2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題含答案二

2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題含答案（二）【流行病學(xué)】高氟地區(qū)斑釉牙和氟骨癥多發(fā)，低氟地區(qū)蘸齒多發(fā)，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為A.記錄地方性B.自然地方性C.自然疫源性D.輸入性E.聚集性【答案】B【答案解析】高氟地區(qū)斑釉牙和氟骨癥多發(fā)，低氟地區(qū)晶齒多發(fā)，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為自然地方性。自然地方性屬于描述疾病地區(qū)分布特性的概念，它是指某些地區(qū)由于存在特殊的自然環(huán)境導(dǎo)致一些疾病在該地區(qū)長(zhǎng)期存在的現(xiàn)象。涉及兩種情況：一是由于該地的自然環(huán)境適于病原體發(fā)育或其傳播媒介的存在，如血吸蟲(chóng)的中間宿主釘螺的地理分布有嚴(yán)格的地方性；二是疾病的發(fā)生與自然環(huán)境中微量元素有依存關(guān)系，如本題所指。其余備選答案均為干擾項(xiàng)。記錄地方性是指一些疾病的發(fā)生與本地居民的生產(chǎn)習(xí)慣'衛(wèi)生條件等因素有關(guān)的現(xiàn)象，如痢疾、傷寒等疾病常在衛(wèi)生條件低劣、飲用水質(zhì)不佳、生活習(xí)慣較差的地區(qū)連續(xù)存在。自然疫源性是指一些疾病的病原體不依賴(lài)于人而依賴(lài)于自然界的野生動(dòng)物綿延繁殖，只有在特定條件下才傳染人的現(xiàn)象，如森林腦炎。疾病的輸入性是指本國(guó)不存在或已經(jīng)消滅的疾病由國(guó)外傳入的現(xiàn)象。疾病的聚集性是指疾病的發(fā)生在時(shí)間或空間上不符合隨機(jī)分布的現(xiàn)象。所以本題答案選擇B【流行病學(xué)】某研究組用檢查血糖的方法篩檢糖尿病。研究者甲認(rèn)為以130mg/100ml為篩檢陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)較好，研究者乙認(rèn)為以110mg/100ml為篩檢陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)較好。針對(duì)這兩種篩檢陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)，你認(rèn)為對(duì)篩檢結(jié)果也許帶來(lái)什么樣的結(jié)果A.研究者乙的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)瞼的靈敏度下降，特異度上升【答案】C【答案解析】外源性化合物在胃內(nèi)吸取重要通過(guò)簡(jiǎn)樸擴(kuò)散過(guò)程。由于胃液酸度極高(PH1.0),弱有機(jī)酸類(lèi)物質(zhì)多以未解離形式存在，脂水分派系數(shù)高，所以容易吸取。服用小蘇打后，使胃內(nèi)酸度減少，有機(jī)酸的解離比例增大，吸取受到影響。所以本題答案選擇C【衛(wèi)生毒理學(xué)】亞慢性毒性實(shí)驗(yàn)中常用的化驗(yàn)指標(biāo)一般不涉及A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B.SGOT(AST),SGPT(ALT)C.血清尿素氮D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀鏡檢E.神經(jīng)遞質(zhì)【答案】E【答案解析】亞慢性毒性實(shí)驗(yàn)中，常用的化驗(yàn)指標(biāo)有血象和反映肝腎功能的血'尿指標(biāo)。在也許的情況下，可選擇一些特異性的指標(biāo)。神經(jīng)遞質(zhì)有也許作為特異性指標(biāo)使用，但不是一般的常規(guī)指標(biāo)。所以本題答案選擇E【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】?jī)和l(fā)育成熟意味著A.身高、體重達(dá)成成人水平B.生長(zhǎng)、發(fā)育基本結(jié)束，機(jī)體在形態(tài)、生理、心理達(dá)成成人水平C.骨骼、牙齒鈣化基本完畢D.男孩出現(xiàn)遺精，女孩月經(jīng)初潮發(fā)生E.男孩'女孩具有繁育下一代的能力【答案】B【答案解析】發(fā)育成熟指生長(zhǎng)和發(fā)育達(dá)成完備，機(jī)體在形態(tài)、生理、心理上全面達(dá)成成人水平，具有生殖養(yǎng)育下一代的能力。所以本題答案選擇B【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】對(duì)于溺水兒童采用急救措施重要是使兒童A.立即恢復(fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇心、肺功能B.呼吸新鮮空氣C.活動(dòng)四肢D.立即保暖E.立即送到醫(yī)院【答案】A【答案解析】溺水搶救的關(guān)鍵是迅速使氣道通暢，恢復(fù)呼吸、循環(huán)，迅速改善通氣狀況，使氣體充足互換。所以本題答案選擇A【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】碘缺少病可對(duì)人體產(chǎn)生多種危害，除了A.早產(chǎn)，死胎B.單純性聾啞C.視野縮小D.新生兒甲狀腺功能低下E.克汀病【答案】C【答案解析】A、B、D、E都是碘缺少病對(duì)人體導(dǎo)致的危害。而視野縮小與缺碘無(wú)關(guān)，是甲基汞慢性中毒的癥狀之一。所以本題答案選擇c【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】水中大腸菌群指標(biāo)是指A.發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最小水量B.發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最大水量C.發(fā)現(xiàn)大腸菌群的最小需水量1L水中大腸菌群的個(gè)數(shù)1kg水中大腸菌群的個(gè)數(shù)【答案】D【答案解析】水中總大腸菌群指標(biāo)是指在37℃培養(yǎng)下，1L水中大腸菌群的個(gè)數(shù)。A是大腸菌群值的概念。所以本題答案選擇D【營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】由毒蠅堿引起的毒蕈中毒重要引起A.溶血B.神經(jīng)精神異常C.肝腎功能異常D.胃腸功能異常E.心肺功能異常【答案】B【答案解析】毒蠅堿是一種生物堿，重要作用為興奮副交感神經(jīng)。所以本題答案選擇B【營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】以下為有助于鈣吸取的因素，除了A.乳糖B.1,25-(OH)2VD3C.酸性條件D.脂肪酸E.氨基酸【答案】D【答案解析】有助于鈣吸取的重要因素有1,25-(OH)2VD3O此外，乳糖、某些氨基酸及腸道酸性環(huán)境都有助于鈣吸取。所以本題答案選擇D【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】對(duì)某居室空氣中氫的監(jiān)測(cè)表白，其含量遠(yuǎn)高于室外空氣，其最有也許的來(lái)源是A.室內(nèi)燃煤B.吸煙C.烹調(diào)油煙D.建筑材料E.裝飾材料【答案】D【答案解析】室內(nèi)氨的重要來(lái)源是含放射物質(zhì)高的宅基地和某些具有放射性物質(zhì)的水泥、磚塊、石塊等的建筑材料。有些產(chǎn)地的煤或有些產(chǎn)地的煙葉中也也許具有一定量的氨，但不是室內(nèi)污染的重要來(lái)源；裝飾材料中某些產(chǎn)地的大理石等石材也也許具有一定的氨，但都不如建筑材料嚴(yán)重。所以本題答案選擇D【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】水中某些污染物可通過(guò)水體中何種生物放大作用，使其在生物體內(nèi)的含量大大高于其在水體中的濃度A.水生生物B.食物鏈C.生物轉(zhuǎn)化D.生物遷移E.氧化還原反映【答案】B【答案解析】生物放大作用是通過(guò)食物鏈進(jìn)行的。污染物一方面在低營(yíng)養(yǎng)位生物體內(nèi)蓄積，然后以食物的形式進(jìn)入高一級(jí)營(yíng)養(yǎng)性生物的體內(nèi)再次蓄積，營(yíng)養(yǎng)位越高的生物，體內(nèi)的污染物含量越大。這就是通過(guò)食物鏈的生物放大作用。所以本題答案選擇BB.研究者甲的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度上升，特異度下降C.研究者乙的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性下降，假陰性率上升D.研究者甲的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性率上升，假陰性率下降E.研究者乙的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度升高，研究者甲的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的特異度升高【答案】E【答案解析】假如篩檢實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)值服從連續(xù)性分布，那么靈敏度和特異度將隨篩檢實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)的變化而變化。就糖尿病的篩檢而言，陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)值高，研究對(duì)象被判為可疑患者（篩檢陽(yáng)性）的也許性減小，即篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度下降，特異度上升，假陽(yáng)性率下降，假陰性率上升,反之亦然。本題中，甲研究者的血糖陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)高于乙研究者，因此，甲研究者的篩檢結(jié)果的靈敏度比乙研究者的低，特異度高，假陽(yáng)性率低，假陰性率高。【衛(wèi)生毒理學(xué)】如外源性化合物A的LD50比B大，說(shuō)明A引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量比B大A的毒性比B大A的作用強(qiáng)度比B小A的急性毒性比B小A引起死亡的也許性比B小【答案】D【答案解析】LD50可作為急性毒性分級(jí)的依據(jù)，LD50數(shù)值越小，表達(dá)外源性化合物的毒性越強(qiáng)；反之LD50數(shù)值越大，則毒性越低。LD50為引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物50%死亡的劑量，是一個(gè)點(diǎn)值，而引起動(dòng)物死亡的劑量及引起死亡的也許性還與死亡效應(yīng)的劑量一反映關(guān)系曲線的斜率有關(guān)。所以本題答案選擇D【衛(wèi)生毒理學(xué)】關(guān)于細(xì)胞色素P450依賴(lài)性單加氧酶的敘述，錯(cuò)誤的是A.此酶系存在于微粒體中B.催化羥化反映參與生物轉(zhuǎn)化C.過(guò)氧化氫是其正常產(chǎn)物之一D.NADPH一細(xì)胞色素P450還原酶是酶系的組分E.與體內(nèi)一些活性物質(zhì)的合成與滅活及外源性化合物的代謝有關(guān)【答案】C【答案解析】細(xì)胞色素P450依賴(lài)性單加氧酶是微粒體混合功能氧化酶的重要成分，可催化外源化合物的氧化反映。過(guò)氧化氫不是其正常產(chǎn)物。所以本題答案選擇C【流行病學(xué)】某地防疫站1985年疫情資料記錄共發(fā)生狂犬病60例，且所有死亡，根據(jù)此資料A.可以計(jì)算狂犬病死亡率B.可以計(jì)算狂犬病死亡專(zhuān)率C.可以計(jì)算狂犬病病死率D.可以計(jì)算狂犬病標(biāo)化死亡率E.資料不全，不能計(jì)算率【答案】C【答案解析】根據(jù)此資料可以計(jì)算狂犬病的病死率。病死率是指觀測(cè)期內(nèi)患某病的患者中因該病而死亡的比例。病死率=觀測(cè)期內(nèi)因某病死亡的人數(shù)/同期患該病的人數(shù)X100%本題中，狂犬病的病死率為100%。所以本題答案選擇C【流行病學(xué)】某項(xiàng)隊(duì)列研究得出的相對(duì)危險(xiǎn)度為4.5,95%可信區(qū)間為3.1~5.8,下列哪種說(shuō)法不對(duì)的A.暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)與對(duì)照組的發(fā)病危險(xiǎn)的比值為4.5B.暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)比對(duì)照組高C.暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為“正”關(guān)聯(lián)D.暴露因素是危險(xiǎn)因素E.歸因危險(xiǎn)度為2.7【答案】E【答案解析】歸因危險(xiǎn)度為2.7的說(shuō)法不對(duì)的。歸因危險(xiǎn)度，又叫特異危險(xiǎn)度、率差，是暴露組與對(duì)照組發(fā)病危險(xiǎn)的差值，反映發(fā)病危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的限度。此題未提供暴露組和非暴露組的發(fā)病率資料，因此無(wú)法計(jì)算歸因危險(xiǎn)度。以可信區(qū)間的上'下限計(jì)算的差值不表達(dá)歸因危險(xiǎn)度?！拘l(wèi)生毒理學(xué)】綿羊紅細(xì)胞常用于下列哪種實(shí)瞼I型變態(tài)反映II型變態(tài)反映Ill型變態(tài)反映IV型變態(tài)反映E.腫瘤細(xì)胞襲擊實(shí)驗(yàn)【答案】D【答案解析】對(duì)動(dòng)物進(jìn)行遲發(fā)型變態(tài)反映檢測(cè)時(shí)，常用的抗原有KLH、BSA、SRBC（綿羊紅細(xì)胞）等。所以本題答案選擇D【衛(wèi)生毒理學(xué)】氣態(tài)和蒸氣態(tài)化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸取，最重要的影響因素是A.肺泡的通氣量與血流量之比B.化學(xué)物質(zhì)的分子量C.溶解度D.血?dú)夥峙上禂?shù)E.化學(xué)物質(zhì)的沸點(diǎn)【答案】D【答案解析】氣態(tài)物質(zhì)在肺泡重要經(jīng)簡(jiǎn)樸擴(kuò)散透過(guò)呼吸膜進(jìn)入血流，其吸取速率受多種因素影響，其中最重要的是肺泡和血液中該物質(zhì)的濃度（分壓）差。當(dāng)呼吸膜兩側(cè)的分壓達(dá)成動(dòng)態(tài)平衡時(shí),氣態(tài)物質(zhì)在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比稱(chēng)為血?dú)夥峙上禂?shù)。所以本題答案選擇D【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】關(guān)于給予合理營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食下列哪項(xiàng)不對(duì)的A.合理烹調(diào)，減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失B.良好的飲食習(xí)慣有助于兒童達(dá)成膳食平衡C.合理搭配各類(lèi)食品，以刺激兒童食欲D.早餐和午餐應(yīng)安排富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物E.兒童每餐進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)為20?30分鐘【答案】C【答案解析】合理搭配各類(lèi)食品重要是為了促進(jìn)食物中各類(lèi)蛋白質(zhì)互補(bǔ)及調(diào)節(jié)機(jī)體的酸堿平衡。注意食物的色'香、味等感官性狀，可刺激兒童的食欲。所以本題答案選擇C【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】教室自然采光的規(guī)定對(duì)的的是A.只要課桌面照度足夠即可B.只要黑板照度足夠即可C.照度分布可不均勻D.應(yīng)避免發(fā)生較強(qiáng)的眩光E.采光窗應(yīng)在右側(cè)【答案】D【答案解析】教室自然采光的衛(wèi)生規(guī)定是：課桌面、黑板面上有足夠照度，照度分布均勻，營(yíng)造舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境，避免發(fā)生較強(qiáng)的眩光。所以本題答案選擇D【衛(wèi)生毒理學(xué)】慢性毒作用帶（Zch）值越大的毒物引起A.慢性中毒的危險(xiǎn)性越大B.慢性中毒的危險(xiǎn)性越小C.蓄積中毒的危險(xiǎn)性越小D.致死性中毒的危險(xiǎn)性越大E.致死性中毒的危險(xiǎn)性越小【答案】A【答案解析】慢性毒作用帶為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值。此值越大表達(dá)該化合物更易于發(fā)生慢性毒害。所以本題答案選擇A【衛(wèi)生毒理學(xué)】急性毒性研究的接觸時(shí)間是A.一次B.多次C.長(zhǎng)期D.短期E.一次或24小時(shí)內(nèi)多次【答案】E【答案解析】急性毒性指機(jī)體一次或24小時(shí)內(nèi)多次接觸外來(lái)化合物所引起的中毒效應(yīng)。所以急性毒性研究的染毒以選一次或24小時(shí)內(nèi)多次最為確切。所以本題答案選擇E【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】男女身高生長(zhǎng)曲線第二次交叉男孩超過(guò)女孩的年齡段一般在8?10歲10?12歲11—13歲13?15歲15?17歲【答案】D【答案解析】男女身高生長(zhǎng)曲線有兩次交叉，第二次交叉出現(xiàn)在青春期，女童一般較男童提前2歲左右進(jìn)入青春期，至I4歲前后男孩的身高再次超過(guò)女孩。所以本題答案選擇D【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長(zhǎng)勻稱(chēng)限度的評(píng)價(jià)方法是A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.等級(jí)評(píng)價(jià)法E.年增長(zhǎng)百分率【答案】B【答案解析】相關(guān)回歸法又稱(chēng)發(fā)育勻稱(chēng)度評(píng)價(jià)法。一般先以離差法為基礎(chǔ)，評(píng)價(jià)兒童的身高發(fā)育水平;然后依據(jù)體重與身高的關(guān)系，評(píng)價(jià)兒童身體發(fā)育的勻稱(chēng)限度；最后再根據(jù)身高的等級(jí)和身體發(fā)育的勻稱(chēng)限度對(duì)身體發(fā)育作出綜合性評(píng)價(jià)。所以本題答案選擇B【衛(wèi)生記錄學(xué)】?jī)蓚€(gè)樣本均數(shù)比較作t檢查，其他條件不變，犯第二類(lèi)錯(cuò)誤的概率最小的是a=0.05a=0.01a=0.1a=0.2E.該問(wèn)題提法不對(duì)【答案】D【答案解析】犯第二類(lèi)錯(cuò)誤的概率雖然不易擬定，但a越大，第二類(lèi)錯(cuò)誤越小。所以本題答案選擇D【衛(wèi)生記錄學(xué)】方差分析不能用于A.多個(gè)樣本均數(shù)的比較B.配伍組組間變異的比較C.多個(gè)總體的方差是否不同D.配對(duì)t檢查E.回歸分析中對(duì)回歸系數(shù)的檢查【答案】C【答案解析】檢查兩個(gè)或多個(gè)總體的方差是否不同使用的方法是方差齊性檢查，而不是方差分析。所以本題答案選擇C【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】環(huán)境毒理學(xué)研究方法的理論基礎(chǔ)是建立在A.衛(wèi)生毒理學(xué)方法上B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上C.時(shí)間一反映關(guān)系上D.物質(zhì)蓄積性基礎(chǔ)上E.劑量一反映（效應(yīng)）關(guān)系上【答案】A【答案解析】環(huán)境毒理學(xué)是衛(wèi)生毒理學(xué)的一個(gè)分支。所以，其研究方法的理論基礎(chǔ)是建立在衛(wèi)生毒理學(xué)方法上的。所以本題答案選擇A【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】環(huán)境因素作用于人群的反映分布圖形通常為A.直線形B.拋物線形C.