工程量清單計(jì)價(jià)表格

工程量清單計(jì)價(jià)表格中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB50500-2013

工程量清單計(jì)價(jià)表格包括工程量清單、招標(biāo)控制價(jià)、投標(biāo)總價(jià)、竣工結(jié)算和工程造價(jià)鑒定等各個(gè)階段計(jì)價(jià)使用的5種封面22種表樣。

工程招標(biāo)工程量清單

招標(biāo)人：

造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

年月日（單位蓋章）（單位蓋章）B.1招標(biāo)工程量清單封面附錄B工程計(jì)價(jià)文件封面

工程招標(biāo)控制價(jià)

招標(biāo)人：

造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

年月日

（單位蓋章）（單位蓋章）B.2招標(biāo)控制價(jià)封面附錄B工程計(jì)價(jià)文件封面

工程投標(biāo)總價(jià)

投標(biāo)人：

年月日（單位蓋章）B.3

投標(biāo)總價(jià)封面附錄B工程計(jì)價(jià)文件封面

工程竣工結(jié)算書

發(fā)包人：

承包人：造價(jià)咨詢?nèi)耍耗暝氯眨▎挝簧w章）（單位蓋章）（單位蓋章）B.4竣工結(jié)算書封面附錄B工程計(jì)價(jià)文件封面

工程編號(hào)：×××[2×××]××號(hào)工程造價(jià)鑒定意見書

造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

年月日（單位蓋章）B.5工程造價(jià)鑒定意見書封面附錄B工程計(jì)價(jià)文件封面

工程

招標(biāo)工程量清單

招標(biāo)人:造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

（單位蓋章）（單位資質(zhì)專用章）

法定代表人法定代表人或其授權(quán)人：

或其授權(quán)人：

（簽字或蓋章）（簽字或蓋章）編制人：

復(fù)核人：

（造價(jià)人員簽字蓋專用章）（造價(jià)工程師簽字蓋專用章）

編制時(shí)間：年月日復(fù)核時(shí)間：年月日C.1招標(biāo)工程量清單扉頁附錄C工程計(jì)價(jià)文件扉頁C.2招標(biāo)控制價(jià)扉頁

工程招標(biāo)控制價(jià)招標(biāo)控制價(jià)（小寫）：

（大寫）：

招標(biāo)人：造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

（單位蓋章）（單位資質(zhì)專用章）法定代表人法定代表人或其授權(quán)人：

或其授權(quán)人：

（簽字或蓋章）（簽字或蓋章）編制人：

復(fù)核人：

（造價(jià)人員簽字蓋專用章）（造價(jià)工程師簽字蓋專用章）

編制時(shí)間：復(fù)核時(shí)間：

附錄C工程計(jì)價(jià)文件扉頁C.3投標(biāo)總價(jià)扉頁

投標(biāo)總價(jià)

招標(biāo)人：

工程名稱：

投標(biāo)總價(jià)（小寫）：

（大寫）：

投標(biāo)人：

（單位蓋章）

法定代表人或其授權(quán)人：

（簽字或蓋章）編制人：

（造價(jià)人員簽字蓋專用章）時(shí)間：

年月日附錄C工程計(jì)價(jià)文件扉頁C.4竣工結(jié)算總價(jià)扉頁

工程竣工結(jié)算總價(jià)

簽約合同價(jià)（小寫）：

（大寫）：

竣工結(jié)算價(jià)（小寫）：

（大寫）：

發(fā)包人：

承包人：

造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

（單位蓋章）（單位蓋章）（單位資質(zhì)專用章）法定代表人法定代表人法定代表人或其授權(quán)人：

或其授權(quán)人：

或其授權(quán)人：

（簽字或蓋章）（簽字或蓋章）（簽字或蓋章）編制人：

復(fù)核人：

（造價(jià)人員簽字蓋專用章）（造價(jià)工程師簽字蓋專用章）編制時(shí)間：年月日核對(duì)時(shí)間：年月日

附錄C工程計(jì)價(jià)文件扉頁附錄C工程計(jì)價(jià)文件扉頁

工程工程造價(jià)鑒定意見書鑒定結(jié)論：

造價(jià)咨詢?nèi)耍?/p>

法定代表人：

造價(jià)工程師：

年月日（單位蓋章）（單位蓋章）（蓋單位章及資質(zhì)專用章）C.5工程造價(jià)鑒定意見書扉頁D總說明總說明：表-01總說明工程名稱第頁共頁附錄D工程計(jì)價(jià)總說明E.1建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)控制價(jià)/投標(biāo)報(bào)價(jià)匯總表

序號(hào)單項(xiàng)工程名稱金額（元）其中：（元）暫估價(jià)安全文明施工費(fèi)規(guī)費(fèi)合計(jì)

注：本表適用于工程項(xiàng)目招標(biāo)控制價(jià)或投標(biāo)報(bào)價(jià)的匯總。工程名稱第頁共頁附錄E工程計(jì)價(jià)匯總表序號(hào)單位工程名稱金額（元）其中：（元）暫估價(jià)安全文明施工費(fèi)規(guī)費(fèi)合計(jì)注：本表適用于單項(xiàng)工程招標(biāo)控制價(jià)或投標(biāo)報(bào)價(jià)的匯總。暫估價(jià)包括分部分項(xiàng)工程中的暫估價(jià)和專業(yè)工程暫估價(jià)。工程名稱第頁共頁E.2單項(xiàng)工程招標(biāo)控制價(jià)/投標(biāo)報(bào)價(jià)匯總表

附錄E工程計(jì)價(jià)匯總表序號(hào)匯總內(nèi)容金額（元）其中：暫估價(jià)（元）1分部分項(xiàng)工程1.11.2……

…2措施項(xiàng)目2.1其中：文明安全施工費(fèi)3其他項(xiàng)目3.1其中：暫列金額3.2其中：專業(yè)工程暫估價(jià)3.3其中：計(jì)日工3.4其中：總承包服務(wù)費(fèi)4規(guī)費(fèi)5稅金招標(biāo)控制價(jià)合計(jì)=1+2+3+4+5

注：本表適用于單位工程招標(biāo)控制價(jià)或投標(biāo)報(bào)價(jià)的匯總。如無單位工程劃分，單項(xiàng)工程也使用本表匯總

工程名稱標(biāo)段第頁共頁E.3單位工程招標(biāo)控制價(jià)/投標(biāo)報(bào)價(jià)匯總表

附錄E工程計(jì)價(jià)匯總表E.4建設(shè)項(xiàng)目竣工結(jié)算匯總表

序號(hào)單項(xiàng)工程名稱金額（元）其中（元）安全文明施工費(fèi)規(guī)費(fèi)合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁附錄E工程計(jì)價(jià)匯總表E.5單項(xiàng)工程竣工結(jié)算匯總表

序號(hào)單位工程名稱金額（元）其中（元）安全文明施工費(fèi)規(guī)費(fèi)合計(jì)工程名稱第頁共頁附錄E工程計(jì)價(jià)匯總表序號(hào)匯總內(nèi)容金額（元）1分部分項(xiàng)工程1.11.2……

…2措施項(xiàng)目2.1其中：文明安全施工費(fèi)3其他項(xiàng)目3.1其中：暫列金額3.2其中：專業(yè)工程暫估價(jià)3.3其中：計(jì)日工3.4其中：總承包服務(wù)費(fèi)4規(guī)費(fèi)5稅金竣工結(jié)算總價(jià)合計(jì)=1+2+3+4+5

注：如無單位工程劃分，單項(xiàng)工程也使用本表匯總

工程名稱標(biāo)段第頁共頁E.6單位工程竣工結(jié)算匯總表

附錄E工程計(jì)價(jià)匯總表F.1分部分項(xiàng)工程和單價(jià)措施項(xiàng)目清單與計(jì)價(jià)表

序號(hào)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目特征計(jì)量單位工程量金額（元）綜合單價(jià)合價(jià)其中：暫估價(jià)本頁小計(jì)合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：根據(jù)《建筑安裝工程費(fèi)用組成》（建標(biāo)【2003】206號(hào)）的規(guī)定，為計(jì)取規(guī)費(fèi)等的使用，可在表中增設(shè)其中:“直接費(fèi)”、“人工費(fèi)”、“或人工費(fèi)+機(jī)械費(fèi)”附錄F分部分項(xiàng)工程和措施項(xiàng)目計(jì)價(jià)表F.2綜合單價(jià)分析表

工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：1.如不使用省級(jí)或行業(yè)建設(shè)主管部門發(fā)布的計(jì)價(jià)依據(jù)，可不填定額項(xiàng)目、編號(hào)等

2.招標(biāo)文件提供了暫估單價(jià)的材料，按暫估的單價(jià)填入表內(nèi)“暫估單價(jià)”欄及“暫估合價(jià)”欄。

項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱計(jì)量單位工程量清單綜合單價(jià)組成明細(xì)定額編號(hào)定額名稱定額單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)管理費(fèi)和利潤人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)管理費(fèi)和利潤人工單價(jià)小計(jì)元/工日未計(jì)價(jià)材料費(fèi)清單項(xiàng)目綜合單價(jià)材料費(fèi)明細(xì)主要材料名稱、規(guī)格、型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)（元）合價(jià)（元）暫估單價(jià)（元）暫估合價(jià)（元）其他材料費(fèi)

-

-材料費(fèi)小計(jì)

-

-附錄F分部分項(xiàng)工程和措施項(xiàng)目計(jì)價(jià)表F.3綜合單價(jià)調(diào)整表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁序號(hào)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱已標(biāo)價(jià)清單綜合單價(jià)（元）調(diào)整后清單綜合單價(jià)（元）綜合單價(jià)其中綜合單價(jià)其中人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)管理費(fèi)和利潤人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)管理費(fèi)和利潤造價(jià)工程師（簽章）：發(fā)包人代表（簽章）：日期：造價(jià)人員（簽章）：承包人代表（簽章）：日期：附錄F分部分項(xiàng)工程和措施項(xiàng)目計(jì)價(jià)表F.4總價(jià)措施項(xiàng)目清單與計(jì)價(jià)表

工程名稱標(biāo)段第頁共頁序號(hào)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱計(jì)算基礎(chǔ)費(fèi)率（%）金額（元）調(diào)整費(fèi)率（%）調(diào)整后金額（元）備注安全文明施工費(fèi)夜間施工增加費(fèi)二次搬運(yùn)費(fèi)冬雨季施工增加費(fèi)已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)合計(jì)附錄F分部分項(xiàng)工程和措施項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.1其他項(xiàng)目清單與計(jì)價(jià)匯總表

序號(hào)項(xiàng)目名稱金額（元）結(jié)算金額（元）備注1暫列金額明細(xì)詳見表-12-12暫估價(jià)2.1材料（工程設(shè)備）暫估價(jià)/結(jié)算價(jià)明細(xì)詳見表-12-22.2專業(yè)工程暫估價(jià)/結(jié)算價(jià)明細(xì)詳見表-12-33計(jì)日工明細(xì)詳見表-12-44總承包服務(wù)費(fèi)明細(xì)詳見表-12-55索賠與現(xiàn)場簽證明細(xì)詳見表-12-6合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：材料暫估單價(jià)進(jìn)入清單項(xiàng)目綜合單價(jià)，此處不匯總。

附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.2暫列金額明細(xì)表序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)量單位暫定金額（元）備注1234567合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：注：此表由招標(biāo)人填寫，如不能詳列明細(xì)，也可只列暫定金額總額，投標(biāo)人應(yīng)將上述暫列金額計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.3材料（工程設(shè)備）暫估單價(jià)及調(diào)整表序號(hào)材料（工程設(shè)備）名稱、規(guī)格、型號(hào)計(jì)量單位數(shù)量暫估（元）確認(rèn)（元）差額±（元）備注單價(jià)合價(jià)單價(jià)合價(jià)單價(jià)合價(jià)暫估確認(rèn)1234567合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：1.此表由招標(biāo)人填寫“暫估單價(jià)”，并在備注欄說明暫估價(jià)的材料、工程設(shè)備擬用在哪些清單項(xiàng)目上，投標(biāo)人應(yīng)將上述材料、工程設(shè)備暫估單價(jià)計(jì)入工程量清單綜合單價(jià)報(bào)價(jià)中。附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.4專業(yè)工程暫估價(jià)及結(jié)算價(jià)表序號(hào)工程名稱工程內(nèi)容暫估金額（元）結(jié)算金額（元）差額±（元）備注1234567合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：此表“暫估金額”由招標(biāo)人填寫，投標(biāo)人應(yīng)將“暫估金額”計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。結(jié)算時(shí)按合同約定結(jié)算金額填寫。

附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.5計(jì)日工表序號(hào)項(xiàng)目名稱單位暫定數(shù)量實(shí)際數(shù)量綜合單價(jià)（元）合價(jià)暫定實(shí)際一人工12人工小計(jì)二材料1材料小計(jì)三施工機(jī)械施工機(jī)械小計(jì)合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：此表項(xiàng)目名稱、暫定數(shù)量由招標(biāo)人填寫，編制招標(biāo)控制價(jià)時(shí)，單價(jià)由招標(biāo)人按有關(guān)計(jì)價(jià)規(guī)定確定；投標(biāo)時(shí)，單價(jià)由投標(biāo)人自主報(bào)價(jià)，按暫定數(shù)量計(jì)算合價(jià)計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。結(jié)算時(shí)，按發(fā)承包雙方確認(rèn)的實(shí)際數(shù)量計(jì)算合價(jià)。附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.6總承包服務(wù)費(fèi)計(jì)價(jià)表

序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目價(jià)值（元）服務(wù)內(nèi)容計(jì)算基礎(chǔ)費(fèi)率（%）金額1發(fā)包人發(fā)包專業(yè)工程2發(fā)包人供應(yīng)材料合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：此表項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容由招標(biāo)人填寫，編制招標(biāo)控制價(jià)時(shí)，費(fèi)率及金額由招標(biāo)人按有關(guān)計(jì)價(jià)規(guī)定確定，投標(biāo)時(shí)，費(fèi)率及金額由投標(biāo)人自主報(bào)價(jià)，計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.7索賠與現(xiàn)場簽證計(jì)價(jià)匯總表

序號(hào)索賠及簽證名稱單位數(shù)量單價(jià)（元）合價(jià)（元）索賠及簽證依據(jù)1234567本頁小計(jì)合計(jì)工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：簽證及索賠依據(jù)是指經(jīng)雙方認(rèn)可的簽證單和索賠依據(jù)的編號(hào)。附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.8費(fèi)用索賠申請(qǐng)(核準(zhǔn))表

工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：1在選擇欄中的“□”內(nèi)作標(biāo)識(shí)“√”。

2本表一式四份，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一?/p>

致：（發(fā)包人全稱）根據(jù)施工合同條款

條的約定，由于

原因，我方要求索賠金額（大寫）

（小寫

），請(qǐng)予核準(zhǔn)。附：1、費(fèi)用索賠的詳細(xì)理由和依據(jù)：

2、索賠金額的計(jì)算：

3、證明材料：承包人（章）造價(jià)人員

承包人代表

.

日期

.復(fù)核意見：根據(jù)施工合同條款

條的約定，你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核：不同意此項(xiàng)索賠，具體意見見附件。同意此項(xiàng)索賠，索賠金額的計(jì)算，由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師

.

日期

.復(fù)核意見：根據(jù)施工合同條款

條的約定，你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，索賠金額為（大寫）

（小寫

）。

造價(jià)工程師

.

日期

.審核意見：不同意此項(xiàng)索賠同意此項(xiàng)索賠，與本期進(jìn)度款同期支付。發(fā)包人（章）

發(fā)包人代表

日期

.附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表G.9現(xiàn)場簽證表工程名稱標(biāo)段第頁共頁注：1在選擇欄中的“□”內(nèi)作標(biāo)識(shí)“√”。

2本表一式四份，由承包人收到發(fā)包人（監(jiān)理人）的口頭或書面通知后填寫，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份。致：（發(fā)包人全稱）根據(jù)（指令人姓名），

年

月

日的口頭指令或你方（或監(jiān)理人）

年

月

日的書面通知，我方要求完成此項(xiàng)功能工作應(yīng)支付價(jià)款金額為（大寫）

（小寫

），請(qǐng)予核準(zhǔn)。附：1、簽證事由及原因：

2、附圖及計(jì)算式：承包人（章）造價(jià)人員

承包人代表

.

日期

.復(fù)核意見：你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核：不同意此項(xiàng)索賠，具體意見見附件。同意此項(xiàng)索賠，索賠金額的計(jì)算，由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師

.

日期

.復(fù)核意見：□此項(xiàng)簽證按承包人中標(biāo)的計(jì)日工單價(jià)計(jì)算，金額為（大寫）

（小寫

）。□此項(xiàng)簽證因無計(jì)日工單價(jià)，金額為（大寫）

（小寫

）。造價(jià)工程師

.

日期

.審核意見：不同意此項(xiàng)索賠同意此項(xiàng)索賠，與本期進(jìn)度款同期支付。發(fā)包人（章）

發(fā)包人代表

日期

.附錄G其他項(xiàng)目計(jì)價(jià)表附錄H規(guī)費(fèi)、稅金項(xiàng)目計(jì)價(jià)表

工程名稱標(biāo)段第頁共頁編制人（造價(jià)人員）：復(fù)核人（造價(jià)工程師）：序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)算基礎(chǔ)費(fèi)率（%）金額（元）1規(guī)費(fèi)定額人工費(fèi)1.1社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)定額人工費(fèi)（1）養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)定額人工費(fèi)（2）失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)定額人工費(fèi)（3）醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)定額人工費(fèi)（4）工傷保險(xiǎn)費(fèi)定額人工費(fèi)（5）生育保險(xiǎn)費(fèi)定額人工費(fèi)1.2住房公積金定額人工費(fèi)1.3工程排污費(fèi)按工程所在地環(huán)境保護(hù)部門收取標(biāo)準(zhǔn)，按實(shí)計(jì)入2稅金分部分項(xiàng)工程費(fèi)+措施項(xiàng)目費(fèi)+其他項(xiàng)目費(fèi)+規(guī)費(fèi)合計(jì)附錄J工程計(jì)量申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表

工程名稱標(biāo)段第頁共頁序號(hào)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱計(jì)量單位發(fā)包人申報(bào)數(shù)量發(fā)包人核實(shí)數(shù)量發(fā)承包人確認(rèn)數(shù)量備注承包人代表：日期：監(jiān)理工程師：日期：造價(jià)工程師：

日期：發(fā)包人代表：日期：附錄K合同價(jià)款支付申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表

K.1預(yù)付款支付申請(qǐng)(核準(zhǔn))表

工程名稱標(biāo)段第頁共頁致：（發(fā)包人全稱）：我方根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付工程預(yù)付款額為（大寫）

（小寫

），請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名稱申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額（元）備注1已簽約合同價(jià)款金額2其中：安全文明施工費(fèi)3應(yīng)支付的預(yù)付款4應(yīng)支付的安全文明施工費(fèi)5合計(jì)應(yīng)支付的預(yù)付款承包人（章）造價(jià)人員

承包人代表

.

日期

.復(fù)核意見：與合同約定不相符，修改意見見附件。與合同約定相符，具體金額由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師

.

日期

.復(fù)核意見：你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，應(yīng)支付預(yù)付款金額為（大寫）（小寫）。造價(jià)工程師

日期

.審核意見：□不同意□同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人（章）發(fā)包人代表

日期

.K.2總價(jià)項(xiàng)目進(jìn)度款支付分解表

工程名稱標(biāo)段單位：元序號(hào)項(xiàng)目名稱總價(jià)金額首次支付二次支付三次支付四次支付五次支付安全文明施工費(fèi)夜間施工增加費(fèi)二次搬運(yùn)費(fèi)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)住房公積金合計(jì)編制人（造價(jià)人員）：復(fù)核人（造價(jià)工程師）：附錄K合同價(jià)款支付申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表K.3進(jìn)度款支付申請(qǐng)(核準(zhǔn))表

工程名稱標(biāo)段編號(hào)：致：（發(fā)包人全稱）：我方于至期間已完成了

工作，根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付本期的工程款為（大寫）

（小寫

），請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名稱實(shí)際金額（元）申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額（元）備注1累計(jì)以完成的工程價(jià)款2累計(jì)已實(shí)際支付的工程價(jià)款

3本周期合計(jì)完成的工程價(jià)款3.1本周期已完成單價(jià)項(xiàng)目的金額3.2本周期應(yīng)支付的總價(jià)項(xiàng)目的金額3.3本周期已完成的計(jì)日工價(jià)款3.4本周期應(yīng)支付的安全文明施工費(fèi)3.5本周期應(yīng)增加的合同價(jià)款4本周期合計(jì)應(yīng)扣減的金額4.1本周期應(yīng)抵扣的預(yù)付款4.2本周期應(yīng)扣減的金額5本周期應(yīng)支付的合同價(jià)款附：上述3、4詳見附件清單。承包人（章）造價(jià)人員

承包人代表

.

日期

.復(fù)核意見：與實(shí)際施工情況不相符，修改意見見附件。與實(shí)際施工情況相符，具體金額由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師

.

日期

.復(fù)核意見：你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本期間已完成工程款額為（大寫）（小寫），本期間應(yīng)支付金額為（大寫）

（小寫

）。造價(jià)工程師

日期

.審核意見：□不同意□同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人（章）

發(fā)包人代表

日期

.附錄K合同價(jià)款支付申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表K.4竣工結(jié)算款支付申請(qǐng)(核準(zhǔn))表

工程名稱標(biāo)段編號(hào)：致：（發(fā)包人全稱）：我方于至期間已完成了

工作，根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付竣工結(jié)算合同款額為（大寫）

（小寫

），請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名稱申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額（元）備注1竣工結(jié)算合同價(jià)款金額2累計(jì)已實(shí)際支付的合同價(jià)款3應(yīng)預(yù)留的質(zhì)量保證金4應(yīng)支付的竣工結(jié)算款金額承包人（章）造價(jià)人員

承包人代表

.

日期

.復(fù)核意見：與實(shí)際施工情況不相符，修改意見見附件。與實(shí)際施工情況相符，具體金額由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師

.

日期

.復(fù)核意見：你方提出的竣工結(jié)算款支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，竣工結(jié)算款總額為（大寫）（小寫），扣除前期支付以及質(zhì)量保證金后應(yīng)支付金額為（大寫）

（小寫

）。造價(jià)工程師

日期

.審核意見：□不同意□同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。