呼吸系統(tǒng)考試題

..20XX內(nèi)兒科呼吸系統(tǒng)考試試題一、填空題〔20空,共40分1、咽鼓管較寬、直、短,呈水平位,故鼻咽炎時(shí)易致。2、小兒下呼吸道的解剖特點(diǎn)是。3、各種病毒、細(xì)菌和肺炎支原體等均可引起小兒上呼吸道感染,以病毒多見,占90％以上,主要有。4、皰疹性咽峽炎的病原體為。5、肺炎是不同病原體或其他因素所致之肺部炎癥,以、、、以及為其共同臨床表現(xiàn)。本病是兒童死亡的第位原因6、支氣管肺炎的病理生理其主要變化是由于支氣管、肺泡炎癥引起通氣和換氣障礙,導(dǎo)致及,從而造成一系列病理生理改變7、支氣管肺炎常見循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥為和。8、是目前治療和預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效方法。9、患支原體肺炎的患兒,首選抗生素是。10、制止高熱驚厥的首選藥物是。如果是新生兒驚厥,首選。二、選擇題〔A1型題,22個(gè),共44分1、2歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,驚厥昏迷1天,體溫39℃,鼻扇,肺部散在干濕啰音,心律齊,心律130次/min,肝未觸及,診斷是支氣管肺炎合并〔A呼吸衰竭B心力衰竭C中毒性腦病D中毒性腸麻痹EDIC2、患兒,女,4個(gè)月。因咳喘3天,診斷為支氣管肺炎,體溫持續(xù)39~40℃,近2小時(shí)來兩眼上翻,驚厥多次,神志半昏迷,前囟門緊張?？赡芎喜ⅰ睞癲癇

B高熱驚厥

C中毒性腦病D嬰兒手足搐搦癥E低血糖3、肺炎支原體肺炎〔A、喘憋為突出表現(xiàn)B、咳頻,喘憋,發(fā)紺C、常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D、全身中毒癥狀明顯,重者意識(shí)障礙甚至休克E、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)4、小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是〔A、肺炎雙球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、革蘭陰性桿菌E、厭氧菌5、6個(gè)月以內(nèi)嬰兒無(wú)熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮〔A、葡萄球菌肺炎B、合胞病毒肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、衣原體肺炎6、小兒急性毛細(xì)支氣管肺炎的病原體,常常最主要的是〔A、金黃色葡萄球菌B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、支原體E、肺炎雙球菌7、支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是〔A、肺動(dòng)脈高壓,中毒性心肌炎B、肺動(dòng)脈高壓,微循環(huán)障礙C、中毒性心肌炎,代謝性酸中毒D、肺動(dòng)脈高壓,代謝性酸中毒E、肺動(dòng)脈高壓,呼吸性酸中毒8、小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯,其原因多是〔A、低鋅血癥B、消化不良C、中毒性腸麻痹D、高鉀血癥E、低鈉血癥9、6個(gè)月女孩,突然出現(xiàn)極度煩躁不安,呼吸困難加重。查體：心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明顯發(fā)紺,面色蒼白,心音低鈍,雙肺叩診正常,可聞及較密集的細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm中度硬,本病例診斷最大的可能是〔A、支氣管肺炎合并心肌炎B、支氣管肺炎合并中毒性腦病C、支氣管肺炎合并心力衰竭D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹10、5歲男孩,發(fā)熱10天,熱型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查體：精神尚可,雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門陰影明顯的增濁,診斷最大的可能是〔A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、衣原體肺炎11、8歲女患兒,近一周乏力,身體不適,咳嗽劇烈,微熱,近三天胸痛及頭痛,咳嗽加重,影響睡眠,肺部聽診僅在肺下部局限性呼吸音減低,X線示：右肺下部呈云霧狀,浸潤(rùn)影,此患兒最應(yīng)考慮的診斷是〔A、急性支氣管肺炎B、金葡菌肺炎C、病毒性肺炎D、支原體肺炎E、毛細(xì)支氣管肺炎12、男孩,6個(gè)月。患肺炎入院第二天,突然煩躁不安,面色蒼白,呼吸增快,120次/分,心率：180次/分,音純,雙肺聞及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心電圖：T波低平,考慮患兒出現(xiàn)的并發(fā)癥是〔A、肺不張B、肺大泡C、氣胸D、膿胸E、心力衰竭13、9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,聞及兩肺廣泛哮鳴音,診斷為毛細(xì)支氣管炎,該患的治療加用藥物〔對(duì)緩解喘憋效果好A、異丙腎上腺素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、αˉ糜蛋白酶霧化吸入E、氨茶堿14、7個(gè)月女孩,以發(fā)熱,咳嗽,喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白,極度煩躁不安,呼吸明顯增快,60次/,聽心音低鈍,節(jié)律整。心率180次/分,呈奔馬律,雙肺聞及廣泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮腫,血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L,胸片雙肺見小片狀影,肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。該并發(fā)癥的急救措施,首選是〔A、2∶1等張含鈉液擴(kuò)容B、能量合劑,丹參等營(yíng)養(yǎng)心肌C、靜脈給予毒毛K制劑D、護(hù)肝,保肝E、降低腦水腫,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞15、患兒,1歲。弛張熱,發(fā)熱5天,咳嗽,氣喘4天,用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯,今日突然煩躁,呼吸困難,陣發(fā)性咳嗽,查體：體溫39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,節(jié)律整,氣管出現(xiàn)右移,胸片示左肺液氣胸。該患緊急急救措施應(yīng)首選〔A、吸氧B、解痙劑C、鎮(zhèn)咳劑D、強(qiáng)心利尿E、胸腔閉式引流16、患兒,男,7歲?？人砸恢?喘3天,無(wú)發(fā)熱,門診就診。為證實(shí)患肺炎,下列檢查最有價(jià)值的是〔A、觀察一般狀態(tài),生命體征B、有無(wú)三凹征C、肝是否增大D、心音是否低鈍,有無(wú)奔馬律E、肺部有無(wú)水泡音17、患兒,男,7歲。咳嗽一周,喘3天,無(wú)發(fā)熱,門診就診。對(duì)診斷有幫助的檢查是〔A、血常規(guī)B、病毒分離C、X線正位片D、冷凝集試驗(yàn)E、OT試驗(yàn)18、支氣管肺炎缺氧明顯者,宜用面罩給氧,氧流量為〔A、1～2L/minB、2～4L/minC、4～5L/minD、5～6L/minE、6～7L/min19、支氣管肺炎,患兒停用抗生素的時(shí)間是A、抗生素用至體溫正常后2～3天B、抗生素用至體溫正常后5～7天C、抗生素用至體溫正常后7～9天D、抗生素用至體溫正常后1～2周E、抗生素用至體溫正常后9～11天20、1歲男孩,發(fā)熱2天,咳嗽,喘一日,已診斷支氣管肺炎,確診最主要的體征是〔A、三凹征〔+B、雙肺聞及固定細(xì)水泡音C、呼吸急促口唇發(fā)紺E、雙肺聞及哮鳴音21、某肺炎患兒,近3小時(shí)出現(xiàn)煩躁,氣急、紫紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60次/分,心率170次/分,心音鈍,兩肺呼吸音略低,有少量中細(xì)濕羅音,肝肋下4cm。提示患兒可能合并〔A.敗血癥B.膿氣胸C.急性心力衰竭D.肺不張E.急性呼吸衰竭22、3個(gè)月患兒患肺炎合并急性心力衰竭,同時(shí)懷疑存在中毒性心肌炎。給洋地黃類強(qiáng)心藥的合適方法為〔A.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和B.地高辛0.03~0.04mg/kg慢飽和C.地高辛0.02~0.03mg/kg快速飽和D.地高辛0.02~0.03mg/kg慢飽和E.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和,并補(bǔ)充鉀鹽三、選擇題〔A3型題,8個(gè),共16分某6個(gè)月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶中有嗆咳,哭吵時(shí)唇周輕度發(fā)紺。體檢T38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長(zhǎng),兩肺呼吸音對(duì)稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強(qiáng),肝肋下2.5cm。首選的診斷是〔A.吸入性肺炎B.合胞病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.重癥肺炎E.嬰幼兒哮喘為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查？〔A.進(jìn)行呼吸道病原檢測(cè)B.立即查血?dú)夥治鯟.攝X線胸片D.檢查肺功能E.過敏原檢測(cè)該患兒在病程中病情進(jìn)展,出現(xiàn)極度煩躁不安,神萎,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部羅音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應(yīng)首先考慮下列哪種情況？〔A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.氣胸E.呼吸肌疲勞鑒別診斷時(shí)可選擇下列輔助檢查,但不包括〔A.胸部X線平片B.心電圖和超聲心動(dòng)圖C.腦電圖D.血?dú)夥治鯡.肌電圖1歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃,前囟膨突,呼吸淺快,兩肺散在中細(xì)濕羅音,心率160次/分,律齊,心音正常,肝肋下,脊柱四肢未見畸形,四肢肌張力偏高。血象中白血球20×109/L,中性85％。此時(shí)首選處理為〔A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3B.注射抗生素C.注射安定和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛需盡快做的檢查是〔A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.X線胸片E.血培養(yǎng)7、男孩,14個(gè)月,發(fā)熱咳嗽3天,氣急發(fā)紺,煩躁不安2小時(shí)入院,體檢：體溫39.5℃,氣急,面色蒼白,明顯三凹癥,呼吸60/min,兩肺部滿中細(xì)濕啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈點(diǎn)片狀陰影。本病最可能的診斷是〔A金黃色葡萄球菌性肺炎B毛細(xì)支氣管炎C支氣管肺炎伴心力衰竭D腺病毒性肺炎E支氣管肺炎伴敗血癥8、該患兒緊急處理原則是〔A吸氧加用抗生素B鎮(zhèn)靜、退熱、祛痰、止咳C吸氧、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、血管活性藥D能量合劑E地塞米松20XX內(nèi)兒科呼吸系統(tǒng)考試試題答案一、填空題1、中耳炎2、肺彈力纖維發(fā)育差3、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒柯薩奇病毒、冠狀病毒等〔任填寫3項(xiàng)4、柯薩奇A組病毒5、發(fā)熱咳嗽呼吸困難肺部固定濕噦音16、通氣和換氣缺氧二氧化碳潴留7、心肌炎心力衰竭8、吸入皮質(zhì)激素9、紅霉素10、地西泮苯巴比