2022年云南大學(xué)附屬醫(yī)院“博士研究生”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析

2022年云南大學(xué)附屬醫(yī)院“博士研究生”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.流行病學(xué)任務(wù)的三個階段是

A.觀察性研究、實驗性研究和理論性研究

B.揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假設(shè)和驗證假設(shè)

D.整理資料、分析資料和得出結(jié)論

E.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當(dāng)治療

答案：B

本題解析：

根據(jù)流行病學(xué)的定義，流行病學(xué)第一階段任務(wù)是要揭示人群中疾病流行與相關(guān)健康狀況分布情況，可稱為"揭示現(xiàn)象"；其次定義指明要找出流行與分布的規(guī)律與原因，可稱為"找出原因"；第三階段為利用前兩個階段的結(jié)果，導(dǎo)出預(yù)防或處置的策略和措施，可稱為"提供措施"。

2.環(huán)磷酰胺的主要副作用

A.心臟毒性

B.皮膚色素沉著

C.周圍神經(jīng)炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：E

本題解析：

1.長春新堿的副作用：周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用。

2.馬利蘭的副作用：皮膚色素沉著、精液缺乏、停經(jīng)、肺纖維化。

3.環(huán)磷酰胺的副作用：骨髓抑制、出血性膀胱炎、脫發(fā)。

3.年齡40歲，女性，因2周來感乏力，午后低熱(體溫37.6℃～38℃)盜汗，食欲下降，左下胸痛，與吸氣有關(guān)，后逐漸減輕，但感氣短，且逐漸加重，來門診檢查，此時下述體征中哪一項可能有誤

A.左下胸部語顫減弱

B.右側(cè)胸部飽滿，呼吸運動減弱

C.左下胸部叩診濁音

D.左下胸部呼吸音減弱、消失

E.左下胸部可聞及支氣管呼吸音，語音傳導(dǎo)增強(qiáng)

答案：E

本題解析：

暫無解析4.患者李某，女性，22歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎"，囑胸片檢查。

A.以肺葉為邊界的大片致密影，內(nèi)見充氣支氣管

B.兩肺散在片狀陰影，沿肺紋理走行分布

C.以肺葉為邊界的大片致密影，體積縮小，葉間裂移位

D.以肺葉為邊界的大片致密影，中央見類圓形透亮區(qū)

E.以上均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析5.男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。

A.胃潰瘍復(fù)發(fā)

B.胃潰瘍癌變

C.伴穿透性潰瘍

D.伴幽門梗阻

E.復(fù)合性潰瘍

F.胃淋巴瘤

答案：B

本題解析：

患者為中年男性，有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，上腹部輕壓痛，可觸及包塊，故首先考慮癌變。

6.Lovett徒手肌力檢查最適宜

A.腦卒中患者

B.小兒腦癱

C.小兒麻痹癥、周圍神經(jīng)損傷患者

D.帕金森病患者

E.腦外傷后遺癥患者

答案：C

本題解析：

暫無解析7.比較甲、乙兩地的死亡率大小，可用哪個指標(biāo)

A.OR

B.AIL

C.RR

D.SMR

E.AR%

答案：D

本題解析：

暫無解析8.某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個月前發(fā)生過腹瀉，計算得837/3789=22.1%，這個率應(yīng)是

A.罹患率

B.患病率

C.發(fā)病率

D.續(xù)發(fā)率

E.感染率

答案：A

本題解析：

罹患率表示在短時間內(nèi)，一定局限范圍內(nèi)人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。

9.患者，男，16歲，5個月前無明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，有觸痛，時輕時重，逐漸增多，部分皮疹有破潰、結(jié)痂，形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可，睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史、無服用糖皮質(zhì)激素等藥物史，也無焦油、瀝青、鹵代氫類化合物接觸史，否認(rèn)家族中有類似患者。

按照Pillsbury分類法，該患者最可能屬于幾度損害

A.Ⅰ度（輕度）損害

B.Ⅱ度（中等度）損害

C.Ⅲ度（重度）損害

D.Ⅳ度（嚴(yán)重度）損害

E.無法分類

答案：D

本題解析：

暫無解析10.患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。

A.肝癌破裂出血

B.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端

C.壞死性急性胰腺炎

D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎

E.膽囊癌侵犯肝總管

答案：B

本題解析：

右上腹痛，伴惡心、嘔吐，伴向右肩部放射常是膽絞痛的表現(xiàn)。

11.某醫(yī)生對一批計量、計數(shù)資料實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗，結(jié)果判定如下：進(jìn)行配對xz檢驗時，X=2.42則

A.P＜0.05

B.P=0.05

C.P＞0.05

D.P＜0.01

E.P=0.01

答案：C

本題解析：

因配對X檢驗的界值為3.84，而統(tǒng)計量X=2.42，所以P＞0.05。

12.第一胎孕36周婦女，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，持續(xù)性，陣發(fā)加重，血壓150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，陰道有少量出血。

A.子宮局部隆起似包塊狀，有壓痛

B.子宮柔軟，有壓痛，無宮縮

C.子宮不規(guī)則收縮，較硬，壓痛，宮縮間歇不完全放松

D.子宮有規(guī)則陣陣收縮，宮縮期間子宮完全放松

E.子宮上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有環(huán)狀凹陷

答案：C

本題解析：

暫無解析13.抗風(fēng)濕治療用阿司匹林4～6g/d，分3～4次口服，有確效。其目的是

A.抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用

B.阻止風(fēng)濕病程的發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)

C.抗血小板凝集

D.治療膽道蛔蟲癥

E.X線及放射性治療引起的腹瀉治療

答案：A

本題解析：

暫無解析14.某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感

A.窩溝封閉法

B.充填法和嵌體

C.局涂復(fù)化凝膠

D.用礦化液治療

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析15.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是

A.胸部X線檢查

B.血紅蛋白和紅細(xì)胞測定

C.胸部叩診

D.胸部聽診

E.胸腔穿刺

答案：E

本題解析：

暫無解析16.陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院，經(jīng)B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗等檢查后，難以確診。醫(yī)生恐延誤病情，于是給予高檔抗生素治療，但病情不好轉(zhuǎn)。第16天，該院請某市醫(yī)院會診，仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒，給予相應(yīng)治療后仍無濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天，花費近萬元，仍無明確診斷。后來，醫(yī)院只好請西安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院某教授會診。該教授并未盲目用理化檢驗手段，而是仔細(xì)問診查體，當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個極易被忽視的小紅點時，病情很快得到確診：原來是病人在不久前游覽西雙版納時被蚊蟲叮咬，導(dǎo)致斑疹傷寒。確診后，病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花1．2元錢買了20片四環(huán)素，病人口服后痊愈

A.病人病情太復(fù)雜

B.醫(yī)生學(xué)術(shù)水平太低

C.診斷儀器不夠檔次

D.服務(wù)態(tài)度不好

E.過分依賴技術(shù)手段

答案：E

本題解析：

暫無解析17.患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。

A.維A酸類

B.光化學(xué)療法

C.外用煤焦油

D.糖皮質(zhì)激素類

E.Goeckerman三聯(lián)療法

答案：D

本題解析：

根據(jù)慢性病程、皮疹特征、X線檢查結(jié)果：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹，診斷為銀屑病關(guān)節(jié)病型，故選D。

18.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.陰道壁

B.肺

C.肝

D.腦

E.骨

答案：B

本題解析：

絨毛膜癌最易通過血行轉(zhuǎn)移至肺。

19.哪項檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法

A.尿鈣

B.定量CT

C.X線骨密度測定

D.血清鈣、磷

E.X線平片

答案：C

本題解析：

暫無解析20.下述哪項是隊列研究的特征

A.調(diào)查病例組與對照組既往的暴露資料，以確定疾病與暴露有無關(guān)聯(lián)

B.分析疾病的三間分布，建立病因假說

C.追蹤暴露組與非暴露組的發(fā)病或死亡情況，以確定暴露與疾病有無關(guān)聯(lián)

D.追蹤實驗組與對照組將來的發(fā)病情況，以評價措施的效果

E.調(diào)查干預(yù)組與對照組將來的健康狀況，以評價干預(yù)措施對健康的影響

答案：C

本題解析：

暫無解析21.對吸毒者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者等的調(diào)查，要想獲得足夠的研究樣本，最有效的抽樣方法是

A.系統(tǒng)抽樣

B.方便抽樣

C.目的抽樣

D.雪球抽樣

E.整群抽樣

答案：D

本題解析：

雪球抽樣又稱網(wǎng)絡(luò)抽樣，是一種根據(jù)已有研究對象的介紹，不斷辨識和找出其他研究對象的累積抽樣方法。雪球抽樣在特定的母體成員難以找到時，是最適合采用的方式，此法對找出游民、外勞等樣本頗為適用。

22.老年期癡呆病人最早的特征表現(xiàn)是

A.行為改變

B.意識改變

C.思維改變

D.愛好改變

E.記憶力改變

答案：E

本題解析：

老年癡呆癥是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙，最顯著的早期癥狀為健忘，通常表現(xiàn)為逐漸增加的短時記憶缺失，而長時記憶則相對不受病情的影響。

23.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域

B.生活服務(wù)設(shè)施

C.文化背景及生活方式

D.生活制度及管理機(jī)構(gòu)

E.社區(qū)活動

答案：A

本題解析：

暫無解析24.社區(qū)資源是指

A.人力資源

B.機(jī)構(gòu)性資源

C.經(jīng)濟(jì)資源

D.社區(qū)動員潛力

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析25.最常用的抗風(fēng)濕藥是

A.阿司匹林

B.撲爾敏(氯苯那敏)

C.皮質(zhì)醇激素

D.維生素B

E.乙胺丁醇

答案：A

本題解析：

暫無解析26.下述哪項不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證

A.急、慢性生殖器炎癥

B.乳腺小葉增生

C.子宮肌瘤、子宮畸形

D.月經(jīng)過多或不規(guī)則

E.嚴(yán)重心、肝、腎等全身疾病

答案：B

本題解析：

放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證，是指不宜上環(huán)的生殖系統(tǒng)疾病和情況，而乳腺小葉增生是因內(nèi)分泌失調(diào)而引起的乳腺疾病，不會影響宮內(nèi)節(jié)育器的放置。

27."醫(yī)方是一種專家形象，在雙方關(guān)系中居于完全主動地位；而患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解、甚至一無所知，處于被動地位，完全聽命于醫(yī)方發(fā)出的指令"反映的是()的醫(yī)患關(guān)系。

A.消費型

B.主動被動型

C.指導(dǎo)合作型

D.共同參與型

答案：B

本題解析：

暫無解析28.缺血性腦卒中早期診斷

A.MRCP

B.fMEI

C.MRM

D.MRU

E.MRA

答案：E

本題解析：

暫無解析29.屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是

A.自幼反復(fù)發(fā)作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇

B.咳嗽伴臭膿痰

C.咳嗽、咳痰量增多，分層

D.高熱、咳鐵銹色痰

E.長期低熱伴痰中帶血

答案：A

本題解析：

支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，具有氣道高反應(yīng)性，臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀，往往在誘發(fā)因素下發(fā)生或加重，因此答案選A。

30.關(guān)于CT值的描述，哪項是錯誤的

A.CT值說明組織結(jié)構(gòu)的密度高低

B.CT值沒有單位

C.CT值具有量的概念

D.CT值由吸收系數(shù)換算而來

E.對比平掃和增強(qiáng)掃描的CT值，可了解強(qiáng)化程度

答案：B

本題解析：

CT值是CT圖像測量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計量單位，其單位名稱為亨氏單位（Hounsfieldunit，HU）。

31.下列哪項不是APGAR問卷評估指標(biāo)

A.凝聚度

B.合作度

C.適應(yīng)度

D.情感度

E.成熟度

答案：A

本題解析：

暫無解析32.創(chuàng)傷救護(hù)中，遇到腸管脫出體外，轉(zhuǎn)運前下列處理哪項最恰當(dāng)

A.立即送回腹腔，包扎傷口

B.縫線縫扎固定腸管于腹壁再行包扎

C.直接用急救包覆蓋包扎固定

D.敷料覆蓋再以鐘形器皿（如碗）蓋住再包扎

E.以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護(hù)

答案：D

本題解析：

對開放性腹部損傷，不要把脫出腹腔的腸管等內(nèi)容物送還腹腔，可扣上清潔容器，包扎后立即送往相應(yīng)醫(yī)療單位。

33.青春期無排卵性功血常由下述哪些原因引起

A.生殖道息肉

B.先兆流產(chǎn)

C.丘腦下部和垂體功能尚未完全成熟

D.子宮黏膜下肌瘤

E.卵巢功能性腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析34.某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率，死因構(gòu)成及死因順位等。

A.確定該社區(qū)的主要健康問題

B.了解居民對衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度

C.了解居民對慢性病的有關(guān)知識知曉率

D.了解居民的遵醫(yī)行為

E.了解居民的兩周就診率

答案：A

本題解析：

暫無解析35.下列有關(guān)陰性精神分裂癥的敘述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.無認(rèn)知功能改變

B.妄想，幻覺較多

C.以情感平淡，言語貧乏，意志缺乏為主

D.對抗精神病藥物反應(yīng)好

E.預(yù)后好

答案：C

本題解析：

暫無解析36.胼胝的臨床表現(xiàn)不包括

A.表面光滑

B.皮損界限清楚

C.中央厚邊緣薄

D.蠟黃色、稍隆起的角質(zhì)肥厚斑塊

E.以上皆不是

答案：B

本題解析：

胼胝的皮損形態(tài)邊界不清，故選B。

37.高血壓患者教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)中，不屬于認(rèn)知范疇的是

A.高血壓對機(jī)體的危害

B.高血壓的臨界血壓值

C.高血壓的危險因素

D.高血壓的輔助治療方法

E.遵從醫(yī)囑的意愿

答案：E

本題解析：

高血壓患者教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)中，遵從醫(yī)囑的意愿不屬于認(rèn)知范疇，屬于本人的態(tài)度。

38.女童，2歲，左側(cè)完全性腭裂，行腭裂成形術(shù)。手術(shù)后如出現(xiàn)瘺口，最常見部位是

A.近牙槽嵴處

B.近腭垂根部

C.硬腭前1／3

D.軟腭中部

E.硬、軟腭交界處

答案：E

本題解析：

暫無解析39.某青年男患者，得知自己患了急性黃疸型肝炎后，害怕丟掉工作，所以懇求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.替病人保密，并對病人進(jìn)行積極治療

B.替病人保密，建議他自行買藥治療

C.拒絕保密，并拒絕治療

D.不能保密，并對病人進(jìn)行積極的隔離治療

E.以上均不正確

答案：D

本題解析：

暫無解析40.男，70歲，原有高血壓，高脂血癥，因負(fù)重登4樓后，突感劇烈胸痛，繼之進(jìn)行性呼吸困難1小時，急診入院。體檢：急性病容，呼吸30次／分，心律齊，HR124次／分，兩肺底可聞細(xì)濕啰音，血壓130／80mmHg，心電圖示竇律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST單向抬高，T波直立。診斷應(yīng)為

A.COPD伴呼吸衰竭

B.急性肺梗死伴呼吸衰竭

C.高血壓性心臟病伴心衰

D.梗阻型心肌病伴心衰

E.急性心肌梗死伴心衰

答案：E

本題解析：

暫無解析41.慢性腎功能不全患者，納差，嘔吐。反復(fù)查尿常規(guī)：RBC10～20/HP;血常規(guī)：Hb70g/L。其貧血主要是

A.慢性病性貧血

B.慢性失血性貧血

C.促紅細(xì)胞生長素缺乏

D.營養(yǎng)性貧血

E.溶血性貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析42.患者，男22歲，頭痛，失眠。一周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝，總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。患者出院一個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地意識喪失，患者整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意志減退，再次入院。

A.詳細(xì)回顧病史

B.仔細(xì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查

C.腦電圖檢查

D.頭部CT檢查

E.人格測驗

答案：E

本題解析：

暫無解析43.胃癌血行擴(kuò)散最常見的部位為

A.骨骼

B.肺

C.卵巢

D.皮膚

E.肝臟

答案：E

本題解析：

胃癌血行轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移到肝臟。

44.在吸煙率較高的中學(xué)開展預(yù)防吸煙的健康教育干預(yù)活動，最有效的控?zé)熃】到逃深A(yù)方法是

A.對吸煙者進(jìn)行行為矯正

B.開展同伴教育

C.開設(shè)健康教育課

D.開設(shè)健康咨詢門診

E.制定戒煙計劃與制度

答案：B

本題解析：

在學(xué)校開展學(xué)生間的同伴教育，由不吸煙的學(xué)生幫助吸煙的學(xué)生了解吸煙的危害，效果是最好的。

45.統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖相比

A.統(tǒng)計表數(shù)據(jù)精確，統(tǒng)計圖數(shù)據(jù)粗略，因此有統(tǒng)計表時不需要統(tǒng)計圖

B.統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖只能使用其中一種

C.統(tǒng)計圖可使人們對事物間的數(shù)量關(guān)系一目了然、印象清晰，因此不需要統(tǒng)計表

D.統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖各有優(yōu)缺點，要根據(jù)實際需要正確使用

E.有統(tǒng)計圖時必須附有統(tǒng)計表

答案：D

本題解析：

暫無解析46.下述哪項不是診斷骨折的要點

A.異?；顒?/p>

B.功能障礙

C.畸形

D.骨擦音

E.骨擦感

答案：B

本題解析：

暫無解析47.可反映取血前8～12周血糖水平的檢查是

A.血糖

B.尿糖

C.口服葡萄糖耐量試驗

D.糖化血紅蛋白

E.血、尿酮體

答案：D

本題解析：

我國糖尿病學(xué)會決定以血糖作為確診糖尿病的主要依據(jù)；糖化血紅蛋白可反映取血前8～12周血糖水平。

48.某全科醫(yī)生對本社區(qū)做社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查，該社區(qū)有5萬人口，高血壓患者有5000人，其中今年被診斷為高血壓的患者有500人，出生嬰兒250人，周歲內(nèi)死亡嬰兒1人。計算該社區(qū)嬰兒死亡率分母是

A.50000

B.5000

C.4500

D.500

E.250

答案：E

本題解析：

暫無解析49.據(jù)報道，現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施，使體格檢查置于一個相對封閉的環(huán)境中，以免受檢患者曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識()

A.熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識

B.有利于患者的意識

C.保護(hù)患者隱私意識

D.管理意識

E.服務(wù)意識

答案：C

本題解析：

暫無解析50.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.共同的生活模式

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.經(jīng)濟(jì)來源

E.共同解決問題的辦法

答案：C

本題解析：

暫無解析51.男性40歲，1周前干咳左胸痛，近2日來，畏寒發(fā)熱38.8℃，氣急乏力。體檢：心率94次/分，律齊，左胸廓飽滿，呼吸運動減弱，左下叩之濁音至實音，語顫減低，呼吸音明顯減低。

A.肋間切開，閉式引流

B.正規(guī)積極抗結(jié)核治療

C.抽放胸腔積液

D.加用糖皮質(zhì)激素

E.休息增加營養(yǎng)

答案：A

本題解析：

暫無解析52.女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏力。

A.精神病

B.腦腫瘤

C.骨質(zhì)疏松癥，易發(fā)生骨折

D.貧血

E.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

答案：C

本題解析：

暫無解析53.關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項敘述不正確

A.妊娠、分娩等均能使心臟病患者的心臟負(fù)擔(dān)加重，誘發(fā)心力衰竭

B.降低妊娠合并心臟病的死亡率必須從預(yù)防著手

C.對于有心臟病的育齡婦女，要做到孕前咨詢，確定能否妊娠

D.有心臟病的孕婦，產(chǎn)前保健要求與普通孕婦相同

E.妊娠合并心臟病者，充分休息，減少氧耗量

答案：D

本題解析：

可以妊娠的心臟病患者，從孕早期開始，要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

54.患者，女性，16歲，發(fā)熱，微惡風(fēng)，肢節(jié)酸痛，頭痛，口渴，汗出不暢，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。

A.里證

B.表證

C.半表半里證

D.表里同病證

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

1.本證為風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和之證。

2.邪在衛(wèi)表，應(yīng)當(dāng)祛邪。但若患者體質(zhì)虛弱，單純祛邪，恐重傷正氣，故應(yīng)扶正與祛邪并用。

55.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按（）范圍設(shè)置，以（）舉辦為主。

A.街道、政府

B.街道辦事處、多種形式

C.街道辦事處、政府

D.人口比例多少、政府

E.社區(qū)、綜合醫(yī)院

答案：C

本題解析：

根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。

56.某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。

A.肝火犯肺

B.痰熱郁肺

C.風(fēng)熱犯肺

D.痰濕蘊(yùn)肺

E.風(fēng)燥傷肺

答案：D

本題解析：

暫無解析57.關(guān)于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應(yīng)付機(jī)制

答案：C

本題解析：

A講的是家庭內(nèi)的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問題的"旁觀者"觀察到家庭問題的來龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎(chǔ)，因此選C。

58.患者，女性，35歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸。體格檢查BP167/93mmHg.雙踝部凹陷性水腫。血紅蛋白101g/L，尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細(xì)胞10～15個/HP，白細(xì)胞0～3個/HP，24小時尿蛋白定量1.8g，血漿白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.原發(fā)性高血壓

答案：C

本題解析：

暫無解析59.男性，35歲，因高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽黃痰帶血絲，右胸痛伴氣短1天來急診。體檢：T39.6℃，BP17.3，10.6kPa(130/80mmHg)，右肺下野叩濁，可聽到支氣管呼吸音。白細(xì)胞18.5×10/L，N85%。下一步應(yīng)采取的措施是

A.立即50%濃度氧吸入

B.慶大霉素16萬U，靜脈滴注

C.可待因30mg，皮下注射

D.酒精擦浴物理降溫

E.青霉素G480萬U，靜脈滴注

答案：E

本題解析：

暫無解析60.男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色晦暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移動性濁音(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為

A.AFP

B.T/A

C.ALT

D.TIBL（膽紅素測定）

E.血清蛋白電泳

答案：A

本題解析：

男性65歲，肝硬化病史8年，目前出現(xiàn)肝癌的癥狀：肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、肝硬化征象和全身癥狀如消瘦、發(fā)熱等，考慮原發(fā)性肝癌，結(jié)合AFP和肝臟CT可明確診斷。

61.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是

A.出生后第2天

B.生后2個月

C.生后4個月

D.生后8個月

E.生后1歲

答案：D

本題解析：

麻疹抗體系統(tǒng)免疫球蛋白IgG類，可通過母體胎盤傳給胎兒，若過早給嬰兒接種麻疹減毒活疫苗，小兒體內(nèi)尚有母傳抗體，抗原、抗體起中和反應(yīng)，則不能達(dá)到預(yù)防接種的目的，故國內(nèi)規(guī)定初次接種麻疹減毒活疫苗的年齡是生后8個月。

62.下述哪項措施對預(yù)防大腸癌意義不大

A.大腸腺瘤電切術(shù)

B.高纖維飲食

C.低脂飲食

D.戒煙酒

E.服抗氧化劑

答案：D

本題解析：

暫無解析63.以下哪點體現(xiàn)了人類行為的社會性

A.兒子仿效父親抽煙

B.看見老虎趕快奔逃

C.性行為

D.尋找食物充饑

E.喜甜食

答案：A

本題解析：

暫無解析64.男性，40歲，右眼反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎3年。檢查：眼壓：右40mmHg，左18mmHg，右角膜透明KP(-)，房水閃光(-)，瞳孔完全后粘連、虹膜膨隆，左眼前房正常，雙眼底正常，雙眼房角開放。本患者應(yīng)診斷為

A.雙原發(fā)性閉角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎

B.右繼發(fā)性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎

C.雙繼發(fā)性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎

D.雙原發(fā)性開角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎

E.右繼發(fā)性青光眼，右急性虹膜睫狀體炎

答案：B

本題解析：

暫無解析65.男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。

A.肛周病變少

B.呈連續(xù)性

C.不涉及回腸

D.多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸

E.非節(jié)段性

答案：C

本題解析：

青年男性，便血，腸鏡見直腸黏膜充血水腫，黏膜活檢可見隱窩膿腫，首選考慮潰瘍性結(jié)腸炎，而克羅恩病多為節(jié)段性炎癥，回盲部和回腸末段多見，倒灌性腸炎少見，典型病理為非干酪樣肉芽腫。C和D活檢病理可區(qū)分，E支持點不多。

66.反復(fù)發(fā)作在口腔黏膜上散在的圓形或橢圓形潰瘍是

A.唇皰疹

B.口角炎

C.帶狀皰疹

D.扁平苔蘚

E.復(fù)發(fā)性口瘡

答案：E

本題解析：

暫無解析67.四肢淺燒傷

A.暴露療法

B.涂濕潤燒傷膏后包扎

C.分期切痂后植皮

D.蠶食脫痂法

E.切痂后一次植皮

答案：B

本題解析：

暫無解析68.對于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A.貧血程度與陰道出血量不成正比

B.突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛

C.查體子宮柔軟

D.常以隱性出血為主

E.胎心胎位不清

答案：C

本題解析：

暫無解析69.恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.恐懼癥

D.情感性精神病

E.癔癥以下表現(xiàn)屬于

答案：B

本題解析：

1.恐懼癥：對外界客體、環(huán)境或與人交往時產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼、害怕，常伴有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀，患者主動回避，無法克制。

2.焦慮癥：以焦慮情緒為主要臨床相，表現(xiàn)為沒有明確客觀對象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安，并非由于實際的威脅所致，可伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀，患者難以忍受又無法擺脫，而甚感痛苦。

3.強(qiáng)迫癥：以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相，可以表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向或強(qiáng)迫動作與行為，明知不對，無法自制，異?？鄲?。

70.從病因角度講，何項不屬于妊高征好發(fā)因素

A.葡萄胎

B.多胎妊娠

C.糖尿病

D.初產(chǎn)婦

E.母兒血型不合者

答案：E

本題解析：

暫無解析71.測定ROM的目的是

A.確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度

B.測定運動功能障礙

C.確定增加功能活動能力或減輕畸形所需要增加的范圍

D.關(guān)節(jié)運動時所經(jīng)過的運動弧

E.被動ROM比主動的ROM稍大

答案：A

本題解析：

暫無解析72.在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗中，結(jié)論是P＜0.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義，則P越小，說明

A.兩樣本均數(shù)差別越大

B.兩總體均數(shù)差別越大

C.兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大

D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同

E.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同

答案：E

本題解析：

在假設(shè)檢驗中，得出的P值越小越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同，而不能說P值越小兩均數(shù)差別越大。

73.下述哪項不屬于社區(qū)預(yù)防的范圍

A.多發(fā)病的預(yù)防

B.職業(yè)康復(fù)

C.傳染病的預(yù)防

D.衛(wèi)生監(jiān)督和管理

E.慢性病控制

答案：B

本題解析：

暫無解析74.男性，22歲，射擊運動員，使用睪酮和合成類固醇5～6年，該患者將會發(fā)現(xiàn)什么結(jié)果

A.精子數(shù)正常

B.FSH正常

C.睪丸萎縮

D.LH正常

E.陰莖肥大

答案：C

本題解析：

暫無解析75.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的主要任務(wù)是

A.制定和實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

B.實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目

C.提高服務(wù)能力

D.規(guī)范管理和轉(zhuǎn)變運行機(jī)制

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析76.艾滋病常見并發(fā)癥不包括

A.肺炎

B.腦膜炎

C.弓形體感染

D.急性腎炎

E.慢性腹瀉

答案：D

本題解析：

肺炎、腦膜炎、弓形體感染、慢性腹瀉等均為艾滋病常見合并癥，這些合并癥中不包括急性腎炎。

77.患兒女，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。如該患兒出疹時高熱，伴有抽搐，除下列哪項外，應(yīng)懷疑此患兒并發(fā)腦炎

A.頭痛、嘔吐

B.嗜睡，意識蒙眬或昏迷

C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則

D.瞳孔兩側(cè)等大，對光反應(yīng)較遲鈍

E.吸氣性呼吸困難

F.四肢肌張力異常

答案：E

本題解析：

該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

78.下列哪種疾病可引起嘔吐伴眩暈、眼球震顫

A.腦出血

B.腦震蕩

C.腦栓塞

D.顱內(nèi)血腫

E.前庭器官疾病

答案：E

本題解析：

前庭器官疾病時，如迷路積水（美尼爾綜合征）、暈動?。〞炛圮嚥。┑龋捎谇巴ズ送ㄟ^內(nèi)側(cè)束與動眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系，常發(fā)生發(fā)作性眩暈、聽力減退及耳鳴，重癥常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等迷走神經(jīng)刺激現(xiàn)象，可發(fā)生水平性或水平兼旋轉(zhuǎn)性眼球震顫。一次發(fā)作的時間較短，患者常感物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)，行走中可出現(xiàn)偏斜或傾倒，發(fā)作過程中神志清醒。

79.重度脫水小兒，首批液體選用

A.4：3：2液，80ml/kg

B.3：2：1液，100ml/kg

C.2：1液，20ml/kg

D.2：1液，30ml/kg

E.5%碳酸氫鈉，5ml/kg

答案：C

本題解析：

對重度脫水伴循環(huán)衰竭者，必須迅速擴(kuò)容以改善循環(huán)狀態(tài)，20ml/kg等滲含鈉液快速輸入，4：3：2液及3：2：1液均為2/3張液體，2：1液兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的作用。

80.鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是

A.骨

B.肝

C.肺

D.骨髓

E.腦

答案：A

本題解析：

鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是骨，肺和肝轉(zhuǎn)移次之，皮膚或皮下轉(zhuǎn)移或骨髓侵犯是在已有多臟器轉(zhuǎn)移的患者中發(fā)生，腦轉(zhuǎn)移罕見。其中以扁骨系統(tǒng)最高發(fā)，如椎體、肋骨等，大多為溶骨性表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為局部固定性疼痛和壓痛。

81.2002年年底至2003年年初，我國出現(xiàn)SARS疫情。

A.屬呼吸道不定項B.屬突發(fā)公共衛(wèi)生事件

C.屬新發(fā)不定項D.由冠狀病毒引起

E.主要因飼養(yǎng)寵物引起

答案：E

本題解析：

SARS疫情由新的冠狀病毒引起，而不是因飼養(yǎng)寵物引起的，故第一問答案為E。第二問除了選項E外，其余均為新發(fā)不定項的應(yīng)對措施。SARS屬乙類不定項甲級管理范疇，應(yīng)2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，故第三問答案為A。

82.患者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大，5cm×6cm，叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示雙腎中度積水。

A.良性前列腺增生隨年齡增高而發(fā)病率增加

B.良性前列腺增生行開放手術(shù)切除后不會再發(fā)生前列腺癌

C.良性前列腺增生多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶

D.良性前列腺增生長期存在會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

E.良性前列腺增生發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

答案：C

本題解析：

該患者為嚴(yán)重的前列腺增生癥，并出現(xiàn)并發(fā)癥，即慢性尿潴留、雙腎積水和腎功能不全。此時的治療應(yīng)立即行留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流膀胱，緩解腎臟功能，待以后腎功能緩解后再行進(jìn)一步處理。目前行外科手術(shù)治療危險性大，不宜進(jìn)行。此患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，用藥物治療難以有效，藥物治療必須在膀胱引流的基礎(chǔ)上作為輔助治療方法。

83.醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是

A.移情式傾聽

B.避免不同觀點直接交鋒

C.及時反饋

D.直接糾正病人的不同觀點

E.避免先人為主

答案：D

本題解析：

暫無解析84.關(guān)于老年人心血管系統(tǒng)的生理改變，描述錯誤的是

A.心排出量下降

B.血管彈性下降

C.心率變快

D.毛細(xì)血管通透性增加

E.冠狀動脈管腔狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析85.患者，女，67歲。既往高血壓20余年。近來勞動后出現(xiàn)頭暈頭痛，右上肢麻木，肌力下降。此時應(yīng)做進(jìn)一步檢查為

A.頭CT

B.腦血流

C.頸椎片

D.血鉀測定

E.ECG

答案：A

本題解析：

根據(jù)患者為老年女性，既往高血壓20余年，近來勞動后出現(xiàn)頭暈頭痛，右上肢麻木，肌力下降，考慮為腦血管意外，可查頭顱CT明確診斷。

86.患兒，1歲。發(fā)熱、咳喘6天，一天來呼吸困難。查體：患兒精神差，呼吸困難，聽診右肺呼吸音消失，叩診右胸上方過清音，下方濁音。

A.支氣管肺炎

B.支氣管哮喘

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并膿氣胸

E.心肌炎

答案：D

本題解析：

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、咳喘、呼吸困難；查體：聽診右肺呼吸音消失，叩診右胸上方過清音，下方濁音。可診斷D。

87.女性．60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個月，伴咳嗽，咳痰帶血，近2周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是

A.右側(cè)活動性肺結(jié)核

B.肺癌伴Homer綜合征

C.右側(cè)肺炎

D.肺結(jié)核合并腦血栓

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

本題解析：

根據(jù)患者：①老年女性；②既往有結(jié)核病史，低熱、消瘦4個月，伴咳嗽、咳痰帶血；③典型的Homer綜合征表現(xiàn)：右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂；④胸部X線片：右側(cè)肺尖部致密陰影。診斷為肺癌伴Homer綜合征。

88.下列避孕方法中哪一種方法除避孕作用外，還有防止性傳播疾病傳播的作用

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.安全期避孕

C.陰莖套

D.口服避孕藥

E.皮下埋植避孕

答案：C

本題解析：

暫無解析89.大眾傳播大多屬于

A.單向傳播

B.直接性傳播

C.雙向傳播

D.組織傳播

E.以上都不正確

答案：A

本題解析：

暫無解析90.在患者有完全思維、行為能力時，醫(yī)生僅憑家屬簽字決定治療或手術(shù)方案，這有違上述哪項患者的權(quán)利

A.人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利

B.享有必要的醫(yī)療與護(hù)理的權(quán)利

C.有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利

D.享有醫(yī)療保密權(quán)和隱私權(quán)

E.享有自主和知情同意的權(quán)利

答案：E

本題解析：

暫無解析91.急性腎小球腎炎

A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退

B.發(fā)作性肉眼血尿，無水腫與高血壓

C.血尿、貧血、腎衰竭

D.高血壓、水腫、血尿

E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂

答案：D

本題解析：

暫無解析92.患者，男，33歲。干活時突發(fā)呼吸困難、右胸痛、發(fā)紺、大汗，既往有肺結(jié)核史。

A.心電圖

B.血常規(guī)

C.超聲心動圖

D.CT

E.胸部X線片

答案：E

本題解析：

自發(fā)性氣胸起病急驟，突感一側(cè)胸痛，尤其有肺結(jié)核基礎(chǔ)疾病，更易發(fā)生氣胸。

93.現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果常用下列哪種指標(biāo)

A.發(fā)病率

B.死亡率

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

答案：C

本題解析：

暫無解析94.男性20歲，患糖尿病1年，未正規(guī)治療，2日來咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，惡心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血鉀3.5mmol/L，血鈉140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮體(++)，血氣pH7.30，HCO7mmol/L。

A.肝糖原合成減少

B.蛋白質(zhì)合成減少，分解增加

C.脂肪合成減少，分解增加

D.乙酰輔酶A大量進(jìn)入三羧酸循環(huán)

E.2，3-DPC合成減少

答案：D

本題解析：

暫無解析95.容易發(fā)生肺膿腫的肺炎是

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.過敏性肺炎

C.支原體肺炎

D.病毒性肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析96.麻黃，微苦，溫，歸肺、膀胱經(jīng)，其功效是

A.發(fā)汗解表，和中祛濕，利水消腫

B.發(fā)汗解表，溫胃止嘔，散寒止咳，除濕開胃

C.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫，溫散寒邪

D.助陽解表，溫通經(jīng)脈，通陽利水，溫通胸陽，溫中散寒

E.祛風(fēng)解表，勝濕止痛，祛風(fēng)止痙

答案：C

本題解析：

暫無解析97.使人們能夠?qū)ψ陨淼慕】导捌錄Q定因素加強(qiáng)控制，從而改善其健康的過程，這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

B.初級衛(wèi)生保健

C.健康促進(jìn)

D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療

E.人人享有衛(wèi)生保健

答案：C

本題解析：

暫無解析98.患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10/L，N89%，L11%。

A.肺功能檢查

B.胸片

C.胸部CT

D.支氣管纖維鏡檢查

E.超聲心動圖

答案：B

本題解析：

首先要確定患者是否存在肺部感染，故應(yīng)首選胸片檢查。

99.患者女性62歲，年輕時生育子女5人，近2年來時常出現(xiàn)不自主流尿，咳嗽、打噴嚏時明顯，經(jīng)常尿濕內(nèi)褲，痛苦不堪。入院查體：雙腎未及，恥骨上未及漲大膀胱，無壓痛。蹲位囑病人咳嗽時有少許尿液自尿道口溢出。尿常規(guī)檢查(-)。

A.恥骨上膀胱造瘺術(shù)

B.尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)

C.膀胱頸懸吊術(shù)

D.回腸膀胱術(shù)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析100.通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度

B.特異度

C.陽性預(yù)測值

D.似然比

E.患病率

答案：B

本題解析：

串聯(lián)是指全部篩檢試驗結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度，但使靈敏度降低。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.高血壓病十余年，一年來活動后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。

A.頸靜脈怒張

B.肝大、雙下肢水腫

C.心尖搏動左下移位

D.肺部叩診過清音

E.心包積液

答案：C

本題解析：

暫無解析2.慢性貧血

A.心肌缺血、心肌梗死

B.心臟后負(fù)荷過重

C.心肌疾病

D.心臟前負(fù)荷過重下列疾病發(fā)生心力衰竭時屬于哪項機(jī)制

E.心肌代謝障礙

答案：D

本題解析：

維生素B1又稱硫胺素或抗神經(jīng)炎維生素或抗腳氣病維生素，為白色晶體，在有氧化劑存在時容易被氧化產(chǎn)生脫氫硫胺素，后者在有紫外光照射時呈現(xiàn)藍(lán)色熒光。由嘧啶環(huán)和噻唑環(huán)通過亞甲基結(jié)合而成的一種B族維生素。為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引濕性，露置在空氣中，易吸收水分。在堿性溶液中容易分解變質(zhì)。酸堿度在3.5時可耐100℃高溫，酸堿大于5時易失效。遇光和熱效價下降。故應(yīng)置于遮光，涼處保存，不宜久貯。在酸性溶液中很穩(wěn)定，在堿性溶液中不穩(wěn)定，易被氧化和受熱破壞。還原性物質(zhì)亞硫酸鹽、二氧化硫等能使維生素B1失活。

3.男性，52歲，近半年出現(xiàn)膿血便，每日3～4次，近一個月腹脹，時有陣發(fā)性腹痛。查體：可見腸型，左下腹可觸到一質(zhì)硬腫塊，活動，腸鳴音亢進(jìn)。

A.肛診加結(jié)腸鏡檢查

B.CT

C.X線鋇灌腸檢查

D.糞便常規(guī)加潛血試驗

E.B超

答案：A

本題解析：

暫無解析4.老年婦女，在過馬路時，不慎跌倒，然后勉強(qiáng)爬起，但主訴腰痛，難于直立步行。體檢：L5腰椎有輕壓痛。

A.脊椎CT檢查

B.X線脊椎攝片檢查

C.同位素掃描

D.超聲波診斷

E.MRI檢查

答案：B

本題解析：

暫無解析5.前臂雙骨骨折易引起

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

答案：E

本題解析：

暫無解析6.患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。

A.輕度等滲性

B.重度低滲性

C.重度等滲性

D.中度等滲性

E.中度高滲性

F.中度低滲性

答案：D

本題解析：

該患兒為中度等滲性脫水，患兒出現(xiàn)尿量明顯減少，精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼等情況，但沒有循環(huán)衰竭。因此是中度脫水，血清鈉136mmol/L是等滲性。

7.人際交往的功能不包括

A.溝通感情

B.合力功能

C.激勵作用

D.宣泄功能

E.互補(bǔ)功能

答案：D

本題解析：

暫無解析8.20歲，女性，被汽車擠壓骨盆部24小時送急診室，脈快，血壓低，腹脹，其可能原因

A.腹膜后血腫

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.褥瘡

D.神經(jīng)損傷

E.骨折不愈合

答案：A

本題解析：

暫無解析9.男性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢：鞏膜、皮膚無黃染，心肺無異常，腹軟，肝脾(－)。X線胸透心肺無異常。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)及分類正常。本病初擬診為：膽囊膽固醇性息肉。

A.CT發(fā)現(xiàn)

B.上腹腫塊

C.上腹不適就診

D.腹透發(fā)現(xiàn)

E.體檢B超偶爾發(fā)現(xiàn)

答案：E

本題解析：

暫無解析10.下列哪種偏倚在病例-對照研究中不會出現(xiàn)

A.選擇偏倚

B.信息偏倚

C.回憶偏倚

D.混雜偏倚

E.失訪偏倚

答案：E

本題解析：

失訪偏倚是隊列研究中常出現(xiàn)的偏倚，病例-對照研究屬于前瞻性研究，不會出現(xiàn)失訪偏倚。

11.患者，女性，30歲，背部腫塊紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率，最好的抽血時間是

A.發(fā)熱開始時

B.寒戰(zhàn)結(jié)束時

C.發(fā)熱最高峰時

D.預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱前

E.寒戰(zhàn)開始時

答案：D

本題解析：

暫無解析12.男性，52歲，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明顯消瘦，咳嗽加重。1個月前咳血絲痰數(shù)日，近10天發(fā)熱伴右上胸痛。入院后首選檢查應(yīng)為

A.查痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，血培養(yǎng)

B.攝正側(cè)位X線胸片

C.ECG

D.痰涂片查抗酸桿菌、血沉、PPD試驗

E.纖維支氣管鏡檢查

答案：B

本題解析：

暫無解析13.卡介苗的初種年齡是

A.出生2天～2個月

B.出生3天～3個月

C.出生4天～4個月

D.出生5天～5個月

E.出生6天～6個月

答案：A

本題解析：

卡介苗于出生24小時后接種。

14.帶狀皰疹的自覺癥狀是

A.有時瘙癢或疼痛

B.劇烈瘙癢

C.疼痛

D.無自覺癥狀

E.皮疹區(qū)麻木

答案：C

本題解析：

暫無解析15.某醫(yī)生對一批計量、計數(shù)資料實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗，結(jié)果判定如下：進(jìn)行配對X2檢驗時，X2=2.42則

A.P＜0.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.P＜0.01

E.P=0.01

答案：C

本題解析：

因配對X2檢驗的界值為3.84，而統(tǒng)計量X2=2.42，所以P>0.05。

16.心肺復(fù)蘇用藥首選

A.阿托品

B.腎上腺素

C.胺碘酮

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

答案：B

本題解析：

復(fù)蘇藥物使用的主要目的是提高平均動脈壓，從而增加心、腦、腎的供血，保護(hù)機(jī)體重要器官功能。2010年國際心肺復(fù)蘇指南仍把腎上腺素作為首選，建議按標(biāo)準(zhǔn)劑量使用。

17.女童，2歲，左側(cè)完全性腭裂，行腭裂成形術(shù)。手術(shù)后如出現(xiàn)瘺口，最常見部位是

A.近牙槽嵴處

B.近腭垂根部

C.硬腭前1／3

D.軟腭中部

E.硬、軟腭交界處

答案：E

本題解析：

暫無解析18.初產(chǎn)婦妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，未破膜。左枕前位，胎兒估計體重2500g，胎心率145次/分，骨盆外測量未見異常。

A.立即行剖宮產(chǎn)

B.肌注大劑量哌替啶

C.靜脈滴注縮宮素

D.靜脈滴注葡萄糖+維生素C

E.陰道助產(chǎn)

答案：E

本題解析：

暫無解析19.患者，女性，23歲。因2年來全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點而來門診檢查。全身皮膚散在瘀點，白細(xì)胞5×10/L，血小板20×10/L，骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個，其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是

A.血小板生成減少

B.血小板成熟障礙

C.血小板釋放減少

D.體內(nèi)存在血小板抗體

E.脾臟破壞血小板

答案：D

本題解析：

從病史資料反映該患者診斷考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜，血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)存在血小板抗體，導(dǎo)致脾臟破壞血小板增加所致。

20.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已患者明知自己所想的問題沒有意義，但控制不住總?cè)ハ?，并為此而苦惱，積極要求診治。治療該患者，最有效的藥物是

A.氯丙嗪

B.多慮平

C.氯丙米嗪

D.丙米嗪

E.阿米替林

答案：C

本題解析：

1.強(qiáng)迫觀念：是難以排除反復(fù)出現(xiàn)的某種思維觀念，毫無意義，明知不對又無法擺脫，內(nèi)心十分苦惱焦慮，如強(qiáng)迫性計數(shù)、強(qiáng)迫性窮思竭慮等，進(jìn)而也可表現(xiàn)為強(qiáng)迫性動作或行為。常見于強(qiáng)迫癥。

2.在強(qiáng)迫性思維基礎(chǔ)上惡性循環(huán)而發(fā)展成強(qiáng)制性思維，為精神分裂癥的表現(xiàn)，患者就缺乏自知力和求治欲望。

3.目前治療該患者，最有效的藥物是氯丙咪嗪。

21.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)與口腔臨床醫(yī)學(xué)的工作特點相同之處是

A.資金籌劃

B.分析

C.口腔健康調(diào)查

D.評估或評價

E.項目實施計劃

答案：D

本題解析：

暫無解析22.乳房深部膿腫需切開引流時，選擇的手術(shù)切口

A.梭形切口

B."十"形切口

C."Z"形切口

D.弧形切口

E.放射性切口

答案：D

本題解析：

暫無解析23.確定社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題時，主要考慮的方面是

A.問題的普遍性

B.嚴(yán)重性

C.緊迫性

D.可干預(yù)性

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無解析24.男嬰生后，因胎盤前置，Apgar評分2分，醫(yī)生緊急處理，首先應(yīng)該采取的措施是

A.給以純氧

B.肌注洛貝林

C.人工呼吸

D.保溫

E.立即清除呼吸道分泌物

答案：E

本題解析：

暫無解析25.X檢驗中，自由度u的計算為

A.行×列

B.樣本含量n

C.n-1

D.（R-1）（C-1）

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析26.主動-被動模式的醫(yī)患互動關(guān)系的特征是

A.為病人做什么

B.要求病人做什么

C.告訴病人做什么

D.幫助病人做什么

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析27.女，3歲，頸部腫物約1cm，稍高起于皮膚，圓形，邊界不甚清楚，皮表正常。腫塊呈青藍(lán)色，質(zhì)軟，有壓縮性，壓迫時消失，去壓后即復(fù)原

A.冷凍治療

B.X線照射治療

C.硬化劑治療

D.手術(shù)治療

E.硬化治療與手術(shù)治療配合應(yīng)用

答案：D

本題解析：

1.根據(jù)患者頸部腫物約1cm，稍高起于皮膚，圓形，邊界不清，柔軟。腫物亦可呈海綿狀，有壓縮性，?？稍\斷海綿狀血管瘤。

2.海綿狀血管瘤，多無法徹底切除，目前多采用硬化劑注射或輔以手術(shù)切除的方法。其他還有栓塞、YAG或CO激光、壓迫、冷凍、激素、平陽霉素注射及放射等療法。

28.下列哪項不是重型胎盤早剝的并發(fā)癥

A.腎衰

B.產(chǎn)后出血

C.胎兒死亡

D.呼吸衰竭

E.貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析29.男性，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱，38.5℃～39℃，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。

A.陽性表示結(jié)核感染

B.強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核病診斷

C.陰性可以排除結(jié)核病

D.弱陽性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)

E.因患者免疫抑制，其診斷價值受影響

答案：C

本題解析：

暫無解析30.關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項敘述不正確

A.妊娠、分娩等均能使心臟病患者的心臟負(fù)擔(dān)加重，誘發(fā)心力衰竭

B.降低妊娠合并心臟病的死亡率必須從預(yù)防著手

C.對于有心臟病的育齡婦女，要做到孕前咨詢，確定能否妊娠

D.有心臟病的孕婦，產(chǎn)前保健要求與普通孕婦相同

E.妊娠合并心臟病者，充分休息，減少氧耗量

答案：D

本題解析：

可以妊娠的心臟病患者，從孕早期開始，要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

31.新生兒溶血、輸血性溶血引起的黃疸為

A.先天性高膽紅素血癥

B.前性黃疸

C.溶血性黃疸

D.阻塞性黃疸

E.細(xì)胞性黃疸

答案：C

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于臥位型心絞痛，下列哪項不正確

A.屬穩(wěn)定型心絞痛范疇

B.可偶在午睡時發(fā)作

C.可出現(xiàn)心肌梗死或猝死

D.硝酸甘油療效較差

E.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)

答案：A

本題解析：

臥位型心絞痛的特點為：常在休息或熟睡時發(fā)生，以夜間多見，偶也可在午睡時發(fā)生。其發(fā)生機(jī)制可能是患者存在冠狀動脈狹窄病變，在睡眠時可出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，或患者存在末端心肌供血不足。該型心絞痛不易為硝酸甘油緩解，部分患者可發(fā)展為急性心肌梗死或猝死。，臨床上屬不穩(wěn)定型心絞痛。

33.男性，18歲，自幼患支氣管哮喘，每于春暖花開時發(fā)病，用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療能緩解癥狀，近1周來又有哮喘急性發(fā)作，為探究其病因宜進(jìn)行下列哪一項檢查

A.支氣管碘油造影

B.纖維支氣管鏡檢查

C.胸部X線攝片

D.血清特異性IgE抗體測定

E.肺功能檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析34.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于

A.腫塊增大

B.多發(fā)腫塊

C.累及Cooper韌帶

D.皮下淋巴管堵塞

E.累及乳管

答案：C

本題解析：

乳腺癌腫塊累及Cooper韌帶，使其收縮導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷稱"酒窩征"。

35.女性，26歲，臍周痛3天伴消瘦、乏力、低熱，鋇餐示：回腸末段"線樣征"，結(jié)腸鏡病變位置病理示：非干酪樣肉芽腫。診斷應(yīng)考慮

A.腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.盲腸癌

D.Crohn病

E.淋巴瘤

答案：D

本題解析：

根據(jù)患者為女性，26歲，消化系統(tǒng)表現(xiàn)：臍周疼痛。全身表現(xiàn)：消瘦、乏力、低熱。鋇餐示：回腸末段"線樣征"，結(jié)腸鏡病變位置病理示：非干酪樣肉芽腫。診斷Crohn病。

36.某縣有人口10萬人，1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核300人，原有結(jié)核400人，1997年共有60人死于結(jié)核

結(jié)核的病死率為

A.60／300

B.60／400

C.60／700

D.60／1000

E.60／10萬

答案：C

本題解析：

暫無解析37.對于嘔血下列敘述哪一項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.出血早期血紅蛋白正常，提示出血量不大

B.出血在胃內(nèi)停留時間長，嘔吐物呈鮮紅色

C.出血量多時，嘔吐物呈咖啡渣樣

D.嘔血后均有便血

E.血紅蛋白與胃酸作用形成硫化亞鐵

答案：D

本題解析：

暫無解析38.2歲女孩，1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患"麻疹"。體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個1．0cm×1．0cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，結(jié)核菌素試驗(OT試驗)1：1000(－)。胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大，血沉30mm／h

A.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

B.未被結(jié)核感染

C.結(jié)核菌素失效

D.結(jié)核菌素液濃度太低

E.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析39.男，37歲，右上臂-1cm腫物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙癢有小丘疹。腫塊質(zhì)硬，邊界不清

A.宜早期手術(shù)切除

B.術(shù)中應(yīng)將與腫瘤緊密相連的周圍組織作適當(dāng)切除

C.術(shù)中無需做冷凍病理

D.切除范圍過小，術(shù)后易復(fù)發(fā)

E.術(shù)后定期復(fù)查

答案：C

本題解析：

1.黃色纖維瘤：好發(fā)于軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢后的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內(nèi)出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色。若瘤灶超過1cm、生長較快，應(yīng)疑為纖維肉瘤變，手術(shù)切除須徹底。

2.黃色纖維瘤瘤灶若超過1cm、生長較快，應(yīng)疑為纖維肉瘤變，術(shù)中需作冷凍病理，手術(shù)切除須徹底。

40.肝硬化主要由以下哪種慢性肝炎引起

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析41.治療重癥藥疹及早地首選藥物是

A.鈣劑

B.抗過敏藥物

C.內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

D.大量抗生素

E.維生素針

答案：C

本題解析：

暫無解析42.當(dāng)前支氣管哮喘的治療原則為

A.支氣管擴(kuò)張藥為主，輔以控制炎癥藥物

B.持續(xù)足量的β受體興奮劑加強(qiáng)的松

C.吸入糖皮質(zhì)激素為主，輔以β受體興奮劑

D.大量潑尼松加支氣管擴(kuò)張藥

E.抗膽堿能藥物加β受體興奮劑

答案：C

本題解析：

暫無解析43.患者，男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測不清楚。

A.膀胱攣縮

B.膀胱炎

C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)

D.前列腺炎

E.精神性尿頻

答案：A

本題解析：

4.男性頑固性的膀胱刺激癥狀，尿常規(guī)有許多白細(xì)胞，普通抗生素治療無效首先應(yīng)考慮泌尿系結(jié)核。對于泌尿系結(jié)核的診斷首選的方法最主要是IVP及尿結(jié)核桿菌檢查。膀胱鏡檢查是侵入性檢查方法，不作為首選。該患者已經(jīng)有右腎積水，說明結(jié)核病變已經(jīng)累及輸尿管，由于腎盂積水，其內(nèi)感染的腎盂尿液不能得到充分的引流，故藥物抗結(jié)核治療不會有效，應(yīng)該采取的治療方法是口服抗結(jié)核藥物治療2周后行右側(cè)腎臟切除術(shù)。手術(shù)后患者尿頻癥狀反而加重，尿常規(guī)化驗顯示尿常規(guī)正常，往往提示由于膀胱結(jié)核得到控制，但是在結(jié)核愈合的過程中發(fā)生結(jié)核性的瘢痕攣縮，而使得膀胱容量明顯變小，出現(xiàn)了尿頻癥狀更加嚴(yán)重。

44.膽道蛔蟲癥時可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸

B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)

C.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐

D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

E.右下腹痛、麥?zhǔn)宵c有壓痛

答案：C

本題解析：

暫無解析45.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問

A.臨床試驗

B.實驗研究

C.社區(qū)干預(yù)研究

D.專題調(diào)查研究

E.半試驗性研究

答案：D

本題解析：

暫無解析46.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()

A.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果

B.醫(yī)學(xué)實踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式

C.醫(yī)學(xué)實踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果

D.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障

E.只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的

答案：D

本題解析：

暫無解析47.高千伏攝影采用多少kV以上管電壓

A.80

B.90

C.100

D.110

E.120

答案：E

本題解析：

高千伏攝影是用120kV以上的管電壓產(chǎn)生的能量較大的X線，獲得在較小密度值范圍內(nèi)顯示層次豐富的X線照片影像的一種攝影方法。

48.患者，女，35歲。工作時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐。檢查四肢活動自如，腦膜刺激征陽性?？紤]診斷為

A.腦出血

B.小腦出血

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦干出血

答案：D

本題解析：

根據(jù)男性，35歲，突然劇烈頭痛，嘔吐。查體：腦膜刺激征陽性，余查體無異常。考慮為蛛網(wǎng)膜下腔出血。

49.某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴(yán)重程度的指標(biāo)為

A.病死率

B.患病率

C.生存率

D.罹患率

E.治愈率

答案：A

本題解析：

暫無解析50.臨床診斷SARS基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房

D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

E.留院觀察，收入單人觀察室

答案：C

本題解析：

暫無解析51.不屬于社區(qū)衛(wèi)生診斷質(zhì)量監(jiān)控方法的是

A.確定時間進(jìn)度安排

B.診斷方案設(shè)計與論證

C.工作人員培訓(xùn)

D.做好記錄和報告

E.現(xiàn)場考察

答案：A

本題解析：

暫無解析52.男性，45歲，左腹股溝可復(fù)性腫物3年，一天前腫物墜入陰囊不能還納，逐漸出現(xiàn)惡心、嘔