口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)《口腔組織病理學(xué)頜骨病》試題附解析

口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)《口腔組織病理學(xué)》十四、頜骨病一、A11、急性化膿性骨髓炎的主要感染根源A、醫(yī)源性感染B、血源性感染C、腺源性感染D、牙源性感染E、損害性感染2、急性化膿性骨髓炎主要的病原菌A、金黃色葡萄球菌和放線菌B、金黃色葡萄球菌和鏈球菌C、金黃色葡萄球菌和芽孢桿菌D、乙型溶血性鏈球菌和芽孢桿菌E、乙型溶血性鏈球菌和放線菌3、慢性化膿性骨髓炎好發(fā)于A、下頜切牙區(qū)B、下頜磨牙區(qū)C、上頜磨牙區(qū)D、上頜切牙區(qū)E、上頜尖牙區(qū)4、頜骨骨髓炎X線呈“蟲蝕狀”低密度區(qū)的病理基礎(chǔ)是A、骨膜增生，骨膜加厚B、骨組織增生，骨小梁增粗C、骨組織汲取，骨小梁構(gòu)造不清D、死骨形成，肉芽組織充填E、新骨形成，骨小梁不規(guī)則5、Garré骨髓炎的好發(fā)部位是A、上頜后區(qū)B、下頜后區(qū)C、上頜前區(qū)D、下頜前區(qū)E、下頜角處6、以下哪項(xiàng)為朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的分類A、纖維構(gòu)造不良B、巨細(xì)胞肉芽腫C、勒-雪病D、McCune-Albright綜合征E、骨巨細(xì)胞瘤7、放射性骨髓炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是第1頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)A、張口受限B、口臭顯然C、瘺管形成D、死骨裸露E、刀割樣悲傷8、結(jié)核性骨髓炎A、常有于少兒B、不發(fā)生骨折C、僅下頜骨發(fā)生D、不易惹起化膿性感染E、不可以夠形成膿腫、瘺管9、急性化膿性頜骨骨髓炎病理表現(xiàn)為A、見大批的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B、病變區(qū)骨小梁的成骨活性降低C、骨髓組織高度充血和炎癥性水腫D、骨髓腔以化膿性溢出物和壞死物質(zhì)充滿E、以上說法均正確10、當(dāng)前外國(guó)多半學(xué)者將發(fā)生于頜骨的巨細(xì)胞肉芽腫與骨巨細(xì)胞瘤合稱為A、頜骨纖維性變B、頜骨巨細(xì)胞病變C、頜骨結(jié)核病D、頜骨嗜酸性腺瘤E、頜骨巨細(xì)胞鱗癌二、B1、A.急性牙髓炎放射性骨髓炎牙周炎靜止期急性化膿性骨髓炎口腔黏膜白斑<1>、牙槽骨的汲取呈靜止態(tài)，一般看不到破骨細(xì)胞，骨質(zhì)汲取部位可見新骨生成，為以上哪一種疾病的病理表現(xiàn)ABCDE<2>、骨髓組織炎癥性水腫，大批的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，組織溶解壞死，骨髓腔形成膿腫；死骨形成屬于以上哪一種疾病的病理表現(xiàn)ABCDE2、A.Garré骨髓炎放射性骨髓炎牙周炎靜止期第2頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)慢性化膿性骨髓炎天皰瘡<1>、以上哪一種疾病的特色為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成ABCDE<2>、以上哪一種疾病的病理特色為伴有顯然骨汲取和死骨形成的化膿性病灶A(yù)BCDE3、A.結(jié)核性骨髓炎放射性骨髓炎C.Garré骨髓炎慢性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎<1>、以上哪一種疾病的病理特色為骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織，形成細(xì)胞結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中心常有干酪樣壞死，可見死骨形成ABCDE<2>、以上哪一種疾病的病理特色是骨膜下形成反響性新骨ABCDE4、A．表現(xiàn)為境地顯然的密度減低區(qū)，有時(shí)表現(xiàn)為多房性骨汲取B．頜骨膨脹病變部位邊沿模糊，不齊整，下頜骨可形成囊腫樣腔洞C．蟲蝕狀骨汲取，有局灶性阻射影，伴有骨重生時(shí)，則有骨硬化的表現(xiàn)D．圓形界線清楚的阻射區(qū)，限制于一個(gè)或兩個(gè)牙的根尖區(qū)，與牙根簡(jiǎn)單劃分E．病變骨區(qū)阻射性降低，呈磨玻璃樣改變，病變與四周正常骨的界線不顯然<1>、致密性骨炎X線表現(xiàn)為ABCDE<2>、McCune-Albright綜合征X線表現(xiàn)為ABCDE<3>、巨細(xì)胞肉芽腫X線表現(xiàn)為ABCDE<4>、慢性化膿性骨髓炎X線表現(xiàn)為ABCDE<5>、結(jié)核性骨髓炎X線表現(xiàn)為ABCDE5、A.放射性骨髓炎結(jié)核性骨髓炎慢性局灶性硬化性骨髓炎肉芽腫性唇炎急性化膿性骨髓炎<1>、以上哪一種疾病的主要病理變化是骨的變性和壞死，可繼發(fā)細(xì)菌感染ABCDE<2>、以上哪一種疾病是屬于梅-羅綜合征的此中一種特色第3頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】急性化膿性骨髓炎：多來自于牙源性感染，常繼焦慮性根尖周膿腫和根尖周肉芽腫或根尖周囊腫等慢性根尖病變，少量狀況亦可由外傷后感染和血行感染惹起。病原菌主要為金黃色葡萄球菌和鏈球菌?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】2、【正確答案】B【答案解析】急性化膿性骨髓炎多來自于牙源性感染，常繼焦慮性根尖周膿腫和根尖周肉芽腫或根尖周囊腫等慢性根尖病變，少量狀況亦可由外傷后感染和血行感染惹起。病原菌主要為金黃色葡萄球菌和鏈球菌?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】3、【正確答案】B【答案解析】慢性化膿性骨髓炎：可來自于急性骨髓炎治療不妥，或由毒力衰的細(xì)菌感染惹起。下頜磨牙區(qū)好發(fā)，患部可表現(xiàn)不一樣樣程度的悲傷和腫脹?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】4、【正確答案】C【答案解析】頜骨骨髓炎X線呈“蟲蝕狀”低密度區(qū)的病理基礎(chǔ)：主要病理表現(xiàn)為伴有顯然骨汲取和死骨形成的化膿性病灶，死骨主要表現(xiàn)為骨細(xì)胞消逝，骨陷窩空虛，骨小梁四周缺少成骨細(xì)胞，骨小梁構(gòu)造不清?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】5、【正確答案】B【答案解析】好發(fā)于青少年，下頜骨比上頜骨常有，特別是下頜后區(qū)?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】6、【正確答案】C【答案解析】依據(jù)病變范圍及嚴(yán)重程度，朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥可表現(xiàn)為嗜酸性肉芽腫、漢-許-克病及勒-雪病三各樣類?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】7、【正確答案】E【答案解析】主要臨床癥狀表現(xiàn)為局部中斷性悲傷，張口受限，牙齦和四周軟組織發(fā)生蜂窩織炎，有瘺管形成，口臭顯然，死骨裸露。第4頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)【該題針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】8、【正確答案】A【答案解析】結(jié)核性骨髓炎常繼發(fā)于身體其余部位的結(jié)核病，如肺等其余器官的結(jié)核病灶的結(jié)核桿菌經(jīng)過血行侵入頜骨；經(jīng)過牙齦等口腔黏膜的結(jié)核病灶直接入侵、經(jīng)開放性齲洞、拔牙創(chuàng)或在牙萌出期侵入頜骨較少見。一般常有于少兒，上、下頜骨均可發(fā)生。常伴發(fā)一般化膿性感染，其臨床表現(xiàn)近似于慢性化膿性骨髓炎?？尚纬蓪挿旱念M骨病變，易發(fā)患病理性骨折。也可形成冷膿腫、瘺管。【該題針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】9、【正確答案】E【答案解析】病理表現(xiàn)為骨髓組織高度充血和炎癥性水腫，并見大批的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；且隨炎癥的進(jìn)展，組織溶解壞死，骨髓腔以化膿性溢出物和壞死物質(zhì)充滿，形成膿腫；病變區(qū)骨小梁的成骨活性降低，破骨活性增高；節(jié)余于膿腫內(nèi)或壞死組織內(nèi)的海綿狀骨小梁，因?yàn)槭У粞┒率钩晒羌?xì)胞和骨細(xì)胞的完滿消逝，形成死骨，其四周有炎性肉芽組織?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】10、【正確答案】B【答案解析】當(dāng)前外國(guó)多半學(xué)者主張將發(fā)生于頜骨的巨細(xì)胞肉芽腫與骨巨細(xì)胞瘤統(tǒng)稱為頜骨巨細(xì)胞病變，其臨床行為擁有一個(gè)較寬的變化譜，可表現(xiàn)非侵襲性和侵襲性特色?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】二、B1、【正確答案】C【答案解析】牙周炎靜止期的病理表現(xiàn)為牙槽骨的汲取呈靜止態(tài)，一般看不到破骨細(xì)胞，骨質(zhì)汲取陷窩區(qū)有新的類骨質(zhì)形成。牙槽嵴部位的汲取亦可見有類骨質(zhì)或新骨形成?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】D【答案解析】急性化膿性骨髓炎的病理表現(xiàn)為骨髓組織炎癥性水腫，大批的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，組織溶解壞死，骨髓腔形成膿腫；死骨形成?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】2、【正確答案】E【答案解析】天皰瘡的病例特色為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】D【答案解析】慢性化膿性骨髓炎：主要病理表現(xiàn)為伴有顯然骨汲取和死骨形成的化膿性病灶?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】3、【正確答案】A第5頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)【答案解析】結(jié)核性骨髓炎：鏡下見骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞以及散在炎癥細(xì)胞齊集形成所謂上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)中心常有干酪樣壞死，四周可見增生的纖維結(jié)締組織。有時(shí)可見死骨形成?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】C【答案解析】Garré骨髓炎鏡下見骨膜下反響性新骨形成為本病的特色?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】4、【正確答案】D【答案解析】慢性局灶性硬化性骨髓炎又稱為致密性骨炎，是輕度感染致使骨的局灶性反響，多與慢性根尖周炎相關(guān)。一般無癥狀，多在常例X線檢查中有時(shí)發(fā)現(xiàn)。多發(fā)生于下頜第一磨牙的根尖區(qū)，少量見于下頜第二磨牙或前磨牙的根尖區(qū)。X線表現(xiàn)為圓形界線清楚的阻射區(qū)，限制于一個(gè)或兩個(gè)牙的根尖區(qū)，與牙根簡(jiǎn)單劃分，這點(diǎn)能夠與其余牙骨質(zhì)增生性疾病相鑒識(shí)?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】E【答案解析】McCune-Albright綜合征發(fā)生于頜骨的病變上頜比下頜常有，一般表現(xiàn)為無痛性骨膨脹，引起顏面部不對(duì)稱，牙移位及咬合關(guān)系改變。典型的X線表現(xiàn)為病變骨區(qū)阻射性降低，呈磨玻璃樣改變，病變與四周正常骨的界線不顯然。病變區(qū)纖維成分好多時(shí)，可表現(xiàn)為囊性密度減低區(qū)，近似于囊腫或囊性腫瘤?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】A【答案解析】巨細(xì)胞肉芽腫病變好發(fā)于20～30歲下頜骨的前牙區(qū)，女性稍多。頜骨汲取損壞，并使頜骨膨隆，常惹起牙的地點(diǎn)異樣、松動(dòng)或零落。X線表現(xiàn)為境地顯然的密度減低區(qū)，有時(shí)表現(xiàn)為多房性骨汲取?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】C【答案解析】慢性化膿性骨髓炎：下頜磨牙區(qū)好發(fā)，患部可表現(xiàn)不一樣樣程度的悲傷和腫脹。相應(yīng)的面部有炎癥浸潤(rùn)、瘺管流膿，可伴有不一樣樣程度的張口受限。假如死骨形成寬泛，能夠致病理性骨折。X線表現(xiàn)為蟲蝕狀骨汲取，有局灶性阻射影。伴有骨重生時(shí)，則有骨硬化的表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“頜骨疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【正確答案】B【答案解析】結(jié)核性骨髓炎X線表現(xiàn)為頜骨膨脹病變部位邊沿模糊，