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食品安全事故調(diào)查處置及報(bào)告規(guī)范演示文稿第一頁(yè),共五十八頁(yè)。優(yōu)選食品安全事故調(diào)查處置及報(bào)告規(guī)范第二頁(yè),共五十八頁(yè)。食品安全事故定義食品安全事故,指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的事故。第三頁(yè),共五十八頁(yè)。相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)指南國(guó)家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案()食品安全流行病學(xué)調(diào)查工作規(guī)范()食品安全流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指南()江蘇省食品安全事故應(yīng)急預(yù)案江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)第四頁(yè),共五十八頁(yè)。國(guó)家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案1總則1.1編制目的1.2編制依據(jù)1.3事故分級(jí)1.4適用范圍1.5事故處置原則2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1應(yīng)急機(jī)制啟動(dòng)2.2指揮部設(shè)置2.3指揮部職責(zé)2.4指揮部辦公室職責(zé)2.5成員單位職責(zé)2.6工作組設(shè)置及職責(zé)2.7應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)3應(yīng)急保障3.1信息保障3.2醫(yī)療保障3.3人員及技術(shù)保障3.4物資與經(jīng)費(fèi)保障3.5社會(huì)動(dòng)員保障3.6宣教培訓(xùn)4監(jiān)測(cè)預(yù)警、報(bào)告與評(píng)估4.1監(jiān)測(cè)預(yù)警4.2事故報(bào)告4.3事故評(píng)估5應(yīng)急響應(yīng)5.1分級(jí)響應(yīng)5.2應(yīng)急處置措施5.3檢測(cè)分析評(píng)估5.4響應(yīng)級(jí)別調(diào)整及終止5.5信息發(fā)布6后期處置6.1善后處置6.2獎(jiǎng)懲6.3總結(jié)7附則7.1預(yù)案管理與更新7.2演習(xí)演練7.3預(yù)案實(shí)施第五頁(yè),共五十八頁(yè)。1總則編制目的建立健全應(yīng)對(duì)食品安全事故運(yùn)行機(jī)制,有效預(yù)防、積極應(yīng)對(duì)食品安全事故,高效組織應(yīng)急處置工作,最大限度地減少食品安全事故的危害,保障公眾健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序。第六頁(yè),共五十八頁(yè)。1總則
編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)食品安全法》《中華人民共和國(guó)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》《中華人民共和國(guó)食品安全法實(shí)施條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》第七頁(yè),共五十八頁(yè)。1總則事故分級(jí)食品安全事故共分四級(jí)特別重大食品安全事故(Ⅰ級(jí))重大食品安全事故(Ⅱ級(jí))較大食品安全事故(Ⅲ級(jí))一般食品安全事故(Ⅳ級(jí))
第八頁(yè),共五十八頁(yè)。食品安全事故分級(jí)、響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)事故分級(jí)評(píng)估指標(biāo)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)級(jí)別Ⅰ級(jí)(1)受污染食品流入2個(gè)以上省份或國(guó)(境)外(含港澳臺(tái)地區(qū)),造成特別嚴(yán)重健康損害后果的;或經(jīng)評(píng)估認(rèn)為事故危害特別嚴(yán)重的;(2)國(guó)務(wù)院認(rèn)定的其他Ⅰ級(jí)食品安全事故。Ⅰ級(jí)響應(yīng)國(guó)家級(jí)Ⅱ級(jí)(1)受污染食品流入2個(gè)以上地市,造成或經(jīng)評(píng)估認(rèn)為可能造成對(duì)社會(huì)公眾健康產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害的食物中毒或食源性疾病的;(2)發(fā)現(xiàn)在我國(guó)首次出現(xiàn)的新的污染物引起的食源性疾病,造成嚴(yán)重健康損害后果,并有擴(kuò)散趨勢(shì)的;(3)1起食物中毒事件中毒人數(shù)在100人以上并出現(xiàn)死亡病例;或出現(xiàn)10人以上死亡的;(4)省級(jí)以上人民政府認(rèn)定的其他Ⅱ級(jí)食品安全事故。Ⅱ級(jí)響應(yīng)省(區(qū)、市)級(jí)Ⅲ級(jí)(1)受污染食品流入2個(gè)以上縣(市),已造成嚴(yán)重健康損害后果的;(2)1起食物中毒事件中毒人數(shù)在100人以上;或出現(xiàn)死亡病例(3)市(地)級(jí)以上人民政府認(rèn)定的其他Ⅲ級(jí)食品安全事故Ⅲ級(jí)響應(yīng)市(地)級(jí)Ⅳ級(jí)(1)存在健康損害的污染食品,已造成嚴(yán)重健康損害后果的;(2)1起食物中毒事件中毒人數(shù)在99人以下,且未出現(xiàn)死亡病例(3)縣級(jí)以上人民政府認(rèn)定的其他Ⅳ級(jí)食品安全事故。必要時(shí)啟動(dòng)Ⅳ級(jí)響應(yīng)縣(區(qū)、市)級(jí)第九頁(yè),共五十八頁(yè)。江蘇省食品安全事故應(yīng)急預(yù)案2.1
特別重大食品安全事故(Ⅰ級(jí))(1)事故危害范圍跨越省級(jí)行政轄區(qū),并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)的;(2)超出我省處置范圍的;(3)需要報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院授權(quán)部門負(fù)責(zé)處置的。2.2
重大食品安全事故(Ⅱ級(jí))(1)事故危害嚴(yán)重,影響范圍涉及省內(nèi)2個(gè)以上市級(jí)行政區(qū)域的;(2)造成傷害人數(shù)100人以上,并出現(xiàn)死亡病例的;(3)造成10例以上死亡病例的;(4)學(xué)校發(fā)生食物中毒事故、造成傷害人數(shù)50人以上的;(5)在全省性或地區(qū)性重大活動(dòng)、重要會(huì)議期間造成傷害人數(shù)50人以上的;(6)省級(jí)政府認(rèn)定的其他重大食品安全事故。第十頁(yè),共五十八頁(yè)。2.3
較大食品安全事故(Ⅲ級(jí))(1)事故影響范圍涉及市級(jí)行政區(qū)域內(nèi)2個(gè)以上縣級(jí)行政區(qū)域,給人民群眾飲食安全帶來(lái)嚴(yán)重危害的;(2)造成傷害人數(shù)100人以上、或出現(xiàn)死亡病例的;(3)市級(jí)政府認(rèn)定的其他較大食品安全事故。2.4
一般食品安全事故(Ⅳ級(jí))(1)事故影響范圍涉及縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi)2個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),給大眾飲食安全帶來(lái)嚴(yán)重危害的;
(2)造成傷害人數(shù)30以上、100人以下、未出現(xiàn)死亡病例的;(3)縣級(jí)政府認(rèn)定的其他一般食品安全事故。上述有關(guān)數(shù)量的表述中,“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)。第十一頁(yè),共五十八頁(yè)。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)重大食物中毒事件(Ⅱ級(jí)):一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例;或出現(xiàn)10例以上死亡病例;或食物中毒發(fā)生在地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。較大食物中毒事件(Ⅲ級(jí)):一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人;或出現(xiàn)死亡病例;或食物中毒發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位,一次中毒人數(shù)5人及以上。一般食物中毒事件(Ⅳ級(jí)):一次食物中毒人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例。對(duì)影響特別重大的食物中毒事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后可確定為特別重大食物中毒事件(I級(jí))
第十二頁(yè),共五十八頁(yè)。按照《江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》、國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部第37號(hào)令《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報(bào)告管理辦法》、《國(guó)家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》(國(guó)務(wù)院2011年10月5日修訂,14日發(fā)布)規(guī)定,盡早盡快向上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。食品安全事故及食物中毒的報(bào)告第十三頁(yè),共五十八頁(yè)。責(zé)任報(bào)告單位(1)有關(guān)單位,包括食物中毒事件發(fā)生單位、與衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。(2)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(3)衛(wèi)生行政部門。責(zé)任報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員,發(fā)生食物中毒的單位負(fù)責(zé)人及公民。報(bào)告時(shí)限和程序各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)食物中毒事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向本級(jí)人民政府報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn),及時(shí)采取措施,隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況,并指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)生特別重大、重大食物中毒事件時(shí),所在地衛(wèi)生行政部門可直接向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)第十四頁(yè),共五十八頁(yè)。報(bào)告內(nèi)容食物中毒事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告,要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。報(bào)告的主要內(nèi)容:發(fā)生食物中毒單位、地點(diǎn)、時(shí)間、中毒人數(shù)、主要臨床癥狀、可疑中毒食物、危害范圍、中毒原因的判定、危害范圍及采取的主要措施,需要解決的問(wèn)題和要求等。報(bào)告方式通過(guò)傳真、電話報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)第十五頁(yè),共五十八頁(yè)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報(bào)告管理辦法報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上;2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。第十六頁(yè),共五十八頁(yè)。報(bào)告方式、時(shí)限和程序獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu),接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu),應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核,確定真實(shí)性,2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報(bào)告管理辦法第十七頁(yè),共五十八頁(yè)。事故信息來(lái)源(1)食品安全事故發(fā)生單位與引發(fā)食品安全事故食品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位報(bào)告的信息;(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的信息;(3)食品安全相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)和分析結(jié)果;(4)經(jīng)核實(shí)的公眾舉報(bào)信息;(5)經(jīng)核實(shí)的媒體披露與報(bào)道信息;(6)世界衛(wèi)生組織等國(guó)際機(jī)構(gòu)、其他國(guó)家和地區(qū)通報(bào)我國(guó)信息。國(guó)家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案第十八頁(yè),共五十八頁(yè)。報(bào)告主體和時(shí)限(1)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品造成或者可能造成公眾健康損害的情況和信息,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和負(fù)責(zé)本單位食品安全監(jiān)管工作的有關(guān)部門報(bào)告。(2)發(fā)生可能與食品有關(guān)的急性群體性健康損害的單位,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報(bào)告。(3)接收食品安全事故病人治療的單位,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報(bào)告。第十九頁(yè),共五十八頁(yè)。報(bào)告主體和時(shí)限(4)食品安全相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)、有關(guān)社會(huì)團(tuán)體及個(gè)人發(fā)現(xiàn)食品安全事故相關(guān)情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報(bào)告或舉報(bào)。(5)有關(guān)監(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)食品安全事故或接到食品安全事故報(bào)告或舉報(bào),應(yīng)當(dāng)立即通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門,經(jīng)初步核實(shí)后,要繼續(xù)收集相關(guān)信息,并及時(shí)將有關(guān)情況進(jìn)一步向衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)監(jiān)管部門通報(bào)。(6)經(jīng)初步核實(shí)為食品安全事故且需要啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向本級(jí)人民政府及上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告;必要時(shí),可直接向衛(wèi)生部報(bào)告。第二十頁(yè),共五十八頁(yè)。報(bào)告內(nèi)容
食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者、醫(yī)療、技術(shù)機(jī)構(gòu)和社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人向衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報(bào)告疑似食品安全事故信息時(shí),應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)和人數(shù)等基本情況。有關(guān)監(jiān)管部門報(bào)告食品安全事故信息時(shí),應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生單位、時(shí)間、地點(diǎn)、危害程度、傷亡人數(shù)、事故報(bào)告單位信息(含報(bào)告時(shí)間、報(bào)告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式)、已采取措施、事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)等內(nèi)容;并隨時(shí)通報(bào)或者補(bǔ)報(bào)工作進(jìn)展。第二十一頁(yè),共五十八頁(yè)。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)
市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)(1)分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)較大、一般食物中毒事件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制和查處工作,及時(shí)將食物中毒事件進(jìn)展及處理情況報(bào)送衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。(2)建立和培訓(xùn)食物中毒事件應(yīng)急處理工作所需的專業(yè)隊(duì)伍和人員。(3)做好必要的技術(shù)、物資和設(shè)備儲(chǔ)備,并使其處于良好狀態(tài),隨時(shí)可投入正常使用。(4)定期進(jìn)行食物中毒事件匯總分析,撰寫本市、縣(市、區(qū))年、季度食物中毒事件分析報(bào)告,并報(bào)送衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。第二十二頁(yè),共五十八頁(yè)。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)
市、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(1)分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作,迅速確定食物中毒事件的原因及危險(xiǎn)因素,并及時(shí)將結(jié)果報(bào)送衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)。(2)具備能夠勝任食物中毒事件應(yīng)急處理工作的專業(yè)人員,能開(kāi)展食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查工作。(3)建立食物中毒常規(guī)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,負(fù)責(zé)食物中毒事件的病因?qū)W檢測(cè)。(4)開(kāi)展預(yù)防食物中毒事件的健康教育,提高社會(huì)各部門和公眾防范食物中毒的意識(shí)。(5)按有關(guān)規(guī)定,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的食物中毒事件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。第二十三頁(yè),共五十八頁(yè)。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案(試行)
醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)各級(jí)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治和報(bào)告工作;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,建立食物中毒事件記錄檔案;配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設(shè)備;一旦接診食物中毒或疑似食物中毒病人,應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi),組織技術(shù)力量,全力以赴救治病人,盡可能減小食物中毒事件造成的損失;應(yīng)當(dāng)保留好病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標(biāo)本,協(xié)助做好食物中毒的病因診斷。第二十四頁(yè),共五十八頁(yè)。第二十五頁(yè),共五十八頁(yè)。規(guī)范的應(yīng)用范圍;根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的基本原則,規(guī)范的適用范圍是發(fā)生或可疑發(fā)生健康損害事故的食品安全事故。2定義食品安全事故,指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的事故。3食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查的任務(wù)是運(yùn)用流行病學(xué)方法,對(duì)事故所致人群健康損害狀況的分布及其影響因素進(jìn)行調(diào)查,確定事故有關(guān)因素,包括致病因素、污染食品及污染原因,為事故性質(zhì)判定、提出預(yù)防和控制事故的建議提供科學(xué)依據(jù)。第二十六頁(yè),共五十八頁(yè)。食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查工作規(guī)范主要內(nèi)容5章23條第一章總則
第二章調(diào)查機(jī)構(gòu)管理
第三章調(diào)查程序和內(nèi)容
第四章調(diào)查結(jié)論和報(bào)告第五章附則
第二十七頁(yè),共五十八頁(yè)。
第一章總則
制定規(guī)范的目的:第一條為規(guī)范食品安全事故的流行病學(xué)調(diào)查工作,制定本規(guī)范。規(guī)范的適用范圍:第二條本規(guī)范適用于承擔(dān)食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查職責(zé)的縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及相關(guān)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查機(jī)構(gòu))對(duì)發(fā)生或可能發(fā)生健康損害的食品安全事故(以下簡(jiǎn)稱事故)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查工作。第二十八頁(yè),共五十八頁(yè)。事故調(diào)查的原則:第三條事故流行病學(xué)調(diào)查的任務(wù)是利用流行病學(xué)方法調(diào)查事故有關(guān)因素,提出預(yù)防和控制事故的建議。調(diào)查的范圍:事故流行病學(xué)調(diào)查包括人群流行病學(xué)調(diào)查、危害因素調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),具體調(diào)查技術(shù)應(yīng)當(dāng)遵循流行病學(xué)調(diào)查相關(guān)技術(shù)指南。指南:事故調(diào)查的任務(wù)是通過(guò)開(kāi)展人群流行病學(xué)調(diào)查、危害因素調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作,調(diào)查事故有關(guān)人群的健康損害情況、流行病學(xué)特征及其影響因素,調(diào)查事故有關(guān)的食品及致病因子、污染原因作出事故調(diào)查結(jié)論,并提出預(yù)防和控制事故的建議,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(或政府確立的承擔(dān)組織查處事故的部門,以下同))提出事故調(diào)查報(bào)告,為同級(jí)衛(wèi)生行政部門判定事故性質(zhì)和事故發(fā)生原因提供科學(xué)依據(jù)。第二十九頁(yè),共五十八頁(yè)。
第二章調(diào)查機(jī)構(gòu)管理
本部分明確了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作方式是在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織下進(jìn)行,并要求與其他監(jiān)管部門的調(diào)查處理工作相互配合。同時(shí)規(guī)定了滿足流行病學(xué)調(diào)查所應(yīng)當(dāng)具備的條件、人員等技術(shù)準(zhǔn)備。遵循的原則:第四條調(diào)查機(jī)構(gòu)開(kāi)展事故流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)當(dāng)遵循屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、依法有序、科學(xué)循證、多方協(xié)作的原則。第三十頁(yè),共五十八頁(yè)。*技術(shù)指南:多轄區(qū)聯(lián)合調(diào)查
調(diào)查機(jī)構(gòu)在事故調(diào)查中發(fā)現(xiàn)事故涉及范圍跨轄區(qū)的,應(yīng)及時(shí)報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門,由同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門指定牽頭機(jī)構(gòu)開(kāi)展多轄區(qū)調(diào)查。相關(guān)轄區(qū)調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)牽頭調(diào)查機(jī)構(gòu)的要求做好本轄區(qū)事故調(diào)查工作。調(diào)查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下情況,應(yīng)提出多轄區(qū)聯(lián)合調(diào)查的建議:(1)可疑進(jìn)食場(chǎng)所與發(fā)病場(chǎng)所不在同一轄區(qū)的。如旅行團(tuán)在旅游景點(diǎn)就餐,返回居住地后發(fā)??;(2)病例分布范圍超出本轄區(qū)的。例如某次大型聚餐后發(fā)生的食源性疾病,病例可能分布于不同轄區(qū);(3)其他需要聯(lián)合調(diào)查的情況。第三十一頁(yè),共五十八頁(yè)。第二章調(diào)查機(jī)構(gòu)管理責(zé)任分工和分級(jí)原則:第五條事故流行病學(xué)調(diào)查實(shí)行調(diào)查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制。調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)事故調(diào)查處理的分級(jí)管轄原則承擔(dān)事故流行病學(xué)調(diào)查任務(wù)。調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好事故流行病學(xué)調(diào)查的物資儲(chǔ)備,并及時(shí)更新,保障調(diào)查工作的正常進(jìn)行。國(guó)家有關(guān)事故調(diào)查處理的分級(jí)管轄原則:國(guó)家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案第三十二頁(yè),共五十八頁(yè)。第二章調(diào)查機(jī)構(gòu)管理調(diào)查制度:第六條事故流行病學(xué)調(diào)查實(shí)行調(diào)查員制度。各級(jí)調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要配備事故流行病學(xué)調(diào)查員。調(diào)查員資質(zhì):應(yīng)當(dāng)由具有1年以上流行病學(xué)調(diào)查工作經(jīng)驗(yàn)的衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人員擔(dān)任。聘任部門:經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)考核合格后,由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任。第三十三頁(yè),共五十八頁(yè)。能力、技術(shù)保障:第七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)為調(diào)查機(jī)構(gòu)承擔(dān)事故流行病學(xué)調(diào)查的能力建設(shè)提供保障。上級(jí)調(diào)查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)調(diào)查機(jī)構(gòu)開(kāi)展事故流行病學(xué)調(diào)查提供技術(shù)支持。衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的組織下,對(duì)事故流行病學(xué)調(diào)查給予支持和協(xié)助。第三十四頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容調(diào)查工作的啟動(dòng):第八條調(diào)查機(jī)構(gòu)接到同級(jí)衛(wèi)生行政部門開(kāi)展事故流行病學(xué)調(diào)查的通知后,應(yīng)當(dāng)迅速啟動(dòng)調(diào)查工作實(shí)施部門及人數(shù)要求:第九條事故流行病學(xué)調(diào)查由調(diào)查機(jī)構(gòu)成立的事故流行病學(xué)調(diào)查組(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查組)具體實(shí)施。調(diào)查組應(yīng)當(dāng)由3名以上調(diào)查員組成,并指定1名負(fù)責(zé)人。調(diào)查員與所調(diào)查事故有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。第三十五頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容調(diào)查任務(wù)及部門配合:第十條調(diào)查員根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查工作的需要,有權(quán)進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所等相關(guān)場(chǎng)所,根據(jù)調(diào)查需要和相關(guān)規(guī)范采集標(biāo)本和樣品,了解有關(guān)情況和監(jiān)管部門意見(jiàn),有關(guān)事故發(fā)生單位、監(jiān)管部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為調(diào)查提供便利并如實(shí)提供有關(guān)情況。被調(diào)查者應(yīng)當(dāng)在其提供的材料上簽字確認(rèn),拒絕簽字的,由調(diào)查員會(huì)同1名以上現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證人員在相應(yīng)材料上注明原因并簽字。第三十六頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查通常包括:人群流行病學(xué)調(diào)查;危害(食品和環(huán)境等相關(guān))因素調(diào)查;實(shí)驗(yàn)室檢測(cè);*技術(shù)指南:首赴現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)根據(jù)事故流行病學(xué)特點(diǎn)優(yōu)先考慮采集標(biāo)本和樣品(以下簡(jiǎn)稱樣本)。第三十七頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容第十一條開(kāi)展人群流行病學(xué)調(diào)查人群流調(diào)內(nèi)容和程序:1.初步調(diào)查2.病例搜索3.個(gè)案調(diào)查4.數(shù)據(jù)分析第三十八頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容第十一條開(kāi)展人群流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:(一)制訂病例定義,開(kāi)展病例搜索;(二)統(tǒng)一個(gè)案調(diào)查方法,開(kāi)展個(gè)案調(diào)查;(三)采集有關(guān)標(biāo)本和樣品;(四)描述發(fā)病人群、發(fā)病時(shí)間和發(fā)病地區(qū)分布特征;(五)初步判斷事故可疑致病因素、可疑餐次和可疑食品(六)根據(jù)調(diào)查需要,開(kāi)展病例對(duì)照研究或隊(duì)列研究。人群流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果可以判定事故有關(guān)因素的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出事故流行病學(xué)調(diào)查結(jié)論(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查結(jié)論)。第三十九頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容相關(guān)因素調(diào)查包括對(duì)食品和相關(guān)環(huán)境,主要用于確定導(dǎo)致事故的食品、查明危害因素及其來(lái)源及影響因素。第十二條開(kāi)展危害因素調(diào)查應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:(一)訪談相關(guān)人員,查閱有關(guān)資料,獲取就餐環(huán)境、可疑食品、配方、加工工藝流程、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程危害因素控制、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)記錄、從業(yè)人員健康狀況等信息;(二)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查可疑食品的原料、生產(chǎn)加工、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售、食用等過(guò)程中的相關(guān)危害因素;(三)采集可疑食品、原料、半成品、環(huán)境樣品等,以及相關(guān)從業(yè)人員生物標(biāo)本。第四十頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容生物標(biāo)本和樣品信息要求:第十三條送檢標(biāo)本和樣品應(yīng)當(dāng)由調(diào)查員提供檢驗(yàn)項(xiàng)目和樣品相關(guān)信息,由具備檢驗(yàn)?zāi)芰Φ募夹g(shù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。標(biāo)本和樣品應(yīng)當(dāng)盡可能在采集后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)。第四十一頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)職責(zé):誰(shuí)檢誰(shuí)負(fù)責(zé)第十四條承擔(dān)事故標(biāo)本和樣品檢驗(yàn)工作的技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)檢驗(yàn)工作規(guī)范的規(guī)定,及時(shí)完成檢驗(yàn),出具檢驗(yàn)報(bào)告,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果負(fù)責(zé)。第四十二頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容提出建議、信息保密第十五條調(diào)查組根據(jù)健康危害控制需要,應(yīng)當(dāng)向同級(jí)衛(wèi)生行政部門提出衛(wèi)生處理或向公眾發(fā)出警示信息的建議。未經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門同意,任何人不得擅自發(fā)布事故流行病學(xué)調(diào)查信息。第四十三頁(yè),共五十八頁(yè)。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容衛(wèi)生行政部門綜合協(xié)調(diào):第十六條調(diào)查機(jī)構(gòu)現(xiàn)有技術(shù)與資源不能滿足事故調(diào)查有關(guān)要求時(shí),應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)解決。及時(shí)提交階段性調(diào)查報(bào)告(初步、進(jìn)程、結(jié)案)第十七條調(diào)查組在調(diào)查過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,及時(shí)提交階段性調(diào)查結(jié)果。第四十四頁(yè),共五十八頁(yè)。第四章調(diào)查結(jié)論和報(bào)告調(diào)查結(jié)論與報(bào)告部分包括事故調(diào)查結(jié)論的確認(rèn)以及事故評(píng)估和總結(jié)報(bào)告3方面內(nèi)容。
第十八條調(diào)查組應(yīng)當(dāng)綜合分析人群流行病學(xué)調(diào)查、危害因素調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)三方面結(jié)果,依據(jù)相關(guān)診斷原則,作出事故調(diào)查結(jié)論。事故調(diào)查結(jié)論應(yīng)當(dāng)包括事故范圍、發(fā)病人數(shù)、致病因素、污染食品及污染原因,不能作出調(diào)查結(jié)論的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)說(shuō)明原因。第四十五頁(yè),共五十八頁(yè)。第四章調(diào)查結(jié)論和報(bào)告通過(guò)病例定義確定事故人數(shù):第十九條對(duì)符合病例定義的病人,調(diào)查組應(yīng)當(dāng)結(jié)合其診療資料、個(gè)案調(diào)查表和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果作出是否與事故相關(guān)的判定。第四十六頁(yè),共五十八頁(yè)。第四章調(diào)查結(jié)論和報(bào)告提交報(bào)告的規(guī)定:第二十條調(diào)查機(jī)構(gòu)根據(jù)調(diào)查組調(diào)查結(jié)論,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門提交事故流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。同級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)事故流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告有異議的,可通知調(diào)查機(jī)構(gòu)補(bǔ)充調(diào)查,或報(bào)請(qǐng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專家組對(duì)調(diào)查結(jié)論進(jìn)行技術(shù)鑒定。第四十七頁(yè),共五十八頁(yè)。第五章附則幾個(gè)補(bǔ)充規(guī)定:第二十一條本規(guī)范所稱病例定義是確定被調(diào)查對(duì)象是否納入病例的依據(jù),在事故流行病學(xué)調(diào)查中用于統(tǒng)計(jì)發(fā)病人數(shù),不適用臨床治療。可包括疑似病例、臨床診斷病例和確診病例定義。第二十二條事故流行病學(xué)調(diào)查涉及傳染性疾病的,調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時(shí)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)措施。國(guó)境口岸內(nèi)的事故流行病學(xué)調(diào)查依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)實(shí)施。第四十八頁(yè),共五十八頁(yè)。食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指南-危害因素調(diào)查危害因素調(diào)查不同于日常性監(jiān)督檢查,應(yīng)針對(duì)可疑食品污染來(lái)源、途徑及其影響因素,對(duì)種植、養(yǎng)殖、生產(chǎn)、加工、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售各環(huán)節(jié)的可能危害因素開(kāi)展調(diào)查,以驗(yàn)證人群流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,為查明事故原因、采取預(yù)防控制措施提供依據(jù)。危害因素調(diào)查應(yīng)在發(fā)現(xiàn)可疑食品線索后盡早開(kāi)展。第四十九頁(yè),共五十八頁(yè)。危害因素調(diào)查1調(diào)查方法與內(nèi)容調(diào)查方法包括訪談相關(guān)人員,查閱相關(guān)記錄,現(xiàn)場(chǎng)勘察、樣本采集。第五十頁(yè),共五十八頁(yè)。
1.訪談相關(guān)人員
訪談對(duì)象包括可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人、加工制作人員及其他知情人員等。訪談內(nèi)容包括可疑食品的原料及配方、生產(chǎn)工藝,加工過(guò)程的操作情況及是否出現(xiàn)停水、停電、設(shè)備故障等異常情況,從業(yè)人員中是否有發(fā)熱、腹瀉、皮膚病或化膿性傷口等。第五十一頁(yè),共五十八頁(yè)。
2、查閱相關(guān)記錄
查閱可疑食品進(jìn)貨記錄、可疑餐次的食譜或可疑食品的配方、生產(chǎn)加工工藝流程圖、生產(chǎn)車間平面布局圖等資料,生產(chǎn)加工過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節(jié)時(shí)間、溫度等記錄,設(shè)備維修、清潔、消毒記錄,食品加工人員的出勤記錄,可疑食品銷售和分配記錄等。第五十二頁(yè),共五十八頁(yè)。
3、現(xiàn)場(chǎng)勘查
在訪談和查閱資料基礎(chǔ)上,可繪制流程圖,標(biāo)出可能的危害環(huán)節(jié)和危害因素,初步分析污染原因和途徑,便于進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查和采樣。現(xiàn)場(chǎng)勘查應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)圍繞可疑食品從原材料、生產(chǎn)加工、成品存放等環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題進(jìn)行。第五十三頁(yè),共五十八頁(yè)。4、樣本采集
根據(jù)病例的臨床特征、可疑致病因子或可疑食品等線索,應(yīng)盡早采集相關(guān)原料、半成品、成品及環(huán)境樣品。對(duì)懷疑存在生物性污染的,還應(yīng)采集相關(guān)人員的生物標(biāo)本。樣本采集的方法見(jiàn)《食品安全事故樣本采集、保存和運(yùn)送要
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