診斷學(xué)題庫中國醫(yī)科大學(xué)

體檢診療試題庫總論1.男，58歲，咳嗽4年，2個(gè)月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形暗影。假如該病人淋奉承腫大，哪組地區(qū)的淺表淋奉承最初腫大的可能性大左頸深淋奉承上群右頸深淋奉承上群左鎖骨上窩淋奉承右鎖骨上窩淋奉承右頸深淋奉承下群正常人一天中體溫最高是清晨2-6點(diǎn)下午1-6點(diǎn)正午12點(diǎn)晚6-9點(diǎn)上午10-12點(diǎn)以下對于體溫變化的表達(dá)不正確的選項(xiàng)是婦女月經(jīng)期體溫較高青壯年體溫較老年人高強(qiáng)烈運(yùn)動體溫可以高升進(jìn)餐后體溫高升孕婦體溫較高以下不屬于感染性發(fā)熱的是大葉性肺炎肺膿腫中暑傷寒流行性腦脊髄膜炎非感染性發(fā)熱不包含以下哪項(xiàng)心肌梗死后低熱白血病甲狀腺功能亢進(jìn)流行性出血熱感染后低熱以下對于弛張熱的表達(dá)正確的選項(xiàng)是體溫升至39-40℃,連續(xù)數(shù)天,降至正常體溫升至39℃以上,連續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上體溫常至39℃以上,24小時(shí)顛簸范圍范圍大于2℃,但都在正常以上體溫常至39℃以上,24小時(shí)顛簸范圍范圍小于2℃,均在正常以上E體溫常至39℃以上,24小時(shí)顛簸范圍范圍小于1℃以下發(fā)熱性疾病中,不伴有純真皰疹的是A大葉性肺炎B急性腎盂腎炎C間日瘧D流行性感冒E流行性腦脊髄膜炎以下發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾腫大的是A急性ITPB傳染性單核細(xì)胞增添癥C病毒性肝炎D淋巴瘤白血病共用題干(9-10題):A抗原抗體復(fù)合物中性粒細(xì)胞單核吞噬細(xì)胞白介素IL-25羥色胺內(nèi)源性致熱源外源性致熱源共用題干(11-14題):稽留熱弛張熱間歇熱波狀熱不規(guī)則熱大葉性肺炎支氣管肺炎布魯菌病敗血癥共用題干(15-17題):肝性腦病流行性乙型腦炎腦出血癲癇淋巴瘤先昏倒后發(fā)熱先發(fā)熱后昏倒內(nèi)生性致熱源不包含炎性溢出物IL-1TNFIL-6攪亂素對于Horner’s綜合癥,錯(cuò)誤的描繪是患側(cè)上眼瞼下垂眼裂變小眼球塌陷瞳孔放大顔面無汗認(rèn)識下肢和足的血循環(huán),最重要的檢查是足趾能主動活動足能否腫脹或發(fā)涼足趾被動活動能否悲傷足背動脈觸診足的感覺能否正常對黏液性水腫昏倒的描繪,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的嚴(yán)寒、感染、沉穩(wěn)劑、麻醉劑可惹起常有于老年人表現(xiàn)為躁動、高熱表現(xiàn)為嗜睡、低體溫嚴(yán)重時(shí)休克、呼吸衰竭、心腎功能不全21．均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的右鎖骨中線第5肋間右鎖骨中線上下徑約為9-11cm右腋中線第8肋間右肩胛線第10肋骨水平E肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間22．腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸A0oB5o-15oC20o-25oD30oo-40E40o-50o23．“浮髕試驗(yàn)”陽性見于膝關(guān)節(jié)少許積液中等量積液大批積液滑膜增生髕骨骨折24．肝頸回流征陽性不正確的描繪是壓迫肝臟使頸靜脈怒張更顯然壓迫肝臟使頸靜脈怒張消逝是右心功能不全的表現(xiàn)之一肝臟淤血腫大左心功能不全一般無此體征25．以下哪項(xiàng)不符合急性心包炎有意包積液的表現(xiàn)心音低落心界廣泛擴(kuò)大肝腫大心尖搏動顯然呼吸困難26．惹起頸靜脈怒張常有原由中不包含肺水腫右心衰竭縮窄性心包炎心包積液上腔靜脈擁堵綜合征27．向心性肥胖是因?yàn)橐韵履囊环N激素分泌過多所致生長素胰島素糖皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素甲狀腺激素28．發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了傷寒斑疹傷寒流行性腦脊髓膜炎麻疹敗血癥29．能直接作用于體溫調(diào)理中樞的物質(zhì)是白細(xì)胞致熱源細(xì)菌毒素抗原抗體復(fù)合物壞死物質(zhì)病毒30．一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫舉措，24小時(shí)內(nèi)體溫顛簸達(dá)2℃以上，最低時(shí)體溫仍高于正常。這類熱型是稽留熱波濤熱間歇熱回歸熱弛張熱哪一種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)理中樞惹起發(fā)熱病原體產(chǎn)生的外源性致熱原病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物以下哪一種疾病不是朊病毒體感染克—雅病萊姆病庫魯病裘—斯綜合征致命性家族失眠癥中度發(fā)熱的口腔溫度是℃℃41℃以上以肺組織含胸襟由多到少為序,叩診音的排序是鼓音-過清音-清音-濁音-實(shí)音鼓音-清音-過清音-濁音-實(shí)音過清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)音過清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁音鼓音-過清音-清音-實(shí)音-濁音正常人平臥時(shí),頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在不顯現(xiàn)下2/3之內(nèi)下1/2之內(nèi)下1/3之內(nèi)以上都不對正常人立位或坐位時(shí),頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是常不顯現(xiàn)下2/3之內(nèi)下1/2之內(nèi)下1/3之內(nèi)下2/5之內(nèi)哪一種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超出正常水平,稱為頸靜脈怒張10o-25o的半臥位20o-25o的半臥位30o-45o的半臥位40o-55o的半臥位50o-65o的半臥位頸外靜脈怒張伴縮短期搏動見于三尖瓣封閉不全三尖瓣狹小二尖瓣狹小二尖瓣封閉不全主動脈瓣封閉不全哪一種狀況可惹起渾身淋奉承腫大急性咽炎慢性鼻炎重生阻攔性貧血鏈霉素過敏足癬歸并感染皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜<2mm2-3mm3-5mm>5mm以上均可皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑<2mm2-3mm3-5mm>5mm以上均可皮下出血面積的直徑多大稱為淤點(diǎn)<2mm2-3mm3-5mm>5mm以上均可惹起出血性疾病較常有的要素是血管外要素凝血因子缺少肝素或香豆類藥物抗凝血物質(zhì)活性增添血小板要素女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫降落，其降落方式常為數(shù)周內(nèi)降至正常數(shù)天內(nèi)降至正常24小時(shí)內(nèi)降至正常數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常1小時(shí)內(nèi)降至正常45．男，38歲，3年前患結(jié)核性溢出性心包炎，近1-2個(gè)月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是因?yàn)樯锨混o脈擁堵下腔靜脈擁堵右心房壓力增高右房向右室回流受阻靜脈向右房回流受阻46．一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是因?yàn)樯锨混o脈擁堵下腔靜脈擁堵癌轉(zhuǎn)移至心包積液癌轉(zhuǎn)移至胸腔大批積液以上均有可能47．女，35歲，患風(fēng)芥蒂二尖瓣狹小，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)活力制是上腔靜脈擁堵下腔靜脈擁堵右心房壓力增高右房向右室回流受阻靜脈向右房回流受阻48．50歲，男性，查體可見頸動脈搏動顯然、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診療是A嚴(yán)重貧血B甲亢C主動脈竇瘤破碎DA+BEA+B+C共用題干（49-50）一發(fā)熱病人，近腹部玫瑰疹，肝脾腫大49．該病人的熱型是A間歇熱

5天來體溫保持在

39-41℃，24

小時(shí)內(nèi)體溫顛簸相差不超出

1℃。查體：波狀熱回歸熱稽留熱弛張熱50．該病人最可能的診療是大葉肺炎流行性出血熱傷寒瘧疾風(fēng)濕熱答案1D2B3A4C5D6C7B8A9D10A11A12E13D14B15C16B17A18D19D20C21C22C23B24B25D26A27C28D29A30E31D32B33C34A35B36A37C38A39D40C41D42A43E44D45E46A47C48E49D50C呼吸[A型]1．“三凹征”是指：胸骨上窩，鎖骨下窩，肋空隙向內(nèi)凹陷鎖骨下窩，鎖骨上窩，肋空隙向內(nèi)凹陷胸骨上窩，鎖骨下窩，肋空隙向外凹陷胸骨上窩，鎖骨上窩，肋空隙向外凹陷胸骨上窩，鎖骨上窩，肋空隙向內(nèi)凹陷2．用來確立肺下界的垂直線常使用以下哪一項(xiàng)標(biāo)記線？腋前線，腋中線，肩胛線鎖骨中線，腋中線，肩胛線腋后線，后正中線，胸骨中線鎖骨中線腋前，中，后線3．嚴(yán)重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為：ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸控制性呼吸DKussmaul呼吸惋惜樣呼吸4．以下哪一種狀況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)減?。繑U(kuò)大性心肌病心包積液主動脈瘤肺門淋奉承腫大肺氣腫5．某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑顯然增寬，肋空隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為：漏斗胸扁平胸桶狀胸雞胸正常胸廓6．一少兒吃花生米，忽然出現(xiàn)慌張，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。最可能診療為：小兒肺炎胸膜炎氣管異物支氣管哮喘發(fā)生受環(huán)境驚嚇7．下述何種狀況肺下界挪動度不用逝？胳神經(jīng)麻木肺氣腫血?dú)庑匦厍淮笈e液廣泛胸膜肥厚粘連潮式呼吸周期可長達(dá)30秒至2分鐘，暫停期可連續(xù)多長時(shí)間？2～5秒1～2秒10秒之內(nèi)5秒之內(nèi)5～30秒呼吸是指：強(qiáng)烈運(yùn)動，呼吸深快酮癥酸中毒深長呼吸呼吸衰竭潮式呼吸巴比妥中毒間停呼吸煩悶惋惜樣呼吸正常人胸部檢查觸診語音震顫，以下哪一部位最強(qiáng)？肺底肩胛下區(qū)乳房下部右胸下部左胸上部胸部觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)常有于：大葉性肺炎胸壁皮下氣腫上腔靜脈擁堵綜合征支氣管肺炎慢性支氣管炎正常肺野叩診音為：鼓音過清音濁音清音實(shí)音肺部叩診時(shí)，應(yīng)第一叩診以下哪一部位？雙側(cè)肺野肺尖肺前界肺下界肺挪動度肺泡呼吸音的呼氣期延伸主要見于：貧血代謝性酸中毒肋軟骨融化擁堵性肺氣腫胸膜炎異樣支氣管呼吸音最常有于：大葉性肺炎消逝期大葉性肺炎充血期大葉性肺炎實(shí)變期支氣管肺炎慢性擁堵性支氣管炎肺部聽診濕啰音特色為：多在呼氣末顯然部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后不用逝連續(xù)時(shí)間短有些濕啰音聽上去似哨笛音瞬時(shí)數(shù)量可顯然增減大水泡音主要發(fā)生在以下哪一部位？細(xì)支氣管主支氣管小支氣管肺泡終末支氣管捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？吸氣中期吸氣初期呼氣初期吸氣終末期呼氣后期語音共振產(chǎn)活力制與以下哪項(xiàng)相像？支氣管肺泡呼吸音語音震顫肺泡呼吸音支氣管呼吸音捻發(fā)音以下除哪項(xiàng)外均有胸壁壓痛：肋間神經(jīng)炎肋軟骨炎肋骨骨折支氣管炎胸壁軟組織炎致使呼吸減慢的原由應(yīng)除外：使用麻醉劑后用沉穩(wěn)藥過分患胸膜炎時(shí)顱內(nèi)壓增高有機(jī)磷農(nóng)藥中毒以下那種狀況肺泡呼吸音不減弱？發(fā)熱胸痛重癥肌無力慢性支氣管炎胸腔積液肺部叩診時(shí)，除以下哪一種疾病外，叩診音均可有改變？大葉性肺炎中等量的胸腔積液肺氣腫病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的支氣管肺炎肺擁堵以下疾病聽診時(shí)語音共振均減弱，但除外：支氣管擁堵肺氣腫大葉性肺炎實(shí)變期胸膜增厚胸腔積液以下肺部叩診可為濁音或?qū)嵰簦猓悍文[瘤胸膜增厚肺硬變氣胸肺炎語音共振屬：視診觸診叩診聽診聞診胸語音多在何種病變時(shí)聞及？大葉性肺炎胸腔積液肺膿腫空洞支氣管肺炎支氣管擴(kuò)大胸膜摩擦音在以下何部位聽清楚？雙肺尖雙腋側(cè)上部前下側(cè)胸壁雙下背部雙上前胸胸腔積液患者多喜哪一種體位？健側(cè)臥位患側(cè)臥位愿俯臥位仰臥位高枕臥位胸腔積液量大于多罕有顯然癥狀？500ml400ml300ml200ml100ml慢性擁堵性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)以下哪一種異樣？氣管傾向患側(cè)一側(cè)胸廓飽滿桶狀胸氣管傾向健側(cè)吸氣期顯然延伸中水泡音多發(fā)生在以下哪段？氣管右主支氣管細(xì)支氣管中等大小支氣管終末支氣管小水泡音多出此刻以下哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？呼氣初期吸氣初期吸氣中期吸氣后期呼氣末期對于干啰音的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是正確的？高調(diào)干啰音多發(fā)源于較小支氣管或細(xì)支氣管哨笛音又稱鼾音鼾音調(diào)高，其頻次為100～200Hz哨笛音使勁吸氣時(shí)其音質(zhì)奉上漲性干啰音依據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)三種異樣支氣管呼吸音是指：肺泡呼吸音增粗在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音粗拙性呼吸音支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變36.胸腔積液在何種狀況下可叩出Damoiseau曲線？少許積液中量積液伴胸膜粘連蜂窩狀積液中等量積液無胸膜增厚，粘連大批胸腔積液肺泡呼吸音在胸廓哪處最強(qiáng)？前胸上部乳房下部腋窩下部胸骨上窩肩胛間區(qū)語音共振增強(qiáng)的是：大葉性肺炎肺氣腫哮喘擁堵性肺不張氣胸以下哪項(xiàng)為胸部異樣叩診音？左邊腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音右邊腋下部叩診音變濁右前胸上部叩診為濁音左背部叩診音較前濁左邊臥位，近床面胸部叩診音變濁哮喘典型的臨床表現(xiàn)為：發(fā)生性吸氣性呼吸困難并雙肺充滿哮鳴音發(fā)生性呼氣性呼吸困難并雙肺充滿哮鳴音發(fā)生性混淆型呼吸困難伴胸痛長久咳嗽，咳痰并兩肺底干、濕啰音發(fā)生性呼吸困難，咯大批粉紅色泡沫痰[B型]問題41～44Cheyne—Stokes呼吸Biots呼吸Kussmaul呼吸惋惜樣呼吸控制性呼吸因胸部強(qiáng)烈悲傷所致吸氣相忽然中止一種由淺慢→深快→淺慢→暫停→淺慢的周期樣呼吸一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時(shí)間又開始呼吸，循環(huán)往復(fù)的呼吸一種深長而快的呼吸問題45～46肺泡呼吸音減弱管呼吸音發(fā)生性呼吸困難，咯大批粉紅色泡沫痰DCheyne-Stokes呼吸EKussmaul呼吸慢性擁堵性肺氣腫大葉性肺炎問題47～50過清音實(shí)音鼓音空翁音濁音大葉性肺炎實(shí)變期叩診音為：肺氣腫叩診音為：氣胸叩診音為：胸腔積液答案1、E2、B3、D4、E5、C6、C7、B8、E9、B10、B11、A12、D13、B14、D15、C16、B17、B18、D19、B20、D21、C22、A23、D24、C25、D26、D27、A28、C29、B30、A31、C32、D33、D34、A35、B36、D37、B38、A39、C40、B41、E42、A43、B44、C45、A46、B47、B48、A49、C50、E心、血管系統(tǒng)水腫不包含以下哪項(xiàng):A下肢水腫肺水腫心包積液腹水胸水2.以下哪些不是心源性水腫的特色:發(fā)展較遲緩軟且挪動性大從足開始,向上發(fā)展伴有意功能不全可有頸靜脈怒張3.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特色為以下哪項(xiàng):呼吸頻次,深度,節(jié)律改變發(fā)紺顯然鼻翼扇動“三凹征”以上都不是呼吸常有于以下哪一種狀況:糖尿病酸中毒呼吸中樞歡樂性降低安息藥中毒腦膜炎癔病心前區(qū)隆起最常有于:A天生心臟病大批心包積液肥厚性心肌病肺源性心臟病高血壓心臟病二尖瓣狹小第一心音亢進(jìn)是因?yàn)椋盒呐K開始縮短時(shí)，二尖瓣前葉處于最低地點(diǎn)心臟開始縮短時(shí)，二尖瓣后葉封閉延緩心臟縮短力增強(qiáng)二尖瓣前葉增厚乳頭肌功能失調(diào)心尖區(qū)縮短期喀喇音和縮短后期遞加型雜音，常有于二尖瓣封閉不全二尖瓣狹小主動脈瓣封閉不全二尖瓣脫垂左房黏液瘤風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹小患者初期發(fā)射樣大咯血是因?yàn)橹夤莛つの⒀芷扑榉喂Ｋ兰毙苑嗡[側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破碎歸并肺部感染連續(xù)性細(xì)震顫常有于以下哪一種狀況二尖瓣封閉不全并狹小三尖瓣封閉不全并狹小主動脈瓣封閉不全并狹小動脈導(dǎo)管未閉肺動脈瓣封閉不全并狹小二尖瓣狹小后，最初惹起以下哪個(gè)心房、心室增大右心房增大右心室增大左心室增大左心房增大左心房室增大正常人心尖搏動于第五肋間左腋前線內(nèi)左鎖中線外左鎖中線內(nèi)左腋前線外以上都不是診療主動脈瓣封閉不全最重要的體征是四周血管征主動脈瓣區(qū)舒張期惋惜樣雜音向心尖傳導(dǎo)主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消逝心尖抬舉樣搏動主動脈瓣區(qū)縮短期吹風(fēng)樣雜音向頸部傳導(dǎo)二尖瓣口面積為2時(shí)，以下提法哪項(xiàng)正確為二尖瓣中度狹小可無臨床癥狀可沒心尖部舒張期隆隆樣雜音可無跨瓣壓差存在一般不惹起左心房擴(kuò)大動脈舒張壓的高低主要反應(yīng)每搏輸出量的多少外周阻力的大小大動脈彈性的利害心臟泵血功能的利害血管充盈的程度心房抖動時(shí)可發(fā)生奇脈重搏脈交替脈水沖脈短絀脈急性心包填塞的主要特色是哪一項(xiàng)觸診脈搏纖弱聽診心音低鈍吸氣時(shí)動脈血壓降低10mmHg以上頸靜脈怒張呼吸困難右心衰竭時(shí)惹起淤血的主要器官是A．肺、肝、腎及胃腸道B．肝、脾及胃腸道C．腎、肺及胃腸道D．肺、腦、肝、脾等腦、肺及胃腸道風(fēng)芥蒂時(shí)最易受入侵的瓣膜是：二尖瓣及三尖瓣三尖瓣及肺動脈瓣主動脈瓣及肺動脈瓣二尖瓣及肺動脈瓣二尖瓣及主動脈瓣心尖搏動向左下移位常有于以下哪一種狀況右心房增大右心室增大左心室增大左心房增大心包積液以下哪一種疾病可出現(xiàn)奇脈限制型心肌病肥厚性擁堵型心肌病擴(kuò)大性心肌病病毒性心肌炎二尖瓣狹小以下哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn)竇性心動過速脈壓減少吸氣時(shí)動脈血壓降落10毫米汞柱以上頸靜脈怒張交替脈大批心包積液可有奇脈重搏脈交替脈水沖脈短絀脈以下哪一種狀況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)身體下垂部位水腫胸水肝臟靜脈性充血肺水腫頸靜脈怒張第一心音的構(gòu)成主假如因?yàn)榘朐掳觊_放B．心房縮短C．房室瓣封閉D．乳頭肌縮短血流沖擊大血管最早惹起第一心音增強(qiáng)的疾病是：二尖瓣封閉狹小二尖瓣封閉不全主動脈瓣封閉不全高血壓病主動脈瓣狹小水沖脈發(fā)活力制脈壓變小脈壓變大脈壓正?？s短壓變小舒張壓變大下述對于主動脈瓣封閉不全的表達(dá)中，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的左心室肥大、擴(kuò)大右心室肥大、擴(kuò)大主動脈瓣區(qū)縮短期雜音脈壓差大、毛細(xì)血管搏動純真性主動脈瓣封閉不全常有于梅毒性主動脈炎惹起右心衰竭常有的原由主動脈口狹小主動脈瓣封閉不全二尖瓣狹小冠芥蒂右位心以下哪一種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，而且于臥位時(shí)消逝二尖瓣封閉不全二尖瓣狹小主動脈瓣封閉不全二尖瓣脫垂左房黏液瘤主動脈瓣封閉不全四周血管體征中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的頸動脈顛簸顯然縮短期和舒張期二重雜音動脈槍擊音毛細(xì)血管搏動交替脈心血管疾病中哪一種狀況最簡單并發(fā)腦血管栓塞二尖瓣封閉不全主動脈瓣狹小高血壓，動脈硬化心力弱竭二尖瓣狹小伴心房抖動以下哪一種器質(zhì)性心臟病不可以涉及震顫二尖瓣狹小肥厚性擁堵型心臟病主動脈瓣封閉不全肺動脈瓣狹小急性心肌梗死室間隔穿孔風(fēng)芥蒂,二尖瓣狹小最常歸并的心律失態(tài)是Ａ房室傳導(dǎo)阻滯Ｂ室性期前縮短Ｃ心房抖動Ｄ心室抖動Ｅ陣發(fā)性事上性心動過速風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹小時(shí)，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)是不常有的Ａ主動脈瓣區(qū)發(fā)射性縮短期雜音Ｂ主動脈瓣區(qū)第二音減弱Ｃ脈壓小、脈搏纖弱Ｄ左心室顯然擴(kuò)大Ｅ左心室肥厚急性纖維蛋白性心包炎最具特色的體征是心尖搏動減弱心包叩擊音心包摩擦音頸靜脈怒張腹水36.某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以下何項(xiàng)體征與本病不相符合？二尖瓣容顏心尖區(qū)舒張期奔馬律開瓣音肺動脈瓣第二心音分裂頸靜脈充盈并肝腫大二尖瓣狹小病人，為確認(rèn)其雜音存在最好選擇以下哪一種狀況采用膜式胸件沉靜狀態(tài)深吸氣前傾位左邊臥位心音聽診與呼吸，體位的關(guān)系中以下狀況哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A二尖瓣狹小雜音---左邊臥位清楚B三尖瓣封閉不全雜音---吸氣后清楚C主動脈瓣封閉不全雜音---前傾位，呼氣末清楚D肺動脈瓣發(fā)射性縮短期雜音---呼氣末清楚E心包扣擊音---呼氣時(shí)增強(qiáng)以下病變時(shí)，心界叩診變化錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A左室增大---向左下擴(kuò)大B右室增大---同時(shí)向雙側(cè)擴(kuò)大，以左為主C心包積液---立臥位心界叩診不一致D心包積液---相對濁音界擴(kuò)大，絕對濁音界減小E左房增大---心腰部突出叩診心臟呈燒瓶心常有于左室增大右室增大左，右室增大心包積液心肌炎惹起肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)的疾病是主動脈瓣狹小肺動脈瓣狹小主動脈瓣封閉不全二尖瓣狹小肺動脈瓣封閉不全以下哪項(xiàng)改變可提示心功能不全交替脈水沖脈短絀脈奇脈脈細(xì)快無力以下哪項(xiàng)不是生理性第三心音特色只見于部分少兒及青少年多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn)S3S2間距離近于S1S2臥位可消逝輕而低調(diào)第二心音固定分裂常有于肺動脈瓣狹小主動脈瓣封閉不全主動脈瓣狹小肺動脈瓣封閉不全房間隔缺損左心功能不全時(shí)出現(xiàn)第二心音逆分裂原由是吸氣時(shí)，右室射血期延伸吸氣時(shí)，左室射血期延伸呼氣時(shí)，右室射血期延伸呼氣時(shí)，左室射血期延伸以上都不是最簡單出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是主動脈瓣狹小肺動脈瓣狹小主動脈瓣封閉不全二尖瓣狹小心功能不全毛細(xì)血管顛簸征最常有于甲亢貧血主動脈瓣封閉不全二尖瓣封閉不全主動脈瓣狹小48.格-斯(Graham—Steell)氏雜音最常有于主動脈瓣狹小肺動脈瓣狹小主動脈瓣封閉不全二尖瓣狹小二尖瓣封閉不全脈壓減低見于貧血甲亢主動脈瓣封閉不全動脈導(dǎo)管未閉縮窄性心包炎雜音產(chǎn)活力制是血流加快瓣膜狹小，封閉不全異樣血流通道心腔構(gòu)造異樣以上全部是答案：1、B2、B3、D4、A5、A6、A7、D8、D9、D10、D11、C12、B13、C14、C15、E16、C17、B18、E19、C20、A21、E22、A23、D24、C25、A26、B27、C28、C29、E30、E31、E32、D33、C34、B35、C36、B37、E38、E39、D40、D41、B42、A43、D44、E45、D46、E47、C48、D49、E50、E肺功能試題功能殘胸襟與殘胸襟的差別為：都是反應(yīng)肺容積的指標(biāo)功能殘胸襟是呼出胸襟殘胸襟是呼出胸襟功能殘胸襟是安靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的胸襟殘胸襟是安靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的胸襟功能殘胸襟及殘胸襟增添的臨床意義：提示肺充氣過分提示肺呼氣過分提示有間質(zhì)性肺水腫提示有肺不張?zhí)崾居兄械攘恳陨系男厍环e液3．使勁肺活量（FVC）減少在以下哪一種狀況不常出現(xiàn)A.間質(zhì)性肺疾病B.支氣管哮喘C.呼吸肌疲備D.大面積肺不張E.廣泛胸膜粘連4.以下哪些肺功能指標(biāo)同時(shí)改變才符合慢性擁堵性肺疾病（A.FEV1及FVCB.功能殘胸襟及FVCC.FEV1及FEV1/FVCD.FEV1及RC/TLC（殘胸襟/肺總量）

COPD）的診療：E.FEV1/FVC及FVC問題5～6A.FEV1及FVC降落B.功能殘胸襟及FVC降落C.FEV1及RC/TLC（殘胸襟/肺總量）降落FEV1/FVC降落E.FEV1/FVC及FVC增添重度肺間質(zhì)纖維化慢性擁堵性肺氣腫支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的診療：肺氣腫哮喘肺炎肺不張肺纖維化PaO2顯然降落伴PaCO2顯然增添的疾病主要見于：COPD所致呼吸衰竭肺水腫所致呼吸衰竭ARDS所致呼吸衰竭間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭張力氣胸所致呼吸衰竭代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為：—A.HCO3高升PaO2高升PaO2降落PaCO2高升PaCO2降落呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為：PaCO2降落PaO2高升PaO2降落—D.HCO3高升—E.HCO3降落答案：1、D2、A3、B4、C5、A6、D7、B8、A9、E10、D多項(xiàng)選擇題：1．代謝性酸中毒的指標(biāo)哪項(xiàng)不對。-----AA．HCO3—降落為繼發(fā)性改變B．機(jī)體產(chǎn)酸過多C．堿性物質(zhì)損失過多D．大批使用水楊酸類藥物E．糖尿病酮癥2．對呼吸性堿中毒的描繪哪項(xiàng)不對。-----CA．原發(fā)性PaCO2降落B．機(jī)械通氣不妥可惹起呼吸性堿中毒C．PaCO2增高D．癔病可惹起呼吸性堿中毒E．pH可正常3．在以下對于動脈血二氧化碳分壓的描繪中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。-------EA．是判斷呼吸衰竭種類與程度的指標(biāo)。B．正常值為35---45mmHgC．是判斷呼吸性酸堿均衡失調(diào)的指標(biāo)。D．可用來判斷代謝性酸堿均衡失調(diào)的代償反應(yīng)。E．Ⅱ型呼吸衰竭動脈血二氧化碳分壓必然小于50mmHg。4．對于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的描繪哪項(xiàng)正確？--------CA．受呼吸影響較大B．是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標(biāo)。C．是正確反應(yīng)代謝性酸堿均衡失調(diào)的指標(biāo)。D．正常值為：45—55mmol/L。F．以上各項(xiàng)均不正確。5．在動脈血氧分壓的表達(dá)中，哪項(xiàng)是不正確的？-----EA．健康成人跟著年紀(jì)的增添而降低。B．正常值為95—100mmHg，但老年人需用估計(jì)公式計(jì)算正常值。C．可判斷有無缺氧及缺氧的程度。D．可判斷有無呼吸衰竭。E．以上均不正確。多項(xiàng)選擇題：7．下邊的表達(dá)哪項(xiàng)不正確？-------A、D、EA．動脈血氧飽和度可敏感地反應(yīng)機(jī)體能否缺氧。B．機(jī)體的pH值正常狀況下為—C．pH值大于為失代償性堿中毒。D．pH值在正常范圍內(nèi)說明機(jī)體必然無酸堿均衡失調(diào)。E．pH值可明確劃分代謝性與呼吸性酸堿均衡失調(diào)。8．下邊的表達(dá)哪項(xiàng)不正確？-------A、DA．實(shí)質(zhì)碳酸氫鹽完滿不受呼吸要素的影響?！狟．酸中毒或堿中毒是指機(jī)體內(nèi)以HCO3、PaCO2為原發(fā)改變?nèi)瞧餻H值變化的病理生理過程。C．實(shí)質(zhì)碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參照值是完滿同樣的。D．Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必然大于50mmHg。E．Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2可以是正常的。9．下邊的表達(dá)哪項(xiàng)是正確的？-------A、B、C、DA．Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必然大于50mmHg。B．動脈血氧飽和度是指動脈血氧與血紅蛋白聯(lián)合的程度，是單位血紅蛋白聯(lián)合含氧百分?jǐn)?shù)。C．動脈血氧分壓的年紀(jì)估計(jì)公式為：PaO2＝100mmHg－（年紀(jì)×）±5mmHg。D．代謝性堿中毒時(shí)，經(jīng)肺代償后PaCO2生高。F．以上均不正確10．下邊的表達(dá)哪項(xiàng)是正確的？

-------A

、C、DA．實(shí)質(zhì)碳酸氫鹽必然程度上受呼吸要素的影響。B．實(shí)質(zhì)碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參照值是不同樣樣的。C．代謝性堿中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2高升至55mmHg。D．代謝性酸中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg。E．以上均正確消化型題腹部檢查中哪一種最重要：（B）A：視診B：觸診C：叩診D：聽診E：嗅診腹部檢查的正確次序?yàn)椋海˙）A：視診、觸診、叩診、聽診B：視診、聽診、觸診、叩診C：叩診、視診、觸診、聽診D：聽診、視診、觸診、叩診E：聽診、觸診、視診、叩診以下不是全腹膨隆原由的是：（E）A：腹腔積液B：腹內(nèi)積氣C：腹內(nèi)巨大腫塊D：肥胖E：斜疝腹圍正確的丈量方法為：（A）A：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹圍B：患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測得的周長為腹圍C：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周，測得的周長為腹圍D：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)雙側(cè)肋弓下緣繞腹一周，測得的周長為腹圍E：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周，測得的周長為腹圍蛙腹見于以下哪一種狀況：（B）腹膜有炎癥或腫瘤浸潤腹腔大批積液腹腔大批積氣腹腔巨大腫瘤腹壁上的腫物尖腹見于以下哪一種狀況：（A）腹膜有炎癥或腫瘤浸潤腹腔大批積液腹腔大批積氣腹腔巨大腫瘤腹壁上的腫物門脈高壓時(shí)，腹壁淺靜脈的血流方向?yàn)椋海–）A：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下B：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C：以臍為中心向四周伸展D：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上患者張某，腹部查體見腹壁淺靜脈曲張，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，該患可能是以下哪一種狀況：（B）A：上腔靜脈擁堵B：下腔靜脈擁堵C：門脈高壓D：髂內(nèi)靜脈擁堵E：髂外靜脈擁堵9.以下有對于腹式呼吸的描繪哪一個(gè)是正確的：（A）A：男性以腹式呼吸為主B：小兒以胸式呼吸為主C：成年女性以腹式呼吸為主D：腹水時(shí)患者腹式呼吸增強(qiáng)E：膈肌麻木時(shí)腹式呼吸增強(qiáng)上腹部出現(xiàn)顯然胃蠕動波，常有于以下哪一種疾?。海海‥）A：急性胃炎B：胃黏膜脫垂C：胃癌D：胃潰瘍E：幽門擁堵某患上腹脹，嘔吐2天病史，清晨空肚于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音，最可能是：B）正常胃內(nèi)大批液體潴留腹腔內(nèi)有大批液體腹腔內(nèi)有游離氣體腹腔內(nèi)有腫塊腹部柔韌感最常有于：（D）A：胃穿孔B：腹腔內(nèi)出血C：急性洋溢性腹膜炎D：結(jié)核性腹膜炎E：急性闌尾炎限制性肝腫大見于以下哪一種狀況：（B）A：柏-查氏綜合征B：肝腫瘤C：白血病D：血吸蟲病E：華支睪吸蟲病以下疾病中哪一個(gè)不是肝下移的病因：（E）A：內(nèi)臟下垂B：肺氣腫C：右邊胸腔大批積液D：右邊氣胸E：肝炎腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，可感覺液波震顫：（E）A：1000mlB：1500mlC：2000mlD：2500mlE：3000-4000ml16．患者男，35歲，上腹部規(guī)律性悲傷5年，多于秋天出現(xiàn)。嘔吐大批酸臭宿食，吐后腹脹顯然減少，腹部查體見胃形及蠕動波，

1周以來飯后上腹部飽脹不適，該患者可能的診療為：（D）A：急性胰腺炎B：腸擁堵C：急性胃炎D：幽門擁堵E：急性膽囊炎以下哪項(xiàng)表達(dá)是腎下垂的正確見解：（B）A：在深吸氣時(shí)能觸到腎下極B：在深吸氣時(shí)能觸到1/2以上的腎C：在深呼氣時(shí)能觸到1/2以上的腎D：在深吸氣時(shí)能觸到2/3以上的腎E：在深吸氣時(shí)能觸到1/4以上的腎肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，有結(jié)節(jié)感，最常有于：（C）A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎肝臟較常用的觸診方法是：（C）A：雙手觸診法B：鉤指觸診法C：單手觸診法D：沖擊觸診法E：淺部觸診法肝-頸靜脈回流征陽性最常有于以下哪一種疾?。海―）A：左心衰竭B：肺氣腫C：大批腹水D：右心衰竭E：三尖瓣封閉不全Murphy征陽性見于：（C）A：急性胰腺炎B：急性闌尾炎C：急性膽囊炎D：消化性潰瘍E：急性肝炎22.腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，挪動性濁音陽性：（E）A：100mlB：300mlC：500mlD：700mlE：1000ml肝濁音界消逝見于以下哪一種狀況：（A）A：急性胃腸穿孔B：急性胰腺炎C：急性膽囊炎D：急性闌尾炎E：急性腸擁堵腸鳴音活躍常有于：（D）A：腹膜炎B：腸麻木C：機(jī)械性腸擁堵D：急性胃腸炎lE：低鉀血癥患者男，35歲，腹部強(qiáng)烈絞痛5小時(shí)，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次/分，該患者最能的診療為：（B）A：急性胰腺炎B：急性機(jī)械性腸擁堵C：急性胃炎D：幽門擁堵E：急性膽囊炎Courvoisier征陽性見于以下何種疾?。唬–）A：急性胰腺炎B：急性機(jī)械性腸擁堵C：胰頭癌壓迫膽總管D：幽門擁堵E：急性膽囊炎患者女，40歲，發(fā)生性上腹痛5年。1周以來上腹部絞痛，向右肩部放散，伴畏寒、發(fā)熱，腹部查體右肋下可涉及1個(gè)7cmX4cmX2cm的包塊，表面圓滑，呈囊性，觸痛顯然。該患者可能的診療為：（E）A：急性胰腺炎B：腸擁堵C：急性胃炎D：幽門擁堵E：急性膽囊炎患者男，35歲，上腹部規(guī)律性悲傷5年，多于秋天出現(xiàn)。1周以來每晚12點(diǎn)左右出現(xiàn)上腹痛，3小時(shí)前患者進(jìn)食后忽然出現(xiàn)連續(xù)性強(qiáng)烈腹痛，以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體：板狀腹，全腹壓痛（

+），反跳痛（

+），肝濁音界消逝，腸鳴音減弱。該患者可能的診療為：

（C）A：急性胰腺炎B：腸擁堵C：十二指腸球部潰瘍急性穿孔D：幽門擁堵E：急性膽囊炎肝臟觸診時(shí)，浮沉觸診法用于以下哪一種狀況：（B）A：腹膜炎時(shí)肝臟觸診B：大批腹水時(shí)肝臟觸診C：肥胖患者的肝臟觸診D：單手觸診不滿意時(shí)E：雙手觸診不滿意時(shí)肝震顫見于以下哪一種疾?。海―）A：急性肝炎B：肝硬化C：脂肪肝D：肝包蟲病E：肝癌腹腔積液和腹腔積氣鑒識，以下哪項(xiàng)最有價(jià)值：（E）A：腹部外形B：腹壁張力C：挪動體位時(shí)其形態(tài)有無改變D：肝濁音界改變E：挪動性濁音嘔血最常有的原由是：（D）A