醫(yī)療糾紛法律訴訟媒體關(guān)注跟蹤報(bào)道課件

事件脈絡(luò)湖南湘潭孕婦死亡事件（時(shí)軸一）8月10日21:30湘潭公共都市頻道現(xiàn)場采訪并隨后報(bào)道：一名產(chǎn)婦在做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，因術(shù)后大出血不幸死亡。8月11日下午院方代表、家屬代表和政府代表，在湘潭縣紅葉賓館進(jìn)行了第一次溝通。政府工作人員談到了補(bǔ)償，根據(jù)媒體報(bào)道，家屬所要求的補(bǔ)償金從開始的120萬降至后來的98萬，但是醫(yī)院方面僅僅從50萬略微上升到了56萬，雙方一直無法在這一問題上達(dá)成一致。8月12日17：23網(wǎng)絡(luò)媒體華聲在線刊登《湘潭產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)生護(hù)士不知去向醫(yī)院稱已盡全力》。網(wǎng)絡(luò)媒體轉(zhuǎn)發(fā)后，凸顯“產(chǎn)婦慘死”“護(hù)士醫(yī)生跑路”“死者赤身裸體”“滿口鮮血眼含淚水”等。8月13日15:14湘潭縣網(wǎng)官方微博通報(bào)：8月10日，湘潭縣婦幼保健院發(fā)生一起產(chǎn)婦死亡事件，初步診斷為“羊水栓塞”可能，醫(yī)院立即啟動院內(nèi)、縣、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道，市、縣有關(guān)專家主持搶救，因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭，經(jīng)全力搶救無效，孕婦于10日21時(shí)30分死亡。湖南湘潭孕婦死亡事件（時(shí)軸二）8月13日14:43唐駁虎：孕產(chǎn)兇險(xiǎn)媒體報(bào)道更應(yīng)懂基本醫(yī)學(xué)常識（湘潭衛(wèi)生局轉(zhuǎn)載）8月13日15：40人民網(wǎng)求證采訪，確認(rèn)“醫(yī)生護(hù)士全體失蹤非實(shí)情”，成為事件重要拐點(diǎn)。《環(huán)球時(shí)報(bào)》《法制日報(bào)》《南方日報(bào)》《廣州日報(bào)》《新京報(bào)》等多家媒體發(fā)表評論文章，一方面對新聞媒體報(bào)道失實(shí)行為進(jìn)行批評，另一方面對破解當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系紛紛建言。8月13日16時(shí)許湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng)就媒體報(bào)道回應(yīng)，否認(rèn)醫(yī)護(hù)人員全體失蹤，稱“搶救已完成，只是在休息室”。8月13日23:45

《人民日報(bào)》發(fā)微博：唇槍舌劍中，到底有多少理性的探討，負(fù)責(zé)的求證，當(dāng)情緒化指責(zé)蒙蔽了事實(shí)真相，除了輿論狂歡，剩下的只有對抗和仇視。8月14日04:56《人民日報(bào)》發(fā)表評論：“關(guān)注醫(yī)患糾紛,別輕易下結(jié)論”8月16日湘潭縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人稱：從整個(gè)醫(yī)療程序來講，院方應(yīng)該也還是盡到了醫(yī)院的責(zé)任。8月20日尸檢結(jié)果未能如期公布，湘潭縣婦幼保健院副院長楊劍：公布尸檢結(jié)果仍需10天左右時(shí)間。政府部門會依法依規(guī)來處理此事，一切都要依據(jù)尸檢結(jié)果來定，在結(jié)果出來前，不會同死者家屬談判賠償問題。8月20日17時(shí)王志安、彭曉蕓、王小山、石述思、點(diǎn)子正、六六、燒傷超人阿寶等關(guān)注和轉(zhuǎn)發(fā)微博，讓事件的傳播和討論漸趨理性。8月20日17時(shí)《湘潭產(chǎn)婦死亡事件的專業(yè)分析》《湘潭產(chǎn)婦之死真相調(diào)查》等文章在微信上傳播較廣，微信上對此事件的關(guān)注更偏向中立和客觀。湖南湘潭孕婦死亡事件（時(shí)軸四）8月15日11：19事件死者家屬微博“張宇父親”微博賬號：對醫(yī)院講述未見醫(yī)護(hù)人員是害怕家屬情緒激動發(fā)生沖突說法表示理解，甚至表示家屬“對醫(yī)學(xué)知識缺乏了解，醫(yī)院搶救盡了力，相信政府會主持公道。輿情8月12日8-1216:15華聲在線湘潭頻道產(chǎn)婦慘死手術(shù)臺醫(yī)生護(hù)士跑路醫(yī)院稱已盡全力8-12網(wǎng)易騰訊新浪搜狐鳳凰網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)媒體湖南一產(chǎn)婦在手術(shù)臺大出血死亡主治醫(yī)生護(hù)士全體失蹤8月14日8-144:56人民日報(bào)關(guān)注醫(yī)患糾紛,別輕易下結(jié)論8-146:02南方都市報(bào)湖南湘潭縣衛(wèi)生局官員：沒義務(wù)守在產(chǎn)婦遺體旁邊8-14

9:25騰訊誰來為“產(chǎn)婦之死”負(fù)責(zé)？8月15日8-157:06新京報(bào)湘潭死亡產(chǎn)婦父親：院方希望我們不追究醫(yī)生消失8-1514:13法制晚報(bào)湘潭死亡產(chǎn)婦家屬：醫(yī)院曾按時(shí)下達(dá)死亡通知8-1518:11財(cái)新網(wǎng)中國醫(yī)師協(xié)會回應(yīng)產(chǎn)婦死亡事件：應(yīng)重視和患方溝通8月16日8-162:20京華時(shí)報(bào)湖南湘潭死亡產(chǎn)婦父親否認(rèn)發(fā)“醫(yī)生盡力”微博8-164:41北京青年報(bào)湘潭衛(wèi)生局談產(chǎn)婦死亡：醫(yī)療糾紛引起輿論炒作8-168:44中國廣播網(wǎng)湖南湘潭衛(wèi)生局：初判產(chǎn)婦死亡事件醫(yī)院已盡責(zé)8-169:17法制晚報(bào)湖南產(chǎn)婦手術(shù)臺死亡事件“三思”8月12日17:23:578月12日中午，本網(wǎng)記者前往湘潭縣婦幼保健院，院長胡亮在電話里告訴記者，自己此時(shí)在匯報(bào)工作，政府已經(jīng)介入，詳細(xì)情況不便介紹，主要這個(gè)病人是因?yàn)檠蛩ㄈl(fā)病比較急。記者和湘潭縣衛(wèi)生局齊局長取得聯(lián)系。齊局長稱，8月11日上午，湘潭縣政府、縣衛(wèi)生局等部門先后派來負(fù)責(zé)人，約死者家屬、院方代表和政府代表三方在湘潭縣紅葉賓館協(xié)商，但雙方未達(dá)成一致。目前，院方和死者家屬還在就賠償問題進(jìn)行協(xié)商當(dāng)中。三湘華聲全媒體記者張建平陳莎

8-1315:09鳳凰網(wǎng)8-1414:15央視網(wǎng)11時(shí)許患者進(jìn)入手術(shù)室，行剖宮產(chǎn)。12:05順利產(chǎn)下嬰兒。隨即出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，13:00檢驗(yàn)科電話報(bào)告：凝血功能明顯異常，纖維蛋白原檢測不出，初診羊水栓塞14:2014:20分，患者在手術(shù)臺上出現(xiàn)心跳呼吸驟停，經(jīng)積極搶救，5分鐘后心跳呼吸恢復(fù)。15時(shí)許湘潭縣婦幼保健院請上級醫(yī)院會診，15時(shí)左右，湘潭市中心醫(yī)院會診專家到達(dá)該院，認(rèn)同羊水栓塞的診斷。建議切除子宮。17:15副院長與患方交待病情并簽字以后，17:15分切下子宮。21時(shí)許21時(shí)左右，切除子宮以后，仍未能搶救成功，院方宣布死亡。21時(shí)后患者死亡后，該院副院長與患方在手術(shù)室門口溝通，被圍攻。23時(shí)許患方強(qiáng)行破門，沖入手術(shù)室。此時(shí)院方已經(jīng)完成尸體護(hù)理，人員撤出手術(shù)室。媒體所述吃檳榔者，是因?yàn)闆_擊原因脫下工作服在值班室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員。整個(gè)事件過程中，院方積極搶救，進(jìn)行了多次病情告知與溝通8月13日15:14湘潭縣衛(wèi)生局微博：3個(gè)節(jié)點(diǎn)6：10產(chǎn)婦去醫(yī)院待產(chǎn)湘潭縣婦幼保健院急診待產(chǎn)。入院診斷為胎膜早破、巨大兒，予以陰道試產(chǎn)，因產(chǎn)程進(jìn)程不順利,相對頭盆不稱，胎兒宮內(nèi)窘迫12：05分娩出嬰兒21：30產(chǎn)婦經(jīng)搶救無效死亡。8月14日、15日湘潭縣衛(wèi)生局微博2014年8月14日20:15湘潭市縣要求迅速查清事件真相，由權(quán)威機(jī)構(gòu)對事件進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定，盡快澄清事實(shí)，如實(shí)向社會公布。目前，事件調(diào)查工作組正對家屬、醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。醫(yī)療糾紛技術(shù)鑒定組正在與死者家屬進(jìn)行溝通，爭取家屬同意進(jìn)行尸檢，走法律途徑解決。其他各項(xiàng)工作正在穩(wěn)步進(jìn)行。2014年8月15日17:18死者家屬同意進(jìn)行尸體解剖，并履行了法定手續(xù)。湘潭市法檢所法醫(yī)于當(dāng)晚21：30左右在湘潭市殯儀館進(jìn)行尸體解剖，于23：00解剖完成，解剖標(biāo)本由市法檢所保管。目前，醫(yī)患雙方情緒穩(wěn)定，各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。患音死者張女士丈夫：到醫(yī)院來以后11點(diǎn)鐘之后就發(fā)作了，發(fā)作之后就送進(jìn)產(chǎn)房，本來想平產(chǎn)，我妻子肚子比較痛受不了，受不了就決定剖腹產(chǎn)。死者張女士婆婆：我當(dāng)時(shí)就問護(hù)士母子平安不，她說平安，剖腹產(chǎn)要縫針，我家的這些家屬都在外面等候，等到兩點(diǎn)鐘的時(shí)候，怎么還沒出來，毛毛早就進(jìn)了病房里面了，按道理要出來了，我朋友又敲門，護(hù)士說搶救，說羊水的問題。在這里搶救，我說你能搶救就搶，搶救不了我們就轉(zhuǎn)院。大概4點(diǎn)的樣子還沒有出來，我們又敲門，護(hù)士講，你們別吵在這里搶救，我就懷疑住址醫(yī)生一直沒有出來，就懷疑有危險(xiǎn)。5點(diǎn)多鐘，他說你媳婦好危險(xiǎn)的，大出血，不切了子宮，大人沒法救，我親家母畢竟只有這個(gè)女，年紀(jì)輕輕的只有27歲，切除子宮的話意味著再也不能生小孩了，還這么年輕，我親家母還說，你們做得就做，做不得就轉(zhuǎn)院，他們說只要切除自宮了就保大人。死者張女士的哥哥：看不到，我找不到，門關(guān)了，8點(diǎn)的時(shí)候還有一個(gè)醫(yī)生，說又心跳沒有了呼吸了正在搶救，后來醫(yī)生都偷偷的走了，走了就打電話給我們村上，村上的干部打電話給我父親才知道。

8月12日之前視頻內(nèi)容8月14日15:26

我們是張宇的家屬，2014年8月10日我們的親人張宇慘死在湘潭縣婦幼保健院手術(shù)臺上，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上對于這件事議論紛紛，眾說紛紜。有同情我們的，有謾罵我們的，但是事情不是有些網(wǎng)友說的那樣，晚上我們會把整件事情的經(jīng)過羅列出來，我們求一個(gè)真相。由于現(xiàn)在混亂，老人們也沒有能力上網(wǎng)，故由我們家屬一起幫忙闡述老人的意思。請大家耐心等待，謝謝所有關(guān)注此事的人！希望大家能夠理解一個(gè)由得子之喜轉(zhuǎn)為亡妻之痛的悲哀，希望大家能夠理解一個(gè)剛剛失去親人家庭的痛苦！謝謝大家！8月14日23:41張宇的父親8月10日早上，我女兒有了臨產(chǎn)現(xiàn)象，故送到了湘潭縣婦幼保健院。上午11點(diǎn)，在醫(yī)院做了一系列的產(chǎn)前檢查，胎位正常，但由于胎兒比較重，醫(yī)生建議進(jìn)行剖腹產(chǎn)。11點(diǎn)多我女兒被推進(jìn)了醫(yī)院五樓手術(shù)室。12點(diǎn)05分，醫(yī)護(hù)人員把小嬰兒抱出來通報(bào)母子平安，但是醫(yī)生說產(chǎn)婦要縫針，讓我們等待。我們找人問了醫(yī)生，護(hù)士說有點(diǎn)出血，要輸血，接下來護(hù)士叫我們?nèi)ベI止血藥，當(dāng)時(shí)我女婿馬上就去買了，盡管感到奇怪動手術(shù)要家屬自己臨時(shí)買藥。下午五點(diǎn)多，護(hù)士出來說大出血，需要切除子宮才能止血，當(dāng)時(shí)我們不懂，只聽見說是羊水問題，親家母感嘆一聲這么年輕就沒有子宮了，但是為了搶救生命，所有家屬都是第一時(shí)間答應(yīng)切除子宮，我女婿也是馬上簽了字，當(dāng)時(shí)我就在場，可在簽字這之后就一直再沒有人向我們通報(bào)任何情況了。晚上八點(diǎn)多開始醫(yī)院出現(xiàn)了一些不明身份的魁梧的人。8點(diǎn)多，守在手術(shù)室外的我接到村支書的電話，對方告訴我女兒已經(jīng)生命垂危了。醫(yī)院卻不直接跟我們通報(bào)女兒的情況，繞了一大圈找村干部才告訴我們，我們表示不理解，深感痛心和遺憾，沒有見到女兒最后一面。

未完，見下頁當(dāng)晚得知女兒死訊后我兒子和其他家屬情緒確實(shí)激動，要求醫(yī)院打開手術(shù)室門，但是這時(shí)候醫(yī)院并沒有醫(yī)生和護(hù)士出現(xiàn)，而是有一群不明身份的人在走廊四處游蕩，在這種情況之下我們才做出了過激行為，我相信不管是誰遇到這樣的事情都無法冷靜，我們從別人那聽到女兒死亡的消息，卻見不到尸體，見不到任何醫(yī)生，沒有正常的死亡通報(bào)，也沒有一個(gè)醫(yī)生或者護(hù)士出來告訴我們死因。沒有辦法的情況下我們只能破門而入，但是進(jìn)入手術(shù)室之后卻沒有找到我女兒的遺體。卻是有不明身份的人在里面吃檳榔。我們強(qiáng)烈要求與院方對峙，活要見人死要見尸，就是你們所看到的鬧院那一幕，我們的目的只是想找到我女兒，卻沒有任何消息12點(diǎn)左右再次沖到手術(shù)室，看到女兒全身赤裸躺在手術(shù)臺上，嘴里全是血，身體僵硬我女兒的死為什么要通過村上來通知？為什么不讓我們見最后一面？為什么醫(yī)生護(hù)士集體消失？

院方也是希望我們不要追究醫(yī)生消失的事情，而是趕緊談索賠。續(xù)上頁分析篇湘潭電視臺網(wǎng)絡(luò)媒體自媒體等提出問題8.12-8.14人民日報(bào)、央視網(wǎng)法制晚報(bào)等傳統(tǒng)媒體司法鑒定機(jī)構(gòu)第三方調(diào)解組織人民法院等輿情報(bào)道分析問題8.14---解決問題8.15---關(guān)注度走勢（篇）一、口徑統(tǒng)一二、前后一致三、只談治療四、常規(guī)路徑五、答疑解惑六、缺少訴求醫(yī)方傳播特征一、口徑不同二、前后沖突三、重情感少理性四、不按常理出牌五、訴求模糊患方特征患方傳播特征醫(yī)生建議剖腹產(chǎn)？死者張女士丈夫：到醫(yī)院來以后11點(diǎn)鐘之后就發(fā)作了，發(fā)作之后就送進(jìn)產(chǎn)房，本來想平產(chǎn)，我妻子肚子比較痛受不了，受不了就決定剖腹產(chǎn)。博弈（一）死亡為什么不直接通知家屬？醫(yī)方楊劍：

為了穩(wěn)定死者家屬的情緒，才沒有直接通知守在手術(shù)室外的家屬，而是想辦法先通知村支書?！霸诓∪怂篮螅t(yī)生對其傷口進(jìn)行了縫合，對血跡進(jìn)行了擦拭，家屬看到死者嘴角有血跡，可能是擦拭之后再次流出的血。死者家屬破門而入時(shí)，確實(shí)沒有醫(yī)護(hù)人員守在死者遺體身邊。當(dāng)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員害怕被情緒激動的死者家屬毆打，因而脫下了手術(shù)服，在旁邊的值班室休息。衛(wèi)生局微博：21:40該院業(yè)務(wù)院長向產(chǎn)婦堂兄張某告知產(chǎn)婦死亡。向主管衛(wèi)生局，以及調(diào)解中心，以及公安那邊也報(bào)警了。家屬張鐵強(qiáng)（轉(zhuǎn)述親家爸爸）：21:00點(diǎn)多，醫(yī)院告訴張宇因全力搶救無效死亡，并下達(dá)了死亡通知書。博弈（二）3個(gè)小時(shí)尸體去哪兒了？醫(yī)方：遺體一直都在手術(shù)室，我們院里沒有太平間，不可能轉(zhuǎn)移遺體。當(dāng)天晚上11點(diǎn)左右，部分死者家屬情緒失控，并有過激行為。為避免醫(yī)患沖突，導(dǎo)致矛盾升級，破壞醫(yī)院手術(shù)室秩序，因此并未允許大部分家屬進(jìn)入手術(shù)室。”楊劍表示，家屬并沒有當(dāng)面向他提出要見死者遺體，考慮守在手術(shù)室外的家屬人數(shù)多，情緒激動，還有踹門等行為，為了不影響手術(shù)室秩序，醫(yī)院也沒有主動安排家屬在張某彌留之際見最后一面；在其死后，因?yàn)楹ε滤勒呒覍亵[事，毆打醫(yī)護(hù)人員，也沒有主動安排家屬見死者遺體?；挤剑河捎谇榫w波動，我們確實(shí)存在沖擊醫(yī)院、打砸玻璃等過激行為，第一次沖到了手術(shù)室，未見到尸體。現(xiàn)回想起來，心里都有些后怕，大家當(dāng)時(shí)都太激動了，如果直接面對手術(shù)室的醫(yī)生護(hù)士，當(dāng)時(shí)有可能當(dāng)場沖突起來。博弈（三）在產(chǎn)后搶救過程中，為什么也沒有講過?在產(chǎn)后大出血搶救過程中，病人病情危急，為什么醫(yī)生不下達(dá)病危通知書?醫(yī)方：13:50 院方啟動院內(nèi)、縣、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。14:20 院方向家屬下發(fā)了病危通知書，產(chǎn)婦丈夫劉某簽字確認(rèn)。17:15 副院長與患方交待病情并簽字以后，17:15分切下子宮。21:30 市、縣有關(guān)專家主持搶救，產(chǎn)婦因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭，經(jīng)全力搶救無死亡。患方：17:00點(diǎn)多，告知大出血，說是羊水什么的，要切除子宮，家屬一直配合的，很快同意簽字（再次否認(rèn)要生二胎拒絕簽字）。

博弈（四）大出血后未及時(shí)采取有效措施?醫(yī)方：12:05 順利產(chǎn)下嬰兒。隨即出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，13:00 檢驗(yàn)科電話報(bào)告：凝血功能明顯異常，纖維蛋白原檢測不出，初診羊水栓塞13:50 院方啟動院內(nèi)、縣、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。14:20 14:20分，患者在手術(shù)臺上出現(xiàn)心跳呼吸驟停，經(jīng)積極搶救，5分鐘后心跳呼吸恢復(fù)。15時(shí)許 湘潭縣婦幼保健院請上級醫(yī)院會診，15時(shí)左右，湘潭市中心醫(yī)院會診專家到達(dá)該院，認(rèn)同羊水栓塞的診斷。建議切除子宮。

博弈（五）妻子產(chǎn)前檢查一切正常，為什么死亡以后就說是羊水栓塞?患方：17:00點(diǎn)多，告知大出血，說是羊水什么的，要切除子宮，家屬一直配合的，很快同意簽字（注：此次否認(rèn)要生二胎拒絕簽字，首次考慮一個(gè)親家一個(gè)女娃生二胎、轉(zhuǎn)診等）。博弈（六）先前怎么沒有檢查出來?北京朝陽醫(yī)院產(chǎn)科主任路軍麗：羊水栓塞有點(diǎn)像飛機(jī)失事，發(fā)病率極低，但一旦出現(xiàn)病死