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河北省2015年上半年中級主治醫(yī)師(骨外科學(xué))專業(yè)知識考試一試卷一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最吻合題意)1、有關(guān)脊柱外傷與脊髓傷害的關(guān)系的表達(dá),以下哪項是錯誤的A.脊髓傷害節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B.胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓傷害C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓傷害,但X線片卻無骨折脫位D.屈曲型骨折脫位造成脊髓傷害最常有E.椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓傷害2、早期骨與關(guān)節(jié)結(jié)核第一應(yīng)采用的治療措施是A.積極進(jìn)行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.手術(shù)除去病灶C.理療促進(jìn)病灶吸取D.絕對臥床休息E.抗結(jié)核藥物治療,充分休息加強(qiáng)營養(yǎng)3、一病人脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中病人未能積極進(jìn)行功能鍛煉,2個月后去除石膏復(fù)查,見骨折已愈合。經(jīng)1個月練習(xí)關(guān)節(jié)活動,恢復(fù)不滿意,膝關(guān)節(jié)功能差.此為A.傷害性骨化B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵直D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮4、迎香穴位于A.鼻孔外緣,旁開0.5寸B.鼻翼外緣,旁開0.5寸C.鼻翼外緣中點,旁開0.5寸D.鼻翼上緣中點,旁開0。5寸E.平鼻孔,當(dāng)鼻唇溝中5、外傷致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,該患者最適合哪項治療A.復(fù)位后夾板固定B.復(fù)位后,石膏固定C.牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定E.手法復(fù)位后,夾板或石膏固定,觀察23個月,伸腕伸指不見恢復(fù),再手術(shù)治療6、以下腧穴在五行相中間,屬“土"的是A.魚際B.曲池C.陷谷D.尺澤E.靈道7、社會因素作用與健康的調(diào)治器是A.感知覺系統(tǒng)B.神經(jīng)C.神經(jīng)—內(nèi)分泌D.神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫系統(tǒng)E.大腦8、用甲人群作為標(biāo)準(zhǔn),對乙人群進(jìn)行標(biāo)化,標(biāo)化死亡比的計算公式是A.乙人群實質(zhì)死亡數(shù)/甲人群死亡專率×乙人群的觀察人數(shù)B.乙人群實質(zhì)死亡數(shù)×甲人群死亡專率/乙人群的觀察人數(shù)C.甲人群死亡專率×藝人群的觀察人數(shù)/乙人群實質(zhì)死亡數(shù)D.乙人群實質(zhì)死亡數(shù)/甲人群預(yù)期人數(shù)E.甲人群預(yù)期死亡數(shù)/乙人群實質(zhì)死亡數(shù)9、應(yīng)該采用以下何種治療措施A.手術(shù)探查維修B.局部物理治療C.電刺激治療D.激光治療E.藥物治療10、經(jīng)正規(guī)藥物治療后3個月,患者截癱癥狀無明顯緩解,進(jìn)一步治療應(yīng)采用A.連續(xù)全身藥物治療,并調(diào)整藥物種類及劑量B.石膏背心外固定C.半椎板減壓術(shù)D.病灶除去減壓術(shù)E.胸椎牽引、理療11、患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史,最可能的診斷是A.脛骨結(jié)節(jié)撕脫B.股骨遠(yuǎn)端骨折C.半月板傷害D.內(nèi)側(cè)副韌帶撕破E.前十字韌帶撕破12、患者主訴中午食入自采的蘑菇后,即出現(xiàn)流涎、大量出汗,既而出現(xiàn)動作不穩(wěn)、幻視、幻聽等癥狀,初步診斷為神經(jīng)精神型毒蕈中毒,其特效治療應(yīng)使用的藥物是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.二巰基丙磺酸鈉C.阿托品D.硫代硫酸鈉E.亞硝酸鈉13、所謂單腿站立試驗,是用來測試A.腰部可否有側(cè)凸畸形B.下肢長短可否等長C.髖關(guān)節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系可否正常D.臀大肌可否癱瘓E.髖關(guān)節(jié)可否強(qiáng)直14、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損,將出現(xiàn)A.同側(cè)髖關(guān)節(jié)不能夠伸B.同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能夠伸C.同側(cè)下肢皮膚感覺完好喪失D.足不能夠活動E.以上均不正確15、下述屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的為A.特發(fā)性脊柱側(cè)凸B.脊髓灰質(zhì)炎所致的脊柱側(cè)凸C.先天性脊柱側(cè)凸D.代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸E.以上都是16、肌電圖或引起電位,主若是檢查A.肌肉傷害B.肌腱傷害C.骨關(guān)節(jié)傷害D.炎癥E.周圍神經(jīng)傷害17、以部下于實質(zhì)性大器官移植的是A.胰島移植B.庫存骨移植C.腎移植D.足趾移植E.神經(jīng)移植18、“浮髕征”陽性,見于膝關(guān)節(jié)A.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連19、以下骨折中,哪一種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死()A.椎體壓縮骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨頸頭下型骨折E.Colles骨折20、不能夠引起特異性感染的是A.破傷風(fēng)梭菌B.結(jié)核桿菌C.β-溶血性鏈球菌D.真菌E.梭狀芽胞桿菌21、骨折的臨床專有體征是A.難過與壓痛B.局部腫脹C.瘀斑D.畸形E.功能阻擋22、哪支動脈傷害最易引起股骨頭缺血壞死A.旋股內(nèi)側(cè)動脈B.股骨干滋潤動脈升支C.腹壁下動脈D.股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈E.旋股外側(cè)動脈23、骨折塊碎裂成兩塊以上者為A.斜骨折B.螺旋骨忻C.壓縮性骨折D.粉碎性骨折E.橫骨折24、肩關(guān)節(jié)前脫位合并大結(jié)節(jié)骨折的固準(zhǔn)時間為A.1周~2周B.2周~3周C.3周~4周D.4周~5周E.6周以上25、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.只向背側(cè)移位二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上吻合題意,最少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0.5分)1、急性血源性骨髓炎在出現(xiàn)X線改變后全身及局部癥狀消失,抗生素應(yīng)連續(xù)應(yīng)用最少A.4周B.3周C.2周D.1周E.5周2、惡性骨腫瘤的診斷特點為A.生長快B.局部癥狀明顯C.X線攝片示骨破壞明顯D.簡單有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.易發(fā)生病理性骨折3、以下哪些是燒傷早期休克的臨床癥狀A(yù).血壓下降B.煩躁C.口渴D.尿少E.惡心4、如手術(shù)治療,宜采用A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨交融術(shù)B.頸椎后路雙開門成形術(shù)C.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)D.頸椎后路椎間孔切開術(shù)E.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)5、心臟停搏時間是指從循環(huán)停止到A.意識恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.心臟自動節(jié)律恢復(fù)D.重建有效人工循環(huán)E.呼吸心跳恢復(fù)正常6、預(yù)防急性腎衰的措施中,以下哪項措施是正確的A.及時補(bǔ)充血容量不足B.術(shù)中或術(shù)后少尿,可用速尿或甘露醇靜滴C.防備采用易造成低血壓及缺氧的麻醉方式D.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓E.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉7、以下關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法哪項不正確A.本病好發(fā)于男性B.多于骶髂關(guān)節(jié)第一發(fā)病C.表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎癥及難過D.后期脊柱可呈竹節(jié)樣改變E.本病可自愈8、再生兒心臟的直徑在X線片上(球管標(biāo)準(zhǔn)距離下攝影)為胸部寬度的A.30%B.40%C.50%D.55%E.60%9、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是A.“鍋鏟”畸形B.“槍刺刀”畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形10、絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)包括A.關(guān)節(jié)周圍略微難過和慢性腫脹B.關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液,含有大量膽固醇或血液C.病損可惡變D.多核巨細(xì)胞很常有,有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為泡沫細(xì)胞E.手術(shù)切除后無復(fù)發(fā)11、壓縮性骨折,最常發(fā)生于A.肱骨頭B.股骨頭C.椎體D.腕舟骨折E.足舟骨折12、不是骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤細(xì)胞為A.多核巨細(xì)胞B.基質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.骨母細(xì)胞E.網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞13、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論為A.人與環(huán)境之間的一致性B.環(huán)境因素對機(jī)體影響的作用體系C.機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)能力D.說明環(huán)境因素對健康影響的復(fù)雜性E.環(huán)境中有益因素和有害因素對機(jī)體的綜合作用14、脛骨中下1/3骨折常發(fā)生骨折不愈合或延緩愈合,主要原因是A.神經(jīng)傷害后營養(yǎng)供應(yīng)喪失B.骨膜地址淺,易造成嚴(yán)重傷害C.脛骨地址淺,軟組織/條件不良D.兩骨折段血液供應(yīng)均減弱E.骨折遠(yuǎn)端血液供應(yīng)減弱15、關(guān)于清創(chuàng)術(shù),以下哪項見解不正確A.關(guān)于開放性的傷口,都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合,關(guān)閉創(chuàng)口B.出現(xiàn)神經(jīng)斷裂,不易吻合時,可留待二期辦理C.創(chuàng)口中的異物,血凝塊都應(yīng)除去D.不影響患肢血運供應(yīng)的血管,能夠不予吻合E.靜脈滴注抗生素,預(yù)防感染16、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是A.椎體的破壞程度B.椎體骨質(zhì)松懈的程度C.椎旁軟組織陰影D.椎縫隙可否狹窄或消失E.可否有死骨形成17、能明確脊椎壓縮性骨折的是A.失態(tài)活動B.壓痛C.瘀斑D.功能阻擋E.X線檢查18、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)正確的選項是A.關(guān)節(jié)難過腫脹B.晨僵C.多個關(guān)節(jié)對稱受累D.關(guān)節(jié)活動受限、畸形E.類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)19、為明確有無后縱韌帶骨化,宜行哪項檢查A.MRIB.CTC.引起電位D.血老例E.核素掃描20、男性患者,68歲,前列腺增生病史8年,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后15天,拔掉尿管后出現(xiàn)尿失禁,膀胱不脹,此種情況最可能屬于A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.精神性尿失禁D.充滿性尿失禁E.急迫性尿失禁21、氯乙烯的清釜工人可患A.聚合物煙霧熱B.視網(wǎng)膜動脈瘤C.肢端溶骨癥D.下頜骨壞死E.氟骨癥22、惡性骨腫瘤的化驗表現(xiàn)為A.貧血B.血清鋅下降C.堿性磷酸酶可高升D.尿酸增高E.酸性磷酸酶可高升23、關(guān)于腰椎滑脫正確的選項是A.峽部型滑脫多無明確的外傷史B.腰椎正側(cè)位X片可清楚顯示峽部情況C.腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療D.腰椎滑出手術(shù)治療
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