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高血壓服用利尿劑需注意什么高血壓服用利尿劑需注意什么2016-01-19點擊:26 2016-01-06 均樂均樂中國1.臨床上常的利尿劑在臨床常用的五大類降壓藥（利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和β也是聯(lián)合用藥中最常用的基礎用藥，如珍菊降壓片（每片含5毫克氫氯噻嗪；又如復方氯沙坦（海捷亞）每片含12.5毫克氫氯噻嗪，每次1片，一天1次。此外，吲噠帕胺（壽比山）是一種不同于氫氯噻嗪的含磺糖脂代謝及胰島素分泌均無不良反應，療效優(yōu)于氫氯噻嗪。但對磺胺藥物過敏者禁用。2.利尿劑的利與弊所有利尿劑，包括氫氯噻嗪與吲達帕胺都有升高尿酸的不良反3.服用利尿劑需要注意什么服用利尿劑時要注意補鉀。中、強效利尿劑時應注意補鉀。利尿劑能干擾糖、脂、尿酸的代謝。糖尿病患者，高脂血癥，肝、腎功能不全和痛風病人應禁用或慎用；嚴重肝病合并腹水患者應禁用（因高血氨和低血鉀癥容易誘發(fā)肝昏迷氮增高，加重腎功能不全，所以嚴重腎功能不良者應禁者應禁用。會更高，容易形成血栓，導致腦中風、心肌梗死等。小便增多，影響睡眠，所以夜晚不宜服用利尿劑。應從小劑量開始服用，還要定期檢測電解質。用利尿劑治療高血壓時如果一開始用量過大，失水過多，容易引起體內電解質紊亂，特別是出現(xiàn)高血鉀，所以應從小劑量開始用起，逐漸加量，一般來說利尿劑不宜持續(xù)使用，應間歇服用，以免長期利尿導致體內電解質紊亂，開始使用利尿6兩小時血糖，長期應用每年至少應重復檢查兩次。發(fā)現(xiàn)異常要及時調整或停用利尿劑。注意復方制劑的不良反應。常用的復方降壓片、珍菊降壓片、復方羅布麻等復方降壓藥中，均含有利尿劑成分，長期應用時應注意對血糖、血脂、血尿酸、血黏度和性功能的影響。脫垂的患者更易發(fā)生，所以他們更應慎用。過敏體質者（尤其是對磺胺類藥物過敏者）塞、速尿等利尿藥。長期服用利尿藥易發(fā)生不良反應。最好間斷用藥，一周內3～43～4尿藥（雙氫克尿噻）與保鉀利尿藥（安體舒通、氨苯喋啶）合用時，兩種藥物都要適當減量?；琛⒄玖⒉环€(wěn)，甚至摔倒的情況，應注意加以避免。利尿藥是通過促進體內的電解質和水分的排出，而增加尿力衰竭、腎病綜合征)、高血壓等疾病，其中口服較常用的有氫氯噻嗪、螺內酯、氨苯喋啶、壽比山等。利尿藥的作用部

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