2023年心理咨詢師二級三級技能問答匯總一

三級部分如何擬定談話的內(nèi)容和范圍？P4答：應(yīng)依據(jù)以下參照點:（1)求助者積極提出的求助內(nèi)容。（２)心理征詢師在初診接待中觀測到的疑點。（3）心理征詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。(４）上級心理征詢師為進一步診斷而下達的會談目的。(５)會談目的中若有一個以上的內(nèi)容,應(yīng)分別解決。采集求助者病史和個人資料的桑德伯格提綱。P９答：(1）身份資料。(2)來就診的因素和對治療服務(wù)的盼望。(3）現(xiàn)在及近期的狀況。（4）對家庭的見解。(5)早年回憶。(6）出生和成長。(7）健康及身體狀況。（８）教育及培訓(xùn)。(９)工作記錄。（10)娛樂。（１1）性欲的發(fā)展。(12）婚姻及家庭資料。（１3)社會基礎(chǔ)。（14）自我描述。(15)生活的轉(zhuǎn)折點和選擇。(16)對未來的見解。(17）求助者附加的任何材料。3、不恰當(dāng)提問的悲觀作用。P1１答:(1）導(dǎo)致依賴。(2)責(zé)任轉(zhuǎn)移。（3)減少求助者的自我探索。（4）產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。（５)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。（6)提問過多可影響交談中必要的概括與說明。4、錯誤提問的性質(zhì)種類。P1２答：（１）“為什么????”的問題。(2）多重選擇性問題。（3)多重問題。(４)修飾性反問。（5）責(zé)備性問題。(6）解釋性問題。5、選擇會談內(nèi)容的原則。P12答:(1)適合求助者的接受能力，符合求助者的愛好。(2)對求助者的病因有直接或間接的針對性。（3)對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。(4)對進一步探索求助者的深層病因故意義。(5)對求助者癥狀的鑒別診斷故意義。(6)對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認(rèn)知和對的理解問題有幫助。(7）會談法的有效性。6、使專心理測驗的程序及注意事項。P1３答：程序:(1)向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者批準(zhǔn)。(2）依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì),選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗項目。(3）測量結(jié)果假如與臨床觀測、會談法的結(jié)論相左,不可輕信任何一方。必須重新進行會談,而后再進行測評。注意事項：（1）不得亂專心理測驗。（2）不得使用“地毯式轟炸”方式實行心理測驗。７、攝入性會談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。P1３答：（1)態(tài)度必須保持中性。（2）提問中避免失誤。（3）征詢?nèi)藛T在攝入性會談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。（4）不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容。（5)在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。(6)結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語,以免引起求助者的誤解。8、亂專心理測驗的形式有幾種？P１4答:（1）目的不明確、依據(jù)不充足地隨意使用。（2）單純依賴心理測驗結(jié)果,不對照臨床表現(xiàn),片面給出診斷和制定措施。(3）未查明某種心理測驗自身可靠性以及常模的時限便使用。（４)在診斷目的以外使專心理測驗。(5)不按心理測驗的程序規(guī)定和操作規(guī)定實行心理測驗。（６）超過某種心理測驗自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進行解釋。(７）使用盜版軟件實行心理測驗。(８）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗工具用于臨床。9、假如選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗量表?P14答：(１）選擇測評量表，應(yīng)有指向性。（如求助者有明顯焦急情緒,可選用與情緒有關(guān)的量表。)(2)為了擬定非情景性癥狀的性質(zhì),應(yīng)啟用人格問卷,以便探索癥狀的人格因素。(3)為尋找初期因素，可選用病因探索性量表（如SCL－9０)。（4)為排除疾病而使用量表。(懷疑有精神疾病，可用MMPI；覺得智力有問題，可用智力量表;懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時，可選用神經(jīng)心理學(xué)測評手段。）10、臨床資料整理歸納涉及哪些方面。Ｐ15答：(一）一般資料:（１）求助者的人口學(xué)資料。（２）求助者生活狀況。（３）婚姻家庭。(4)工作記錄。（５)社會交往。（6）娛樂活動。(7）自我描述。（8）求助者個人內(nèi)在世界的重要特點。（二)個人成長史資料:（1)嬰幼兒期。（２)童年生活。(3)少年期生活。(4)青年期。(5）個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價。（三)求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(tài)：（１）精神狀態(tài)。(２）身體狀態(tài)。（3)社會工作與社會交往。11、擬定求助者心理與行為問題關(guān)鍵點的原則。Ｐ24答：（１)該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的因素或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。(2)該因素在個體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式,但無論形式如何改變其自身性質(zhì)不變。12、對的的五種征詢態(tài)度是什么?P53答:尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。13、如何做到恰本地表達尊重?P５4答：(1)尊重意味著完整接納。(2）尊重意味著一視同仁。（3)尊重意味著以禮相待。(4)尊重意味著信任對方。(５）尊重意味著保護隱私。（6)尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。14、熱情體現(xiàn)在哪幾個方面？Ｐ56答：(1）求助者初次來訪時恰當(dāng)詢問，表達關(guān)切。（2)注意傾聽求助者的敘述。（３）征詢時耐心，認(rèn)真,不厭其煩。（4)征詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖。15、表達真誠時需注意什么?P58答:（1)真誠不等于說實話。(2）真誠不是自我發(fā)泄。(３）真誠應(yīng)實事求是。（4）真誠應(yīng)適度。16、使用共情時應(yīng)注意什么？P6０答：（1)征詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。(2）征詢師必要時要驗證自己是否做到共情。(3)表達共情要因人而異。（4）表達共情要善于使用軀體語言。(５）表達共情要善于把握角色。（６）表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。1７、使用積極關(guān)注時應(yīng)注意什么?P6２答：(1）避免盲目樂觀。(2)反對過度悲觀。(3)立足實事求是。18、在進一步了解求助者時使用的思緒是什么?Ｐ６5答:(１)明確求助者想要解決的問題。(2)進一步了解問題的來龍去脈。（3)通過對求助者言行的反映,澄清求助者的真實想法。（4）進一步探討求助者的深層因素。19、有效征詢目的的幾個要素。P68答:(1）具體。(2）可行。(3)積極。（4）雙方可以接受。（5）屬于心理學(xué)性質(zhì)。（6)可以評估。（7）多層次統(tǒng)一。20、征詢師對征詢目的的錯誤觀念有哪些?P70答：(１）持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價值觀。(2)給求助者灌輸、傳授一些對的的、健康的價值觀。(3）把求助者的快樂、滿足作為征詢目的。(４)把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為征詢目的。21、征詢方案的內(nèi)容。Ｐ７4答:(１）征詢目的。(2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。(3)征詢的次數(shù)與時間安排。（４)征詢的具體方法、過程和原理。（5）征詢的效果及評價手段。(6）征詢的費用。２2、征詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)重要涉及什么？P７4答:求助者的：責(zé)任（1)向征詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料。（2)積極積極地與征詢師一起探索解決問題的方法。（3）完畢雙方商定的作業(yè)。權(quán)利（1)有權(quán)利了解征詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。（2)有權(quán)利了解征詢的具體方法、過程和原理。（3)有權(quán)利選擇或更換合適的征詢師。（4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止征詢。(５)對征詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)（1)遵守征詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。（2)遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容。(３)尊重征詢師，遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知征詢師。征詢師的：責(zé)任（１）遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。（2)幫助求助者解決心理問題。（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。權(quán)利(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料。（２）有權(quán)利選擇合適的求助者。（3）本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止征詢。義務(wù)（1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。（２）遵守征詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。（3）遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容。（4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。2３、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤。P7６答：(1）急于下結(jié)論。(2)輕視求助者的問題。（３）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。(4）作道德或?qū)Φ男缘脑u判。(5)不適本地運用征詢技巧。2４、內(nèi)容表達與內(nèi)容反映的區(qū)別。P81答：內(nèi)容表達是征詢師表達自己的意思，而內(nèi)容反映是征詢師反映求助者的敘述。雖然內(nèi)容反映中也具有征詢師所施加的影響,但比起內(nèi)容表達來，則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。２5、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項。P８8答:（１)要有事實根據(jù)。(2）避免個人發(fā)泄。(3)避免無情襲擊。(４)要以良好征詢關(guān)系為基礎(chǔ)。(5)可用嘗試性面質(zhì)。26、阻抗的表現(xiàn)形式。P99答:(1)發(fā)言限度上的阻抗。(2)發(fā)言內(nèi)容上的阻抗。(３)發(fā)言方式上的阻抗。（4）征詢關(guān)系上的阻抗。２7、產(chǎn)生阻抗的因素。Ｐ１01答：（1）阻力來自成長中的痛苦。(２)阻力來自功能性的行為失調(diào)。(３）阻力來自對抗征詢或征詢師的心理動機。28、如何應(yīng)對阻抗？P１04答：（1)解除戒備心理。(2)對的地進行診斷和分析。(3）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。29、求助者沉默的類型有哪些？Ｐ106答:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型。３0、多話時有關(guān)求助者的幾種因素。P108答：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。３１、陽性強化法的基本原理和操作環(huán)節(jié)。Ｐ111答:基本原理:行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得，并且認(rèn)為一個習(xí)得行為假如得以連續(xù),一定是在被它的結(jié)果所強化。所以假如想建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵;假如要消除某種行為，就得設(shè)法給予處罰。以陽性強化為主,及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為,這種方法就叫做陽性強化法。操作環(huán)節(jié):（1)明確治療的靶目的。（2)監(jiān)控靶行為。(３)設(shè)計新的行為結(jié)果。（4)實行強化。32、合理情緒療法的ABＣ理論。Ｐ１22答:ABC理論是合理情緒療法的核心理論，它是埃利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的重要理論，其重要觀點是強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件自身所引起,而是由于個體對這些事件的評價和解釋導(dǎo)致的。在ABC理論中，Ａ代表誘發(fā)事件；B代表個體對這一事件的見解、解釋及評價即信念;Ｃ代表繼這一事件后，個體的情緒反映和行為結(jié)果。３３、合理情緒療法幫助個體達成哪幾個目的。P12５答：(1）自我關(guān)懷。(２）自我指導(dǎo)。(3)寬容。（４）接受不擬定性。（5）變通性。(6）參與。(７)敢于嘗試。(8）自我接受。34、征詢效果評估的時間和方法（維度)。P13３答:征詢效果評估的時間：（1）在開始1次或幾次征詢后進行評估。(２)在征詢結(jié)束前評估。(3)在征詢后追蹤復(fù)查時的評估。征詢效果評估的方法:（１)求助者對征詢效果的自我評估。(2)求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實。（3)求助者周邊人士特別是家人、朋友和同事對求助者癥狀改善狀況的評估。（4）求助者征詢前后心理測量結(jié)果的比較。(５）征詢師的評估。35、心理征詢個案涉及哪些內(nèi)容?Ｐ1３8答:(1）一般背景資料。(2）來訪因素。（3）現(xiàn)重要癥狀。（4)家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成長經(jīng)歷和社會支持體系。(5）個人的情緒、個性特性、愛好愛好、自我結(jié)識評價及常用的應(yīng)對方式。（6）既往病史、家族病史。(7)心理測試結(jié)果。（8）征詢師的一般印象。(9)診斷與評價意見。(10)解決意見與征詢方案。（１1)征詢各階段及效果分析。36、適宜的求助者應(yīng)具有的條件。P14３答：(1）智力正常。(2)年齡適宜。(3)內(nèi)容適合。(4）人格正常。（5）動機對的。(6）信任度高。(7）行動自覺。(8）匹配性好。二級部分（也含部分三級內(nèi)容)一：初診接待中的注意事項:1、避免緊張情緒2、語言表達。語速適中，避免使用方言，若使用專業(yè)術(shù)語，應(yīng)向求助者說明專業(yè)術(shù)語的內(nèi)涵外延3、反復(fù)說明心理征詢中的保密原則4、說明心理測量功能的有限性,征詢者不能在征詢范圍以外向求助者提供幫助和做任何承諾５征詢時的儀態(tài)二:如何進行初診接待:1．征詢準(zhǔn)備工作:應(yīng)有儀態(tài)，服裝整齊、坐姿端正、表情平和。2.禮貌接待方式:使用禮貌語言，態(tài)度平和誠懇,據(jù)實際運用。３．提問時間接詢問求助者希望得到哪方面幫助，不可直接逼問。４．詢問結(jié)束后,明確表白態(tài)度，向求助者說明是否能提供幫助。5．向求助者說明保密原則:反復(fù)申明保密原則,說明保密例外。6.向求助者說明心理征詢性質(zhì)是協(xié)助求助者解決各類心理問題。7.說明求助者責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):三責(zé)任、四權(quán)利以及四義務(wù)。8、與求助者進行協(xié)商，擬定使用那種征詢方式三:與求助者進行攝入性會談時，怎么選擇切入點？（學(xué)會擬定攝入性談話法的目的、規(guī)范談話內(nèi)容與范圍)1.根據(jù)該求助者積極提出的求助內(nèi)容進一步了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在征詢中觀測到的疑點進一步了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題進一步了解相關(guān)資料。４．根據(jù)上級征詢師下達的談話目的進一步了解相關(guān)資料。５．根據(jù)許多求助內(nèi)容分別談話。四：攝入性會談避免提問失誤（1)避免“為什么？？??”的問題。這類問題的含義對求助者有強烈暗示性。(2)避免多重選擇性問題。因這類問題具封閉性,征詢師獲取信息受限制。（３)避免多重問題。這類問題表現(xiàn)出征詢師缺少訓(xùn)練,使求助者不知所措。(４）避免修飾性反問。這種反問后果對求助者毫無好處,使會談陷入僵局。(５）避免責(zé)備性問題。此類問題對求助者產(chǎn)生很大威脅感，立即引起防衛(wèi)。（６)避免解釋性問題。征詢師表達自己見解,不利于推動求助者自我探索。五:會談內(nèi)容選擇原則——該案例從哪方面入手1.符合求助者能力愛好。２．病因直接間接針對性。3.有助于探索深層病因。4．有助于鑒別診斷癥狀。5．有助于幫助改善認(rèn)知。6．有助于個性矯正發(fā)展。7.會談法具相應(yīng)有效性。六：攝入性會談注意事項1.態(tài)度保持中性:不可暗示誘導(dǎo)以免丟失客觀信息。２．提問避免失誤:不能隨便提問以轉(zhuǎn)移求助者談話。3.絕不講題外話：除提問和引導(dǎo)語外，不講題外話。4．扭轉(zhuǎn)會談內(nèi)容：不以指責(zé)性語言阻止求助者談話。5.不給絕對結(jié)論：攝入性會談后不應(yīng)給出絕對結(jié)論。６．誠懇結(jié)束會談:不能生硬話語結(jié)束以免引起誤解。七：歸類解釋與驗證臨床資料應(yīng)考慮因素１．整理歸納一方面考慮與處置方案密切關(guān)聯(lián)的資料。2．個體情況：求助者生物、心理和自我意識情況。3．環(huán)境條件：求助者人際、工作、生活環(huán)境條件。4．別人評價:對求助者一般印象、治療情況評價。八：臨床資料整理歸納模式１,一般資料人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、內(nèi)心世界。除上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的或調(diào)查了解到的其他資料此外列出,以供診斷時參考。２,個人成長史：按社會心理學(xué)分期,給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況，婚戀史、疾病史,既往重大事件及現(xiàn)在評價。根據(jù)求助者的具體情況,一直寫到求助時。必須明確家庭教養(yǎng)方式，性萌動體驗及解決方式，退縮、回避、襲擊行為。３，目前狀態(tài)1）．精神狀態(tài)；按認(rèn)知、情感、意志、行為模式、人格特性方面依次填寫。2).身體狀態(tài);睡眠、飲食、頭痛、性功能失調(diào)等，軀體疾病、異常感覺。３)．社會工作與社會交往狀態(tài)；(1）工作學(xué)習(xí)效率：活動效率下降,因病無法工作、學(xué)習(xí)而考勤不全。（2)社會交往狀況:社交能力受損，接觸不良，同事、同學(xué)關(guān)系不和。（接觸不良是人際關(guān)系不好)４)心理測量:（１)求助者是否做過心理測量。(２)心理測量目的及測量結(jié)果。九：影響資料可靠性的也許因素１、過度隨意的交談、征詢師的傾向性很也許給患者形成暗示,導(dǎo)致求助者的自我評價和環(huán)境判斷的失真，這對所獲資料有重大影響；2、同一個征詢機構(gòu)中,收集資料者假如也是后來的決策者，那么，征詢師的初期印象也許影響最終診斷和征詢決策。3、資料的收集并不是一件容易的事，由于求助者經(jīng)常會出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。4、對初期印象和后來新資料之間的矛盾，假若解決不妥,會影響診斷與征詢。十：對的理解初步印象環(huán)節(jié)：初步印象即初步診斷,涉及三方面內(nèi)容1.心理問題的歸類診斷形成大體判斷。２．行為問題的歸類診斷形成大體判斷。3.行為問題的嚴(yán)重限度形成大體判斷。形成初步印象的對的操作按三步進行：1.對目前一般心理健康水平予以評估。2.對求助者心理問題的嚴(yán)重限度評估。３.對某些含混臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷。十一：嚴(yán)重心理問題的診斷程序：１、分析求助者是否經(jīng)歷過較強烈的現(xiàn)實性刺激2、分析求助者的內(nèi)心沖突是否屬于道德性質(zhì)或現(xiàn)實意義,是否有求治的愿望3、分析求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響４、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)5、綜合以上分析、排查、與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病鑒別十二:如何和征詢者建立良好的征詢關(guān)系？征詢關(guān)系是指心理征詢師與求助者之間的互相關(guān)系。任何心理征詢學(xué)派的理論與方法,都必須以良好的征詢關(guān)系為平臺,所以，建立良好的征詢關(guān)系是心理征詢的核心內(nèi)容。征詢關(guān)系的建立受到征詢師與求助者的雙重影響。就求助者而言,其征詢動機、合作態(tài)度、盼望限度、自我覺察水平、行為方式以及對征詢師的反映等,會在一定限度上左右征詢關(guān)系。就征詢師而言,其征詢態(tài)度對征詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。具體內(nèi)容如下：⑴對求助者表達尊重。尊重意味著完整接納,意味著一視同仁，意味著以禮待人,意味著信任對方，意味著保護隱私，尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。⑵營造熱情、溫暖的氛圍。初次來訪時適當(dāng)詢問,表達關(guān)注，注意傾聽求助者的敘述,征詢時耐心,認(rèn)真,不厭其煩。⑶表達真誠。真誠是內(nèi)心的自然流露,不是靠技巧所能獲得的,真誠敬愛那里在對人的樂觀見解、對人有基本的信任，對求助者充滿關(guān)切和愛惜的基礎(chǔ)上,同時也建立在饑餓拿自己，自信謙和的基礎(chǔ)上。真誠應(yīng)是征詢師的基本素質(zhì)。⑷表達共情。征詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架，必要時要驗證自己是否做到共情，要因人而異，表達共情要善于使用軀體語言,要善于把握角色，應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。⑸積極關(guān)注來訪者。避免盲目樂觀,反對過度悲觀,立足實事求是。十三:如何擬定征詢目的？(０7，５）１、全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的所有問題;進一步了解求助者時可參照的思緒明確明確求助者想要解決的問題，進一步了解問題的來龍去脈，通過對求助者言行的反映,澄清求助者的真實想法,進一步探討求助者問題的深層因素。２、判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重限度;3、選擇優(yōu)先解決的問題;４、向求助者說明有效征詢目的的基本要素;５、近期目的和遠(yuǎn)期目的的整合十四：制定征詢目的應(yīng)把握什么原則?１．與求助者共同商定征詢目的。２．對的鑒定求助者的盼望與征詢目的的關(guān)系。該求助者希望能改變反復(fù)洗手、反復(fù)檢查的毛病,改善睡眠狀況,能正常與人交往,這與通過征詢改變求助者錯誤認(rèn)知、行為和情緒的目的是密切相關(guān)的。3.向求助者說明不能把他的快樂、滿足作為征詢目的。4.向求助者說明，征詢中發(fā)現(xiàn)更深層的問題,需要對原有目的做出調(diào)整,重新確立新的目的。十五：在本案例中，對擬定的征詢目的的有效性如何進行評價?(一個有效的征詢目的的基本要素)具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評估、多層次統(tǒng)一1.改善認(rèn)知、行為和情緒屬于心理學(xué)性質(zhì)。2.消除或減輕該求助者的痛苦,最終達成心理健康是積極的。3．從該求助者自身的能力和經(jīng)濟條件以及征詢師所能提供的條件看,擬定的征詢目的都是可行的。4.改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的，可以操作的。5．本案例擬定的征詢目的可以量化，可以通過問題的改善限度來體現(xiàn)，因此是可以評估的。6.本案例擬定的征詢目的是雙方商定的，符合該求助者的愿望,征詢師可以解決，對雙方來說是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時，可以以該求助者為主；當(dāng)征詢師無法認(rèn)可該求助者的目的時,應(yīng)終止征詢或轉(zhuǎn)介。7．在擬定的征詢目的中，改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目的，促進該求助者心理的健康和發(fā)展,達成人格完善是長遠(yuǎn)目的，符合多層次統(tǒng)一的規(guī)定。十六:如何整合近期目的和遠(yuǎn)期目的?1、我們可以把不同的征詢目的視為從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目的到特殊、具體、微觀、近期的目的這樣一個連續(xù)體,這樣可以把兩者有機地統(tǒng)一起來。2、實現(xiàn)這兩種有典型意義的目的的統(tǒng)一，是心理征詢卓有成效的基本特點之一。３、從大目的著眼,從小目的著手,是辯證解決這兩種目的關(guān)系的準(zhǔn)則。4、終極目的:是促進求助者的心理健康和發(fā)展，充足實現(xiàn)人的潛能，達成人格完善。十七:心理征詢的重要對象可分為三大類：精神正常,但碰到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群；精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；特殊對象,即臨床治愈的精神病患者。(１)精神正常人群，在現(xiàn)實生活中會面對許多問題，如婚姻家庭問題,擇業(yè)求學(xué)問題，社會適應(yīng)問題，等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時，需要做出抱負(fù)的選擇,以便順利地度過人生的各個階段;在這時,心理征詢師可以從心理學(xué)的角度,向他們提供心理學(xué)幫助，這類征詢，叫發(fā)展性征詢。（2)長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中,或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡,心理健康遭到不同限度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的，但心理健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴(yán)重限度不同的心理問題，甚至達成“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時,心理征詢師所提供的幫助，叫心理健康征詢。（３)心理征詢還幫助通過臨床治愈之后,心理活動已經(jīng)基本恢復(fù)了正常的精神病人，心理征詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是,對于臨床治愈后的精神病人進行心理征詢和治療時,必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。十八：不同心理征詢流派有不同的征詢目的1、人本主義學(xué)派把自我實現(xiàn)作為征詢的目的。2、行為主義者認(rèn)為，征詢目的應(yīng)當(dāng)以行為名稱來描述，這些行為是具體的、可觀測的、可測量的。3、精神分析學(xué)派的目的是將潛意識意識化，重組基本的人格，幫助求助者重新體驗早年經(jīng)驗，并解決壓抑的沖突,作理智的覺察。4、完形學(xué)派的目的幫助求助者覺察此時此刻的經(jīng)驗，激勵他們承擔(dān)責(zé)任，以內(nèi)在的支持來對抗對外在支持的依賴。5、理性情緒學(xué)派的目的在于消除求助者對人生的自我失敗觀，幫助他們更能容忍與更能過有理性的生活。６、交互分析學(xué)派希望幫助求助者能有腳本自由、策略自由,成為自主性的人，能選擇、達成他們想要成為的人，幫助他們檢查早年的決定，并能在覺察的基礎(chǔ)上作新的決定。７、現(xiàn)實治療學(xué)派強調(diào)引導(dǎo)求助者學(xué)習(xí)真實與負(fù)責(zé)任的行為,發(fā)展一種成功的統(tǒng)整感。幫助他們對行為作價值評估,并決定改變的計劃。十九:針對求助者的征詢,應(yīng)如何劃分征詢階段并說出其中的內(nèi)容(08．5)征詢活動是由一連串有序的環(huán)節(jié)組成的一個過程?；镜恼髟冸A段涉及建立征詢關(guān)系、收集資料、澄清問題、確立目的、制訂方案、實行行動、檢查反饋、結(jié)束鞏固等。征詢階段劃分為三個階段，即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期）——征詢階段；第三階段（后期)——鞏固階段。⑴診斷階段。此階段的內(nèi)容涉及建立征詢關(guān)系,收集相關(guān)信息，進行心理診斷,調(diào)整求助動機,確立征詢目的，制定實行方案等一系列環(huán)節(jié)。⑵征詢階段。這是心理征詢最核心、最重要的實質(zhì)性階段,征詢師的重要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為。⑶鞏固階段。這一階段是征詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種,一種是一次征詢的結(jié)束,另一種是整個征詢的結(jié)束。二十:如何和求助者商定征詢方案?1．一方面向該求助者介紹征詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2．根據(jù)征詢目的的有效特性,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐個商定。3.征詢目的是雙方商定的，不能由征詢師或求助者單方制定。4.當(dāng)求助者與征詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主。5.征詢師應(yīng)對征詢目的進行整合。6．最終制定的征詢目的以文字或口頭形式固定下來。７.征詢目的制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進行修改。二十一：遠(yuǎn)期療效的評估的重要環(huán)節(jié)和內(nèi)容?⑴社會接納限度評估①評估內(nèi)容，求助者的社會接納限度,也可以看做其本人的社會適應(yīng)限度。②評估方法ａ.家屬或四周人的觀測b.征詢師自身的審查⑵自我接納限度評估①評估內(nèi)容a.自述癥狀與問題的減輕或消除b．性格方面的成熟情況②評估方法，涉及求助者的口頭報告和量表評估。⑶隨訪調(diào)查①追蹤回訪②常用回訪方式:追蹤卡、通訊、面談和電話。二十二：確診為精神分裂癥診斷的一般特點如下(1)精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病(2）具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實為特性。(3)通常意識清楚，智能多完好，可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。(4)多起病于青壯年。(5)常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動的衰退。(9)患病期自知力基本喪失。臨床上可分為以下幾種常見類型：青春型。以聯(lián)想障礙,精神活動全面紊亂,思維松散破裂,行為愚蠢、惡作劇以及性輕浮為多見;偏執(zhí)型。以妄想、幻覺為主;緊張型。以精神運動性克制障礙緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn)為主；單純型。以起病緩慢，連續(xù)發(fā)展意向逐漸減退、退縮、懶散為特性，治療困難，預(yù)后不良。二十三:心理征詢過程中使用傾聽技術(shù)要注意哪些問題？⑴傾聽時征詢師要認(rèn)真、有愛好、設(shè)身處地地聽，并適本地表達理解,不要帶偏見和框框，不要做價值評判。⑵傾聽不僅用耳,更要專心。⑶以機警和共情的態(tài)度進一步到求助者的感受中去,細(xì)心地注意求助者的言行,注意對方如何表達問題，如何談?wù)撟约杭芭c別人的關(guān)系,以及如何對所遇問題做出反映。。⑷不僅在于聽,還要有參與。⑸傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤：急于下結(jié)論，輕視求助者的問題,干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題,作道德或?qū)Φ男缘脑u判，不適本地運用征詢技巧:詢問過多、概述過多、不適當(dāng)?shù)那楦蟹从?。二十?面質(zhì)的定義，矛盾，注意事項？1、定義：面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等,是指征詢師指出求助者身上存在的矛盾。2、矛盾：言行不一致；抱負(fù)與現(xiàn)實不一致；前后言語不一致；咨訪意見不一致。3、注意以下幾點：要有事實根據(jù)；避免個人發(fā)泄；避免無情襲擊；要以良好征詢關(guān)系為基礎(chǔ);可用嘗試性面質(zhì)；正如Egan(艾根)所說,沒有支持的面質(zhì)會發(fā)生災(zāi)害，而沒有面質(zhì)的支持則是貧血的。二十五:使用面質(zhì)技術(shù)目的：面質(zhì)是指出求助者身上存在矛盾：言行不一致、抱負(fù)與現(xiàn)實不一致、前后言語不一致、咨訪意見不一致。面質(zhì)目的涉及:(１）了解內(nèi)外世界:協(xié)助求者促進對自己感受、信念、行為所處境況的進一步了解。（2)放下防衛(wèi)心理：激勵求助者放下防衛(wèi)、掩飾心理來面對現(xiàn)實,產(chǎn)生建設(shè)性活動。（３)實現(xiàn)自我統(tǒng)一:促進求者實現(xiàn)言語與行動統(tǒng)一，抱負(fù)自我與現(xiàn)實我互相一致。（4）運用優(yōu)勢資源：使求助者明了所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢，即自己的資源,并加以運用。（5)使用應(yīng)對面質(zhì):給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的楷模，以便將來有能力去對別人或者自己作面質(zhì)。二十六：簡述阻抗的表現(xiàn)形式和因素:1、阻抗的表現(xiàn)形式有：發(fā)言限度上的阻抗；發(fā)言內(nèi)容上的阻抗；發(fā)言方式上的阻抗;征詢關(guān)系上的阻抗；2、來自求助者的阻力重要因素有三個：①阻力來自成長中的痛苦；②阻力來自功能性的行為失調(diào)；源于失調(diào)的行為填補了某些心理需求的空白，即求助者從中有獲益。源于求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。③阻力來自對抗征詢或征詢師的心理動機;來自求助者只是想得到征詢師的某種贊批準(zhǔn)見的動機。來自求助者想證實自己與眾不同或征詢師對自己也無能為力的動機。來自求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求治動機。二十七:應(yīng)付阻抗的要點：１、解除戒備心理2、對的地進行診斷和分析。３、以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。二十八：沉默的類型和沉默的解決：懷疑型:茫然型：情緒型：思考型:內(nèi)向型。反抗型。沉默的解決：征詢師應(yīng)通過觀測、練習(xí)、思考來改善,熟能生巧。征詢師沉默出現(xiàn)時,要保持鎮(zhèn)靜，給求助者一種不慌不亂、沉著冷靜的印象，則會給求助者一種可信、充滿信心和力量的感覺。假如求助者的沉默是由于思考問題所引起的，征詢師最佳等待，同時以微笑、目光、微微點頭表達自己的關(guān)注、理解和鼓勵。假如征詢師發(fā)現(xiàn)求助者吞吞吐吐、欲言又止、躊躇不決時，應(yīng)給予鼓勵和必要的保證。當(dāng)求助者以沉默表達氣憤、對抗時，征詢師要及時發(fā)現(xiàn),尋找因素,采用積極、和好、鼓勵宣泄的方針。因個性因素導(dǎo)致的沉默，征詢師應(yīng)以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽技巧,多作鼓勵性反映，善于領(lǐng)略他已說的和想說的。若沉默是由于求助者本人不愿征詢引起的，那么征詢師的解決就更應(yīng)注意方式方法。二十九：多話現(xiàn)象的因素：因素：１、與征詢師有關(guān)的因素:征詢師角色的定位、征詢內(nèi)容的難易、征詢時間的多少等因素會影響到征詢師對多話的理解。2與求助者有關(guān)的因素：①宣泄型②傾吐型③癔癥型④表現(xiàn)型⑤表白型⑥掩飾型⑦外向型調(diào)整多話狀態(tài)：征詢師碰到求助者健談、多話時,征詢師應(yīng)根據(jù)征詢目的、征詢安排以及多話的類型,作相應(yīng)的調(diào)整。尋求注意型的健談?wù)撸幸苍S有癔癥的性格,征詢師給予注意就能滿足他的規(guī)定。對好表現(xiàn)型，也類似，可采用相似的對策。表白型的求助者沒意識到自己的過錯，他們往往缺少自知，對此，征詢師一定要仔細(xì)聽講。掩飾型：一般不會出現(xiàn)在開場,對這種情況,征詢師應(yīng)考慮是否為求助者發(fā)明了一個寬松、安全的氛圍,可以請求助者慢慢講。三十:征詢效果評估的維度:(１）求助者對征詢效果的自我評估。(2)求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實。（3）求助者周邊人士對求助者改善狀況的評估,特別是家人、朋友和同事。（４)求助者征詢前后心理測試結(jié)果的比較。（5）征詢師的評估。三十一:影響征詢效果評估的因素：１、效果的標(biāo)準(zhǔn)問題。臨床心理學(xué)中所謂“您好—再見”效應(yīng)。2、安慰劑作用。３、互相作用的復(fù)雜性。4、假如對心理征詢的效果進行客觀研究,應(yīng)做以下工作:設(shè)對照組。隨機安排求助者?？陀^評分?？紤]勝任能力。進行隨訪。三十二：心理征詢各種有效方法的共同因素?１、征詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系,這是最基本的共同特點。２、求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度,是影響征詢效果的最大變量。3、有一套雙方都相信的理論和方法。４、征詢師自身的特性。5、促進求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。三十三：對征詢效果評估的時間和方法？1．對征詢效果評估的時間:(1)在開始1次或幾次征詢后進行評估；(2）在征詢結(jié)束前評估;(3)在征詢后追蹤復(fù)查時評估。2.對征詢效果評估的方法：(1)對照征詢前后心理測驗的結(jié)果進行評估;(2)根據(jù)該求助者自我報告進行評估;(３)根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報告進行評估；(4)根據(jù)該求助者社會生活適應(yīng)狀況的改變限度進行評估;(５）根據(jù)征詢師對該求助者各方面的觀測進行評估。三十四:心理征詢的效果通過何種機制起作用？宣泄疏導(dǎo)求助者的感情而緩解情緒壓力;鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進行針對性的指導(dǎo)；探尋求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟；協(xié)助求助者改善認(rèn)知結(jié)構(gòu),學(xué)會合理思維;通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練來建立積極、有效的行為模式;幫助求助者排除心理行為障礙，促進自然復(fù)愈與成長等。三十五:心理征詢個案所包含的各項內(nèi)容？(1)一般背景資料。(2)來訪因素。(３）現(xiàn)重要癥狀。(4）家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成長經(jīng)歷和社會支持體系。（5)個人的情緒、個性特性、愛好愛好、自我結(jié)識評價及常用的應(yīng)對方式。(6）既往病史、家族病史。（7）心理測試結(jié)果。（8)征詢師的一般印象。（9)診斷與評價意見。(10)解決意見與征詢方案。(１１）征詢各階段及效果分析。三十六:征詢對象一般應(yīng)具有的特性有哪些？(適宜的求助者應(yīng)具有幾下幾個條件?）１、智力正常2、年齡適宜3、內(nèi)容合適4、人格正常5、動機對的6、信任度高7、行動自覺8、匹配性好三十七：咨，求不匹配的情況有哪些？(判斷求助者是否適合自己征詢？)1、欠缺型2、忌諱型３、沖突型三十八:征詢師如何實行轉(zhuǎn)介？在無法實現(xiàn)匹配的情況下轉(zhuǎn)介１．征詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時,應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德,明智地轉(zhuǎn)介。２.一方面征求該求助者的意見,向其說明轉(zhuǎn)介的因素或理由。3.向該助者介紹新征詢師的有關(guān)情況。4．向新征詢師介紹該求助者的情況。5．一般不干預(yù)新征詢師的活動。6．不能在該求助者面前對新征詢師的方法、為人等進行評論,更不能指責(zé)。三十九:非理性觀念重要特性１.絕對化規(guī)定：是指個體以自己的主觀意愿為出發(fā)點,認(rèn)為某一事物必然會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。必須、完全、應(yīng)當(dāng)、理應(yīng)，務(wù)必、完全、絕對；情態(tài)動詞2．過度概括化：以偏概全。一旦轉(zhuǎn)向別人就一味責(zé)備，并產(chǎn)生憤怒和敵意,與表白型多話同時出現(xiàn)。從不、總是、老是、無法、非常、永遠(yuǎn)、幾乎沒、毫無價值、一無是處、一點也不；副詞3．糟糕至極：是一種對事物的也許后果非?？膳?、非常糟糕、甚至是一種劫難性預(yù)期的非理性觀念。不容易、一團糟、毫無希望、困難重重形容詞四十：結(jié)識曲解的幾種類型非黑即白的絕對性思考;任意推斷；選擇性概括;過度引申；過度夸大或過度縮小;個人化;選擇性悲觀注視；情緒推理；應(yīng)當(dāng)傾向；亂貼標(biāo)簽。四十一:貝克歪曲認(rèn)知的七種邏輯錯誤主觀推斷、選擇性概括、過度概括、夸大或縮小、個性化、貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽、極端思維四十二：引發(fā)心理與行為問題的生物學(xué)因素,社會性因素,心理因素生物學(xué)因素:1、征詢或檢查求助者是否有軀體疾病2、對有軀體疾病的求助者,擬定疾病與心理行為問題之間有無因果關(guān)系3、考慮生理年齡對心理行為問題形成的影響4、考慮性別因素對心理行為問題形成的影響社會性因素:1、擬定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境2、分析所獲得的資料,擬定求助者的臨床表現(xiàn)與社會生活事件的關(guān)系3、擬定社會文化（如道德、風(fēng)俗、習(xí)慣等）與心理障礙發(fā)生的關(guān)系心理因素:1、從個人心理發(fā)育資料入手，查看其認(rèn)知能力和成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生２、查看求助者對現(xiàn)實問題有無誤解或錯誤評價3、分析求助者內(nèi)在世界中有無新舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷娛吕?、尋找求助者的記憶中有無持久的負(fù)性情緒記憶５、分析求助者的思維傾向和習(xí)慣,有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向6、分析經(jīng)驗系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光)7、分析有無深層主關(guān)因素——價值觀(人生價值觀）方面的問題8、分析是否有心理發(fā)育停滯(鐘友斌的認(rèn)知——領(lǐng)悟療法)四十三：陽性強化法？１、適應(yīng)癥:認(rèn)知偏差、負(fù)性情緒、情感障礙。2、操作環(huán)節(jié)：明確治療靶目的、監(jiān)控靶行為、設(shè)計新行為結(jié)果、實行強化。3、基本原理:操作條件反射①以獎勵為手段建立某種行為,以處罰為手段消除某種行為。②以陽性強化為主，及時獎勵正常行為,漠視淡化異常行為。四十四:合理情緒療法1、適應(yīng)癥:認(rèn)知偏差、焦急抑郁、行為不良。2、理論來源：（1）艾理斯于20世紀(jì)50年代后期創(chuàng)建的一種認(rèn)知療法。（2）認(rèn)知取向治療方法,也強調(diào)認(rèn)知、情緒和行為整合。(3)合理情緒療法接受了許多社會學(xué)習(xí)理論觀點和技術(shù)，也經(jīng)常使用一些行為治療方法。3、治療原理：（1）旨在通過純理性分析和邏輯思辨途徑,改變求助者的非理性觀念，以幫助解決情緒和行為問題。(2）核心是ABＣ理論：強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起，而是由個體對事件評價導(dǎo)致。①Ａ代表誘發(fā)事件（actｉvatingevenｔｓ)；②B代表信念（ｂeｌiefs)），即個體對這一事件的見解、解釋及評價；③C代表繼事件后,個體的情緒反映和行為結(jié)果(ｃonseqｕences）。4、治療程序:心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。（１)心理診斷階段:征詢師根據(jù)ＡBC理論對求助者問題進行初步分析和診斷，找出ABC之間關(guān)系。(2）領(lǐng)悟階段:征詢師需要幫助求助者達成三種領(lǐng)悟:①使求助者結(jié)識到信念引起了情緒和行為后果，而不是誘發(fā)事件自身。②引發(fā)心理問題是自己認(rèn)知評價，求助者應(yīng)對自己情緒行為反映負(fù)責(zé)。③只有改變不合理的信念才干減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。(3）修通階段：運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念,使癥狀得以減輕或消除。①與不合理信念辯論：征詢師可用黃金規(guī)則辯駁求助者對別人和周邊環(huán)境絕對化規(guī)定。（最具特色最常用)②合理情緒想象技術(shù)三環(huán)節(jié):ａ使求助者在想象中進入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反映情境之中。b幫助求助者改變不適當(dāng)情緒體驗，并體驗到適度情緒反映。c停止想象,求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變,應(yīng)及時給予強化。③家庭作業(yè)涉及:ＲＥＴ自助表(Self－HｅｌpForm）和合理自我分析報告RS（RaｔｉｏnalＳeｌｆ－Analysis）。(４)再教育階段：鞏固前幾個階段治療所取得的效果。①幫助求助者進一步擺脫原有不合理信念及思維方式,使新觀念得以強化;②使求助者在征詢結(jié)束后仍能應(yīng)付生活中碰到問題,更好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。５、治療目的：包含兩層含義——(1)不完美目的：針對求助者癥狀改變，盡也許地減少不合理信念導(dǎo)致的各種癥狀。（具體目的)(2)完美目的：著眼更長遠(yuǎn)更深刻變化,使求助者擁有比較現(xiàn)實抱負(fù)寬容生活哲學(xué)。(終極目的）四十五：沖擊療法：１、適應(yīng)癥:恐驚、抑郁、逼迫2、原理(0７、５）：滿灌療法也叫沖擊療法，是暴露療法之一,其原理是消退性克制。沖擊療法中，盡也許迅猛地引起求助者極強烈的焦急或者恐驚反映，并且對這種強烈而痛苦的情緒不給以任何強化,任其自然，最后迫使導(dǎo)致強烈情緒反映的內(nèi)部動因逐漸減弱乃至消失,情緒反映自行減輕乃至消除。3、環(huán)節(jié)：①篩選擬定治療對象;②簽訂治療協(xié)議;③治療準(zhǔn)備工作；④實行沖擊治療。4.注意事項：①具體的體格檢查和必要的實驗室檢查②經(jīng)求助者批準(zhǔn)，簽訂協(xié)議，方可采用此法③在沖擊療法實行過程中,求助者因無法忍受而提出中止治療是十分普遍的現(xiàn)象征詢師若有求必應(yīng)則會一事無成。④治療中若出現(xiàn)以下情況時,也應(yīng)停止治療:通氣過度綜合癥；暈厥或休克。四十六系統(tǒng)脫敏法1、適應(yīng)癥:恐驚癥、焦急癥。2、原理:源于對動物的實驗性神經(jīng)癥的研究。創(chuàng)始人:沃爾普。由經(jīng)典條件反射理論發(fā)展而來的,是應(yīng)用最廣和實證研究最多的行為治療方法。3、操作環(huán)節(jié)(07、5)：系統(tǒng)脫敏療法的治療過程有三個階段：學(xué)習(xí)放松技巧;建構(gòu)焦急等級；系統(tǒng)脫敏4、系統(tǒng)脫敏發(fā)的注意事項有:(０8、5）⑴假如引發(fā)求助者焦急或恐驚的情境不止一種,可以針對不同情境建立幾個不同的焦急登記表，然后對每個焦急等級表實行脫敏訓(xùn)練。⑵系統(tǒng)脫敏時求助者想象的次數(shù)多少,依個體不同和情境不同而不同。⑶在系統(tǒng)脫敏過程中，當(dāng)一開始焦急分?jǐn)?shù)超過50，僅靠反復(fù)放松就很難減少了。此時表白焦急等級設(shè)計得不夠合理，應(yīng)當(dāng)將焦急等級劃分得細(xì)一些,使每個等級之間跨度不要太大。⑷假如求助者不能用想象和放松的方法減少焦急水平,可考慮改用其他方法。四十七：厭惡療法１、適應(yīng)癥：逼迫癥、窺陰癖、露陰癖、戒煙戒酒。2、理論來源:經(jīng)典條件反射。3、治療原理:①當(dāng)患者出現(xiàn)不良行為時,給予一個不快的刺激,產(chǎn)生對不良行為的厭惡體驗。②反復(fù)實行，不良行為與厭惡體驗之間建立條件聯(lián)系。③此后再次出現(xiàn)這種不良行為時,不再給予不快刺激便會產(chǎn)生厭惡體驗,從而達成消除不良行為目的.4.環(huán)節(jié):擬定靶癥狀=>選用厭惡刺激=＞把握時機施加厭惡刺激。５.注意事項:①不具有使用條件的征詢機構(gòu)或個人,不可采用此療法。②簽訂知情批準(zhǔn)書。③靶癥狀要單一而具體。④厭惡體驗與不良行為應(yīng)當(dāng)是同步的。四十八：模仿法原理：班杜拉社會學(xué)系理論及行為主義理論定義：又稱示范法，是向求助者呈現(xiàn)某種行為楷模，讓其觀測示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后果，以引起他從事相似行為的治療方法。環(huán)節(jié):選擇合適的治療對象＝>設(shè)計示范行為=＞強化對的的模仿行為具體方式:生活示范；象征性的示范；角色扮演;參與示范；內(nèi)隱示范。注意事項：學(xué)齡期是模仿能力最強的年齡段,一般來說，模仿法更加合用于年輕的求助者。要強調(diào)示范者的作用，示范者的感染力越強,模仿者的冬季越強,示范者和模仿者的共同處越多，模仿的信心越足，成績越好。對對的模仿行為的強化，應(yīng)當(dāng)適時和恰當(dāng)。四十九:生物反饋法定義：生物反饋法是通過現(xiàn)代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以描記，并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)，圖形或聲，光等反饋信號,讓求助者根據(jù)反饋信號的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能，達成防治疾病的目的.基本原理:生物反饋療法是在古老的養(yǎng)生之術(shù)如氣功,瑜伽基礎(chǔ)上的重大突破，是心理治療技術(shù)與現(xiàn)在科技合璧的結(jié)晶。注意事項:⑴辨別生物反饋療法的適應(yīng)癥和禁忌癥:適應(yīng)癥：各種睡眠障礙;各種伴緊張，焦急,恐驚的神經(jīng)癥，心因性精神障礙;某些心身疾病:如原發(fā)性高血壓，支氣管哮喘,經(jīng)前期緊張癥,緊張性頭疼，書寫痙攣等了；兒童多動癥，慢性精神分裂癥（伴社會功能受損）禁忌癥:各類急性期精神病求助者；有自傷,自殺觀念,沖動，毀物,興奮不合作的求助者;訓(xùn)練過程中出現(xiàn)頭暈,頭疼,惡心,血壓升高，失眠,幻覺,妄想等癥狀的求助者。⑵并不是每一個接受反饋治療的求助者都能從治療中得到好處。生物反饋儀是一個積極參與的過程。五十：認(rèn)知行為療法(０６.11）定義：認(rèn)知行為治療是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知,達成消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。其中有代表性的是①埃利斯的合理情緒行為療法，②貝克和雷米的認(rèn)知療法，③梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法?；驹?認(rèn)知行為療法認(rèn)為，認(rèn)知過程決定著行為的產(chǎn)生和情緒的變化；不適應(yīng)行為和不良情緒應(yīng)從認(rèn)知中找因素:行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變,認(rèn)知和行為的惡性循環(huán),會使心理問題變得越發(fā)嚴(yán)重;認(rèn)知行為療法,是在認(rèn)知和行為及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過程。特點:求助者和征詢師是合作關(guān)系假設(shè)心理痛苦在很大限度上是認(rèn)知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果強調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變通常是一種針對具體的和巨額構(gòu)型的目的問題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知療法