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文檔簡介

歲后血糖值可適合放寬（降糖新視點）本報特約記者

胡慧穎《生命時報

》（

2013

年03月05日

第

16版）糖尿病患者嚴格控制血糖，能夠減少慢性微血管并發(fā)癥的發(fā)生。但是，長久服用降糖藥或使用胰島素，見面對另一個危險，即發(fā)生低血糖。特別因為身體狀況的改變，老年糖尿病患者比中年人更簡單發(fā)生低血糖。內(nèi)分泌專家以為，對老年糖尿病患者血糖控制的標準應(yīng)適當放寬，這從整體上來說弊大于利。至于放寬到什么程度，能夠因年紀及病情有所調(diào)整。第二軍醫(yī)大學隸屬長海醫(yī)院內(nèi)分泌科教授張家慶指出，往常臨床上，老年人可較中青年放寬2毫摩爾／升左右。為了便于記憶，可分別要求老人空肚血糖在8毫摩爾／升以下，餐后2小時血糖在10毫摩爾／升以下。但對糖化血紅蛋白的指標，中年人應(yīng)“嚴格控制”在6.5％以下，“一般控制”在7％以下，老年人最幸虧7.5％以下為宜。最新的中國糖尿病指南則提出，老年（65歲后）糖友血糖控制目標應(yīng)適合放寬，空肚血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后2小時血糖小于11.1毫摩爾/升。老年糖友要做好血糖達標，應(yīng)當從飲食和運動雙方面下手。哈爾濱醫(yī)科大學隸屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌三病房東任閆爽教授指出：1.基礎(chǔ)代謝率低，活動量及熱量耗費相對減少，特別對于肥胖患者，更應(yīng)限制熱量攝取。2.消化汲取能力差，選擇食品應(yīng)平淡易消化，富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)。3.往常歸并其余疾?。ㄈ缒I病、高血脂、高血壓等），須同時兼?zhèn)渖鲜黾膊〉娘嬍骋蟆?.營養(yǎng)不良的患者，應(yīng)增添熱量攝取。因為運動系統(tǒng)功能減退，老年人在運動時易造成損害，所以，運動前應(yīng)做準備活動。適合老年人的運動療法有快步走、慢跑和太極拳等。可依據(jù)自己狀況任選1—2項，此中步行130患者的運動良方，可作為老年患者的首選方法。在飲食和運動治療不可以使老年患者血糖達標時，還應(yīng)試慮使用口服降糖藥。但如居心臟病或心臟病風險較大的老年糖尿病患者，應(yīng)防止使用胰島素增

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