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內(nèi)分泌與代謝性疾病科危重患者護理能力考試1.嚴密觀察病情:做好專人護理,心電監(jiān)護和神智、瞳孔等的觀察,及時發(fā)現(xiàn)問題,報告醫(yī)師,給予及時處置對(正確答案)錯2.加強基礎護理,做到病人衛(wèi)生三短九潔,三短即頭發(fā)(正確答案)胡須(正確答案)指甲(正確答案)眉毛睫毛3.保持各管道通暢,妥善固定、防()同時注意無菌技術操作,防逆行感染脫落(正確答案)扭曲(正確答案)堵塞(正確答案)4.心理護理:勤巡視,關心病人,多與病人家屬溝通,消防病人恐懼、焦慮等不良情緒,以樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心對(正確答案)錯5.腦疝病人的瞳孔觀察:兩側(cè)瞳孔不等大對(正確答案)錯6.危重病人病情變化的風險評估應從以下幾個方面評估:神經(jīng)系統(tǒng)的評估(正確答案)呼吸系統(tǒng)的評估(正確答案)心血管系統(tǒng)的評估(正確答案)營養(yǎng)或代謝系統(tǒng)評估(正確答案)排泄系統(tǒng)的評估(正確答案)實驗室檢查(正確答案)導管滑脫危險的評估(正確答案)7.應將危重病人安置于普通病房,保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔,溫、濕度適宜。對錯(正確答案)8.心肺復蘇時簡易呼吸氣囊每次送氣200-300300-400500-600(正確答案)600-7009.心肺復蘇成功后要求患者上肢收縮壓達到60mmHg(正確答案)70mmHg80mmHg90mmHg10.心肺復蘇按壓幅度:胸骨下陷2-3cm3-4cm4-5cm5-6cm(正確答案)11.發(fā)現(xiàn)病人異常,判斷有無呼吸或異常,判斷時間是2-3秒5-10秒(正確答案)10-15秒15-30秒12.心肺復蘇簡易呼吸氣囊送氣頻率是8-10次/分10-12次/分(正確答案)12-14次/分16-20次/分13.胸外按壓部位()。劍突下兩橫指胸骨下2/3第五肋間雙乳頭連線中點(正確答案)14.關于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤()專人管理定數(shù)量品種定期檢查定位放置外借時不用登記(正確答案)15.人工呼吸的方法,下列哪項是錯誤()首先必須通暢氣道吹氣時不要按壓胸廓吹氣時捏緊病人鼻孔首次吹氣2次按壓頻率成人8-10/min(正確答案)16.判斷病人有無脈搏下列哪項是正確的()同時觸摸雙側(cè)頸動脈頸動脈觸摸時,不要用力過大(正確答案)檢查時間不得短于10s不能觸摸股動脈頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣17.判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察()口唇紫紺是否改善瞳孔是否縮小吹起時阻力大小看到病人胸廓升起(正確答案)劍突下隆起18.關于無創(chuàng)血壓監(jiān)測,下列不正確的是()無創(chuàng)傷性,重復性好自動測壓,省時省力,易掌握能間接判斷是否有心律失常(正確答案)自動檢測血壓袖帶的大小,測量平均動脈壓準確可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥19.下列不屬于急救物品的是()除顫器心電圖機纖維胃鏡(正確答案)電動洗胃機簡易呼吸器20.機械通氣時,吸痰操作錯誤的是()不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)用

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