第三節(jié)青春期

問(wèn)卷調(diào)查女生請(qǐng)回答：

你是幾歲時(shí)身高開始突增的？

你的乳房開始發(fā)育了嗎？

你有沒(méi)有出現(xiàn)月經(jīng)？

你覺(jué)得你是不是進(jìn)入青春期了？

你有沒(méi)有突然感到很煩躁的時(shí)候？你是怎么調(diào)節(jié)自己的情緒的？

你有沒(méi)有喜歡過(guò)哪個(gè)男生？你為什么會(huì)喜歡他呢？你對(duì)自身的發(fā)育有沒(méi)有產(chǎn)生困惑？是否希望得到老師的幫助？

青春是有限的，智慧是無(wú)窮的，趁短短的青春，去學(xué)習(xí)無(wú)窮的智慧。

—高爾基春是自然界一年中的新生季節(jié)，而人生的新生季節(jié)，就是一生只有一度的青春?！魅_名人名言第三章青春期保健第一節(jié)概述一、青春期概念青春期是由兒童發(fā)育到成年的過(guò)度時(shí)期。從體格生長(zhǎng)突增開始，到骨骼完全融合、軀體停止生長(zhǎng)、性發(fā)育成熟而結(jié)束。人體在形態(tài)、功能、性征、內(nèi)分泌及心理，行為等方面都發(fā)生巨大的變化青春期發(fā)育特點(diǎn)（1）體格生長(zhǎng)加速，出現(xiàn)第2次生長(zhǎng)高峰（2）各內(nèi)臟器官體積增大、重量增加，功能日臻成熟（3）內(nèi)分泌系統(tǒng)功能活躍，與生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)的激素分泌明顯增加（4）生殖系統(tǒng)發(fā)育驟然增快并迅速成熟，到青春晚期已具有生殖功能（5）外生殖器和第二性征迅速發(fā)育，男女兩性的外部形態(tài)特征差別更為明顯（6）在形態(tài)與功能發(fā)育的同時(shí)，伴有心理發(fā)展過(guò)程的加快，產(chǎn)生了相應(yīng)的心理與行為變化，易出現(xiàn)心理衛(wèi)生問(wèn)題二、青春期年齡及分期青春期年齡范圍10-20歲女性10-18歲男性12-20歲根據(jù)青春期不同階段發(fā)育特點(diǎn)，分為分期特點(diǎn)持續(xù)時(shí)間早期身高生長(zhǎng)開始突增，出現(xiàn)突增高峰，性器官第二性征開始發(fā)育2年中期性器官和第二性征的迅速發(fā)育，女性出現(xiàn)月經(jīng)，男性出現(xiàn)遺精2-3年晚期體格生長(zhǎng)速度明顯減慢，性器官及第二性征成人水平，社會(huì)心理發(fā)展加速2年三、青春期內(nèi)分泌的變化核心：下丘腦——垂體——性腺軸三、青春期內(nèi)分泌的變化（二）青春期的啟動(dòng)機(jī)制1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用下降下丘腦發(fā)育成熟，性發(fā)育開始啟動(dòng)2、下丘腦-垂體-性腺軸負(fù)反饋?zhàn)饔妹舾行韵陆档诙?jié)青春期生長(zhǎng)發(fā)育一、體格生長(zhǎng)規(guī)律1、身高（1）生長(zhǎng)突增：是指生長(zhǎng)速度在童年比較平穩(wěn)的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象生長(zhǎng)速度高峰身高速度高峰PHV體重速度高峰PWVPHAPWA衡量青春期發(fā)育各種征象的發(fā)育順序第二節(jié)青春期生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)突增開始年齡突增幅度青春期增長(zhǎng)區(qū)別女性9-11歲5-7cm最多9-10cm28cm男性身高突增晚，停止生長(zhǎng)晚，增高幅度大，比女性高10cm男性11-13歲7-9cm最多10-12cm25cm第二節(jié)青春期生長(zhǎng)發(fā)育(2)男女生長(zhǎng)曲線的兩次交叉現(xiàn)象：第一次：9-10歲左右女性生長(zhǎng)水平超過(guò)男性第二次：13-15歲男生突增，生長(zhǎng)水平超過(guò)女生（3）成熟類型：成熟類型衡量辦法體型早熟BA大于CA梨形中熟BA=CA晚熟BA小于CA竹竿形第二節(jié)青春期生長(zhǎng)發(fā)育（4）身體比例變化：下肢＞上肢（5）體重：增加（6）體成分：體成分=瘦體重+體脂肪男性：分泌雄激素，骨骼、肌肉增長(zhǎng)快女性：分泌雄激素，脂肪沉積（7）圍度和寬度男性：身材高大，肌肉發(fā)達(dá)，上體寬女性：身材較矮，體脂豐滿，下體寬第二節(jié)青春期生長(zhǎng)發(fā)育二、心肺功能發(fā)育反應(yīng)心肺功能的指標(biāo)：心率、脈搏、血壓、呼吸頻率、肺活量。13歲女生肺活量是男生92%，18歲以后只有70%三、身體素質(zhì)與運(yùn)動(dòng)能力男性：速度、力量、耐力女性：柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力四、性發(fā)育（一）男性性發(fā)育（1）男性性器官發(fā)育：內(nèi)生殖器：睪丸、輸精管和前列腺外生殖器：陰囊和陰莖睪丸增大是男性青春期的第1信號(hào)，睪丸開始增大的平均年齡11.5歲（9.5-13.5）（2）男性性功能的發(fā)育：首次遺精是男性青春期生殖功能開始成熟的標(biāo)志之一，12-18歲間（3）男性第二性征發(fā)育：長(zhǎng)出腋毛、陰毛、長(zhǎng)胡須喉結(jié)突出、聲音變得低沉

（一）女性性發(fā)育

（1）女性性器官發(fā)育：內(nèi)生殖器：陰道、子宮、輸卵管和卵巢外生殖器：陰阜、大小陰唇、前庭和會(huì)陰子宮長(zhǎng)大，宮頸相對(duì)變短陰阜脂肪堆積隆起，小陰唇變大，色素沉積，大陰唇變厚，分泌物，堿性變酸性（2）女性性功能的發(fā)育：月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要的標(biāo)志，12.5-15歲間（3）女性第二性征發(fā)育：長(zhǎng)出腋毛、陰毛、乳房發(fā)育、聲音變得尖

男性青春期的變化1、身高、體重突增2、肌肉發(fā)達(dá)3、長(zhǎng)出腋毛、陰毛4、長(zhǎng)胡須5、喉結(jié)突出6、聲音變得低沉7、肩膀?qū)挻?、開始出現(xiàn)遺精女性在青春期的變化1、身高、體重突增2、音調(diào)變高3、長(zhǎng)出腋毛、陰毛4、乳房開始增大5、骨盆寬大6、開始出現(xiàn)月經(jīng)第三節(jié)青春期心理發(fā)展一、自我意識(shí)發(fā)展（一）成人感和獨(dú)立意向的發(fā)展有了強(qiáng)烈的獨(dú)立意識(shí)（二）自我分化自我：客觀自我主觀自我自我分化意味著：自我矛盾沖突的加劇遇到挫折又有依賴性，渴望得到家長(zhǎng)和老師的關(guān)懷（三）自我意識(shí)逐步成熟渴望認(rèn)知自我、了解自我，喜歡照鏡子，在乎外貌性意識(shí)的發(fā)展分為三個(gè)時(shí)期：疏遠(yuǎn)異性期：從兒童末期開始，到少年中期結(jié)束。接近異性期：從少年初中期開始，到青春期的中后期結(jié)束。兩性初戀期：從青年初期的中后階段開始。小麗和王東都是學(xué)習(xí)非常優(yōu)異的學(xué)生，一次偶然的機(jī)會(huì)，他們相互認(rèn)識(shí)了，并且相互產(chǎn)生了好感。于是王東就經(jīng)常以各種名義找小麗去逛街或去玩。一個(gè)學(xué)期過(guò)去了，小麗和王東的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诓恢挥X(jué)中明顯下降了。老師多次找他們談心，他們?nèi)匀徊粸樗鶆?dòng)。各抒己見(jiàn)在我們同學(xué)中有沒(méi)有這種現(xiàn)象發(fā)生呢？你對(duì)這種現(xiàn)象有何看法？三、認(rèn)知發(fā)展皮亞杰關(guān)于認(rèn)知能力發(fā)展的階段理論，12-15歲時(shí)已達(dá)到“形式運(yùn)算”階段。四、心理發(fā)展矛盾（一）生理變化對(duì)心理活動(dòng)的沖擊（二）心理成人感與幼稚性的矛盾內(nèi)心世界逐漸復(fù)雜，有的事情不想跟家長(zhǎng)交流1．知道青春期的特點(diǎn)；2．能正確描述青春期的生理、心理變化；3．知道青春期的衛(wèi)生常識(shí)。通過(guò)討論和交流，鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力和展示表演的能力。知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)1．養(yǎng)成青春期衛(wèi)生保健的習(xí)慣；2．形成正確的性觀念；3．形成健康的心理和更和諧的人際關(guān)系。情感態(tài)度與價(jià)值觀青春期身體變化及青春期心理衛(wèi)生。青春期身體變化及青春期心理衛(wèi)生。重點(diǎn)難點(diǎn)年齡/歲女孩男孩8～9身高突增開始10～11乳房發(fā)育開始，身高突增高峰，出現(xiàn)陰毛身高突增開始，睪丸、陰莖開始增長(zhǎng)12乳房繼續(xù)增大身高突增高峰，出現(xiàn)喉結(jié)13月經(jīng)初潮出現(xiàn)，出現(xiàn)腋毛出現(xiàn)陰毛，睪丸、陰莖繼續(xù)增大14乳房顯著增大變聲，出現(xiàn)腋毛15脂肪積累增多，豐滿，臀部變圓首次遺精，出現(xiàn)胡須16月經(jīng)規(guī)則陰莖、睪丸已達(dá)成人大小17～18骨骺愈合，生長(zhǎng)基本停止體毛接近成人水平>19骨骺愈合，生長(zhǎng)基本停止一、青春期的身體變化

如神經(jīng)系統(tǒng)以及心臟和肺等器官的功能明顯增強(qiáng)。

如睪丸和卵巢發(fā)育；男孩出現(xiàn)遺精，女孩出現(xiàn)月經(jīng)。1．青春期的身體變化主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是身體形態(tài)的發(fā)育；二是身體功能的增強(qiáng)；三是性器官、性功能的發(fā)育和成熟。男孩和女孩體形的變化與睪丸和卵巢的發(fā)育關(guān)系：男孩和女孩體形的變化與睪丸和卵巢的發(fā)育有關(guān)。隨著睪丸和卵巢的發(fā)育，男孩和女孩的身高依次明顯開始增加，體重也依次明顯增加，這必然會(huì)導(dǎo)致體形發(fā)生變化。男孩和女孩2．遺精遺精的間隔時(shí)間因人因條件而不同，多數(shù)是每月遺精一二次，也有短至三四天遺精一次的，只要不是過(guò)于頻繁，都屬正常之列。但是長(zhǎng)時(shí)間頻繁遺精，就需要請(qǐng)醫(yī)生查明原因，進(jìn)行治療。男孩發(fā)生首次遺精的年齡一般是15歲，但由于自然環(huán)境和生活條件的不同，首次遺精的時(shí)間差距很大。我為什么會(huì)遺精？遺精是指男孩子進(jìn)入青春期后，有時(shí)在睡夢(mèng)中精液在尿道中排出的現(xiàn)象。精液是不斷產(chǎn)生的，積存多了，就會(huì)排出。從青春期開始，卵巢內(nèi)的卵器官陸續(xù)發(fā)育成熟并排出，如果排出的卵沒(méi)有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌會(huì)很快減少，引起子宮內(nèi)膜組織壞死脫落，血管破裂出血，脫落的子宮內(nèi)膜碎片連同血液一起由陰道排出，這就是月經(jīng)。3．月經(jīng)女孩子進(jìn)入青春期以后第一次出現(xiàn)的月經(jīng)，叫月經(jīng)初潮。月經(jīng)來(lái)潮與卵巢和子宮膜的周期性變化有關(guān)。月經(jīng)初潮的一般年齡為12~18歲，極少數(shù)早于10歲或遲于18歲。

月經(jīng)周期平均為28天，21~40天視為正常。月經(jīng)出血期一般為3~5天，兩天到一周內(nèi)也正常。但月經(jīng)間隔時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，或出血期長(zhǎng)，血流量多，則可能存在病變，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。月經(jīng)期衛(wèi)生1．每天用清水清洗外陰部，不要使用盆浴，不要去游泳。2．要使用清潔的衛(wèi)生巾，要勤換。3．避免著涼。4．保持精神愉快。5．要有足夠的休息和睡眠。6．進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。有了強(qiáng)烈的獨(dú)立意識(shí)二、青春期的心理變化及其衛(wèi)生遇到挫折又有依賴性，渴望得到家長(zhǎng)和老師的關(guān)懷長(zhǎng)大了，事多了招式四：主動(dòng)道歉招式一：主動(dòng)交流招式二：創(chuàng)造機(jī)會(huì)招式三：認(rèn)真傾聽招式五：善于體諒招式七：承擔(dān)責(zé)任招式八：討論問(wèn)題招式六：控制情緒青春期的男孩和女孩與父母溝通八大招：小麗和王東都是學(xué)習(xí)非常優(yōu)異的學(xué)生，一次偶然的機(jī)會(huì)，他們相互認(rèn)識(shí)了，并且相互產(chǎn)生了好感。于是王東就經(jīng)常以各種名義找小麗去逛街或去玩。一個(gè)學(xué)期過(guò)去了，小麗和王東的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诓恢挥X(jué)中明顯下降了。老師多次找他們談心，他們?nèi)匀徊粸樗鶆?dòng)。各抒己見(jiàn)在我們同學(xué)中有沒(méi)有這種現(xiàn)象發(fā)生呢？你對(duì)這種現(xiàn)象有何看法？青少年性意識(shí)的發(fā)展分為三個(gè)時(shí)期：疏遠(yuǎn)期：從兒童末期開始，到少年中期結(jié)束。愛(ài)慕期（異性狂熱期）：從少年初中期開始，到青春期的中后期結(jié)束。浪漫戀愛(ài)期：從青年初期的中后階段開始。一個(gè)性心理健康的青少年，應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)自己身體的變化，接受出現(xiàn)在自身上的性角色；能夠理智地對(duì)待學(xué)習(xí)、生活和異性；能夠自尊自重，使生活內(nèi)容健康、充實(shí)、積極、向上。怎樣促進(jìn)性心理健康？1．能夠正確認(rèn)識(shí)自我，認(rèn)清自己的性角色。青春期的來(lái)臨，使許多方面都出現(xiàn)了前所未有的問(wèn)題，困惑、煩惱、憂郁、急躁等都可能出現(xiàn)，這時(shí)一要理智指導(dǎo)自己的情緒；二要學(xué)會(huì)調(diào)整情緒。要自覺(jué)抵制淫穢的、不健康的影視和讀物；學(xué)會(huì)正常的人際交往，與異性交往時(shí)盡量避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)晚或單獨(dú)約會(huì)。３．具有一定的協(xié)調(diào)行為和適應(yīng)環(huán)境的能力。2．面對(duì)性躁動(dòng)，能夠保持樂(lè)觀開朗的心境。課堂小結(jié)青春期青春期的身體變化青春期的心理變化及其衛(wèi)生身高突增神經(jīng)系統(tǒng)及心臟、肺等器官功能增強(qiáng)性器官迅速發(fā)育有了強(qiáng)烈的獨(dú)立意識(shí)遇到挫折又有依賴性，渴望得到家長(zhǎng)和老師的關(guān)懷內(nèi)心世界逐漸復(fù)雜，有的事情不想跟家長(zhǎng)交流性心理健康出現(xiàn)性意識(shí)1．進(jìn)入青春期后，有的同學(xué)愿意與異性接近，甚至對(duì)異性產(chǎn)生朦朧的依戀，這種現(xiàn)象屬于()A．不正常B．不務(wù)正業(yè)C．正常的性意識(shí)萌動(dòng)D．特丟人的事課堂練習(xí)C2．以下不屬于青春期發(fā)育特點(diǎn)的是（）A．身高體重迅速增長(zhǎng)B．腦的重量迅速增加C．男生聲音變粗，女生聲音變細(xì)D．神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)3．男孩子和女孩子青春期聲音的變化與什么結(jié)構(gòu)有關(guān)？（）A．肺B．大腦C．心臟D．性器官BD5．遺精是指男孩進(jìn)入青春期后，有時(shí)在睡夢(mèng)中___________________的現(xiàn)象。6．月經(jīng)是指女孩子進(jìn)入青春期后，每月一次的__________________連同血液一起由_____排出的現(xiàn)象。月經(jīng)周期與卵巢和_______的周期性變化有關(guān)。在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)創(chuàng)傷，子宮口稍稍張開，因而易感染病菌而引起疾病，因此必須注意_____________。7．青春期的男孩子和女孩子心理上發(fā)生明顯的變化，有了強(qiáng)烈的___________，遇到挫折又有________。精液自尿道中排出月經(jīng)期衛(wèi)生脫落的子宮膜碎片陰道子宮膜獨(dú)立意識(shí)依賴性2．青春期的衛(wèi)生保健還包