醫(yī)療核心規(guī)章制度試題(A)+(B)答案

K1+478?K1+478?K1+568段左側片石混凝土擋土墻頁腳內(nèi)容醫(yī)療核心制度試題(A)答案一、填空題：(第1條、第12條每題4分，其他每題1分)1、我院制定的16項《醫(yī)療核心制度》是：(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)Q0QD??04)??2、首診醫(yī)師應對所接診的病員詳細詢問病史、進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,做好病歷記錄。如診治困難應及時請上級醫(yī)師指導。如不屬本科疾病或同時存在其他?？萍膊r請求會診，除參加會診的?？仆馔?，首診醫(yī)師應負責對病員繼續(xù)進行處理。3、凡決定收住院或轉院治療的急、危、重病員，首診醫(yī)師應根據(jù)病情以及轉院相關規(guī)定(實行首院、首科負責制，先行診治，取得轉入院、科同意后方可轉院、科指定醫(yī)護人員護送入病房或轉送他院4、三級醫(yī)師查房制度規(guī)定：科主任每周至少查房3次，(副)主任醫(yī)師每周查房坦次，以上人員查房時應有主治治師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習主師、護士長和有關人員參加。主治醫(yī)師應終旦查房一次，住院醫(yī)師對所管病人每日查房9次，上、下午下班前各巡視一次病房。5、各臨床科室成立質量管理小組，指定質控醫(yī)師和質控護士根據(jù)衛(wèi)生部2010年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》。3版及《病歷質量評定標準(。9年版)》要求對全部出院、出科病歷進行評價。6、術前討論是對手術前診斷、迨迂、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥和禁忌癥等進行的梳理和討論,是術前相關工作的總檢閱，是防止疏漏、預防差錯發(fā)生、保證手術質量的重要措旅之一,必須認真執(zhí)行。7、護士交接班時要求：護理記錄要寫清、口頭交代要講清、病人床頭要看清，交不清不走，點不清不接。8、輸血科發(fā)血時，血袋有下列情況之一的一律不得發(fā)出；標簽破損、漏血；血中有明顯凝塊；血漿呈乳糜狀或暗紅色；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;未搖動時血漿層與RBC的界面不清或交接面上出現(xiàn)溶血，紅細胞層呈紫紅色；過期或其他須查證的情況。9、手術安全核查制度規(guī)定由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術護士分別在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前按照核查表的相關內(nèi)容進行核查。三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名。10＞藥學人員發(fā)藥時應做到“四查十對"：查處方，核對科別、姓名、年齡；查藥品，核對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，核對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，核對臨床診斷。11、所有醫(yī)技科室發(fā)送報告時，皆應再次認真查對：姓名、性別、病案號、床號、檢查部位等信息,確保無誤后方可發(fā)出報告。報告送達時，應與科室有關人員進行查對簽收.12、醫(yī)療安全警訊報告制度規(guī)定需要報告醫(yī)務部或總值班的有空條。請說出其中的1。條：13、醫(yī)療糾紛按照類別認定：①可以避免的醫(yī)療糾紛②存在缺陷的醫(yī)療糾紛③不可避免的醫(yī)療糾紛14、當檢驗結果符合“危急值”時，檢驗人員應及時電話通知病區(qū)、急診科、重癥監(jiān)護病房、手術室、門診、或體檢中心，報告者和接受者均應遵循“誰報告(接受)誰記錄”的原則,在專用本上記錄報告(接受)的時間、接受(報告)的科室、住院號、檢驗結果、報告人、接收人。二、判斷題(每題1分)因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。(X)科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。TOC\o"1-5"\h\z3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。 (X)住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。(V)實習(輪轉)醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責。(X)電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范譏 (V)各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監(jiān)控。 (V)病歷應根據(jù)衛(wèi)生部如。2年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇行病歷書寫規(guī)范》(2003年版)及《病歷質量評定標準(。9版)要求》進行質控。(X)病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(V)病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(。)診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。(X)參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。(V)各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶，應及時清理廢棄。(X)對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩(wěn)定后，可先送ICU治療。(，)搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救結束后8小時內(nèi)補記。(X)護士值班出現(xiàn)1。種狀況時不交班、不接班。(X)執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。(X)醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。(X)輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。(X)病理診斷必須經(jīng)過主治以上醫(yī)師審核后發(fā)報告。（V）除檢驗科外，所有醫(yī)技科室發(fā)送報告時，皆應認真查對姓名、性別、病案號、床號、檢查部位。（X）護理值班時，如有特殊治療，無需保留用過的空安甑交由下一班核對。（X）輸血前交叉報告單必須經(jīng)二人核對無誤簽名后方可執(zhí)行。（V）供應室發(fā)器械包時，查對名稱、數(shù)量、消毒日期、滅菌效果及質量清潔度。 （V）輸血時發(fā)現(xiàn)不良反應，立即根據(jù)輸血技術規(guī)范進行處理并填寫《輸血不良反應回報單》。 （7）低年資主治醫(yī)師，熟練掌握丙類手術，并在上級醫(yī)師指導下，逐步開展甲類手術。（X）醫(yī)患溝通內(nèi)容、溝通對象、溝通程序、溝通記錄都要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)。（V）醫(yī)患溝通時，要掌握病情、檢查結果和治療情況，無需掌握其他情況。（X）3。、 患者入院一周仍診斷不明；醫(yī)療文件丟失；藥物發(fā)錯、誤服、誤注；正常分娩母嬰意外傷害等均應及時報告醫(yī)務部或總值班。 （V）三、 單選題（每題1分）1、關于首診負責制，哪項是錯誤的（D）A.首診醫(yī)師對急危重病人應立即實施搶救B.首診醫(yī)師先行診治，取得轉入院、科同意后方可轉院、科C.如不屬于本科疾病應一面搶救，一面請他科會診D.因醫(yī)師去他科會診，首診護士拒絕接待病人2、關于“三級醫(yī)師查房制度”，哪項錯誤（A）A.主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄B.主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房C.科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術及檢查、治療方案等D.副主任以上醫(yī)師查房時，要對提出的診斷進行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時要說明理由3、關于病歷書寫哪項是正確的（C）A.輪轉醫(yī)師無需寫大病歷B.輪轉醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應在36小時內(nèi)審查修改簽名C.因病人昏迷和監(jiān)護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史”D.實習、輪轉、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名4、關于電子病歷的說法正確的是（B）A.病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B.所有病歷資料應一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔C.無需其他條件，符合《電子簽名法》的病歷即電子病歷D.《醫(yī)療事故處理條例》與電子病歷無關5、關于病歷質量控制哪項正確（B）A.各醫(yī)療小組經(jīng)治醫(yī)師應在病人出院前突擊完成病歷及相關記錄B.科室質量管理小組指定質控醫(yī)師和質控護士對出科病歷進行評價C.門診部每半年對各科的門診病歷、檢查申請單、報告單、處方進行考查D.病案室不負責對歸檔病歷進行及時性、完整性等檢查6、關于病案管理哪項正確（C）A.病案管理委員會負責病歷書寫和病案管理的教育培訓，不負責相關質量檢查B.病案室負責催繳歸檔病歷，回收率要達8。％C.按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復印D.住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管E.借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時限為1個月7、下列哪一項不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容（D）A.凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例B.住院期間相關檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，而臨床無法解釋的C.討論由科主任主持，本科醫(yī)師、護士長及責任護士參加D.甲類手術由主任醫(yī)師或科主任決定手術方案8、關于“術前討論制度”錯誤的是（C）A.術前討論在術前準備基本完成時進行B.甲、乙類及部分丙類手術、新開展的手術、特殊手術均應術前討論C.只需要討論手術方案和步驟D.時間不允許討論的急診手術、部分丙類及丁類手術由主治醫(yī)師確定方案;乙類由副主任確定方案；甲類由主任確定方案。9、關于死亡病例討論錯誤的是（D）A.死亡病例應在病人死亡后一周內(nèi)進行，尸檢病例待病理報告后一周內(nèi)完成，特殊死亡病例及時討論B.討論時經(jīng)治醫(yī)師報告病情，診療、搶救經(jīng)過，死因診斷C.要找出診療過程中的不足，吸取教訓D.討論時請客服人員參加10、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的（D）A.接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報告上級醫(yī)師B.搶救實施口頭醫(yī)囑時，護士必須曳誦一遍無誤后執(zhí)行C.不宜搬動的急、危、重病人應先就地搶救D.急救用的空安瓶、輸液、輸血空瓶，護士應及時清理廢棄11、關于會診正確的做法是（D）A.首診醫(yī)師讓病人轉科會診時，未完成門診病歷 B.門診會診時，會診醫(yī)師口頭交代處理意見C.院內(nèi)大會診時，分管院長參加，醫(yī)務部可以不參加D.院外會診時，由會診科室主任、醫(yī)務部主任或醫(yī)療副院長主持，主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄12、會診時不正確的做法是（D）A.所有科室和個人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診請求B.會診前要做好各種準備工作C.申請本科室以外的會診，除急會診外，必須由主治以上醫(yī)師審核同意 D.會診情況在病程中無記載13、門診會診時正確的做法是（E）A.未與會診醫(yī)師聯(lián)系，讓病人自行到擬會診科室會診B.讓病人持空白病歷到擬會診醫(yī)師處會診C.會診醫(yī)師將治療方案告訴患者，未作記錄 D.會診醫(yī)師見首診醫(yī)師未寫門診病歷，拒絕會診E.首診醫(yī)師記錄好門診病歷，請護士陪護病人到擬會診科室會診，會診醫(yī)師詳細記錄了會診意見14、關于醫(yī)師值班、交接班錯誤的是（D）A.值班人員一經(jīng)確認，未經(jīng)許可不可私自換班B.二線醫(yī)師實行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到C.醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨立值班，疑難報告須有上級醫(yī)師審核D危重病人、當日手術后病人無須床邊交班 E.醫(yī)師值班期間進行的醫(yī)療處置，必須及時記錄15、下列護理值班、交接班不正確的是（F）A.值班護士應保證診斷、治療、護理工作不間斷進行B.護士長在交班前應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員情況C.交班時應按危重病人、手術病人、產(chǎn)婦、老年、小兒病人分別報告相關情況D.床邊交班時，要注意查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，及基礎護理情況，各種導管的固定和引流情況E.白班要為夜班做好搶救物品、藥品、消毒敷料、試管等準備工作F.患者的輸液管不通暢，但生命體征平穩(wěn)，可先交接班，后處理16、不屬于護士“不交不接”的十二種狀況是（F）A.醫(yī)療儀器物品去向、數(shù)目不清不交接B.各種引流管不通暢不交接C.搶救物品不全或損壞不交接D.毒麻限制藥品基數(shù)不符不交接E.病人病情動態(tài)記錄不清不交接F護理記錄未寫清、口頭交待未講清不交接17、關于臨床查對不完全正確的是（B）A.開具醫(yī)喉、處方、申請單、手術單等醫(yī)療文件時，應查對姓名、性別、年齡、床號、住院號等相關信息B.執(zhí)行醫(yī)囑時“八對”是：對床號、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法，同時要檢查藥品質量等C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復誦一遍，無誤后方可執(zhí)行D.采集標本時應檢查標本質量與檢查要求是否相符，在規(guī)定時間內(nèi)送檢18、輸血時查對，做法錯誤的是（F）A.醫(yī)護人員持輸血申清單和貼好標簽的試管當面核對患者的姓名等相關信息和血型、診斷后方可采集血樣B.將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科時，雙方須逐項核對C.輸血科交叉配血時、急診搶救輸血時,Rh（D）檢查可除外D.取血、發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、性別、血型等準確無誤，雙方簽字后方可發(fā)出E.輸血前由兩名醫(yī)護人員核對配血報告、血袋標簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常F.因相關血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1天的全血G.輸血完畢，在標簽上簽名，保留空血袋24小時19、手術查對不完全正確的是（E）A.應在術前和縫合前清點所有的輔料和器械數(shù)無誤后，手術護士和巡回護士雙簽名確認B.手術前醫(yī)師、護士、麻醉師應再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術部位及麻醉用藥,確保核對無誤C.術中切除病灶或器官時應再次核實，確認無誤后才可切除D.標本標簽、病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應一致E.標本標簽應注明標本名稱及送檢時間20、關于注射輸液時哪種說法不對（A）A.多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符B.凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況C.輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應D.配藥后，要核對空安甑與輸液標簽的藥名、劑量E.配藥后，還要查藥品質量，有無混濁和雜質21、發(fā)藥查對時哪項是錯誤的（B）A.查處方醫(yī)師對必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗及結果判定B.醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對范圍C.四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D.發(fā)毒、麻、精藥品時應查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等22、醫(yī)技檢查核對哪項是錯誤的（B）A.檢驗、病理查對標本時，除查姓名、床號、檢查目的外，還應查對標本的質量和數(shù)量B.急診單人值班時，遇疑難病例先發(fā)報告，上班后再復核C.所有醫(yī)技科室發(fā)報告時，均應認真核對姓名、性別、床號、檢查部位等信息，確保無誤D.報告送達時，應與科室有關人員進行查對簽收23、哪一種屬于一級護理的對象（B）A.重癥監(jiān)護患B.生活完全不能自理的患者C.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.嚴重外傷和大面積燒傷的患者24、符合一級護理要求的是（C）A.準確測量24小時出入量B.實施床邊交接班C.每小時巡視患者，觀察病情變化D.每2-3小時巡視患者，觀察病情變化25用血管理工作中，哪項做法不正確（E）A.病人輸血24小時內(nèi)有不良反應，應將血袋送輸血科保存和處理B.應積極推廣成分輸血，成分輸血率應高于90%C.經(jīng)治醫(yī)師負責輸血過程的醫(yī)疔監(jiān)護D.無家屬簽字的無自主意識的患者緊急輸血應報醫(yī)務部或總值班同意、備案，記入病歷E.口頭征得患者或家人的同意后可行輸血26關于各級醫(yī)師的手術范圍說法錯誤的是（D）A.低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下逐步開展并熟練掌握丁類手術B.低年資主治醫(yī)師熟練掌握丙類手術，在上級醫(yī)師指導下開展乙類手術C.高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術，有條件者在上級醫(yī)師指導下開展一些甲類手術D.低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨完成甲類手術、新開展的手術27、不符合新技術準入制度的是（D）A.某項技術在應該用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應暫停應用或試用B.科室開展新技術應向醫(yī)院提交相應申報材料C.已應用或試用的技術因支撐條件發(fā)生變化或消失的應停用D.未經(jīng)批準、非搶救情形，在其他醫(yī)療機構應用我院的新技術28、下列哪一項不屬于醫(yī)患溝通的原則（F）A.換位原則B.詳盡原則C.醫(yī)方主動原則D.符合法規(guī)原則E.真誠原則F.區(qū)別對待原則29、住院期間溝通不包括（B）A.病情變化時隨時溝通B.預定營養(yǎng)餐前溝通C.有創(chuàng)檢查及有風險處置前溝通D.變更治療方案時溝通E.使用貴重藥品前溝通F.欠費影響治療前溝通G.急、危、重癥患者隨疾病轉歸及時溝通H.醫(yī)保目錄以外診療項目或藥品使用前溝通30溝通方式錯誤的是（B）A.出現(xiàn)問題苗頭時及時溝通 B.責任醫(yī)師溝通困難時清輪轉（實習）醫(yī)師溝通C.下級醫(yī)師對內(nèi)容不肯定時應與上級醫(yī)師一同溝通D.語言交流困難或一些特殊患者，可書面溝通31、醫(yī)患溝通記錄最重要的一項是（A）A.在記錄結尾處要求參加溝通的患者或家屬簽署意見并簽名B.內(nèi)容應有時間、地點、參加的醫(yī)患雙方人員的姓名C.每一份病歷中必須有4次以上的實質性溝通記錄D.每次溝通都應在病程記錄和溝通專頁中詳細記錄32關于請假哪項是錯誤的（A）A.科主任需離開泰州一天，因時間不長，未請假B.科主任請假一天，經(jīng)代理人同意，主管部門批準C.部門主任請假1?3天，經(jīng)代理人同意，分管院長審批D.護士長請假3天以上，經(jīng)代理人、護理部同意后院長審批33、不屬醫(yī)療安全警訊報告的一項是（E）A.主要疾病誤診、漏診三天以上B.外院轉來疑難危重病人C.手術后出現(xiàn)異常情況需緊急二次手術D.輸血時出現(xiàn)溶血反應E.輸液過程中頭皮針處出現(xiàn)滲漏腫脹F.越級超權限開展有創(chuàng)診斷和治療G.標本丟失H.手術部位錯誤

34、不屬于“可避免的醫(yī)療糾紛”的情形是(B)A.醫(yī)務人員在診療過程中存在違規(guī)行為，給病人造成損害B.患者病情危重，給予規(guī)范的積極搶救治療，病人死亡，家屬不能接受C.醫(yī)風不正，管理不善，患者治療效果差，引起糾紛D.醫(yī)療服務環(huán)節(jié)存在其他缺陷直接引起糾紛35、醫(yī)師接到“危急值”報告后做法錯誤的是(D)A.結合病情對“危急值”進行分析評估B.積極采取救治措施(如用藥、手術、會診、轉診、轉院)C.必要時向上級醫(yī)師報告，請上級醫(yī)師到場指導救治D.未在病歷中詳細記錄報告結果、分析、處理情況四、多項選擇題(每題1分)1、關于“首診負責制”正確的做法有(ABC)B.首診護士一面給予處置一面呼叫醫(yī)師A.因不屬本科疾病一面搶救一面通知相關科室2、主任、副主任醫(yī)師查房應做到B.首診護士一面給予處置一面呼叫醫(yī)師C.需轉院時，指派醫(yī)護人員護送C.需轉院時，指派醫(yī)護人員護送D.接到首診科室的急會診通知后，半小時后到達現(xiàn)場A.對提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細分析B.制定治療方案和更改方案時要說明理由C.對異常檢查結果進行分析，提出對策 D.對病情發(fā)展進行評估、判斷，說明進一步采取的措施E.介紹當前國內(nèi)外對該病的診療進展情況 F.以上B和C不是3、關于“危重疑難病例討論”說法正確的有(ABCD)A.入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論B.討論由科主任決定并主持，醫(yī)師、護士長、責任護士參加C.討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關資料收集完備 D.討論時，應提出討論的目的、關鍵的難點疑點E.病情盡管危重，但不屬疑難情形可以不討論F.討論記錄由記錄者簽名，無需其他人簽名4、關于術前討論正確的有(ABCD)A.經(jīng)治醫(yī)師應在討論前做好各項準備工作，討論時報告病情B.對手術指征、禁忌癥進行討論C.制定手術方案和步驟D.對可能發(fā)生的意外提出防范措施E.相關檢查可放在討論后進行F.大手術的術前討論時，請辦公室人員參加5、危重病人搶救時正確的做法有(ABCE)A.各級醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關的其他事務，立即參加搶救B.值班人員無法參加搶救會診時，立即通知本科其他人員參加C.接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場參加搶救D.接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救E.護理部立即調(diào)來ICU護士協(xié)助搶救6、關于會診哪些是錯誤的做法(ABCD)A.因本科室工作忙，拒絕會診請求B.簽收會診通知單24小時后仍未前往會診C.會診時無申請會診的醫(yī)師陪同D.因申請科室跨科收治本科病人，會診時拒絕接受轉科E.會診醫(yī)師會診后，認真填寫會診記錄單F.會診申請單應由主治醫(yī)師簽字后送達被邀科室7、醫(yī)(技)師值班、交接班的說法是正確的(ABDEF)A.醫(yī)師值班期間進行處置工作后，必須做好醫(yī)療文書記錄B.值班時處置情況要扼要記入值班本C.接班醫(yī)師接班時，可以不在交接班記錄上簽字 D.值班技師應將設備運行情況記錄簽字后集體交班 E.二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到8、護理交接班時錯誤的是(ABE)A.昏迷病人床邊交班時，接班護士未查看病人有無壓瘡等B.一產(chǎn)婦想讓寶寶餓10小時以后喂奶，值班護士交班時未報告C.下班時，白班護士自覺留下準備好了夜班用物后才離開D.報告危重病人的生命體征、神志、病情動態(tài)、特殊搶救和治療護理情況E.某病區(qū)參加交接班的護士共有八名，四人未戴護士帽，一人工作服不整潔9、關于手術查對哪幾項是錯誤的(CDE)A.手術室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、病案號B.接病人時還要查對病人的診斷、手術名稱、術前用藥、術中備用的藥品C.手術前手術醫(yī)師、護士、麻醉師只核對了患者姓名D.標本標簽上寫清楚患者姓名即可E.病人術后回到病房時，血壓低于正常，護送人員認為應有病房處理，即離開10、屬于一級護理要點的有(BD)A.嚴密觀察病情變化、生命體征，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓B.每小時巡視患者，觀察病情變化C.每2-3小時巡視患者，觀察病情變化 D.每日測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征E.每3?4小時巡視患者，觀察病情變化11、應給予特級護理對象有(BDE)A.生活完全不能自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者B.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監(jiān)護病情的患者C.行動不便的老年患者D.胸部或腹部復雜的大手術后的患者E.面積達75%的H°燒傷患者12、在用血過程中哪幾項是錯誤的(CDE)A.告知患者或家屬輸血的目的B.告知患者或家屬可能發(fā)生的輸血反應C.輸血前未作相關免疫檢查 D.病人昏迷，又無家屬或其他關系人簽署輸血同意書，不予輸血E.輸血后無不良反應，將血袋送輸血科保存和處理13、關于各級醫(yī)師的手術范圉及審批權限正確的是(ABDEF)A.低年資主治醫(yī)師掌握丙類手術，在上級醫(yī)師指導下開展乙類手術B.高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術，有條件者在上級醫(yī)師指導下開展甲類手術C.高年資住院醫(yī)師掌握丁類手術，在上級醫(yī)師指導下開展丙類和乙類手術D.低年資副主任醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下逐步開展甲類手術E.丁類手術，由主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單F.乙類手術，由科主任審批，副主任以上醫(yī)師簽發(fā)通知單G.甲類手術，由科主任審批，高年資主治醫(yī)師簽發(fā)通知單14、關于醫(yī)患溝通不正確的做法有(ACEG)A.溝通的內(nèi)容、對象、程序、記錄不符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法規(guī)B.在患者入院三天內(nèi)由主治以上醫(yī)師與之進行正式溝通C.麻醉前進行了詳細的溝通，麻醉同意書上無患者或家屬簽名D.溝通時提供2種以上的治療方案，并說明利弊，以供選擇E.一份歸檔病歷中僅有2次溝通記錄F.溝通時多聽取患者或家屬的講話，讓其宣泄和傾訴G.溝通時要用強勢的態(tài)度，讓對方的觀點得到改變15、下列情況應報告總值班或醫(yī)務部的有(ABDFG)A.患者住院一周仍診斷不明B.同一疾病計劃外二次住院或二次手術C.患者對護理服務不滿意D.植入器材質量問題，如鋼板斷裂等E.患者欠費，已影響治療F.留置的導管致嚴重感染、敗血癥或其他嚴重并發(fā)癥G.院內(nèi)摔傷、墜床、燙傷、設施意外傷H.患者進食不慎引起劇烈嗆咳醫(yī)療核心制度試題(B)一、填空題；1、我院制定的16項《醫(yī)療核心制度》是：(第1條、第13條每題4分，其他每題1分)(1)(2)(3)(4))(6)(7)(8)⑼Q0???00Q5)?2、首診負責制是指首診醫(yī)師(第一接診醫(yī)師)、首診護士對所接診的病人,特別是對急、危、垂病人的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底的制度。首診醫(yī)師對來本科就診的病員不得以任何借口拒絕和推諉。接受“危急值”報告人員也應執(zhí)行首診負責制.3、凡決定收住院或轉院治療的急、危、重病員，首診醫(yī)師應根據(jù)病情以及轉院相關規(guī)定(實行首院、首科負責制，先行診治，取得轉入院、科同意后方可轉院、科)，指定醫(yī)護人員護送入病房或轉送他院主任(副主任)醫(yī)師查房時，要對提出的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷進行詳盡分析,制定治療方案和更改方案時要說明理由:對檢查異常結果要進行分析，并提出相關對策;對病情發(fā)展進行評估判斷，并明確需要進一步采取的措施;介紹當前國內(nèi)外對該病的診療進展情況。主治醫(yī)師對所主管病人分組進行系統(tǒng)查房、確定診斷、治療方案以及手術方式和進一步檢查措施,了解病情變化并進行療效評定，決定病人的出院、轉科、輕隗等問題。疑難、危重病例討論的目的在于盡早明確診斷、制定最佳治療方案、提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全,是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施，是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段。各科室接到搶救急會診通知，應由主治醫(yī)師以上人員在1。分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場參加搶救,上述人員無法及時會診的應由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先到達現(xiàn)場參加搶救,同時將情況向上級醫(yī)師匯報，上級醫(yī)師應及時到達現(xiàn)場指導搶救工作。值班醫(yī)(技)師必須堅守工作崗位,履行崗位職責,因手術、急會診等需要離開崗位,應向其他值班醫(yī)師、值班護士交代去向,以保證聯(lián)系。執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查八對三查指:取藥時查,服藥、注射處置前查,服藥、注射處置后查.A對指:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。凡進入體腔或深部組織的手術,應在術前與縫合前清點所有輔料和器械數(shù),確認無誤后由巡回護士和手術護士雙簽字確認。藥學人員發(fā)藥時應做到“四查十對”：查處方，核對科別、姓名、年齡；查藥品，核對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，核對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，核對臨床診斷。醫(yī)患溝通的時間：門診溝通、入院時溝通、入院三天內(nèi)溝通、住院期間溝通、術前溝通、麻醉前溝通、輸血前溝通、出院時溝通。每一份住院病歷中必須有支次以上有實質性的溝通記錄。醫(yī)療安全警訊報告制度規(guī)定需要報告醫(yī)務部或總值班的有組條。請說出其中的10條：責任追究：屬“可避免的醫(yī)療糾紛”，責任人承擔醫(yī)院經(jīng)濟損失總額的;屬“存在缺陷的醫(yī)療糾紛”責任人承擔醫(yī)院經(jīng)濟損失總額的;屬“不可避免的醫(yī)療糾紛”當事人不承擔賠償責任。二、判斷題（每題1分）TOC\o"1-5"\h\z1、首診護士因未得到醫(yī)師同意，拒絕接受他科轉來的危重病員。 （X）2、主治醫(yī)師應檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方 （V）3、住院醫(yī)師應及時修改實習（輪轉）醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審簽實習醫(yī)師的處方和各種申請單。（J）4、過敏史明確者，直接填寫過敏藥物或過敏原名稱，如果病人認定無過敏史，則寫“未提供過敏史”（V）5、輪轉醫(yī)師在輪轉的每個?？平詰獣鴮懲暾蟛v不少于5份，上級醫(yī)師應審查、修改并簽字。 （7）6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關紙本病歷的要求，病歷應及時打印并手工簽名。 （V）7、上級醫(yī)師應及時對病歷進行檢查、修改、講解、考核并簽名，確保病歷質量。 （V）8、病案室管理員應督促有關醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。 （V）9、醫(yī)務人員、質控人員借閱病歷應經(jīng)醫(yī)務部批準。 （V）疑難、危重病例討論的目的在于：盡早明確診斷，制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。11、甲乙類、新開展的及特殊病例手術（部分丙類）均應術前討論。 （J）12、死亡病例討論應在病人死亡后兩周內(nèi)進行討論。 （X）13、參加死亡討論的人員應對診療意見、死亡原因、搶救措施進行詳盡分析，總結經(jīng)驗，吸取教訓。（J）14、危重病人搶救工作應由主治醫(yī)師資格或以上人員主持。 （V）15、參加搶救的醫(yī)務人員應嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，及時填寫病危通知單，一式三份，分別交病人家屬、醫(yī)務部和存檔。（V）16、凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員，在積極救治的同時應向有關部門報告。 （V）17、會診醫(yī)師接到會診通知單后，應簽收并注明時間，并于36小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。 （X）18、急會診時會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室，會診如不及時，延誤診治將承擔責任（V）19、值班醫(yī)（技）師必須堅守工作崗位。因手術、急會診等工作需要離開時，應向值班護士交代去向保證聯(lián)系（）2。、術中切除病灶器官時，應再次核實，確認無誤后方可實施切除手術。特殊器官切除、截肢等須執(zhí)行知情同意制度。 （V）21、術中留取的標本應及時粘貼標簽，標簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號等應與病歷一致。標簽還應注明標本名稱、部位、數(shù)量、送檢時間等。（V）22、藥學人員發(fā)毒、麻、精藥品時，應查對：處方顏色是否正確，處方內(nèi)容是否齊全，處方劑量是否超限,處方與病歷是否相符，處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權。（V）23、檢驗結果應經(jīng)過指定人員審核后發(fā)報告，急診單人值班時，應對結果認真審核，必要時再次核實后發(fā)報告（」）TOC\o"1-5"\h\z24、輸液靜脈穿刺前應再次核對床號、姓名、藥名，查藥品的質量及排氣情況。 （V）25手術護士按手術安排表準時到病區(qū)接病人，查對病人床號、姓名、性別、疾病診斷及手術名稱、部位、術前準備及用藥情況，查對無誤后接回病人。（4）26、每小時巡回患者，觀察患者病情變化是特級護理的要點之一。 （X）27、丙類手術由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。（V）在臨床試用新技術發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、可能引起嚴重不良后果的、技術支撐條件發(fā)生變化或消失的，應暫停使用。 （V）29、代理人必須熟悉被代理人的工作職責及工作內(nèi)容，切實履行被代理人離院期間的相應工作，代理期造成的失職、瀆職由代理人負責。（V）3。、接獲“危急值”報告者，應立即匯報主管（或當班）醫(yī)師并做好記錄。（V）單選題（每題1分）1、關于首診負責制，哪項是正確的（A）A.首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導 B.因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉入他科C.經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護士不予處理病人D.因家屬強烈要求將病人轉送他院，未派醫(yī)護人員護送2、關于“三級查房”，正確的是（C）A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房兩次C.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告D.主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑3、關于病歷書寫哪項是錯誤的（D）A.藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應予以核實、完善C.醫(yī)務人員應簽全名，隨機3人不能辨認即認為不合格（潦草）簽名D.冒用或臨摹代替他人簽名4、關于電子病歷哪種說法錯誤（D）A.電子病歷必須符合衛(wèi)生部的《電子病歷基本規(guī)范》B.目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷C.不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按《江蘇省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行5、關于病歷質量控制錯誤的是（D）A.上級醫(yī)師要履行職責，及時對病歷進行督查、修改、考核B.護理人員按照有關要求做好護理病歷書寫,粘貼檢查報告等C.醫(yī)務部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D.病案室對病歷存在的問題未通知當事人修改6、關于病案管理哪項錯誤（D）A.病案室負責病案的裝訂成冊，做好登記，按ICD-10國際分類法編碼B.病員住院時門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管C.病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責任護士應對病歷進行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D.住院病歷保管至少不少于35年E.涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結后單列保管7、關于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的（D）A.必要時請相關科室的專家、醫(yī)護職能部門、院領導參加或全院討論B.參加討論的人員應對該病例充分發(fā)表意見和建議C.討論最后由主持人進行歸納總結，并明確下一步治療方案D.討論由副主任以上醫(yī)師記錄8、不是“術前討論制度”的內(nèi)容是（D）A.術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥、禁忌癥進行梳理討論B.是防止疏漏，預防差錯發(fā)生，保證手術質量的重要措施之一C.除手術及麻醉相關人員參加外，必要時可清其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領導參加D.討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過9、關于死亡病例討論正確的是（D）A.病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B.討論由護士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C.討論時應重點總結經(jīng)驗，無需提及不足D.必要時由醫(yī)務部門組織，科室相關人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、貴任護士參加10、危重病人搶救時正確的做法是（D）A.立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救B.沒有主治以上醫(yī)師時，由護士長主持搶救C.搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室 D.遇重大搶救、突發(fā)事件應按相關預案組織搶救并及時報告11、關于會診說法錯誤的是（D）A.會診醫(yī)師接通知單后應簽收并注明時間，應24小時內(nèi)完成會診B.會診時申請醫(yī)師應全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復雜時，應請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達申請科室會診E.多科或全院會診時，申請科室應提前1?2天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務部12、關于會診不正確的是（D）A.會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B.急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別對等限制C.會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在會診單上D.緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫(yī)師可以拒絕13、會診時錯誤的做法是（E）A.需要多科急會診時，應及時報告醫(yī)務部，以便醫(yī)務部及時組織會診B.值班醫(yī)師提出急會診時，應在申請單上注明“急”字C.申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作D.本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務部同意，辦理外出會診審批手續(xù)，方可外出會診E.會診醫(yī)師遇到困難，未報告上級醫(yī)師，建議將病人轉院治療。14、醫(yī)師值班、交接班正確的是（D）A.接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班B.值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護士去向C.值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認D.醫(yī)技科室值班人員應將設備運行情況記錄簽字后交班15、護理交接班時正確的是（C）A.只要護理記錄上寫清楚了就可以交接班B.交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責C.出現(xiàn)十二種狀況時，不交班，不接班D.交班時還應報告危重病人、術后病人、老年病人等特殊病人的心理狀態(tài)及前三天的相關情況E.新入院病人應報告入院的原因和過敏史，無其他內(nèi)容F.護士交班時完成本班工作，寫好護理記錄，用過的物品留給白班護士處理16、關于護理交接班內(nèi)容錯誤的是（D）A.截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù)B.出院、轉出、死亡病人C、手術病人的麻醉種類、手術名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。D.夜班護理提前到班做好夜班用物準備。17、臨床查對完全正確的是（C）A.護士執(zhí)行醫(yī)囑時，一定要做到“八對”B.醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時，對病員的姓名、年齡加以核實C.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復誦一遍，核對無誤方可執(zhí)行，并將使用的空安甑、藥瓶、相關包裝等物品保留備查 D.采集標本時應查患者姓名、性別、床號、標簽、標本質量18、輸血時錯誤的做法是（D）A.兩人在班時，交叉試驗由兩人互相核對，一人值班，自己復核B.除搶救病人輸血外，均應檢查患者的Rh（D）血型C.輸血前醫(yī)生、護士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡，退回輸血科D.輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關信息無誤后通知護士輸血 E.將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時，雙方應逐項核對F.輸血時，需觀察5分鐘后方可離開，注意有無急性輸血反應19、手術查對中存在錯誤的是（A）A.手術醫(yī)師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術開始前、離開手術室前進行手術安全核查，麻醉師、手術護士簽名確認，醫(yī)師未簽名B.住院患者《手術安全核查表》歸病歷中保管；非住院患者《手術安全核查表》由手術室保存一年C.進入體腔或深部組織的手術，術前和縫合前必須清點所有輔料和器械數(shù)D.標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應注明標本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間20、注射輸液時哪項錯誤（D）A.查藥盒與藥物是否相符B.查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符C.查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動D.注射毒、麻、精藥品時，保留包裝藥盒E.輸液穿刺前，要再次核對床號、姓名、藥名等21、哪一項不屬于藥學人員查對的內(nèi)容（C）A.發(fā)麻醉藥，查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權 B.查是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌C.使用毒、麻藥品時要反復核對并保留空安甑 D.有否重復給藥現(xiàn)象22、醫(yī)技檢查查對不正確的是（A）A.住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告 B.檢驗結果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C.單人值班時，應對結果認真審核，必要時再次審核后發(fā)出報告D.標本的質量和數(shù)量均是查對的內(nèi)容23、哪一種不屬于特級護理的對象（C）A.病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.實施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監(jiān)護病情的患者24、不符合一級護理要求的是（B）A.每小時巡視患者，觀察病情變化 B.每2?3小時巡視患者，觀察病情變化C.每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征 D.對患者提供適宜的照顧和康復健康指導25、臨床用血管理中，哪一項是錯誤的（F）A.根據(jù)輸血規(guī)范進行術前免疫等相關項目的檢驗B.簽署輸血治療志愿書，并存入病歷C.備血超過200。毫升的，應經(jīng)主任簽字后報醫(yī)務部批準D.發(fā)生輸血不良反應的，立即進行處理并報《輸血不良反應回報單》E.將血袋留存科室24小時以上F.為了方便，盡量輸全血26、關于手術審批權限錯誤的是（C）A.甲類手術，科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單B,乙類手術，科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單C.丙類手術，科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單D.丁類手術，主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單 E.開展重大新手術、探索性手術項目要上報國家有關部門批復27、下列做法不符合新技術準入制度的是（C）A.申報資料中有新技術開展實施方案和風險預案B.新技術試用期間應組織專家進行跟蹤評估，建立技術檔案C.可能引起嚴重不良后果的新技術也應該應用，在應用中總結經(jīng)驗D.限制性新技術應在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時方可使用28、醫(yī)患溝通的時間不包括（C）A.門診溝通B.入院時溝通 C.出院后回訪溝通 D.入院3天內(nèi)溝通E.住院期間溝通F.術前、麻醉前溝通 G.輸血、出院前溝通29、確定治療方案溝通時不正確的是（F）A.溝通現(xiàn)病史和既往史 B.溝通體檢和輔檢情況C.溝通初步診斷和確定診斷D.說明診斷依據(jù)和鑒別診斷E.說明預后的判斷 F.請患者和家屬提出診療方案30、診療過程的溝通不包括（H）A.介紹疾病診斷情況B.主要的治療措施C.重要檢查的目的和結果D.藥物的不良反應和費用情況E.某些治療可能引起的嚴重后果F.手術方式、并發(fā)癥及預防措施G.回答家屬提出的問題H.誘導或動員病人手術治療31、溝通技巧未提及的是（E）A.一個技巧B.兩個掌握C.三個留意D.四個避免E.五個靈活32、關于請假做法正確的是（C）A.副主任以上醫(yī)師離開泰州1天，未到醫(yī)務部請假備案B.住院醫(yī)師未向科主任請假，經(jīng)主治醫(yī)師同意代理工作后即行離開C.科主任需請假4天，經(jīng)副主任醫(yī)師同意代理并簽名，報醫(yī)務部備案，經(jīng)院長批準后離開醫(yī)院D.主班護士經(jīng)代理人同意后休息一天，未經(jīng)護士長批準33、哪項不屬于28項安全警訊報告的內(nèi)容(B)A.家屬對醫(yī)療過程有異議，科室無法說服 B.患者欠費，影響出院時帶藥C.主治醫(yī)師擅自改變主任制定的治療計劃、手術方式D.出現(xiàn)中重度藥物不良反應 E.搶救設備故障34、不屬于“存在缺陷的醫(yī)療糾紛”是(C)A.發(fā)給患者過期藥品(病人未服用)引起糾紛B.因疏忽使住院患者漏服一次“莫沙必利”，次日出現(xiàn)腦出血，引發(fā)糾紛C.作了相關溝通后，嚴格按醫(yī)囑給“心肌病”患者進行規(guī)范的治療護理過程中，患者突然出現(xiàn)左心衰，引起糾紛D.患者失血性休克搶救無效死亡，因未簽署《輸血同意書》，引起糾紛35、門診病人“危急值”報告處置流程中錯誤的是(D)A.門診部接受報告人員立即通知該病人的門診醫(yī)生 B.門診醫(yī)生立即通知該病人接受緊急診治C.必要時門診部負責人幫助尋找病人，跟蹤落實并記錄 D.門診醫(yī)師未將診治措施詳細記錄在門診病歷中多項選擇題(每題1分)1、關于“首診負責制”錯誤做法是(ABD)A.接到首診科室通知后，要求將重病人直接送來本科 B.非本科疾病，讓重病人自行去相關科室就診C.首診醫(yī)師對危重病人與接班醫(yī)師做好床頭交接班 D.未經(jīng)他科會診，將病人轉入他科2、不應當由主任醫(yī)師、科主任查房時做的是(DE)A.審查解決疑難病例、新入院及危重病例的治療計劃 B.決定重大手術、檢查、治療方案C.召集全科會診，進行教學查房 D.重點了解已出院三天的病人情況E.未對術后病例連續(xù)查房三天3、關于“疑難危重病例討論”說法錯誤的有(AB)A.入院半月診斷不能明確，但患者精神狀態(tài)尚好，無需討論B.雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，但病人無明顯相關臨床表現(xiàn)，可以不作討論C.