三項中醫(yī)適宜技術(shù)推廣

三項中醫(yī)適宜技術(shù)推廣第一頁，共二十六頁，2022年，8月28日

發(fā)揚與傳承中醫(yī)“簡、便、驗、廉”的傳統(tǒng)特色療法，服務(wù)于廣大群眾。

所謂“簡、便、廉、驗”，是中醫(yī)最基本的特點。同時也是中醫(yī)的精髓所在?！昂啞笔且驎r制宜，選擇操作簡便的方式；“便”是因地制宜，隨地取材；“廉”則因人制宜，不浪費人力和物力；“驗”是有效，中醫(yī)藥多年流傳下來有很多驗方和治療方法。

中醫(yī)適宜技術(shù)推廣第二頁，共二十六頁，2022年，8月28日歷史春秋戰(zhàn)國時期，“諸子蜂起，百家爭鳴”，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，傳統(tǒng)特色療法也有了很大的進(jìn)步。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世為外科治療學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的理論基礎(chǔ)，系統(tǒng)確立了傳統(tǒng)外治法的治療原則，提出針、灸、按摩、熨貼、敷藥等外治法。中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法是中醫(yī)學(xué)中的特殊療法，它有著淵源的歷史根基，又有著現(xiàn)代人特別是勞動人們所容易接受的醫(yī)學(xué)治療學(xué)方法，也有人稱為“中醫(yī)適宜技術(shù)”。第三頁，共二十六頁，2022年，8月28日分類目前“看病難”“看病貴”是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需要花大力氣必需面對的和解決的現(xiàn)實問題，中醫(yī)簡便驗廉的醫(yī)療服務(wù)將會給這一困繞政府和百姓的重大社會問題作出巨大貢獻(xiàn).中醫(yī)適宜技術(shù)分類：1.針刺類：常用體針、頭針、耳針、足針、梅花針、火針、電針、穴位注射、小針刀療法等。

2.灸法類：主要指艾灸。3.按摩療法：包括頭部按摩、足底按摩、踩蹺療法、捏脊療法、撥筋療法、小兒推拿療法、點穴療法等。

4.外治療法：包括刮痧療法、灌腸療法、拔火罐療法、熏洗療法、藥浴療法、外敷療法、中藥蠟療等。

5.內(nèi)服法：包括中藥霧化吸入療法、中藥茶飲法、中藥藥酒療法、飲食藥膳、養(yǎng)生保健、中醫(yī)護(hù)理、及冬病夏治等。第四頁，共二十六頁，2022年，8月28日拔罐療法

一、拔罐概述拔罐法又名“吸筒法”，是以各種罐為工具，利用燃燒或者抽氣等方法，排除罐中空氣，造成罐內(nèi)負(fù)壓，引起淤血現(xiàn)象以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)組織，臟腑功能的一種外調(diào)方法。古代稱角法，在我國晉代已開始應(yīng)用。二、拔罐作用

1扶正祛邪，平衡陰陽

2疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血

3活血化瘀，消腫止痛4祛寒除濕，通利關(guān)節(jié)

5預(yù)防保健作用第五頁，共二十六頁，2022年，8月28日拔罐療法三、拔罐注意事項：1、拔罐時應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新，夏季避免風(fēng)扇直吹，冬季做好室內(nèi)保暖，避免感受風(fēng)寒。2、注意清潔消毒。施術(shù)者雙手、受術(shù)者拔罐部位均應(yīng)清潔干凈或做常規(guī)消毒，拔罐用具必需常規(guī)消毒3、瘀血、小水珠、瘙癢、拔罐可以使皮膚局部出現(xiàn)小水泡和出血點等現(xiàn)象，均屬正常治療反應(yīng)。4、一般拔罐后3小時之內(nèi)不宜洗澡。5、拔罐過程中若出現(xiàn)臉色蒼白、四肢發(fā)冷、惡心嘔吐、心慌心悸出冷汗和頭暈?zāi)垦５劝Y狀，此為暈罐，應(yīng)立刻停止拔罐，讓病人平臥，飲溫開水或糖水，休息片刻，多能好轉(zhuǎn)。6、同一部位在拔罐的斑痕未消退前，不可再拔罐。

第六頁，共二十六頁，2022年，8月28日拔罐療法四、罐法應(yīng)用

1、閃罐法要求：罐印叩罐印作用：1激活細(xì)胞2松弛僵硬的肌肉3加強受術(shù)者對罐法的適應(yīng)。作用范圍：1調(diào)理外感、表淺癥狀2體質(zhì)偏虛者3肌肉僵硬、勞損點、疼痛點比較明顯。滑罐、揉罐、甩罐、留罐之前。操作要領(lǐng)：穩(wěn)、準(zhǔn)、快、巧

2、滑罐法要求：用罐子吸緊皮膚，循著肌肉或者經(jīng)絡(luò)進(jìn)行來回推拉，直到皮膚潮紅。作用：疏通經(jīng)絡(luò)行氣活血作用范圍：癥狀面積較大的部位，比如針對經(jīng)絡(luò)疏通膀胱經(jīng)、腿部膽經(jīng)胃經(jīng)。

第七頁，共二十六頁，2022年，8月28日3、揉罐法要求：用罐子吸緊皮膚，在皮膚表面進(jìn)行單行方向的打圈。作用部位：勞損點、面積小，脂肪堆積較厚的部位。作用：1結(jié)節(jié)-散瘀2脂肪部位--散脂

4、留罐法要求：罐子吸緊皮膚之后，停留5-15分鐘作用：加強對勞損點，經(jīng)絡(luò)，穴位的刺激作用范圍：適合于火罐調(diào)理的各種癥狀。取罐：一手拿住罐體，一手用手指壓住皮膚，放過氣后再取下來。拔罐療法第八頁，共二十六頁，2022年，8月28日五、罐印診斷

1、健康者的罐印多明顯呈粉紅色而沒有痧點，一般半小時后紅印就消失。

2、罐印色鮮紅而艷：熱癥、炎癥

3、罐印色紫黑而暗：表示有淤癥現(xiàn)象

4、罐印色灰白或者青色，觸之不溫：多為虛寒和寒濕邪氣教盛。

5、罐印表面有皮紋、毛孔粗大和微癢：表示風(fēng)邪和濕邪。

6、罐體內(nèi)壁有水氣：表示該部位有濕氣

7、罐印出現(xiàn)水泡：透明的水泡，表示濕氣重或者夾有寒癥。黃水泡，表示濕熱盛。血泡，表示有熱或濕毒盛的反應(yīng)

8、罐印呈白色，可見于氣血虛弱者。一般而言，通過數(shù)次的拔罐后，罐印皮膚顏色變淺，瘀斑逐漸變少，說明病變減輕，向良性方向發(fā)展，否則病變加重或無明顯改善第九頁，共二十六頁，2022年，8月28日1、有出血傾向的疾病禁用拔罐，如血小板減少癥、白血病、過敏性紫癜。2、新傷骨折、疤痕、惡性腫瘤局部、靜脈曲張、體表大血管處、局部皮膚彈性差者禁用。3、婦女月經(jīng)期下腹部慎用，妊娠期下腹部、腰骶部、乳房處禁用。4、心、腎、肝嚴(yán)重疾病以及高熱抽搐者禁用。5、皮膚過敏、外傷、潰瘍處禁用。6、五官部位、前后二陰部位不宜用。7、大出血、過飽、大汗、大渴、過饑、酒醉和過勞等禁用。六、拔罐禁忌征：第十頁，共二十六頁，2022年，8月28日艾灸療法艾灸療法簡稱灸法，是運用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以起到溫通氣血、扶正祛邪，達(dá)到防治疾病的一種治法。作用：1、灸法能夠活躍臟腑功能，旺盛新陳代謝，產(chǎn)生抗體及免疫力，所以長期施行保健灸法，能使人身心舒暢，精力充沛，祛病延年。2、施灸對于血壓、呼吸、脈搏、心率、神經(jīng)、血管均有調(diào)整作用；能使白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板等明顯增高，膽固醇降低，血沉沉降速率減慢，凝血時間縮短，對血糖、血鈣以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能也有顯著的調(diào)節(jié)作用。

3、艾灸可以改變體液免疫功能，同時還能夠影響T淋巴細(xì)胞數(shù)目與功能，活躍白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的吞噬能力。灸法能抗休克、抗感染、抗癌，對心腦血管疾病、硬皮病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、乙型肝炎等均有良好的效果。特點：既能抑制功能亢進(jìn)，也能使衰退的機能興奮而趨向生理的平衡狀態(tài)，因此灸法對人體是一種良性刺激，可增強體質(zhì)，不論病體、健體都可以使用，所以灸法的使用范圍是很廣泛的。

第十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日(一)艾炷灸療法艾炷灸施灸時所燃燒的錐形艾團(tuán)稱艾炷。常分直接灸與間接灸兩種。本療法臨床運用廣泛，既可保健，亦可治病，尤其適用于虛寒證，如哮喘、胃腸病。(二)艾條灸療法以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法，操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患。(三)藥卷灸療法藥卷灸是在艾絨里摻進(jìn)藥末，用紙把艾絨裹起來成為藥卷，點燃其一端而施灸。適應(yīng)證大致同上兩種灸法。(四)溫針灸療法先根據(jù)病性選穴施針，得氣后留針，后將艾絨裹于針柄上點燃，直至燃盡，使熱力通過針體傳入機體，達(dá)到溫經(jīng)散寒等目的。

(五)溫灸器灸療法艾灸療法第十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日

艾條灸法一般分為懸起灸和實按灸兩大類： （1）懸起灸：將艾條懸放在距離穴位一定高度上進(jìn)行熏烤，而不使艾條點燃端直接接觸皮膚。

溫和灸雀啄灸回旋灸懸起灸第十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日23將艾條燃著的一端與施灸處的皮膚保持2～3cm左右距離,使患者局部溫?zé)岫鵁o灼痛，每穴灸5～7min，以皮膚出現(xiàn)紅暈為度。

對昏迷或局部知覺減退者，操作者要將食指、中指分開后置于施灸部位兩側(cè)，通過操作者的手指來測量患者局部的受熱溫度，以利隨時調(diào)節(jié)施灸的距離，掌握施灸的時間，防止灼傷。溫和灸第十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日25特點：溫度較恒定和持續(xù)，對局部氣血阻滯有散開的作用，主要用于疼痛局部灸療。相關(guān)知識：溫和灸促進(jìn)混合痔術(shù)后組織修復(fù)的臨床研究以溫和灸創(chuàng)面局部以及長強穴30min，有效緩解混合痔術(shù)后疼痛、肛門水腫等并發(fā)癥,能促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)面愈合。溫和灸法治未病：“

治其未生、治其未成、治其未發(fā)、治其未傳、病后防復(fù)”溫和灸第十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日26

將艾條點燃的一端對準(zhǔn)穴位2～5cm處，似鳥雀啄米狀，一上一下地進(jìn)行艾灸，多隨呼吸的節(jié)奏進(jìn)行雀啄，一般可灸5分鐘。雀啄灸第十六頁，共二十六頁，2022年，8月28日27特點：溫度突涼突溫，對喚起穴位和經(jīng)絡(luò)的功能有較強的作用，因此適用于灸治遠(yuǎn)端的病痛和內(nèi)臟疾病。相關(guān)知識：雀啄灸法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究誘導(dǎo)刺激法和較大的刺激量,激發(fā)經(jīng)氣運行,驅(qū)除病邪,效果相對較好。雀啄灸治療術(shù)后腹脹，取穴：足三里雀啄灸第十七頁，共二十六頁，2022年，8月28日28

又稱熨熱灸。將點燃的艾條一端接近施灸部位，距皮膚3cm左右，平行往復(fù)回旋施灸，一般灸20～30min。 特點：溫度呈漸涼漸溫互相轉(zhuǎn)化，除對局部病痛的氣血阻滯有消散作用外，還能對經(jīng)絡(luò)氣血的運行起到促進(jìn)作用，故對灸點遠(yuǎn)端的病痛有一定的治療作用?；匦牡谑隧?，共二十六頁，2022年，8月28日艾灸療法--八大穴位

◆灸身柱穴

身柱在第三胸椎與第四胸椎之間。灸身柱能溫補元陽，調(diào)和氣血，促進(jìn)青少年的生長發(fā)育，現(xiàn)代研究認(rèn)為，灸身柱可以調(diào)節(jié)人的神經(jīng)系統(tǒng)，可以防止神經(jīng)衰弱，失眠癥，頭痛的發(fā)作，可以防止疲勞，促進(jìn)肌體體力的恢復(fù)。灸身柱對小兒的胃腸道疾病，如消化不良，吐乳，泄瀉，食欲不振等有防治作用。此外，對精神萎靡、夜哭，呼吸系統(tǒng)的哮喘、氣管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。

◆灸大椎穴大椎在第7頸椎與第1胸椎之間，大椎穴又名百勞穴。此穴有解表、疏風(fēng)、散寒，溫陽、通陽、清心、寧神、健腦、消除疲勞、增強體質(zhì)、強壯全身的作用，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)艾灸大椎穴，可增加淋巴細(xì)胞的數(shù)量，具有提高機體細(xì)胞免疫的功能。艾灸此穴，可用于老年人項背畏寒，用腦過度引起的疲勞、頭脹、頭暈，伏案或低頭過度引起的項強不適、頸椎病，血管緊張性頭痛等。大椎穴還有明顯的退熱作用，艾灸大椎穴，能防治感冒、氣管炎、肺炎等上呼吸道感染，還可用于肺氣腫、哮喘的防治。

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◆灸中脘穴中脘位于腹部正中線，臍上4寸。中脘穴有調(diào)胃補氣、化濕和中、降逆止嘔的作用。艾灸中脘穴后能使胃的蠕動增強，幽門立即開放，胃下緣輕度提高，空腸黏膜皺襞增深、腸動力增強。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促進(jìn)消化吸收和增強人的抵抗力，對于胃脘脹痛、嘔吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有較好療效。

◆灸關(guān)元穴

關(guān)元位于腹部正中線，臍下3寸。別名“丹田”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，關(guān)元其部位為真陽所居、化生精氣之處。艾灸關(guān)元能使清陽上升，濁陰下降，元陽溫暖，血液充盈，能培腎固本，補氣回陽，理氣活血。艾灸關(guān)元，能治積冷，男子疝氣，女子經(jīng)產(chǎn)帶下，諸虛百損?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)：艾灸關(guān)元可使血液動力學(xué)改變，對心肌具有正變力性作用。艾灸關(guān)元還可改變動脈血氧運輸量，有增加利用氧的作用，防止缺氧加重和延緩休克的發(fā)展。艾灸關(guān)元可防治遺尿、尿頻，隆閉、少腹脹痛，脫肛、疝氣、遺精，白濁、陽痿、早泄，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、崩漏、惡露不盡、不孕，中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦等。艾灸療法--八大穴位第二十頁，共二十六頁，2022年，8月28日

◆灸氣海穴氣海位于腹部正中線，臍下1.5寸。灸氣海有延年益壽、養(yǎng)生保健的作用。灸氣海能生發(fā)和培補元氣，滋榮百脈，益腎固精，保健強身，解除疲勞等?，F(xiàn)代研究認(rèn)為：艾灸氣海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止，遺尿、遺精、陽痿、滑精，閉經(jīng)、崩漏、帶下、子宮脫垂，中風(fēng)脫證、脘腹脹痛、氣喘、疝氣，失眠、神經(jīng)衰弱、腸炎等。

◆灸神闕穴神闕（肚臍）又名臍中。艾灸神闕穴，有溫補元氣，健運脾胃，固脫復(fù)蘇之功效。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，灸神闕還能治泄瀉、便血及病后大便不通。虛勞人及病后大艾灸神闕穴，對泄瀉、繞臍腹痛、脫肛、中風(fēng)脫證、角弓反張、產(chǎn)后尿潴留、慢性腹瀉、皮膚瘙癢、蕁麻疹有效好的防治作用。艾灸療法--八大穴位第二十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日

◆灸足三里穴

足三里位于小腿的前外側(cè)，在犢鼻下3寸距脛骨前緣一橫指。足三里是胃經(jīng)的主要穴位.具有調(diào)理脾胃，健運脾陽，溫中散寒，補中益氣，調(diào)和氣血.補虛強身的作用?，F(xiàn)代研究認(rèn)為艾灸足三里穴，能調(diào)節(jié)高血壓病初期患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。具有降血壓的作用?？梢愿纳蒲撼鲳?并有擴張血管，降低血液凝聚的作用，可以預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。艾灸足三里，對消化系統(tǒng)的胃腸功能低下、食欲不振，消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃潰瘍、胃下垂、腹瀉、便秘，對呼吸系統(tǒng)的感冒、肺結(jié)核，對泌尿生殖系統(tǒng)的尿頻遺尿、小便不通、遺精，陽痿、早泄等也均有防治作用。艾灸足三里還能增強體力，解除疲勞，調(diào)節(jié)神經(jīng)，有較強的延緩衰老的作用，是養(yǎng)生保健的重要方法。

◆灸三陰交穴

三陰交屬位于小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝高點上3寸脛骨內(nèi)后緣。灸三陰交對肝、脾、腎三臟的疾病有防治作用，具有健脾和胃化濕，疏肝益腎，調(diào)經(jīng)血，主生殖的功能。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為灸三陰交可以防治夜尿增多，小便不利，膀胱炎，急、慢性腎炎，睪丸炎，陽痿，遺精，遺尿，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉崩漏，產(chǎn)后血暈。艾灸三陰交對神經(jīng)系統(tǒng)的失眠、神經(jīng)衰弱、心悸，心腦血管方面的冠心病、高血壓，消化系統(tǒng)的脾胃虛弱、腸鳴腹脹、泄瀉、消化不良、腹痛、便血、便秘等都有防治作用。艾灸療法--八大穴位第二十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日刮痧療法刮拭方向從頸到背、腹、上肢再到下肢，從上向下刮拭，胸部從內(nèi)向外刮拭。刮板與刮拭方向一般保持在45度－90度進(jìn)行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧時間一般每個部位刮3－5分鐘，最長不超20分鐘。對于一些不出痧或出痧少的患者，不可強求出痧，以患者感到舒服為原則。刮痧次數(shù)一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再進(jìn)行第二次刮治。出痧后一至二天，皮膚可能輕度疼痛、發(fā)癢，這些反應(yīng)屬正?，F(xiàn)象。注意事項：1，要了解病情，辯證施治，審病求因，確定刮拭的部位。2，根據(jù)病人的虛實、寒熱、表里、陰陽采取手法。3．婦女懷孕者，腹、腰、骶部禁刮。4．小兒臼門未合者禁刮。5．皮膚有感染瘡療、潰瘍、瘢痕或有腫瘤的部位禁刮。6．下肢靜脈曲張者，宜由下而上采取相應(yīng)手法。7．容易出血、病危的人要謹(jǐn)慎刮試。8．不要面向電風(fēng)扇刮痧、盡量避風(fēng)。第二十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日刮痧

操作中，應(yīng)保持刮痧板的濕潤，刮擦數(shù)次后，操作者感覺刮具澀滯時，須及時沾濕再刮，直至局部皮下出現(xiàn)紅色或紫紅色痧為止，一般一個部位刮擦8-10次左右。第二十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日刮痧療法治病作用可表現(xiàn)在以下方面：1活血祛瘀刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)。增加組織流量，從而起到“活血化瘀”、“祛