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文檔簡介
慢性阻塞性肺疾病健康教育老年科2016-03-20慢性阻塞性肺病(COPD)是一種慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,主要指具有不可逆性氣道阻塞的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾病。COPD是一種可以預(yù)防、可以治療的疾病,以氣流受限為特征,氣流受限不完全可逆,并呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD的定義三、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)
(3)氣短或呼吸困難:標(biāo)志性癥狀,焦慮不安的主要原因,早期于勞力時(shí)出現(xiàn),后漸加重,日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。(4)喘息和胸悶:不是特異性癥狀。部分患者,特別是重度患者有喘息;胸部緊悶感通常于勞力后發(fā)生,與呼吸費(fèi)力、肋間肌等容性收縮有關(guān)。臨床表現(xiàn)
(5)全身性癥狀:COPD伴有全身性癥狀,體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。合并感染時(shí)咳血痰或咯血。COPD治療(一)藥物治療(二)非藥物治療康復(fù)治療氧療通氣支持外科治療氧療COPD穩(wěn)定期患者進(jìn)行長期氧療可以改善生存率。一般經(jīng)鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧,流量1~2L/min,>15h/d長期氧療主要適用于IV級COPD患者。
外科治療一、肺大皰切除術(shù)
二、肺減容術(shù)
三、肺移植呼吸功能鍛煉
腹式呼吸鍛煉:病人取立位,體弱者亦可取坐位或半臥位。左右手分別放在腹部和胸前,吸氣時(shí)用鼻吸入,盡量挺腹,呼吸時(shí)用口呼出,同時(shí)收縮腹部,胸廓保持最小活動(dòng)幅度,緩呼深吸。每分鐘7~8次,每次10~20min,每日2次,反復(fù)訓(xùn)練??s唇呼吸鍛煉:用鼻吸氣用口呼氣(縮唇呈吹口哨樣),吸與呼時(shí)間之比為1:2或1:3。健康指導(dǎo)
1.疾病知識指導(dǎo)
向病人及家屬解釋本病的發(fā)生、發(fā)展過程及導(dǎo)致疾病加重的因素。
告知病人戒煙是防治本病的重要措施;
囑病人注意防寒、保暖,防治各種呼吸道感染;
改善環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響;在呼吸道傳染病流行期間,盡量少去公共場所。健康指導(dǎo)
3.家庭氧療指導(dǎo)讓病人及家屬了解吸氧的目的及必要性。告知病人吸氧時(shí)注意安全,嚴(yán)禁煙火,防止爆炸。氧療裝置要定期更換、清潔和消毒??偨Y(jié)—慢性阻塞性肺病的預(yù)防保健堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)耐寒鍛煉呼吸鍛
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