鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金培訓(xùn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金培訓(xùn)

內(nèi)容概況基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理規(guī)范督導(dǎo)檢查中專項(xiàng)資金管理常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策內(nèi)容概況基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理規(guī)范督導(dǎo)檢查中專項(xiàng)資金管理常見(jiàn)問(wèn)題財(cái)政項(xiàng)目資金支出管理一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)年國(guó)家醫(yī)改工作全面啟動(dòng)以來(lái)，國(guó)家及各級(jí)政府對(duì)根本公衛(wèi)工程資金的投入不斷加大，人均經(jīng)費(fèi)也由年的每人15元進(jìn)步到年的每人40元。國(guó)家每年對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的撥款少那么幾十萬(wàn)，多達(dá)上千萬(wàn)，如此龐大的資金如何管好用好，確保資金的平安有效，使其發(fā)揮應(yīng)有的作用和效益最大化，是當(dāng)前做好根本公共衛(wèi)生效勞工程工作的重要環(huán)節(jié)。一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)1、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金的內(nèi)涵及特點(diǎn)所謂根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金〔以下簡(jiǎn)稱“公衛(wèi)專項(xiàng)資金〕，是指各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的，用于基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)按規(guī)定為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供根本公共衛(wèi)生效勞工程的補(bǔ)助資金。根本公衛(wèi)專項(xiàng)資金的特點(diǎn)來(lái)源于財(cái)政或上級(jí)單位用于特定事項(xiàng)，專款專用需要分工程獨(dú)立進(jìn)展核算一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)2、根本公共衛(wèi)生效勞資金12工程權(quán)重分配資金比例根據(jù)?河北省衛(wèi)生廳調(diào)整鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)活力構(gòu)承擔(dān)根本公共衛(wèi)生效勞工程職責(zé)分工的通知?文件規(guī)定：城鄉(xiāng)居民安康檔案管理〔15%〕安康教育效勞〔6%〕0-6歲兒童安康管理〔17%〕孕產(chǎn)婦安康管理〔9%〕老年人安康管理〔9%〕預(yù)防接種〔10%〕傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)惹事件報(bào)告和處理效勞〔5%〕高血壓患者安康管理〔15%〕2型糖尿病患者安康管理〔5%〕重性精神疾病患者管理〔2%〕衛(wèi)生監(jiān)視協(xié)管效勞〔5%〕中醫(yī)藥安康管理〔2%〕.一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)3、公衛(wèi)專項(xiàng)資金監(jiān)管的主要根據(jù)財(cái)政部?關(guān)于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會(huì)計(jì)制度>通知?財(cái)會(huì)〔〕26號(hào)；財(cái)政部原衛(wèi)生部?關(guān)于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會(huì)計(jì)制度>通知?財(cái)會(huì)〔〕307號(hào)；?河北省根本公共衛(wèi)生效勞工程補(bǔ)助資金管理方法?〔冀財(cái)社【】18號(hào)〕?河北省人民政府關(guān)于印發(fā)<河北省省內(nèi)政府間?？钆涮坠芾矸椒?gt;的通知?〔冀規(guī)財(cái)【】196號(hào)〕?關(guān)于印發(fā)<河北省省級(jí)公共衛(wèi)生工程資金管理方法〔試行〕>的通知?〔冀財(cái)社78號(hào)〕河北省衛(wèi)生計(jì)生委、河北省財(cái)政廳、河北省中醫(yī)藥管理局?關(guān)于做好年國(guó)家根本公共衛(wèi)生效勞工程工作的通知?〔冀衛(wèi)基層函3號(hào)〕?公共衛(wèi)生效勞補(bǔ)助資金管理暫行方法?一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)省財(cái)政資金按照“當(dāng)年預(yù)撥、次年結(jié)算”的辦法下達(dá)；專項(xiàng)資金用于相關(guān)的人員支出以及開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出。不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等支出。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法（冀財(cái)社[2011]18號(hào)）一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)根本公共衛(wèi)生資金8種情況不得列支：1、不得用于根底設(shè)施建立、購(gòu)置設(shè)備、裝修材料等；2、不得用于購(gòu)置家具、床等物品；3、不得用于購(gòu)置車輛、信息設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備等；4、不得用于培訓(xùn)開(kāi)支〔學(xué)校進(jìn)修等〕；5、不得用于會(huì)議費(fèi)、差旅費(fèi)等；6、不得用于發(fā)放未承擔(dān)根本公共衛(wèi)生效勞工作人員工資；7、不得用于購(gòu)置非12項(xiàng)根本公共衛(wèi)生工作耗用的衛(wèi)生材料，不得私自處理衛(wèi)生耗材；8、不得用于與根本公共衛(wèi)生效勞無(wú)關(guān)的其他支出。一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)4、公衛(wèi)專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)1、加強(qiáng)組織指導(dǎo)根據(jù)地方實(shí)際，建立健全本地區(qū)公共衛(wèi)生效勞工程的組織機(jī)構(gòu)及其相配套的專項(xiàng)資金管理方法。其中包括各項(xiàng)管理制度、工作流程及考核機(jī)制，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)展培訓(xùn)，將工作落到實(shí)處。明確公衛(wèi)工程專項(xiàng)資金各級(jí)管理人員工作職責(zé)及審批權(quán)限?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)實(shí)行“統(tǒng)一指導(dǎo)、集中管理〞的財(cái)務(wù)管理體制，財(cái)務(wù)活動(dòng)在單位負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下，由財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。單位負(fù)責(zé)人對(duì)本單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料及內(nèi)控制度的真實(shí)性、完好性負(fù)總責(zé)。并按照受權(quán)原那么，誰(shuí)主管、誰(shuí)審批、誰(shuí)負(fù)責(zé)，進(jìn)一步明確主管指導(dǎo)、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、下級(jí)工程使用負(fù)責(zé)人、主管會(huì)計(jì)及出納各自的工作職責(zé)及工作權(quán)限，嚴(yán)禁越級(jí)審批。

一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)2、標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)管理〔六個(gè)方面〕完善制度建立：重點(diǎn)完善“財(cái)務(wù)管理制度、績(jī)效考核制度、專項(xiàng)資金分配及管理制度〞等文件。專項(xiàng)核算〔工程專賬〕：按照目前執(zhí)行的公衛(wèi)12工程進(jìn)展明細(xì)核算，12項(xiàng)資金可以互相調(diào)劑〔收到撥款時(shí)“分工程設(shè)賬，按權(quán)重分配工程資金〞〕保證了各工程工作進(jìn)度與資金運(yùn)營(yíng)的匹配，表達(dá)了財(cái)務(wù)管理的精細(xì)化。專賬核算〔資金專賬〕：公衛(wèi)資金做為專項(xiàng)資金，按要求設(shè)置專賬進(jìn)展核算〔建立財(cái)政工程支出備查簿〕，其中人員經(jīng)費(fèi)不要超50%。人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部?關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)單位施行績(jī)效工資的指導(dǎo)意見(jiàn)的通知?人社部發(fā)[]182號(hào)規(guī)定施行績(jī)效工資后，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)單位不得在核定的績(jī)效工資總量外自行發(fā)放任何津貼補(bǔ)貼或獎(jiǎng)金，不得打破核定的績(jī)效工資總量，不得違背規(guī)定的程序和方法進(jìn)展分配。對(duì)違背政策規(guī)定的，堅(jiān)決予以糾正，并進(jìn)展嚴(yán)肅處理。根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)?？颇亢怂悖菏盏綋芸顣r(shí)，在“財(cái)政補(bǔ)助收入—根本公共衛(wèi)生效勞補(bǔ)助收入〞科目中核算；發(fā)生專項(xiàng)費(fèi)用時(shí)，在“醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出〞總科目下核算，下設(shè)“人員經(jīng)費(fèi)〞、“衛(wèi)生材料〞等進(jìn)展明細(xì)核算。注：在“公共衛(wèi)生支出〞一級(jí)明細(xì)科目下設(shè)立“村衛(wèi)生室〞對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)展明細(xì)核算〔資金專賬〕，年終結(jié)余在“財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)〔余〕——財(cái)政工程補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)〞科目中核算。合同管理標(biāo)準(zhǔn)：按照相關(guān)規(guī)定簽訂合同并認(rèn)真履行，付款按合同規(guī)定執(zhí)行?！残l(wèi)生材料、宣傳材料購(gòu)置時(shí)簽訂的合同〕。制訂公攤費(fèi)用：水、電、暖氣費(fèi)等日常公用經(jīng)費(fèi)支出制定分?jǐn)偡椒ā苍洪L(zhǎng)辦公會(huì)、職工代表大會(huì)〕。一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)3、嚴(yán)格執(zhí)行公衛(wèi)專項(xiàng)資金使用，標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷流程嚴(yán)格執(zhí)行河北省公衛(wèi)專項(xiàng)資金管理方法，做到?？顚Ｓ?。在單位負(fù)責(zé)人的統(tǒng)一指導(dǎo)下，工程經(jīng)辦人在事項(xiàng)完畢后要獲得合理合法的原始憑證〔對(duì)外獲得的發(fā)票必須是加蓋“財(cái)政部門(mén)或稅務(wù)部門(mén)〞監(jiān)制章的發(fā)票，并且記錄完好，真實(shí)有效；自制原始憑證執(zhí)行必須有根據(jù)，如工資等〕，并且在憑證上注明詳細(xì)用處，簽署姓名及日期。負(fù)責(zé)人在簽署意見(jiàn)時(shí)，要簽全名，字跡清楚，同時(shí)對(duì)票據(jù)審核無(wú)誤后在簽署意見(jiàn)時(shí)要注明“公衛(wèi)工程列支〞字樣，這樣做，一是區(qū)分正常經(jīng)費(fèi)，二是為會(huì)計(jì)人員正確歸集費(fèi)用提供根據(jù)。一、根本公共衛(wèi)生效勞工程專項(xiàng)資金管理標(biāo)準(zhǔn)4、村級(jí)資金撥付的本卷須知：1、全年村級(jí)公衛(wèi)資金的撥付比例不得小于48%；2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代村衛(wèi)生室購(gòu)置公衛(wèi)12項(xiàng)宣傳資料及訂制宣傳展板時(shí)，記賬憑證后附銀行轉(zhuǎn)賬單、稅票及各村衛(wèi)生室領(lǐng)取統(tǒng)計(jì)表〔單位、領(lǐng)取材料、數(shù)量、單價(jià)、金額及領(lǐng)取人〕，村衛(wèi)生室此項(xiàng)費(fèi)用也算在村衛(wèi)生室48%的資金中；3、村衛(wèi)生室資金發(fā)放，記賬憑證后附各村資金分配表，績(jī)效考核結(jié)果，領(lǐng)取人〔本人〕簽字，在資金分配表中顯示出獎(jiǎng)懲，打破平均主義，真正實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)罰有度，獎(jiǎng)勤罰懶的考核機(jī)制；4、村級(jí)資金最晚每季度撥付一次，實(shí)現(xiàn)每季度一督導(dǎo)，每半年一考核；5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定對(duì)村衛(wèi)生室資金的補(bǔ)助方法，各項(xiàng)效勞的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)文件。6、假如村衛(wèi)生室沒(méi)有開(kāi)展根本公共衛(wèi)生工作的才能，相應(yīng)的工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)時(shí)，資金不下?lián)艽逍l(wèi)生室，衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室簽訂協(xié)議，資金由衛(wèi)生院使用；7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代村衛(wèi)生室設(shè)置多欄村級(jí)工程明細(xì)賬〔多欄賬〕。二、督導(dǎo)檢查中專項(xiàng)資金管理常見(jiàn)問(wèn)題1、水、電及取暖費(fèi)分?jǐn)倹](méi)有根據(jù)；2、財(cái)務(wù)報(bào)表顯示根本公共衛(wèi)生資金有隨意使用的跡象〔資產(chǎn)負(fù)債表中貨幣資金數(shù)額小于財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)余數(shù)額〕；3、財(cái)務(wù)人員與業(yè)務(wù)人員缺乏必要溝通部分工程單位財(cái)務(wù)人員對(duì)工程施行方案不理解，無(wú)法對(duì)工程進(jìn)展明細(xì)核算和對(duì)工程支出范圍的界定，從而導(dǎo)致工程資金超范圍列支；沒(méi)有設(shè)立村級(jí)工程明細(xì)賬。二、督導(dǎo)檢查中專項(xiàng)資金管理常見(jiàn)問(wèn)題4、財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算不標(biāo)準(zhǔn)記賬憑證后附佐證資料不全辦公用品支出未附購(gòu)物清單印刷、宣傳品支出未附發(fā)放統(tǒng)計(jì)表公衛(wèi)人員工資與業(yè)務(wù)人員工資沒(méi)有分開(kāi)汽油費(fèi)支出未附工作量等能證明與工程相關(guān)的佐證資料〔下鄉(xiāng)督導(dǎo)考核地點(diǎn)、公里、人員簽字〕，無(wú)工程負(fù)責(zé)人的簽字等用公衛(wèi)資金購(gòu)置的衛(wèi)生材料沒(méi)有進(jìn)展精細(xì)化本錢核算5、不按要求設(shè)立工程專賬或不按工程進(jìn)展單獨(dú)核算專項(xiàng)資金未進(jìn)展專帳管理，與正常財(cái)政撥入經(jīng)費(fèi)及公用支出相混淆。專項(xiàng)資金未按工程進(jìn)展單獨(dú)核算二、督導(dǎo)檢查中專項(xiàng)資金管理常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策6.未設(shè)置庫(kù)存物資明細(xì)賬在庫(kù)存物資科目下按照品名、規(guī)格設(shè)置數(shù)量金額明細(xì)賬，藥房或藥庫(kù)應(yīng)設(shè)置實(shí)物收、發(fā)、存數(shù)量明細(xì)賬7.會(huì)計(jì)根底工作欠標(biāo)準(zhǔn)工程受益人領(lǐng)取補(bǔ)助/勞務(wù)費(fèi)支出的自制原始憑證填制不完好，沒(méi)有填制領(lǐng)款人的身份證號(hào)碼，沒(méi)有領(lǐng)款人簽字或由工作人員代領(lǐng)。非正式票據(jù)〔白條〕入賬。原始發(fā)票上無(wú)收款單位印章，視同白條入賬。無(wú)從業(yè)資格人員擔(dān)任會(huì)計(jì)、出納。會(huì)計(jì)科目使用錯(cuò)誤，用工程名稱代替會(huì)計(jì)科目。記賬憑證填制缺項(xiàng)或不標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)出納、記賬、審核等相關(guān)會(huì)計(jì)人員簽章。個(gè)別工程單位未按記賬規(guī)那么進(jìn)展記賬，賬目記錄混亂、隨意涂改等。標(biāo)準(zhǔn)的記賬憑證和原始憑證設(shè)立了專賬并進(jìn)行了明細(xì)核算超工程施行方案內(nèi)容列支未設(shè)專賬無(wú)經(jīng)辦人簽章記賬憑證與原