侵權(quán)責(zé)任法課件教學(xué)提綱

侵權(quán)責(zé)任法課件文明禮儀教育工作總結(jié)文明禮儀教育工作總結(jié)

/文明禮儀教育工作總結(jié)文明禮儀教育羅云小學(xué)

中華

民族歷來以"禮儀之邦"著稱于世，講文明、懂禮貌是

中國(guó)

人的傳統(tǒng)

美德

，。對(duì)小學(xué)生進(jìn)行"文明禮儀的養(yǎng)成教育"至關(guān)重要。一

學(xué)期

來,我扎實(shí)開展小學(xué)生文明禮儀教育,使學(xué)生養(yǎng)成了更好的文明禮貌

習(xí)慣

,并引導(dǎo)學(xué)生從文明禮貌開始，從禮節(jié)規(guī)范入手，從實(shí)際出發(fā)，從我做起，從現(xiàn)在做起，切實(shí)提升講文明、講禮貌、知禮節(jié)、守禮儀的自覺性。

一、打好基礎(chǔ)、形成氛圍

學(xué)期初，我首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行文明禮儀教育，針對(duì)

學(xué)校

的實(shí)際，舉辦一次關(guān)于禮儀教育的

專題

講座，打好基礎(chǔ)、形成氛圍。對(duì)學(xué)生提出要求明確、具體、詳細(xì)的文明禮儀常規(guī)，使每個(gè)學(xué)生心中有數(shù)。然后重視

第一次

文明禮儀

訓(xùn)練

。重視禮儀訓(xùn)練，打好底子，對(duì)學(xué)生進(jìn)行禮儀教育。既使學(xué)生明白"理"，又訓(xùn)練"儀"，學(xué)練結(jié)合，以練為主。做示范、教表演，使學(xué)生知道怎樣去做。讓學(xué)生形成正確的動(dòng)作定勢(shì)，逐漸養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

二、充實(shí)內(nèi)容、扎實(shí)開展

1、結(jié)合新學(xué)年

開學(xué)

、新生入學(xué)教育、慶祝

教師

節(jié)、9·20"公民

道德

宣傳日"和迎接

國(guó)慶

等

活動(dòng)

，將主題教育

實(shí)踐

活動(dòng)與民族

H

精神

教育、傳統(tǒng)美德教育、革命傳統(tǒng)教育、行為規(guī)范教育以及學(xué)校的其它教育

教學(xué)

活動(dòng)緊密結(jié)合。

2、開展各種教育活動(dòng)。學(xué)期初出一期文明禮儀教育專題黑板報(bào)、召開一次主題班會(huì)、讓每位學(xué)生做一件講文明講禮貌的實(shí)事。通過開展豐富多彩的課內(nèi)外教育活動(dòng)，不斷提高學(xué)生的

思想

道德

水

平。

3、大力開展"五小"活動(dòng)，即在家庭做孝順

k"

父母

、關(guān)心

親人

、

勤儉

節(jié)約

、

小幫手"；在

anbaogao/"

社會(huì)

做熱愛

祖國(guó)

、文明禮貌、

誠(chéng)實(shí)

守信、遵紀(jì)守法的"小標(biāo)兵"；在學(xué)校做

團(tuán)結(jié)

友愛、互相

幫助

、尊重他人、善于

合作

的"小

伙伴

"；在社會(huì)和公共場(chǎng)所做愛護(hù)公物、講究衛(wèi)生、保護(hù)

HYP

環(huán)境

、遵守秩序的"小衛(wèi)士"；在獨(dú)處時(shí)做胸懷開闊、心理

健康

、勤奮自立、勇于創(chuàng)新的"小主人"，通過宣傳、教育、活動(dòng)的方式，促進(jìn)學(xué)生良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成。

4、充分挖掘?qū)W校與課堂的教育主導(dǎo)作用，把文明禮儀教育融入到學(xué)"守則"、"規(guī)范"教育活動(dòng)之中。通過主題班隊(duì)會(huì)、升旗儀式、

故事

會(huì)等形式組織學(xué)生學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《中小學(xué)生守則》、《小學(xué)

生日

常行為規(guī)范》，并在宣傳教育過程中引導(dǎo)廣

大學(xué)

生共同來制定文明禮儀常規(guī)，讓學(xué)生在體驗(yàn)中接受教育，逐步形成崇尚禮儀、爭(zhēng)做文明學(xué)生的良好風(fēng)氣，把文明禮儀宣傳教育活動(dòng)轉(zhuǎn)變成為廣大

師生

的自覺行動(dòng)。三、

方法

多樣做活工作

根據(jù)

兒童

心理，做活學(xué)生文明禮儀的養(yǎng)成教育訓(xùn)練工作。

1、榜樣示范法小學(xué)生在行為實(shí)踐中的榜樣影響，除教師外還有

同學(xué)

，學(xué)生也希望自己能成為別人學(xué)習(xí)的榜樣。根據(jù)他們愛表?yè)P(yáng)，具有向上心理這一心理特點(diǎn)，在進(jìn)行文明禮儀養(yǎng)成教育規(guī)范訓(xùn)練時(shí)，

堅(jiān)持

正面教育，注意樹立典型，讓禮儀榜樣去感染學(xué)生，為其他同學(xué)起帶頭和示范作用。

2﹑制約訓(xùn)練法

制約訓(xùn)練法是指用行為規(guī)范﹑常規(guī)等手段去約束學(xué)生，使其按正確的要求去做，逐步養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣的方法。比如有的同學(xué)在周一早上升

國(guó)旗

時(shí)，站沒站相﹑左右搖晃，還小聲和別人

講話

。我就找這兩名同學(xué)談話，首先向他講

道理

：升國(guó)旗時(shí)要站直，千萬不能和別人講話，凝視著國(guó)旗，表達(dá)自己對(duì)祖國(guó)的熱愛之情。再利用課外

時(shí)間

反復(fù)訓(xùn)練同學(xué)站的姿勢(shì)，立正時(shí)五指并攏，中指指向褲縫。并且行隊(duì)禮望著教室黑板上面的國(guó)旗，高唱國(guó)歌，每天堅(jiān)持訓(xùn)練。一直到下周一升國(guó)旗禮儀行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為止，否則還要繼續(xù)練習(xí)。從此，同學(xué)們?cè)谏鞎r(shí)

表現(xiàn)

得非常好。學(xué)生在不知不覺中接受了禮儀的養(yǎng)成教育，提高了講文明、懂禮儀的自覺性和主動(dòng)性。

3、集體教育法

集體是孩子們

成長(zhǎng)

的溫床。孩子們樂意在集體中表現(xiàn)。于是在文明禮儀養(yǎng)成教育訓(xùn)練中，我極大限度的運(yùn)用了兒童對(duì)集體的向心力，把

個(gè)人

與集體拴在一起進(jìn)行教育。比如把班級(jí)分成幾個(gè)小隊(duì)，幾個(gè)小隊(duì)的組長(zhǎng)名字分別寫在黑板的右上角，從文明禮儀方面對(duì)幾個(gè)小隊(duì)進(jìn)行評(píng)比，按照十條文明禮儀常規(guī)要求檢查，表現(xiàn)突出的同學(xué)為你所在的小隊(duì)加3分，小隊(duì)的全體同學(xué)都講文明、懂禮貌的為小隊(duì)加5分。每周評(píng)一次，評(píng)為

優(yōu)秀

禮儀小隊(duì)的同學(xué)成為禮儀之星，

老師

送給他一顆星，高興極了。同時(shí)激勵(lì)其他小隊(duì)努力爭(zhēng)取，并且向優(yōu)秀禮儀小隊(duì)學(xué)習(xí)。小隊(duì)長(zhǎng)具體檢查，每個(gè)同學(xué)都是監(jiān)督員，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)時(shí)就可以在黑板上顯示?，F(xiàn)在使用文明禮貌用語的人多了。見到老師或客人不主動(dòng)問好的人少了。集體的榮譽(yù)，集體輿論，集體

評(píng)議

活動(dòng)，教育了同學(xué)，規(guī)范了言行。

四、持之以恒，一抓到底

文明禮儀教育，是一種養(yǎng)成教育。通過教育訓(xùn)練，持之以恒，使學(xué)生逐步形成文明識(shí)禮的好習(xí)慣。對(duì)學(xué)生出現(xiàn)反復(fù)的現(xiàn)象，老師始終對(duì)學(xué)生充滿信心，抓反復(fù)、反復(fù)抓、扎扎實(shí)實(shí)，堅(jiān)持不懈。堅(jiān)持正面教育，注意樹立典型，讓禮儀榜樣去影響帶動(dòng)他們。平時(shí)注意跟蹤，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)禮貌突出的同學(xué)，進(jìn)行及時(shí)的肯定。

總之，一學(xué)期來，我通過禮儀教育，對(duì)學(xué)生身心健康的發(fā)展、樹立

自信

心、建立良好的人際關(guān)系及提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、自覺性等都產(chǎn)生積極的影響，形成了良性循環(huán)。通過禮儀教育，促進(jìn)形成了更好的風(fēng)氣，同時(shí)也促進(jìn)了教育教學(xué)質(zhì)量全面提高。我將為之不懈的努力，嘗試更好的教育策略，促進(jìn)文明禮儀的養(yǎng)成教育再上一個(gè)新臺(tái)階。

體育教學(xué)組織形式體育教學(xué)組織形式

/體育教學(xué)組織形式體育教學(xué)組織形式體育教學(xué)對(duì)象的構(gòu)成及師生按一定要求交往的方式。受體育教學(xué)任務(wù)、內(nèi)容、學(xué)生特點(diǎn)等因素制約，其發(fā)展變化反映社會(huì)生產(chǎn)方式的要求。按教學(xué)對(duì)象的構(gòu)成分有：全班的、小組的和個(gè)別的三種。班級(jí)授課制為基本組織形式；按師生交往分有：師生直接交往和師生間接交往（如電視、錄像教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、課外作業(yè)）兩種。體育課是體育教學(xué)的主要組織形式，其課的類型分理論課和實(shí)踐課，理論課是在教室里講授體育的基本知識(shí)，實(shí)踐課是在操場(chǎng)上（或體育活動(dòng)室里）進(jìn)行的身體練習(xí)課、并根據(jù)學(xué)生的不同的狀況，開設(shè)有普通體育課、專項(xiàng)體育課和保健體育課。班級(jí)教學(xué)體育教學(xué)的基本組織形式。體育教師按照學(xué)校對(duì)各年級(jí)學(xué)生編定的教學(xué)班，依照體育教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容和固定的教學(xué)時(shí)間表進(jìn)行體育教學(xué)。復(fù)式教學(xué)體育教學(xué)組織形式之一，體育教師在同一教室（或場(chǎng)地）內(nèi)同時(shí)對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上年級(jí)的學(xué)生，采用不同的教材，交替的給不同年級(jí)的學(xué)生上課。主要適用于人口居住分散，交通不便，學(xué)生、教師少的農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)學(xué)校。體育課教師在學(xué)校課程表規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，根據(jù)體育教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容，對(duì)一定班級(jí)的學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)教學(xué)的形式。它是學(xué)校體育教學(xué)的基本組織形式，是實(shí)現(xiàn)學(xué)校體育教學(xué)目的和任務(wù)的主要途徑。體育課結(jié)構(gòu)指課的組成部分以及各個(gè)部分教材內(nèi)容和組織工作的安排順序與時(shí)間的分配等。一般包括準(zhǔn)備、基本、結(jié)束三個(gè)部分。準(zhǔn)備部分體育課結(jié)構(gòu)的組成部分之一。主要任務(wù)是把學(xué)生迅速組織起來，集中注意力，明確課的內(nèi)容與要求，使他們精神振奮、情緒飽滿、愉快活潑地開始一堂課的學(xué)習(xí)；并通過身體活動(dòng)，克服各器官系統(tǒng)的機(jī)能惰性，使其迅速進(jìn)入工作狀態(tài)，為基本部分的學(xué)習(xí)做好充分準(zhǔn)備，同時(shí)促進(jìn)身體發(fā)展，培養(yǎng)正確的身體姿勢(shì)和良好的體態(tài)。準(zhǔn)備部分的內(nèi)容，按其性質(zhì)和任務(wù)，可分為組織教學(xué)所必需的課堂常規(guī)練習(xí)、一般性準(zhǔn)備活動(dòng)和專門性準(zhǔn)備活動(dòng)?；静糠煮w育課結(jié)構(gòu)的組成部分之一。體育課教學(xué)過程的主要環(huán)節(jié)。其任務(wù)是學(xué)習(xí)新教材，復(fù)習(xí)已學(xué)過的主要教材。通過學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，使學(xué)生掌握、提高體育知識(shí)、技術(shù)與技能，發(fā)展身體素質(zhì)、增強(qiáng)體質(zhì)，培養(yǎng)道德和意志品質(zhì)。內(nèi)容是根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)進(jìn)度所規(guī)定的有關(guān)教材，以及結(jié)合具體條件選定的輔助或誘導(dǎo)性練習(xí)和發(fā)展身體素質(zhì)的練習(xí)等。結(jié)束部分體育課結(jié)構(gòu)的組成部分之一。其任務(wù)是有組織地結(jié)束教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生逐漸恢復(fù)到相對(duì)安靜狀態(tài)；簡(jiǎn)要地進(jìn)行課的小結(jié)，布置課外作業(yè)。結(jié)束部分的內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)最后一個(gè)基本教材的性質(zhì)，選擇逐步降低運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的練習(xí)。體育課類型指根據(jù)體育課的主要教學(xué)任務(wù)劃分的課的種類?？煞譃槔碚撜n與實(shí)踐課兩種。通常所講的體育課，主要指體育實(shí)踐課。對(duì)體育實(shí)踐課可根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)再進(jìn)行劃分。各級(jí)學(xué)校根據(jù)學(xué)生的具體情況分別開設(shè)普通體育課、專項(xiàng)體育課、保健體育課等。根據(jù)每次課的具體教學(xué)任務(wù)，又可分為引導(dǎo)課、新授課、復(fù)習(xí)課、綜合課和考核課五種類型。有些高等學(xué)校除開設(shè)一、二年級(jí)的體育必修課外，還為三、四年級(jí)學(xué)生開設(shè)體育選修課。普通體育課體育課類型之一。對(duì)體育基礎(chǔ)、健康狀況都一般的學(xué)生開設(shè)的課。其教學(xué)內(nèi)容以教育部門頒發(fā)的體育教學(xué)大綱為依據(jù)，主要任務(wù)是使學(xué)生掌握體育知識(shí)、技術(shù)和技能以及科學(xué)鍛煉身體的方法，進(jìn)行全面身體鍛煉，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，進(jìn)行思想品德教育。專項(xiàng)體育課體育課類型之一，為身體發(fā)展和體育基礎(chǔ)都較好，而且對(duì)某一專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)有一定愛好的學(xué)生開設(shè)的體育課。這種類型的體育課是在全面身體鍛煉的基礎(chǔ)上，根據(jù)個(gè)人的興趣和愛好，選擇某一運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行專門性教學(xué)與訓(xùn)練，以便更好地鍛煉學(xué)生的身體和提高其運(yùn)動(dòng)成績(jī)。在高等學(xué)校已普遍開設(shè)，部分有條件的高中也設(shè)這種體育課。體育保健課體育課類型之一。為身體比較弱或有某種疾病、身體某部分器官有缺陷的學(xué)生開設(shè)的課。其目的是通過適當(dāng)?shù)牡捏w育活動(dòng)改善他們的健康狀況。上課時(shí)間、教學(xué)分組、教學(xué)內(nèi)容與方法等，都應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況靈活安排，并經(jīng)常與醫(yī)務(wù)部門聯(lián)系，隨時(shí)了解、分析學(xué)生健康狀況，根據(jù)身體的變化情況，采取相應(yīng)的有效措施。這種課通常在高等學(xué)校和有條件的中學(xué)開設(shè)。體育理論課體育課類型之一。指在室內(nèi)講授體育的基本知識(shí)、運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生常識(shí)、各主要運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有關(guān)專項(xiàng)理論及其比賽規(guī)則、技術(shù)與戰(zhàn)術(shù)等內(nèi)容的課。體育實(shí)踐課體育課類型之一。指在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上（或體育館、健身房）進(jìn)行的身體練習(xí)課，它是根據(jù)體育教學(xué)大綱和教學(xué)進(jìn)度所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。體育引導(dǎo)課體育課類型之一。為使學(xué)生明確某一教學(xué)階段的教學(xué)任務(wù)、要求、內(nèi)容等而進(jìn)行的課。一般在新生入學(xué)或開學(xué)的第一次課安排體育引導(dǎo)課。教師在課內(nèi)要講述本學(xué)期或本階段的教學(xué)任務(wù)和要求、教學(xué)內(nèi)容和考核項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，課外體育活動(dòng)開展的重點(diǎn)項(xiàng)目及有關(guān)規(guī)章制度等。還可根據(jù)實(shí)際情況，講授部分體育知識(shí)或適當(dāng)?shù)匕才派眢w練習(xí)等。體育新授課體育課類型之一。以學(xué)習(xí)新教材為主的課。為了使學(xué)生正確而迅速地理解和掌握教材內(nèi)容，應(yīng)使學(xué)生對(duì)新教材形成正確的、完整的概念；教師必須遵循動(dòng)作形成的規(guī)律和認(rèn)識(shí)的規(guī)律，善于正確地運(yùn)用講解、示范以及各種教學(xué)步驟；要讓學(xué)生首先掌握動(dòng)作的基本環(huán)節(jié)，并著重解決教學(xué)過程中普遍存在的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤；要有適當(dāng)?shù)闹貜?fù)次數(shù)與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。體育復(fù)習(xí)課體育課類型之一。以復(fù)習(xí)舊教材為主的課。通常安排在開學(xué)初、學(xué)期末、考核前以及學(xué)完某一單項(xiàng)教材之后。它不是簡(jiǎn)單地重復(fù)已學(xué)過的教材，而是要逐步提高動(dòng)作的質(zhì)量和達(dá)標(biāo)成績(jī)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生已經(jīng)掌握教材的情況，對(duì)復(fù)習(xí)教材提出明確而具體的要求，并采取相應(yīng)的教法措施來實(shí)現(xiàn)；由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題各異，教師應(yīng)在集體指導(dǎo)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)區(qū)別對(duì)待；注意精講多練，合理加大課的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，增加練習(xí)次數(shù)和練習(xí)密度，使學(xué)生更好地掌握技術(shù)，增強(qiáng)體質(zhì)。體育考核課體育課類型之一。以檢查學(xué)生成績(jī)?yōu)橹鞯恼n。通常安排在一些主要教材經(jīng)過一段時(shí)間學(xué)習(xí)之后或一學(xué)期結(jié)束之前?？己说慕Y(jié)果是對(duì)教師教學(xué)工作的檢查，是改進(jìn)教學(xué)工作的依據(jù)之一。教師應(yīng)使學(xué)生明確考核的目的、要求和標(biāo)準(zhǔn)，充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，加強(qiáng)安全措施，防止傷害事故。考核課除安排考核項(xiàng)目的測(cè)驗(yàn)外，還可適當(dāng)安排復(fù)習(xí)教材內(nèi)容，以使學(xué)生鞏固動(dòng)作技術(shù)，促進(jìn)身體發(fā)展。

一年級(jí)拼音測(cè)試卷40046一年級(jí)拼音測(cè)試卷40046

/一年級(jí)拼音測(cè)試卷40046拼音測(cè)試卷姓名得分寫出下面音節(jié)中的韻母。dǎɡǔ( )hǔpí()mùmǎ()ɡuójiā()shuōh(huán)uà()二．用“”圈出下面音節(jié)中的三拼音節(jié)。ɡuóqízhuǎzihuāduǒdǎhuǒjīshuāyáɡuòhéɡuójiāchīɡuāzǐ三、用“”圈出下面音節(jié)中的整體認(rèn)讀音節(jié)。zhìxùrìchūyǐziɡuóqíwūyācuòwùshùzìyǔyīshísìsījī四、寫出下面音節(jié)中的聲母。ɡuó（）ji?。ǎ﹒ì（）chē（）mǎ（）lù（）shuō（）huà（）ɡū（）dú（）hú（）xū（）五．看圖選音節(jié)，抄寫在下面的拼音格里。dàmǎshāfāāyíshīzi

六．看圖讀音節(jié)，正確的在括號(hào)里打“√”。

bàbɑ（）shù（）píchē（）shù（）māmɑ（）shū（）qìchē（）shū（）七．照樣子寫出音節(jié)〔ɡ—ǔ→（ɡǔ）〕d—ú→（）z—u—ǒ→（）j—ǚ→（）sh—u—ō→（）sh—ù→（）x—ǘ→（）八．照樣子分解音節(jié)〔chá→（ch）—（á）〕tù→（）—（）huá→（）—（）—（）ɡū→（）—（）zuò→（）—（）—（）qǔ→（）—（）jiā→（）—（）—（）九．根據(jù)拼音內(nèi)容，畫出圖。qìqiúhuāduǒdàshù

十．按要求給下面的音節(jié)標(biāo)上聲調(diào)。第二聲：ɡuoqizuhuɑdu第四聲：jiɑcikezuozi十一．下面音節(jié)中正確的打“√”，有錯(cuò)誤的改正。ɡǔ（）ɡūɑ（）pǔ（）kǔ（）xí（）xíɑ（）qǚ（）xǚ（）十二．看圖給音節(jié)加調(diào)號(hào)。

chushihuxuhuɑduozhizhu十三、排句子爸爸星期天檢查我作業(yè)的語文一年級(jí)拼音測(cè)試卷(二)班級(jí)姓名學(xué)號(hào)得分bǎxiàlièzìmǔhéyīnjiézhènɡquèdexiězàisìxiàngézhōnɡ一、把下列字母和音節(jié)正確地寫在四線格中。7%（3+2+2）ybuintjdàdāozhuōzi·

·

ànshēnɡm(xù)ǔbiǎoshùnxùmòxiěshēnɡm(xù)ǔbn二、按聲母表順序默寫聲母。16%

x

y

w

qǐnɡnǐbāngxiàmiàndezìmǔyīnjiézhǎodàozìjǐdejiā三、請(qǐng)你幫下面的字母、音節(jié)找到自己的家。9%shēnɡm(xù)ǔ聲母rwucizhuoyihei

yùnmǔzhěnɡtǐrèndúyīnjié整體認(rèn)讀音節(jié)韻母

dúyidúbǎyīnjiéxiěxiàlái四、讀一讀，把音節(jié)寫下來。12%l—ǘj—i—ǎ

ɡ—òu

j—ǘl—iú

ch—āo

dúyidúzhǎochūfǔhétúyìdeyīnjiéchāozàisìxiàngéli五、讀一讀，找出符合圖意的音節(jié)抄在四線格里。12%huāɡǒuxiǎoniǎokēdǒulǎoshǔ

·

·

·

·

kàntúxuǎnzézhènɡquèdeyīnjiéyònɡxiànliánqǐlái六、看圖選擇正確的音節(jié)，用線連起來。8%ūɡuīwūɡuīméihuāmiéhāo

bèikébèihébōlóubōluó

kàntúbǎyīnjiébǔchōnɡwánzhěnɡ七、看圖把音節(jié)補(bǔ)充完整。6%

uādìqbt

zhǎopénɡyoubǎtúhéxiānɡyìnɡdehànzìliánqǐlái八、找朋友，把圖和相應(yīng)的漢字連起來。12%zhúqǒuhuǒyánɡěryuè竹狗火羊耳月kàntúxiěyīnjié九、看圖寫音節(jié)。18%

一年級(jí)漢語拼音測(cè)試卷（3）姓名學(xué)號(hào)得分一、將下列聲母、韻母和音節(jié)正確工整地抄寫在四線格里。15%füershjangltyuǎnlüèméidiūkǔnxiàngzhèng二、讀一讀，找出復(fù)韻母、鼻韻母和整體認(rèn)讀音節(jié)寫在四線格里。13%yuanunouwuinyingieuiyueangeiriengüeongzhiyunyeiuanyiaisiaoyuer復(fù)韻母：鼻韻母：整體認(rèn)讀音節(jié)：三、照樣子填空。10%p—à→(pà)gù→（g）--（ù）q—ü--ǎn→()lún→()—()l—üè→()juàn→()—()—()ch—u--ō→()zhōu→()—()四、看圖讀音節(jié)詞，在正確的音節(jié)后面打“”6%yuèliang()shùyè()yuèliàng()shùiè()dòujǐao()ěrdou()dòujiǎo()ěrduo()jīngyú()qìquí()jīnyú()qìqiú()一年級(jí)漢語拼音口試卷姓名學(xué)號(hào)得分phǎiqhēiiùtguāngfshuǐyějingyángnǎnhbáiüéryuèméiyǐnliéduìbángzhdiànchuánfēng

yuánzduǒěilièērduōüèūnǘnáikuàiǎoběnòuhěnáogǒuxióngyùnūnzhengěǐngxiàngdàzhúpíngsǔnōu

菜鳥學(xué)呼吸機(jī)(個(gè)人總結(jié))菜鳥學(xué)呼吸機(jī)(個(gè)人總結(jié))

/菜鳥學(xué)呼吸機(jī)(個(gè)人總結(jié))菜鳥學(xué)呼吸機(jī)（個(gè)人總結(jié)）想起當(dāng)時(shí)初到省醫(yī)ICU進(jìn)修的時(shí)候，對(duì)著病房里面一臺(tái)臺(tái)的呼吸機(jī)，看著呼吸機(jī)面板上的一大堆英文字母及數(shù)字，還有各種曲線，因以前從來沒接觸過呼吸機(jī)，故茫茫然不知所云，不知從何處下手，好比初夜時(shí)不知從何處下手一樣。曾經(jīng)也看過那些厚厚的關(guān)于呼吸機(jī)使用的專著，但里面的內(nèi)容實(shí)在深?yuàn)W，對(duì)于我這種初學(xué)呼吸機(jī)的人來說，實(shí)在沒那種耐性一頁(yè)頁(yè)看下去。

也曾見過我院一位專家，把一個(gè)上了呼吸機(jī)的嚴(yán)重心衰患者的PEEP關(guān)閉了，還自以為是正確的，這時(shí)，我感覺到學(xué)點(diǎn)呼吸機(jī)知識(shí)是多么的重要，雖不能像呼吸科醫(yī)生那樣把呼吸機(jī)運(yùn)用得爐火純青，但也不至于像那位專家那樣，所以只有靜下心來，找一些關(guān)于呼吸機(jī)的資料看?，F(xiàn)在結(jié)合自己看過的資料，寫下總結(jié)——因是參考一些資料，故有些內(nèi)容和某些資料雷同。因?yàn)槭浅鯇W(xué)的菜鳥，所以寫的都是一些很基礎(chǔ)的東西，希望高手們不要見笑。同時(shí)，初學(xué)者未免錯(cuò)漏百出，希望高手們批評(píng)指正。

其實(shí)呼吸機(jī)和平時(shí)使用的電視機(jī)電腦一樣，也是一臺(tái)機(jī)器，我們就當(dāng)它是一臺(tái)家用電器使用。

首先，應(yīng)該找到呼吸機(jī)的電源線插頭和電源主開關(guān)。

其次，找到呼吸機(jī)的氧氣管路和空氣管路，沒有空氣壓縮機(jī)的呼吸機(jī)只找氧氣管路就行。在使用呼吸機(jī)前，氧氣和空氣管路一定要與高壓的氧氣源和空氣源相連接，呼吸機(jī)送出的氣體就來自高壓氣源，要注意檢查高壓氣源的壓力表，保持壓力在正常工作范圍（0.3-0.5Mpa）。

然后，連接呼吸機(jī)的外管道。呼吸機(jī)的管道分為吸氣支和呼氣支兩部分，管道在病人端通過“Y”型管與病人的氣管導(dǎo)管或氣管切開導(dǎo)管相連。

我們知道，正常人在吸入空氣時(shí)，空氣會(huì)先經(jīng)過鼻、咽、喉（即上呼吸道），空氣在上呼吸道會(huì)被過濾、濕潤(rùn)、加溫或冷卻，到達(dá)隆突時(shí)空氣濕度基本飽和，溫度達(dá)到37攝氏度左右，但對(duì)于氣管插管或氣管切開的病人來說，吸入氣都不經(jīng)過上呼吸道，而先經(jīng)過呼吸機(jī)的外管道，再進(jìn)入氣管，所以呼吸機(jī)的外管道相當(dāng)于正常人的上呼吸道，為了達(dá)到和正常解剖結(jié)構(gòu)一樣的功能，我們?nèi)藶榈卦黾右恍┡浼?，使呼吸機(jī)外管道也具有過濾、濕潤(rùn)、加溫或冷卻的功能，所以在吸氣管道上會(huì)裝上過濾器、加溫濕化器（或人工鼻）。濕化方法：1、濕化器：濕化器溫度需達(dá)35-37攝氏度，相對(duì)濕度大于75%，但溫度超過41攝氏度會(huì)造成氣道損傷。2、人工鼻：插在呼吸系統(tǒng)和氣管插管之間，但無效腔可增加到150毫升，故可增加患者呼吸功。注意一：吸氣過濾器一定要安裝在機(jī)器端，然后再連接加溫濕化器。

注意二：

加溫濕化器通常都有單獨(dú)的電源線和電源開關(guān)，千萬要注意插好電源后打開，不然進(jìn)入病人氣管內(nèi)的氣體可就是又干又冷的。

注意三：

加溫濕化器上可能會(huì)有個(gè)小溫度計(jì)的插口，一定要插上專門的溫度計(jì)，不然那里就漏氣了。

注意四：

如果不使用加溫濕化器而使用人工鼻的話，人工鼻一定要安裝在“Y”型管與病人的氣管導(dǎo)管或氣管切開導(dǎo)管之間。

由于呼吸機(jī)外管道暴露在室溫下，溫度低于體溫，因此加溫后及病人呼出的氣體會(huì)在管道上形成冷凝水。處理冷凝水常用的方法有兩種：一種是使用集水瓶，通常要放置在病人與呼吸機(jī)之間的最低點(diǎn)（當(dāng)然也沒這么絕對(duì)，只要明顯比病人低就行了，這樣冷凝水就不會(huì)倒灌入病人氣管內(nèi)）。另一種是使用帶加熱絲的管道，但在呼氣管道末端也會(huì)有一個(gè)較大的集水瓶。注意：管道內(nèi)和集水瓶?jī)?nèi)的冷凝水都應(yīng)及時(shí)清除，否則會(huì)增加管道阻力。

初學(xué)者應(yīng)將呼吸機(jī)外管道反復(fù)安裝幾次，越熟練越好。多數(shù)ICU的呼吸機(jī)外管道都是由護(hù)士連接好放在那里待用的，但我還是覺得作為醫(yī)生也應(yīng)熟悉怎樣連接，以備不時(shí)之需，萬一和你值班的護(hù)士也是菜鳥，而那時(shí)剛好呼吸機(jī)管路有問題了，你自己也會(huì)連接。

還有，氣管插管有個(gè)氣囊，氣囊壓力應(yīng)在25-30cmH2O（指南上是25-30cmH2O，但有的資料是小于25cmH2O），我們一般用注射器往里面注氣7-10ml就行，不需常規(guī)定期放氣，但需常規(guī)監(jiān)測(cè)氣囊壓，但很多基層醫(yī)院缺乏儀器監(jiān)測(cè)。

做好以上這些后，就開始對(duì)呼吸機(jī)的控制面板進(jìn)行操作，先選擇呼吸模式，然后調(diào)整該呼吸模式的參數(shù)。所以以下內(nèi)容得學(xué)習(xí)下。機(jī)械通氣有3個(gè)環(huán)節(jié)：

1、吸氣的開始：即觸發(fā)；

2、送氣：在送氣環(huán)節(jié)，呼吸機(jī)必須完成送氣的量化指標(biāo)，即完成送氣目標(biāo)，這一目標(biāo)用容量（潮氣量）或壓力來衡量，即容量控制或壓力控制；

3、吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換：即切換。

觸發(fā)：有2種。

1、強(qiáng)制觸發(fā)（時(shí)間觸發(fā)）：是呼吸機(jī)根據(jù)設(shè)置的呼吸頻率強(qiáng)制啟動(dòng)通氣，比如，如果呼吸頻率設(shè)置為20次/分，那呼吸機(jī)每隔3秒鐘就開放吸氣閥，啟動(dòng)送氣1次，即觸發(fā)1次，即時(shí)間觸發(fā)，無論病人是否需要通氣，都會(huì)強(qiáng)制進(jìn)行。

2、同步觸發(fā)：呼吸機(jī)主動(dòng)探測(cè)病人開始吸氣的信號(hào)，一旦發(fā)現(xiàn)這種信號(hào)，即開放吸氣閥，開始送氣，呼吸機(jī)的觸發(fā)與病人吸氣動(dòng)作的開始相同步。分兩種：

⑴流量觸發(fā)：在呼氣末，吸氣閥和呼氣閥并非完全關(guān)閉，而是由一股連續(xù)氣流從吸氣閥送出，經(jīng)過呼吸管路后，從呼氣閥排出。這股持續(xù)氣流就叫基礎(chǔ)氣流。如果病人不吸氣，從呼氣閥排出的基礎(chǔ)氣流流量不變，如果病人吸氣，呼氣閥排出的氣流就會(huì)比吸氣閥送出的氣流有所降低，減少的幅度達(dá)到觸發(fā)閾值時(shí)，呼吸機(jī)被觸發(fā)，在完全開放吸氣閥的同時(shí)關(guān)閉呼氣閥，送氣開始。此觸發(fā)應(yīng)用較多（原因見后面）。

⑵壓力觸發(fā)：每到呼吸末，吸氣閥和呼氣閥都處于關(guān)閉狀態(tài)，如果病人做吸氣動(dòng)作，呼吸機(jī)管路內(nèi)壓力就會(huì)降低，降低到觸發(fā)閾值時(shí)，這種吸氣努力信號(hào)就會(huì)被呼吸機(jī)探測(cè)到，從而觸發(fā)呼吸機(jī)，開放吸氣閥，開始送氣。

由于壓力觸發(fā)時(shí)，病人需要在盲管中吸氣，并直到形成一定的負(fù)壓值，呼吸機(jī)才會(huì)送氣，因而采用壓力觸發(fā)時(shí)，病人觸發(fā)呼吸機(jī)所需要的呼吸功更高，而流量觸發(fā)恰恰相反。常用壓力觸發(fā)值為—0.5~—1.5cmH2O，流量觸發(fā)值為2-5升/分。病人呼吸窘迫、急促時(shí)，應(yīng)調(diào)高觸發(fā)的絕對(duì)值，避免呼吸頻率過快；病人吸氣肌力較弱時(shí)，調(diào)低觸發(fā)絕對(duì)值，保證病人吸氣肌得到有效休息的同時(shí)保證吸氣的同步性。切換：指吸氣結(jié)束并轉(zhuǎn)換為呼氣的過程，該環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)有賴于吸氣閥關(guān)閉及同時(shí)發(fā)生的呼氣閥的開放。呼吸切換的依據(jù)包括時(shí)間、容量、流量及壓力。

1、時(shí)間切換：通過規(guī)定吸氣時(shí)間來實(shí)現(xiàn)，一旦達(dá)到規(guī)定吸氣時(shí)間，即發(fā)生切換。

2、容量切換：通過規(guī)定送氣容量（吸氣潮氣量）來實(shí)現(xiàn)，一旦達(dá)到規(guī)定的容量，就發(fā)生切換。

3、壓力切換：預(yù)先設(shè)置一定的氣道壓力值，一旦氣路內(nèi)壓力達(dá)到該預(yù)設(shè)值，就會(huì)發(fā)生切換。

4、流量切換：呼吸機(jī)以預(yù)設(shè)壓力送氣時(shí)，起始流量很高（峰流量），管路內(nèi)壓力達(dá)到預(yù)設(shè)壓力時(shí)，為了保證管路壓力不會(huì)超出設(shè)定壓力，流量必然逐漸降低，當(dāng)流量降低到某一數(shù)值時(shí)，即關(guān)閉吸氣閥，開放呼氣閥，完成切換。通常以峰流量的某個(gè)百分比值作為流量切換的量化指標(biāo)，多采用峰流量的5%-25%作為流量切換的指標(biāo)。呼氣靈敏度（Esens）：在吸氣過程中當(dāng)流速減至峰流速值的25%左右時(shí)呼氣閥打開，病人呼氣開始時(shí)無阻力感覺（此時(shí)吸氣轉(zhuǎn)為呼氣），僅在自主模式起作用（后面有提到）。PB840呼吸機(jī)有此設(shè)置。送氣：有容控和壓控。

1、容量控制通氣（VCV）：是以潮氣量為送氣目標(biāo)，比如，設(shè)置潮氣量為500ml，呼吸機(jī)就會(huì)將500ml為送氣目標(biāo)，達(dá)到目標(biāo)后，轉(zhuǎn)為呼氣。

如圖：

基本控制參數(shù)：潮氣量（6-12ml/kg）、送氣流速（或峰流量）。

只有在容控方式下才需要控制流速：

⑴恒流速：以不變流速向容積相對(duì)恒定的容器內(nèi)持續(xù)吹入氣體，其內(nèi)壓力不斷升高，當(dāng)送氣結(jié)束轉(zhuǎn)為呼氣之前的一剎那，壓力達(dá)到最高點(diǎn)，即峰壓。氣道峰壓可能對(duì)肺組織造成損傷。一般選30L/min。

⑵遞減流速：避免峰壓對(duì)肺組織損傷，一般選60L/min。

⑶按需流量：若呼吸機(jī)有按需氣流功能，可根據(jù)病人需要，提供額外氣流量。

⑷管路順應(yīng)性補(bǔ)償。

VCV的特點(diǎn)：①不管氣道阻力或呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性如何，潮氣量保持恒定。但在呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性下降或氣道阻力升高時(shí)，吸氣峰壓也升高。②不管病人呼吸能力如何，吸氣峰流速保持恒定。根據(jù)臨床需要可以選擇流速波型，包括方波、減速波、正弦波等。但在病人呼吸需求增加時(shí)，可能會(huì)造成病人與呼吸機(jī)的不同步。③VCV的吸氣時(shí)間取決于吸氣流速、流速波型和潮氣量以及是否設(shè)定吸氣平臺(tái)時(shí)間。④VCV對(duì)阻力高的肺泡可能充氣不足甚至萎陷，而對(duì)阻力低的肺泡則充氣過度甚至發(fā)生高容損傷。

2、壓力控制通氣（PCV）：以達(dá)到設(shè)定的吸氣壓力為目標(biāo)，一般采用時(shí)間切換，即達(dá)到吸氣時(shí)間后吸氣切換為呼氣。

如圖：

基本控制參數(shù)：吸氣壓力（15-30cmH2O）、吸氣時(shí)間或吸呼時(shí)間比（1：1.5~1：2）。

PCV的特點(diǎn)是：①不管氣道阻力或呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性如何，氣道壓力恒定。而潮氣量是不恒定的，影響潮氣量的因素包括呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性、氣道阻力和壓力設(shè)定。②吸氣流速是可以變化的，流速的大小主要取決于設(shè)定壓力、氣道阻力和呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性。病人需求增加時(shí)，呼吸機(jī)會(huì)增加輸送的流速和潮氣量，因此可以改善病人與呼吸機(jī)的同步性。PCV的流速波型始終為減速波。③吸氣時(shí)間可在呼吸機(jī)上設(shè)定。④壓控（PCV）是定壓型，壓力克服了所有阻力使高、低阻力的肺泡均能得到適當(dāng)?shù)某錃?，而使肺?nèi)分流獲得改善。

3、壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣（PRVC）

壓控具有壓力平穩(wěn)的優(yōu)點(diǎn)和潮氣量不穩(wěn)定的缺點(diǎn)，容控具有潮氣量穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn)和壓力不穩(wěn)定尤其是峰壓較高的缺點(diǎn)，PRVC是用壓力控制的方法送氣，避免了容控的峰壓，以設(shè)定容量為目標(biāo)，保持容量的相對(duì)穩(wěn)定。

基本控制參數(shù)：目標(biāo)容量、吸氣時(shí)間或吸呼時(shí)間比。呼吸模式：分控制通氣和自主呼吸。

一、控制通氣：對(duì)通氣三個(gè)環(huán)節(jié)（觸發(fā)、送氣、切換）進(jìn)行機(jī)械控制的呼吸。

1、完全控制通氣（CMV）：對(duì)機(jī)械通氣的三個(gè)環(huán)節(jié)全部進(jìn)行控制，用于自主呼吸很弱或消失病人。

觸發(fā)：時(shí)間觸發(fā)

送氣：壓力/時(shí)間控制或容量控制

切換：時(shí)間切換或容量切換

2、輔助控制通氣（A/C）：允許病人主動(dòng)觸發(fā)，但病人在設(shè)定的呼吸間隔內(nèi)不觸發(fā)時(shí)，呼吸機(jī)自動(dòng)轉(zhuǎn)換為強(qiáng)制觸發(fā)。用于自主呼吸較弱的病人。比如，設(shè)定頻率20次/分，意味每3秒送氣1次，在該時(shí)間段內(nèi)，若病人有1次以上主動(dòng)觸發(fā)，呼吸機(jī)會(huì)按照病人主動(dòng)觸發(fā)，進(jìn)行同步送氣，若病人沒主動(dòng)觸發(fā)，呼吸機(jī)會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為強(qiáng)制觸發(fā)并送氣。因此實(shí)際頻率至少20次。

如圖：

觸發(fā)：主動(dòng)觸發(fā)或強(qiáng)制觸發(fā)

送氣：壓力/時(shí)間控制或容量控制

切換：時(shí)間切換或容量切換，也可流量切換

參數(shù)設(shè)置：

容量控制A-C：潮氣量、吸氣流速/流速波形、通氣頻率、觸發(fā)敏感度、PEEP、氧濃度

壓力控制A-C：吸氣壓力、吸氣時(shí)間、通氣頻率、觸發(fā)敏感度、PEEP、氧濃度

3、同步間歇指令通氣（SIMV）：呼吸機(jī)仍以預(yù)設(shè)的頻率進(jìn)行正壓通氣，但強(qiáng)制通氣與病人的自主呼吸用力同步，在兩次強(qiáng)制通氣之間允許病人進(jìn)行自主呼吸。自主呼吸與控制通氣相結(jié)合，在觸發(fā)窗內(nèi)患者可觸發(fā)和自主呼吸同步的指令正壓通氣，在兩次指令通氣周期之間允許病人自主呼吸。在病人沒有自主呼吸時(shí)，SIMV與CV、A/C和IMV一樣，病人獲得的都是VIMB（呼吸機(jī)啟動(dòng)的強(qiáng)制通氣）。病人有自主呼吸時(shí)，SIMV相當(dāng)于PIMB（病人觸發(fā)的強(qiáng)制通氣）＋自主呼吸。適用病情較輕，不需要每次呼吸都給以控制呼吸的病人。

如圖：

SIMV與A/C的區(qū)別：

開始時(shí)候，還真搞不明白SIMV與A/C的差別，但經(jīng)過查閱有關(guān)資料后，終于悟出兩者區(qū)別所在：

（1）SIMV模式并非每次觸發(fā)都給以控制呼吸，每個(gè)既定時(shí)間段內(nèi)僅給以一次控制呼吸，比如，SIMV呼吸頻率設(shè)為10次/分，意味每6秒鐘給予1次控制呼吸，且在此6秒鐘內(nèi)僅給予1次控制呼吸，呼吸機(jī)會(huì)自動(dòng)將1次控制呼吸的時(shí)間段分為2個(gè)片段，其一為觸發(fā)窗，其二為強(qiáng)制窗，發(fā)生在觸發(fā)窗的第一次主動(dòng)觸發(fā)就會(huì)給予該時(shí)間段的控制呼吸，若觸發(fā)窗結(jié)束，病人仍無自主呼吸觸發(fā)，在整個(gè)觸發(fā)窗內(nèi)都沒出現(xiàn)主動(dòng)觸發(fā)，在進(jìn)入強(qiáng)制窗的第一時(shí)間，即給予強(qiáng)制觸發(fā)，呼吸機(jī)即輸送一次強(qiáng)制通氣VIMB，完成本時(shí)間段的控制通氣。

（2）再如，A/C和SIMV都會(huì)設(shè)定一個(gè)最低的呼吸頻率，假設(shè)這個(gè)呼吸頻率為12次/分。在病人沒有自主呼吸時(shí)，A/C和SIMV的表現(xiàn)是一樣的，都是給病人12次/分的VIMB。在病人有自主呼吸觸發(fā)時(shí)，A/C模式是只要病人有觸發(fā)，呼吸機(jī)就給一次強(qiáng)制通氣，也就是說，如果呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)顯示總呼吸頻率為22次/分時(shí)，這22次都是強(qiáng)制通氣，但都應(yīng)該是病人觸發(fā)的強(qiáng)制通氣PIMB。而SIMV模式下，如果呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)顯示總呼吸頻率為22次/分時(shí)，這22次里只有12次（也就是設(shè)定的那個(gè)最低的呼吸頻率，但也是病人自主呼吸觸發(fā)的，即病人觸發(fā)的強(qiáng)制通氣PIMB）是強(qiáng)制通氣，其余10次則是病人的自主呼吸。因此說A/C比SIMV對(duì)病人的支持程度要強(qiáng)一些。A/C和SIMV病人在有自主呼吸時(shí)只要病人的呼吸頻率超過設(shè)定的最低呼吸頻率，在A/C時(shí)就都會(huì)是PIMB，而在SIMV就都是PIMB+SPONT。還舉例說，呼吸機(jī)上顯示都是20次/分，設(shè)定的最低頻率都是10次/分。A/C模式這20次都是PIMB，也就是說都是A（AssistedVentilation)，沒有C(Controlledventilation)。因?yàn)榍懊嬲f過的節(jié)律，所以20次/分時(shí)的呼吸周期是3秒，而最低頻率10次/分的周期是6秒，這樣，病人每次觸發(fā)都在VIMB之前發(fā)生，因此就都是A了。

（3）A/C模式下，當(dāng)自主呼吸超過設(shè)定頻率時(shí)，每次送氣都是按預(yù)設(shè)條件實(shí)施，而在SIMV模式下，超出的那部分呼吸次數(shù)由病人自己完成，呼吸機(jī)充當(dāng)氧存儲(chǔ)器的作用，但可以在SIMV+PSV模式下對(duì)超出部分利用PSV提供輔助。SIMV+PSV模式：比如我們?cè)O(shè)的頻率為10次，那么機(jī)器設(shè)的呼吸周期就是6s，一般機(jī)器觸發(fā)窗好像是固定的，比如西門子呼吸機(jī)觸發(fā)窗是25%，那就是在一個(gè)呼吸周期如果最后1.5s沒有自主呼吸觸發(fā)的話，那么機(jī)器就自動(dòng)按預(yù)設(shè)的參數(shù)供氣（容控或壓控），如果有自主呼吸觸發(fā)，同樣機(jī)器還是按預(yù)設(shè)的參數(shù)供氣（容控或壓控），不同的只是一個(gè)是自主呼吸觸發(fā)，一個(gè)是被動(dòng)呼吸。然后如果患者在一個(gè)呼吸周期剩余75%時(shí)間內(nèi)有自主呼吸的話，機(jī)器就按所設(shè)置的PS(pressuresurport)給與一定的壓力，這個(gè)時(shí)候你看到監(jiān)測(cè)的潮氣量則是患者自主呼吸的潮氣量，這個(gè)值可以判斷患者呼吸肌情況，肺順應(yīng)性。

（4）A/C模式下，如果呼吸機(jī)設(shè)定的頻率高于患者自己的呼吸頻率，則總頻率為設(shè)定的呼吸機(jī)頻率，如果設(shè)定的頻率低于自主呼吸頻率，則總頻率為自己呼吸的頻率。且無論頻率如何，每次輸送的潮氣量或通氣壓力都是按預(yù)設(shè)值完成。A/C模式結(jié)合了控制和輔助通氣的特點(diǎn)，需要設(shè)置吸氣觸發(fā)靈敏度和呼吸頻率。當(dāng)病人呼吸頻率超過呼吸機(jī)設(shè)置頻率時(shí)即切換為輔助通氣，低于設(shè)置頻率時(shí)即為控制通氣。呼吸機(jī)設(shè)置頻率是病人通氣的最低保障。由于設(shè)置了最低呼吸頻率也就是設(shè)置了最大呼吸周期（頻率越快，呼吸周期越短；頻率越慢，呼吸周期越長(zhǎng)），在達(dá)到最大呼吸周期時(shí)仍無自主呼吸觸發(fā)時(shí)，呼吸機(jī)就會(huì)給一次VIMB，而病人的自主呼吸頻率超過設(shè)置的最低呼吸頻率時(shí)，也就是病人自主的呼吸周期要短于設(shè)置的最大周期，因此總是在達(dá)到最大呼吸周期前發(fā)生PIMB。這就是說，病人在沒有自主呼吸的時(shí)候呼吸機(jī)按呼吸周期（時(shí)間）啟動(dòng)VIMB，只要病人有自主呼吸觸發(fā)，即發(fā)生PIMB。

（5）SIMV模式下，如果設(shè)定頻率高于自主呼吸頻率，總的為呼吸機(jī)設(shè)定頻率，如果設(shè)定頻率低于自主呼吸頻率，則總頻率為自主呼吸頻率。優(yōu)勢(shì)在于可以在提供一部分輔助通氣的前提下，允許自主呼吸的存在，有助于鍛煉患者的呼吸能力，這也是它可以作為脫機(jī)模式的主要原因之一。在SIMV下會(huì)有三種呼吸形式，A(assiit).C(control).S(spont)，該三種呼吸形式在PB840呼吸機(jī)上可有顯示。這里有時(shí)間窗這個(gè)概念，如果在時(shí)間窗外病人觸發(fā)了呼吸，那這次呼吸就是S，潮氣量的產(chǎn)生數(shù)值由病人自己的努力加上psv輔助的大小量共同決定。如果在時(shí)間窗里病人觸發(fā)了呼吸，那這次呼吸是A，潮氣量值就是設(shè)定的值。如果在時(shí)間窗里病人都沒觸發(fā)呼吸，那機(jī)器按設(shè)定的時(shí)間點(diǎn)送一次氣，這次呼吸是C，氣量就是設(shè)定的。其實(shí)后面兩種送的氣量是一樣，只是機(jī)器表示的不同，一種是A，一種是C。

參數(shù)設(shè)置：

容量控制SIMV：潮氣量、吸氣流速、壓力支持、控制頻率、觸發(fā)敏感度、PEEP、氧濃度

壓力控制SIMV：吸氣壓力、吸氣時(shí)間、壓力支持、控制頻率、觸發(fā)敏感度、PEEP、氧濃度

二、自主呼吸：病人對(duì)通氣三個(gè)環(huán)節(jié)（觸發(fā)、送氣、切換）進(jìn)行自主控制的呼吸。

1、完全自主呼吸：不可能常規(guī)應(yīng)用。

2、輔助自主呼吸：病人在自主呼吸時(shí)，呼吸機(jī)給以一定的吸氣支持。

⑴持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）：通過按需閥或持續(xù)氣流，在氣道內(nèi)形成持續(xù)正壓，增加肺的閉合容積，就是病人在基礎(chǔ)壓力提高的情況下進(jìn)行的完全自主呼吸，故應(yīng)用CPAP的病人必須具有正常的呼吸驅(qū)動(dòng)功能。可通過2種系統(tǒng)實(shí)施：①按需閥系統(tǒng)：大多數(shù)呼吸機(jī)通過按需閥和呼氣末正壓閥實(shí)現(xiàn)，按需閥為壓力觸發(fā)或流量觸發(fā)，可通過呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)，缺點(diǎn)為需要病人作吸氣努力打開按需閥，使其呼吸功增加。②持續(xù)高流量系統(tǒng)：缺乏監(jiān)測(cè)，但可降低呼吸功。

如圖：

基本控制參數(shù)：僅需設(shè)定CPAP水平（5-15cmH2O）。按需閥系統(tǒng)設(shè)置壓力水平及觸發(fā)靈敏度，持續(xù)高流量系統(tǒng)設(shè)置氣流閾值和基礎(chǔ)氣流。優(yōu)點(diǎn)：增加肺功能殘氣量、促進(jìn)塌陷肺泡復(fù)張、減少呼吸功、改善氧合。

缺點(diǎn)：CPAP壓力水平過高，可使肺過度充氣降低潮氣量，導(dǎo)致通氣不足；當(dāng)病人存在肺過度充氣時(shí)，若病人不耐受，可明顯增加吸氣功；如使用按需閥系統(tǒng)，呼氣末正壓閥的氣流阻力高，增加呼氣做功。

⑵壓力支持通氣（PSV）：是一種預(yù)設(shè)壓力、流量切換的輔助通氣模式，對(duì)病人的自主呼吸給予支持?？勺鳛楹粑^穩(wěn)定病人的一種輔助通氣模式，也可作為撤機(jī)手段。對(duì)于病人的每次呼吸，壓力支持通氣都能提供與病人吸氣用力協(xié)調(diào)的、由病人啟動(dòng)并由病人來結(jié)束的通氣支持。

基本控制參數(shù)：支持壓力值（PS，根據(jù)病人潮氣量或平臺(tái)壓選擇壓力水平，一般5-12cmH2O，COPD可15-25cmH2O，ARDS20-35cmH2O），流量切換值或呼氣敏感度（ESENS）（15%-25%或5升/分），觸發(fā)靈敏度，但要同時(shí)設(shè)置窒息通氣以保證病人安全。

優(yōu)點(diǎn)：呼吸主要由病人自己控制，人機(jī)對(duì)抗少，病人較舒適；壓力支持水平越高，呼吸機(jī)做功越多，病人做功就越少，隨著PSV壓力支持水平增加，潮氣量逐漸增加，而呼吸頻率逐漸降低；應(yīng)用5-12cmH2O的PSV時(shí)，呼吸機(jī)做功可完全克服氣管插管和按需閥的附加阻力，減少病人做功；通過調(diào)節(jié)PSV壓力支持水平，病人可完全不做功，也可逐漸增加做功水平，有利于呼吸機(jī)鍛煉；PSV有助于撤機(jī)困難病人盡早撤機(jī)。

缺點(diǎn)：潮氣量不穩(wěn)定。為保證病人安全，應(yīng)設(shè)置備用通氣或窒息通氣。

（3）雙水平氣道正壓通氣（BIPAP）：指自主呼吸時(shí)，交替給予兩種不同水平的氣道正壓，高壓力水平(Phigh)和低壓力水平（Plow）之間定時(shí)切換，且其高壓時(shí)間、低壓時(shí)間、高壓水平、低壓水平各自獨(dú)立可調(diào)，利用從Phigh切換至Plow時(shí)功能殘氣量（FRC）的減少，增加呼出氣量，改善肺泡通氣。

參數(shù)設(shè)置：高壓水平（Phigh）、低壓水平（Plow）即PEEP、高壓時(shí)間（Tinsp）、呼吸頻率、觸發(fā)敏感度一般參數(shù)設(shè)置：

一、呼吸頻率（f）：CMV或A/C模式按照正常人呼吸頻率設(shè)置，SIMV模式控制呼吸的頻率應(yīng)小于15次/分（若高于15次/分，則與A/C模式一樣）。

二、吸入氧濃度（FiO2）：50-60%，在滿足病人需要情況下，盡可能降低氧濃度。機(jī)械通氣初始階段，可給高FiO2（100%）以迅速糾正嚴(yán)重缺氧，后依據(jù)目標(biāo)PaO2、PEEP水平、MAP水平和血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，酌情降低FiO2至50%以下，并設(shè)法維持SaO2>90%，若不能達(dá)上述目標(biāo)，即可加用PEEP、增加平均氣道壓，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌松劑；若適當(dāng)PEEP和MAP可以使SaO2>90%，應(yīng)保持最低的FiO2。

三、呼氣末正壓（PEEP）：通過增加功能殘氣量，可增加肺泡穩(wěn)定性、改善氧合、延長(zhǎng)氣體交換時(shí)間、增加閉合氣量、保持肺泡在呼氣相的容積、增加小氣道內(nèi)壓力、防止氣道早閉、提高平均氣道壓力、抵消內(nèi)源性呼氣末正壓，但可升高胸腔內(nèi)壓，導(dǎo)致靜脈回流減少、左心前負(fù)荷降低。

按壓力-容量曲線下拐點(diǎn)以上2-3cmH2O設(shè)置PEEP。也可從3-5cmH2O開始，20-30分后測(cè)PaO2，如達(dá)不到預(yù)計(jì)氧合目標(biāo)值，每次增加2-3cmH2O，逐步提高，最高不超過15cmH2O。大多數(shù)病人可在機(jī)械通氣開始時(shí)至少使用3-5cmH2O的PEEP。胸部或上腹部手術(shù)病人，術(shù)后機(jī)械通氣采用3-5cmH2O的PEEP，有助于防止術(shù)后肺不張和低氧血癥。ARDS可用較大PEEP，COPD及哮喘用較小的PEEP。

COPD或哮喘等阻塞性通氣障礙的病人，胸部聽診同時(shí)逐漸增加PEEP，當(dāng)哮鳴音消失或減弱時(shí)的PEEP值，為合適的PEEP。

四、吸呼比（I：E）：1：1.5~1：2，吸氣時(shí)間0.8-1.2秒。吸氣時(shí)間長(zhǎng)，可提高平均氣道壓，改善氧合，但病人不易耐受，而且呼氣時(shí)間過短可導(dǎo)致內(nèi)源性呼氣末正壓，加重對(duì)循環(huán)干擾。

五、觸發(fā)靈敏度：壓力觸發(fā)為-0.5到-1.5cmH2O，流量觸發(fā)為2-5升/分。流量觸發(fā)比壓力觸發(fā)敏感，呼吸機(jī)反應(yīng)時(shí)間較短，更易實(shí)現(xiàn)人機(jī)同步，流量觸發(fā)較壓力觸發(fā)能明顯減低患者呼吸功，故流量觸發(fā)較常用；但若觸發(fā)敏感度過高，會(huì)引起與病人用力無關(guān)的自動(dòng)觸發(fā)，若設(shè)置觸發(fā)敏感度過低，將顯著增加病人的吸氣負(fù)荷，消耗額外呼吸功。

六、峰流速：40-60L/min之間，流速波形常用減速波。容控時(shí)才需要設(shè)置流速，壓控不需設(shè)置。

七、潮氣量（VT）：6-12ml/kg。

八、呼吸機(jī)對(duì)氣道壓力的監(jiān)測(cè)：如圖：

1、氣道峰壓（PIP）：指呼吸機(jī)送氣過程中的最高壓力，容量控制通氣時(shí)取決于肺順應(yīng)性、氣道阻力、潮氣量、峰值流速和氣流模式，壓力控制通氣時(shí)，氣道峰值壓力水平與預(yù)設(shè)壓力水平接近。一般限制在45cmH2O內(nèi)，減少氣壓傷。

與吸氣峰壓相關(guān)的報(bào)警有兩種：即壓力過高報(bào)警和壓力過低報(bào)警。如果突然出現(xiàn)氣道壓過高報(bào)警，一般考慮氣道阻塞，如管道和插管扭曲打折，管道內(nèi)冷凝水過多而未及時(shí)清除，氣道分泌物過多阻塞氣管導(dǎo)管，還有一種可能就是報(bào)警設(shè)定值不合適。出現(xiàn)氣道壓過低報(bào)警最常見的原因就是漏氣，因此要詳細(xì)檢查呼吸機(jī)管道的各個(gè)連接點(diǎn)，還有一個(gè)很重要的地方，就是氣管導(dǎo)管的氣囊，常有因氣囊壓力不足造成漏氣而被所有人忽視的情況發(fā)生。

2、平臺(tái)壓力：在吸氣末呼氣前，不再供給氣流，氣道壓從峰壓有所下降，形成一個(gè)平臺(tái)壓，反映肺泡峰壓。吸氣末平臺(tái)壓不超過30-35cmH2O，若超過，應(yīng)減少潮氣量。

3、平均氣道壓（MAP）：其意義在于它對(duì)循環(huán)功能的影響，應(yīng)盡量低于25cmH2O。

4、呼氣末壓力。

特殊情況下機(jī)械通氣原則：

一、急性心肌梗塞：保證組織氧供和氧需平衡，減少呼吸功，給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑，使病人處于安靜狀態(tài)，避免加重心肌缺血。

二、嚴(yán)重心衰：盡早進(jìn)行機(jī)械通氣，進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，降低呼吸功，減少心肌氧耗和心臟負(fù)擔(dān)，使用PEEP。

三、阻塞性通氣障礙患者如COPD：選擇較大潮氣量（6-8ml/kg）、較慢呼吸頻率、并延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，降低分鐘通氣量，防止肺過度充氣，提高吸氣峰值流速（一般要求吸氣平臺(tái)壓不超過35-40cmH2O），使用PEEP，抵消內(nèi)源性PEEP。

四、限制性通氣障礙患者（ARDS、肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液），選擇較小潮氣量（6ml/kg）、較快呼吸頻率，并使吸呼比增大，使用10-15cmH2O的PEEP。

五、神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致呼吸衰竭：可采用較大潮氣量（12-15ml/kg）及較高的吸氣峰流速，緩解病人的呼吸困難，應(yīng)用5-10cmH2O的PEEP，防止肺不張。高位截癱者用控制呼吸，恢復(fù)期及有自主呼吸用輔助呼吸。

六、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（腦出血、腦梗塞、腦外傷、腦炎），保持控制性輕度過度通氣導(dǎo)致呼堿，使動(dòng)脈PCO225-30mmHg，可減輕腦血管擴(kuò)張，降低顱內(nèi)壓，如潮氣量10-12ml/kg，f12-16次/分，I：E1:1.5。顱內(nèi)高壓改善后，逐漸降低分鐘通氣量（至少24-48小時(shí)），使動(dòng)脈PCO2逐漸恢復(fù)正常。避免分鐘通氣量和動(dòng)脈PCO2快速改變。因PEEP減少靜脈血流回流，顱內(nèi)壓隨PEEP的使用而增高，故顱內(nèi)壓增高患者慎用PEEP。

智能控制技術(shù)現(xiàn)狀與發(fā)展智能控制技術(shù)現(xiàn)狀與發(fā)展智能控制技術(shù)現(xiàn)狀與發(fā)展摘要：在此我綜述智能控制技術(shù)的現(xiàn)狀及發(fā)展,首先簡(jiǎn)述智能控制的性能特點(diǎn)及主要方法;然后介紹智能控制在各行各業(yè)中的應(yīng)用現(xiàn)狀;接著論述智能控制的發(fā)展。智能控制技術(shù)的主要方法，介紹了智能控制在各行各業(yè)中的應(yīng)用。隨著信息技術(shù)的

發(fā)展

，許多新方法和技術(shù)進(jìn)入工程化、產(chǎn)品化階段，這對(duì)自動(dòng)控制技術(shù)提出獷新的挑戰(zhàn)，促進(jìn)了智能理論在控制技術(shù)中的應(yīng)用，以解決用傳統(tǒng)的方法難以解決的復(fù)雜系統(tǒng)的控制問題。關(guān)鍵詞：智能控制應(yīng)用自動(dòng)化淺談智能控制技術(shù)現(xiàn)狀及發(fā)展在無人干預(yù)的情況下能自主地驅(qū)動(dòng)智能機(jī)器實(shí)現(xiàn)控制目標(biāo)的自動(dòng)控制技術(shù)。對(duì)許多復(fù)雜的系統(tǒng)，難以建立有效的數(shù)學(xué)模型和用常規(guī)的控制理論去進(jìn)行定量計(jì)算和分析，而必須采用定量方法與定性方法相結(jié)合的控制方式。定量方法與定性方法相結(jié)合的目的是，要由機(jī)器用類似于人的智慧和經(jīng)驗(yàn)來引導(dǎo)求解過程。因此，在研究和設(shè)計(jì)智能系統(tǒng)時(shí)，主要注意力不放在數(shù)學(xué)公式的表達(dá)、計(jì)算和處理方面，而是放在對(duì)任務(wù)和現(xiàn)實(shí)模型的描述、符號(hào)和環(huán)境的識(shí)別以及知識(shí)庫(kù)和推理機(jī)的開發(fā)上，即智能控制的關(guān)鍵問題不是設(shè)計(jì)常規(guī)控制器，而是研制智能機(jī)器的模型。此外，智能控制的核心在高層控制，即組織控制。高層控制是對(duì)實(shí)際環(huán)境或過程進(jìn)行組織、決策和規(guī)劃，以實(shí)現(xiàn)問題求解。為了完成這些任務(wù)，需要采用符號(hào)信息處理、啟發(fā)式程序設(shè)計(jì)、知識(shí)表示、自動(dòng)推理和決策等有關(guān)技術(shù)。這些問題求解過程與人腦的思維過程有一定的相似性，即具有一定程度的“智能”。智能控制的性能特點(diǎn)及主要方法1.1根據(jù)智能控制的基本控制對(duì)象的開放性，復(fù)雜性，不確定性的特點(diǎn)，一個(gè)理想的智能控制系統(tǒng)具有如下性能：（1）系統(tǒng)對(duì)一個(gè)未知環(huán)境提供的信息進(jìn)行識(shí)別、記憶、學(xué)習(xí)，并利用積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步改善自身性能的能力，即在經(jīng)歷某種變化后，變化后的系統(tǒng)性能應(yīng)優(yōu)于變化前的系統(tǒng)性能。（2）適應(yīng)功能：系統(tǒng)應(yīng)具有適應(yīng)受控對(duì)象動(dòng)力學(xué)特性變化、環(huán)境變化和運(yùn)行條件變化的能力。這種智能行為是不依賴模型的自適應(yīng)估計(jì)，較傳統(tǒng)的自適應(yīng)控制有更廣泛的意義。（3）組織功能：對(duì)于復(fù)雜任務(wù)和分散的傳感信息具有自組織和協(xié)調(diào)功能，使系統(tǒng)具有主動(dòng)性和靈活性。除以上功能外，智能控制系統(tǒng)還應(yīng)具有實(shí)時(shí)性、容錯(cuò)性、魯棒性和友好的人機(jī)界面。智能控制和傳統(tǒng)控制在應(yīng)用領(lǐng)域、控制方法、知識(shí)獲取和加工、系統(tǒng)描述、性能考核及執(zhí)行等方面存在明顯的不同?；谂c傳統(tǒng)控制的區(qū)別，智能控制系統(tǒng)具有如下特點(diǎn)：（1）擬人智能化的運(yùn)作模式；（2）優(yōu)勝劣汰的選擇機(jī)制；（3）多目標(biāo)的優(yōu)化過程；（4）復(fù)雜環(huán)境的學(xué)習(xí)功能。1.2智能控制技術(shù)的主要方法有模糊控制、基于知識(shí)的專家控制、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)控制和集成智能控制等，以及常用優(yōu)化算法有：遺傳算法、蟻群算法、免疫算法等。（1）模糊控制模糊控制以模糊集合、模糊語言變量、模糊推理為其理論基礎(chǔ),以先驗(yàn)知識(shí)和專家經(jīng)驗(yàn)作為控制規(guī)則。其基本思想是用機(jī)器模擬人對(duì)系統(tǒng)的控制,就是在被控對(duì)象的模糊模型的基礎(chǔ)上運(yùn)用模糊控制器近似推理等手段,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)控制。在實(shí)現(xiàn)模糊控制時(shí)主要考慮模糊變量的隸屬度函數(shù)的確定,以及控制規(guī)則的制定二者缺一不可。（2）專家控制專家控制是將專家系統(tǒng)的理論技術(shù)與控制理論技術(shù)相結(jié)合,仿效專家的經(jīng)驗(yàn),實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)控制的一種智能控制。主體由知識(shí)庫(kù)和推理機(jī)構(gòu)組成,通過對(duì)知識(shí)的獲取與組織,按某種策略適時(shí)選用恰當(dāng)?shù)囊?guī)則進(jìn)行推理,以實(shí)現(xiàn)對(duì)控制對(duì)象的控制。專家控制可以靈活地選取控制率,靈活性高;可通過調(diào)整控制器的參數(shù),適應(yīng)對(duì)象特性及環(huán)境的變化,適應(yīng)性好;通過專家規(guī)則,系統(tǒng)可以在非線性、大偏差的情況下可靠地工作,魯棒性強(qiáng)。（3）神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)控制神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模擬人腦神經(jīng)元的活動(dòng),利用神經(jīng)元之間的聯(lián)結(jié)與權(quán)值的分布來表示特定的信息,通過不斷修正連接的權(quán)值進(jìn)行自我學(xué)習(xí),以逼近理論為依據(jù)進(jìn)行神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建模,并以直接自校正控制、間接自校正控制、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測(cè)控制等方式實(shí)現(xiàn)智能控制。（4）遺傳算法學(xué)習(xí)控制智能控制是通過計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)的控制,因此控制技術(shù)離不開優(yōu)化技術(shù)?？焖?、高效、全局化的優(yōu)化算法是實(shí)現(xiàn)智能控制的重要手段。遺傳算法是模擬自然選擇和遺傳機(jī)制的一種搜索和優(yōu)化算法,它模擬生物界/生存競(jìng)爭(zhēng),優(yōu)勝劣汰,適者生存的機(jī)制,利用復(fù)制、交叉、變異等遺傳操作來完成尋優(yōu)。遺傳算法作為優(yōu)化搜索算法,一方面希望在寬廣的空間內(nèi)進(jìn)行搜索,從而提高求得最優(yōu)解的概率;另一方面又希望向著解的方向盡快縮小搜索范圍,從而提高搜索效率。如何同時(shí)提高搜索最優(yōu)解的概率和效率,是遺傳算法的一個(gè)主要研究方向。（5）迭代學(xué)習(xí)控制迭代學(xué)習(xí)控制模仿人類學(xué)習(xí)的方法、即通過多次的訓(xùn)練,從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)會(huì)某種技能,來達(dá)到有效控制的目的。迭代學(xué)習(xí)控制能夠通過一系列迭代過程實(shí)現(xiàn)對(duì)二階非線性動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)的跟蹤控制。整個(gè)控制結(jié)構(gòu)由線性反饋控制器和前饋學(xué)習(xí)補(bǔ)償控制器組成,其中線性反饋控制器保證了非線性系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行、前饋補(bǔ)償控制器保證了系統(tǒng)的跟蹤控制精度。它在執(zhí)行重復(fù)運(yùn)動(dòng)的非線性機(jī)器人系統(tǒng)的控制中是相當(dāng)成功的。二、智能控制的現(xiàn)狀2.1工業(yè)過程中的智能控制生產(chǎn)過程的智能控制主要包括兩個(gè)方面:局部級(jí)和全局級(jí)。局部級(jí)的智能控制是指將智能引入工藝過程中的某一單元進(jìn)行控制器設(shè)計(jì),例如智能PID控制器、專家控制器、神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)控制器等。研究熱點(diǎn)是智能PID控制器,因?yàn)槠湓趨?shù)的整定和在線自適應(yīng)調(diào)整方面具有明顯的優(yōu)勢(shì),且可用于控制一些非線性的復(fù)雜對(duì)象。全局級(jí)的智能控制主要針對(duì)整個(gè)生產(chǎn)過程的自動(dòng)化,包括整個(gè)操作工藝的控制、過程的故障診斷、規(guī)劃過程操作處理異常等。2.2機(jī)械制造中的智能控制在現(xiàn)代先進(jìn)制造系統(tǒng)中,需要依賴那些不夠完備和不夠精確的數(shù)據(jù)來解決難以或無法預(yù)測(cè)的情況,人工智能技術(shù)為解決這一難題提供了有效的解決方案。智能控制隨之也被廣泛地應(yīng)用于機(jī)械制造行業(yè),它利用模糊數(shù)學(xué)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的方法對(duì)制造過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)環(huán)境建模,利用傳感器融合技術(shù)來進(jìn)行信息的預(yù)處理和綜合?？刹捎脤＜蚁到y(tǒng)的“Then-If”逆向推理作為反饋機(jī)構(gòu),修改控制機(jī)構(gòu)或者選擇較好的控制模式和參數(shù)。利用模糊集合和模糊關(guān)系的魯棒性,將模糊信息集成到閉環(huán)控制的外環(huán)決策選取機(jī)構(gòu)來選擇控制動(dòng)作。利用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)功能和并行處理信息的能力,進(jìn)行在線的模式識(shí)別,處理那些可能是殘缺不全的信息。2.3電力電子學(xué)研究領(lǐng)域中的智能控制電力系統(tǒng)中發(fā)電機(jī)、變壓器、電動(dòng)機(jī)等電機(jī)電器設(shè)備的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、運(yùn)行、控制是一個(gè)復(fù)雜的過程,國(guó)內(nèi)外的電氣工作者將人工智能技術(shù)引入到電氣設(shè)備的優(yōu)化設(shè)計(jì)、故障診斷及控制中,取得了良好的控制效果。遺傳算法是一種先進(jìn)的優(yōu)化算法,采用此方法來對(duì)電器設(shè)備的設(shè)計(jì)進(jìn)行優(yōu)化,可以降低成本,縮短計(jì)算時(shí)間,提高產(chǎn)品設(shè)計(jì)的效率和質(zhì)量。應(yīng)用于電氣設(shè)備故障診斷的智能控制技術(shù)有:模糊邏輯、專家系統(tǒng)和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。在電力電子學(xué)的眾多應(yīng)用領(lǐng)域中,智能控制在電流控制PWM技術(shù)中的應(yīng)用是具有代表性的技術(shù)應(yīng)用方向之一,也是研究的新熱點(diǎn)之一。以上的三個(gè)例子只是智能控制在各行各業(yè)應(yīng)用中的一個(gè)縮影，它的作用以及影響力將會(huì)關(guān)系國(guó)民生計(jì)。并且智能控制技術(shù)的發(fā)展也是日新月異，我們只有時(shí)刻關(guān)注智能控制技術(shù)才能跟上其日益加快的技術(shù)更新步伐。三、智能控制的發(fā)展3.1智能控制存在的問題智能控制以其優(yōu)越的控制性能逐漸步入了工程界并得到廣泛飛應(yīng)用。然而在智能控制的實(shí)現(xiàn)方面，還存在很多問題有待解決。具體表現(xiàn)在：（1）擴(kuò)寬實(shí)際應(yīng)用范圍，提高實(shí)時(shí)控制能力問題。（2）解決知識(shí)獲取和優(yōu)化的瓶頸問題，特別是動(dòng)態(tài)系統(tǒng)的知識(shí)獲取和分類。（3）對(duì)智能控制學(xué)習(xí)研究的問題。（4）各種智能方法結(jié)合以及同傳統(tǒng)控制方法結(jié)合研究問題。（5）數(shù)值和符號(hào)之間的計(jì)算問題。目前，在數(shù)值和符號(hào)之間的計(jì)算尚未有一個(gè)成型的規(guī)則。（6）智能控制的魯棒性問題缺乏嚴(yán)格的數(shù)學(xué)推導(dǎo)。（7）如何研究解耦問題，簡(jiǎn)化控制算法。（8）研究新型智能控制硬件和軟件問題，智能控制的研究往往缺少較好的軟件環(huán)境，硬件方面存在的問題更大。3.2智能控制的發(fā)展前景智能控制的研究雖然取得了一些成果，但實(shí)質(zhì)性進(jìn)展甚微，理論方面尤為突出，應(yīng)用則主要是解決技術(shù)問題，對(duì)象具體而單一。子波變換、遺傳算法與模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的結(jié)合，以及混沌理論等，將成為智能控制的發(fā)展方向。智能控制發(fā)展的核心仍然是以神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的強(qiáng)大自學(xué)習(xí)功能與具有較強(qiáng)知識(shí)表達(dá)能力的模糊邏輯推理構(gòu)成的模糊邏輯神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。要做到智能自動(dòng)化，把機(jī)器人的智商提高到智人水平，還需要數(shù)十年。微電子、生命科學(xué)、自動(dòng)化技術(shù)突飛猛進(jìn)，為21世紀(jì)實(shí)現(xiàn)智能控制和智能自動(dòng)化創(chuàng)造了很好的條件。對(duì)這門新學(xué)科今后的發(fā)展方向和道路已經(jīng)取得了一些共識(shí)：（1）研究和模仿人類智能是智能控制的最高目標(biāo)；（2）智能控制必須靠多學(xué)科聯(lián)合才能取得新的突破；（3）智能的提高，不能全靠子系統(tǒng)的堆積，要做到“整體大于組分之和”，只靠非線性效應(yīng)是不夠的。為了達(dá)到目標(biāo)，不僅需要技術(shù)的進(jìn)步，更需要科學(xué)思想和理論的突破。很多科學(xué)家堅(jiān)持認(rèn)為，這需要發(fā)現(xiàn)新的原理，或者改造已知的物理學(xué)基本定理，才能徹底懂得和仿造人類的智能，才能設(shè)計(jì)出具有高級(jí)智能的自動(dòng)控制系統(tǒng)?？茖W(xué)界要為保障人類和地球的生存和可持續(xù)發(fā)展做出必須的貢獻(xiàn)，而控制論科學(xué)家和工程師應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要的使命。智能控制理論的研究和應(yīng)用是現(xiàn)代控制理論在深度和廣度上的拓展。20世紀(jì)80年代以來，信息技術(shù)、計(jì)算技術(shù)的快速發(fā)展及其他相關(guān)學(xué)科的發(fā)展和相互滲透，也推動(dòng)了控制科學(xué)與工程研究的不斷深入，控制系統(tǒng)向智能控制系統(tǒng)的發(fā)展已成為一種趨勢(shì)。參考文獻(xiàn)：[1]蔡自興，徐光佑.人工智能及應(yīng)用（第二版）,清華大學(xué)出版社,1996[2]白枚.智能控制理論綜述,華北水利水電學(xué)院學(xué)報(bào)2002/23（1）：58-62[3]李士勇,模糊控制-神經(jīng)控制和智能控制論.哈爾濱工業(yè)大學(xué)出版,1996[4]李少遠(yuǎn)等.智能控制的新進(jìn)展（Ⅱ）.控制與決策,2000，15（2）：136-140[5]張凱，錢鋒，劉漫丹.模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)綜述.信息與控制,2003，32（5）：431-435[6]劉瑞正,趙海蘭.人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)研究五十年.計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究,1997（1）：11-13

動(dòng)物的主要類群復(fù)習(xí)教學(xué)案動(dòng)物的主要類群復(fù)習(xí)教學(xué)案

/動(dòng)物的主要類群復(fù)習(xí)教學(xué)案動(dòng)物的主要類群白楊鄉(xiāng)熊家?guī)r中學(xué)一、教材分析1、教材的地位和作用在生物圈中，動(dòng)物是活動(dòng)范圍最廣、種類最多的一個(gè)類群。動(dòng)物的生活對(duì)生物圈中的其他生物及其生活環(huán)境有重要的影響作用。本部分內(nèi)容和前面“生物圈中的綠色植物”的內(nèi)容共同為學(xué)習(xí)生物的分類、生物多樣性的保護(hù)和生物進(jìn)化等內(nèi)容做了必要的知識(shí)儲(chǔ)備。2、復(fù)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)1.無脊椎動(dòng)物的類群及特征2.脊椎動(dòng)物的類群及特征3.不同動(dòng)物類群與人類的關(guān)系二、復(fù)習(xí)目標(biāo)1．通過認(rèn)識(shí)動(dòng)物系統(tǒng)進(jìn)化樹，了解不同動(dòng)物類群之間的親緣關(guān)系；通過“對(duì)某些動(dòng)物進(jìn)行分類”等各種活動(dòng)，認(rèn)識(shí)無脊椎動(dòng)物和脊椎動(dòng)物主要類群的常見種類和特征。2．通過對(duì)不同類群動(dòng)物的對(duì)比學(xué)習(xí)，強(qiáng)化生物進(jìn)化的觀點(diǎn)；體會(huì)生物的結(jié)構(gòu)與其功能相適應(yīng)。3．通過對(duì)不同類群動(dòng)物與人類的關(guān)系的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步強(qiáng)化熱愛動(dòng)物、保護(hù)動(dòng)物的情感。三、學(xué)情分析及學(xué)法指導(dǎo)學(xué)生在復(fù)習(xí)了前面幾個(gè)單元以后，已經(jīng)有了大體的知識(shí)框架，特別是學(xué)習(xí)了生物圈中的人和植物的分類以后，對(duì)動(dòng)物的分類比較好理解和掌握。這一節(jié)主要是指導(dǎo)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)生物分類的思想和方法，如何從哪些方面對(duì)動(dòng)物進(jìn)行分類的思維。根據(jù)學(xué)生的情況，我設(shè)計(jì)的復(fù)習(xí)方法主要是講練結(jié)合。四、復(fù)習(xí)策略復(fù)習(xí)過程主要有復(fù)習(xí)、講、練、結(jié)四個(gè)步驟：復(fù)習(xí)：學(xué)生自主復(fù)習(xí)知識(shí)要點(diǎn)，強(qiáng)化記憶，提升能力。講：串講知識(shí)要點(diǎn)，梳理知識(shí)脈絡(luò)，構(gòu)建知識(shí)體系。練：精選精練，要求對(duì)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)都力求重現(xiàn)一次，達(dá)到鞏固知識(shí)的目的。結(jié)：善于總結(jié)，讓學(xué)生掌握解題的方法和技巧，培養(yǎng)正確的思維習(xí)慣。具體復(fù)習(xí)策略：1、學(xué)生對(duì)照學(xué)案自主復(fù)習(xí)知識(shí)。2、教師檢查學(xué)生學(xué)案完成情況，知識(shí)的掌握程度。不能僅僅是讓學(xué)生找的知識(shí)點(diǎn)，還要求學(xué)生記住知識(shí)。3、依靠導(dǎo)學(xué)案串講知識(shí)要點(diǎn)，讓學(xué)生掌握知識(shí)的運(yùn)用。4、針對(duì)性的練習(xí)，一練一講。五、復(fù)習(xí)過程（一）、動(dòng)物的分類1、學(xué)生自主復(fù)習(xí)課本P47-49，完成下列題目：根據(jù)動(dòng)物體內(nèi)有無脊柱，可以把它們分為兩大類，一類是無脊椎動(dòng)物；一類是脊椎動(dòng)物，脊椎動(dòng)物分為魚類（如鯊魚）、兩棲類（青蛙）、爬行類（如蜥蜴）、鳥類（如雞）、哺乳類（如蝙蝠）。（二）、無脊椎動(dòng)物1、學(xué)生自主復(fù)習(xí)課本P49-55，完成下列題目：（1）原生動(dòng)物：如草履蟲、變形蟲、眼蟲，原生動(dòng)物是最原始、最古老、結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的動(dòng)物。都為單細(xì)胞組成。腔腸動(dòng)物：如?？?、珊瑚蟲、水螅、水母、海蟄等扁形動(dòng)物：如豬肉絳蟲、渦蟲、血吸蟲無脊椎動(dòng)物環(huán)節(jié)動(dòng)物：如蚯蚓、沙蠶、水蛭軟體動(dòng)物：如烏賊、鮑魚、貝殼、螺、牡蠣等節(jié)肢動(dòng)物：昆蟲綱—蝗蟲，多足綱蜈蚣，甲殼綱—蝦蟹，蛛形綱蛛蜘棘皮動(dòng)物:如海星、海膽、海參

（2）常見的環(huán)節(jié)動(dòng)物及與人類的關(guān)系常見的環(huán)節(jié)動(dòng)物有沙蠶，蚯蚓、水蛭，主要特點(diǎn)：身體分節(jié)，細(xì)長(zhǎng)柔軟，蠕動(dòng)，靠肌肉收縮和剛毛進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，通過體表皮膚呼吸。蚯蚓與人類的關(guān)系：1、疏松土壤，增加土壤肥力；2、促進(jìn)物質(zhì)循環(huán)；3、可作為藥用。（3）常見的節(jié)肢動(dòng)物及與人類的關(guān)系主要特點(diǎn)：身體有許多體節(jié)，分頭、胸、腹三部分，體表有外骨骼，有保護(hù)和支持內(nèi)部的柔軟器官、防止體內(nèi)水分蒸發(fā)的作用。2、教師檢查學(xué)生完成情況以及知識(shí)的掌握情況。主要以提問的形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢查，不能僅僅是讓學(xué)生找的知識(shí)點(diǎn)，還要求學(xué)生當(dāng)堂記住該知識(shí)點(diǎn)。可以和小組學(xué)習(xí)相結(jié)合，讓小組長(zhǎng)對(duì)組員進(jìn)行抽查。3、教師對(duì)典型知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到動(dòng)物與人類的關(guān)系，學(xué)會(huì)知識(shí)的運(yùn)用。例如環(huán)節(jié)動(dòng)物中的蚯蚓對(duì)人的益處很多，可以著重講解。（三）、脊椎動(dòng)物

1、學(xué)生自主復(fù)習(xí)課本P55-61，完成下列題目：動(dòng)物類群

適應(yīng)環(huán)境

形態(tài)特征

呼吸器官

運(yùn)動(dòng)方式

體溫

生殖方式

代表動(dòng)物

其他

魚類

水中

身體呈流線型、兩側(cè)大多有側(cè)線、被覆鱗片

鰓

靠尾鰭和軀干部產(chǎn)生前進(jìn)的動(dòng)力，靠腹鰭、背鰭、胸鰭保持平衡，游泳

不恒定

卵生

鯽魚、鯊魚

典型的水生脊椎動(dòng)物

兩棲類

幼體生活在水中、成體生活在潮濕近水的陸地

裸露

幼體用鰓呼吸，成體用肺和皮膚輔助呼吸

依靠四肢運(yùn)動(dòng)

不恒定

卵生，體外受精

青蛙、蟾蜍、大鯢

由水生過渡到陸生的類群,生殖過程離不開水

爬行類

陸地

一般覆蓋有鱗片或甲

肺

依靠四肢運(yùn)動(dòng)，爬行

不恒定

卵生，體內(nèi)受精

蜥蜴、壁虎、烏龜

真正生活在陸地的生物

鳥類

適于空中飛翔

身體大多呈流線型、被覆羽毛

肺

前肢變成翼，飛行

恒溫

卵生，體內(nèi)受精

鸚鵡、雞

哺乳類

各種環(huán)境

一般有體毛

肺

依靠運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

恒溫

胎生、哺乳

象、白鰭豚、蝙蝠

生物界最高等的類群

2、教師檢查學(xué)生完成情況以及知識(shí)的掌握情況。主要以提問的形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢查，不能僅僅是讓學(xué)生找的知識(shí)點(diǎn)，還要求學(xué)生當(dāng)堂記住該知識(shí)點(diǎn)?？梢院托〗M學(xué)習(xí)相結(jié)合，讓小組長(zhǎng)對(duì)組員進(jìn)行抽查。3、教師對(duì)典型知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到動(dòng)物與人類的關(guān)系，學(xué)會(huì)知識(shí)的運(yùn)用。（1）通過對(duì)脊椎動(dòng)物分類的比較，讓學(xué)生明白生物