工傷死亡的賠償協(xié)議書（2篇）

第3頁(yè)共3頁(yè)工傷死亡的?賠償協(xié)議書?甲方：_?____(?工傷職工本?人或繼承人?)乙方：?_____?(單位)?在平等、自?愿的基礎(chǔ)上?，經(jīng)過(guò)雙方?充分協(xié)商，?見(jiàn)證方協(xié)調(diào)?見(jiàn)證，根據(jù)?《工傷保險(xiǎn)?條例》等法?律規(guī)定，現(xiàn)?就甲乙雙方?工傷賠償事?宜達(dá)成協(xié)議?如下，雙方?應(yīng)遵守，不?得反悔。?第一、于_?____年?_____?月____?_日因被送?往醫(yī)院搶救?，后因救治?無(wú)效死亡，?雙方就死亡?后乙方支付?相關(guān)費(fèi)用事?宜，在甲方?村委會(huì)干部?見(jiàn)證人達(dá)成?一致。第?二、甲方要?求并經(jīng)乙方?同意支付甲?方相關(guān)費(fèi)用?，甲方收到?費(fèi)用后出具?收條。第?三、本協(xié)議?是由甲方要?求，雙方協(xié)?商，并由甲?方所在村委?會(huì)及村干部?協(xié)調(diào)和見(jiàn)證?下自愿達(dá)成?，雙方均已?經(jīng)過(guò)充分、?周全考慮，?任何一方不?得反悔。?第四、雙方?一致同意經(jīng)?公證，以確?實(shí)證明簽訂?本協(xié)議是雙?方真實(shí)意思?表示。(如?果有公證)?第五、本?協(xié)議一式四?份，具有同?等效力，雙?方各持一份?，見(jiàn)證人持?一份，公證?處留存一份?。甲方：?_____??????????????日期：_?____?乙方：__?___?????????????日?期：___?__見(jiàn)證?方：___?__日期?：____?_工傷死?亡的賠償協(xié)?議書（二）?甲方：_?____有?限公司委?托代理人：?_____?乙方：_?____，?系死亡人_?____之?父母。乙?方____?_供養(yǎng)的全?體親屬處理?_____?死亡的相關(guān)?善后事宜。?甲方單位?職工___?__年__?___月_?____日?參加工作，?于____?_年___?__月__?___日_?____點(diǎn)?下班后在宿?舍內(nèi)休息因?患有___?__疾病，?起床后感覺(jué)?眩暈隨經(jīng)同?公司工友送?往衡水市第?五人民醫(yī)院?救治，因病?情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)?到衡水市哈?勵(lì)遜國(guó)際和?平醫(yī)院住院?治療，經(jīng)搶?救無(wú)效死亡??；谏鲜?事實(shí)及相關(guān)?的法律規(guī)定?，甲、乙雙?方自愿放棄?工傷認(rèn)定申?請(qǐng)，已共同?確定___?__為非工?傷死亡。_?____于?_____?年____?_月___?__日出生?，供養(yǎng)親屬?情況：父?親：___?__，性別?：____?_，出生日?期：___?__，民族?：____?_，工作單?位：___?__，住所?：____?_。母親?：____?_，性別：?_____?，出生日期?：____?_，民族：?_____?，工作單位?：____?_，住所：?_____?。為妥善?處理___?__死亡的?善后事宜，?雙方在平等?協(xié)商的基礎(chǔ)?上，自愿達(dá)?成如下協(xié)議?：一、甲?、乙雙方依?據(jù)《中華人?民共和國(guó)勞?動(dòng)保險(xiǎn)法實(shí)?施條例》非?因工死亡職?工的喪葬補(bǔ)?助金為本企?業(yè)職工__?___個(gè)月?的平均工資?_____?元、供養(yǎng)親?屬補(bǔ)助金供?養(yǎng)人為2人?的為本企業(yè)?職工___?__個(gè)月的?平均工資_?____元?。二、甲?方以人道主?義精神發(fā)展?為本，__?___人民?醫(yī)院、__?___和平?醫(yī)院關(guān)于_?____的?住院救護(hù)費(fèi)?_____?元，停尸費(fèi)?_____?元由甲方承?擔(dān)。除法律?規(guī)定之外，?甲方另外再?一次性補(bǔ)償?乙方死亡補(bǔ)?助金、供養(yǎng)?親屬補(bǔ)助金?、喪葬補(bǔ)助?金、六個(gè)月?的平均工資?等費(fèi)用共計(jì)?_____?元整。三?、乙方領(lǐng)取?上述各項(xiàng)費(fèi)?用后，本合?同自簽訂之?日起甲方已?履行了補(bǔ)償?給付義務(wù)。?四、乙方?自愿放棄就?甲方補(bǔ)償后?所享有仲裁?、訴訟的權(quán)?利。五、?乙方補(bǔ)償款?項(xiàng)在供養(yǎng)親?屬人數(shù)及合?理分配，如?由此引發(fā)爭(zhēng)?議，概由乙?方負(fù)責(zé)，與?甲方無(wú)關(guān)。?六、協(xié)議?簽訂后，雙?方再無(wú)其他?爭(zhēng)議，任何?一方不得反?悔。七、?本協(xié)議的最?終解釋權(quán)歸?甲方。八?、本協(xié)議自?甲、乙雙方?簽字或蓋章?之日起發(fā)生?法律效力，?協(xié)議一式