2023年渭源縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年渭源縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.有關脊髓敘述正確的是

A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜

B.下端有神經(jīng)組織構成的終絲連在尾骨上

C.下端平對第三腰椎

D.下端平對第四腰椎

E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐

答案：A

本題解析：

暫無解析2.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是()。

A.腹式呼吸減弱或消失

B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛

C.腹脹

D.腸鳴音減弱或消失

答案：B

本題解析：

肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征，始終存在，通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。

3.臨床懷疑泌尿系結石應首選的檢查方法是

A.腹平片

B.腹部透視

C.CT檢查

D.上消化道造影檢查

E.腹部側位片

答案：A

本題解析：

暫無解析4.肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應記錄為()。

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

答案：B

本題解析：

肌力的分級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級：肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節(jié)活動（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級：可以帶動關節(jié)水平活動，但不能對抗她心引力（肢體能在床上平行移動）；Ⅲ級：能對抗地心引力做主動關節(jié)活動，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運動）；Ⅴ級：正常肌力（肌力正常，運動自如）。

5.手術間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析6.不影響腎小球濾過率的有()。

A.濾過膜面積

B.濾過膜的通透性

C.血漿晶體滲透壓

D.腎血漿流量

答案：C

本題解析：

暫無解析7.心率128次／分，律絕對不齊，心音強弱不等，脈率1077欠／分，診斷為

A.心房撲動

B.心房顫動

C.室上性心動過速

D.室性心動過速

E.竇性心動過速

答案：B

本題解析：

暫無解析8.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓丘腦束

E.紅核脊髓束

答案：C

本題解析：

暫無解析9.下列哪些符合鱗狀細胞癌的特征？

A.多經(jīng)淋巴道轉移

B.浸潤性生長

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案：C

本題解析：

暫無解析10.正常胃腸道的叩診音為()

A.清音

B.濁音

C.過清音

D.鼓音

答案：D

本題解析：

暫無解析11.與細菌的致病性有關的特殊結構是()。

A.莢膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

答案：C

本題解析：

暫無解析12.帕金森病的典型步態(tài)是()。

A.慌張步態(tài)

B.跨閾步態(tài)

C.剪刀樣步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

答案：A

本題解析：

慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時，步態(tài)短而快，并出現(xiàn)陣發(fā)性加速，不能隨意停止或轉向，上肢擺動縮小或停止?？玳摬綉B(tài)是指由于踝背伸肌無力，表現(xiàn)出足下垂，擺動期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見于腦癱及高位截癱的患者，因為內(nèi)收肌痙攣，步行時兩髖內(nèi)收，兩下肢交叉，不能步行，或雙膝互相摩擦跳躍，步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當小腦或前庭系統(tǒng)損害時，上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙，故跨步時步伐大，步距加寬，軀干搖晃不定而呈酒醉狀。

13.鉛進入機體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案：C

本題解析：

暫無解析14.成人顱蓋骨最薄弱處為()

A.前囟點

B.人字點

C.翼點

D.乳突部

E.額部

答案：C

本題解析：

暫無解析15.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析16.氣管在4、5胸椎處分成（）

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案：B

本題解析：

暫無解析17.胸骨角()

A.標志劍胸結合

B.通常位于第三肋軟骨水平

C.屬于肩鎖關節(jié)的一部分

D.是確定第二肋的標志

E.形成胸鎖關節(jié)窩的一部分

答案：D

本題解析：

暫無解析18.有關胸導管說法錯誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側上半身的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析19.耳顳神經(jīng)()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經(jīng)的分支

E.是上頜神經(jīng)的分支

答案：C

本題解析：

暫無解析20.關于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序，下列說法正確的是：

A.發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之后

B.任何行政處罰案件都適用聽證程序

C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔任

D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提

答案：D

本題解析：

A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之前；B：衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié)，但并不是任何行政處罰都適合聽診程序；C：非本案調(diào)查人員；D：當事人可自行提出申請聽證，未申監(jiān)督機構在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。

21.收肌管()

A.為一肌性管道

B.隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出

C.其內(nèi)有股動脈通過

D.也有股靜脈通過

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析22.下列那種行為有傳染艾滋病的風險？（）

A.共用剃須刀

B.共用毛巾、馬桶

C.共用茶杯和餐具

D.蚊蟲叮咬

答案：A

本題解析：

暫無解析23.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚

A.左鎖骨中線第三、四肋間

B.左側腋前線第三、四肋間

C.左腋中線第三、四肋間

D.胸骨右緣第三、四肋間

E.胸骨左緣第三、四肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析24.犯罪構成要件中不包括下列哪項

A.犯罪客體

B.犯罪對象

C.犯罪客觀方面

D.犯罪主觀方面

E.犯罪主體

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證

A.腦膜刺激征陽性者

B.疑有顱內(nèi)出血者

C.原因不明的昏迷、癱瘓者

D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤

E.顱內(nèi)壓明顯增高者

答案：E

本題解析：

暫無解析26.共同參與型的醫(yī)患關系模式最適合于()

A.絕癥患者

B.重癥患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本題解析：

暫無解析27.三羧酸循環(huán)的酶位于()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復合體

答案：B

本題解析：

暫無解析28.國家醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試

C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

D.?？漆t(yī)師考試和全科醫(yī)師考試

答案：B

本題解析：

暫無解析29.幽門梗阻可出現(xiàn)

A.麥氏點壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案：D

本題解析：

暫無解析30.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

答案：B

本題解析：

關于心臟泵血過程的考查，最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的，等容收縮上升最快，等容舒張下降最快，快速射血期室內(nèi)壓最大，等容舒張期室內(nèi)壓最小。

31.飲大量清水后尿量增多主要是由于：E

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析32.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關的是

A.靜脈石

B.胃潰瘍

C.血栓

D.血腫

E.心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析33.患者，男，78歲，進行性吞咽困難半年余，鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊，可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影，最可能的診斷是：

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型：局部粘膜中斷，腔內(nèi)可見充盈缺損，可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。

因此，選擇A選項。

34.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析35.下列與能量代謝有關的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑，線粒體氧化脫羧，三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位，及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點，在復習中考生要注意氧化脫羧后，才進入線粒體氧化供能。

36.促胰液素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：A

本題解析：

暫無解析37.有關流行性乙型腦炎下列哪項不正確？

A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病

B.豬不是其主要傳染源

C.蚊子是其主要傳播媒介

D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主

答案：B

本題解析：

暫無解析38.某患者血氣分析測定AG>30，說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析39.對椎管的描述，不正確的是()

A.由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相應的連結裝置構成

B.與顱腔相通

C.上接枕骨大孔

D.下終于第2骶椎

E.其內(nèi)容有脊髓、脊髓被膜、脊神經(jīng)根、血管及少量結締組織

答案：D

本題解析：

暫無解析40.白色血栓的主要成分是

A.淋巴細胞

B.纖維蛋白

C.血小板

D.中性粒細胞

E.紅細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析41.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.肝總動脈

D.脾動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析42.母親O型血，父親B型血，有一個孩子是O型血，第二個孩子為O型血的概率為()。

A.1/4

B.1

C.1/2

D.2/3

E.1/8

答案：C

本題解析：

由題意可知，其父親B型血的基因型為Ii，(由于母親是O型血，有一個孩子也為O型血)，第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。

43.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”？()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B

本題解析：

正中神經(jīng)是猿手，橈神經(jīng)是垂腕，腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

44.造成醫(yī)療責任事故，情節(jié)嚴重的

A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.追究刑事責任

D.罰款

E.承擔賠償責任

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下屬機構中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是

A.計劃生育技術服務機構

B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營機構

C.醫(yī)療機構

D.預防機構

E.保健機構

答案：B

本題解析：

暫無解析46.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血壓下降

D.胃腸蠕動增加

E.肌無力

答案：C

本題解析：

暫無解析47.艾滋病與人的行為有關，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案：D

本題解析：

暫無解析48.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性，誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A.硫噴妥鈉

B.氧化亞氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本題解析：

暫無解析49.保護艾滋病患者隱私權，體現(xiàn)在以下哪個方面？（）

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關個人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學習、享受醫(yī)療保健和參加社會活動的權利，也不能剝奪其子女入托、入學、就業(yè)等權利

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析50.衛(wèi)生行政訴訟，是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行審查，并要做出判決或裁定。該審查主要是

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的合法性進行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適當性進行審理

C.對上述合法性和適當性都進行審理

D.對上述合法性和適當性都不進行審理

答案：A

本題解析：

暫無解析51.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A.控制糧食水分含量及溫度

B.控制糧食水分含量

C.挑除霉粒

D.加堿破壞

E.碾軋加工

答案：A

本題解析：

暫無解析52.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。

A.細動脈

B.大、中動脈

C.大靜脈

D.小動脈

答案：B

本題解析：

動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化，多發(fā)生于大.中動脈，包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。

53.老年女性，位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是

A.臍疝

B.斜疝

C.腹股溝疝

D.股疝

E.腹內(nèi)疝

答案：D

本題解析：

暫無解析54.真核生物催化tRNA轉錄的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案：E

本題解析：

暫無解析55.對肝功能低下者用藥應考慮()

A.藥物自腎原形排出

B.藥物在肝內(nèi)轉化

C.二者均需考慮

D.二者均不要考慮

答案：B

本題解析：

暫無解析56.對胸肩峰動脈的描述，錯誤的是()

A.走行于三角肌與胸大肌之間的溝

B.穿鎖胸筋膜

C.營養(yǎng)三角肌、肩峰

D.營養(yǎng)胸大肌

E.營養(yǎng)胸小肌

答案：A

本題解析：

暫無解析57.對椎管的描述，正確的是()

A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成

B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成

C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關節(jié)突關節(jié)

D.側壁有椎弓根

E.椎管是一纖維管槽

答案：A

本題解析：

暫無解析58.關于感染性休克病人應用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當應用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D.糖皮質(zhì)激素應從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質(zhì)激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

59.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體（）等的，應當進行艾滋病檢測。

A.人體組織器官

B.人體細胞

C.人體骨髓

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析60.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結構()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案：C

本題解析：

暫無解析61.具有調(diào)理作用的補體組分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案：B

本題解析：

暫無解析62.第二極體的染色體數(shù)目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案：B

本題解析：

人體正常體細胞染色體數(shù)目為46條，只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數(shù)目為23條，其他的細胞染色體數(shù)目均為46條。

63.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案：C

本題解析：

暫無解析64.胸導管注入()

A.右頸V角

B.奇V

C.左頸V角

D.左頭臂V

E.都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析65.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液

A.結核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案：A

本題解析：

暫無解析66.不良反應最小的咪唑類抗真菌藥是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案：D

本題解析：

作用強、毒性較小，且口服吸收好。

67.下列關于協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是()

A.屬于間接凝集反應

B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體

C.菌體的細胞壁中含有SPA，可與。IgG特異性結合

D.IgG通過其Fab段結合金黃色葡萄球菌體

E.以上均錯

答案：D

本題解析：

暫無解析68.急診處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析69.關于阿苯達唑，下列哪點不正確()

A.肝功不良者禁用

B.孕婦可安全使用

C.不良反應少

D.是囊蟲病首選藥

E.廣譜驅蟲藥

答案：B

本題解析：

暫無解析70.對黃韌帶的描述，不正確的是()

A.又稱弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結締組織膜

B.厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案：E

本題解析：

暫無解析71.個體的強烈需求或過高的期望屬()

A.文化性應激原

B.社會性應激原

C.心理性應激原

D.軀體性應激原

E.職業(yè)性應激原

答案：C

本題解析：

暫無解析72.生殖健康是計劃生育的()。

A.主要目標

B.主要任務

C.重要目標

D.主要目的

E.重要手段

答案：C

本題解析：

暫無解析73.現(xiàn)認為強心苷的作用機理為()

A.

B.

C.增加心肌細胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動心臟的β受體

答案：B

本題解析：

暫無解析74.參與應激反應的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本題解析：

暫無解析75.下列屬于等張溶液的是

A.0.85％NaCl

B.0.85％葡萄糖

C.1.9％尿素

D.5％NaCl

E.10％葡萄糖

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

2.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結構的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應中常有異型性細胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀，而非異型性細胞。

3.高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術一低情感

C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學物質(zhì)結合或脫離

D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低

E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析6.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構應該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施

C.按規(guī)定轉送需轉送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應

B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質(zhì)量、事故

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便，牟取不正當利益的行為

E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析8.目前艾滋病預防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析9.R質(zhì)粒包括()

A.異染顆粒

B.F質(zhì)粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案：C、D

本題解析：

暫無解析10.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風濕熱

D.結核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

12.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.出胞和入胞轉運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中，用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的（非致病）微生物（或細菌），下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，A項、B項、C項：我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下：①食品：沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品：金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品：沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此，沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符，當選。

因此，選擇ABC選項。

16.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，應立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本題解析：

患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，為胸膜反應，多見于精神緊張患者，為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺，監(jiān)測生命體征，囑患者平臥、吸氧，必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。

17.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。

A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會

C.省級地方醫(yī)學會

D.中華醫(yī)學會

答案：A、D

本題解析：

暫無解析18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務院設立指揮部

B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成

C.國務院主管領導人擔任總指揮

D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預的醫(yī)學方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結束其生命，如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

20.如果有人感染了艾滋病病毒，我們的正確態(tài)度是：（）

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析22.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

25.公民實行計劃生育的義務有()。

A.自覺落實避孕節(jié)育措施，接受計劃生育技術服務指導

B.依法實行計劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計劃生育中負有主要責任

E.男方在計劃生育中負有主要責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構，由原發(fā)證部門()。

A.責令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析27.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析28.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細血管搏動征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動脈瓣關閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。

29.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析30.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析32.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質(zhì)

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致

D.有總和現(xiàn)象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析33.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.腎上腺素的臨床應用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

35.關于葡萄糖重吸收的敘述，正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動轉運過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下，近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

3.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

4.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

5.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結核病的首選藥物。

7.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

9.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應忌酒。()

答案：錯誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。

10.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

14.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

20.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度，應使用什么統(tǒng)計指標？請主要特點該指標的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

3.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析4.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.昏迷患者，呼氣有爛蘋果味，尿糖++++?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.腦出血

B.腦膜炎

C.有機磷農(nóng)藥中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析2.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案：D

本題解析：

暫無解析3.不成對的面顱骨是()

A.篩骨

B.犁骨

C.上頜骨

D.下鼻甲

答案：B

本題解析：

暫無解析4.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析5.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無解析6.神經(jīng)細胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是：

A.絕對不應期→相對不應期→超常期→低常期

B.絕對不應期→低常期→相對不應期→超常期

C.絕對不應期→相對不應期→低常期→超常期

D.相對不應期→絕對不應期→低常期→超常期

E.相對不應期→低常期→絕對不應期→超常期

答案：A

本題解析：

暫無解析7.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度

答案：E

本題解析：

暫無解析8.關于白細胞分類，下列說法錯誤的是

A.中性粒細胞占60％～75％

B.嗜酸性粒細胞占0.5％～5％

C.嗜堿性粒細胞占0～1％

D.淋巴細胞占20％～40％

E.單核細胞占3％～8％

答案：A

本題解析：

暫無解析9.不論進行何種心理治療，治療者均應遵守下列原則，但除外()

A.中立與回避原則

B.標準化原則

C.耐心原則

D.真誠原則

E.保密原則

答案：B

本題解析：

暫無解析10.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案：D

本題解析：

暫無解析11.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。

A.順鉑

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

答案：C

本題解析：

甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞的合成，而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。

12.右心衰竭引起水腫的原因是（）。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細血管壁通透性增加

答案：B

本題解析：

右心衰竭時，右心室射血力量顯著減弱，心舒期右心室壓力增高，血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi)，因此，中心靜脈壓升高，引起毛細血管血壓升高，組織水腫。

考點：

☆☆☆☆考點25：影響組織液生成的因素；

在正常情況下，組織液不斷生成，又不斷被重吸收，保持著動態(tài)平衡，故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞，使組織液生成過多或重吸收減少，均可造成組織間隙中有過多的液體儲留，形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素，都可影響組織液的生成和回流。

1．毛細血管血壓

毛細血管血壓升高時，組織液生成增多。例如，微動脈擴張時，進入毛細血管內(nèi)的血量增多，毛細血管血壓升高，組織液生成增多，在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時，靜脈回流受阻，毛細血管血壓升高，引起組織水腫。

2．血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高，組織液生成增多而引起組織水腫。例如，某些腎臟疾病時，由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導致蛋白質(zhì)合成減少，均可使血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓增加，使組織液生成增多，出現(xiàn)水腫。

3．淋巴液回流

由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血，如果回流受阻，在受阻部位以前的組織間隙中，則有組織液潴留而引起水腫，在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。

4．毛細血管通透性

正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白，而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應時，由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放，血管壁通透性增高，致使部分血漿蛋白濾出血管，使組織液膠體滲透壓升高，有效濾過壓升高，組織液生成增多，回流減少，引起水腫。

13.臨床上用于診斷疾病的酶，下列檢測最恰當?shù)氖?/p>

A.ALT、AST、ALP、GGT

B.ACP、AST、CK、LDH

C.AMY、LDH、α-HB.GGT

D.CK，GGT、ALP、AMY

答案：A

本題解析：

暫無解析14.肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應記錄為()。

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

答案：B

本題解析：

肌力的分級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級：肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節(jié)活動（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級：可以帶動關節(jié)水平活動，但不能對抗她心引力（肢體能在床上平行移動）；Ⅲ級：能對抗地心引力做主動關節(jié)活動，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運動）；Ⅴ級：正常肌力（肌力正常，運動自如）。

15.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?

A.縣級以上醫(yī)療保健機構

B.省級以上醫(yī)療保健機構

C.當?shù)匦l(wèi)生所

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列選項中，不屬于真正腫瘤的是()。

A.類癌

B.動脈瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案：B

本題解析：

腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下，局部組織細胞增生所形成的新生物，因為這種新生物多呈占位性塊狀突起，也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤，它是動脈的一小部分向外突出，看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣，故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤，雖然不是腫瘤，但是有一定的危險性，容易出血而休克等。最好手術切除。

17.嚴禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學

B.計劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學

E.藥學

答案：D

本題解析：

暫無解析18.下列關于選擇性低的藥物，說法正確的是()。

A.針對性強

B.不良反應較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案：B

本題解析：

機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對某一器官、組織作用特別強，而對其他組織的作用很弱，甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響，這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強，作用范圍廣，不良反應比較多。

19.再生的含義是指

A.由損傷周圍的同種細胞來修復

B.細胞數(shù)目的增多

C.組織的修復

D.肉芽組織增生

E.由纖維結締組織來修復

答案：A

本題解析：

暫無解析20.女，18歲，無明顯誘因皮下紫斑半年，脾臟輕度腫大，肝臟正常，血壓、呼吸、心率無異常，兩肺X光檢查正常，多次檢查血小板＜100×10^9/L，應選擇的治療藥物是

A.垂體后葉素

B.腎上腺素

C.氫化可的松

D.保泰松

E.色甘酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析21.使肩關節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析22.骨骼肌中的收縮蛋白是指：

A.肌動蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌動蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析23.氣管右偏，左胸叩診為實音，應考慮()

A.右側胸腔積液

B.左側胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側肺不張

答案：B

本題解析：

暫無解析24.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側淺靜脈

E.股外側淺靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點

A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭

B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀

C.惡性程度高

D.間質(zhì)中有沙粒體

E.局部淋巴結轉移早

答案：C

本題解析：

暫無解析26.下列疾病中，不屬于氫氯噻嗪適應癥的是

A.心臟性水腫

B.輕度高血壓

C.尿崩癥

D.糖尿病

E.特發(fā)性高尿鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析27.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內(nèi)靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析28.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案：A

本題解析：

暫無解析29.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()

A.普萘洛爾

B.雙香豆素

C.糖皮質(zhì)激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案：B

本題解析：

暫無解析30.男性，30歲，有癲癇病史，現(xiàn)確診肺結核，選用抗結核藥時應慎用藥物是

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.異煙肼

E.對氨水揚酸

答案：D

本題解析：

暫無解析31.靜脈恒速滴注按一級動力學消除的某藥時，到達穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于()

A.靜滴速度

B.溶液濃度

C.藥物半衰期

D.藥物體內(nèi)分布

E.血漿蛋白結合量

答案：C

本題解析：

暫無解析32.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴散，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當做到()

A.早報告

B.早發(fā)現(xiàn)

C.早隔離

D.早治療

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析33.變異系數(shù)表示()

A.對稱分布

B.相對變異度

C.離散趨勢

D.集中趨勢

E.平均水平

答案：B

本題解析：

暫無解析34.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

答案：A

本題解析：

暫無解析35.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?

A.遵守技術操作規(guī)范

B.參與所在機構的民主管理

C.遵守職業(yè)道德

D.尊重患者，保護患者的隱私

答案：B

本題解析：

暫無解析36.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

答案：B

本題解析：

關于心臟泵血過程的考查，最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的，等容收縮上升最快，等容舒張下降最快，快速射血期室內(nèi)壓最大，等容舒張期室內(nèi)壓最小。

37.目前認為與肝癌發(fā)生關系較為密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黃曲霉毒素

D.亞硝胺

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析38.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是

A.惡病質(zhì)

B.局部淋巴結腫大

C.腫塊增大快

D.細胞異型性明顯

E.局部紅、腫、痛

答案：D

本題解析：

暫無解析39.如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，采取的正當措施應該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強監(jiān)護的基礎上繼續(xù)進行

B.請專家論證，如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50％，可以謹慎地進行

C.在確證放棄試驗經(jīng)濟損失不大的情況下，可以放棄試驗

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗

E.按照試驗主管部門的意見進行

答案：D

本題解析：

暫無解析40.正中神經(jīng)皮支損傷，則出現(xiàn)()

A.手掌內(nèi)側感覺障礙

B.手背內(nèi)側感覺障礙

C.手背外側感覺障礙

D.手掌外側感覺障礙

E.手背全部感覺障礙

答案：D

本題解析：

暫無解析41.膳食中硫胺素的主要來源是()

A.魚肝油

B.醬菜類

C.糧谷類

D.動物肝，腎，牛奶

E.綠葉菜

答案：C

本題解析：

暫無解析42.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案：E

本題解析：

①病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼，稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜，稱為包膜病毒。有的病毒無包膜，稱為裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒體的基本組成單位，故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起，稱為刺突?？梢姶掏皇前ね獾慕Y構之一，因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì)，可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼，因此不是病毒體的基本組成單位，故不答C。

43.國家根據(jù)非處方藥的()，將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質(zhì)量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案：D

本題解析：

暫無解析44.風心病二尖瓣狹窄，隨右心功能不全的加重，下列哪項將減輕

A.肝大伴壓痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下述糖皮質(zhì)激素對血細胞影響的敘述