2023年中級(jí)主管護(hù)師模擬試卷

2023年中級(jí)主管護(hù)師模擬試卷(2）一、單選題(）１、肺結(jié)核大咯血哪項(xiàng)不對(duì)A．安慰病人B.備齊搶救用物C.讓病人健側(cè)臥位D.靜點(diǎn)垂體后葉素E.停止咯血進(jìn)溫涼飲食標(biāo)準(zhǔn)答案:c2、發(fā)現(xiàn)大咯血先兆立即A.吸出血塊，保持呼吸道通暢Ｂ．氣管插管C.氣管切開D．加壓吸氧Ｅ.應(yīng)用呼吸興奮劑標(biāo)準(zhǔn)答案：ａ3、肺性腦病不用高濃度氧由于A．缺氧不重要B．會(huì)氧中毒C．解除外周感受器興奮性D.促使二氧化碳排出E.誘發(fā)代謝酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案:c4、急性肺水腫特性癥狀A(yù).發(fā)紺B.下肢水腫C．咯粉紅泡沫痰D．心音奔馬律E.煩躁不安標(biāo)準(zhǔn)答案：c５、急性左心衰不能Ａ.平臥、抬高下肢Ｂ.使用嗎啡C．使用洋地黃D.高流量吸氧E．使用利尿劑標(biāo)準(zhǔn)答案：a-６、心衰病人長(zhǎng)期臥床下肢血栓脫落易栓塞A．心B.腦C．肺D．腎E.脾標(biāo)準(zhǔn)答案:c7、肝硬化伴上消化道出血易并發(fā)A．腹膜炎B．多臟衰Ｃ．肝腎綜合癥D．肝性腦病E.心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案：d8、肝硬化腹部移動(dòng)性濁音提醒A.肝腫大B.脾腫大C．腸梗阻D．腹水大于1000毫升Ｅ．腹水小于1000毫升標(biāo)準(zhǔn)答案:ｄ９、肝硬化合并大出血,無家屬,此時(shí)護(hù)士最重要Ａ．觀測(cè)病情B.防止臟器衰竭C．穩(wěn)定情緒D.減少病痛E．防止感染標(biāo)準(zhǔn)答案：c10、缺鐵性貧血重要因素A.青少年生長(zhǎng)發(fā)育B．妊娠、哺乳C．慢性失血Ｄ．胃大部切除E．食物中供鐵局限性標(biāo)準(zhǔn)答案：c－11、ＳＬE護(hù)理規(guī)定沒有A.床單位清潔B.床單位陽光充足C.房間空氣流通D．室溫18`20度Ｅ.病室濕度50~60%標(biāo)準(zhǔn)答案:b12、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期護(hù)理錯(cuò)誤A．保暖B．避免肢體受壓C．鼓勵(lì)關(guān)節(jié)活動(dòng)D．關(guān)節(jié)腫痛休息E．舒適臥位標(biāo)準(zhǔn)答案：c１３、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀特性是A.關(guān)節(jié)腫脹B.局部發(fā)熱C.晨起僵硬Ｄ．疼痛明顯Ｅ.關(guān)節(jié)發(fā)紅標(biāo)準(zhǔn)答案:c14、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為Ａ.匙狀指B.杵狀指C.爪狀指D．梭狀指E.足內(nèi)翻標(biāo)準(zhǔn)答案：ｄ15、急性中毒一方面采用的措施是Ａ．促進(jìn)已吸取的毒物排出Ｂ．清除未吸取的毒物Ｃ.應(yīng)用特效解毒藥D．對(duì)癥治療E．迅速脫離中毒環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)答案:e－1６、有機(jī)磷中毒瞳孔A.略縮小B.明顯縮小C．?dāng)U大D.大小不等E．無變化標(biāo)準(zhǔn)答案:b1７、女,31歲,重型再障,哪項(xiàng)體征不出現(xiàn)Ａ．貧血貌B．皮膚出血點(diǎn)C.肝脾淋巴結(jié)腫大D．口角潰瘍E．血壓下降標(biāo)準(zhǔn)答案：c18、女,54歲,腦血管病，因心衰入院,狐貍注意A.尿滯留B.全身水腫C．營(yíng)養(yǎng)不良D.褥瘡Ｅ.低血鉀標(biāo)準(zhǔn)答案：d19、男,３8歲，慢性腎炎應(yīng)給哪種飲食A.低鹽高蛋白Ｂ．低鹽低優(yōu)質(zhì)蛋白C.低鹽高維生素禁蛋白D.低鹽高糖蛋白E．以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：ｂ2０、肺氣腫患者２小時(shí)前忽然呼吸困難，胸痛大汗,紫紺，最也許并發(fā)A．自發(fā)性氣胸Ｂ．大量胸腔積液C.干性胸膜炎D．支氣管肺炎Ｅ.心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：肺氣腫患者肺泡壁彈性減弱，肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡互相融合成肺大泡,肺表面肺大泡破裂形

成自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為忽然胸痛，呼吸困難-21、女６0歲，慢性咳嗽、咳白色粘痰２023,每年冬季加重。查體：兩肺呼吸音低。診斷一方面考慮Ａ.肺結(jié)核B．支氣管囊腫C.慢性支氣管炎D．支氣管擴(kuò)張E.肺癌標(biāo)準(zhǔn)答案：ｂ解析:根據(jù)病史、癥狀、體征可明確診斷22、重癥哮喘時(shí)，血?dú)夥治龀ｏ@示Ａ.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒Ｄ．代謝性堿中毒E．正常標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：重癥哮喘時(shí),因氣道阻塞嚴(yán)重，ＰaＯ2明顯減少，ＰａCO2升高，PH值減少,表現(xiàn)為呼吸性酸中毒.23、肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特性性的是A．忽然發(fā)冷發(fā)熱Ｂ．咳鐵銹色痰C．咳嗽頻繁D．胸痛E．支氣管呼吸音及濕性羅音標(biāo)準(zhǔn)答案：ｂ解析：由于炎癥導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，紅細(xì)胞滲出，引起肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血紅

素,混在痰中,故出現(xiàn)鐵銹色痰。24、應(yīng)用色甘酸二鈉的重要目的是A.防止哮喘發(fā)作B.控制哮喘發(fā)作Ｃ.改善通氣功能D.改善換氣功能E.祛痰止咳標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：色甘酸二鈉可克制IgＥ介導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)，此外對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放的介質(zhì)亦有選擇性

克制作用。因此，用于防止變應(yīng)原引起的速發(fā)和遲發(fā)反映。25、下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項(xiàng)最對(duì)的的是A．感染B．貧血C.分娩Ｄ．過度勞累Ｅ．以上都對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:教材P46心力衰竭的誘因很明確-２6、鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的要點(diǎn)是A.肺部哮鳴音B.呼氣性呼吸困難C．咯粉紅色泡沫樣痰D.端坐呼吸Ｅ.紫紺標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別,但若出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘27、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是,A．阻塞性肺氣腫B．肺源性心臟病C.呼吸衰竭D.自發(fā)性氣胸E.肺不張標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析:長(zhǎng)期慢性支氣管炎癥，可蔓延到氣道遠(yuǎn)端，累及細(xì)支氣管管壁及周邊組織,導(dǎo)致氣體排出受阻

，使肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞，融合成肺大泡所致。２8、診斷肺結(jié)核的方法中最可靠的是；A．胃液分析B．胸部X線片C．結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)D.紅細(xì)胞沉降率E.痰結(jié)核菌檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評(píng)價(jià)療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。痰中找到結(jié)

核菌是確診肺結(jié)核的重要依據(jù)。２9、慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的重要措施是A.有效咳嗽B.胸部理療C．霧化吸人D．縮唇、腹式呼吸E．氧療標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析:慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的重要措施進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練,涉及縮唇、腹式呼吸。30、誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A．精神因素B.過敏因素Ｃ.長(zhǎng)期吸煙Ｄ．呼吸道感染E．過度勞累標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析:呼吸道感染是呼衰最常見的誘因和并發(fā)癥,可由于呼吸道梗阻,導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能障礙

而引發(fā)呼衰。-31、慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是Ａ.發(fā)熱Ｂ．咳嗽C．紫紺D.呼吸困難E.神志恍惚標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)。3２、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位重要在A．心尖部Ｂ．胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下Ｅ.背部標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析：見教材Ｐ6333、支氣管擴(kuò)張患者最典型的臨床表現(xiàn)為A．慢性咳嗽、大量膿痰、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量膿痰、長(zhǎng)期胸痛，C．慢性咳嗽、大量膿痰、伴寒戰(zhàn)高熱Ｄ.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血E．慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析:見教材P14３4、左心衰竭時(shí)癥狀下列哪項(xiàng)是對(duì)的的A.呼吸困難B.精神錯(cuò)亂Ｃ.咳嗽D.咯血E.胸水標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:左心衰竭時(shí)最典型的癥狀是呼吸困難，此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神經(jīng)癥狀,

而胸水多見于右心衰竭。３5、與支氣管肺癌發(fā)病密切相關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是A．大氣污染B．長(zhǎng)期吸煙C．在石棉礦工作D．遺傳因素E.慢性肺部疾病標(biāo)準(zhǔn)答案：ｂ解析:紙煙中具有多種致癌物質(zhì)，其中笨并芘為重要的致癌物質(zhì)。3６、支氣管肺癌最常見的初期癥狀是A.發(fā)熱B.刺激性干咳C．胸痛D．喘鳴Ｅ.血痰標(biāo)準(zhǔn)答案：ｂ解析：刺激性干咳常為支氣管肺癌的首發(fā)癥狀。37、生長(zhǎng)速度快,惡性度高,對(duì)化療敏感的肺癌是A．鱗癌B．小細(xì)胞未分化癌C．大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E．支氣管肺泡癌標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析：見教材Ｐ2４頁。38、肺癌侵犯交感神經(jīng)結(jié)出現(xiàn)霍納綜合征，重要表現(xiàn)為A.頭、面部水腫B.滿月臉、向心性肥胖C.聲音嘶啞D.上眼瞼下垂、瞳孔縮小E．吞咽困難標(biāo)準(zhǔn)答案：d39、心源性水腫常最先發(fā)生于A.胸部B.眼瞼C．胸部D.背部Ｅ.踝部標(biāo)準(zhǔn)答案：e40、左心功能不全最早的表現(xiàn)是A.勞力性呼吸困難Ｂ.夜間陣發(fā)性呼吸困難Ｃ．咳嗽咳痰D．頭昏、失眠Ｅ.端坐呼吸標(biāo)準(zhǔn)答案：a-41、右心功能不全病人無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A.暈厥B.肝腫大Ｃ．水腫D.食欲不振E．少尿標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析：見教材P46頁。42、用噻嗪類藥物，治療心力衰竭，最易發(fā)生的副作用Ａ．心率過快B.低鉀血癥Ｃ．低血糖D.心律失常E．高鈉血癥標(biāo)準(zhǔn)答案:ｂ解析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,重要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。43、哪類心律失常,不需絕對(duì)臥床休息A.持久性心房顫動(dòng)B．第三度房室傳導(dǎo)阻滯Ｃ．多源性室性早搏Ｄ.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E．頻發(fā)室性早搏標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析:持久性心房顫動(dòng)患者假如血液動(dòng)力學(xué)改變不大者,在服用藥物控制的同時(shí),應(yīng)注意勞逸結(jié)合，

避免勞累和感染，一般可維持正常的工作和生活。44、洋地黃中毒的特異性表現(xiàn)是Ａ．惡心嘔吐B.心律失常C.色視Ｄ．頭暈E.疲倦標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析:洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近,易發(fā)生中毒。特別是心肌的嚴(yán)重?fù)p害（急性心梗、?急性心肌炎),可出現(xiàn)各種心律失常。４5、關(guān)于房顫對(duì)的的是A.多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人B.心率多為350－60０次／分C．心室率快而規(guī)則Ｄ.最易發(fā)生阿斯綜合征E．脈率＞心率標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人４6、治療室性心律失常，首選藥物A.洋地黃B.普萘洛爾Ｃ．苯妥英鈉D.維拉帕米Ｅ．利多卡因標(biāo)準(zhǔn)答案：ｅ４7、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭，均易引起Ａ．血壓減少B.心率過快C.心率過慢D.心律失常E.心臟收縮增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:血管擴(kuò)張劑可通過擴(kuò)張小靜脈、小動(dòng)脈而減少血壓。48、隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是Ａ.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏二聯(lián)律,D.心房顫動(dòng)Ｅ.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析：第三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，所有的心房沖動(dòng)均不能傳導(dǎo)至心室。、,心室率過慢導(dǎo)致腦缺血,患?者出現(xiàn)暫時(shí)性意識(shí)喪失，甚至抽搐,稱為阿斯綜合征，嚴(yán)重者可致猝死。49、風(fēng)濕性心臟病人首要的潛在并發(fā)癥是A．感染B．栓塞Ｃ.充血性心衰D.心律失常Ｅ.亞急性感染性心內(nèi)膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案:ｃ解析：風(fēng)心病的首要的潛在并發(fā)癥是充血性心衰,也是本病就診和致死的重要因素。常因風(fēng)濕活動(dòng)、

妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不妥和過勞等而誘發(fā)。50、心絞痛發(fā)作特點(diǎn)不涉及Ａ．有明顯的誘發(fā)因素B．疼痛位于胸骨后，C.疼痛呈壓榨、緊縮感D．一般連續(xù)3-5分鐘E.舌下含服硝酸甘油約30分鐘緩解標(biāo)準(zhǔn)答案：ｅ解析：心絞痛發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油后應(yīng)在幾分鐘內(nèi)緩解。-51、風(fēng)濕性心臟病病人心律失常，最常見的A．過早搏動(dòng)B.房室傳導(dǎo)阻滯C．竇性心動(dòng)過速Ｄ．室上性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案:e５2、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人最重要的體征是A．二尖瓣開放拍擊音Ｂ．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)Ｃ.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音Ｄ．心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E．呈二尖瓣面容標(biāo)準(zhǔn)答案：d５3、心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施A．立即描記心電圖B．觀測(cè)疼痛性質(zhì)C.給予吸氧Ｄ．讓病人坐下或臥床休息E．建立靜脈通路標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：心絞痛發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是讓病人坐下或臥床休息。５4、急性心肌梗死起病后24小時(shí)內(nèi)死亡的重要因素是A．心力衰竭B.肺部感染Ｃ.急性肺水腫Ｄ.心律失常E．低血壓休克標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:心律失常在起病后24小時(shí)內(nèi)最多見,以室性心律失常最多,是24小時(shí)內(nèi)死亡的重要因素。55、不屬于十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的是A．上腹正中或偏右Ｂ．進(jìn)食后1/2—1小時(shí),至下次進(jìn)餐緩解C.饑餓感或燒灼感D．常有半夜疼痛E．常伴有返酸噯氣標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析:B為胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)，十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)應(yīng)是饑餓痛或空腹痛。-56、原發(fā)性高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)A．病程長(zhǎng)短B．靶器官損害情況Ｃ．血脂高低D．降壓治療效果E．癥狀輕重標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:高血壓的分期重要是按靶器官受損的限度。５７、潰瘍病的發(fā)生是胃腸粘膜防御保護(hù)因素和損害襲擊因素失去平衡。下列哪項(xiàng)不屬于保護(hù)因素A．胃粘膜B.胃粘液屏障C.氧自由基Ｄ．前列腺素E.表皮生長(zhǎng)因子標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析:胃、十二指腸的保護(hù)因素為黏膜屏障、黏液屏障、前列腺素的細(xì)胞保護(hù)，此外表皮生長(zhǎng)因子也?具有保護(hù)胃黏膜的作用,同時(shí)還具有抑酸作用。58、護(hù)理高血壓病人，以下哪項(xiàng)不妥A.改變體位時(shí)宜緩慢Ｂ.協(xié)助用藥盡快使血壓降至較低水平C.沐浴時(shí)水溫不宜過高Ｄ.保持大便通暢E.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助病人平臥，抬高下肢標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析:使用降壓藥物時(shí),應(yīng)使普通高血壓病患者的血壓緩慢減少為宜,且不宜將血壓降至過低,這樣?做的目的是為了避免減少對(duì)心、腦、腎等重要器官供血。59、我國(guó)引起肝硬化最常見因素是A．中毒、學(xué)毒物或藥物損害Ｂ.營(yíng)養(yǎng)障礙C．遺傳和代謝疾病D．病毒性肝炎E.循環(huán)障礙肝瘀血標(biāo)準(zhǔn)答案:d60、肝性腦病最早表現(xiàn)為A.定向力和理解力減退B．性格行為異常Ｃ．出現(xiàn)撲擊樣震顫D．肝臭E．腦電圖特性性異常標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：定向力和理解力減退是肝性腦病的初期表現(xiàn)。-６1、初期診斷肝癌的群眾性普查方法是A.血清堿性磷酸酶測(cè)定B.B型超聲檢查C.甲胎蛋白測(cè)定Ｄ．CT檢查E.放射性核素檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：甲胎蛋白測(cè)定是初期診斷肝癌的重要方法，對(duì)于肝癌的普查、診斷、判斷療效、防止復(fù)發(fā)等有?重要意義。6２、引起腎盂腎炎最常見的致病菌是Ａ．葡萄球菌B.溶血性鏈球菌Ｃ．變形桿菌D．大腸桿菌E．糞鏈球菌標(biāo)準(zhǔn)答案:ｄ63、肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理,不妥的是Ａ．意識(shí)障礙者禁食蛋白，以減少氨的生成Ｂ.如神志清醒后可由進(jìn)少量蛋白（2０ｇ/ｄ)開始C.隔3~5天增長(zhǎng)10ｇ蛋白，逐漸達(dá)成５0g／dD．再度昏迷則禁用蛋白質(zhì)E．蛋白質(zhì)選用動(dòng)物蛋白為宜,因含必需氨基酸標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:肝昏迷病人不用動(dòng)物性蛋白，應(yīng)給予支鏈氨基酸為主的豆制品（即植物性蛋白）。64、急性胰腺炎的防止措施A．應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B．服用制酸劑減少胃酸C.治療膽道疾病,避免暴飲暴食及酗酒Ｄ．應(yīng)用抑肽酶制劑E．應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反映標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:在我國(guó),急性胰腺炎的病因以膽道疾病多見，另一方面是飲食不節(jié)、暴飲暴食和酗酒。因此治療膽

道疾病，避免暴飲暴食及酗酒是急性胰腺炎的重要防止措施。65、肝硬化病人能量的重要來源是A.生物效價(jià)蛋白質(zhì)B．碳水化合物C．脂肪補(bǔ)充D.高維生素促進(jìn)代謝E.維生素補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析：肝硬化病人能量的重要來源是以碳水化合物為主。6６、慢性腎炎治療的重要目的是A．對(duì)癥解決，改善不適B．防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退Ｃ．控制高血壓Ｄ．維持體液平衡E．防且正并發(fā)癥考試用書標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析：見教材P1１0頁67、慢性腎炎臨床改變和特性不涉及Ａ．起病緩慢、隱匿Ｂ.大部分由急性腎炎演變而形成C．有不同限度水腫、高血壓、蛋白尿Ｄ．多數(shù)有腎功能損害E．疾病表現(xiàn)多樣化標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析：慢性腎炎是一組多種病理類型的慢性腎小球疾病，多數(shù)病人病因不明，僅15%～20%的病人由急?性腎炎轉(zhuǎn)變而來。68、尿毒癥時(shí)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)重要是由腎臟內(nèi)分泌功能障礙所致Ａ．氮質(zhì)血癥B．代謝性酸中毒C.胃腸道癥狀D．精神、神經(jīng)癥狀E．貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析:尿毒癥時(shí)由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少,可使紅細(xì)胞的生成減少引起貧血。69、急性再生障礙性貧血重要死由于Ａ．貧血B.感染C.出血D.高熱E．呼吸衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析：急性再生障礙性貧血約半數(shù)病人發(fā)生顱內(nèi)出血,多為死亡的重要因素之一。70、血液病防止感染的護(hù)理措施，哪項(xiàng)不妥A．病室定期紫外線消毒Ｂ．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力C.便后坐浴D.多探視，給予心理支持Ｅ．定期洗澡、換衣、漱口標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:血液病病人由于免疫力低下,易繼發(fā)感染，因此應(yīng)減少探視。－71、引起再生障礙性貧血最常見的藥物是Ａ.保泰松B．磺胺類C.阿司匹林D.氯霉素E.環(huán)磷酰胺標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：見教材Ｐ129頁72、血液病病人有出血傾向時(shí)的護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是來自.comA．避免皮膚摩擦,操作輕柔B.避免肌肉注射C.注意口腔清潔D．限制肢體活動(dòng)E.床單平整,被褥輕軟標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:患者如為肢體深層組織出血可抬高患肢,以減少出血。７３、系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病多與下列因素有關(guān),除了A．長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B．日光刺激C．慢性病毒感染Ｄ．與遺傳基因有關(guān)E．服用了氯丙嗪、甲基多巴等藥物中華考試網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要藥物，合用于暴發(fā)性狼瘡、明顯的臟器損害、溶血性?貧血等,待病情控制后逐漸減量,多數(shù)病人需長(zhǎng)期服用維持量。74、對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有特異性的輔助檢查是A.血沉增快B.抗核抗體陽性C．血或骨髓中發(fā)現(xiàn)狼瘡細(xì)胞D.C3補(bǔ)體顯著升高Ｅ．抗Sm抗體陽性標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:Ｓｍ是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性低，一般認(rèn)為抗Sｍ抗體是ＳLＥ的標(biāo)志抗體。75、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期時(shí)采用下列哪種措施不妥A.給予止痛消炎藥B.注意活動(dòng)四肢C．關(guān)節(jié)功能位D．按摩E．聽音樂放松情緒標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)臥床休息，限制受累的關(guān)節(jié)活動(dòng)。-81、應(yīng)用胰島素治療糖尿病，最常發(fā)生的不良反映是A.低血糖反映D．過敏反映C.腸道反映Ｄ.注射部位脂肪萎陷Ｅ．酮癥酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案:a轉(zhuǎn)自:考試網(wǎng)-[Examw.Ｃom］解析：胰島素治療時(shí)，低血糖反映的發(fā)生率較高，因此,應(yīng)注意及早辨認(rèn)和解決。8２、不符合急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)是A.瞳孔擴(kuò)大B．流涎C．惡心嘔吐D．抽搐E.呼吸困難標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒瞳孔的表現(xiàn)應(yīng)是縮小。83、阿托品對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀無療效的是A．多汗，流涎B．平滑肌痙攣C．肌纖維顫動(dòng)D.瞳孔縮小E．肺部濕噦音標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析：阿托品對(duì)減輕、清除毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞克制有效，但對(duì)煙堿樣癥狀和膽堿酯酶活力

無效，因此,不能解除煙堿樣癥狀如肌束震顫。84、判斷癲癇連續(xù)狀態(tài)關(guān)鍵是A.癲癇連續(xù)發(fā)作超過２4小時(shí)B．發(fā)作頻繁,發(fā)作間歇期仍故意識(shí)障礙C.癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭D.意識(shí)喪失抽搐E．全身肌肉張弛交替陣攣標(biāo)準(zhǔn)答案：ｂ解析:強(qiáng)直-陣攣發(fā)作若在短期內(nèi)頻繁發(fā)作，以致發(fā)作間隙期內(nèi)連續(xù)昏迷，稱為癲癇連續(xù)狀態(tài)。85、癲癇大發(fā)作解決關(guān)鍵是A．立即靜脈注射苯妥英鈉B．防止自傷C.防止窒息Ｄ.防治腦水腫E.防治酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：ｃ解析:對(duì)于癲癇大發(fā)作的病人,應(yīng)以防止外傷和其他并發(fā)癥為主,而不是立即用藥，由于任何藥物已?無法控制本次發(fā)作。其中最重要的是保持呼吸道通暢，防止分泌物及嘔吐物阻塞呼吸道而發(fā)生窒息。－86、關(guān)于腰椎穿刺護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．體位取側(cè)臥，背近床沿,頭部俯屈,雙手抱膝，使其緊貼腹部B.顱內(nèi)高壓者不宜C.術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)，來自.comＤ.操作中隨時(shí)觀測(cè)面色,呼吸及脈搏E．發(fā)現(xiàn)故意識(shí)障礙、呼吸加深、血壓下降為腦疝前驅(qū)癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析:腦疝的前驅(qū)癥狀是意識(shí)障礙加重、嘔吐頻繁、血壓升高以及心率減慢。8７、患者男性,４0歲,連日來在高溫下工作。今日下午感頭疼頭暈,繼而體溫升高達(dá)４00C，出現(xiàn)顏面潮?紅，皮膚干燥無汗，神志模糊,即送醫(yī)院。給患者采用以下護(hù)理措施，其中哪項(xiàng)不妥Ａ.積極治療,迅速采用各種降溫措施Ｂ．用冰水或酒精擦浴C.同時(shí)按摩四肢及軀體皮膚Ｄ.肛溫降至3７0C時(shí)才干暫停降溫E．應(yīng)用藥物氯丙嗪降溫，應(yīng)嚴(yán)密觀測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn),患者為中暑高熱（熱射病)。在進(jìn)行物理降溫時(shí)，要避免體溫過

低，在肛溫降至380Ｃ時(shí)應(yīng)暫停降溫。88、患者女5０歲，在家燃燒煤氣取暖忽然昏倒?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色,脈快,多汗,神志不?清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB．胸部核磁共振考試用書C．血液碳氧血紅蛋白測(cè)定D.全血膽堿脂酶活力測(cè)定E.腦電圖檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:根據(jù)患者有CO接觸史以及急性中毒的癥狀和體征,患者也許為CO中毒。血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

是對(duì)ＣO中毒有價(jià)值的指標(biāo)。8９、６5歲男性患者，患肝硬化2０23。昨日下午給予穿刺放腹水治療，今晨言語不清,舉止反常，晝睡夜?醒。腦電圖有特性性異常。醫(yī)囑給予醋酸灌腸,是為了A.增長(zhǎng)蛋白質(zhì)吸?。?減少有毒物質(zhì)吸取C．減少水分吸?。模疁p少糖分吸取E.減少脂肪吸取標(biāo)準(zhǔn)答案:ｂ解析:患者也許由于放腹水治療時(shí),導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少以及大量蛋白質(zhì)和水、電介質(zhì)丟失，使?肝臟損害加重而誘發(fā)肝性腦病。給予醋酸灌腸是為了使腸內(nèi)保持偏酸環(huán)境,有助于血中NH３逸出腸黏膜進(jìn)

入腸腔與H+合成NＨ4+隨糞便排出。90、男性,５7歲,健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖為7.8mｍｏl／L，餐后2h血糖為1２ｍmｏl/Ｌ,被診斷為Ⅱ型糖尿病?。醫(yī)生開醫(yī)囑口服磺脲類降糖藥格列齊特(達(dá)美康)治療,患者問護(hù)士為什么該藥可治療糖尿病,護(hù)士的對(duì)的?回答是A．該藥可刺激胰島素分泌B．促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖C.替代胰島素作用D.延緩糖在腸道吸取E．加速無氧糖酵解標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析：磺脲類降糖藥的重要作用機(jī)制是刺激胰島素分泌，合用于有一定胰島功能、經(jīng)飲食控制效果不?滿意的2型糖尿病。-9１、某工地工人因誤服亞硝酸鹽發(fā)生了食物中毒。因中毒較重而送到醫(yī)院的工人均有口唇發(fā)紺,呼吸困?難,個(gè)別故意識(shí)朦朧狀態(tài)出現(xiàn)。請(qǐng)問這種發(fā)紺重要與下面哪種病理狀態(tài)有關(guān)Ａ.紅蛋白相對(duì)局限性D.還原血紅蛋白絕對(duì)量升高C.毛細(xì)血管充盈局限性D．異常血紅蛋白產(chǎn)生E.急性紅細(xì)胞大量破壞標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：由于亞硝酸鹽吸取后，使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白,高鐵血紅蛋白無攜氧能力,故使全身?缺氧、青紫而出現(xiàn)上述癥狀。9２、某女病人有風(fēng)濕性心臟病史，今晨忽然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不便,別人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，應(yīng)考慮Ａ．腦出血Ｂ．腦栓塞C.腦血栓形式Ｄ.腦腫瘤Ｅ.腦水腫標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為腦栓塞。心源性栓子為腦栓塞最常見的因素。其中風(fēng)心病?瓣膜贅生物、附壁血栓脫落又最為常見。93、江某，女性，50歲,肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨增高，肝功能減退,下列?治療哪項(xiàng)不妥A．選用谷氨酸鉀，減少血氨Ｂ.精氨酸靜脈滴注C．口服乳果糖,減少腸腔pＨ，減少氨吸取D．靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，減少氨Ｅ.忌用一切對(duì)肝、腎功能損害的藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：ａ解析:根據(jù)患者的病史及癥狀，考慮患者為肝性腦病。但因伴有大量腹水，故慎用或禁用鉀鹽。二、多選題()９4、下列有關(guān)心悸的敘述對(duì)的的是Ａ.心悸指病人自覺心跳或心慌并伴有心前區(qū)不適感B．心悸常使病人感到不安C．心悸的出現(xiàn)表白心臟有器質(zhì)性病變D．貧血、高熱的病人可以出現(xiàn)心悸Ｅ.各種心律失常也可以使病人感到心悸標(biāo)準(zhǔn)答案：ａ,b,ｄ,ｅ解析：某些疾病如貧血、高熱的病人心臟無器質(zhì)性病變時(shí)也可表現(xiàn)為心悸。95、左心衰竭也許的癥狀有A．夜間陣發(fā)性呼吸困難B．心悸C．勞累性呼吸困難D．嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸E．心前區(qū)疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：ａ,b,c，d96、產(chǎn)生阿斯綜合征的病因也許為A．病態(tài)竇房結(jié)綜合征Ｂ．心室纖顫Ｃ.急性呼吸窘迫綜合征D.腦血栓偏癱E．糖尿病酮癥酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：ａ，ｂ解析:阿斯綜合征