煤礦礦工自救與互救課件

自救互救

1自救互救1標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容前言點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容2標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相點(diǎn)擊此處輸入前言點(diǎn)擊此處輸入標(biāo)題添加點(diǎn)一.礦工自救與互救的意義1.自救：當(dāng)井下發(fā)生意外災(zāi)害事故時(shí)，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)區(qū)影響區(qū)域內(nèi)的每個(gè)礦工進(jìn)行避災(zāi)和自我保護(hù)的方法。2.互救：在有效地進(jìn)行自救的前提條件下，如何妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的方法。3一.礦工自救與互救的意義1.自救：3每個(gè)入井人員必須熟知以下內(nèi)容：（1）熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃；（2）熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口：（3）掌握避災(zāi)方法，會(huì)使用自救器：（4）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)。4每個(gè)入井人員必須熟知以下內(nèi)容：43.井下發(fā)生事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則:

及時(shí)匯報(bào)積極搶救安全撤離妥善避難53.井下發(fā)生事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則:5

4.礦工互救的原則

（1）對(duì)窒息或心跳呼吸驟停的傷員，先復(fù)蘇，后搬運(yùn)；

（2）對(duì)剛出血的傷員，先止血，后搬運(yùn)；

（3）對(duì)骨折的傷員，先固定，后搬運(yùn)。64.礦工互救的原則

（1）對(duì)窒息或心跳呼吸驟停的傷員二、自救器案例1981年12月24日五礦瓦斯煤塵爆炸事故，死亡132人，其中105死于CO中毒，當(dāng)年沒有自救器。2.1988年峰峰局薛村煤礦皮帶著火事故，現(xiàn)場(chǎng)15名礦工，都身配自救器，全部遇難，在于死神搏斗時(shí)，不會(huì)使用自救器。7二、自救器73.1996年8月3日，八礦皮帶著火事故，死亡17人，其中15人在采面工作，自救器在千米之外的回風(fēng)口，結(jié)果全部遇難。83.1996年8月3日，八礦皮帶著火事故，死亡17人，其中1（一）自救器的分類與用途過濾式：用于低瓦斯礦井?；瘜W(xué)氧：用于井下各種有氣體及缺氧的環(huán)境中。壓縮氧：用于井下各種有害氣體及缺氧的環(huán)境中。99三、避難硐室設(shè)置避難硐室的意義：躲避待救避難硐室的分類：永久性避難硐室、臨時(shí)性避難硐室永久性避難硐室；預(yù)先設(shè)置在井底車場(chǎng)或附近采區(qū)附近的避難處。采區(qū)附近的位置：采區(qū)安全出口路線上。距工作面地點(diǎn)不宜大于500m，其容積能容納采區(qū)全體人員。內(nèi)設(shè)供人員呼吸的供氣設(shè)備。臨時(shí)性避難硐室：利用工作地點(diǎn)的獨(dú)頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的一段巷道，事故發(fā)生后臨時(shí)快速筑建。10三、避難硐室設(shè)置避難硐室的意義：躲避待救10在避難硐室內(nèi)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)避難硐室外應(yīng)留有明顯標(biāo)志;(2)保持安靜,俯臥于巷道底部,保持體力,減少氧氣消耗;(3)間斷敲打鐵器或巖石發(fā)出呼救信號(hào)；(4)節(jié)省礦燈,延長(zhǎng)得救時(shí)間;(5)團(tuán)結(jié)互助,堅(jiān)定信心,得救后不要過分激動(dòng),以防血管破裂。

11在避難硐室內(nèi)應(yīng)注意以下事項(xiàng):11四、急救袋（壓風(fēng)自救裝置）壓風(fēng)自救裝置示意圖12四、急救袋（壓風(fēng)自救裝置）壓風(fēng)自救裝置示意圖12突出礦井應(yīng)在井下設(shè)避難所或壓風(fēng)自救系統(tǒng)，根據(jù)情況可設(shè)置其中之一或混合設(shè)置。壓風(fēng)自救系統(tǒng)的要求是：急救袋設(shè)置在距工作面25～40m進(jìn)風(fēng)側(cè)的巷道內(nèi)，放炮地點(diǎn)、撤離人員與警戒人員所在位置以及回風(fēng)巷道有人作業(yè)處。長(zhǎng)距離掘進(jìn)巷道中，每隔50m設(shè)置一組急救袋。急救袋安設(shè)在井下壓縮空氣管路上，經(jīng)減壓裝置后，分設(shè)一定數(shù)量帶閘門控制的管嘴。每個(gè)管嘴上設(shè)塑料薄膜罩。平時(shí)卷起，用時(shí)放下，閥門打開即可供人呼吸。每組急救袋一般可設(shè)5～8個(gè)急救袋，供給量每個(gè)不得少于0.3m3/min。13突出礦井應(yīng)在井下設(shè)避難所或壓風(fēng)自救系統(tǒng)，根據(jù)情況可設(shè)置其中之創(chuàng)傷急救

14創(chuàng)傷急救14一、止血（一）人體血液成年人血液總量是體重的7％～8％（約為5000～6000mL），失去血液總量的20％～30％時(shí)，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。15一、止血15主動(dòng)脈各組織器官毛細(xì)血管處進(jìn)行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心房右心室左心房肺動(dòng)脈肺泡毛細(xì)血管處進(jìn)行氣體交換肺靜脈心人體血液循環(huán)示意圖肺循環(huán)（又稱小循環(huán)）體循環(huán)（又稱大循環(huán)）16主動(dòng)脈各組織器官毛細(xì)血管處進(jìn)行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心

（二）出血原因：血管損傷破裂而造成。（三）出血的種類動(dòng)脈出血：鮮紅色、快、噴出靜脈出血：暗紅色、持續(xù)性溢出毛細(xì)血管出血：紅色、水珠樣斷續(xù)滲出動(dòng)脈出血和靜脈出血時(shí)間稍長(zhǎng)均會(huì)有生命危險(xiǎn)。17（二）出血原因：血管損傷破裂而造成。17（三）止血的方法1.指壓止血法：適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。方法：用手指或手掌用力壓緊傷口附近靠近心臟一端的動(dòng)脈跳動(dòng)處，把血管緊壓在骨頭上。指壓點(diǎn)：血管最能被壓住而止血的地方。18（三）止血的方法18⑴頭面部位①壓頜下動(dòng)脈，止口鼻部位出血②壓顳淺動(dòng)脈，止頭頂范圍出血③壓耳后動(dòng)脈，止頭枕部位出血

19⑴頭面部位19⑵上肢部位①壓橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈：止手出血②壓肱動(dòng)脈：止前臂出血③壓鎖骨下動(dòng)脈：止肩部出血⑶下肢部位①壓足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈：止腳出血②壓腘窩動(dòng)脈：止小腿出血③壓股動(dòng)脈：止大腿出血20⑵上肢部位2021212222上臂止血23上臂止血23242425252.加壓包扎止血法適用于全身各部位靜脈血管及小動(dòng)脈血管出血。3.止血帶止血法適用于四肢部位動(dòng)脈血管出血。⑴使用方法⑵使用注意事項(xiàng):①要有襯墊；

262.加壓包扎止血法262727②要有標(biāo)志：每隔30分鐘－1小時(shí)放松一次。③上臂扎在上三分之一區(qū)，大腿扎在上三分之一區(qū)。前臂、小腿不適合扎止血帶。④松緊要適度。4.絞緊止血法適用于四肢部位動(dòng)脈血管出血。5.屈關(guān)節(jié)止血法適用于前臂、小腿出血。28②要有標(biāo)志：每隔30分鐘－1小時(shí)放松一次。2829293030二.包扎

（一）包扎的目的

1.保護(hù)傷口，防止感染；

2.壓迫止血；

3.減輕疼痛；

4.固定敷料和夾板。31二.包扎

（一）包扎的目的

1.保護(hù)（二）包扎的方法1.毛巾包扎法頭部肩部胸部腹部2.三角巾包扎法面部胸部腹部膝關(guān)節(jié)手足懸吊3.繃帶包扎法環(huán)形法螺旋法‘8’環(huán)形法4.四頭帶包扎法32（二）包扎的方法32333334343535363637373838393940404141424243434444（三）包扎的注意事項(xiàng)1.盡量用干凈的毛巾.衣片等包扎；2.傷口表面異物應(yīng)清除；3.若有腸子脫出時(shí)，應(yīng)用干凈物品保護(hù)起來，再包扎；4.包扎時(shí)，動(dòng)作要輕柔，松緊要適度，打結(jié)時(shí)要避開傷口。4545三.骨折的臨時(shí)固定（一）什么叫骨折骨骼受外力作用時(shí)，骨的連續(xù)性或完整性遭到部分或完全的斷裂。（二）固定的目的

1.避免在搬運(yùn)時(shí)，骨折的斷端刺傷周圍的血管神經(jīng)；

2.減輕疼痛，防止休克；

3.減少出血；

4.便于搬運(yùn)。46三.骨折的臨時(shí)固定46（三）骨折的判斷腫脹青紫疼痛或局部壓痛功能障礙肢體縮短骨擦音或假關(guān)節(jié)活動(dòng)（四）固定的材料夾板敷料（五）固定的方法

1.肱骨骨折（上臂骨折）

2.橈·尺骨骨折（前臂骨折）

3.股骨骨折（大腿骨折）

4.脛·腓骨骨折（小腿骨折）

5.肋骨骨折4747固定：肘關(guān)節(jié)屈曲90。①上臂內(nèi)、外側(cè)各置夾板一塊，放好襯墊，用繃帶將骨折上、下端固定，用三角巾將前臂懸吊于胸前，再用一條三角巾將上臂固定于胸部。②無夾板時(shí)，用一寬布帶將上臂固定于胸部，再用三角巾將前臂懸吊于胸前。（三角巾自體固定法）

48固定：肘關(guān)節(jié)屈曲90。①上臂內(nèi)、外側(cè)各置夾板一塊，放好襯墊，4949固定：①兩塊夾板分別放置在前臂及手的掌側(cè)和背側(cè)，加墊后用三角巾或繃帶固定。肘關(guān)節(jié)屈曲90°，用三角巾將前50固定：①兩塊夾板分別放置在前臂及手的掌側(cè)和背側(cè)，加墊后用三角衣襟固定法：將傷側(cè)衣襟反折，衣襟角剪一紐扣口，扣在第二紐扣上，再將上臂用布帶繞胸固定。51衣襟固定法：將傷側(cè)衣襟反折，衣襟角剪一紐扣口，扣在第二紐扣上（六）固定的注意事項(xiàng)

1.凡傷員有生命危險(xiǎn)時(shí)，先搶救生命，如果開放性骨折或有傷口出血，應(yīng)先止血、包扎，然后再固定；

2.固定的范圍應(yīng)包括傷部附近的上、下兩關(guān)節(jié)；

3.避免不必要的檢查和過多的搬運(yùn)；

4.夾板的大小要合適，松緊要適度。5252四、心肺復(fù)蘇時(shí)間復(fù)活率

4分鐘以內(nèi)50%4~6分鐘10%6~10分鐘4%10分鐘以上甚小53四、心肺復(fù)蘇53呼吸、心跳停止的主要表現(xiàn)：

1.意識(shí)突然喪失，昏倒在各種場(chǎng)所；2.面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺；3.瞳孔散大；4.個(gè)別人有短暫抽搐，伴頭眼偏斜，隨即全身肌肉松軟。54呼吸、心跳停止的主要表現(xiàn)：

1.意識(shí)突然喪失，昏倒在各種場(chǎng)所5555

（一）口對(duì)口人工呼吸清除口腔異物第一步：通暢呼吸道解除舌根下墜第二部：站好位置第三步：吹氣入肺：14～16次/分第四步：讓氣流出5656吹氣以占一次呼吸周期的1/3為宜。57吹氣以占一次呼吸周期的1/3為宜。57每分鐘16～20次不適用于胸部外傷或SO2、NO2中毒者。58每分鐘16～20次不適用于胸部外傷或SO2、NO2中毒者。5適用于溺水者。59適用于溺水者。596060（二）胸外心臟按壓方法1.傷員體位：取仰臥，頭平、腳高位。

2.按壓部位：胸骨中、下三分之一交界處。3.按壓手勢(shì)：雙手重疊，肘關(guān)節(jié)伸直固定。

4.按壓方向：向脊柱方向垂直按壓，使胸骨下陷3－5厘米，然后，除去壓力，使胸骨復(fù)位。

5.按壓次數(shù)：60－80次／每分鐘。61（二）胸外心臟按壓方法6162626363心肺復(fù)蘇術(shù)：?jiǎn)稳瞬僮鳎?5：2

按壓15次吹氣2次雙人操作：5：1

按壓5次吹氣1次64心肺復(fù)蘇術(shù)：646565怎樣搶救燒傷人員方法：滅、查、防、包、送5個(gè)字。滅：熄滅傷員身上的火查：傷員呼吸、心跳、中毒、顱腦損傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。防：防休克、窒息、創(chuàng)面污染。包：用干凈的衣服將傷面包裹起來，防止再次污染（現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷面一般不作處理，盡量不弄破水泡。送：迅速離開現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)重?zé)齻藛T送往醫(yī)院。66怎樣搶救燒傷人員方法：滅、查、防、包、送5個(gè)字。66怎樣搶救高溫中暑的傷員處理火災(zāi)及井下高溫地點(diǎn)中暑人員，必須因地制宜，及時(shí)進(jìn)行搶救，即：迅速轉(zhuǎn)送至陰涼通風(fēng)安全巷道中，解開衣服，脫掉膠靴，平臥，頭部不要墊高。降溫：用涼水或50％酒精擦傷員全身直至皮膚發(fā)紅，促進(jìn)散熱。補(bǔ)充水分和無機(jī)鹽類。喝涼鹽水或其他飲料。處理呼吸、循環(huán)衰減。一般現(xiàn)場(chǎng)有困難，應(yīng)精心護(hù)理送往醫(yī)院。67怎樣搶救高溫中暑的傷員處理火災(zāi)及井下高溫地點(diǎn)中暑人員，必須因怎樣搶救中毒、窒息傷員在有毒有害環(huán)境中，搶救人員應(yīng)佩戴自救器，對(duì)被搶救人員立即給帶好自救器、迅速撤離。把傷員運(yùn)到新鮮風(fēng)流的安全地點(diǎn)，立即檢查傷員心跳、脈搏、呼吸及瞳孔，注意保暖。同時(shí)暢通呼吸道。受一氧化碳中毒，中毒者仍有呼吸（或呼吸停止）但心臟仍跳動(dòng)，立即搓揉其皮膚，溫暖后立即進(jìn)行人工呼吸。若心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。因瓦斯或二氧化碳窒息，情況不重時(shí)，抬至新鮮風(fēng)流中，稍作休息，即會(huì)蘇醒。窒息時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)搓擦后進(jìn)行人工呼吸。68怎樣搶救中毒、窒息傷員在有毒有害環(huán)境中，搶救人員應(yīng)佩戴自救器怎樣搶救冒頂壓傷人員1、查明事故地點(diǎn)頂、幫及人員埋壓位置、人數(shù)和埋壓情況。加固支護(hù)，小心搬開傷員身上的煤巖。將其救出。煤巖塊較大時(shí)，可用千斤頂?shù)裙ぞ咛鹁热?，切不可用鎬刨、錘砸。2、將救出傷員立即抬至安全地點(diǎn)，根據(jù)傷情妥善救護(hù)。（1）輕傷破口出血者，先止血包扎；（2）重傷或骨折人員，先進(jìn)行臨時(shí)固定小心搬運(yùn)至醫(yī)院。（3）失去知覺，停止呼吸且時(shí)間不長(zhǎng)的，及時(shí)進(jìn)行人工呼吸。69怎樣搶救冒頂壓傷人員1、查明事故地點(diǎn)頂、幫及人員埋壓位置、人怎樣搶救觸電人員搶救觸電人員，必須沉著、迅速，謹(jǐn)防自己觸電，方法是：1、切斷或挑開觸電人員身上的電源，關(guān)閉開關(guān)。（應(yīng)用木棒或絕緣物挑開觸電人員身上的電源，決不能用斧子或其他工具截?cái)嚯娎|。條件許可時(shí)救護(hù)人員先戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋。）2、使觸電人員脫離電源后，立即將其抬至新鮮風(fēng)流處，平放、解開衣褲，進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓法急救。70怎樣搶救觸電人員搶救觸電人員，必須沉著、迅速，謹(jǐn)防自己觸電，怎樣搶救溺水人員1、盡快把溺水者撈救出水，以最快速度撬開傷員的嘴，清除其嘴、鼻孔中煤渣和泥土，把其舌頭拉出，暢通呼吸道。2、救護(hù)者取半跪姿勢(shì)，把溺水者腹部放在自己的膝蓋上，頭部下垂，不斷壓迫其背部，把灌入胃里的水控出。3、把溺水者胃里的水控出后，立即進(jìn)行人工呼吸，若心臟已停止，同時(shí)做心臟擠壓。注意保暖。4、搶救同時(shí)，立即派人匯報(bào)并立即送往醫(yī)院。。71怎樣搶救溺水人員1、盡快把溺水者撈救出水，以最快速度撬開傷員如何判斷傷員是否真死傷員真死的主要征兆：瞳孔擴(kuò)散，無反射能力；脈搏、心跳停止；血液停止循環(huán)；肢體僵硬、背部出現(xiàn)赤灰色斑點(diǎn)等。72如何判斷傷員是否真死傷員真死的主要征兆：瞳孔擴(kuò)散，無反射能力九.瓦斯煤塵爆炸事故時(shí)的自救方法：

1.當(dāng)聽到爆炸聲響，或感覺到?jīng)_擊波時(shí)，要迅速背向空氣震動(dòng)方向臉向下臥倒，用濕毛巾捂住口鼻，用衣物遮蓋身體，爆炸瞬間屏住呼吸，與此同時(shí)，迅速帶好自救器。2.沖擊波過后，按避災(zāi)路線撤離。3.無法撤出時(shí)，要找一安全地點(diǎn)暫時(shí)躲避。73九.瓦斯煤塵爆炸事故時(shí)的自救方法：

1.當(dāng)聽到爆炸聲響，十.礦井火災(zāi)事故時(shí)的自救方法：迅速戴好自救器脫離險(xiǎn)區(qū)，若沒有自救器可用濕毛巾捂住口鼻，迅速轉(zhuǎn)入新鮮風(fēng)流中。如果巷道內(nèi)已充滿煙霧，不可驚慌亂跑，要迅速辨別發(fā)火地點(diǎn)和風(fēng)流方向，然后沉著地、俯身、摸著軌道或管路撤出災(zāi)區(qū)。無法撤出時(shí)，要盡快在附近找一硐室，暫時(shí)躲避。4.所有避災(zāi)人員必須嚴(yán)格遵守紀(jì)律，聽從指揮。74十.礦井火災(zāi)事故時(shí)的自救方法：迅速戴好自救器脫離險(xiǎn)區(qū)，若沒案例:1983年7月31日19：00左右，平局高莊礦三采區(qū)第八部皮帶機(jī)頭著火，造成11人死亡，2人受傷，三采區(qū)停采30小時(shí)，影響產(chǎn)量1000噸，燒毀皮帶48米，支架40米。該礦三采區(qū)采的是戊組煤層，當(dāng)時(shí)在該區(qū)生產(chǎn)的工作面為戊0——13020。戊0煤層為1.5~1.6米厚的低瓦斯煤層，采面使用摩擦金屬支架，采區(qū)運(yùn)輸大巷為皮帶（非阻燃），順槽為鎦子。機(jī)巷與回風(fēng)巷有聯(lián)絡(luò)巷相通。75案例:751983.7.30南大巷三采皮帶巷皮帶巷軌道巷火761983.7.30南大巷三采皮帶巷皮帶巷軌道巷火76（一）事故經(jīng)過

1983.7.31.19：00許，采區(qū)正放炮出煤，三采區(qū)第八部皮帶機(jī)頭發(fā)現(xiàn)著火，同時(shí)，調(diào)度室也接到了采煤隊(duì)的火情報(bào)告，說機(jī)巷方向吹來皮子燒焦味兒。19:20分，總工程師率領(lǐng)有關(guān)人員趕到發(fā)火現(xiàn)場(chǎng)，由于火勢(shì)大，水管無水，滅火器材少，大火一時(shí)難以撲滅。第八部皮帶司機(jī)上班后睡覺，在機(jī)尾躲避硐內(nèi)，機(jī)頭摩擦到起火沒發(fā)現(xiàn)，火大才知道。救護(hù)隊(duì)員到8：00—8：20才開始下井，戴著呼吸器，順著災(zāi)區(qū)方向在CO煙霧中搜索遇難人員,到0:00左右,發(fā)現(xiàn)兩名幸存者,11名人員已遇難,倒在戊0_—_13020回風(fēng)片盤處。77（一）事故經(jīng)過77（二）事故原因

1.直接原因是皮帶司機(jī)上班睡覺，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)火情。

2.釀成事故的客觀條件是：該皮帶巷面貌差，低且積水（1.4—1.5米高），皮帶底下有淤煤，皮帶跑偏，機(jī)頭滾筒與皮帶摩擦發(fā)熱，直至著火。

3.巷內(nèi)有管無水，皮帶不阻燃。

4.工人當(dāng)時(shí)未配自救器。

5.有人在由機(jī)巷撤往風(fēng)巷時(shí)，將聯(lián)絡(luò)巷風(fēng)門打開，被早已封住片盤的煙霧所阻，失去了撤離的寶貴時(shí)機(jī)。78（二）事故原因

1.直接原因是皮帶司機(jī)上班睡覺，未（三）事故教訓(xùn)

1.下井人員必須佩帶自救器。

2.礦內(nèi)應(yīng)有自己的輔助救護(hù)隊(duì)員，一旦有情況，能及時(shí)投入搶救。（礦山救護(hù)隊(duì)至服務(wù)礦井的距離以行車時(shí)間不超過30分鐘為限）

3.要學(xué)會(huì)自救。

4.嚴(yán)格按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求，對(duì)設(shè)備、巷道進(jìn)行驗(yàn)收、管理、維護(hù)、使用。79（三）事故教訓(xùn)79

十一.礦井水災(zāi)事故的自救方法：透水后，應(yīng)在可能的情況下迅速觀察和判斷透水的地點(diǎn)、水源、涌水量、發(fā)生原因、危害程度等情況，根據(jù)災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃中規(guī)定的撤退路線。80十一.礦井水災(zāi)事故的自救方法：801.迅速撤退到透水地點(diǎn)以上的水平；2.撤退中應(yīng)靠近巷道一側(cè)，抓住支架或其它固定物體，盡量避開壓力水頭和泄水流；迷失方向時(shí)，應(yīng)朝著有風(fēng)流通過的上山方向撤退；811.迅速撤退到透水地點(diǎn)以上的水平；81Q&A問答環(huán)節(jié)

敏而好學(xué)，不恥下問。

學(xué)問學(xué)問，邊學(xué)邊問。

He

is

quick

and

eager

to

learn.

Learning

is

learning

and

asking.82Q&A問答環(huán)節(jié)

敏而好學(xué)，不恥下問。

學(xué)問學(xué)問，邊學(xué)邊問。

感謝參與本課程，也感激大家對(duì)我們工作的支持與積極的參與。課程后會(huì)發(fā)放課程滿意度評(píng)估表，如果對(duì)我們課程或者工作有什么建議和意見，也請(qǐng)寫在上邊結(jié)束語83感謝參與本課程，也感激大家對(duì)我們工作的支持與積極的參與。課程謝謝您的觀看與聆聽Thankyouforwatchingandlistening84謝謝您的觀看與聆聽84自救互救

85自救互救1標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容前言點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容86標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相點(diǎn)擊此處輸入前言點(diǎn)擊此處輸入標(biāo)題添加點(diǎn)一.礦工自救與互救的意義1.自救：當(dāng)井下發(fā)生意外災(zāi)害事故時(shí)，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)區(qū)影響區(qū)域內(nèi)的每個(gè)礦工進(jìn)行避災(zāi)和自我保護(hù)的方法。2.互救：在有效地進(jìn)行自救的前提條件下，如何妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的方法。87一.礦工自救與互救的意義1.自救：3每個(gè)入井人員必須熟知以下內(nèi)容：（1）熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃；（2）熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口：（3）掌握避災(zāi)方法，會(huì)使用自救器：（4）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)。88每個(gè)入井人員必須熟知以下內(nèi)容：43.井下發(fā)生事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則:

及時(shí)匯報(bào)積極搶救安全撤離妥善避難893.井下發(fā)生事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則:5

4.礦工互救的原則

（1）對(duì)窒息或心跳呼吸驟停的傷員，先復(fù)蘇，后搬運(yùn)；

（2）對(duì)剛出血的傷員，先止血，后搬運(yùn)；

（3）對(duì)骨折的傷員，先固定，后搬運(yùn)。904.礦工互救的原則

（1）對(duì)窒息或心跳呼吸驟停的傷員二、自救器案例1981年12月24日五礦瓦斯煤塵爆炸事故，死亡132人，其中105死于CO中毒，當(dāng)年沒有自救器。2.1988年峰峰局薛村煤礦皮帶著火事故，現(xiàn)場(chǎng)15名礦工，都身配自救器，全部遇難，在于死神搏斗時(shí)，不會(huì)使用自救器。91二、自救器73.1996年8月3日，八礦皮帶著火事故，死亡17人，其中15人在采面工作，自救器在千米之外的回風(fēng)口，結(jié)果全部遇難。923.1996年8月3日，八礦皮帶著火事故，死亡17人，其中1（一）自救器的分類與用途過濾式：用于低瓦斯礦井?；瘜W(xué)氧：用于井下各種有氣體及缺氧的環(huán)境中。壓縮氧：用于井下各種有害氣體及缺氧的環(huán)境中。939三、避難硐室設(shè)置避難硐室的意義：躲避待救避難硐室的分類：永久性避難硐室、臨時(shí)性避難硐室永久性避難硐室；預(yù)先設(shè)置在井底車場(chǎng)或附近采區(qū)附近的避難處。采區(qū)附近的位置：采區(qū)安全出口路線上。距工作面地點(diǎn)不宜大于500m，其容積能容納采區(qū)全體人員。內(nèi)設(shè)供人員呼吸的供氣設(shè)備。臨時(shí)性避難硐室：利用工作地點(diǎn)的獨(dú)頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的一段巷道，事故發(fā)生后臨時(shí)快速筑建。94三、避難硐室設(shè)置避難硐室的意義：躲避待救10在避難硐室內(nèi)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)避難硐室外應(yīng)留有明顯標(biāo)志;(2)保持安靜,俯臥于巷道底部,保持體力,減少氧氣消耗;(3)間斷敲打鐵器或巖石發(fā)出呼救信號(hào)；(4)節(jié)省礦燈,延長(zhǎng)得救時(shí)間;(5)團(tuán)結(jié)互助,堅(jiān)定信心,得救后不要過分激動(dòng),以防血管破裂。

95在避難硐室內(nèi)應(yīng)注意以下事項(xiàng):11四、急救袋（壓風(fēng)自救裝置）壓風(fēng)自救裝置示意圖96四、急救袋（壓風(fēng)自救裝置）壓風(fēng)自救裝置示意圖12突出礦井應(yīng)在井下設(shè)避難所或壓風(fēng)自救系統(tǒng)，根據(jù)情況可設(shè)置其中之一或混合設(shè)置。壓風(fēng)自救系統(tǒng)的要求是：急救袋設(shè)置在距工作面25～40m進(jìn)風(fēng)側(cè)的巷道內(nèi)，放炮地點(diǎn)、撤離人員與警戒人員所在位置以及回風(fēng)巷道有人作業(yè)處。長(zhǎng)距離掘進(jìn)巷道中，每隔50m設(shè)置一組急救袋。急救袋安設(shè)在井下壓縮空氣管路上，經(jīng)減壓裝置后，分設(shè)一定數(shù)量帶閘門控制的管嘴。每個(gè)管嘴上設(shè)塑料薄膜罩。平時(shí)卷起，用時(shí)放下，閥門打開即可供人呼吸。每組急救袋一般可設(shè)5～8個(gè)急救袋，供給量每個(gè)不得少于0.3m3/min。97突出礦井應(yīng)在井下設(shè)避難所或壓風(fēng)自救系統(tǒng)，根據(jù)情況可設(shè)置其中之創(chuàng)傷急救

98創(chuàng)傷急救14一、止血（一）人體血液成年人血液總量是體重的7％～8％（約為5000～6000mL），失去血液總量的20％～30％時(shí)，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。99一、止血15主動(dòng)脈各組織器官毛細(xì)血管處進(jìn)行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心房右心室左心房肺動(dòng)脈肺泡毛細(xì)血管處進(jìn)行氣體交換肺靜脈心人體血液循環(huán)示意圖肺循環(huán)（又稱小循環(huán)）體循環(huán)（又稱大循環(huán)）100主動(dòng)脈各組織器官毛細(xì)血管處進(jìn)行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心

（二）出血原因：血管損傷破裂而造成。（三）出血的種類動(dòng)脈出血：鮮紅色、快、噴出靜脈出血：暗紅色、持續(xù)性溢出毛細(xì)血管出血：紅色、水珠樣斷續(xù)滲出動(dòng)脈出血和靜脈出血時(shí)間稍長(zhǎng)均會(huì)有生命危險(xiǎn)。101（二）出血原因：血管損傷破裂而造成。17（三）止血的方法1.指壓止血法：適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。方法：用手指或手掌用力壓緊傷口附近靠近心臟一端的動(dòng)脈跳動(dòng)處，把血管緊壓在骨頭上。指壓點(diǎn)：血管最能被壓住而止血的地方。102（三）止血的方法18⑴頭面部位①壓頜下動(dòng)脈，止口鼻部位出血②壓顳淺動(dòng)脈，止頭頂范圍出血③壓耳后動(dòng)脈，止頭枕部位出血

103⑴頭面部位19⑵上肢部位①壓橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈：止手出血②壓肱動(dòng)脈：止前臂出血③壓鎖骨下動(dòng)脈：止肩部出血⑶下肢部位①壓足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈：止腳出血②壓腘窩動(dòng)脈：止小腿出血③壓股動(dòng)脈：止大腿出血104⑵上肢部位201052110622上臂止血107上臂止血2310824109252.加壓包扎止血法適用于全身各部位靜脈血管及小動(dòng)脈血管出血。3.止血帶止血法適用于四肢部位動(dòng)脈血管出血。⑴使用方法⑵使用注意事項(xiàng):①要有襯墊；

1102.加壓包扎止血法2611127②要有標(biāo)志：每隔30分鐘－1小時(shí)放松一次。③上臂扎在上三分之一區(qū)，大腿扎在上三分之一區(qū)。前臂、小腿不適合扎止血帶。④松緊要適度。4.絞緊止血法適用于四肢部位動(dòng)脈血管出血。5.屈關(guān)節(jié)止血法適用于前臂、小腿出血。112②要有標(biāo)志：每隔30分鐘－1小時(shí)放松一次。281132911430二.包扎

（一）包扎的目的

1.保護(hù)傷口，防止感染；

2.壓迫止血；

3.減輕疼痛；

4.固定敷料和夾板。115二.包扎

（一）包扎的目的

1.保護(hù)（二）包扎的方法1.毛巾包扎法頭部肩部胸部腹部2.三角巾包扎法面部胸部腹部膝關(guān)節(jié)手足懸吊3.繃帶包扎法環(huán)形法螺旋法‘8’環(huán)形法4.四頭帶包扎法116（二）包扎的方法32117331183411935120361213712238123391244012541126421274312844（三）包扎的注意事項(xiàng)1.盡量用干凈的毛巾.衣片等包扎；2.傷口表面異物應(yīng)清除；3.若有腸子脫出時(shí)，應(yīng)用干凈物品保護(hù)起來，再包扎；4.包扎時(shí)，動(dòng)作要輕柔，松緊要適度，打結(jié)時(shí)要避開傷口。12945三.骨折的臨時(shí)固定（一）什么叫骨折骨骼受外力作用時(shí)，骨的連續(xù)性或完整性遭到部分或完全的斷裂。（二）固定的目的

1.避免在搬運(yùn)時(shí)，骨折的斷端刺傷周圍的血管神經(jīng)；

2.減輕疼痛，防止休克；

3.減少出血；

4.便于搬運(yùn)。130三.骨折的臨時(shí)固定46（三）骨折的判斷腫脹青紫疼痛或局部壓痛功能障礙肢體縮短骨擦音或假關(guān)節(jié)活動(dòng)（四）固定的材料夾板敷料（五）固定的方法

1.肱骨骨折（上臂骨折）

2.橈·尺骨骨折（前臂骨折）

3.股骨骨折（大腿骨折）

4.脛·腓骨骨折（小腿骨折）

5.肋骨骨折13147固定：肘關(guān)節(jié)屈曲90。①上臂內(nèi)、外側(cè)各置夾板一塊，放好襯墊，用繃帶將骨折上、下端固定，用三角巾將前臂懸吊于胸前，再用一條三角巾將上臂固定于胸部。②無夾板時(shí)，用一寬布帶將上臂固定于胸部，再用三角巾將前臂懸吊于胸前。（三角巾自體固定法）

132固定：肘關(guān)節(jié)屈曲90。①上臂內(nèi)、外側(cè)各置夾板一塊，放好襯墊，13349固定：①兩塊夾板分別放置在前臂及手的掌側(cè)和背側(cè)，加墊后用三角巾或繃帶固定。肘關(guān)節(jié)屈曲90°，用三角巾將前134固定：①兩塊夾板分別放置在前臂及手的掌側(cè)和背側(cè)，加墊后用三角衣襟固定法：將傷側(cè)衣襟反折，衣襟角剪一紐扣口，扣在第二紐扣上，再將上臂用布帶繞胸固定。135衣襟固定法：將傷側(cè)衣襟反折，衣襟角剪一紐扣口，扣在第二紐扣上（六）固定的注意事項(xiàng)

1.凡傷員有生命危險(xiǎn)時(shí)，先搶救生命，如果開放性骨折或有傷口出血，應(yīng)先止血、包扎，然后再固定；

2.固定的范圍應(yīng)包括傷部附近的上、下兩關(guān)節(jié)；

3.避免不必要的檢查和過多的搬運(yùn)；

4.夾板的大小要合適，松緊要適度。13652四、心肺復(fù)蘇時(shí)間復(fù)活率

4分鐘以內(nèi)50%4~6分鐘10%6~10分鐘4%10分鐘以上甚小137四、心肺復(fù)蘇53呼吸、心跳停止的主要表現(xiàn)：

1.意識(shí)突然喪失，昏倒在各種場(chǎng)所；2.面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺；3.瞳孔散大；4.個(gè)別人有短暫抽搐，伴頭眼偏斜，隨即全身肌肉松軟。138呼吸、心跳停止的主要表現(xiàn)：

1.意識(shí)突然喪失，昏倒在各種場(chǎng)所13955

（一）口對(duì)口人工呼吸清除口腔異物第一步：通暢呼吸道解除舌根下墜第二部：站好位置第三步：吹氣入肺：14～16次/分第四步：讓氣流出14056吹氣以占一次呼吸周期的1/3為宜。141吹氣以占一次呼吸周期的1/3為宜。57每分鐘16～20次不適用于胸部外傷或SO2、NO2中毒者。142每分鐘16～20次不適用于胸部外傷或SO2、NO2中毒者。5適用于溺水者。143適用于溺水者。5914460（二）胸外心臟按壓方法1.傷員體位：取仰臥，頭平、腳高位。

2.按壓部位：胸骨中、下三分之一交界處。3.按壓手勢(shì)：雙手重疊，肘關(guān)節(jié)伸直固定。

4.按壓方向：向脊柱方向垂直按壓，使胸骨下陷3－5厘米，然后，除去壓力，使胸骨復(fù)位。

5.按壓次數(shù)：60－80次／每分鐘。145（二）胸外心臟按壓方法611466214763心肺復(fù)蘇術(shù)：?jiǎn)稳瞬僮鳎?5：2

按壓15次吹氣2次雙人操作：5：1

按壓5次吹氣1次148心肺復(fù)蘇術(shù)：6414965怎樣搶救燒傷人員方法：滅、查、防、包、送5個(gè)字。滅：熄滅傷員身上的火查：傷員呼吸、心跳、中毒、顱腦損傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。防：防休克、窒息、創(chuàng)面污染。包：用干凈的衣服將傷面包裹起來，防止再次污染（現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷面一般不作處理，盡量不弄破水泡。送：迅速離開現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)重?zé)齻藛T送往醫(yī)院。150怎樣搶救燒傷人員方法：滅、查、防、包、送5個(gè)字。66怎樣搶救高溫中暑的傷員處理火災(zāi)及井下高溫地點(diǎn)中暑人員，必須因地制宜，及時(shí)進(jìn)行搶救，即：迅速轉(zhuǎn)送至陰涼通風(fēng)安全巷道中，解開衣服，脫掉膠靴，平臥，頭部不要墊高。降溫：用涼水或50％酒精擦傷員全身直至皮膚發(fā)紅，促進(jìn)散熱。補(bǔ)充水分和無機(jī)鹽類。喝涼鹽水或其他飲料。處理呼吸、循環(huán)衰減。一般現(xiàn)場(chǎng)有困難，應(yīng)精心護(hù)理送往醫(yī)院。151怎樣搶救高溫中暑的傷員處理火災(zāi)及井下高溫地點(diǎn)中暑人員，必須因怎樣搶救中毒、窒息傷員在有毒有害環(huán)境中，搶救人員應(yīng)佩戴自救器，對(duì)被搶救人員立即給帶好自救器、迅速撤離。把傷員運(yùn)到新鮮風(fēng)流的安全地點(diǎn)，立即檢查傷員心跳、脈搏、呼吸及瞳孔，注意保暖。同時(shí)暢通呼吸道。受一氧化碳中毒，中毒者仍有呼吸（或呼吸停止）但心臟仍跳動(dòng)，立即搓揉其皮膚，溫暖后立即進(jìn)行人工呼吸。若心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。因瓦斯或二氧化碳窒息，情況不重時(shí)，抬至新鮮風(fēng)流中，稍作休息，即會(huì)蘇醒。窒息時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)搓擦后進(jìn)行人工呼吸。152怎樣搶救中毒、窒息傷員在有毒有害環(huán)境中，搶救人員應(yīng)佩戴自救器怎樣搶救冒頂壓傷人員1、查明事故地點(diǎn)頂、幫及人員埋壓位置、人數(shù)和埋壓情況。加固支護(hù)，小心搬開傷員身上的煤巖。將其救出。煤巖塊較大時(shí)，可用千斤頂?shù)裙ぞ咛鹁热耍胁豢捎面€刨、錘砸。2、將救出傷員立即抬至安全地點(diǎn)，根據(jù)傷情妥善救護(hù)。（1）輕傷破口出血者，先止血包扎；（2）重傷或骨折人員，先進(jìn)行臨時(shí)固定小心搬運(yùn)至醫(yī)院。（3）失去知覺，停止呼吸且時(shí)間不長(zhǎng)的，及時(shí)進(jìn)行人工呼吸。153怎樣搶救冒頂壓傷人員1、查明事故地點(diǎn)頂、幫及人員埋壓位置、人怎樣搶救觸電人員搶救觸電人員，必須沉著、迅速，謹(jǐn)防自己觸電，方法是：1、切斷或挑開觸電人員身上的電源，關(guān)閉開關(guān)。（應(yīng)用木棒或絕緣物挑開觸電人員身上的電源，決不能用斧子或其他工具截?cái)嚯娎|。條件許可時(shí)救護(hù)人員先戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋。）2、使觸電人員脫離電源后，立即將其抬至新鮮風(fēng)流處，平放、解開衣褲，進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓法急救。154怎樣搶救觸電人員搶救觸電人員，必須沉著、迅速，謹(jǐn)防自己觸電，怎樣搶救溺水人員1、盡快把溺水者撈救出水，以最快速度撬開傷員的嘴，清除其嘴、鼻孔中煤渣和泥土，把其舌頭拉出，暢通呼吸道。2、救護(hù)者取半跪姿勢(shì)，把溺水者腹部放在自己的膝蓋上，頭部下垂，不斷壓迫其背部，把灌入胃里的水控出。3、把溺水者胃里的水控出后，立即進(jìn)行人工呼吸，若心臟已停止，同時(shí)做心臟擠壓。注意保暖。4、搶救同時(shí)，立即派人匯報(bào)并立即送往醫(yī)院。。155怎樣搶救溺水人員1、盡快把溺水者撈救出水，以最快速度撬開傷員如何判斷傷員是否真死傷員真死的主要征兆：瞳孔擴(kuò)散，無反射能力；脈搏、心跳停止；血液停止循環(huán)；肢體僵硬、背部出現(xiàn)赤灰色斑點(diǎn)等。156如何判斷傷員是否真死傷員真死的主要征兆：瞳孔擴(kuò)散，無反射能力九.瓦斯煤塵爆炸事故時(shí)的自救方法：

1.當(dāng)聽到爆炸聲響，或感覺到?jīng)_擊波時(shí)，要迅速背向空氣震動(dòng)方向臉向下臥倒，用濕毛巾捂住口鼻，用衣物遮蓋身體，爆炸瞬間屏住呼吸，與此同時(shí)，迅速帶好自救器。2.沖擊波過后，按避災(zāi)路線撤離。3.無法撤出時(shí)，要找一安全地點(diǎn)暫時(shí)躲避。157九.瓦斯煤塵爆炸事故時(shí)的自救方法：

1.當(dāng)聽到爆炸聲響，十.礦井火災(zāi)事故時(shí)的自救方法：迅速戴好自救器脫離險(xiǎn)區(qū)，若沒有自救器可用濕毛巾捂住口鼻，迅速轉(zhuǎn)