2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能題庫及精品答案

2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能題庫及精品答案單選題（共100題）1、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.傷心的態(tài)度B.過分概括C.絕對化要求D.糟糕至極【答案】C2、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.知識豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C3、案例五：A.可能存在軀體疾病B.可以證實出現(xiàn)軀體疾病C.可能出現(xiàn)知覺異常D.已經(jīng)出現(xiàn)精神病性障礙【答案】C4、“我為她付出了很多，我一心一意地愛著她，為什么她一點都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了（）。單選A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A5、若受測者FIQ值為110，可信限水平設定為85%～90%，則該受測者FIQ值的變動范圍是()。（2009-05）A.100～120B.102～118C.105～115D.104～116【答案】C6、一般資料：孫某．男性，20歲，大學二年級學生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會同時在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B7、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。A.責備性提問B.道德性提問C.多重性提問D.修飾性反問【答案】C8、當總IQ值為110時，則該被試者的IQ值85％～90％可信限水平便在（）的范圍內(nèi)變化。A.100～120B.102～118C.105～115D.104～116?【答案】C9、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.解決內(nèi)心沖突B.重新尋找男友C.引導道德改變D.做出明確選擇【答案】A10、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領班。A.我對別人怎樣，別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你，你都對別人好C.別人對我怎么樣，我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A11、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學生。A.焦慮不安B.追求完善C.行為刻板D.個性偏執(zhí)【答案】B12、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是（）。A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B13、案例五A.丈夫是否存在外遇B.照片被放到網(wǎng)絡上是看到了還是懷疑C.被何人診斷抑郁癥…D.是真的聽見了還是感覺別人議論自己【答案】D14、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.理解B.共情C.尊重D.支持【答案】C15、案例一：A.給予指點B.幫助其解決內(nèi)心沖突C.代替選擇D.勸導求助者孝順母親【答案】B16、合理的團體方案設計步驟是（）。A.了解服務對象需要→確定團體的性質(zhì)與目標→搜集相關文獻資料→完成團體方案設計書→規(guī)劃團體整體框架及流程B.搜集相關文獻資料→確定團體的性質(zhì)與目標→了解服務對象需要→規(guī)劃團體整體框架及流程→完成團體方案設計書C.了解服務對象需要→搜集相關文獻資料→規(guī)劃團體整體框架及流程→完成團體方案設計書D.確定團體的性質(zhì)與目標→了解服務對象需要→完成團體方案設計書→規(guī)劃團體整體框架及流程?【答案】A17、案例一(5)：A.與不合理信念辯論B.識別自動性思維C.識別認知性錯誤D.去中心化【答案】C18、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學本科A.夸大其作用B.心理測驗有助于診斷C.縮小其作用D.心理測驗無助于診斷【答案】B19、案例一（33）：A.何以內(nèi)心痛苦B.何以出現(xiàn)巨大變化C.何以深陷沖突D.自我認識是否客觀【答案】D20、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災區(qū)某校教師。A.構建焦慮等級過少B.未進行身體檢查C.選用厭惡刺激過大D.未簽訂治療協(xié)議【答案】B21、BRMS主要用于評定()。（2008-05）A.抑郁狀態(tài)B.焦慮狀態(tài)C.恐懼狀態(tài)D.躁狂狀態(tài)【答案】D22、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：A.補做備用測驗B.宣布測驗無效C.計算加權分數(shù)D.給予補充說明【答案】C23、BPRS采用的是（）級評分法。A.1~7的7B.0~6的7C.1~5的5D.0~4的5【答案】A24、案例四：A.1～2分B.2～3分C.3～4分D.4～5分【答案】A25、案例四：A.陽性強化法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏法D.暴露療法【答案】B26、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.咨詢師的觀察B.心理測驗前后對比C.解決兒子上學問題D.求助者的體驗【答案】C27、案例六：A.開家長會B.參加社交活動C.患胃潰瘍D.無特殊誘因【答案】D28、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.鼓勵技術B.具體化技術C.面質(zhì)技術D.指導性技術【答案】C29、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.幻視B.閃回C.錯覺D.印象【答案】B30、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：A.言語技能比操作技能好B.可能有言語缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語能力和操作能力的差異不具有實際意義【答案】A31、為進行全面的心理治療，還不需要了解的是（）A.求助者的家庭環(huán)境B.求助者的人際關系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關系【答案】C32、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.混合型焦慮抑郁障礙【答案】D33、求助者，男性，33歲，已婚，公務員。A.強迫檢查B.強迫回憶C.強迫計數(shù)D.強迫詢問【答案】A34、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔心會經(jīng)常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關心女兒的學習，希望女兒能夠考上大學，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當其沖，不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學習很努力，但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個月前公司要進行轉(zhuǎn)正考試。因為對自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學習到很晚，睡眠嚴重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈?？荚嚽耙惶煸谵k公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔心女兒，就買了好多的補品給女兒進補，并讓她請假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進辦公室又開始頭暈、惡心。結果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談摘要：求助者由母親伴陪進入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認為自己長相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。造成該求助者心理問題的生理原因是（）。A.青春期B.工作壓力C.內(nèi)分泌失調(diào)D.對異性的愛慕【答案】D35、案例九：A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C36、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。A.提供B.不表態(tài)C.反對D.不涉及【答案】D37、案例二：A.與父母老師共同解決B.給予戀愛指導C.請女友前來心理咨詢D.幫助接納現(xiàn)實【答案】D38、對于SCL-90，下列說法正確的是()。（2011-05）A.年齡因素的影響較性別因素大B.量表協(xié)作組曾對不同類型神經(jīng)癥受測者評定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組D.其常模統(tǒng)計指標顯示男女間總體差異顯著【答案】A39、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據(jù)此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒有男友?？纯次业耐聜?，天天下班就去約會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭）我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經(jīng)常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。為進行全面的心理治療，還不需要了解的是（）。A.求助者的家庭環(huán)境B.求助者的人際關系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關系【答案】C40、一般資料：求助者，男性，26歲，某學校教師。A.學生不聽話B.學生應該聽話C.自己很優(yōu)秀D.自己非常生氣【答案】D41、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.35B.24C.20D.17【答案】C42、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.咨詢技巧B.咨詢策略C.咨詢關系D.咨詢過程【答案】C43、關于本案例中求助者的自知力判斷正確的是（）A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C44、一般資料：求助者，女性，45歲，個體老板。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐發(fā)作C.急性應激障礙D.癔癥發(fā)作【答案】B45、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.氣憤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D46、求助者中心療法的實質(zhì)是()。(2009-11)A.一切服從求助者的意愿B.根據(jù)求助者的意見實施咨詢C.讓求助者坐在咨詢室的中心位置D.重建個體在自我概念與經(jīng)驗之間的和諧【答案】D47、案例七：A.溫和的B.依求助者耐受程度而定C.強烈的D.根據(jù)咨詢師的習慣而定【答案】C48、根據(jù)ICD-10，人格障礙的要素之一是（）。A.早年開始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續(xù)一年【答案】A49、案例四：A.盡可能大B.盡變化C.盡可能小D.盡量一致【答案】D50、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強迫【答案】A51、案例四：A.退縮行為B.社會功能喪失C.回避行為D.存在軀體障礙【答案】C52、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.通知公司B.考慮保密例外C.通知家屬D.絕對保密【答案】B53、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅決反對D.拒絕或漠視【答案】D54、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是（）A.進行面質(zhì)B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C55、一般資料：求助者，女，23歲，護士。A.洗手B.詢問C.檢查D.計數(shù)【答案】C56、一般資料：楊某，女，16歲，學生。A.常識B.空間知覺C.時間知覺D.智商【答案】C57、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業(yè)，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。求助者說話比較多說明該求助者（）。A.出現(xiàn)了悲憤B.出現(xiàn)了阻抗C.出現(xiàn)了情緒改變D.出現(xiàn)了順應【答案】B58、案例三：A.想象豐富B.幻覺C.思維障礙D.錯覺【答案】C59、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害怕自己患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個多小時，天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時候自己還會感到孤獨?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，會很難受。現(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事要求嚴格、認真謹慎，覺得工作壓力很大，最近經(jīng)常加班，工作量大?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，說明求助者出現(xiàn)了（）。A.夢境B.幻想C.泛化D.無法判斷【答案】C60、案例三：A.不要進行誘導B.不要進行指責C.不要給予指導D.不要進行督促【答案】B61、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業(yè)，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。心理咨詢師引導求助者回憶塞翁失馬典故的原因是（）。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C62、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.亞里士多德詭辯術B.產(chǎn)婆術式辯論法C.合理情緒想象技術D.合理分析報告【答案】B63、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學生。A.心理健康B.適應不良C.心理正常D.心理異?！敬鸢浮緿64、案例一（33）：A.不能正確認識自己B.面對不得不接受的自我否定C.不能有效把控自己D.發(fā)生了不能接受的巨大變化【答案】B65、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復述階段中采用的認知應對訓練，具體是（）。A.獲得和復述一種新的環(huán)境信息B.獲得和復述一種新的自我陳述C.獲得和復述一種新的思想體系D.獲得和復述一種新的理論構思【答案】B66、案例六：A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C67、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.行為B.認知C.動機D.毅力【答案】B68、案例一A.—般心理問題B.急性應激障礙C.嚴重心理問題D.創(chuàng)傷后應激障礙【答案】D69、案例六：A.給予實事求是的回答B(yǎng).回答“理解”，并加以評論C.避免回答上述問題D.回答“理解”，并持非評判性態(tài)度【答案】D70、生活事件是誘發(fā)心理問題的一種()因素。（2009-05）A.生物性B.物質(zhì)性C.心理性D.社會性【答案】D71、案例七A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】C72、求助者：女性，19歲，大學一年級學生。A.1～2分B.2～3分C.3～4分D.4～5分?【答案】B73、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.焦慮不安B.強迫行為C.要求嚴格D.刻板行為【答案】B74、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.誘發(fā)事件B.理性信念C.不良情緒D.行為結果【答案】A75、案例八：一般資料：求助者，男性，52歲，博士學歷，在國外生活。A.從小到大B.從任意級開始C.從大到小D.沒有一定順序【答案】A76、案例八A.條件反射B.交互抑制C.社會學習理論D.想象放松【答案】B77、案例六：A.想要控制自己B.覺得這種想法煩人C.個性謹小慎微D.妻子不經(jīng)意的話語【答案】D78、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】A79、案例三：A.擅長使用厭惡療法B.具有咨詢經(jīng)驗C.不熟悉陽性強化法D.沒有進行協(xié)商【答案】D80、案例五：A.沒有工作用評分標準B.大部分項目5級評分，少數(shù)項目3級評分C.全部項目都是對求助者的主觀感受和訴說進行評分D.由經(jīng)過系統(tǒng)培訓的一名評定員檢查【答案】A81、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C82、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.突然發(fā)作，不可預期B.軀體癥狀嚴重C.固定發(fā)作，可有預期D.軀體癥狀輕微【答案】A83、一般資料：孫某．男性，20歲，大學二年級學生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺【答案】D84、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.幻觸B.恐懼癥C.幻視D.精神癥【答案】C85、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。A.一般心理問題B.抑郁性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】D86、您對本案例中求助者的初步印象是（）。單選A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.心理沖突變形D.心理不正?！敬鸢浮緼87、案例三A.擦拭行為的次數(shù)B.有無內(nèi)心沖突C.吸煙行為的體驗D.有無服藥歷史【答案】A88、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D89、案例七：A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D90、案例一(5)：A.與不合理信念辯論B.識別自動性思維C.識別認知性錯誤D.去中心化【答案】C91、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.自卑和父母批評B.擔心和害怕患病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】C92、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：A.言語技能比操作技能好B.可能有言語缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語能力和操作能力的差異不具有實際意義【答案】D93、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B94、求助者，女性，37歲，會計。A.啟發(fā)B.引導C.指責D.說服【答案】C95、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.有現(xiàn)實刺激B.有道德沖突C.非現(xiàn)實刺激D.非道德沖突【答案】A96、案例八：A.個體潛能的開發(fā)B.促進主我發(fā)展C.個體人格的重建D.探討客體自我【答案】C97、厭惡療法的厭惡刺激必須是足夠()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.強烈的D.快速的【答案】C98、案例四：A.強制思維B.超價觀念C.妄想D.音聯(lián)意聯(lián)【答案】B99、案例一（51）：A.鼓勵鼓舞B.溫暖熱情C.積極關注D.通情達理【答案】C100、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C多選題（共50題）1、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學讀書，學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領導批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.個性特征B.體檢結果C.情緒癥狀D.教育情況【答案】AB2、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.補充提問B.比較不同的來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診【答案】ABC3、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.厭惡療法B.陽性強化法C.認知行為療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】CD4、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.求助者痛苦大B.實施難C.可能會欲速則不達D.療效短【答案】ABC5、案例一(5)：A.認為導致不適應行為和情緒的根本原因是錯誤的認知過程和觀念B.強調(diào)錯誤觀念的存在狀態(tài)C.把自我概念作為中心問題D.治療應從核心錯誤觀念入手【答案】ABC6、案例七：A.病程長短B.人格特征C.收入情況D.行為特點【答案】AD7、案例一：A.心慌B.委屈C.出冷汗D.頭痛【答案】AC8、智力遲滯又稱精神發(fā)育遲滯或精神發(fā)育不全，是以（）為主要特征的一組疾病。A.適應能力欠缺B.可伴發(fā)精神障礙C.學習困難D.智力低下?【答案】AD9、求助者，男性，15歲，初中三年級學生。A.轉(zhuǎn)移注意B.學習掌握生理常識C.批評自我D.保持正常異性交往【答案】ABD10、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABCD11、案例七：A.自己決定使用何種方法B.選用不當?shù)膮拹捍碳.錯誤理解厭惡療法的過程D.選用不當?shù)拇碳姸取敬鸢浮緼BCD12、一般資料：求助者，女性，32歲，機關公務員。A.有無他人錯誤評價B.有無不良歸因傾向C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負性情緒記憶【答案】BCD13、求助者中心療法中的坦誠交流包括（）。多選A.自發(fā)性B.不固定角色C.一致性D.無防御反應【答案】ABCD14、案例七：A.BRMSB.BPRSC.SASD.EPQ【答案】CD15、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.擔心害怕B.情緒低落C.脾氣暴躁D.緊張恐怖【答案】AB16、求助者：男性，17歲，高中二年級學生。A.男性高中學生B.認為學校像監(jiān)獄C.父母要求嚴格D.記憶力明顯地下降?【答案】ABC17、“你是沒有努力還是?”采用的提問方式是（）A.開放式提問B.封閉式提問C.責備式提問D.選擇式提問【答案】BD18、案例一（42）：A.現(xiàn)實沖突B.與道德法律等無關的現(xiàn)實沖突C.道德沖突D.沒有道德色彩的神經(jīng)癥性沖突【答案】AC19、一般資料：求助者，女，33歲，教師。A.以為丈夫不理解B.在家生孩子C.未評上職稱D.認為能力沒有得到肯定【答案】ACD20、一般資料：求助者，女性，36歲，本科文化程度，無業(yè)。A.焦慮神經(jīng)癥B.恐怖神經(jīng)癥C.抑郁神經(jīng)癥D.強迫神經(jīng)癥【答案】ABD21、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時間短【答案】ABC22、案例二：A.考試不及格B.內(nèi)心不踏實C.春節(jié)沒回家D.感覺沒胃口【答案】AC23、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟狀況良好。A.有主動求治愿望B.問題內(nèi)容未泛化C.對癥狀有自知力D.社會功能受損重【答案】AC24、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學生，因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.情感反應技術B.內(nèi)容反應技術C.具體化技術D.開放式提問【答案】CD25、案例六：A.說明情況B.澄清事實C.獲取重點D.展開討論【答案】BC26、案例二：A.咨詢師的理論知識B.求助者的性別C.所采用的方法技術D.求助者的年齡【答案】AC27、本案例中求助者不合理信念的特征包括（）A.主觀推斷B.妄自幻想C.絕對要求D.糟糕至極【答案】CD28、本案例中求助者的情感癥狀不包括（）A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC29、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據(jù)此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒有男友。看看我的同事們，天天下班就去約會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭）我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經(jīng)常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。按照埃利斯ABC理論，求助者心理問題的直接原因包括（）。A.歪曲的認知B.合理的想法C.不合理信念D.評價性觀念【答案】ACD30、下列屬于植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)是（）。多選A.胸悶、心慌B.出冷汗C.口吃D.頭皮發(fā)緊【答案】ABD31、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個性特征C.身體狀況D.自我評價【答案】CD32、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.咨詢師的觀察B.兒子婚戀進展程度C.求助者的體驗D.心理測驗前后對比【答案】ACD33、診斷為一般心理問題必須滿足的條件有（）。多選A.不良情緒不間斷地持續(xù)一個月B.自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件C.由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖D.基本維持正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降【答案】ABCD34、案例二A.胸悶B.失眠C.憋氣D.頭痛【答案】AB35、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害怕自己患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個多小時，天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時候自己還會感到孤獨。看到別人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，會很難受?，F(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事要求嚴格、認真謹慎，覺得工作壓力很大，最近經(jīng)常加班，工作量大。對于本案例中的求助者的診斷依據(jù)有（）。A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗C.醫(yī)學檢查D.軀體癥狀【答案】BCD36、案例三：A.全部療程結束后B.一次咨詢結束后C.咨詢中任意時間D.幾次咨詢結束后【答案】ABCD37、BRMS評定時間的一般規(guī)定是()。(2008-05)A.一次評定需20分鐘B.再次評定間隔一般為2～6周C.一次評定需30分鐘D.再次評定間隔～般為6到8周【答案】AB38、案例六：A.病程長短B.軀體癥狀C.認知傾向D.個性特征【答案】AC39、一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。A.指導B.自我開放C.解釋D.情感表達【答案】BD40、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據(jù)此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒有男友?？纯次业耐聜?，天天下班就去約會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭）我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經(jīng)常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。本案例中心理咨詢師使用的提問方式有（）。A.間接詢問B.鼓勵技術C.開放提問D.封閉提問【答案】ACD41、以下所列的陳述中，（）屬于韋氏智力量表V-P差異沒有實際意義的幾種情況。A.智商不與言語因素相對應B.言語能力對操作能力缺陷的補償C.測驗分數(shù)得分非常分散D.近期重復施測的再測效應【答案】BCD42、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學生，班長。求助問題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學習和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關系，和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學習時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議，當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談，但感覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題，大家都認為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤，你認為班主任應該很重視你的建議，同學們也應該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望有機會證實你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。本案例中求助者的心理診斷需要與()相鑒別。A.強迫性神經(jīng)癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】BD43、一般資料：求助者，男，19歲，學生。A.鼓勵情緒宣泄B.修正不合理信念C.強化求助者問題D.建立合理信念【答案】BD44、在MMPI癥狀夸大模式中，分值相當?shù)偷氖?)。(2009-11)A.Q量表B.D量表C.L量表D.K量表【答案】CD45、案例九一般資料：求助者，女性，20歲，某大學二年級學生。A.靶癥狀要單一而具體B.咨詢師、求助者、家屬三方簽訂《治療協(xié)議》C.厭惡刺激必須是安全的D.厭惡刺激必須是強烈的【答案】ACD46、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.軀體檢查結果B.過去診治經(jīng)歷C.求助者的婚姻D.求助者人格特點【答案】ABCD47、本案例中求助者的生理癥狀包括（）。多選A.失眠B.厭食C.心慌D.頭痛【答案】AB48、案例二：A.認為自己不幸B.認為別人看笑話C.害怕再次手術D.認為自己不行了【答案】AD49、案例七：A.工作出錯誤B.與同事有矛盾C.不關心父母D.不敢站在窗前【答案】ABC50、案例一（45）：A.確實把后果想得嚴重了B.已經(jīng)出現(xiàn)了錯誤認知C.自己不能做出準確判斷D.對事件發(fā)展的認知是正確的【答案】CD大題（共20題）一、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料分析造成求助者心理問題的原因。【答案】求助者的心理問題是由生物學因素、社會性因素和心理因素共同作用的結果：(1)生物學因素：求助者為20歲的女性。(2)社會性因素：①早年的創(chuàng)傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養(yǎng)方式：母親對求助者很嚴厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內(nèi)向，不善于與陌生人溝通。二、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓茫词箍荚嚦煽兒?，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下：1．該求助者的婚戀情況。2．該求助者以往解決問題的行為模式。3．該求助者對未來的希望。4．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關情況。5．該求助者的生活狀況。6．該求助者的社會交往情況。7．該求助者的娛樂活動。8．該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。三、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料對該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下：①根據(jù)病與非病三原則，求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一，表現(xiàn)為求助者對本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。因此，求助者屬于心理異常；②求助者對自己的問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺的異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神?。虎矍笾叩呐R床癥狀以恐懼為主，對與異性身體接觸有強烈恐懼，恐懼的程度與實際危險不相稱；發(fā)作時有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；有反復或持續(xù)的回避行為；知道恐懼過分、不合理或不必要，但無法控制；對恐懼情景和事物的回避是突出癥狀；內(nèi)容泛化，病程較長,社會功能已受損，因此，求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗，在轉(zhuǎn)介時需注意什么【答案】(1)咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉(zhuǎn)介。(2)首先征求該求助者的意見，向其說明轉(zhuǎn)介的原因或理由，但說明理由時須尊重求助者，不可過于直率。(3)向該求助者介紹新咨詢師的有關情況。(4)向新咨詢師介紹該求助者的情況，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于對原咨詢師的信任而提供的隱秘。(5)原咨詢師一般不干預新咨詢師的活動，不宣在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評論，更不能指責。五、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優(yōu)異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下：1．對該求助者可選用MMPI測驗，用來了解其病理人格特征。2．對該求助者可選用UPI測驗，該求助者是大學生，可選用UPI測驗來了解其人格特征。3．對該求助者可選用EPQ測驗，用來了解其人格特征。六、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程?！敬鸢浮科?、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優(yōu)異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時，應注意：1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2．按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5．咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。八、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學文化，某部委公務員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學畢業(yè)，在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非?？鄲?，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領導也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下問題：該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是：痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是：右腹部不適，睡眠障礙，食欲下降，全身乏力，頭、胸、肩等部位疼痛不適。九、一般資料：羅某，男，49歲，大學畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責，樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定【答案】對該求助者的臨床表現(xiàn)進行量化評定時，可按照神經(jīng)癥臨床評定方法進行評定：①病程：本案例求助者的病程較長，有20年之久，評為3分；②精神痛苦程度：求助者的精神痛苦程度較重，但經(jīng)自己調(diào)整可以得到緩解，評為2分；③社會功能：求助者雖然受到情緒的影響，但是能堅持工作，只是工作有些力不從心，評為2分?？偡譃?分，神經(jīng)癥的診斷成立。一十、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題對該求助者可能的診斷有哪些，并分別陳述理由【答案】初步診斷：嚴重心理問題。一：恐怖癥。理由：(1)該求助者對不應感到恐懼對對象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突。(3)時間達三個月以上。(4)社會功能損害嚴重。二：抑郁癥。理由：(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會功能損害嚴重。(4)社會功能損害嚴重。三、創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)。(1)強烈的精神創(chuàng)傷。(2)創(chuàng)傷性體驗后反復重現(xiàn)。(3)強迫性回憶。一十一、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,