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第四章自閉癥兒童教育訓(xùn)練中國(guó)自閉癥教育機(jī)構(gòu)常用的教育方法實(shí)用行為分析(ABA)結(jié)構(gòu)化教學(xué)(ST——TEACCH)圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)游戲與文化介入(PCI)感覺(jué)統(tǒng)合療法(SIT)聽(tīng)力統(tǒng)合治療(AIT)生物療法(BT)普遍使用——ABA、SIT、ST(TEACCH)少數(shù)的機(jī)構(gòu)使用——AIT、BT處于摸索階段,并沒(méi)有廣泛使用——PECS、RDI行為主義理論強(qiáng)化(正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化)懲罰(正懲罰、負(fù)懲罰)行為塑造(任務(wù)分析法)強(qiáng)化物非社會(huì)性強(qiáng)化物(原級(jí))——食品、活動(dòng)、玩具、休息社會(huì)性強(qiáng)化物(次級(jí))——表?yè)P(yáng)、擁抱、碰頭、癢癢、擊掌)回合式教學(xué)法(DTT)訓(xùn)練課題或者任務(wù)分解成最小,把最簡(jiǎn)單的元素呈現(xiàn)給孩子,一個(gè)步驟一個(gè)步驟地教,每個(gè)步驟都通過(guò)一個(gè)輔助,反復(fù)幾個(gè)回合,逐步完成例子——穿襪子(1)打開(kāi)襪口(2)雙手拉開(kāi)襪口,腳伸進(jìn)去(3)雙手把襪子拉過(guò)腳跟(4)雙手拉著襪口,往上提二、主要形式干預(yù)人員與自閉癥兒童一對(duì)一的訓(xùn)練,每周干預(yù)時(shí)間30-40小時(shí)(強(qiáng)化療法)三、主要程序

(1)教師的指令簡(jiǎn)單易懂;給出指令后等待3-5秒(3)有效反饋及時(shí)明確表?yè)P(yáng)反饋和批評(píng)反饋獎(jiǎng)勵(lì)事先準(zhǔn)備并符合兒童喜好2、起源20世紀(jì)70——加州大學(xué)的心理學(xué)教授凱戈?duì)柌┩恋热藶榇恚匀唤谭ㄔ谟變鹤蚤]癥的治療中有了長(zhǎng)足的進(jìn)展4、自然教法的實(shí)施情景教法往往是在自然環(huán)境中進(jìn)行的,所以必須對(duì)孩子生活于其中的環(huán)境進(jìn)行分析。特定時(shí)間中的特定環(huán)境一般要求的語(yǔ)言和行為孩子的現(xiàn)有水平訓(xùn)練的具體目標(biāo)誰(shuí)擔(dān)任教者訓(xùn)練方法例子特定時(shí)間中的特定環(huán)境(早上八點(diǎn)鐘前后在學(xué)校的大門(mén)口)一般要求的語(yǔ)言和行為(一般孩子早上見(jiàn)熟人都會(huì)互相打招呼)孩子的現(xiàn)有水平(有的自閉癥孩子眼睛不朝人看)訓(xùn)練的具體目標(biāo)(用“你好”來(lái)回答別人的打招呼)誰(shuí)擔(dān)任教者(媽媽送,媽媽可以成為教者)訓(xùn)練方法(示范的方法,先自己對(duì)熟人說(shuō)“你好”。然后要求孩子也對(duì)熟人說(shuō)“你好”。5、具體教學(xué)方法

教者示范法要求——示范法時(shí)間延遲法環(huán)境誘導(dǎo)法教者示范法示范與模仿是人們學(xué)習(xí)的重要渠道。在操作上要求有所結(jié)構(gòu)化教者示范法的教育目標(biāo)在于訓(xùn)練孩子的模仿能力和輪序能力。例子小剛是個(gè)6歲的自閉癥孩子。教者看到小剛在摸錄音機(jī),就知道他想聽(tīng)音樂(lè)聲帶。教者就對(duì)小剛說(shuō):“說(shuō)‘放音樂(lè)’?!?示范)小剛說(shuō):“音樂(lè)?!?部分模仿)教者又強(qiáng)調(diào)說(shuō):“放音樂(lè)?!?矯正性示范)小剛于是說(shuō):“放音樂(lè)?!?正確模仿)“對(duì)了。你要放音樂(lè)。我給你找個(gè)好聽(tīng)的音帶?!?教者肯定,給予自然獎(jiǎng)勵(lì),加上語(yǔ)言擴(kuò)展。)例子第一,教者擺出幾件玩具讓孩子選擇。教者留下孩子所選的玩具(如玩具火車(chē)頭)第二,教者提出要求:“告訴我怎么玩這玩具。”如果孩子能夠正確地反應(yīng),教者馬上給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子不知道如何回答,則用下面步驟。第三,教者可以示范給孩子看如何使用該玩具(如推著玩具火車(chē)頭說(shuō)“開(kāi)車(chē)了”)。第四,教者然后讓孩子碰玩具并學(xué)教者說(shuō)話。教者要等到孩子說(shuō)話(“開(kāi)車(chē)了”)后才放手讓孩子持玩具。第五,等孩子玩一會(huì)后,教者說(shuō)“輪到我了”并要過(guò)玩具。第六,教者然后示范新的語(yǔ)言(如說(shuō)“開(kāi)得真快”)。教者應(yīng)該經(jīng)常替換活動(dòng)和語(yǔ)言以吊起并保持孩子的興趣。例子利用需要?jiǎng)?chuàng)造孩子開(kāi)口的動(dòng)因如有孩子要看電視但卻沒(méi)有遙控開(kāi)關(guān)建立所謂的共同注意如教者站在離孩子不遠(yuǎn)的地方,注意看著孩子等等教者知道孩子想要什么,但不馬上給予幫助要求教者注意著孩子的舉動(dòng)。例子小剛是個(gè)6歲的自閉癥孩子并有嚴(yán)重的語(yǔ)言障礙,他不會(huì)用語(yǔ)言來(lái)要他所要的東西,而這也是他常常出現(xiàn)行為問(wèn)題的原因。他的父母可以用時(shí)間延遲法來(lái)慢慢地教他一些有關(guān)的語(yǔ)言。他們可以把許多小剛喜歡的玩具放在一個(gè)玻璃柜子里但這柜子卻上著鎖。他們把電子游戲機(jī)打開(kāi)卻把控制器放在小剛夠不到的架子上。他們可以準(zhǔn)備許多彩色鉛筆讓小剛畫(huà)畫(huà),但這些鉛筆卻還沒(méi)有削過(guò)。在這些情況下,家長(zhǎng)可以等待孩子開(kāi)口要求幫助,然后運(yùn)用口頭肯定,給予自然獎(jiǎng)勵(lì),加上語(yǔ)言擴(kuò)展的方法,幫助孩子提高語(yǔ)言能力。例子第一,對(duì)日常生活環(huán)境的利用。例如,教者可以把孩子喜歡的東西放在可望而不可及的地方。孩子必須開(kāi)口才能得到教者的幫助。第二,教者可以有意“遺忘”一些東西使孩子開(kāi)口要求大人的幫助。例如安排一些有趣的活動(dòng)但卻“缺少”某些用品,把玩具放在小房間里但卻找不到進(jìn)門(mén)的鑰匙,如此等等。

第三,給孩子選擇的機(jī)會(huì)。當(dāng)大人給孩子以選擇的機(jī)會(huì)時(shí),孩子往往會(huì)更有可能說(shuō)話。第四,有意選擇一些稀奇古怪的東西來(lái)引起孩子說(shuō)話的興趣。例如在早上穿衣服時(shí),媽媽故意把大人的鞋給孩子穿,孩子也許會(huì)自然地脫口而出:“錯(cuò)了?!边@時(shí)大人就可以加以肯定,并適當(dāng)擴(kuò)展語(yǔ)言。第二節(jié)TEACCH

一、什么是TEACCH(TreatmentandEducationofAutisticandrelatedCommunicationHandicappedChildren)?1972年美國(guó)北卡羅萊那州議會(huì)通過(guò)立法建立了自閉癥和社交障礙兒童治療教育部門(mén)(TEACCH)該部門(mén)設(shè)在美國(guó)北卡羅萊那大學(xué)。

TEACCH項(xiàng)目是美國(guó)北卡羅萊那大學(xué)的一個(gè)公共衛(wèi)生項(xiàng)目,是一個(gè)以社區(qū)為基礎(chǔ),旨在改進(jìn)孤獨(dú)癥和社交障礙兒童與家庭、親人、社會(huì)相互理解,相互交流,相互溝通的項(xiàng)目。三、TEACCH的內(nèi)容及特點(diǎn)TEACCH項(xiàng)目包括:診斷、評(píng)價(jià)、結(jié)構(gòu)化教育、個(gè)體發(fā)育計(jì)劃、社會(huì)技巧訓(xùn)練、職業(yè)訓(xùn)練、家庭和社區(qū)計(jì)劃,以及父母訓(xùn)練和咨詢。TEACCH的理念是自閉癥人士有其獨(dú)特文化,教師先要了解他們的文化,再跟據(jù)他們的文化設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)模式。TEACCH其中一個(gè)特點(diǎn)是「結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式」,學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和模式都有固定的結(jié)構(gòu)和規(guī)律。四、結(jié)構(gòu)化教學(xué)1、視覺(jué)安排(環(huán)境、材料、程序使用視覺(jué)線索)2、常規(guī)(建立一些慣性程序,如完成籃表示結(jié)束)3、環(huán)境安排(區(qū)分各種空間——學(xué)習(xí)區(qū)、進(jìn)餐區(qū))4、時(shí)間程序表(活動(dòng)的先后順序)5、個(gè)人工作系統(tǒng)(兒童獨(dú)立工作的系統(tǒng))1.1視覺(jué)安排1.2視覺(jué)安排1.3陌生環(huán)境視覺(jué)安排2.1學(xué)生的工作籃由上而下編成1至4號(hào)順序

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