7人體生理-呼吸課件

人體的解剖和生理－呼吸人體的解剖和生理－呼吸1一、各種動(dòng)物的呼吸器官1、低等的陸生動(dòng)物的呼吸器官有書肺（蜘蛛）、氣管（昆蟲）等。2、水生生物：大多用鰓呼吸3、脊椎動(dòng)物除魚類外，都用肺呼吸。一、各種動(dòng)物的呼吸器官1、低等的陸生動(dòng)物的呼吸器官有書肺（蜘2二、人的呼吸系統(tǒng)組成呼吸道鼻咽喉氣管支氣管肺二、人的呼吸系統(tǒng)組成呼吸道鼻咽喉氣管支氣管肺3（一）、呼吸道1、鼻腔：（1）鼻毛：阻擋灰塵（2）粘膜：分泌粘液，能粘著吸入呼吸道內(nèi)的顆粒，濕潤(rùn)空氣（3）粘膜內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管，可溫暖吸入的冷空氣（4）嗅細(xì)胞：能感受有氣味物質(zhì)的刺激2、咽：食物和空氣的共同通道。（一）、呼吸道1、鼻腔：43、喉：會(huì)厭軟骨：吞咽時(shí)（喉上升）遮住喉甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨：作為支架一對(duì)聲帶3、喉：57人體生理-呼吸課件67人體生理-呼吸課件74、氣管和支氣管：C形軟骨：作支架纖毛粘膜：分泌粘液，粘異物，纖毛擺動(dòng)，送異物至喉。4、氣管和支氣管：8（二）肺呼吸性細(xì)支氣管肺泡管：附有很多肺泡肺泡：由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，外纏毛細(xì)血管和彈性纖維（呼氣時(shí)回縮）。（二）肺呼吸性細(xì)支氣管9三、氣體交換及呼吸的全過(guò)程呼吸的全過(guò)程外呼吸1、肺通氣2、肺泡內(nèi)的氣體交換3、氣體在血液里的運(yùn)輸內(nèi)呼吸4、組織里的氣體交換5、細(xì)胞里的有氧呼吸三、氣體交換及呼吸的全過(guò)程呼吸的全過(guò)程外呼吸1、肺通氣2、肺10（一）、肺通氣－－呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)吸氣：平靜吸氣：肋間外肌、膈肌收縮，胸腔容積擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓下降。主動(dòng)呼吸深吸氣：肋間外肌、膈肌及胸、腹肌收縮，胸腔進(jìn)一步擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓進(jìn)一步下降，主動(dòng)呼吸。呼氣平靜呼氣：肋間外肌、膈肌舒張，胸腔容積縮小，肺內(nèi)氣壓升高，被動(dòng)呼吸。深呼氣：肋間內(nèi)肌收縮及胸、腹肌參與，主動(dòng)呼吸。（一）、肺通氣－－呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)吸氣：11（二）、肺泡內(nèi)的氣體交換肺泡O2CO2血液人吸入氣和呼出氣的氣體氧分壓/kpaO2CO2N2吸入氣呼出氣2.762.160.005610.5310.57（二）、肺泡內(nèi)的氣體交換肺泡O2CO2血液人吸入氣和呼出氣的12（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸O2和CO2都以兩種形式存在于血液：物理溶解和化學(xué)結(jié)合，氣體必須先通過(guò)物理溶解，而后才能化學(xué)結(jié)合；在化學(xué)結(jié)合或解離時(shí)，又須通過(guò)物理溶解而擴(kuò)散。

1.氧的運(yùn)輸：物理溶解0.3ml氧/100ml血（高壓氧療）化學(xué)結(jié)合—O2和紅細(xì)胞中內(nèi)Hb中Fe2+結(jié)合，形成氧合血紅蛋白（HbO2）。HbO2中的Fe2+仍保持低鐵狀態(tài)，故稱氧合。2.二氧化碳的運(yùn)輸：物理溶解3ml二氧化碳/100ml靜脈血化學(xué)結(jié)合：二氧化碳以碳酸鹽的形式(主要是鈉鹽)運(yùn)輸

氨基甲酸血紅蛋白形式（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸O2和CO2都以兩種形式存在于血液13（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸（1）物理溶解：物理溶解的量與氣體分壓成正比。動(dòng)脈血氧分壓在13.3kPa（1000mmHg）時(shí)，每100ml血液中只溶解0.3mlO2，約占血液運(yùn)輸O2總量的1.5％。臨床高壓氧療的原理，就是提高肺泡氣中氧分壓，使溶解于血液中的O2量增加，達(dá)到緩解缺氧的目的。（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸14（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸（2）化學(xué)結(jié)合：指O2和紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白（Hb）中Fe2＋結(jié)合，形成氧合血紅蛋白（HbO2）。因HbO2中的Fe2＋仍保持低鐵狀態(tài)，故不是氧化作用而稱氧合。正常成人每100ml動(dòng)脈血中HbO2結(jié)合的O2約為19.5ml，約占血液運(yùn)輸O2總量的98.5％。血紅蛋白與O2的結(jié)合是可逆性的，而且反應(yīng)迅速，不需酶催化，主要取決于血液中氧分壓。當(dāng)血液流經(jīng)肺部時(shí)，由于氧分壓高，Hb與O2迅速結(jié)合成HbO2；而被輸送到組織時(shí)，由于組織處氧分壓低，HbO2則迅速解離，釋放出O2，成為去氧血紅蛋白。CO與Hb的親和力是O2的250倍.（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸CO與Hb的親和力是O152．二氧化碳的運(yùn)輸（1）物理溶解：正常成人每100ml靜脈血中CO2含量約為53％，物理溶解CO2僅3ml，約占6％。（2）化學(xué)結(jié)合：CO2的化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸形式有兩種：①碳酸氫鹽形式：CO2以碳酸氫鹽（主要是鈉鹽）形式運(yùn)輸，約占CO2運(yùn)輸總量的87％。2．二氧化碳的運(yùn)輸（2）化學(xué)結(jié)合：CO2的化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸形式有16②氨基甲酸血紅蛋白形式：當(dāng)血液流經(jīng)組織時(shí)，進(jìn)入紅細(xì)胞的CO2除大部分形成HCO3－外，同時(shí)還有一部分CO2直接與血紅蛋白的自由氨基結(jié)合，形成氨基甲酸血紅蛋白（HbNHCOOH），又稱碳酸血紅蛋白（HbCO2），它約占CO2運(yùn)輸總量的7％。②氨基甲酸血紅蛋白形式：當(dāng)血液流經(jīng)組織時(shí)，進(jìn)入紅細(xì)胞的CO217（四）、組織里的氣體交換血液O2CO2組織液O2CO2細(xì)胞（四）、組織里的氣體交換血液O2CO2組織液O2CO2細(xì)胞187人體生理-呼吸課件19氧和二氧化碳的分壓梯度氧和二氧化碳的分壓梯度20四、呼吸生理1、肺容量和肺活量（1）潮氣量：每次平靜呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量，稱為潮氣量。正常成人平靜呼吸時(shí)，潮氣量為400～500ml，運(yùn)動(dòng)時(shí)，潮氣量將增大。

(2)補(bǔ)吸氣量：平靜吸氣后再盡力吸氣所能增加的吸入氣量，稱為補(bǔ)吸氣量，正常成人為1500ml～1800ml。(3)深吸氣量:補(bǔ)吸氣量與潮氣量之和，稱為深吸氣量。深吸氣量是衡量肺通氣潛力的一個(gè)重要指標(biāo)。（4）補(bǔ)呼氣量：平靜呼氣末再盡力呼氣所能增加的呼出氣量，稱為補(bǔ)呼氣量。正常成人為900ml～1200ml。四、呼吸生理1、肺容量和肺活量（1）潮氣量：每次平靜呼吸時(shí)吸21（5）殘氣量：最大呼氣末肺內(nèi)殘余的氣量，稱為殘氣量或余氣量，正常成人為1000ml～1500ml。(6)功能殘氣量:平靜呼氣未肺內(nèi)存留的氣量，稱為功能殘氣量，它是補(bǔ)呼氣量和殘氣量之和。（7）肺活量：最大吸氣后做全力呼氣，所能呼出的氣量，稱為肺活量，它等于深吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，正常成年男性約為3500ml，女性約為2500ml。

（8）肺總量：肺所能容納的最大氣量，稱為肺總量，它等于肺活量與殘氣量之和，正常成年男性為5000ml～6000ml，女性為3500ml～4500ml。（5）殘氣量：最大呼氣末肺內(nèi)殘余的氣量，稱為殘氣量或余氣量，22肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量23肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量24（1）每分肺通氣量：指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量，簡(jiǎn)稱為每分通氣量，其公式：每分肺通氣量＝潮氣量×呼吸頻率，正常成人安靜時(shí)呼吸頻率為12～18次／min，故每分通氣量為6～8L。（2）每分肺泡通氣量：指每分鐘進(jìn)肺泡或出肺泡的有效通氣量，簡(jiǎn)稱為肺泡通氣量。每分肺泡通氣量的計(jì)算公式如下：每分肺泡通氣量（L／min）＝（潮氣量一無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率2、肺通氣量呼吸道（1）每分肺通氣量：指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量，簡(jiǎn)稱為每分25肺泡通氣量=（潮氣量-無(wú)效腔氣量）x呼吸頻率肺泡通氣量=（潮氣量-無(wú)效腔氣量）x呼吸頻率26人體的解剖和生理－呼吸人體的解剖和生理－呼吸27一、各種動(dòng)物的呼吸器官1、低等的陸生動(dòng)物的呼吸器官有書肺（蜘蛛）、氣管（昆蟲）等。2、水生生物：大多用鰓呼吸3、脊椎動(dòng)物除魚類外，都用肺呼吸。一、各種動(dòng)物的呼吸器官1、低等的陸生動(dòng)物的呼吸器官有書肺（蜘28二、人的呼吸系統(tǒng)組成呼吸道鼻咽喉氣管支氣管肺二、人的呼吸系統(tǒng)組成呼吸道鼻咽喉氣管支氣管肺29（一）、呼吸道1、鼻腔：（1）鼻毛：阻擋灰塵（2）粘膜：分泌粘液，能粘著吸入呼吸道內(nèi)的顆粒，濕潤(rùn)空氣（3）粘膜內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管，可溫暖吸入的冷空氣（4）嗅細(xì)胞：能感受有氣味物質(zhì)的刺激2、咽：食物和空氣的共同通道。（一）、呼吸道1、鼻腔：303、喉：會(huì)厭軟骨：吞咽時(shí)（喉上升）遮住喉甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨：作為支架一對(duì)聲帶3、喉：317人體生理-呼吸課件327人體生理-呼吸課件334、氣管和支氣管：C形軟骨：作支架纖毛粘膜：分泌粘液，粘異物，纖毛擺動(dòng)，送異物至喉。4、氣管和支氣管：34（二）肺呼吸性細(xì)支氣管肺泡管：附有很多肺泡肺泡：由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，外纏毛細(xì)血管和彈性纖維（呼氣時(shí)回縮）。（二）肺呼吸性細(xì)支氣管35三、氣體交換及呼吸的全過(guò)程呼吸的全過(guò)程外呼吸1、肺通氣2、肺泡內(nèi)的氣體交換3、氣體在血液里的運(yùn)輸內(nèi)呼吸4、組織里的氣體交換5、細(xì)胞里的有氧呼吸三、氣體交換及呼吸的全過(guò)程呼吸的全過(guò)程外呼吸1、肺通氣2、肺36（一）、肺通氣－－呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)吸氣：平靜吸氣：肋間外肌、膈肌收縮，胸腔容積擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓下降。主動(dòng)呼吸深吸氣：肋間外肌、膈肌及胸、腹肌收縮，胸腔進(jìn)一步擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓進(jìn)一步下降，主動(dòng)呼吸。呼氣平靜呼氣：肋間外肌、膈肌舒張，胸腔容積縮小，肺內(nèi)氣壓升高，被動(dòng)呼吸。深呼氣：肋間內(nèi)肌收縮及胸、腹肌參與，主動(dòng)呼吸。（一）、肺通氣－－呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)吸氣：37（二）、肺泡內(nèi)的氣體交換肺泡O2CO2血液人吸入氣和呼出氣的氣體氧分壓/kpaO2CO2N2吸入氣呼出氣2.762.160.005610.5310.57（二）、肺泡內(nèi)的氣體交換肺泡O2CO2血液人吸入氣和呼出氣的38（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸O2和CO2都以兩種形式存在于血液：物理溶解和化學(xué)結(jié)合，氣體必須先通過(guò)物理溶解，而后才能化學(xué)結(jié)合；在化學(xué)結(jié)合或解離時(shí)，又須通過(guò)物理溶解而擴(kuò)散。

1.氧的運(yùn)輸：物理溶解0.3ml氧/100ml血（高壓氧療）化學(xué)結(jié)合—O2和紅細(xì)胞中內(nèi)Hb中Fe2+結(jié)合，形成氧合血紅蛋白（HbO2）。HbO2中的Fe2+仍保持低鐵狀態(tài)，故稱氧合。2.二氧化碳的運(yùn)輸：物理溶解3ml二氧化碳/100ml靜脈血化學(xué)結(jié)合：二氧化碳以碳酸鹽的形式(主要是鈉鹽)運(yùn)輸

氨基甲酸血紅蛋白形式（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸O2和CO2都以兩種形式存在于血液39（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸（1）物理溶解：物理溶解的量與氣體分壓成正比。動(dòng)脈血氧分壓在13.3kPa（1000mmHg）時(shí)，每100ml血液中只溶解0.3mlO2，約占血液運(yùn)輸O2總量的1.5％。臨床高壓氧療的原理，就是提高肺泡氣中氧分壓，使溶解于血液中的O2量增加，達(dá)到緩解缺氧的目的。（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸40（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸（2）化學(xué)結(jié)合：指O2和紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白（Hb）中Fe2＋結(jié)合，形成氧合血紅蛋白（HbO2）。因HbO2中的Fe2＋仍保持低鐵狀態(tài)，故不是氧化作用而稱氧合。正常成人每100ml動(dòng)脈血中HbO2結(jié)合的O2約為19.5ml，約占血液運(yùn)輸O2總量的98.5％。血紅蛋白與O2的結(jié)合是可逆性的，而且反應(yīng)迅速，不需酶催化，主要取決于血液中氧分壓。當(dāng)血液流經(jīng)肺部時(shí)，由于氧分壓高，Hb與O2迅速結(jié)合成HbO2；而被輸送到組織時(shí)，由于組織處氧分壓低，HbO2則迅速解離，釋放出O2，成為去氧血紅蛋白。CO與Hb的親和力是O2的250倍.（三）、氣體在血液里的運(yùn)輸1、氧的運(yùn)輸CO與Hb的親和力是O412．二氧化碳的運(yùn)輸（1）物理溶解：正常成人每100ml靜脈血中CO2含量約為53％，物理溶解CO2僅3ml，約占6％。（2）化學(xué)結(jié)合：CO2的化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸形式有兩種：①碳酸氫鹽形式：CO2以碳酸氫鹽（主要是鈉鹽）形式運(yùn)輸，約占CO2運(yùn)輸總量的87％。2．二氧化碳的運(yùn)輸（2）化學(xué)結(jié)合：CO2的化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸形式有42②氨基甲酸血紅蛋白形式：當(dāng)血液流經(jīng)組織時(shí)，進(jìn)入紅細(xì)胞的CO2除大部分形成HCO3－外，同時(shí)還有一部分CO2直接與血紅蛋白的自由氨基結(jié)合，形成氨基甲酸血紅蛋白（HbNHCOOH），又稱碳酸血紅蛋白（HbCO2），它約占CO2運(yùn)輸總量的7％。②氨基甲酸血紅蛋白形式：當(dāng)血液流經(jīng)組織時(shí)，進(jìn)入紅細(xì)胞的CO243（四）、組織里的氣體交換血液O2CO2組織液O2CO2細(xì)胞（四）、組織里的氣體交換血液O2CO2組織液O2CO2細(xì)胞447人體生理-呼吸課件45氧和二氧化碳的分壓梯度氧和二氧化碳的分壓梯度46四、呼吸生理1、肺容量和肺活量（1）潮氣量：每次平靜呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量，稱為潮氣量。正常成人平靜呼吸時(shí)，潮氣量為400～500ml，運(yùn)動(dòng)時(shí)，潮氣量將增大。

(2)補(bǔ)吸氣量：平靜吸氣后再盡力吸氣所能增加的吸入氣量，稱為補(bǔ)吸氣量，正常成人為1500ml～1800ml。(3)深吸氣量:補(bǔ)吸氣量與潮氣量之和，稱為深吸氣量。深吸氣量是衡量肺通氣潛力的一個(gè)重要指標(biāo)。（4）補(bǔ)呼氣量：平靜呼氣末再盡力呼氣所能增加的呼出氣量，稱為補(bǔ)呼氣量。正常成人為900ml～1200ml。四、呼吸生理1、肺容量和肺活量（1）潮氣量：每次平靜呼吸時(shí)吸47（5）殘氣量：最大呼氣末肺內(nèi)殘余的