支氣管哮喘患兒粉塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)、FeNO、肺功能的相關(guān)性及臨床意義

支氣管哮喘患兒粉塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)、FeNO、肺功能的相關(guān)性及臨床意義陳麗萍;王兆輝;張林麗;安增銀;史寶海;李霞目的：探討支氣管哮喘患兒粉塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)、FeNO、肺功能之間的相20147120141231156FeNO、肺功能之間相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果粉塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)與氣道阻力存在線性關(guān)系，一方升高，另一方升高（P＜0.05）；FeNO與FEV1（r=-0.389，P0.05）；FeNO（r=0.376，P0.05）；FEV1率與氣道阻力存在負(fù)相關(guān)（r=-0.363，P0.05）。結(jié)論粉塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)、FeNOFEV1betweenskinpricktestandairwayresistanceoflungfunction(P<0.05).NegativecorrelationwasfoundbetweenFeNOandFEV1/FVC%oflungfunction(r=-0.389,P<0.05).PositivecorrelationwasfoundbetweenFeNOandairwayresistanceoflungfunction(r=0.376,P<0.05).Nega-tivecorrelationwasfoundbetweenFEV1/FVC%andairwayresistanceoflungfunction(r=-0.363,P<0.05).Conclu-sion:Forall,therelationshipamongskinpricktest,exhalednitricoxideandlungfunctionisveryclosely.Combinedappli-cationscaneffectivelyimprovethediagnosis,treatmentandasthmacontrolinasthmaticchildren.FeNOisabetterindicatorforevaluationofasthmainflammation.【期刊名稱】《泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》【年(卷),期】2016(037)003【總頁(yè)數(shù)】3頁(yè)(P261-263)【關(guān)鍵詞】粉塵螨皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn);FeNO;FEV1改善率;氣道阻力【作者】陳麗萍;王兆輝;張林麗;安增銀;史寶海;李霞【作者單位】泰山醫(yī)學(xué)院附屬泰山醫(yī)院兒內(nèi)科，山東泰安271000;泰山醫(yī)學(xué)院附屬泰山醫(yī)院兒內(nèi)科，山東泰安271000;泰山醫(yī)學(xué)院附屬泰山醫(yī)院兒內(nèi)科，山東泰安271000;泰山醫(yī)學(xué)院附屬泰山醫(yī)院兒內(nèi)科，山東泰安271000;泰山醫(yī)學(xué)院附屬泰山醫(yī)院兒內(nèi)科，山東泰安271000;泰山醫(yī)學(xué)院附屬泰山醫(yī)院兒內(nèi)科，山東泰安271000【正文語(yǔ)種】中文【中圖分類】R562.2支氣管哮喘是由氣道的炎性細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞(如嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇，多數(shù)可自行緩解或經(jīng)治療緩解[1-2]。支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，與免疫因素，神經(jīng)、精神和內(nèi)分泌因素，遺傳學(xué)背景和神經(jīng)信號(hào)通路密切相關(guān)。本研究為了對(duì)兒童支氣管哮喘疾病的病情判斷、診治及預(yù)后提供依據(jù),對(duì)支氣管哮喘患兒皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)、FeNO和肺功能之間的相關(guān)性進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究資料報(bào)道如下。哮喘是由氣道的炎性細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種胸悶、咳嗽等癥狀。其中，塵螨是誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作的重要變應(yīng)原。大量研SpergelJM了塵螨作為一種獨(dú)立的致敏因素對(duì)哮喘的發(fā)病有重大影響。臨床上也常認(rèn)為皮膚過(guò)敏原點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)反應(yīng)強(qiáng)度與患兒過(guò)敏的嚴(yán)重程度相關(guān)，進(jìn)而皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)反應(yīng)強(qiáng)度也被認(rèn)為與過(guò)敏性哮喘嚴(yán)重程度相關(guān)。在哮喘發(fā)作時(shí)，由于呼氣流速受限，表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1)，一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少，經(jīng)過(guò)治療后可逐漸恢復(fù)。其中，F(xiàn)EV1FEV1FEV1FEV1FEV1[5]，F(xiàn)EV1FeNO癥生物標(biāo)志物[6]FeNOFeNO測(cè)，如支氣管哮喘、慢性咳嗽、COPD等。FeNO測(cè)定具有無(wú)創(chuàng)、快速、簡(jiǎn)便、重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)。GINAFeNO201991FeNO1993FeNOFeNO粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、白三烯水平等)有高度相關(guān)性，可以作為監(jiān)測(cè)多種呼吸道疾病的指標(biāo)，2003年美國(guó)FDA批準(zhǔn)FeNO檢測(cè)設(shè)備用于哮喘等多種呼吸道疾病氣道炎癥疾病臨床檢測(cè)，2005年美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)與歐洲呼吸學(xué)會(huì)(ERS)聯(lián)合制定FeNO臨床檢測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，2009年ATS與ERS聯(lián)合推薦FeNO作為哮喘管理手段，2011年ATS推薦并發(fā)布最新的臨床應(yīng)用指南[9]。本研究發(fā)現(xiàn)粉塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)與氣道阻力、二者之間存在線性關(guān)系，且隨著一方程度升高，另一方程度亦升高，提示患兒機(jī)體致敏狀態(tài)下，皮膚及氣道存在相關(guān)的應(yīng)激狀態(tài)；FeNOFEV1改善率二者存在負(fù)相關(guān)；FeNO改善率與氣道阻力二者存在負(fù)相關(guān)，提示通過(guò)測(cè)定FeNO可以反映肺功能的狀態(tài)，且可以比肺功能更好的反映肺部炎癥情況。FeNOFEV1、支FeNOFeNO總之，皮膚過(guò)敏原點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)可以反映患兒的體質(zhì)狀態(tài)，F(xiàn)EV1FeNO為了實(shí)現(xiàn)科技期刊編輯、出版發(fā)行工作的電子化，推進(jìn)科技信息交流的網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)程，我刊現(xiàn)已入網(wǎng)“萬(wàn)方數(shù)據(jù)—數(shù)字化期刊群”，所以，向本刊投稿并錄用的稿件文章，將一律由編輯部統(tǒng)一納入“萬(wàn)方數(shù)據(jù)—數(shù)字化期刊群”，