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文檔簡介
嬰幼兒免疫缺陷疾病早期判別和預(yù)防接種原則土源性線蟲指不需要中間宿主、其蟲卵或幼蟲在外界(主要指土壤)發(fā)育到感染期后直接感染人的線蟲,如蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲等。蟯蟲卵不需在土壤中發(fā)育,但其生活史和蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲一樣是直接型的,傳播途徑、診斷方法和治療藥物相同或相近,故一般把蟯蟲也歸為土源性線蟲。土源性線蟲完成生活史不需中間宿主,人是唯一的終宿主?;紫x生活史
蛔蟲成蟲產(chǎn)下蟲卵,蟲卵隨糞便排出體外,生糞施肥、隨地大便,使蟲卵在泥土中發(fā)育成感染性蟲卵。人食入被感染性蟲卵污染的食物或水而被感染?;紫x生活史特點(diǎn)蛔蟲產(chǎn)卵量大,平均每天每條雌蟲可產(chǎn)卵24萬個(gè)。人因誤食被感染期蛔蟲卵污染的食物或水而感染。幼蟲在體內(nèi)有移行過程,可引起蛔蟲性支氣管炎、支氣管哮喘等病癥。
受精蛔蟲卵形狀:寬橢圓形大?。狐S豆大?。?00×)顏色:棕黃色卵殼:卵殼較厚,分三層,由內(nèi)向外分別為蛔甙層、殼質(zhì)層、受精膜,卵殼外常有一層由子宮分泌物形成的凹凸不平的蛋白質(zhì)膜卵內(nèi)容物:一個(gè)大而圓的卵細(xì)胞,其兩端與卵殼間可見新月形的空隙(400×)蛔蟲卵形態(tài)結(jié)構(gòu)新月形空隙卵殼卵細(xì)胞蛋白質(zhì)膜受精與未受精蛔蟲卵受精蛔蟲卵未受精蛔蟲卵未受精蛔蟲卵脫蛋白膜蛔蟲卵蛔蟲病臨床表現(xiàn)營養(yǎng)不良腸梗阻、膽道蛔蟲等并發(fā)癥超敏反應(yīng)腹痛、磨牙蛔蟲鉆肝蛔蟲從臍孔鉆出鉤蟲生活史成蟲在小腸產(chǎn)卵,蟲卵隨糞便排出體外,在土壤中發(fā)育為感染期幼蟲。當(dāng)人的皮膚與其接觸時(shí),幼蟲侵入人體,經(jīng)肺部移行在小腸發(fā)育為成蟲。鉤蟲生活史特點(diǎn)蟲卵——桿狀蚴(以土壤中有機(jī)物為食)——經(jīng)蛻皮為絲狀蚴(感染期幼蟲,口孔封閉不進(jìn)食)經(jīng)皮膚感染,少數(shù)可經(jīng)口腔、食道粘膜感染有肺部移行過程十二指腸鉤蟲日產(chǎn)卵1萬-3萬個(gè),美洲鉤蟲萬-1萬個(gè)鉤蟲成蟲兩種鉤蟲口囊美洲鉤蟲口囊十二指腸鉤蟲口囊鉤蟲卵卵殼胚細(xì)胞空隙鉤蟲卵形態(tài)結(jié)構(gòu)兩種鉤蟲鉤蚴鑒別亞洲鉤蚴美洲鉤蚴亞洲鉤蟲鉤蚴局部美洲鉤蟲鉤蚴局部鉤蚴性皮炎貧血貧血異嗜癥杵狀趾匙狀指鉤蟲病臨床表現(xiàn)鞭蟲生活史鞭蟲生活史特點(diǎn)食入感染期蟲卵而感染(與蛔蟲相似)在體內(nèi)無移行過程(與蛔蟲不同)鞭蟲卵蟯蟲生活史蟯蟲生活史特點(diǎn)無需在土壤中發(fā)育可自身感染兒童感染率高蟯蟲成蟲和蟲卵蟯蟲卵蟯蟲病臨床表現(xiàn)兒童肛門搔癢,夜晚哭鬧,影響睡眠
可引起陰道炎、闌尾炎土源性線蟲病的預(yù)防
蛔蟲、鞭蟲:飯前便后洗手,生吃瓜果蔬菜要洗凈,不喝生水,糞便要無害化處理,不用生糞施肥,建造“三格式”無害化廁所或沼氣池,殺滅糞便中蟲卵。土源性線蟲病的預(yù)防鉤蟲:糞便無害化處理,行走或下地勞動(dòng)要穿鞋。蟯蟲:勤剪指甲勤洗手,不讓兒童吸吮手指;經(jīng)常燙洗內(nèi)褲和玩具;勤曬被褥。阿苯達(dá)唑1.片劑200mg/片,400mg/片。2.膠囊200mg/粒。劑型1.驅(qū)蛔蟲400mg頓服。2.驅(qū)鉤蟲400mg頓服,連服3天或400mg頓服,隔10天再服一次。3.驅(qū)鞭蟲
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