和老朋友談骨質(zhì)疏松課件

1將鈣補到骨頭里！——和老年朋友談骨質(zhì)疏松2骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)我國的統(tǒng)計資料

老年骨質(zhì)疏松的發(fā)病率（年齡60歲）：男性：14.6%;女性：61.8%老年人骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率：男性：15.6%;女性：23.5%歐洲骨質(zhì)疏松協(xié)會1998年報告女性骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險性30%-40%男性骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險性10%-15%全世界50歲以上人群有1/8發(fā)生椎體骨折每30秒鐘，全世界有一例骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生髖骨骨折后1年內(nèi)死亡率超過24%，50%的患者將無法完全康復(fù)3老年人為什么容易發(fā)生骨質(zhì)疏松？樹木老了，樹干就會變空，容易折斷，巖石經(jīng)過長時間歲月的侵蝕會風(fēng)化、變得脆弱。人的骨骼遵循同樣的規(guī)律5骨量的變化與年齡的關(guān)系年齡（歲）812162030507090男性女性骨量608040老年骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松6什么是骨質(zhì)疏松癥？以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣鞯娜硇怨遣?，骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折正常輕中重7骨質(zhì)疏松癥的類型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指隨年齡的增加（或婦女絕經(jīng)后）骨質(zhì)退化而發(fā)生的，包括老年性骨質(zhì)疏松癥和婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由某些疾病、藥物或其它原因造成的骨質(zhì)疏松癥。

如：糖尿病、甲狀腺功能亢進或減退、甲狀旁腺功能亢進、骨髓瘤、白血病、惡性腫瘤貧血、長期臥床9身高縮短和駝背并非必然奧德麗赫本年逾60依然骨骼挺拔10慎用藥物努力恢復(fù)傷前活動能力選擇合適的鞋修好眼鏡老人應(yīng)了解怎樣減少房內(nèi)的危險如何防止外傷引起的骨折？11什么人易患骨質(zhì)疏松癥？年齡：50-60歲以上性別：女性比男性患病率高3-5倍，尤其是絕經(jīng)后婦女或行卵巢切除術(shù)的婦女其它：缺乏適當(dāng)?shù)幕顒雍腿諘駸熅七^量或咖啡因過量者有慢性肝病、腎病及甲亢者長期服用類固醇激素及抗癲癇藥者食物結(jié)構(gòu)不合理、偏食13年輕時如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？通過運動+營養(yǎng)，在年輕時獲得一個高的骨峰值宏偉的骨骼大廈年齡（歲）812162030507090男性女性骨量608040老年骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松14年老以后如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？一、堅持運動適度的負(fù)重運動能增加骨量，改善骨的質(zhì)量如果運動量減少，骨質(zhì)則迅速流失。長期臥床的老人盡管補充了許多鈣或維生素D，但他們的骨質(zhì)疏松癥照樣發(fā)展；宇航員的飲食中并不缺鈣，但他們在失重狀態(tài)下大量丟失鈣而造成的骨密度下降，則需在返回地球后很長時間才能逐漸恢復(fù)。15年老以后如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？飲食清淡，鈉會促進鈣從尿排出不吸煙，煙會促進骨的破壞，抑制骨的形成不過量飲酒，尤其是啤酒，酒精可能影響成骨細(xì)胞的作用不飲用大量咖啡或茶，當(dāng)鈣攝入不足的時候，咖啡會促進骨的破壞二、飲食17血鈣高=骨鈣高嗎？鈣的流失多破骨細(xì)胞破壞、溶解骨，骨鈣流失入血，使血鈣升高因此，血鈣高并不能說明骨鈣高。18老年人骨質(zhì)疏松的根本原因是：

新骨生成的作用明顯減弱，即破骨細(xì)胞的能力明顯強于成骨細(xì)胞，因此抑制破骨細(xì)胞作用對老年人防治骨質(zhì)疏松是非常重要的

老年人單純補鈣作用不大

老兄，我已經(jīng)運了那么多磚給你，怎么房子還越來越矮呀？唉，沒辦法，他拆得比我蓋得更快呀！19腎結(jié)石腎內(nèi)鈣鹽沉積膽囊結(jié)石骨質(zhì)增生過分補鈣的危害——異位鈣化腎實質(zhì)異位鈣化角膜異位鈣化軟骨異位鈣化胸膜異位鈣化21降鈣素的故事

降鈣素是人體的一種激素，由甲狀旁腺分泌

年老后降鈣素在人體內(nèi)的濃度減少六十年代，科學(xué)家就開始采用補充降鈣素治療老年性骨質(zhì)疏松癥1969年，出現(xiàn)人工合成的人降鈣素1969年人工合成鮭魚降鈣素（密鈣息），其活性為人降鈣素的40-50倍，迄今為止在所有的降鈣素中生物活性最強22現(xiàn)有降鈣素的兩種劑型針劑：對操作要求嚴(yán)格，只限于院內(nèi)使用鼻噴