時，交感神經(jīng)的活動加強(qiáng)，調(diào)動機(jī)體許多器官的潛力提高適應(yīng)能力來應(yīng)付環(huán)境的急劇變化，維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。

3.兩者對同一器官的作用不同---拮抗7交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，

瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動受抑制；

副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，

瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。

交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，

瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動受8節(jié)前交感神經(jīng)

起源T1-L3SpinalCord節(jié)前副交感神經(jīng)起源BrainstemS2-S4SpinalCord節(jié)后交感神經(jīng):起源交感鏈腹腔內(nèi)神經(jīng)節(jié)節(jié)后副交感神經(jīng):起源腦神經(jīng)節(jié)

如睫狀神經(jīng)節(jié)Ciliary等

效應(yīng)器神經(jīng)節(jié)節(jié)前交感神經(jīng)

起源節(jié)前副交感神經(jīng)節(jié)后交感神經(jīng):節(jié)后副交感9

2)腎上腺素能神經(jīng)(adrenergicnerve)2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)按遞質(zhì)分類:1)膽堿能神經(jīng)(cholinergicnerve)2)腎上腺素能神經(jīng)(adrenergicnerve)10SomaticMotorSympatheticPara-sympatheticAutonomicNervousSystem骨骼肌SkeletalMuscle心血管、平滑肌器官等心臟、平滑肌器官、腺體等SomaticSympatheticPara-Autonom11AChAChACh/DANAAChAChAChACh/DANAACh12膽堿能神經(jīng)包括:1)副交感神經(jīng)節(jié)前/節(jié)后纖維

2)交感神經(jīng)節(jié)前纖維

部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維：汗腺分泌神經(jīng)、骨骼肌血管舒張神經(jīng)

3)支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)節(jié)前纖維4)運(yùn)動神經(jīng)

腎上腺素能神經(jīng):幾乎全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維

膽堿能神經(jīng)包括:1)副交感神經(jīng)節(jié)前/節(jié)后纖維13第二節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體(一)化學(xué)傳遞學(xué)說的發(fā)展1869外源性毒覃堿muscarine可以模擬電刺激迷走神經(jīng)的效應(yīng)，atropine可以對抗電刺激和毒覃堿muscarine的作用。1905年（Longley）煙堿nicotine和劍毒curare在N-M起作用。1904年TRElliottadrenaline是交感神經(jīng)的化學(xué)傳遞物。1907年Dixon嘗試刺激狗迷走神經(jīng)釋放物可抑制另一狗心臟,但失敗。1921年德國的Loewi利用并聯(lián)灌流蛙心證明刺激迷走神經(jīng)釋放出抑制另一心臟的物質(zhì)（1903年設(shè)想，半夜做夢醒后忘，第二夜重復(fù)夢，凌晨3點(diǎn)實(shí)驗成功）。1930年代Dale發(fā)現(xiàn)Ach在N-M和神經(jīng)節(jié)是傳遞物質(zhì)。1946年VonEuler證明交感神經(jīng)末梢釋放的是NA而不是adrenaline.第二節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體(一)化學(xué)傳遞學(xué)說的發(fā)展18141921德國科學(xué)家Loewi的離體雙蛙心灌流實(shí)驗1921德國科學(xué)家Loewi的離體雙蛙心灌流實(shí)驗15(二)傳出神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)

1.突觸連接：①神經(jīng)元之間的銜接處即突觸(Sinapse)

②神經(jīng)末梢與效應(yīng)器細(xì)胞之間的銜接處稱接點(diǎn)(Junction)，也可稱突觸(Sinapse);

③運(yùn)動神經(jīng)與骨骼肌的連接叫神經(jīng)肌肉接頭(neuromuscularJunction)

(二)傳出神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)162.突觸包括三部分:①突觸前膜：是神經(jīng)末梢鄰近間隙的膜②突觸間隙(synapticcleft)（15-1000nm）③突觸后膜：是次一級神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的膜，骨骼肌細(xì)胞的突觸后膜也稱終板膜（endplatemembrane）2.突觸包括三部分:①突觸前膜：是神經(jīng)末梢鄰近間隙的膜171.交感神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu):

澎體與囊泡:1個澎體中約1000個囊泡

1.交感神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu):澎體與囊泡:1個澎體中約10182.運(yùn)動神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)2.運(yùn)動神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)191.乙酰膽堿的合成、儲存、釋放、失活過程(三)傳出神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成和儲存1.乙酰膽堿的合成、儲存、(三)傳出神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成和儲存202.去甲腎上腺素的生物合成、釋放、貯存、作用終止方式：

2.去甲腎上腺素的生物合成、釋放、貯存、作用終止方式：21NA/NENA/NE22合成NE的限速酶：酪氨酸羥化酶(Tyrosinehydroxylase)NA與ATP和嗜鉻顆粒蛋白(PG)結(jié)合，貯存于囊泡。

①活性低，反應(yīng)速度慢

②對底物要求專一③胞漿中的DA或NA可反饋抑制此酶去甲腎上腺素的貯存：

特點(diǎn)合成NE的限速酶：酪氨酸羥化酶(Tyrosinehy23乙酰膽堿量子釋放：每個囊泡釋放的ACh的量為一個量子,一次神經(jīng)沖動以胞裂外排的形式可引起200300個量子釋放;靜息時有少量量子釋放,但不能引起動作電流。(四)傳出神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放乙酰膽堿量子釋放：每個囊泡釋放的ACh的量為一個量子,一次神24

去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)的釋放：1)胞裂外排,大量量子釋放；2)靜息時少量量子釋放；3)某些藥物可促進(jìn)NA釋放：麻黃堿,間羥胺等去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)的釋放：125去甲腎上腺素作用的消失：

再攝取1(Reuptake1)（75%~90%）為儲存型；

再攝取2(Reuptake2)為代謝型，由COMT和MAO代謝。(五)傳出神經(jīng)遞質(zhì)作用的消失由乙酰膽堿酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)分解:一分子的AchE水解6×105

個ACh分子/min。乙酰膽堿作用的消失：去甲腎上腺素作用的消失：再攝取1(Reuptake26

二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體

M受體：

副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)膜上的受體，對以毒蕈堿（Muscarine）為代表的擬膽堿藥較為敏感，命名為毒蕈堿型受體（Muscarinicreceptor），簡稱M受體。

(－)傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的命名：膽堿受體：能與ACh結(jié)合的受體，稱為ACh受體二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體M受體：(－)傳出神經(jīng)系統(tǒng)受27N受體（配體門控型陽離子通道型受體）：

位于神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)肌接頭及腎上腺髓質(zhì)該類膽堿受體，對煙堿（Nicotine）敏感，命名為煙堿受體（Nicotinicreceptor）。除突觸后膜有M、N受體外，突觸前膜也有M、N受體，M－受體興奮，抑制ACh釋放（負(fù)反饋）N－受體興奮，促進(jìn)ACh釋放（正反饋）N受體（配體門控型陽離子通道型受體）：除突觸后膜有M、N28交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)

CNS運(yùn)動神經(jīng)心肌、平滑肌、腺體骨骼肌NA(NE)Ach

NNNNNMMα.β/M交感神經(jīng)副交感神經(jīng)29能與腎上腺素或去甲腎上腺素結(jié)合的受體稱為腎上腺素受體，分為,β兩型。受體又分為

1和

2在突觸前膜的

2興奮時，抑制遞質(zhì)釋放(負(fù)反饋)

β受體又分為β1和β2

在突觸前膜的β2興奮時，促進(jìn)遞質(zhì)釋放(正反饋)腎上腺素受體能與腎上腺素或去甲腎上腺素結(jié)合的受體稱為腎上腺素受體，分為30藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理31突觸前膜a2

和

b2受體的反饋調(diào)節(jié)β2-RcirculatingAD+突觸前膜a2和b2受體的反饋調(diào)節(jié)β2-Rcirculat321.M膽堿受體亞型：M1、M2、M3、M4、M5

根據(jù)配體對不同組織的M受體相對親和力不同而分為五型。

（二）傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分型：

M1M2M3

組自主神經(jīng)節(jié)

心臟外分泌腺織CNS平滑肌分血管內(nèi)皮布

1.M膽堿受體亞型：M1、M2、M3、M4、M5（二33藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理342.煙堿型膽堿受體（NicotinicReceptors，N受體）stimulatedbynicotine 存在于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞、神經(jīng)肌肉接頭骨骼肌細(xì)胞膜等部位 分為兩種亞型：N1神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜N2神經(jīng)肌肉接頭

2.煙堿型膽堿受體（NicotinicReceptors353.腎上腺素受體

β1A22B1B1D12A2Cβ3β2β13.腎上腺素受體β1A22B1B1D12A36

1

2

組血管平滑肌血管平滑肌織瞳孔開大肌血小板分心臟、肝臟脂肪細(xì)胞布腎上腺素能神經(jīng)末梢膽堿能神經(jīng)末梢

激動劑去氧腎上腺素可樂定

阻斷劑哌唑嗪育亨賓

37腎上腺素受體亞型及其分布藥理分型

組織分布

1A心、肝、小腦、皮質(zhì)、前列腺、肺、輸精管

腎、脾、主動脈、肺、大腦皮質(zhì)

1B

主動脈、大腦皮質(zhì)、前列腺、

海馬

1D

2

A

血小板、大腦皮質(zhì)、脊髓、藍(lán)斑

2

B肝、腎

2C大腦皮質(zhì)

腎上腺素受體亞型及其分布藥理分型38（三）傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體功能及其分子機(jī)制

鳥核苷酸（Guanylylicacid）調(diào)節(jié)蛋白聯(lián)結(jié)受體(簡稱G蛋白偶聯(lián)受體)根據(jù)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制,傳出神經(jīng)的受體分為兩類即:G蛋白偶聯(lián)受體和離子通道型受體。G蛋白偶聯(lián)受體

-Rβ-RM-RN-R離子通道型受體（三）傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體功能及其分子機(jī)制鳥核苷酸（Gua39ACh與M1或M3受體結(jié)合G蛋白(Gq/11)激活磷脂酶C(PLC)激活磷脂酰肌醇酯分解三磷酸肌醇(IP3)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)貯存的Ca2+釋放胞漿內(nèi)Ca2+濃度升高平滑肌收縮、腺體分泌增加M1，M3膽堿受體的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)制ACh與M1或M3受體結(jié)合G蛋白(Gq/11)激活磷脂酶C40M1/M3StimulatePhospholipaseCGp(DAG)M1/M3StimulatePhospholipas41ACh與心臟M2受體結(jié)合G蛋白(Gi/Go)激活鉀通道激活抑制腺苷酸環(huán)化酶(AC)

抑制L-型鈣通道心肌動作電位時程縮短心肌收縮減弱、房室結(jié)傳導(dǎo)減慢cAMP水平下降心臟起搏電流減弱，自律性下降M2膽堿受體的激動效應(yīng)

ACh與心臟M2受體結(jié)合G蛋白(Gi/Go)激活鉀通道激活抑42M2ReceptorRegulationofK+/Ca2+ChannelsenhancementofpotassiumconductancethroughGp-resultinginhyperpolarizationpreventCa2+influxM2ReceptorRegulationofK+/C431受體激動效應(yīng)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程

G蛋白(Gq)激活磷脂酶C(PLC)激活聚磷酸肌醇水解二脂酰甘油(DAG)三磷酸肌醇(IP3)+蛋白激酶C(PKC)激活內(nèi)質(zhì)網(wǎng)貯存的Ca2+釋放底物蛋白磷酸化胞漿內(nèi)Ca2+濃度升高產(chǎn)生各種效應(yīng)產(chǎn)生各種效應(yīng)受體激動藥與1受體結(jié)合1受體激動效應(yīng)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程G蛋白(Gq)激活磷脂酶C(44藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理45受體激動藥與1，2或3受體結(jié)合激動興奮性G蛋白(Gs)激活L-型鈣通道腺苷酸環(huán)化酶(AC)激活肌肉收縮增強(qiáng)cAMP水平升高底物蛋白磷酸化，產(chǎn)生各種效應(yīng)cAMP依賴的蛋白激酶激活受體激動效應(yīng)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程受體激動藥與1，2或3受體結(jié)合激動興奮性46藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理472．離子通道型受體：

N膽堿受體：屬配體門控離子通道型受體，由四種亞基：2

、β、γ、δ，在亞基有Ach的結(jié)合位點(diǎn)。當(dāng)ACh與亞基結(jié)合后，離子通道開放，調(diào)節(jié)Na+、Ca2+、K+離子流動。Na+、Ca2+進(jìn)入細(xì)胞，肌肉收縮。2．離子通道型受體：48ModelofNicotinicReceptorAcetylcholinebindstoitsreceptorontwoofthesubunitsandactivateschannelopening.Na+rushesinandcausesdepolarization.是由5個亞單位構(gòu)成的配基門控性離子通道ModelofNicotinicReceptorAce49細(xì)胞外信號(激動劑、激素、神經(jīng)遞質(zhì)、Ca2+（作為第一信使）

G蛋白活化或離子通道開放效應(yīng)器（Ca2+,K+離子通道、AC、GC、PLC）受體的激活與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)小結(jié)第二信使（cAMP、cGMP、IP3、DAG、Ca2+、PKC）生物效應(yīng)細(xì)胞外信號(激動劑、激素、神經(jīng)遞質(zhì)、Ca2+G蛋白活化或離子50藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理51藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理52藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理53藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理54器官受雙重神經(jīng)支配，其中以某一神經(jīng)作用占勢，如心臟的竇房結(jié)，當(dāng)交感和副交感神經(jīng)同時興奮時，則以膽堿能占優(yōu)勢，心率減慢。第三節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能器官受雙重神經(jīng)支配，其中以某一神經(jīng)作用占勢，55表5-1傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體分布及激動效應(yīng)

效應(yīng)器

腎上腺素受體

效應(yīng)

膽堿受體

效應(yīng)

心臟

竇房結(jié)

1，2

自律性增高，

心率加快

M(M2)自律性降低，

心率減慢

房室結(jié)

1，2

傳導(dǎo)加快

M(M2)傳導(dǎo)減慢

傳導(dǎo)系統(tǒng)

1，2

傳導(dǎo)加快

M(M2)傳導(dǎo)減慢

心肌

1，2

收縮增強(qiáng)

M(M2)收縮減弱

血管平滑肌

皮膚、黏膜

1，2

收縮

舒張

腹腔內(nèi)臟

1；2

收縮；舒張

舒張

冠狀血管

1，2；2

收縮；舒張

舒張

骨骼肌

；2

收縮；舒張

M(M2)舒張

腦

1

收縮

舒張

腎

1，2；1，2

收縮；舒張

表5-1傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體分布及激動效應(yīng)效應(yīng)56效應(yīng)器

腎上腺素受體

效應(yīng)

膽堿受體

效應(yīng)

瞳孔開大肌

1

收縮(散瞳)

瞳孔括約肌

M(M3)收縮(縮瞳)

睫狀肌

2

松弛(遠(yuǎn)視)M(M3)收縮(近視)唾液腺

1

K+和水分泌

M(M3)K+和水分泌

淀粉酶分泌

胃

運(yùn)動和張力

1，2；1，2

減弱

M(M3)增強(qiáng)

括約肌

2；2

收縮

M(M3)松弛

分泌

M(M1)興奮

腸

運(yùn)動和張力

1，2；1，2

減弱

M(M3)增強(qiáng)

括約肌

1

收縮

M(M3)松弛

分泌

1

抑制

M(M3)興奮

膽囊與膽道

2

舒張

M收縮

效應(yīng)器腎上腺素受體效應(yīng)57效應(yīng)器

腎上腺素受體

效

應(yīng)

膽堿受體

效

應(yīng)

逼尿肌

2

松弛

M(M2)收縮

括約肌

1

收縮

M松弛

子宮

1，2

妊娠：收縮(α1)M未定

松弛(β2)

未妊：松弛(β2)

皮膚汗腺

1

局部分泌(手腳心)M分泌

代謝

肝糖原分解和

異生

1，2

增加

肝糖原分解

2

增加

脂肪分解

3

增加

腎上腺髓質(zhì)

N1

分泌

骨骼肌

2

收縮

N2

收縮

效應(yīng)器腎上腺素受體效應(yīng)膽堿受體效應(yīng)58、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用第四節(jié)、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及分類、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用第四節(jié)、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的59

激動藥(agonist)--針對受體阻斷藥(blocker)--針對受體或藥物或遞質(zhì)

拮抗藥（antagonist）-針對遞質(zhì)或藥物

（一）直接作用于受體：

60(二)影響遞質(zhì)影響遞質(zhì)釋放↑ACh釋放氨甲酰膽堿↑NE釋放麻黃堿、間羥胺↓NE釋放可樂定、碳酸鋰2.影響遞質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存利血平、可卡因、去甲丙米嗪3.影響遞質(zhì)轉(zhuǎn)化膽堿酯酶抑制劑(二)影響遞質(zhì)影響遞質(zhì)釋放↑ACh釋放氨甲酰膽堿↑NE釋放61二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類62藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理63謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，64藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論DrugsAffectingtheAutonomicNervousSystem近幾年，黨和政府對于職業(yè)教育日益重視，投入更多的資源促進(jìn)職業(yè)教育的發(fā)展。在這樣的大環(huán)境下，高職教育的發(fā)展面臨著重大的機(jī)遇，高職教育如何能夠為國家發(fā)展輸送更高質(zhì)量的人才成為了全社會關(guān)注的問題。而高職教育中的一個很重要的基礎(chǔ)性學(xué)科就是高?數(shù)學(xué)，因此促進(jìn)高職數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提升具有關(guān)鍵性的意義。1高職院校數(shù)學(xué)課程基本現(xiàn)狀分層教學(xué)法在高職的數(shù)學(xué)教學(xué)中逐步得到推廣，并發(fā)揮著越來越大的作用。目前我國高職院校數(shù)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀主要有以下幾點(diǎn)：1.1數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)參差不齊高職數(shù)學(xué)是以學(xué)生所學(xué)專業(yè)為培養(yǎng)目標(biāo)和導(dǎo)向，在有限的數(shù)學(xué)課時里學(xué)習(xí)本專業(yè)所需的數(shù)學(xué)知識。既要為學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)前建設(shè)良好的數(shù)學(xué)通道，又要為今后的實(shí)際工作甚至繼續(xù)深造中打下良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)?？墒?，就我所在的高職院校來看。在實(shí)際的教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在高職數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)時，由于以前在初高中時所留下的底子參差不起，導(dǎo)致學(xué)生對本校一直沿用的高職數(shù)學(xué)教學(xué)大綱不適應(yīng)。出現(xiàn)有的同學(xué)“吃不飽”，有的同學(xué)“吃不了”的現(xiàn)象。長此以往，數(shù)學(xué)課程將會成為基礎(chǔ)理論課良好服務(wù)于專業(yè)教學(xué)的一個瓶頸。1.2教學(xué)內(nèi)容難度較大教學(xué)難度較大是我們現(xiàn)階段了解到的高職數(shù)學(xué)教學(xué)的主要特點(diǎn)。不管從學(xué)生學(xué)習(xí)的角度還是從教師教學(xué)的難度高職數(shù)學(xué)的專業(yè)性和中學(xué)階段相比都增加不少，自然難度也增加不少。而高職學(xué)校的學(xué)生在中學(xué)階段對于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極性就比較低，因此在高職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣低，加上學(xué)習(xí)難度較大導(dǎo)致高職數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量并不是很明顯。1.3學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高，這是我們通過對學(xué)生的大量訪談和調(diào)查后得出的結(jié)論，從我們總結(jié)的情況來看，部分學(xué)生表示高職數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)難度比較大，教師上課有比較枯燥乏味，加上一般考試的時候突擊學(xué)習(xí)基本不會掛科，所以日常的高職數(shù)學(xué)課就沒有很強(qiáng)的學(xué)習(xí)動力，課堂上也會做些其他事情，對于不懂的問題也很少會向老師請教?？梢姼呗殞W(xué)生對于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的重要性并沒有清楚的認(rèn)識。1.4社會因素導(dǎo)致學(xué)生急于求成實(shí)事求是地說，高職院校的生源素質(zhì)是不盡如人意的，這主要是因為我國的教育結(jié)構(gòu)和社會故有風(fēng)氣所導(dǎo)致的，不以學(xué)校的意志為轉(zhuǎn)移。社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，對以往的“白領(lǐng)”的本科畢業(yè)生的需求大幅減少，而“藍(lán)領(lǐng)”的高職畢業(yè)生卻逐漸走俏。社會的需求導(dǎo)致學(xué)生急于求成，希望盡早畢業(yè)參加工作，往往在學(xué)校學(xué)習(xí)期間，注重專業(yè)的學(xué)習(xí)，忽視了基礎(chǔ)理論學(xué)科的學(xué)習(xí)。2分層次教學(xué)法的涵義和作用分層教學(xué)又稱分組教學(xué)，它是將學(xué)生按照智力測驗分?jǐn)?shù)和學(xué)業(yè)成績分成不同水平的班組，教師根據(jù)不同班組的實(shí)際水平進(jìn)行教學(xué)。分層次教學(xué)的主旨思想是，教學(xué)要面向全體學(xué)生，尊重學(xué)生的個體差異并加以開發(fā)利用。在分層教學(xué)理論當(dāng)中，學(xué)生的個體差異被作為一份寶貴的教育資源來對待。總的來說，分層次教學(xué)法主要有以下四方面的作用：（1）教師會有針對性的備課方案。在教學(xué)內(nèi)容方面可以體現(xiàn)出梯度性，由淺入深、循序漸進(jìn)，符合學(xué)生的認(rèn)知心理，有助于學(xué)生全面吸收知識。（2）可以全面提高學(xué)生的整體素質(zhì)。分層教學(xué)法的實(shí)施避免了部分成績落后學(xué)生脫離課堂正軌，量體裁衣、因材施教的原則突破了以往大班授課無法顧及學(xué)生個體差異的局限。（3）有效提高了課堂的整體效率。教師通過分層教學(xué)對各層學(xué)生設(shè)計不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)行不同層次的教學(xué)溝通，每組學(xué)生都能在教師的指導(dǎo)教學(xué)中提升各自知識與能力水平，使學(xué)生能最終實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。（4）教師對每組學(xué)生的教學(xué)程度有選擇性地實(shí)施不同的教學(xué)手段，可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性。3分層教學(xué)在高職數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用在高職數(shù)學(xué)教學(xué)中，由于學(xué)生本身存在數(shù)學(xué)水平的差異，就導(dǎo)致其在接受數(shù)學(xué)知識的過程中會表現(xiàn)出一定的不同，進(jìn)而體現(xiàn)在數(shù)學(xué)成績的高低上。所以，要實(shí)現(xiàn)高職數(shù)學(xué)教學(xué)的全面發(fā)展，就需要使每一個學(xué)生的數(shù)學(xué)水平都切實(shí)提高。3.1根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力分層在高職數(shù)學(xué)教學(xué)中，對學(xué)生開展分層次教學(xué)，要根據(jù)學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)水平設(shè)計練習(xí)，使學(xué)生在復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)過的數(shù)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，領(lǐng)會數(shù)學(xué)新內(nèi)容，從而培養(yǎng)學(xué)生對高職數(shù)學(xué)知識的銜接能力。對于數(shù)學(xué)練習(xí)的設(shè)計，要從學(xué)生個性差異的角度出發(fā)，考慮到學(xué)生的智能以及數(shù)學(xué)知識結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)照顧數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對薄弱的學(xué)生，以布置模仿性練習(xí)為主，練習(xí)題要屬于基礎(chǔ)知識訓(xùn)練范疇，以幫助學(xué)生打下良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較好的學(xué)生，教師可以安排與生活實(shí)踐相關(guān)的數(shù)學(xué)練習(xí)題，或者與學(xué)生的專業(yè)相關(guān)的數(shù)學(xué)練習(xí)題，以培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力和數(shù)學(xué)知識的運(yùn)用能力。3.2根據(jù)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層分層次教學(xué)法的目的是讓所有的學(xué)生都能夠得到發(fā)展，因此在綜合考慮學(xué)生知識水平、認(rèn)知能力和情感態(tài)度的基礎(chǔ)上，還需要結(jié)合教材知識和難易程度制定分層次教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)的過程中貫徹這個目標(biāo)。針對優(yōu)等生，教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、數(shù)學(xué)發(fā)散性思維和數(shù)學(xué)素養(yǎng)；對于成績一般的學(xué)生，應(yīng)該以培養(yǎng)學(xué)生的求知欲、指導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法為教學(xué)目標(biāo)；而針對成績較差的學(xué)生，則要使學(xué)生掌握最基本的知識為教學(xué)目標(biāo)，對基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)概念要領(lǐng)會，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣為教學(xué)目標(biāo)。3.3數(shù)學(xué)教學(xué)方法的分層高職數(shù)學(xué)教學(xué)方法的分層，是考慮到學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn)對數(shù)學(xué)課程內(nèi)容根據(jù)不同層次學(xué)生的需求進(jìn)行多樣化設(shè)計。對于邏輯思維能力較強(qiáng)的學(xué)生，由于這部分學(xué)生對于數(shù)學(xué)知識的駕馭能力較強(qiáng)，所以，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，要更注重于培養(yǎng)學(xué)生的知識理解力，注重學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的實(shí)踐性培養(yǎng)。對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識較為薄弱的學(xué)生，可以運(yùn)用數(shù)學(xué)教材中的例題進(jìn)行教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生通過解題理解數(shù)學(xué)知識，這樣可以對學(xué)生的邏輯思維能力進(jìn)行培養(yǎng)。高職數(shù)學(xué)更為注重數(shù)學(xué)在專業(yè)技術(shù)中的訓(xùn)練，這就需要數(shù)學(xué)教師能夠很好地尋找出數(shù)學(xué)與學(xué)生專業(yè)課程的契合點(diǎn)，從學(xué)生的專業(yè)角度出發(fā)講解數(shù)學(xué)，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生的潛在能力。4在教學(xué)過程中應(yīng)注意的問題為了確保教學(xué)質(zhì)量，讓每個學(xué)生都得到最優(yōu)發(fā)展，成為適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線崗位要求的合格勞動者。分層次教學(xué)是重視學(xué)生個體差異，注重因材施教的一種教學(xué)模式，是高職教育改革和發(fā)展的必然選擇。分層次教學(xué)法的有效實(shí)施需要注意以下問題：4.1制定教?W大綱，選用適用教材制定好教學(xué)大綱是開展好分層教學(xué)的首要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)根據(jù)國家的指導(dǎo)性教學(xué)計劃，制訂出科學(xué)、合理、切實(shí)可行的教學(xué)計劃。分層教學(xué)的主旨思想是達(dá)到學(xué)生整體進(jìn)步、提高學(xué)生能力。因此，在選取教材時應(yīng)注意教材結(jié)構(gòu)要符合分層次教學(xué)法的適用性，教材內(nèi)容要具全面性，教材難易程度展現(xiàn)要有一定梯度性，教材目標(biāo)要有其應(yīng)用性及可操作性。4.2教師要具備觀察能力，能夠愛崗敬業(yè)教師的教學(xué)過程是一個“雙邊”或者“多邊”的互動過程，在教學(xué)過程中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。在分層次教學(xué)過程中，教師需要密切觀察學(xué)生的表現(xiàn)，耐心做好學(xué)生的思想工作，引導(dǎo)學(xué)生正確看待分層教學(xué)、準(zhǔn)確定位自己并調(diào)整情緒，投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去。同時，分層次教學(xué)需要教師分層備課、分層講授、分層進(jìn)行考核評價，這都需要教師付出大量的艱辛勞動，所以教師必須具備愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神，才能搞好分層教學(xué)工作。4.3分層次教學(xué)的實(shí)施和管理逐步合理化、規(guī)范化分層教學(xué)法是當(dāng)前教學(xué)工作的一種嘗試，在具體的工作展中，應(yīng)注重加強(qiáng)教學(xué)管理，創(chuàng)新教學(xué)體制改革，針對不同層面的學(xué)生群體實(shí)現(xiàn)動態(tài)教學(xué)。分層教學(xué)法需要學(xué)校制定科學(xué)的制度與標(biāo)準(zhǔn)，如學(xué)生分層標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)秀學(xué)生晉層制度等，以此來約束規(guī)范教學(xué)分層過程，使分層次教學(xué)的實(shí)施和管理逐步合理化、規(guī)范化。5結(jié)束語通過因材施教，分層教學(xué)的教學(xué)方法，可讓不同層次的學(xué)生都有經(jīng)常性的成功體驗，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的潛能，提升數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效果。在職業(yè)教育發(fā)展的道路上，我們要不斷地勇于提出問題，探索新方法，讓職教的發(fā)展更具活力，富有生機(jī)。我是滄州市南皮縣鮑官屯小學(xué)的一名數(shù)學(xué)教師，扎根農(nóng)村基層教育8年，在教學(xué)中，我被農(nóng)村孩子們天真的生活情調(diào)所打動。農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)與學(xué)生的日常生活有著密切的聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)意識以及運(yùn)用數(shù)學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力，既是數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)之一，又是提高學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)的需要。在教學(xué)中，要使學(xué)生接觸實(shí)際、了解生活，明白生活中充滿了數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)就在你我的身邊。我把1年級到6年級的所有教材中的問題都改編成了符合鮑官屯小學(xué)學(xué)生生活環(huán)境的內(nèi)容。我列舉以下幾點(diǎn)，希望能得到大家的認(rèn)可。一、邯黃鐵路的建設(shè)是學(xué)生生活中的興奮點(diǎn)鮑官屯村南的邯黃鐵路的建設(shè)，讓學(xué)生們感受到了新?r的事物，這條鐵路吸引了孩子們所有的目光。把最新鮮的事物引進(jìn)課堂，讓學(xué)生親臨其境地去研究邯黃鐵路。學(xué)生從邯黃鐵路上尋找到了平等線、軸對稱圖形、平面圖形中的平行四邊形、梯形、三角形等等，學(xué)生對于邯黃鐵路中的數(shù)學(xué)問題感到特別的新奇，比學(xué)生日常生活中的圖形還要感到新鮮，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性非常高漲。當(dāng)講這些圖形時我在邯黃鐵路不通車的時候，帶領(lǐng)學(xué)生在鐵路的外圍進(jìn)行觀察，讓學(xué)生把觀察到的圖形繪制下來，每一個學(xué)生都是那樣的認(rèn)真。邯黃鐵路平面圖形的學(xué)習(xí)達(dá)到了意想不到的驚人效果，學(xué)生不僅數(shù)學(xué)知識理解透徹了，還自覺地應(yīng)用到生活實(shí)踐中。在南皮縣鮑官屯鎮(zhèn)舉辦的平面圖形設(shè)計大賽中，學(xué)生充分利用學(xué)到的圖形進(jìn)行設(shè)計，規(guī)整的圖形，精美的設(shè)計讓評委老師贊不絕口。二、鮑官屯村集是學(xué)生最向往的生活情境鮑官屯村集每間隔5天一次，趕集是鮑官屯村的學(xué)生最期盼和向往的事情。小學(xué)數(shù)學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)是學(xué)生的運(yùn)算，在課堂教學(xué)中我充分利用鮑官屯集這個場景，根據(jù)每個學(xué)生的基礎(chǔ)和對數(shù)學(xué)的領(lǐng)悟能力為每一位學(xué)生設(shè)置一個趕集購買的場景。課堂教學(xué)時要根據(jù)從易到難的問題情境，讓每個學(xué)生模擬自己的購買場景，每位學(xué)生都因此感受到了數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的樂趣。我把加減乘除四個運(yùn)算符號定義為四個兄弟，讓學(xué)生用這四個兄弟去解決購買問題。在課堂教學(xué)時每個學(xué)生都積極努力去展示自己的購買經(jīng)歷，每個學(xué)生都能運(yùn)用數(shù)學(xué)運(yùn)算去解決生活中的計算問題。家長反映學(xué)生最愿意做的就是去計算自己家的花費(fèi)問題，每一次買東西，孩子們都會積極計算消費(fèi)的錢是否正確。課下讓學(xué)生自己用數(shù)學(xué)知識去理財，去管理自己的壓歲錢。去買東西時，自己先算賬，把數(shù)學(xué)應(yīng)用到生活中。有的學(xué)生家里賣棉花、賣玉米、賣小麥等農(nóng)作物時，學(xué)生自己就可以計算價格。三、學(xué)校是學(xué)生接觸最多的學(xué)習(xí)情境鮑官屯村小學(xué)是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)，雖是位于南皮縣邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，但是學(xué)校的整體環(huán)境建設(shè)很優(yōu)美，校園里樹木花草枝繁葉茂，生機(jī)勃勃，一切都是那樣的安靜，猶如世外桃源。在學(xué)生剛接觸數(shù)字時，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生走出教室，走進(jìn)校園，拿起花瓣，我用“一片兩片三四片，五片六片七八片。九片十片無數(shù)片，飛入水中都不見。”引入問題時，學(xué)生都驚呆了，原來數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)還有這樣美妙的意境。學(xué)校每天上午有大課間活動，學(xué)生在操場上做廣播操時，引導(dǎo)學(xué)生在生活動中去感受數(shù)學(xué)知識的運(yùn)用。學(xué)生做操時隊列的形狀讓學(xué)生認(rèn)識到數(shù)學(xué)中的圖形美，學(xué)生會自覺地站好隊形。四、學(xué)生自己發(fā)明設(shè)計數(shù)學(xué)中用到的教具農(nóng)村孩子們的動手能力特別的強(qiáng)，在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中用到的立體圖形的教具都是學(xué)生自己設(shè)計的，有學(xué)生利用硬紙板自己折疊，有從現(xiàn)實(shí)生活中找到的木塊、圓桶，學(xué)生利用彩筆、國畫顏料繪制自己喜歡的顏色，學(xué)生在用自己制作的教具學(xué)習(xí)時非常的開心。在學(xué)習(xí)求立體圖形的體積課時，學(xué)生帶來水桶大盆用來裝水。當(dāng)學(xué)生看到自己的教具用來教學(xué)，是那樣的開心，數(shù)學(xué)課真正的活了起來。生活即教育的理論為小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的改革開辟了廣袤的原野。讓學(xué)生在生活中學(xué)數(shù)學(xué)使學(xué)生對數(shù)學(xué)有一種親近感，感到數(shù)學(xué)與生活同在，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主動性，發(fā)展了求異思維，培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)和勇于探究、大膽創(chuàng)新、不斷進(jìn)取的精神，增添了學(xué)生親自體會參與應(yīng)用所學(xué)知識去解決實(shí)際問題的樂趣。作為南皮縣貧困地區(qū)的一線教師，我們應(yīng)該從學(xué)生生活的實(shí)際出發(fā)，帶著學(xué)生走進(jìn)數(shù)學(xué)的世界，做到數(shù)學(xué)知識與學(xué)生生活相連，讓數(shù)學(xué)在學(xué)生生活的土壤中開花結(jié)果，讓學(xué)生親近數(shù)學(xué)，讓學(xué)生感知生活。讓學(xué)生全身心參與到生活中，自由自在地暢游在數(shù)學(xué)的美妙世界里。藥理學(xué)精品教學(xué)（汕頭大學(xué)）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論41、實(shí)際上65藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理66藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理67藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理68藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理69交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)區(qū)別1.中樞部位不同交感神經(jīng)的低級中樞位于脊脊髓第一胸節(jié)至第三腰節(jié)的側(cè)角，副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干和脊髓的骶部2.周圍神經(jīng)節(jié)的部位不同

交感神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器官較遠(yuǎn)，因此節(jié)前纖維短而節(jié)后纖維長；副交感神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器官較近，有的神經(jīng)節(jié)就在效應(yīng)器官壁內(nèi)，因此節(jié)前纖維長而節(jié)后纖維短交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)區(qū)別1.中樞部位不同703.兩者對同一器官的作用不同---拮抗

交感神經(jīng)興奮時，腹腔內(nèi)臟及末梢血管收縮，心跳加快加強(qiáng)；支氣管平滑肌擴(kuò)張；胃腸運(yùn)動和胃分泌受到抑制；新陳代謝亢進(jìn)；瞳孔散大等

4.交感神經(jīng)的活動廣泛，副交感神經(jīng)的活動局限

機(jī)體處于平靜狀態(tài)時，副交感神經(jīng)的興奮占優(yōu)勢，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收和能量的補(bǔ)充，有利于保護(hù)機(jī)體。劇烈運(yùn)動或處于不良環(huán)境時，交感神經(jīng)的活動加強(qiáng)，調(diào)動機(jī)體許多器官的潛力提高適應(yīng)能力來應(yīng)付環(huán)境的急劇變化，維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。

3.兩者對同一器官的作用不同---拮抗71交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，

瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動受抑制；

副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，

瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。

交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，

瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動受72節(jié)前交感神經(jīng)

起源T1-L3SpinalCord節(jié)前副交感神經(jīng)起源BrainstemS2-S4SpinalCord節(jié)后交感神經(jīng):起源交感鏈腹腔內(nèi)神經(jīng)節(jié)節(jié)后副交感神經(jīng):起源腦神經(jīng)節(jié)

如睫狀神經(jīng)節(jié)Ciliary等

效應(yīng)器神經(jīng)節(jié)節(jié)前交感神經(jīng)

起源節(jié)前副交感神經(jīng)節(jié)后交感神經(jīng):節(jié)后副交感73

2)腎上腺素能神經(jīng)(adrenergicnerve)2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)按遞質(zhì)分類:1)膽堿能神經(jīng)(cholinergicnerve)2)腎上腺素能神經(jīng)(adrenergicnerve)74SomaticMotorSympatheticPara-sympatheticAutonomicNervousSystem骨骼肌SkeletalMuscle心血管、平滑肌器官等心臟、平滑肌器官、腺體等SomaticSympatheticPara-Autonom75AChAChACh/DANAAChAChAChACh/DANAACh76膽堿能神經(jīng)包括:1)副交感神經(jīng)節(jié)前/節(jié)后纖維

2)交感神經(jīng)節(jié)前纖維

部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維：汗腺分泌神經(jīng)、骨骼肌血管舒張神經(jīng)

3)支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)節(jié)前纖維4)運(yùn)動神經(jīng)

腎上腺素能神經(jīng):幾乎全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維

膽堿能神經(jīng)包括:1)副交感神經(jīng)節(jié)前/節(jié)后纖維77第二節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體(一)化學(xué)傳遞學(xué)說的發(fā)展1869外源性毒覃堿muscarine可以模擬電刺激迷走神經(jīng)的效應(yīng)，atropine可以對抗電刺激和毒覃堿muscarine的作用。1905年（Longley）煙堿nicotine和劍毒curare在N-M起作用。1904年TRElliottadrenaline是交感神經(jīng)的化學(xué)傳遞物。1907年Dixon嘗試刺激狗迷走神經(jīng)釋放物可抑制另一狗心臟,但失敗。1921年德國的Loewi利用并聯(lián)灌流蛙心證明刺激迷走神經(jīng)釋放出抑制另一心臟的物質(zhì)（1903年設(shè)想，半夜做夢醒后忘，第二夜重復(fù)夢，凌晨3點(diǎn)實(shí)驗成功）。1930年代Dale發(fā)現(xiàn)Ach在N-M和神經(jīng)節(jié)是傳遞物質(zhì)。1946年VonEuler證明交感神經(jīng)末梢釋放的是NA而不是adrenaline.第二節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體(一)化學(xué)傳遞學(xué)說的發(fā)展18781921德國科學(xué)家Loewi的離體雙蛙心灌流實(shí)驗1921德國科學(xué)家Loewi的離體雙蛙心灌流實(shí)驗79(二)傳出神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)

1.突觸連接：①神經(jīng)元之間的銜接處即突觸(Sinapse)

②神經(jīng)末梢與效應(yīng)器細(xì)胞之間的銜接處稱接點(diǎn)(Junction)，也可稱突觸(Sinapse);

③運(yùn)動神經(jīng)與骨骼肌的連接叫神經(jīng)肌肉接頭(neuromuscularJunction)

(二)傳出神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)802.突觸包括三部分:①突觸前膜：是神經(jīng)末梢鄰近間隙的膜②突觸間隙(synapticcleft)（15-1000nm）③突觸后膜：是次一級神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的膜，骨骼肌細(xì)胞的突觸后膜也稱終板膜（endplatemembrane）2.突觸包括三部分:①突觸前膜：是神經(jīng)末梢鄰近間隙的膜811.交感神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu):

澎體與囊泡:1個澎體中約1000個囊泡

1.交感神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu):澎體與囊泡:1個澎體中約10822.運(yùn)動神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)2.運(yùn)動神經(jīng)突觸的超微結(jié)構(gòu)831.乙酰膽堿的合成、儲存、釋放、失活過程(三)傳出神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成和儲存1.乙酰膽堿的合成、儲存、(三)傳出神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成和儲存842.去甲腎上腺素的生物合成、釋放、貯存、作用終止方式：

2.去甲腎上腺素的生物合成、釋放、貯存、作用終止方式：85NA/NENA/NE86合成NE的限速酶：酪氨酸羥化酶(Tyrosinehydroxylase)NA與ATP和嗜鉻顆粒蛋白(PG)結(jié)合，貯存于囊泡。

①活性低，反應(yīng)速度慢

②對底物要求專一③胞漿中的DA或NA可反饋抑制此酶去甲腎上腺素的貯存：

特點(diǎn)合成NE的限速酶：酪氨酸羥化酶(Tyrosinehy87乙酰膽堿量子釋放：每個囊泡釋放的ACh的量為一個量子,一次神經(jīng)沖動以胞裂外排的形式可引起200300個量子釋放;靜息時有少量量子釋放,但不能引起動作電流。(四)傳出神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放乙酰膽堿量子釋放：每個囊泡釋放的ACh的量為一個量子,一次神88

去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)的釋放：1)胞裂外排,大量量子釋放；2)靜息時少量量子釋放；3)某些藥物可促進(jìn)NA釋放：麻黃堿,間羥胺等去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)的釋放：189去甲腎上腺素作用的消失：

再攝取1(Reuptake1)（75%~90%）為儲存型；

再攝取2(Reuptake2)為代謝型，由COMT和MAO代謝。(五)傳出神經(jīng)遞質(zhì)作用的消失由乙酰膽堿酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)分解:一分子的AchE水解6×105

個ACh分子/min。乙酰膽堿作用的消失：去甲腎上腺素作用的消失：再攝取1(Reuptake90

二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體

M受體：

副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)膜上的受體，對以毒蕈堿（Muscarine）為代表的擬膽堿藥較為敏感，命名為毒蕈堿型受體（Muscarinicreceptor），簡稱M受體。

(－)傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的命名：膽堿受體：能與ACh結(jié)合的受體，稱為ACh受體二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體M受體：(－)傳出神經(jīng)系統(tǒng)受91N受體（配體門控型陽離子通道型受體）：

位于神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)肌接頭及腎上腺髓質(zhì)該類膽堿受體，對煙堿（Nicotine）敏感，命名為煙堿受體（Nicotinicreceptor）。除突觸后膜有M、N受體外，突觸前膜也有M、N受體，M－受體興奮，抑制ACh釋放（負(fù)反饋）N－受體興奮，促進(jìn)ACh釋放（正反饋）N受體（配體門控型陽離子通道型受體）：除突觸后膜有M、N92交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)

CNS運(yùn)動神經(jīng)心肌、平滑肌、腺體骨骼肌NA(NE)Ach

NNNNNMMα.β/M交感神經(jīng)副交感神經(jīng)93能與腎上腺素或去甲腎上腺素結(jié)合的受體稱為腎上腺素受體，分為,β兩型。受體又分為

1和

2在突觸前膜的

2興奮時，抑制遞質(zhì)釋放(負(fù)反饋)

β受體又分為β1和β2

在突觸前膜的β2興奮時，促進(jìn)遞質(zhì)釋放(正反饋)腎上腺素受體能與腎上腺素或去甲腎上腺素結(jié)合的受體稱為腎上腺素受體，分為94藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理95突觸前膜a2

和

b2受體的反饋調(diào)節(jié)β2-RcirculatingAD+突觸前膜a2和b2受體的反饋調(diào)節(jié)β2-Rcirculat961.M膽堿受體亞型：M1、M2、M3、M4、M5

根據(jù)配體對不同組織的M受體相對親和力不同而分為五型。

（二）傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分型：

M1M2M3

組自主神經(jīng)節(jié)

心臟外分泌腺織CNS平滑肌分血管內(nèi)皮布

1.M膽堿受體亞型：M1、M2、M3、M4、M5（二97藥理學(xué)教學(xué)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論課件整理982.煙堿型膽堿受體（NicotinicReceptors，N受體）stimulatedbynicotine 存在于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞、神經(jīng)肌肉接頭骨骼肌細(xì)胞膜等部位 分為兩種亞型：N1神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜N2神經(jīng)肌肉接頭

2.煙堿型膽堿受體（NicotinicReceptors993.腎上腺素受體

β1A22B1B1D12A2Cβ3β2β13.腎上腺素受體β1A22B1B1D12A100

1

2

組血管平滑肌血管平滑肌織瞳孔開大肌血小板分心臟、肝臟脂肪細(xì)胞布腎上腺素能神經(jīng)末梢膽堿能神經(jīng)末梢

激動劑去氧腎上腺素可樂定

阻斷劑哌唑嗪育亨賓

101腎上腺素受體亞型及其分布