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文檔簡介

ImageBabylog8000新生兒呼吸機(jī)德爾格公司董鵬

Babylog8000呼吸機(jī)專門為20kg體重以內(nèi)早產(chǎn)兒,新生兒,嬰幼兒設(shè)計(jì)的呼吸機(jī).最小潮氣量可做到2ml!Babylog8000呼吸機(jī)

工作原理持續(xù)氣流:

排除呼末CO2潴留更快響應(yīng)病人自主需求消除人機(jī)對抗壓力恒定,時(shí)間切換壓力模式為新生兒推薦使用方式持續(xù)流速時(shí)間切換壓力限制近端流量傳感器測量P流量傳感器

傳感器Y型槽流量傳感器數(shù)據(jù)電纜線流量傳感器的安裝每次開機(jī)需要標(biāo)定正常的潮氣量(VT)范圍是……取決于:嬰兒肺的大小肺的順應(yīng)性和阻力設(shè)定的通氣壓力很多的臨床醫(yī)生目標(biāo)潮氣量(VT)范圍在:4-7ml/kg過渡通氣:會導(dǎo)致肺過度膨脹,引起肺的壓力傷,容量傷通氣過少:會引起肺泡氣體交換不足Babylog8000需要設(shè)置的參數(shù)氧濃度吸氣時(shí)間呼氣時(shí)間送氣氣流Insp.FlowV3157,5102030L/minPEEP/CPAP061025mbarmbarVent.ModeVent.OptionO2-Vol%252130405060708090100Pinsp.105203060708050TETI0.20.10.30.40.60.81.01.52s0.40.20.60.81.0251530s31540吸氣壓力呼氣壓力PawCms

H2OTimeinsecsTi吸氣時(shí)間Te呼氣時(shí)間10203012Pinsp吸氣壓力設(shè)定的通氣壓力開始肺內(nèi)送氣開始呼氣吸氣流速決定壓力上升斜率PEEP壓力-時(shí)間波形PawCms

H2OTimeinsecsTiTe10203012吸氣流速對壓力波形的影響過高中等過低提供適當(dāng)當(dāng)?shù)难鯕鈿鉂舛扔米钚〉牡母弊饔糜锰峁┩ㄍ?8-5機(jī)械通氣氣目標(biāo)通氣模式式73-不同的呼呼吸模式式IMV/IPPVSIPPVSIMVCPAPVent.Mode設(shè)置模式式按壓選選擇模模式不同步的的呼吸模模式-CMV/IPPV(氣氣道正壓壓通氣)IPPVIntermittentPositivePressureVentilation需要設(shè)定定:PinspPEEPTiTePIP和和PEEP的差差值覺得得病人潮潮氣量呼吸機(jī)按按照設(shè)定定的參數(shù)數(shù)給嬰兒兒送氣,不與與嬰兒同同步需要適當(dāng)當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜靜,否則則有自主主呼吸后后會人機(jī)機(jī)對抗與嬰兒同同步的模模式SIPPV&SIMV76-17按:只只需調(diào)調(diào)節(jié)或或鍵鍵調(diào)調(diào)節(jié)大小小Triggervolume[mL]TriggerThresholdVent.Optionmax=10靈敏度最最差min=1靈敏度最最好觸發(fā)方式式-流量觸發(fā)發(fā)、容量量糾正設(shè)置參數(shù)數(shù)1-10單純流量觸發(fā)tV?0.2L/mintV?0.2L/min流量觸發(fā),容量校正觸發(fā)方式式-容量觸發(fā)發(fā)容量=流流速x時(shí)時(shí)間誤觸發(fā)病人吸氣氣需要設(shè)定定:PinspPEEPTiTeTrigger嬰兒的每每一次呼呼吸都得得到輔助助設(shè)置SIPPV(同步正壓壓通氣)嬰兒任何何需要的的時(shí)候都都可以觸觸發(fā)呼吸吸機(jī)呼吸機(jī)同步按按照設(shè)定定的參數(shù)數(shù)給嬰兒兒送氣如果自主主呼吸好好的話,實(shí)際是嬰嬰兒控制制呼吸頻頻率SIPPV是較較常用的的模式79-18SIPPV&A/C需要設(shè)定定:PinspPEEPTiTeTrigger自主呼吸吸和控制制通氣的的結(jié)合設(shè)置SIMV(同步間間歇指令令通氣)呼吸按照設(shè)定定的頻率率輸送控控制通氣氣間歇期嬰嬰兒自主主呼吸,鍛煉TI+TE就是設(shè)置置的頻率率注意:過多的自自主呼吸吸鍛煉會會使嬰兒兒呼吸疲疲勞77-18Babylog8000的的SIMV通氣監(jiān)測測參數(shù)57-呼出潮氣氣量監(jiān)測測只有呼出出潮氣量量才是真真正的通通氣量參參數(shù)消除了泄泄漏的干干擾安全通氣氣的必要要指標(biāo)容量監(jiān)測測/管道道阻塞峰壓未變變,但但VT減少了ET-管管道堵堵塞流速波形形監(jiān)測管管道堵塞塞流速波變變得越來來越小或或消失了了顯示““管道堵堵塞”警警報(bào)泄漏顯示示峰壓未變變,但是VT減少了,泄漏顯示示55%.氣管插管管泄漏泄漏新新生兒兒1-10%30%11-20%48%21-30%14%>30%8%研究表明明,70%新新生兒的的泄漏量量>10%自主呼吸吸分鐘通通氣量監(jiān)監(jiān)測顯示了這這些數(shù)量量百分比比的通氣氣是由Baby自己完完成的是Baby自主主呼吸能能力提高高的指征征協(xié)助您判判斷Baby是是否可能能近期脫脫機(jī)機(jī)械通氣氣周期自主呼吸吸肺功能監(jiān)監(jiān)測肺順應(yīng)性性C氣道阻力力R時(shí)間常數(shù)數(shù)TC肺過度膨膨脹系數(shù)數(shù)C20/CRVR((呼吸淺淺塊指數(shù)數(shù))把塌陷的的肺泡打打開需要要的較大大壓力(openingpressure)提示肺過過度膨脹脹,已已超過一一定的容容量限制制機(jī)械通氣氣在中間間段進(jìn)行行效果較好Lowerinflectionpoint:Upperinflectionpoint:肺順應(yīng)性性(Compliance))“C20/C””肺膨膨脹系數(shù)數(shù)C20為為后20%壓力力下的順順應(yīng)性C為整整個(gè)過程程中的順順應(yīng)性C20/C<0.8時(shí)時(shí)提示肺肺過度膨膨脹過度膨脹脹可導(dǎo)致致容量傷傷、肺血血管阻力力增加配合肺表表面活性性物質(zhì)的的應(yīng)用PV-LoopVolumePressureOverdistentionbeginsC20CPeep臨床意義義趨勢圖24小時(shí)時(shí)內(nèi)MV、FiO2、MAP、C、、R、RVR的的勢圖RVR((Rate-VolumeRatio))=f2/MV提示自主主呼吸的的有效性性、動態(tài)態(tài)觀察于于撤機(jī)過過程中時(shí)間常數(shù)數(shù):呼出出63%潮潮氣量量需要的的時(shí)間3x時(shí)間常數(shù)數(shù):呼出出95%潮潮氣量量需要的的時(shí)間TC=Crs*Rrs[ms]時(shí)間常數(shù)數(shù)警報(bào)設(shè)置置當(dāng)閃閃爍時(shí)時(shí)需要設(shè)設(shè)置報(bào)警警值報(bào)警設(shè)置置MV實(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測測的分鐘鐘通氣量量30%的的鍵是是快速設(shè)設(shè)置鍵–立刻刻關(guān)閉報(bào)報(bào)警直到到你明確確新生兒兒的實(shí)際際需求一旦新生生兒穩(wěn)定定下來,,用手控控+和和––鍵重重新設(shè)置置MV報(bào)報(bào)警記住對于自主主呼吸的新生生兒,其分鐘鐘通氣量的變變化是十分正正常的AlarmDelay報(bào)警延遲遲時(shí)間ApnoeaTime窒息報(bào)警警時(shí)間Panting頻率過過快報(bào)警聯(lián)系方式如果您需要和和要求,請致致電免費(fèi)電話:800820340040

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