藥二抗病毒藥

一、最佳選擇題1、抗乙型肝炎病毒藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)A、肝炎惡化B、血肌酐升高C、急性腎衰竭D、純化細(xì)胞再生障礙性貧血E、胰腺炎【正確答案】A【答案解析】

抗乙型肝炎病毒藥十分常見(jiàn)肝炎惡化發(fā)生率高達(dá)25%，肝炎惡化一般于停藥后12周出現(xiàn)。常見(jiàn)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、貧血、血小板計(jì)數(shù)減少、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽。少見(jiàn)肌痛、血尿、血肌酐升高、腎衰竭或腎功能不全。偶見(jiàn)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、胰腺炎?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700131,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、以下為廣譜抗病毒藥的是A、金剛烷胺B、利巴韋林C、碘苷D、氟胞嘧啶E、齊多夫定【正確答案】B【答案解析】

廣譜抗病毒藥主要包括嘌呤或嘧啶核苷類(lèi)似藥與生物制劑兩類(lèi)。前者的代表為利巴韋林，后者包括干擾素、胸腺肽α1及轉(zhuǎn)移因子?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700130,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、既可抗乙肝病毒又可以抗HIV病毒的藥物為A、金剛烷胺B、利巴韋林C、拉米夫定D、碘苷E、阿糖腺苷【正確答案】C【答案解析】

拉米夫定在細(xì)胞內(nèi)的胸苷酸激酶的作用下發(fā)生磷酸化，其磷酸化產(chǎn)物可以抑制HIV病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶，對(duì)HIV的復(fù)制有很強(qiáng)的抑制作用。本品對(duì)乙肝病毒(HBV)的DNA多聚酶也有抑制作用，產(chǎn)生抗HBV的作用?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700129,點(diǎn)擊提問(wèn)】4、抗病毒藥不包括A、碘苷B、氟尿嘧啶C、阿糖腺苷D、阿昔洛韋E、拉米夫定【正確答案】B【答案解析】

氟尿嘧啶為抗腫瘤藥物。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700128,點(diǎn)擊提問(wèn)】5、能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是A、沙奎那韋B、金剛烷胺C、阿昔洛韋D、金剛乙烷E、奧司他韋【正確答案】C【答案解析】

阿昔洛韋在皰疹病毒感染的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷，對(duì)病毒DNA聚合酶產(chǎn)生抑制作用，阻止病毒DNA的復(fù)制過(guò)程。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700127,點(diǎn)擊提問(wèn)】6、下列關(guān)于廣譜抗病毒藥不良反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)腎損害B、能使粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C、少見(jiàn)結(jié)膜炎D、少見(jiàn)低血壓E、常見(jiàn)結(jié)晶尿【正確答案】C【答案解析】

廣譜抗病毒藥常見(jiàn)腎損害、腎源性尿崩癥、急性腎小管壞死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結(jié)晶尿、血肌酐及尿素氮升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù)減少。少見(jiàn)口渴、低血壓、下肢水腫、鼻炎、呼吸困難、類(lèi)流感樣癥狀?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700126,點(diǎn)擊提問(wèn)】7、下列關(guān)于金剛乙胺敘述錯(cuò)誤的是A、易透過(guò)血腦屏障B、僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效C、抗病毒作用強(qiáng)于金剛烷胺D、常見(jiàn)精神異常、抽搐等不良反應(yīng)E、作用于具有離子通道的M2蛋白而影響病毒脫殼【正確答案】D【答案解析】

金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強(qiáng)4～10倍。兩者僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效。精神異常、抽搐等不良反應(yīng)是神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋、扎那米韋）常見(jiàn)的不良反應(yīng)，金剛乙胺常見(jiàn)腹痛、頭暈、高血壓或體位性低血壓、產(chǎn)后泌乳。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700125,點(diǎn)擊提問(wèn)】8、下列藥物作用機(jī)制是抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的是A、金剛烷胺B、金剛乙烷C、阿比多爾D、阿昔洛韋E、奧司他韋【正確答案】E【答案解析】

奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強(qiáng)效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對(duì)甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700124,點(diǎn)擊提問(wèn)】9、治療單純皰疹性腦炎一般選用A、拉米夫定B、利巴韋林C、齊多夫定D、阿昔洛韋E、金剛烷胺【正確答案】D【答案解析】

阿昔洛韋用于：（1）單純皰疹病毒感染：免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防。（2）治療單純皰疹性腦炎。（3）治療獲得性免疫缺陷者的嚴(yán)重帶狀皰疹或免疫功能正常者的彌散型帶狀皰疹。（4）免疫缺陷者的水痘。（5）急性視網(wǎng)膜壞死。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700122,點(diǎn)擊提問(wèn)】10、對(duì)阿昔洛韋不敏感的病毒是A、帶狀皰疹病毒B、單純皰疹病毒C、艾滋病并發(fā)帶狀皰疹D、RNA病毒E、生殖器皰疹病毒【正確答案】D【答案解析】

阿昔洛韋是人工合成的無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷類(lèi)似物，為抗DNA病毒藥，對(duì)RNA病毒無(wú)效，對(duì)Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹病毒作用最強(qiáng)，對(duì)帶狀皰疹病毒作用較弱。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700120,點(diǎn)擊提問(wèn)】二、配伍選擇題1、A.奧司他韋

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.金剛烷胺

E.氟康唑<1>、僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效的是ABCDE【正確答案】D【答案解析】

金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強(qiáng)4～10倍。兩者僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700154,點(diǎn)擊提問(wèn)】<2>、即可用于抗HIV病毒又可用于抗乙肝病毒的藥物是ABCDE【正確答案】C【答案解析】

拉米夫定主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700155,點(diǎn)擊提問(wèn)】<3>、本身是前藥，可用于甲型或乙型流感病毒的藥物是ABCDE【正確答案】A【答案解析】

奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強(qiáng)效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對(duì)甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700156,點(diǎn)擊提問(wèn)】<4>、不屬于抗病毒藥物的是ABCDE【正確答案】E【答案解析】

氟康唑?yàn)檫蝾?lèi)抗真菌藥物?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700157,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、A.氟胞嘧啶

B.阿糖腺苷

C.阿糖胞苷

D.吡喹酮

E.頭孢他啶<1>、對(duì)病毒感染有效的藥物是ABCDE【正確答案】B【答案解析】【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700149,點(diǎn)擊提問(wèn)】<2>、對(duì)真菌感染有效的藥物是ABCDE【正確答案】A【答案解析】【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700150,點(diǎn)擊提問(wèn)】<3>、具有抗腫瘤作用的是ABCDE【正確答案】C【答案解析】【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700151,點(diǎn)擊提問(wèn)】<4>、對(duì)細(xì)菌感染有效的藥物是ABCDE【正確答案】E【答案解析】

本題題目考察各個(gè)藥物的作用，注意區(qū)分并掌握?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700152,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、A.利巴韋林

B.拉米夫定

C.金剛乙胺

D.西多福韋

E.齊多夫定<1>、嘌呤核苷類(lèi)的廣譜抗病毒藥ABCDE【正確答案】A【答案解析】

廣譜抗病毒藥主要包括嘌呤或嘧啶核苷類(lèi)似藥與生物制劑兩類(lèi)。前者的代表為利巴韋林，后者包括干擾素、胸腺肽α1及轉(zhuǎn)移因子?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700144,點(diǎn)擊提問(wèn)】<2>、僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效的抗流感病毒的藥物ABCDE【正確答案】C【答案解析】

金剛乙胺僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效，臨床用于亞洲甲型流感病毒感染的預(yù)防和治療。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700145,點(diǎn)擊提問(wèn)】<3>、既可用于抗乙型肝炎病毒，又可以抗HIV病毒的藥物ABCDE【正確答案】B【答案解析】

臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-α、利巴韋林、恩替卡韋等。此外，拉米夫定還可抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗HIV作用。臨床應(yīng)用拉米夫定主要治療乙型肝炎和AIDS?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700146,點(diǎn)擊提問(wèn)】<4>、可用于單純皰疹病毒、水痘的抗病毒藥ABCDE【正確答案】D【答案解析】

西多福韋為胞嘧啶核苷酸類(lèi)似物，其被細(xì)胞內(nèi)酶代謝為二磷酸型而競(jìng)爭(zhēng)性抑制三磷酸脫氧胞苷，并可作為病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。西多福韋用藥間隔可很長(zhǎng)，甚至單次用藥即對(duì)單純皰疹病毒、水痘等病毒感染有效?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700147,點(diǎn)擊提問(wèn)】三、多項(xiàng)選擇題1、下列不屬于阿昔洛韋的適應(yīng)證的是A、艾滋病病毒感染B、流感病毒感染C、皰疹病毒感染D、肝炎病毒感染E、綠膿桿菌感染【正確答案】ABDE【答案解析】

阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染，包括單純皰疹病毒感染和水痘帶狀皰疹病毒感染等?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700137,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、下列藥物作用機(jī)制是抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的是A、金剛烷胺B、金剛乙烷C、奧塞米韋D、扎那米韋E、奧司他韋【正確答案】CDE【答案解析】

CDE三個(gè)抗病毒藥物作用機(jī)制均為：抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶。【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700136,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、可用于抗艾滋病毒的藥物有A、齊多夫定B、拉米夫定C、去羥肌苷D、扎西他濱E、司他夫定【正確答案】ABCDE【答案解析】

題中所列藥物都可用于抗人免疫缺陷病毒，如艾滋病病毒感染?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100700135,點(diǎn)擊提問(wèn)】4、下列藥物中的抗病毒藥有A、利巴韋林B、干擾素C、齊多夫定D、阿糖腺苷E、扎西他濱【正確答案】ABCDE【答案解析】

目前臨床常用的抗病毒藥主要有：（1）廣譜抗病毒藥（利