職業(yè)健康形勢與對策

職業(yè)危害防治理論與技術(shù)許滿貴工學(xué)博士、教授13636801817191551709@西安科技大學(xué)安全科學(xué)與工程國家重點學(xué)科2012年3月16日主要內(nèi)容我國職業(yè)健康形勢與對策職業(yè)健康法律法規(guī)及職業(yè)危害防治職業(yè)危害事故案例2我國職業(yè)健康形勢與對策許滿貴工學(xué)博士、教授13636801817191551709@西安科技大學(xué)安全工程與科學(xué)國家重點學(xué)科2012年3月16日4我國職業(yè)健康工作基本情況簡介一二職業(yè)健康工作存在的主要問題職業(yè)健康工作的總體思路和主要目標(biāo)做好職業(yè)健康工作的對策措施四二做好職業(yè)健康工作的基本要求二三五44我國職業(yè)健康工作基本情況簡介一二職業(yè)健康工作存在的主要問題職業(yè)健康工作的總體思路和主要目標(biāo)做好職業(yè)健康工作的對策措施四二做好職業(yè)健康工作的基本要求二三五5胡錦濤總書記2004年5月批示，要求加大執(zhí)法力度，嚴(yán)格勞動保護(hù)措施，采取治本辦法，加強(qiáng)塵肺病的防治；2008年在與全國總工會領(lǐng)導(dǎo)班子座談會時強(qiáng)調(diào)，要把加強(qiáng)安全生產(chǎn)、防治職業(yè)病等工作放在突出位置，切實保障廣大職工生命安全和身心健康；2010年在全國勞動模范和先進(jìn)工作者表彰大會上指出，要完善勞動保護(hù)機(jī)制，讓廣大勞動群眾實現(xiàn)體面勞動。(一)黨中央國務(wù)院高度重視職業(yè)健康工作6溫家寶總理在2008年、2009年、2010年、2011年多次強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，加強(qiáng)職業(yè)病的預(yù)防控制和規(guī)范管理，發(fā)揮聯(lián)席會議的作用，協(xié)調(diào)指導(dǎo)職業(yè)病防治工作。(一)黨中央國務(wù)院高度重視職業(yè)健康工作7張德江副總理2008年以來，多次作出指示，要組織開展職業(yè)衛(wèi)生檢查，促進(jìn)企業(yè)改善安全生產(chǎn)和勞動保障條件，認(rèn)真研究職業(yè)病預(yù)防、治療、社保等相關(guān)問題，發(fā)揮聯(lián)席會議作用，采取有效措施，加強(qiáng)勞動保護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)病特別是塵肺病的防治工作。(一)黨中央國務(wù)院高度重視職業(yè)健康工作8

自新中國成立到1998年，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作主要以勞動部門為主，勞動部門和衛(wèi)生部門共同負(fù)責(zé)。第一階段第二階段1998年到2003年，政府機(jī)構(gòu)改革，將勞動部承擔(dān)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能，交由衛(wèi)生部承擔(dān)，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)。第三階段2003年到2010年，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管主要工作劃轉(zhuǎn)到安全監(jiān)管部門。第四階段2010年10月，中央編辦印發(fā)了104號文件，基本上將工作場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全部劃轉(zhuǎn)到了安全監(jiān)管部門。(二)職業(yè)健康監(jiān)管體制的歷史沿革9(1)起草職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管有關(guān)法規(guī)，制定用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管相關(guān)規(guī)章。組織擬訂國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中的用人單位職業(yè)危害因素工程控制、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、個體職業(yè)防護(hù)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。(2)負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，依法監(jiān)督用人單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)病防治法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)情況。組織查處職業(yè)危害事故和違法違規(guī)行為。(3)負(fù)責(zé)新建、改建、擴(kuò)建工程項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查及監(jiān)督檢查。負(fù)責(zé)監(jiān)督管理用人單位職業(yè)危害項目申報工作。安全監(jiān)管總局承擔(dān)的6項職責(zé)10(4)負(fù)責(zé)依法管理職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)工作。負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理工作。組織指導(dǎo)并監(jiān)督檢查有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作。(5)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查和督促用人單位依法建立職業(yè)危害因素檢測、評價、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生檢查等管理制度；監(jiān)督檢查和督促用人單位提供勞動者健康損害與職業(yè)史、職業(yè)危害接觸關(guān)系等相關(guān)證明材料。(6)負(fù)責(zé)匯總、分析職業(yè)危害因素檢測、評價、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等信息，向相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)提供職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況。安全監(jiān)管總局承擔(dān)的6項職責(zé)11從2001年到目前，國家從法律上確立了職業(yè)病防治的方針政策和總體要求。2001年，全國人大常委會頒布了《職業(yè)病防治法》；2002年，國務(wù)院頒布了《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》。同時，國家安全監(jiān)管總局、衛(wèi)生部相繼制定頒布了一大批部門規(guī)章和300余項職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。從改革開放到2000年，這個階段國家加強(qiáng)了職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)。1987年，國務(wù)院頒布《塵肺病防治條例》；1992年，全國人大常委會頒布了《礦山安全法》，其中包含了職業(yè)衛(wèi)生的內(nèi)容；1995年頒布《勞動法》，其中有“勞動安全衛(wèi)生”專章。從建國初期到“文革”結(jié)束，這個階段主要是以發(fā)布國務(wù)院規(guī)范性文件為主。國務(wù)院先后頒布了《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》、《關(guān)于防止廠礦企業(yè)中矽塵危害的決定》等規(guī)范性文件指導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生工作。(三)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)建設(shè)歷程12312(四)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全面展開職責(zé)、機(jī)構(gòu)、人員

規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)申報培訓(xùn)危害治理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全面展開13(五)部門協(xié)作，齊抓共管的局面已經(jīng)形成。粉塵與高毒物品危害治理專項行動

塵肺病事件查處

法律法規(guī)宣貫建立部際聯(lián)席會議制度144我國職業(yè)健康工作基本情況簡介一二35職業(yè)健康工作存在的主要問題職業(yè)健康工作的總體思路和主要目標(biāo)做好職業(yè)健康工作的對策措施四二3做好職業(yè)健康工作的基本要求二三五15(一)職業(yè)病報告病例總量大且呈明顯上升趨勢一是數(shù)量大。按衛(wèi)生部統(tǒng)計，自上世紀(jì)50年代以來，我國累計報告職業(yè)病例749970例，總量特別大，其中累計報告塵肺病676541例，占90.2%。二是呈上升趨勢，自2000年來，職業(yè)病報告病例總體呈明顯上升趨勢。2010年全國30個省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告職業(yè)病27240例，與2009年相比增加9112例，增加了50.3%，與2000年相比增加15522例，增加了132.5%；其中塵肺病23812例，與2009年相比增加9317例，增加了64.3%，與2000年相比增加14712例，增加了161.7%。

16(二)群發(fā)性職業(yè)病事件不斷發(fā)生一是事件多發(fā)，近年來，媒體報道了福建仙游縣、廣西馬山縣、貴州施秉縣、甘肅古浪縣、江西修水縣、遼寧朝陽市、安徽鳳陽縣等多起塵肺病群發(fā)事件，一次性幾十人甚至上百人患病，情況嚴(yán)重。17(二)群發(fā)性職業(yè)病事件不斷發(fā)生二是治愈難，費用高。塵肺病等職業(yè)病一旦患病，很難治愈。塵肺病患者往往需要終身治療，治療費用昂貴，每年治療費都在萬元以上。三是形成嚴(yán)重社會問題。罹患塵肺病的人群絕大多數(shù)都是農(nóng)民工，其應(yīng)享有的法定權(quán)益很難得到保障，昂貴的治療費用全由其家庭支付，造成很多家庭因病致貧、因病返貧，形成了嚴(yán)重的社會問題。18(三)職業(yè)病危害種類多、分布廣，超標(biāo)情況嚴(yán)重職業(yè)病種類多10類115種

職業(yè)病危害因素多400余種

職業(yè)病危害分布廣礦山、冶金、建材、化工、電子等30多個行業(yè)。

新的職業(yè)病危害因素層出不窮19(三)職業(yè)病危害種類多、分布廣，超標(biāo)情況嚴(yán)重所檢測的石英砂加工企業(yè)粉塵全部超標(biāo)，最高超標(biāo)1240多倍

20(三)職業(yè)病危害種類多、分布廣，超標(biāo)情況嚴(yán)重所檢測的石棉礦山粉塵全部超標(biāo)，最高超標(biāo)110倍21(三)職業(yè)病危害種類多、分布廣，超標(biāo)情況嚴(yán)重所檢測的95%的金礦企業(yè)粉塵超標(biāo)，最高超標(biāo)57倍22(三)職業(yè)病危害種類多、分布廣，超標(biāo)情況嚴(yán)重所檢測的木質(zhì)家具企業(yè)至少存在15種化學(xué)毒物，最多達(dá)31種，超標(biāo)嚴(yán)重23(四)大多數(shù)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱一是不少用人單位職業(yè)衛(wèi)生主體責(zé)任未能有效落實，主要負(fù)責(zé)人職業(yè)衛(wèi)生意識淡薄。二是職業(yè)衛(wèi)生管理薄弱，作業(yè)環(huán)境惡劣，缺乏有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人防護(hù)用品。四是勞動者職業(yè)衛(wèi)生知識不足，防護(hù)意識不強(qiáng)，因此深受職業(yè)病危害傷害。

三是國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)未能得到有效貫徹。用人單位勞動者24(五)監(jiān)督管理工作亟待加強(qiáng)

一是上下一致、運轉(zhuǎn)高效的監(jiān)管體制還未完全形成。二是法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系還有待進(jìn)一步完善。三是一些地方還沒有牢固樹立以人為本的理念，或是對安全發(fā)展的理解還不全面；一些地方還沒有真正把職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作提上日程，工作部署流于形式。四是不少地方對職業(yè)衛(wèi)生工作的支持力度還不夠，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)不健全或力量薄弱，缺乏檢查執(zhí)法裝備和技術(shù)支撐，導(dǎo)致基層監(jiān)管人員難以有效開展監(jiān)管執(zhí)法工作。254我國職業(yè)健康工作基本情況簡介一二35職業(yè)健康工作存在的主要問題職業(yè)健康工作的總體思路和主要目標(biāo)做好職業(yè)健康工作的對策措施四二3做好職業(yè)健康工作的基本要求二三五26以貫徹落實《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》為主線總體思路落實一個規(guī)劃突出兩個重點加強(qiáng)三個基礎(chǔ)抓好六項工作

以完善監(jiān)管法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化職業(yè)病危害治理為重點以機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)、技術(shù)支撐體系建設(shè)、專家隊伍建設(shè)為基礎(chǔ)

以宣教培訓(xùn)、三同時管理、許可證管理、服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管、職業(yè)危害申報、監(jiān)督執(zhí)法工作為抓手，全面加強(qiáng)監(jiān)督管理工作27主要目標(biāo)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》中與安監(jiān)部門職責(zé)密切相關(guān)的13項指標(biāo)：⑴新發(fā)塵肺病病例年均增長率由現(xiàn)在的8.5%下降到5%以內(nèi)；⑵硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20%；⑶存在職業(yè)病危害的用人單位負(fù)責(zé)人、勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)到90%以上；⑷用人單位職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到80%以上；⑸工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識設(shè)置率達(dá)到90%以上；⑹工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達(dá)到70%以上；⑺粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到80%以上；⑻可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目預(yù)評價率達(dá)到60%以上；⑼可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目控制效果評價率達(dá)到65%以上；⑽從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到60%以上；⑾接觸放射線工作人員個人劑量監(jiān)測率達(dá)到85%以上；⑿職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高20%以上；⒀嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率達(dá)到100%。28《安全生產(chǎn)“十二五”規(guī)劃》：要全面實現(xiàn)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》設(shè)定的職業(yè)安全健康目標(biāo)。各地安全監(jiān)管部門特別是縣級安全監(jiān)管部門要以《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》和《安全生產(chǎn)“十二五”規(guī)劃》為指導(dǎo)，結(jié)合本地區(qū)、本單位的實際情況，認(rèn)真抓好規(guī)劃目標(biāo)的分解落實工作，制定實施方案和工作計劃，突出重點，確保規(guī)劃目標(biāo)按時完成。294我國職業(yè)健康工作基本情況簡介一二35職業(yè)健康工作存在的主要問題職業(yè)健康工作的總體思路和主要目標(biāo)做好職業(yè)健康工作的對策措施四二3做好職業(yè)健康工作的基本要求二三五30國務(wù)院辦公廳關(guān)于繼續(xù)深化“安全生產(chǎn)年”活動的通知(國辦發(fā)〔2011〕11號)四、深化專項整治，狠抓隱患排查治理（四）扎實推進(jìn)職業(yè)危害防治。各級安全監(jiān)管監(jiān)察、衛(wèi)生、社會保障等部門和工會組織要進(jìn)一步協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家職業(yè)病防治規(guī)劃，加強(qiáng)監(jiān)管隊伍、技術(shù)裝備、工作制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，有效防范治理職業(yè)危害。

《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》

第四十一章加強(qiáng)公共安全體系建設(shè)第二節(jié)嚴(yán)格安全生產(chǎn)管理

防范治理粉塵與高毒物質(zhì)等重大職業(yè)危害31今年以來，總局局長辦公會議多次研究部署職業(yè)健康工作，并于今年8月印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康工作的指導(dǎo)意見》（安監(jiān)總安健〔2011〕132號），對當(dāng)前和今后一段時期的職業(yè)健康工作作出了全面部署。

駱琳局長在2011年全國安全生產(chǎn)工作會議上的講話各級安監(jiān)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)與衛(wèi)生、社保、工會等部門的協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》，切實履行調(diào)整后的職責(zé)職能，建立監(jiān)管隊伍，做好職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)管、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生安全許可、職業(yè)健康培訓(xùn)和監(jiān)督檢查等工作，推進(jìn)重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)危害治理。

32(一)積極劃轉(zhuǎn)職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)

河北、山西、黑龍江、江蘇、湖北、廣西、海南、四川、貴州、陜西、甘肅、青海、新疆等13?。ㄗ灾螀^(qū)）已按照中央編辦104號文件精神劃轉(zhuǎn)了職責(zé)；

16?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)正在積極進(jìn)行職責(zé)劃轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)工作；

目前只有2個省還沒動。

33(一)積極劃轉(zhuǎn)職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)各地安全監(jiān)管部門特別是縣級安全監(jiān)管部門要按照總局《關(guān)于貫徹落實中央編辦〔2010〕104號文件精神加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的通知》的要求，加強(qiáng)與機(jī)構(gòu)編制部門及衛(wèi)生、社保、工會等部門的溝通協(xié)調(diào)，盡快達(dá)成共識，調(diào)整明確本地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工，形成責(zé)權(quán)匹配、上下一致、運轉(zhuǎn)有效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制；根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的需要，繼續(xù)加強(qiáng)省、市、縣三級，特別是縣級安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)建設(shè)，明確監(jiān)管機(jī)構(gòu)，充實監(jiān)管人員，健全職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體系，落實職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管責(zé)任。34(二)做好法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作，完善職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系今年工作重點《職業(yè)病防治法》修正5部部門規(guī)章的制修訂：用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法、職業(yè)病危害項目申報監(jiān)督管理辦法、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理辦法、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦法24項標(biāo)準(zhǔn)的制修訂：氧化鋁廠防塵防毒技術(shù)規(guī)程、焊接工藝防塵防毒技術(shù)規(guī)范、制革職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程等下一步工作修訂《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》、《塵肺病防治條例》制定使用有毒物品作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生安全許可證實施辦法、職業(yè)危害事故調(diào)查處理辦法、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法、職業(yè)病危害分類管理辦法等部門規(guī)章加大標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作力度，明年計劃完成25項標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作35(二)做好法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作，完善職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系各地安全監(jiān)管部門特別是縣級安全監(jiān)管部門要認(rèn)真抓好國家職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的宣貫工作。省級安全監(jiān)管部門也要根據(jù)本地實際情況，研究制定適應(yīng)本地職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作需要的地方性法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；市、縣級安全監(jiān)管部門要研究制定貫徹落實國家職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及地方有關(guān)法規(guī)與總局有關(guān)規(guī)章的具體措施和辦法，確保職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作落到實處。36(三)深入開展職業(yè)病危害專項整治，改善用人單位職業(yè)衛(wèi)生條件煤礦1243花崗巖和石英巖類礦山，包括石英砂、鉬礦、金礦等木質(zhì)家具制造石棉各省要依據(jù)本地區(qū)職業(yè)病危害的實際情況，研究確定本地區(qū)職業(yè)病危害治理的重點行業(yè)領(lǐng)域，在上述四個行業(yè)領(lǐng)域基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，保持五個左右行業(yè)（領(lǐng)域）的重點整治，用兩年左右的時間，使這些行業(yè)（領(lǐng)域）全面達(dá)到《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》提出的目標(biāo)要求。在此基礎(chǔ)上，“十二五”后兩年再全面鋪開，力爭全面完成規(guī)劃提出的各項指標(biāo)。37（四）以建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)管和使用有毒物品職業(yè)衛(wèi)生安全許可為抓手，加強(qiáng)職業(yè)危害源頭控制《關(guān)于做好建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理工作的通知》（安監(jiān)總安健〔2011〕41號）目的主線三同時許可證《關(guān)于開展職業(yè)衛(wèi)生安全許可證試點工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2011〕135號）

38（四）以建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)管和使用有毒物品職業(yè)衛(wèi)生安全許可為抓手，加強(qiáng)職業(yè)危害源頭控制

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能已經(jīng)劃轉(zhuǎn)的地區(qū)，包括已經(jīng)劃轉(zhuǎn)職能的縣區(qū)，要認(rèn)真貫徹執(zhí)行建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理的相關(guān)規(guī)定，尤其要加強(qiáng)對職業(yè)病危害嚴(yán)重的中小微型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查和監(jiān)督檢查力度。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能尚未完全劃轉(zhuǎn)的地區(qū)（包括縣區(qū)），要按照《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國家安全監(jiān)管總局令第23號）的規(guī)定，認(rèn)真做好建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告、控制效果評價報告、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施竣工驗收批復(fù)文件等的備案管理和監(jiān)督檢查工作。在做好上述工作的同時，各地要積極開展職業(yè)衛(wèi)生安全許可證試點工作，縣區(qū)要在省級安全監(jiān)管部門的統(tǒng)一部署下，開展此項試點工作，研究探索許可證管理的有效方式方法，為國家安全監(jiān)管總局起草相關(guān)部門規(guī)章提供參考。39(五)抓好職業(yè)健康培訓(xùn)工作，提高職業(yè)危害防護(hù)意識和能力國家安全監(jiān)管總局除每年舉辦兩期省市職業(yè)健康監(jiān)管人員培訓(xùn)班，加強(qiáng)對監(jiān)管執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，2011年開展了“百千萬”培訓(xùn)工程，即在全國范圍內(nèi)，選擇有代表性的100家石棉開采及石棉制品企業(yè)、1000家石英砂加工企業(yè)和10000家木質(zhì)家具制造企業(yè)的主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員進(jìn)行職業(yè)健康培訓(xùn)。下一步，國家安全監(jiān)管總局將研究制定職業(yè)健康監(jiān)管人員、用人單位負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn)大綱，進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康培訓(xùn)工作；組織開展職業(yè)健康培訓(xùn)教師上崗培訓(xùn)，對各級培訓(xùn)機(jī)構(gòu)職業(yè)健康培訓(xùn)師資工作進(jìn)行規(guī)范；研究職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域特種作業(yè)人員的對象和范圍，對職業(yè)危害嚴(yán)重崗位上的特種作業(yè)人員實行強(qiáng)制培訓(xùn)。40(五)抓好職業(yè)健康培訓(xùn)工作，提高職業(yè)危害防護(hù)意識和能力省、市、縣三級安全監(jiān)管部門要按照《國家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康培訓(xùn)工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2011〕118號）要求，按照分級分類原則，抓好上述“四類人員”的職業(yè)健康培訓(xùn)工作；加強(qiáng)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、師資隊伍建設(shè)工作，不斷擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面。縣區(qū)安全監(jiān)管部門要在國家、省、市的統(tǒng)一部署下，認(rèn)真積極做好各類人員的選送培訓(xùn)工作。41(六)利用發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)資源作用，建立職業(yè)健康技術(shù)支撐體系和專家隊伍國家安全監(jiān)管總局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》（安監(jiān)總安健〔2011〕167號），提出了技術(shù)支撐體系建設(shè)的基本要求，擬用3年左右的時間，依托利用現(xiàn)有技術(shù)資源，基本建成覆蓋全國、布局合理、裝備完善、技術(shù)精湛、管理有序、服務(wù)上乘的國家、省、市、縣四級職業(yè)健康技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。到2015年，建成3-5個國家級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)

每個省(區(qū)、市)建成1-3個省級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)每個市（地）建成1-2個市級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)每個主要工業(yè)縣（區(qū)）建成1個縣級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)，非主要工業(yè)縣（區(qū)）聯(lián)合建成1個縣級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)42(六)利用發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)資源作用，建立職業(yè)健康技術(shù)支撐體系和專家隊伍為充分發(fā)揮各行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)衛(wèi)生專家的技術(shù)支撐作用，提高職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的公正性、科學(xué)性、規(guī)范性，國家安全監(jiān)管總局正在組建職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)?，并印發(fā)了《關(guān)于推薦國家安全監(jiān)管總局職業(yè)衛(wèi)生專家的通知》，擬從高等院校、科研院所、專業(yè)協(xié)會、企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)及部隊推薦職業(yè)衛(wèi)生專家，并從其中篩選出約150位專家建立總局職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)?。下一步，我們將研究制定《關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生專家隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》，明確職業(yè)衛(wèi)生專家隊伍建設(shè)的總體要求和具體管理辦法，指導(dǎo)各地做好職業(yè)衛(wèi)生專家隊伍建設(shè)工作。43(六)利用發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)資源作用，建立職業(yè)健康技術(shù)支撐體系和專家隊伍省、市、縣安全監(jiān)管部門要按照總局指導(dǎo)意見的要求，根據(jù)本地區(qū)職業(yè)病危害防治工作需要，研究制定合理可行的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)方案，充分利用現(xiàn)有的技術(shù)資源，通過自主建設(shè)、聯(lián)合建設(shè)等形式，建立職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。同時，要結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作實際，研究建立本地區(qū)的職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)?，為開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作提供技術(shù)支持。44(七)加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生中介技術(shù)服務(wù)國家安全監(jiān)管總局自從承接職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管職責(zé)后，通過下發(fā)文件、召開座談會等方式，摸清了全國職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況。目前，全國有甲級評價機(jī)構(gòu)48家、乙級評價機(jī)構(gòu)623家；檢測檢驗機(jī)構(gòu)1194家，其中獨立檢測檢驗機(jī)構(gòu)523家。為加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，總局印發(fā)了《關(guān)于做好職業(yè)衛(wèi)生檢測評價技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理工作的通知》和《關(guān)于開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)年檢續(xù)展及換證工作的通知》，明確了總局和各省局的監(jiān)管范圍、監(jiān)管原則和監(jiān)管方法，對做好當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定、年檢、續(xù)展、日常監(jiān)管工作提出了具體要求。今年年底前總局將對甲級評價機(jī)構(gòu)以及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能已經(jīng)完全劃轉(zhuǎn)地區(qū)的乙級評價機(jī)構(gòu)和檢測檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一換證，換發(fā)總局統(tǒng)一印制的資質(zhì)證書。45(七)加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生中介技術(shù)服務(wù)為了規(guī)范和強(qiáng)化對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，保證用人單位特別是大量的中小微型企業(yè)能夠得到可靠的中介技術(shù)服務(wù)，總局研究起草了《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦法》，這個辦法規(guī)定了職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的基本原則、資質(zhì)條件、認(rèn)定辦法和服務(wù)要求，辦法的主要特點是將職業(yè)病危害檢測與評價有機(jī)地結(jié)合起來，將職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分為甲、乙、丙三級進(jìn)行監(jiān)管，審批工作是由下一級安全監(jiān)管部門進(jìn)行審核，上級安全監(jiān)管部門進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定，即甲、乙、丙三級機(jī)構(gòu)分別由省、市、縣安全監(jiān)管部門進(jìn)行審核，由國家安全監(jiān)管總局、省級安全監(jiān)管部門、設(shè)區(qū)的市級安全監(jiān)管部門進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定。各級安全監(jiān)管部門，特別是縣區(qū)安全監(jiān)管部門要切實負(fù)起責(zé)任，加強(qiáng)對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控，加強(qiáng)對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)督，確保技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法依規(guī)開展中介技術(shù)服務(wù)。同時要嚴(yán)把技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)審核關(guān)，確保技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量和能力。要通過三級技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立，逐步形成滿足用人單位開展職業(yè)衛(wèi)生管理工作需要的中介技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。46(八)加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作，落實企業(yè)職業(yè)健康主體責(zé)任企業(yè)作為職業(yè)衛(wèi)生的責(zé)任主體，特別是企業(yè)主要負(fù)責(zé)人，一是必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律法規(guī)和政策標(biāo)準(zhǔn)，尤其是要嚴(yán)格貫徹落實《職業(yè)病防治法》。二是要建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理責(zé)任制，確立管理機(jī)構(gòu)，配備管理人員，建立并落實各項規(guī)章制度，層層落實管理責(zé)任。三是要加強(qiáng)職業(yè)病危害的源頭控制，新、改、擴(kuò)建項目和技術(shù)改造、引進(jìn)項目要嚴(yán)格履行職業(yè)衛(wèi)生三同時手續(xù)。同時要積極采用有利于防治職業(yè)危害和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料和新設(shè)備，堅決淘汰落后的生產(chǎn)技術(shù)、工藝、材料和設(shè)備。四是要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理。認(rèn)真做好工作場所職業(yè)病危害項目申報。認(rèn)真履行職業(yè)病危害告知義務(wù)。加強(qiáng)勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，為勞動者提供有效的防護(hù)用品。五是要做好職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測和定期檢測，加強(qiáng)職業(yè)病危害治理，加強(qiáng)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)，確保工作場所職業(yè)病危害強(qiáng)度濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。六是做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。依法組織職業(yè)健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，保障職業(yè)病患者的合法權(quán)益。企業(yè)47(八)加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作，落實企業(yè)職業(yè)健康主體責(zé)任各級安全監(jiān)管部門，特別是縣級安全監(jiān)管部門要切實做好職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作，一是通過監(jiān)管執(zhí)法促進(jìn)企業(yè)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律法規(guī)和政策標(biāo)準(zhǔn)，落實企業(yè)的主體責(zé)任。二是抓好職業(yè)病危害項目申報工作，摸清監(jiān)管對象的底數(shù)。三是監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理，建立職業(yè)衛(wèi)生工作責(zé)任制，健全并落實各項職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度，落實從業(yè)人員各項健康保護(hù)措施。四是監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，增加勞動者職業(yè)衛(wèi)生知識，提高其職業(yè)病危害防護(hù)能力。五是以職業(yè)危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域為重點，抓好專項監(jiān)察，重點監(jiān)察、定期監(jiān)察，及時查處違法違規(guī)行為。六是抓好事故調(diào)查處理工作。對于發(fā)生職業(yè)危害事故的企業(yè)，要嚴(yán)肅查處，嚴(yán)格責(zé)任追究，真正起到警示作用。安監(jiān)484我國職業(yè)健康工作基本情況簡介一二35職業(yè)健康工作存在的主要問題職業(yè)健康工作的總體思路和主要目標(biāo)做好職業(yè)健康工作的對策措施四二3做好職業(yè)健康工作的基本要求二三五49(一)提高思想認(rèn)識要多想一想廣大一線職工還在惡劣的環(huán)境下從事勞動；多想一想粉塵和有毒有害物質(zhì)正在不斷地侵害職工們的身體健康；多想一想我們有多少職工因患上職業(yè)病而喪失了勞動能力或失去了生命。少扯一些皮，多做一些實際工作。要進(jìn)一步深化對職業(yè)健康監(jiān)管工作重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感，增強(qiáng)工作的自覺性、主動性、創(chuàng)造性，推動職業(yè)健康監(jiān)管工作的更好開展。

50(二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)地方安全監(jiān)管部門特別是縣級安全監(jiān)管部門的領(lǐng)導(dǎo)同志要及時了解和掌握本地區(qū)職業(yè)健康監(jiān)管工作情況，研究解決工作中存在的問題，加強(qiáng)指導(dǎo)。要根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)管工作的需要，進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)建設(shè)，確保職業(yè)健康監(jiān)管工作有人管。已經(jīng)獨立設(shè)置職業(yè)健康監(jiān)管內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的，要根據(jù)職責(zé)調(diào)整新增加的職能，配齊配強(qiáng)監(jiān)管人員。尚未獨立設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的，要根據(jù)職責(zé)調(diào)整和本地區(qū)的實際，爭取獨立設(shè)置機(jī)構(gòu)，充實熟悉業(yè)務(wù)的人員。要把職業(yè)健康監(jiān)管工作與安全生產(chǎn)工作同步部署、同步推進(jìn)、同步檢查，認(rèn)真抓好抓實，確保工作順利開展。

51(三)加大投入力度技術(shù)裝備

經(jīng)費支持

職業(yè)健康監(jiān)管工作要積極主動向政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志匯報，加強(qiáng)與財政部門及其他相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，為職業(yè)健康監(jiān)管工作爭取必要的經(jīng)費支持。要按照《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督檢查裝備配備指導(dǎo)目錄》和《國家安全監(jiān)管總局關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求，加強(qiáng)監(jiān)督檢查裝備配備，確保監(jiān)管工作所需的技術(shù)裝備條件。52(四)加強(qiáng)部門聯(lián)動防：安全監(jiān)管保：人力資源社會保障治：衛(wèi)生各地區(qū)特別是各縣區(qū)要參照國家層面部際聯(lián)席會議制度的作法，積極協(xié)調(diào)本地區(qū)相關(guān)部門，加強(qiáng)部門協(xié)作，建立健全信息溝通、聯(lián)合執(zhí)法等工作機(jī)制，形成齊抓共管的合力，共同推進(jìn)職業(yè)健康監(jiān)管工作。53(五)自覺接受職工群眾和社會監(jiān)督各級安全監(jiān)管部門特別是縣級安全監(jiān)管部門要充分發(fā)揮職工群眾和社會監(jiān)督的作用，建立自我完善、持續(xù)改進(jìn)的職業(yè)健康長效機(jī)制。一是要嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于政務(wù)信息公開的有關(guān)制度，向社會公眾及時發(fā)布監(jiān)督執(zhí)法、職業(yè)危害治理等政務(wù)信息；二是要充分利用廣播、電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，大力宣傳職業(yè)健康相關(guān)法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)及職業(yè)危害防護(hù)知識等；三是要通報發(fā)布職業(yè)健康違法違規(guī)行為及職業(yè)病危害事故查處情況，強(qiáng)化警示和監(jiān)督作用；四是落實群眾舉報制度。通過“12350”安全生產(chǎn)舉報電話、公布舉報信箱等方式，暢通職工群眾和社會公眾舉報渠道。54職業(yè)危害及其防治技術(shù)許滿貴工學(xué)博士、教授13636801817191551709@西安科技大學(xué)安全工程與科學(xué)國家重點學(xué)科2012年3月16日職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)體系職業(yè)病分類目錄職業(yè)病診斷與鑒定管理建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序···

···放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理防護(hù)器材、含放射性產(chǎn)品管理放射事故管理放射工作人員健康管理核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理···

···使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例職業(yè)病防治法安全生產(chǎn)法勞動法中華人民共和國憲法工傷保險條例塵肺病防治條例工會法勞動合同法新勞動合同法實施條例放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)56

中華人民共和國憲法《中華人民共和國憲法》是我國的根本大法，在所有法律形式中居于最高地位，具有最高的法律效力。所有其他職業(yè)病防治法律都要依據(jù)憲法確定的基本原則來制定，不可與之相抵觸憲法第42條規(guī)定：“中華人民共和國公民有勞動的權(quán)利和義務(wù)。國家通過各種途徑，創(chuàng)造勞動就業(yè)條件，加強(qiáng)勞動保護(hù)，改善勞動條件，并在發(fā)展生產(chǎn)的基礎(chǔ)上，提高勞動報酬和福利待遇”。57第43條規(guī)定：“中華人民共和國勞動者有休息的權(quán)利。國家發(fā)展勞動者休息和休養(yǎng)的設(shè)施，規(guī)定職工的工作時間和休假制度?！钡?8條規(guī)定：“中華人民共和國婦女在政治的、經(jīng)濟(jì)的、文化的、社會的和家庭的生活等各方面享有同男子平等的權(quán)利。國家保護(hù)婦女的權(quán)利和利益，實行男女同工同酬，培養(yǎng)和選拔婦女干部?！?8我國職業(yè)病防治相關(guān)法律59我國政府有關(guān)部門的職業(yè)病防治職能基本分工6061中華人民共和國職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法從“前期預(yù)防”、“勞動過程中的防護(hù)與管理”、“職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障”、“監(jiān)督檢查”及“法律責(zé)任”等方面對職業(yè)病防治工作做出基本法律規(guī)定，共7章79條職業(yè)病防治工作必須堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針；堅持“分類管理、綜合治理”的原則；堅持以人為本的基本思想，把職業(yè)活動中預(yù)防和控制職業(yè)病工作放在首位，保證勞動者健康及其相關(guān)利益62用人單位應(yīng)為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。用人單位的職業(yè)病責(zé)任：配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害工作場所危害評價與管理健康監(jiān)護(hù)（上崗前、在崗中、離崗時）危害告知（合同、工作場所、培訓(xùn)教育）建立危害監(jiān)測和勞動者健康檔案職業(yè)病報告義務(wù)對患職業(yè)病者的救治、安置依法參加工傷勞動保險落實職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費未成年工、女工保護(hù)63勞動者的權(quán)利與義務(wù)受教育權(quán)：獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)獲得職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)權(quán)：獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)知情權(quán)：了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施請求權(quán)：要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；批評權(quán)、檢舉權(quán)和控告權(quán)：對違反職業(yè)病防治法規(guī)、危及生命健康的行為；拒絕權(quán)：違章指揮和強(qiáng)令沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)的；參與權(quán)：參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理64用人單位勞動者履行保護(hù)健康義務(wù)

主張健康權(quán)利政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病防治法有關(guān)當(dāng)事方法律關(guān)系65建設(shè)單位用人單位醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門用人單位直接主管人員用人單位直接責(zé)任人員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接主管人員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接責(zé)任人員職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)直接主管人員職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)直接責(zé)任人員衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人直接責(zé)任人衛(wèi)生行政部門直接責(zé)任人員衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員法律責(zé)任主體法人主體個人主體66通報批評取消資格認(rèn)證建設(shè)項目停建責(zé)令產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)關(guān)閉沒收違法所得沒收收受財物罰款除名開除撤職降級申誡罰行政處分行政處罰法律責(zé)任種類警告能力罰財產(chǎn)罰民事責(zé)任行政責(zé)任刑事責(zé)任67中華人民共和國勞動法第四章“工作時間和休息休假”對維護(hù)和實現(xiàn)勞動者的休息權(quán)利，合理地安排工作時間和休息時間做出了法律規(guī)定勞動法第六章“勞動安全衛(wèi)生”，從六個方面規(guī)定了我國職業(yè)病防治法規(guī)的基本要求第七章“女職工和未成年工特殊保護(hù)”對女職工和未成年工特殊職業(yè)病防治要求做出了法律規(guī)定68用人單位招用勞動者時，應(yīng)當(dāng)如實告知勞動者工作內(nèi)容、工作條件、工作地點、職業(yè)危害、安全生產(chǎn)狀況、勞動報酬，以及勞動者要求了解的其他情況用人單位在制定、修改或者決定有關(guān)勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保險福利、職工培訓(xùn)、勞動紀(jì)律以及勞動定額管理等直接涉及勞動者切身利益的規(guī)章制度或者重大事項時，應(yīng)當(dāng)經(jīng)職工代表大會或者全體職工討論，提出方案和意見，與工會或者職工代表平等協(xié)商確定。中華人民共和國勞動法69安全生產(chǎn)法對“生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)保障”、“從業(yè)人員的權(quán)利和義務(wù)”、“安全生產(chǎn)的監(jiān)督管理”及“法律責(zé)任”做出了基本的法律規(guī)定。在第四、五、六條明確規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營單位必須遵守安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，建立、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制度，完善安全生產(chǎn)條件，確保安全生產(chǎn)生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)本單位的安全生產(chǎn)工作生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員有依法獲得安全生產(chǎn)保障的權(quán)利，并應(yīng)當(dāng)依法履行安全生產(chǎn)方面的義務(wù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法70通過采取設(shè)計、清潔能源和原料、先進(jìn)的工藝技術(shù)與設(shè)備、管理、綜合利用等措施，從源頭削減污染，減少或者避免生產(chǎn)、服務(wù)和產(chǎn)品使用過程中污染物的產(chǎn)生和排放，減輕或者消除對人類健康和環(huán)境的危害采用無毒、無害或者低毒、低害的原料，替代毒性大、危害嚴(yán)重的原料；產(chǎn)品和包裝物設(shè)計應(yīng)考慮其對人類健康和環(huán)境的影響，選擇無毒、無害、易降解或便于回收利用禁止生產(chǎn)、銷售和使用有毒、有害物質(zhì)超過國家標(biāo)準(zhǔn)的建筑和裝修材料中華人民共和國清潔生產(chǎn)法71工會法明確規(guī)定“中華全國總工會及其各工會組織代表職工的利益，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益”，“維護(hù)職工合法權(quán)益是工會的基本職責(zé)”，明確了維護(hù)職工的政治權(quán)益和經(jīng)濟(jì)權(quán)益的兩大維權(quán)手段“通過平等協(xié)商和集體合同制度，協(xié)調(diào)勞動關(guān)系，維護(hù)企業(yè)職工勞動權(quán)益”“依照法律規(guī)定通過職工代表大會或者其他形式，組織職工參與本單位的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督”

從而保護(hù)和調(diào)動廣大職工的主人翁積極性中華人民共和國工會法72使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例

2002年5月12日頒布實施。共八章七十一條，包括總則、作業(yè)場所的預(yù)防措施、勞動過程的防護(hù)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、勞動者的權(quán)利與義務(wù)、監(jiān)督管理、罰則和附則條例作為職業(yè)病防治法配套的行政法規(guī)，在使用有毒物品作業(yè)場所的衛(wèi)生許可證制度、工傷保險、高毒特殊作業(yè)管理規(guī)定、職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護(hù)士制度、衛(wèi)生行政部門責(zé)任、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度、責(zé)任追究等方面都有明顯突破，對于規(guī)范使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)具有重要意義職業(yè)危害防治行政法規(guī)73塵肺病防治條例1987年12月3日國務(wù)院發(fā)布，共6章27條，包括防塵、監(jiān)督監(jiān)測、健康管理、獎勵和處罰等。各級政府要加強(qiáng)對塵肺病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計劃時，要統(tǒng)籌安排塵肺病防治工作。企、事業(yè)主管部門應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實際情況，制定所屬企業(yè)的塵肺病防治規(guī)劃。企、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人，對本單位塵肺病防治工作負(fù)直接責(zé)任，應(yīng)采取有效措施使粉塵作業(yè)場所達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。74工傷保險條例《工傷保險條例》（國務(wù)院第375號令）2003年4月16日國務(wù)院常務(wù)會議通過，2004年1月1日施行。分為總則、工傷保險基金、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇、監(jiān)督管理、法律責(zé)任、附則，共8章64條。2009年重新修訂。目的：保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險75企業(yè)、有雇工的個體工商戶：參加工傷保險，為單位全部職工繳納工傷保險費將參加工傷保險情況在單位內(nèi)公示職工發(fā)生工傷時，應(yīng)采取措施及時救治工傷職工職工：有依照規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利單位和職工：應(yīng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害76用人單位與職工的有關(guān)工傷保險的權(quán)利與義務(wù)用人單位職工和雇工繳納工傷保險費公示參加工傷保險情況及時救治工傷職工享受工傷保險待遇遵守法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故，避免和減少職業(yè)危害勞動保障行政部門社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)77可認(rèn)定工傷之情形：工作時間和工作場所，工作原因受到事故傷害工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的工作時間和工作場所，履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的患職業(yè)病的因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的上下班途中受到機(jī)動車事故傷害的法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形78新《條例》對工傷認(rèn)定范圍作兩處調(diào)整：（1）擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍，將上下班途中的機(jī)動車和非機(jī)動車事故傷害，以及城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害納入工傷認(rèn)定范圍，同時對事故作了“非本人主要責(zé)任”的限定；（2）根據(jù)《社會保險法》的規(guī)定，調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍，刪除了職工因過失犯罪、違反治安管理行為導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定，增加了職工因吸毒導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。79可視同工傷之情形：

在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的享受工傷保險待遇享受工傷保險待遇，但不含除一次性傷殘補(bǔ)助金80職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，單位應(yīng)自傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動保障部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或其直系親屬、工會組織可以在傷害發(fā)生之日或者被診鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，直接向所在地勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請勞動保障部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工和職工所在單位81勞動保障部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)需要可對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實職業(yè)病診斷、鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動保障部門不再進(jìn)行調(diào)查核實職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任82勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定勞動功能障礙分為10個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級生活自理障礙分為：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理3個等級勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由勞動保障部門會同衛(wèi)生部門等部門制定83用人單位、工傷職工或其直系親屬市級勞動能力鑒定委員會專家組工傷認(rèn)定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)資料隨機(jī)抽取3名～5名相關(guān)專家鑒定意見勞動能力鑒定結(jié)論省級勞動能力鑒定委員會再申請專家?guī)斐槿＜诣b定意見最終鑒定結(jié)論84工傷醫(yī)療待遇工傷治療費用符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付因工傷住院治療的，單位按出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，其交通、食宿費用由單位按出差標(biāo)準(zhǔn)報銷85工傷職工治療非工傷疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇工傷職工到簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的康復(fù)性治療費用，從工傷保險基金支付日常生活或就業(yè)需要安裝假肢等輔助器具的（矯形器、假眼、假牙和配置輪椅），經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付費用86工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為全國城鎮(zhèn)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。8788工亡職工直系親屬喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)89促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整暫行規(guī)定（國務(wù)院2005年12月2日發(fā)布實施）目的：推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，防止盲目投資和低水平擴(kuò)張內(nèi)容：該規(guī)定明確了當(dāng)前及今后一段時期產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的目標(biāo)、原則、方向和重點、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄的要求。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的目標(biāo)：c)堅持節(jié)約發(fā)展、清潔發(fā)展、安全發(fā)展，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。同時發(fā)布配套的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》（2005年，國發(fā)改委第40號令）。目錄包括鼓勵類539條，限制類190條，淘汰類399條。90《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》由鼓勵、限制和淘汰三類目錄組成。鼓勵類目錄確定原則包括a-f。其中，d為符合可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略要求，有利于安全生產(chǎn)，有利于資源節(jié)約和綜合利用，……有利于保護(hù)和改善生態(tài)環(huán)境；對鼓勵類投資項目，按照國家有關(guān)投資管理規(guī)定進(jìn)行審批、核準(zhǔn)或備案。91限制類產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄確定原則包括a-e。其中，b)不利于安全生產(chǎn)；不利于資源和能源節(jié)約；c)不利于環(huán)境保護(hù)和生態(tài)系統(tǒng)的恢復(fù)對屬于限制類的新建項目，禁止投資。投資管理部門不予審批、核準(zhǔn)或備案。92淘汰類產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄確定原則包括a-e。其中，a)危及生產(chǎn)和人身安全，不具備安全生產(chǎn)條件；b)嚴(yán)重污染環(huán)境或嚴(yán)重破壞生態(tài)環(huán)境。對淘汰類項目，禁止投資；各金融機(jī)構(gòu)停止各種形式的授信支持，并采取措施收回已發(fā)放的貸款；限期淘汰；在淘汰期限內(nèi)提高供電價格；對國家明令淘汰的生產(chǎn)工藝技術(shù)、裝備和產(chǎn)品，一律不得進(jìn)口、轉(zhuǎn)移、生產(chǎn)、銷售、使用和采用。93概念：職業(yè)病防治規(guī)章是指由國務(wù)院所屬部委在法律規(guī)定的范圍內(nèi)，依職權(quán)制定、頒布的有關(guān)職業(yè)病防治行政管理的規(guī)范性文件。作用：職業(yè)病防治法律的必要補(bǔ)充或具體化。職業(yè)危害防治部門規(guī)章94現(xiàn)行規(guī)章：１）職業(yè)病目錄２）國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法３）職業(yè)病危害項目申報管理辦法４）建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法５）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法６）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法７）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法８）職業(yè)病危害因素分類目錄９）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法10）高毒物品目錄（2003年版）11）作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)督管理暫行辦法（國家安監(jiān)總局令23號）12）《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》（國家安監(jiān)總局令27號）13）《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定（試行）》952002年發(fā)布的《職業(yè)病目錄》包括10類115種職業(yè)病，具體包括塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病職業(yè)病目錄96職業(yè)病危害因素分類目錄將導(dǎo)致國家法定職業(yè)病所對應(yīng)的危害因素進(jìn)行了詳細(xì)列舉，為用人單位的建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、申報、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)提供了依據(jù)。本目錄還對危害因素的行業(yè)和工種分布進(jìn)行了舉例。97職業(yè)病危害項目申報管理辦法《職業(yè)病危害項目申報管理辦法》對用人單位向縣級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行職業(yè)病危害項目申報的主要內(nèi)容、申報程序、申報資料管理、變更申報和應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任作了具體規(guī)定。98建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》規(guī)定了建設(shè)項目職業(yè)病危害分類方法，分級、分類管理原則，建設(shè)項目在可行性論證階段的預(yù)評價要求和衛(wèi)生審核程序，以及設(shè)計階段的衛(wèi)生審查程序和竣工驗收階段的職業(yè)病危害控制效果評價的要求和竣工驗收程序。2006年，衛(wèi)生部對原22號令進(jìn)行修訂，新發(fā)布的49號令進(jìn)一步明確了建設(shè)項目職業(yè)病危害的分類，對可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的化學(xué)因素也根據(jù)《高毒物品目錄》規(guī)定作了調(diào)整。還明確了評價機(jī)構(gòu)對存在或可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病因素的建設(shè)項目的職業(yè)病危害預(yù)評價報告執(zhí)行專家審查制度。99職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》規(guī)定了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的具體內(nèi)容、職業(yè)健康檢查分類與工作規(guī)范、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的主要內(nèi)容與管理要求，對按職業(yè)病危害因素類別所確定的職業(yè)健康檢查項目、周期和職業(yè)禁忌證也作了詳細(xì)列舉。100職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和從事職業(yè)病診斷工作人員的條件和職責(zé)、職業(yè)病診斷原則、診斷和《職業(yè)病診斷證明書》、職業(yè)病診斷檔案管理、職業(yè)病鑒定程序、鑒定專家?guī)斓脑O(shè)立及管理，以及鑒定委員會的組織原則等作了詳細(xì)的規(guī)定。101職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》按急性職業(yè)病事故發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)等危害后果和程度，把職業(yè)病危害事故劃分為一般、重大、特大事故三類；具體規(guī)定了職業(yè)病危害事故調(diào)查的主要內(nèi)容，用人單位、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工會等組織的職責(zé)，職業(yè)病危害事故報告規(guī)定，職業(yè)病事故調(diào)查處理程序，職業(yè)病危害事故結(jié)案和法律責(zé)任。102國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》規(guī)定有關(guān)職業(yè)病的國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定并公布。國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)包括工作場所作業(yè)條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)照射放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。103職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)包括九大類：1）職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)；2）工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；3）工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值；4）職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；5）職業(yè)照射放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)；6）職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；7）職業(yè)危害防護(hù)導(dǎo)則；8）勞動生理衛(wèi)生、工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；9）職業(yè)性危害因素檢測、檢驗方法。104職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定了衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定的職責(zé)劃分、甲級和乙級職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、資質(zhì)的審定程序及資質(zhì)管理等內(nèi)容。目的：提高職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作水平，規(guī)范各類職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，適應(yīng)我國進(jìn)一步對外開放的需要。105高毒物品目錄（2003年版）化學(xué)物品納入高毒物品目錄的基本原則：

1）在《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2-2002）中MAC<1或者PC-TWA<1，并且在職業(yè)病危害因素分類目錄中；

2）被IARC（國際癌癥中心）認(rèn)定的人類致癌物，并且在職業(yè)病危害因素分類目錄中；

3）根據(jù)1990～2001年職業(yè)病統(tǒng)計年報，急性中毒前十名的毒物，并且在職業(yè)病危害因素分類中；4）根據(jù)1990～2001年職業(yè)病統(tǒng)計年報，慢性中毒前十名的毒物，并且在職業(yè)病危害因素分類中。106煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定（試行）立法依據(jù)：《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國煤炭法》、《中華人民共和國礦山安全法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《煤礦安全監(jiān)察條例》等。煤礦職業(yè)危害（以下簡稱煤礦職業(yè)危害）主要指以下職業(yè)危害因素：（1）粉塵：煤塵、巖塵、水泥塵等；（2）化學(xué)物質(zhì)：氮氧化物、碳氧化物、硫化氫等；（3）物理因素：噪聲、高溫等。107煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定（試行）監(jiān)督管理職責(zé)：煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)依法負(fù)責(zé)煤礦職業(yè)危害防治的監(jiān)察工作；地方各級人民政府煤礦安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（以下簡稱煤礦安全監(jiān)管部門）負(fù)責(zé)煤礦職業(yè)危害防治的日常監(jiān)督管理工作；煤礦企業(yè)是煤礦職業(yè)危害防治的責(zé)任主體。108煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治管理

（1）煤礦企業(yè)法定代表人是本單位職業(yè)危害防治工作的第一責(zé)任人。（2）煤礦企業(yè)應(yīng)建立健全職業(yè)危害防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定職業(yè)危害防治規(guī)劃、年度計劃和機(jī)構(gòu)設(shè)置、職責(zé)分工、經(jīng)費落實等工作，加強(qiáng)對職業(yè)危害防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。（3）煤礦企業(yè)應(yīng)建立健全職業(yè)危害防治管理機(jī)構(gòu)，配備專職管理人員，負(fù)責(zé)職業(yè)危害防治日常管理工作。（4）煤礦企業(yè)應(yīng)建立職業(yè)危害防治院所，負(fù)責(zé)企業(yè)職業(yè)危害因素監(jiān)（檢）測與評價、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診斷治療康復(fù)等工作；不具備建立條件的，必須委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供職業(yè)危害防治技術(shù)服務(wù)。109煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治管理

（5）煤礦企業(yè)應(yīng)建立健全下列職業(yè)危害防治制度：職業(yè)危害防治責(zé)任制度；職業(yè)危害防治計劃和實施方案；職業(yè)危害告知制度；職業(yè)危害防治宣傳教育培訓(xùn)制度；職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施管理制度；從業(yè)人員防護(hù)用品配備發(fā)放和使用管理制度；職業(yè)危害日常監(jiān)測管理制度；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度；職業(yè)危害申報制度；職業(yè)病診斷鑒定及治療康復(fù)制度；職業(yè)危害防治經(jīng)費保障及使用管理制度；職業(yè)衛(wèi)生檔案與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度；職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)危害防治制度。110煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治管理

（6）煤礦企業(yè)應(yīng)將煤礦建設(shè)項目職業(yè)危害防治專篇、職業(yè)危害預(yù)評價報告、職業(yè)危害控制效果評價報告、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗收批復(fù)文件及時報送建設(shè)項目所在地煤礦安全監(jiān)管部門和駐地煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)。（7）煤礦企業(yè)應(yīng)指定專職或兼職職業(yè)危害因素監(jiān)測人員，配備足夠的監(jiān)測儀器設(shè)備，按照有關(guān)規(guī)定對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進(jìn)行日常監(jiān)測。監(jiān)測人員按特種作業(yè)人員管理，持特種作業(yè)操作資格證上崗。（8）煤礦企業(yè)應(yīng)委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進(jìn)行一次檢測評價，并將其結(jié)果報告所在地煤礦安全監(jiān)管部門和駐地煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)，同時向從業(yè)人員公布。（9）煤礦企業(yè)要積極依靠科技進(jìn)步，應(yīng)用有利于職業(yè)危害防治和保護(hù)從業(yè)人員健康的新技術(shù)、新工藝、新材料、新產(chǎn)品，堅決限制、逐步淘汰職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料和產(chǎn)品。111煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治管理

（10）煤礦企業(yè)要通過優(yōu)化生產(chǎn)布局和工藝流程，使有害作業(yè)和無害作業(yè)分開，盡可能減少接觸職業(yè)危害的人數(shù)和接觸時間。（11）煤礦企業(yè)應(yīng)按照《煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生個體防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)》（AQ1501）規(guī)定，為接觸職業(yè)危害的從業(yè)人員提供符合要求的個體防護(hù)用品，并指導(dǎo)和督促其正確使用。（12）煤礦企業(yè)應(yīng)強(qiáng)化勞動用工管理，切實履行告知義務(wù)，與從業(yè)人員訂立勞動合同時，應(yīng)將作業(yè)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、防護(hù)措施和相關(guān)待遇等如實告知從業(yè)人員，并在勞動合同中載明。（13）煤礦企業(yè)應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布職業(yè)危害防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程和作業(yè)場所職業(yè)危害因素檢測結(jié)果；對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)危害的作業(yè)崗位，應(yīng)在醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和說明。（14）煤礦企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、管理人員應(yīng)接受職業(yè)危害防治知識培訓(xùn)。煤礦企業(yè)應(yīng)對從業(yè)人員進(jìn)行上崗前、在崗期間的職業(yè)危害防治知識培訓(xùn)，上崗前培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時，在崗期間培訓(xùn)時間每年不少于2學(xué)時。112煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治管理

（15）對接觸職業(yè)危害的從業(yè)人員，煤礦企業(yè)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查和醫(yī)學(xué)隨訪，并將檢查結(jié)果如實告知從業(yè)人員。職業(yè)健康檢查費用由煤礦企業(yè)承擔(dān)。（16）接觸職業(yè)危害作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查周期應(yīng)當(dāng)按照下表執(zhí)行：113114煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治管理

（17）煤礦企業(yè)應(yīng)為從業(yè)人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。從業(yè)人員離開煤礦企業(yè)時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，煤礦企業(yè)應(yīng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。（18）職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作應(yīng)由具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。對已確診的職業(yè)病人，應(yīng)及時進(jìn)行傷殘度等級鑒定，并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷賠償。（19）煤礦企業(yè)應(yīng)提供足夠的職業(yè)危害防治專項經(jīng)費，確保?？顚Ｓ谩Ｔ擁椯M用在財政部、國家發(fā)展改革委、國家煤礦安監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)的《煤炭生產(chǎn)安全費用提取和使用管理辦法》（財建〔2004〕119號）第六條第十項“其他與安全生產(chǎn)直接相關(guān)的費用”中列支。（20）煤礦企業(yè)發(fā)生職業(yè)危害事故后，應(yīng)及時向所在地煤礦安全監(jiān)管部門和駐地煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)報告，并采取有效措施，控制或者消除職業(yè)危害因素，防止事故擴(kuò)大。對遭受職業(yè)危害損害的從業(yè)人員，要及時組織救治，并承擔(dān)所需費用。煤礦企業(yè)不得遲報、漏報、謊報或者瞞報煤礦職業(yè)危害事故。115煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害申報

（1）煤礦企業(yè)應(yīng)及時、如實向駐地煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)申報職業(yè)危害，同時抄報所在地煤礦安全監(jiān)管部門，并接受煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)和煤礦安全監(jiān)管部門的監(jiān)督管理。（3）煤礦安全監(jiān)察分局應(yīng)每年將煤礦企業(yè)職業(yè)危害申報結(jié)果進(jìn)行匯總并上報省級煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)。省級煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)將年度職業(yè)危害申報結(jié)果匯總后，及時上報國家煤礦安全監(jiān)察局。（4）煤礦職業(yè)危害因素種類按照衛(wèi)生部印發(fā)的《職業(yè)病危害因素分類目錄》確定。116煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害申報

（5）煤礦企業(yè)申報職業(yè)危害時應(yīng)提交《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害申報表》及下列有關(guān)材料：煤礦企業(yè)的基本情況；煤礦職業(yè)危害因素的種類、濃度或強(qiáng)度情況；煤礦作業(yè)場所接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)及分布情況；職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施及個體防護(hù)用品的配備情況;法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他資料。（6）煤礦職業(yè)危害申報采取電子報表和紙質(zhì)文本兩種方式。紙制《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害申報表》應(yīng)加蓋公章并由煤礦企業(yè)主要負(fù)責(zé)人簽字后，連同有關(guān)資料一并上報。（7）職業(yè)危害申報以煤礦為單位，每年申報一次，煤礦企業(yè)應(yīng)于每年3月31日前完成上一年度申報工作。117煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害申報

（8）煤礦企業(yè)發(fā)生以下重大變化的，應(yīng)按照下述規(guī)定向原申報機(jī)關(guān)申報變更：進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)的，在建設(shè)項目竣工驗收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報；因技術(shù)、工藝或者材料發(fā)生變化導(dǎo)致原申報的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，在技術(shù)、工藝或者材料變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報；煤礦企業(yè)名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，在發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報。118煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（1）煤礦作業(yè)場所粉塵接觸濃度管理限值判定標(biāo)準(zhǔn)如下：119煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（2）粉塵監(jiān)測采樣點的選擇和布置要求如下：120煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（3）呼吸性粉塵濃度監(jiān)測應(yīng)在正常生產(chǎn)時段進(jìn)行，呼吸性粉塵可采用定點或個體方法進(jìn)行。監(jiān)測周期如下：121煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（4）礦井必須建立完善的防塵灑水系統(tǒng)。永久性防塵水池容量不得小于200m3，且貯水量不得小于井下連續(xù)2小時的用水量，并設(shè)有備用水池，其貯水量不得小于永久性防塵水池的一半。防塵管路應(yīng)鋪設(shè)到所有可能產(chǎn)生粉塵和沉積粉塵的地點，管道的規(guī)格應(yīng)保證各用水點的水壓能滿足降塵需要，且必須安裝水質(zhì)過濾裝置，保證水質(zhì)清潔。（5）掘進(jìn)井巷和硐室時，必須采用濕式鉆眼，沖洗井壁巷幫，使用水炮泥，爆破過程中采用高壓噴霧（噴霧壓力不低于8MPa）或壓氣噴霧降塵、裝巖（煤）灑水和凈化風(fēng)流等綜合防塵措施。（6）在煤、巖層中鉆孔，應(yīng)采取濕式作業(yè)。煤（巖）與瓦斯突出煤層或軟煤層中瓦斯抽放鉆孔難以采取濕式鉆孔時，可采取干式鉆孔，但必須采取捕塵、降塵措施，其降塵效率不得低于95%，并確保捕塵、降塵裝置能在瓦斯?jié)舛雀哂?%的條件下安全運行。122煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（7）炮采工作面應(yīng)采取濕式鉆眼法，使用水炮泥；爆破前、后應(yīng)沖洗煤壁，爆破時應(yīng)采用高壓噴霧（噴霧壓力不低于8MPa）或壓氣噴霧降塵，出煤時應(yīng)當(dāng)灑水降塵。（8）采煤機(jī)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置，內(nèi)噴霧壓力不得低于2MPa，外噴霧壓力不得低于4MPa，如果內(nèi)噴霧裝置不能正常使用，外噴霧壓力不得低于8MPa。無水或噴霧裝置不能正常使用時，必須停機(jī)；液壓支架必須安裝自動噴霧降塵裝置，實現(xiàn)降柱、移架同步噴霧；破碎機(jī)必須安裝防塵罩，并加裝噴霧裝置或用除塵器抽塵凈化。放頂煤采煤工作面的放煤口，必須安裝高壓噴霧裝置（噴霧壓力不低于8MPa）。掘進(jìn)機(jī)掘進(jìn)作業(yè)時，應(yīng)使用內(nèi)、外噴霧裝置和除塵器構(gòu)成的綜合防塵系統(tǒng)，并對掘進(jìn)頭含塵氣流進(jìn)行有效控制。123煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（9）采掘工作面回風(fēng)巷應(yīng)安設(shè)至少2道自動控制風(fēng)流凈化水幕。（10）井下煤倉放煤口、溜煤眼放煤口以及地面帶式輸送機(jī)走廊，都必須安設(shè)噴霧裝置或除塵器，作業(yè)時進(jìn)行噴霧降塵或用除塵器除塵。其中煤倉放煤口、溜煤眼放煤口采用噴霧降塵時，噴霧壓力不得低于8MPa。（11）預(yù)先濕潤煤體。煤層注水過程中應(yīng)當(dāng)對注水流量、注水量及壓力等參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測和控制，單孔注水總量應(yīng)使該鉆孔預(yù)濕煤體的平均水分含量增量不得低于1.5%，封孔深度應(yīng)保證注水過程中煤壁及鉆孔不漏水或跑水。在厚煤層分層開采時，應(yīng)采取在上一分層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對下一分層的煤體進(jìn)行濕潤。124煤礦作業(yè)場所粉塵防治

（12）錨噴支護(hù)防塵。打錨桿眼應(yīng)實施濕式鉆孔。錨噴支護(hù)作業(yè)時，沙石混合料顆粒的粒徑不得超過15mm，且應(yīng)在下井前灑水預(yù)濕。距離錨噴作業(yè)點下風(fēng)流方向100m內(nèi)，應(yīng)設(shè)置2道以上風(fēng)流凈化水幕，且噴射混凝土?xí)r工作地點應(yīng)采用除塵器抽塵凈化。（13）轉(zhuǎn)載及運輸防塵。轉(zhuǎn)載點落差應(yīng)小于0.5m，若超過0.5m，必須安裝溜槽或?qū)虬?。各轉(zhuǎn)載點應(yīng)實施噴霧降塵（噴霧壓力應(yīng)大于0.7MPa）或采用密閉塵源除塵器抽塵凈化措施。在裝煤點下風(fēng)側(cè)20m內(nèi)，必須設(shè)置一道風(fēng)流凈化水幕。運輸巷道內(nèi)應(yīng)設(shè)置自動控制風(fēng)流凈化水幕。（14）露天煤礦鉆孔作業(yè)時，應(yīng)采取濕式鉆孔；破碎作業(yè)時應(yīng)采取密閉、通風(fēng)除塵措施；應(yīng)加強(qiáng)對鉆機(jī)、電鏟、汽車等司機(jī)操作室的防護(hù)；電鏟裝車前，應(yīng)對煤(巖)灑水，卸煤時應(yīng)設(shè)噴霧裝置；運輸路面應(yīng)經(jīng)常灑水，加強(qiáng)維護(hù)，保持路面平整。125煤礦作業(yè)場所噪聲防治

凡是不需要或不愿聽的聲音即噪聲。人類生存空間無時無刻不為各種各樣噪聲充滿，除自然界的噪聲外，尚有人為的噪聲。噪聲已成為世界七大公害之首。噪聲對人的危害是綜合的、多方面的，它能引起聽覺、心血管、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌、代謝以及視覺系統(tǒng)或器官功能紊亂和疾病。其中首當(dāng)其沖的是聽力損傷，對內(nèi)耳的損傷為主。這些損傷與噪聲的強(qiáng)度、頻譜、暴露的時間密切相關(guān)。126聲學(xué)基本知識聲速：聲波在媒質(zhì)中傳播的速度。單位為每秒米（m/s），以C表示聲壓：有聲波時，媒質(zhì)中的壓力與靜壓的差值。單位為帕[斯卡]（Passcal）、Pa聲壓級：聲壓與基準(zhǔn)聲壓之比的以10為底的對數(shù)乘以2，單位為貝[爾]，但通常以dB為單位?；鶞?zhǔn)聲壓必須指明。

Lp=2lg(/0)12720-20000Hz為可聽聲，20Hz以下為次聲，20000Hz以上為超聲聲速=340+0.6×T℃（米/秒）媒質(zhì)越密，聲音傳播越快。聲學(xué)基本知識128據(jù)統(tǒng)計，目前我國因職業(yè)接觸噪聲的人數(shù)約1000萬，而我省的接觸人數(shù)則超過100萬，工業(yè)噪聲對人體的主要危害是聽力損失。據(jù)1034個工廠噪聲調(diào)查，噪聲污染85dB(A)以上的占40%，職業(yè)噪聲暴露者高頻聽力損失發(fā)生率高達(dá)71.1%；語頻聽力損失發(fā)生率為15.5%。129130131耳蝸聽頻率分布1321、機(jī)械破壞蝸回間過度運動2、代謝異常毛細(xì)胞負(fù)荷增加，酶系統(tǒng)代謝衰竭3、血液障礙血管運動機(jī)能失調(diào)，耳蝸血流降低噪聲聽力損傷發(fā)病機(jī)制133指平均每周工作40小時每年工作50周（每天8小時工作每周5天）的平均等效連續(xù)噪聲級≥85dB（A）的作業(yè)崗位。達(dá)不到8小時及超過85分貝者按時間減半，噪聲增加3分貝計算。如工作4小時為88分貝。噪聲作業(yè)134工作地點噪聲聲級衛(wèi)生限值135噪聲作業(yè)依據(jù)其確定的依據(jù)在國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）1971年公布了0～45年間連續(xù)噪聲A聲級與聽力損害的危險率關(guān)系表（ISO-R1999），該研究標(biāo)準(zhǔn)表明環(huán)境噪聲≤80dB（A），其危險率為0%，而85dB（A）組，開始出現(xiàn)聽力損害危險率增加，5年內(nèi)為1%。136針對單一具體頻率的聽閾而言，如500Hz聽閾為10分貝，則說該頻率的聽力損失為10分貝，6000Hz聽閾為35分貝，則說6000Hz聽力損失35分貝。聽力損失137只是針對言語頻率（500Hz，1000Hz，2000Hz）的平均聽閾是否大于等于26分貝，存在平均聽閾≥26dB，則說明出現(xiàn)聽力損傷。不針對單一頻率，也不針對高頻。聽力損傷138在規(guī)定條件下，以一規(guī)定的信號進(jìn)行的多次重復(fù)試驗中，對一定百分?jǐn)?shù)的受試者能正確判別所給信號的最低聲壓。信號的特性、它達(dá)到聽者的方式以及測量聲壓的地點都必須說明。聽閾一般用相對于20μPa分貝數(shù)表示，一定百分?jǐn)?shù)常取50%。聽閾139純音聽閾是受試耳對測試頻率的純音恰能聽到的最輕的聲音,按GB7583-87規(guī)定：某人的聽閾是指在規(guī)定條件下,以一規(guī)定的聲信號在多次重復(fù)試驗中,有一半以上的次數(shù)能確切地引起聽覺的最小聲壓級。注解140暫時性閾移(temporarythresholdshift，TTS)接觸噪聲后在聽覺疲勞的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，當(dāng)與聲源脫離接觸后，可在不同時間內(nèi)完全恢復(fù)。暫時性聽閾位移141暫時性閾移逐漸積累，雖經(jīng)休息不能恢復(fù)或遺留下未能完全恢復(fù)的聽閾改變，即永久性閾移。平時稱為慢性聲損傷，早期受影響的頻率范圍窄，損傷比較輕，不易被人們察覺，無明顯自覺癥狀，或僅有輕度耳鳴，隨暴露時間延長，損傷逐漸擴(kuò)展，聽力減退日漸加重，累積頻率過多；開始感到聽覺障礙，若擴(kuò)及到2000Hz、1000Hz、500Hz時，會出現(xiàn)明顯耳聾伴耳鳴。雙耳多為對稱性損傷，一般在噪聲暴露初15年發(fā)展較快，以后平緩，一般不致全聾永久性聽閾位移（PTS）142指長期接觸噪聲可出現(xiàn)緩慢的、進(jìn)行性的、感音性聽覺損傷。早期表現(xiàn)為暫時性閾移，不易被察覺，隨著接觸噪聲時間的延長，聽力下降逐漸加重，晚期為永久性閾移，聽力難以恢復(fù)。純音測聽在病變初期僅表現(xiàn)在3-6kHz產(chǎn)生輕度可完全恢復(fù)的凹陷，繼續(xù)接觸噪，聽力曲線在4-6kHz呈V型或U型下降，占70．98％。一般雙耳聽力曲線相似，近聲源側(cè)較重。噪聲聾143耳蝸與聽神經(jīng)病變造成的聽力損失。在感音性聽覺障礙中，以耳蝸病變?yōu)橹鞯穆犃p失多見，如藥物中毒性聾、先天性聾、老年性聾、Mèniére病等。聽神經(jīng)病變以腫瘤常見。主要表現(xiàn)為高頻聽力損失、無氣骨導(dǎo)差距、有重振、高調(diào)耳鳴、頻率分辨力差、言語識別力低。噪聲引起的聽力損失屬于耳蝸病變的感音性聾。感音性聾聽力損失144外耳、中耳病變造成的聽力損失。氣導(dǎo)聲音通過振動空氣使聲能從外耳及中耳到內(nèi)耳的傳播。骨導(dǎo)激發(fā)顱骨的機(jī)械振動將聲音傳到內(nèi)耳?；蚵曇敉ㄟ^振動顱骨到內(nèi)耳的傳播。傳導(dǎo)性聾145外耳道堵塞30DB鼓膜擴(kuò)音缺乏喪氣26.5DB聽骨鏈7.3DB圓窗相位消失5~16.2DB如鼓膜和聽骨缺失可損失聽力50DB傳導(dǎo)聽力損失程度146是通過觀察、記錄和分析受試者對可控的純音刺激的主觀反應(yīng)來了解聽覺系統(tǒng)功能狀態(tài)的檢查技術(shù)。包括氣導(dǎo)及骨導(dǎo)聽閾測聽。純音聽閾測試147用圖或表的形式表示的，在規(guī)定的條件下按規(guī)定的方法測得的，受試耳在各測試頻率上的聽閾級與頻率級的關(guān)系。聽力圖148純音氣導(dǎo)閾的年齡修正值：確定職業(yè)性噪聲聾時，應(yīng)考慮年齡因素，按GB7582耳科正常人(18～70歲)聽閾級偏差的中值(50％)進(jìn)行修正。性別校正(男>女)年齡性別修正149按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法的規(guī)定，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)包括上崗前、在崗期間、離崗后及應(yīng)急性職業(yè)健康體檢。作為噪聲職業(yè)危害，同樣包括上崗前、在崗期間、離崗后及應(yīng)急性職業(yè)健康體檢。噪聲作業(yè)按平均每周