醫(yī)師三基考試試卷及答案

醫(yī)師三基考試試卷及答案學(xué)號(hào)姓名科室分?jǐn)?shù)一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每題1.0分，共30.0分）TOC\o"1-5"\h\z.臨床醫(yī)師在全面康復(fù)中應(yīng)做到（ ）A.是康復(fù)二級(jí)預(yù)防的組織者和執(zhí)行者 B.是康復(fù)醫(yī)療的執(zhí)行者C.是康復(fù)三級(jí)預(yù)防的組織者 D.是負(fù)責(zé)住院患者的醫(yī)療康復(fù)者E.是全面康復(fù)的執(zhí)行者.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（ ）A.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌 B.經(jīng)產(chǎn)道感染的乙型肝炎C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎；拔出的導(dǎo)管在血平皿上滾動(dòng)培養(yǎng)，細(xì)菌菌落數(shù)8個(gè)D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應(yīng) E.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎.下列哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象（ ）A.頸靜脈怒張 B.血壓下降，脈壓變小 C.奇脈D.第一心音亢進(jìn) E.心音遙遠(yuǎn).以下哪項(xiàng)正確（ ）A.角化不全常見于銀屑病 B.棘層松解見于濕疹 C.基層液化見于天皰瘡D.表皮內(nèi)水皰見于盤狀紅斑性狼瘡 E.表皮內(nèi)水皰見于大皰性類天皰瘡.胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥（ ）A.水楊酸鈉 B.阿司匹林 C.消炎痛 D.吡羅昔康E.保泰松.加速器可產(chǎn)生（ ）A.高能X線 B.低能X線 C.a射線 D.Y射線E.以上都不是.下述哪項(xiàng)不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)（ ）A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏.不同國(guó)家地區(qū)或人群能均勻地分配衛(wèi)生資源 C.人們所患的疾病都能治愈D.從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生E.人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù).胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ）A.穿刺損傷肺組織 B.抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降C.胸膜超敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞.肉瘤是由（ ）A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤 B.間葉組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤 D.上皮組織來源的良性腫瘤E.上皮組織來源的惡性腫瘤TOC\o"1-5"\h\z.乳腺單純癌是指（ ）A.分化好的癌 B.預(yù)后好的癌 C.惡性程度低D.較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.分化較差的腺癌.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為（ ）A.應(yīng)激 B.興奮C.反應(yīng)性 D.適應(yīng)性E.興奮性.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（ ）A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓TOC\o"1-5"\h\z.有關(guān)病志書寫不正確的是（ ）A.首志由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫 B.病志一般可2?3天記一次C.危重病人需每天或隨時(shí)記錄 D.會(huì)診意見應(yīng)記在病志中E.應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查結(jié)果及分析意見.牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素?zé)o關(guān)（ ）A.缺牙時(shí)間 B.缺牙原因 C.骨質(zhì)致密度D.全身健康狀況 E.溫度.肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確（ ）A.呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)作深呼吸 B.應(yīng)在胸部對(duì)稱部位作比較檢查C.以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查 D.應(yīng)注意病人是胸式或腹式呼吸E.胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及.高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是（ ）A.T波高尖，ORS波群增寬 B.T波低平，Q-T間期縮短C.T波低平，Q-T間期延長(zhǎng) D.T波正常，Q-T間期延長(zhǎng)E.T波低平，出現(xiàn)U波.周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞最可能是（ ）A.缺鐵性貧血 B.溶血性貧血 C.再生障礙性貧血D.淋巴瘤E.脾功能亢進(jìn).主訴寫作要求下列哪項(xiàng)不正確（ ）A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后E.文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確TOC\o"1-5"\h\z.腎素一血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)（ ）A.醛固酮釋放減少 B.靜脈回心血量減少 C.體循環(huán)平均充盈壓減低D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少 E.腎臟排鈉量減少.膀胱三角的標(biāo)志為（ ）A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間 B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間 D.兩輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間.男，20歲，腹部刀刺傷。術(shù)中發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有一4cm長(zhǎng)的裂口，腹腔內(nèi)有大量糞便污染。應(yīng)選擇手術(shù)方式為（ ）A.乙狀結(jié)腸裂口修補(bǔ)術(shù)+橫結(jié)腸造屢術(shù) B.乙狀結(jié)腸裂口修補(bǔ)術(shù)C.乙狀結(jié)腸裂口修補(bǔ)術(shù)+腸腔內(nèi)置甲硝唑防止感染D.乙狀結(jié)腸破裂段行腸切除吻合術(shù) E.乙狀結(jié)腸破裂處行腸外置造屢術(shù).心交感神經(jīng)末梢釋放（ ）A.去甲腎上腺素B.血管緊張素 C.腎上腺素D.乙酰膽堿 E.組胺.心尖在胸前壁的體表投影位于（ ）A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7?9cm處位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7?9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7?9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5?7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5?7cm處TOC\o"1-5"\h\z.作年齡推斷哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（ ）A.皮膚彈性隨年齡增長(zhǎng)而減低 B.牙齒脫落大多數(shù)老年人均有C.頭發(fā)變白肯定已屬老年 D.角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人E.老年人大多肌肉萎縮松弛.用氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)是（ ）A.體位性低血壓 B.過敏反應(yīng) C.內(nèi)分泌障礙D.消化系統(tǒng)癥狀 E.錐體外系反應(yīng).維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是（ ）A.日光照射不足 B.單純母乳喂養(yǎng)C.生長(zhǎng)過快D.疾病影響 E.藥物影響.自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選（ ）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞 C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞 E.照射紅細(xì)胞TOC\o"1-5"\h\z.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是（ ）A.超聲波檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.腹部體格檢查D.腹部X線平片E.同位素掃描.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中，哪一項(xiàng)最常見（ ）A.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周B.集尿袋位處膀胱水平之上 C.抗生素膀胱沖洗D.集尿管扭結(jié)或阻塞 E.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開.病歷書寫不正確的是（ ）A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成 B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫 D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫二、名詞解釋：針對(duì)相關(guān)問題作簡(jiǎn)明扼要的回答。（每題2.0分，共20.0分）.調(diào)節(jié)反射及輻輳反射.奇脈.高度危險(xiǎn)性物品.安全過飽和系數(shù).腹膜刺激征.尿少與尿閉.藥物半衰期.蜘蛛痣.人工被動(dòng)免疫.首關(guān)效應(yīng)三、問答題：針對(duì)相關(guān)問題作簡(jiǎn)明扼要的回答。（每題5.0分，共30.0分）.試述腹腔穿刺的適應(yīng)證和禁忌證。.何謂興奮性？.感染過程有哪些表現(xiàn)？.何謂消毒、滅菌、無菌技術(shù)及防腐？.何謂興奮與抑制？.試述女性輸尿管的行程及子宮全切除術(shù)時(shí)哪些部位易損傷輸尿管。四、多選題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。（每題1.0分，共20.0分）TOC\o"1-5"\h\z.下列疾病常用的洗胃液哪些是正確的（ ）A.原因不明急性中毒用溫水洗胃B.有機(jī)磷農(nóng)藥敵百蟲中毒用碳酸氫鈉溶液洗胃 C.重金屬中毒用茶水洗胃D.有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)硫磷（1605）中毒用高錳酸鉀洗胃.診斷葡萄胎的方法有（ ）A.病史、體征 B.HCG測(cè)定C.AFP測(cè)定D.超聲波檢查 E.CA125測(cè)定.下列哪些情況不宜使用常頻呼吸機(jī)通氣（ ）A.中量以上咯血 B.肺大泡或氣胸 C.低血容量休克D.急性呼吸窘迫綜合征.下列哪些癥狀屬?gòu)V泛性焦慮癥（ ）A.過分的緊張、恐懼，心慌意亂，惶惶不可終B.局促不安、來回走動(dòng)、搓手頓足、坐臥不寧C.思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、無進(jìn)取心D.胸悶、氣促、尿頻、尿急、口干、出汗、面紅耳赤、胡思亂想E.反復(fù)洗手、關(guān)門.引起腹壓痛的原因有（ ）A.腹部炎癥 B.腫瘤浸潤(rùn) C.臟器郁血D.腸寄生蟲病 E.手法欠妥TOC\o"1-5"\h\z.燒傷患者的治療原則包括（ ）A.鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療 B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合 D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染.傳染性非典型肺炎患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指征是（ ）A.有嚴(yán)重中毒癥狀 B.48小時(shí)內(nèi)肺部陰影進(jìn)展超過50%C.有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDS D.患傳染性非典型肺炎的兒童患者E.同時(shí)有糖尿病的傳染性非典型肺炎患者.下列哪些是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)（ ）A.小關(guān)節(jié)受累為主 B.可致關(guān)節(jié)畸形 C.類風(fēng)濕因子陽性D.心臟易受累 E.抗"O"常呈陽性.細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有（ ）A.色素B.干擾素C.抗生素D.毒素E.熱原質(zhì).下列哪些情況不能洗胃（ ）A.幽門梗阻 B.腐蝕性胃炎二胃擴(kuò)張D.嚴(yán)重食管、胃底靜脈曲張.顱內(nèi)壓增高時(shí)，常出現(xiàn)高原波，亦稱A波。下列描述哪些是正確的（ ）A.高原波的發(fā)生是顱內(nèi)壓增高發(fā)展的一個(gè)過程，表示此時(shí)空間代償已完全喪失B.當(dāng)高原波出現(xiàn)時(shí)，顱內(nèi)壓力已經(jīng)很高C.開始出現(xiàn)高原波時(shí)，顱內(nèi)壓力為中度增高，不伴任何癥狀，如進(jìn)一步發(fā)展，顱內(nèi)壓迅速增加，高原波持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，癥狀越明顯D.睡眠時(shí)，由于CO2潴留，顱內(nèi)血管擴(kuò)張，血容量增加，因而易出現(xiàn)高原波E.高原波反復(fù)發(fā)作，加重了腦血液循環(huán)障礙，加重了腦功能損傷，因此要盡快降低顱內(nèi)壓，中斷高原波的發(fā)生TOC\o"1-5"\h\z.低鉀血癥可引起（ ）A.骨骼肌興奮性降低 B.心肌興奮性降低 C.心肌傳導(dǎo)性升高D.心肌自律性升高 E.平滑肌興奮性降低.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有（ ）A.結(jié)核桿菌 B.葡萄球菌C.細(xì)菌總數(shù)D.鏈球菌 E.大腸菌總數(shù).兒科特殊病史應(yīng)包括（ ）A.生產(chǎn)史 B.喂養(yǎng)史C.生長(zhǎng)發(fā)育史 D.預(yù)防接種史E.生活史.降低血清鉀濃度的措施有（ ）A.靜脈滴注葡萄糖液 B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽離子交換樹脂 E.腹膜透析TOC\o"1-5"\h\z.主訴寫作要求正確的是（ ）A.指出疾病主要屬何系統(tǒng) B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能 D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間.能使動(dòng)脈血壓升高的因素有（ ）A.心率加快 B.呼吸變淺 C.外周阻力增加D.每藉量減少 E.血管容量增加.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有（ ）A.呼吸淺慢 B.心肌收縮力減弱 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常 E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng).以下哪些是惡性骨腫瘤的X線征象（ ）A.生長(zhǎng)迅速 B.骨膜反應(yīng) C.軟組織腫塊D.骨皮質(zhì)斷裂 E.膨脹性骨質(zhì)破壞.屬于高度危險(xiǎn)物品的有（ ）A.手術(shù)器械 B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板答案一、單選題A2.B 3.D4.A5.D 6.A7.C 8.B9. C10.E11.E12.B 13. A14.E15. D16.A17.B 18.D19. E20.E21.A22.A23.B 24. C25.E26.A27.B28.C29.E30.E二、名詞解釋.調(diào)節(jié)反射及輻輳反射：囑患者注視1m以外的目標(biāo)，然后迅速將手指移近距眼球約20cm處，此時(shí)正常人瞳孔逐漸縮小，稱為調(diào)節(jié)反射；如同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合，稱為輻輳反射。動(dòng)眼神經(jīng)功能損害時(shí)，調(diào)節(jié)及輻輳反射均消失。.奇脈：吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，稱為奇脈，深吸氣時(shí)明顯。.高度危險(xiǎn)性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，或血液流經(jīng)其中的器材和用品。例如，手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。.安全過飽和系數(shù)：氮?dú)庠隗w內(nèi)的過飽和狀態(tài)的維持不決定于壓力的高低，而取決于原先維持的壓力與迅速降低的壓力的比值，即高壓與低壓的比值，比值小于或等于2.25時(shí)，減壓是安全的，故將2.25稱為安全過飽和系數(shù)。.腹膜刺激征：包括腹肌緊張度增加、壓痛及反跳痛。.尿少與尿閉：24小時(shí)尿量少于400mL或每小時(shí)尿量少于17mL為尿少。24小時(shí)尿量少于100mL或12小時(shí)完全無尿?yàn)槟蜷]。急性腎功能衰竭少尿期尿少或尿閉為其突出的臨床表現(xiàn)。.藥物半衰期：指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，用t1/2表示。.蜘蛛痣：為皮膚小動(dòng)脈末端呈分支樣擴(kuò)張，形似蜘蛛。檢查時(shí)用大頭針頭或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心，其輻射性小血管即退色，松壓后又復(fù)現(xiàn)，常見于面頸部、胸部及上肢。.人工被動(dòng)免疫：是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)接種于人體內(nèi)，使之獲得免疫力的方法。.首關(guān)效應(yīng)：又稱首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí)經(jīng)受滅活代謝，使其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的過程。三、問答題.腹腔穿刺的適應(yīng)證和禁忌證如下：⑴適應(yīng)證：①抽液做化驗(yàn)和病理學(xué)檢查，以協(xié)助診斷；②大量腹水引起嚴(yán)重胸悶、氣促者，適量放液以緩解癥狀；③行人工氣腹作為診斷和治療手段；④腹腔內(nèi)注射藥物；⑤進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無積膿、積血。⑵禁忌證：①嚴(yán)重腸脹氣；②妊娠；③因既往手術(shù)或炎癥腹腔內(nèi)有廣泛粘連者；④躁動(dòng)、不能合作或肝性腦病先兆。.可興奮組織（神經(jīng)、肌肉、腺體）對(duì)刺激產(chǎn)生興奮反應(yīng)（動(dòng)作電位）的能力或特性稱為興奮性。.病原體通過各種途徑進(jìn)入人體，就開始了感染過程。感染過程可表現(xiàn)為下列五種形式。即①病原體被清除；②隱性感染；③顯性感染；④病原攜帶狀態(tài)；⑤潛伏性感染。上述五種表現(xiàn)形式中。以隱性感染最為常見，顯性感染最容易識(shí)別。.消毒是指殺滅病原微生物繁殖體的方法。滅菌是指殺滅所有微生物的方法。無