2023年延長縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-0

2023年延長縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征？

A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

B.浸潤性生長

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案：C

本題解析：

暫無解析2.有關(guān)胸膜,錯誤的說法是()

A.是一層光滑的漿膜

B.臟、壁胸膜在肺根處移行

C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔

D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配

E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂

答案：E

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由：

A.醫(yī)師學(xué)會負(fù)責(zé)

B.醫(yī)學(xué)學(xué)會負(fù)責(zé)

C.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負(fù)責(zé)

D.衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)

E.法院負(fù)責(zé)

答案：C

本題解析：

暫無解析4.對骶骨的描述，不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內(nèi)腔稱骶管，為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側(cè)有4對骶前孔，有第1～4骶神經(jīng)穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側(cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角

答案：C

本題解析：

暫無解析5.胸導(dǎo)管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液

答案：D

本題解析：

暫無解析6.健康成人白細(xì)胞正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本題解析：

暫無解析7.有關(guān)隔離的概念，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離

B.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離

C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離

D.活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周

E.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離，脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析8.黃韌帶是()

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.橫突間韌帶

D.弓間韌帶

E.后縱韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析9.中央型肺癌的直接征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺氣腫

C.段或葉的肺不張

D.阻塞性肺炎

E.肺門腫塊

答案：E

本題解析：

暫無解析10.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股神經(jīng)

D.隱神經(jīng)

E.淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析11.阻塞性黃疸

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案：D

本題解析：

暫無解析12.女，47歲，患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥2年，偶發(fā)心絞痛，血壓160/100mmHg，需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)是

A.手術(shù)前兩月給氯化鉀，術(shù)前兩周給硫脲類

B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶

C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶＋普萘洛爾

D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑

E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑

答案：C

本題解析：

暫無解析13.接種BCG的作用是

A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

C.增強(qiáng)人體體液免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫

答案：E

本題解析：

暫無解析14.對椎管的描述，不正確的是()

A.由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相應(yīng)的連結(jié)裝置構(gòu)成

B.與顱腔相通

C.上接枕骨大孔

D.下終于第2骶椎

E.其內(nèi)容有脊髓、脊髓被膜、脊神經(jīng)根、血管及少量結(jié)締組織

答案：D

本題解析：

暫無解析15.腎病綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是錯誤的？

A.低鈉低鉀多見于少尿期

B.可見BUN及肌配(Cr)增高

C.血清抗體4倍升高可確定診斷

D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)

E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療

答案：A

本題解析：

少尿期多見低鈉高鉀。

16.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案：C

本題解析：

暫無解析17.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案：B

本題解析：

暫無解析18.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。

A.支氣管哮喘

B.止瀉

C.心源性哮喘

D.心梗引起的劇痛

答案：A

本題解析：

嗎啡通過抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，抑制反射性呼吸興奮；擴(kuò)張外周血管，可降低外周阻力，減輕心臟前后負(fù)荷，有利于肺水腫消除；鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒，對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘；但是嗎啡收縮支氣管平滑肌，誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。

19.胸片兩肺野透亮度減低，見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影，首先考慮的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺氣腫

C.浸潤型肺結(jié)核

D.粟粒型肺結(jié)核

E.肺水腫

答案：D

本題解析：

暫無解析20.以下哪項(xiàng)屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)

A.排尿過程

B.分娩過程

C.動脈血壓穩(wěn)定調(diào)節(jié)過程

D.小腸運(yùn)動過程

E.血液凝固過程

答案：C

本題解析：

暫無解析21.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌，但除外()

A.沙門菌屬

B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析22.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無解析23.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關(guān)節(jié)盤

D.關(guān)節(jié)軟骨

答案：C

本題解析：

暫無解析24.女性，58歲，出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀，確診急性膽囊炎，宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析25.女性，50歲，有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年，并患有支氣管哮喘，合用下列藥物半年，出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇（哮喘嚴(yán)重時使用）

D.甲硫氧嘧啶（與卡比馬唑交替使用）

E.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析26.治療再生障礙性貧血宜選用()

A.炔諾酮

B.丙酸睪酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案：B

本題解析：

暫無解析27.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進(jìn)糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析28.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析29.有關(guān)胸導(dǎo)管的說法,錯誤的是()

A.起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔入胸腔

C.收集人體下半身和左上半身的淋巴

D.注入左靜脈角

答案：B

本題解析：

暫無解析30.子宮動脈()

A.起自腹腔干

B.為髂內(nèi)動脈的壁支

C.在子宮頸外側(cè)跨過輸尿管前面

D.以上全不對

答案：C

本題解析：

暫無解析31.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？()

A.有3個生理彎曲

B.胸曲向后凸

C.頸曲向后凸

D.自上而下椎間隙逐漸變窄

答案：B

本題解析：

暫無解析32.肺氣腫時的心臟濁音界是

A.向左擴(kuò)大

B.縮小

C.向右擴(kuò)大

D.向兩側(cè)擴(kuò)大

E.無變化

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下列哪種過程與K+的跨膜擴(kuò)散無關(guān)？()

A.快反應(yīng)細(xì)胞的靜息電位

B.慢反應(yīng)細(xì)胞動作電位的0期去極

C.快反應(yīng)細(xì)胞動作電位的1期復(fù)極

D.快反應(yīng)細(xì)胞動作電位的3期復(fù)極

答案：B

本題解析：

工作細(xì)胞(快反應(yīng)細(xì)胞)與自律細(xì)胞(慢反應(yīng)細(xì)胞)的動作電位離子流向的差異，是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細(xì)胞為Na+內(nèi)流，自律細(xì)胞為Ca2+內(nèi)流；工作細(xì)胞在復(fù)極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內(nèi)流與K+外流相抗衡，延長有效不應(yīng)期，使心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮。

34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析35.胰()

A.分為頭、頸、體三部

B.胰管開口于十二指腸小乳頭

C.在第一、二腰椎高度

D.為腹膜間位器官

答案：C

本題解析：

暫無解析36.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案：B

本題解析：

暫無解析37.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體

A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象

B.器官的功能活動

C.與環(huán)境的相互關(guān)系

D.體內(nèi)的物理和化學(xué)變化

E.正常的生命活動及其規(guī)律

答案：E

本題解析：

暫無解析38.治療鉛中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：B

本題解析：

暫無解析39.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析40.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑，線粒體氧化脫羧，三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位，及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點(diǎn)，在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后，才進(jìn)入線粒體氧化供能。

41.某高脂蛋白血癥患者，血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案：B

本題解析：

暫無解析42.使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征，并計(jì)算各人格因子得分，這是()

A.心理測量

B.心理測驗(yàn)

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案：A

本題解析：

暫無解析43.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案：A

本題解析：

暫無解析44.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案：B

本題解析：

暫無解析45.對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案：B

本題解析：

暫無解析46.人耳最敏感的聲音頻率

A.300～1000Hz

B.1000～3000Hz

C.1000～1300Hz

D.100～300Hz

E.1300-1500Hz

答案：B

本題解析：

暫無解析47.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無解析48.霍亂毒素的作用機(jī)制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案：A

本題解析：

暫無解析49.能促進(jìn)抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案：C

本題解析：

暫無解析50.前列腺()

A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接

B.尿道沿前列腺溝下行

C.前列腺尖與尿道球相貼

D.前面緊貼恥骨聯(lián)合

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析51.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內(nèi)靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析52.下列哪項(xiàng)對診斷白血病最有價值？()

A.中毒顆粒

B.空泡變化

C.核變性

D.Auer小體

答案：D

本題解析：

暫無解析53.傷寒桿菌的致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.兩者均有

C.外毒素

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析54.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析55.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()

A.間羥胺

B.去甲腎上腺素

C.二者都是

D.二者都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析56.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯誤()

A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成

B.有四個生理彎曲

C.仰臥位時T最高

D.仰臥位時T最低

E.椎管內(nèi)有三個潛在的腔隙

答案：C

本題解析：

暫無解析57.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析58.某患者血糖及糖耐量試驗(yàn)均正常，尿糖++，診斷應(yīng)考慮為

A.糖尿病

B.腎糖閾降低

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D.大量進(jìn)食碳水化合物

E.應(yīng)激性糖尿

答案：B

本題解析：

暫無解析59.加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長而有助于需要的細(xì)菌生長的培養(yǎng)基稱為()

A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基

B.鑒別培養(yǎng)基

C.選擇培養(yǎng)基

D.營養(yǎng)培養(yǎng)基

E.厭氧培養(yǎng)基

答案：C

本題解析：

暫無解析60.患者雙上肢肌力5級，雙下肢肌力3級，雙側(cè)膝腱反射活躍，雙側(cè)巴賓斯基征(+)，其病變部位最可能是

A.大腦皮質(zhì)

B.錐體外系

C.胸髓

D.頸髓

E.腰髓

答案：C

本題解析：

暫無解析61.對醫(yī)院新建設(shè)施提出衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的審定意見()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析62.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該()

A.遵守保密原則，不將患者真情告訴醫(yī)生

B.因?yàn)椴粫{到患者的生命，所以應(yīng)該保密

C.拒絕為她保密的要求

D.為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生，但一定要為患者保密

E.了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護(hù)士無關(guān)，所以，應(yīng)尊重患者的決定

答案：D

本題解析：

暫無解析63.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()

A.麻黃堿

B.沙丁胺醇

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析64.鉛進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案：C

本題解析：

暫無解析65.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()。

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼瞼

E.下垂部位

答案：D

本題解析：

腎性水腫首發(fā)眼瞼，心源性水腫首發(fā)四肢下端。故答案選D。

66.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動過速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案：D

本題解析：

暫無解析67.下列對藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯()

A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對相應(yīng)的配體有極高的識別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析68.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)

A.IgG

B.IgM

C.巨噬細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.SmIg

答案：A

本題解析：

暫無解析69.在肝細(xì)胞中尿素合成的部位是()

A.胞液及線粒體

B.微粒體

C.胞液

D.線粒體

E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

答案：A

本題解析：

暫無解析70.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定：發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

A.6小時

B.12小時

C.18小時

D.24小時

E.5小時

答案：B

本題解析：

暫無解析71.抑制性電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是

A.Na+內(nèi)流

B.K+內(nèi)流

C.Ca2+內(nèi)流

D.Cl-內(nèi)流

E.K+外流

答案：D

本題解析：

暫無解析72.關(guān)于肌張力減弱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.觸摸肌肉時有堅(jiān)實(shí)感，做被動檢查時阻力增加

B.可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直

C.觸診時肌肉松軟，做被動檢查時阻力減低

D.可出現(xiàn)手足徐動

E.可出現(xiàn)摸空癥

答案：C

本題解析：

暫無解析73.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析74.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.蓋壁

C.頸動脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析75.對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.有關(guān)軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的有

A.軸漿流動與軸漿運(yùn)輸有密切關(guān)系

B.既有順向，又有逆向運(yùn)輸方式

C.順向軸漿運(yùn)輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)過程

E.快速順向軸質(zhì)運(yùn)輸主要運(yùn)輸含遞質(zhì)的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析3.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項(xiàng)：MCV指紅細(xì)胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變，以紅系細(xì)胞最為顯著?？芍?，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

4.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下，增加心肌的后負(fù)荷，可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析5.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運(yùn)動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述，正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，下列哪些說法是錯誤的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時，兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100％

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析9.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.下列屬于胎膜的有：

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，胎膜俗稱胎衣，但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連，潤滑劑作用，緩沖，防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

11.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.翻譯的特點(diǎn)是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析13.頸外動脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動脈

B.甲狀腺下動脈

C.面動脈

D.腦膜中動脈

E.顳淺動脈

答案：A、C、E

本題解析：

頸外動脈的直接分支有：(1)甲狀腺上動脈；(2)舌動脈；(3)面動脈；(4)上頜動脈；(5)顳淺動脈。

14.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)或者個人，由計(jì)劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。

A.責(zé)令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責(zé)令檢查

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析16.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析17.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。

A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面，并處于動態(tài)平衡之中

B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行

C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換

D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP，為生命活動直接提供能量

答案：A、B、C、D

本題解析：

ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。

18.視桿細(xì)胞的特征是

A.暗光覺

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質(zhì)

E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案：A、C、D

本題解析：

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘；脊髓病變最輕；病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，形成軟化灶；膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。

20.關(guān)于平靜呼吸的敘述，正確的是

A.吸氣過程為主動，呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案：A、C

本題解析：

暫無解析21.鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器

C.引產(chǎn)術(shù)

D.人工流產(chǎn)術(shù)

E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析22.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。

23.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。（）

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質(zhì)醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求？()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭取早期人工流產(chǎn)

C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象

答案：A、B、D

本題解析：

醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù)，為患者保守醫(yī)密，不得泄漏患者的隱私和秘密，故C項(xiàng)錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利，對待病人應(yīng)一視同仁。E項(xiàng)錯誤。

29.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析31.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

32.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時，會出現(xiàn)什么癥狀？（）

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

3.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

8.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

10.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

四.問答題(共5題)1.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機(jī)，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后，才進(jìn)入線粒體氧化供能。

2.迷走神經(jīng)為

A.內(nèi)臟運(yùn)動纖維支配全身平滑肌運(yùn)動

B.內(nèi)臟運(yùn)動纖維支配全身腺體分泌活動

C.內(nèi)臟運(yùn)動纖維支配咽喉肌運(yùn)動

D.內(nèi)臟運(yùn)動纖維支配心肌

E.內(nèi)臟感覺纖維管理全身黏膜感覺

答案：D

本題解析：

暫無解析3.心臟瓣膜的主要功能是（)

A.防止血液循環(huán)

B.防止血液流過

C.防止血液倒流

D.防止血流過快

答案：C

本題解析：

暫無解析4.早產(chǎn)兒室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本題解析：

暫無解析5.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案：B

本題解析：

營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需，但體內(nèi)不能合成，或合成量很少，不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

6.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層

B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺

C.受到破壞時，動物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)

D.受到刺激時，動物腦電圖呈同步化慢波

E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析7.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖值為()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0～11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案：A

本題解析：

空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥，如果再次測定，空腹血糖仍7.0mmol/L，則可診斷為糖尿病。

8.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)

A.腋神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.指神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述，以下哪項(xiàng)正確

A.位于頰黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的頰黏膜上，針尖大小白色斑點(diǎn)

C.位于第一磨牙的頰黏膜上，片狀白斑

D.頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑

E.頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著

答案：B

本題解析：

暫無解析10.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無解析11.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析12.當(dāng)交感—腎上腺系統(tǒng)活動時，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.下列監(jiān)測的控制指標(biāo)中，哪項(xiàng)是錯誤的()

A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個／cm2

B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物

C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個／m3

D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌

E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW／cm2

答案：B

本題解析：

暫無解析14.心包積液時，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關(guān)

B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴(kuò)大，向左擴(kuò)大明顯

D.坐位時呈三角形，仰臥位時心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務(wù)，除了()

A.尊重患者，保護(hù)患者的隱私

B.遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

E.參加所在單位的民主管理

答案：E

本題解析：

暫無解析16.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：D

本題解析：

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

17.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是()。

A.對患者無益，且有輕度傷害

B.對患者有益，但構(gòu)成了強(qiáng)迫

C.對患者有利有害，但利小于害

D.對患者有利有害，但利大于害

答案：D

本題解析：

不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會給患者帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時，要注意"兩者相衡取其輕"。

18.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()

A.氨基甲酰磷酸

B.PRPP

C.N，N一次甲基四氫葉酸

D.谷氨酸

E.天冬氨酸

答案：E

本題解析：

暫無解析19.下列哪項(xiàng)疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多？()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析20.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是

A.脫氫，加水，再脫氫，加水

B.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

C.脫氫，加水，再脫氫，硫解

D.水合，脫氫，再加水，硫解

E.水合，脫氫，硫解，再加水

答案：B

本題解析：

21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷的保存期不得少于幾年？

A.3年

B.5年

C.10年

D.15年

E.30年

答案：E

本題解析：

暫無解析22.何藥必須靜脈給藥（產(chǎn)生全身作用時）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列疾病中，不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是

A.心臟性水腫

B.輕度高血壓

C.尿崩癥

D.糖尿病

E.特發(fā)性高尿鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析24.不屬于顱中窩的結(jié)構(gòu)()

A.垂體窩

B.棘孔

C.三叉神經(jīng)壓跡

D.內(nèi)耳門

E.鼓室蓋

答案：D

本題解析：

暫無解析25.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)

A.收縮期及舒張期均可聽到

B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到

C.將聽診器胸件向胸部加壓時，可使摩擦音增強(qiáng)

D.屏住呼吸時摩擦音消失

E.坐位稍前傾時，易于聽到

答案：D

本題解析：

暫無解析26.左房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析27.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。

A.降低竇房結(jié)自律性

B.縮短心房有效不應(yīng)期

C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)

D.降低浦肯野纖維自律性

答案：C

本題解析：

強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。

28.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析29.以下哪種效應(yīng)不是M-受體激動效應(yīng)()

A.胃腸平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.腺體分泌減少

D.虹膜括約肌收縮

E.心率減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析30.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析31.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案：D

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析33.對腓深神經(jīng)的描述，正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析34.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來霉素

答案：A

本題解析：

環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎。

35.位于膝關(guān)節(jié)囊外的是()

A.髕韌帶

B.前交叉韌帶

C.后交叉韌帶

D.內(nèi)側(cè)半月板

答案：A

本題解析：

暫無解析36.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析37.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)，該項(xiàng)工作屬于下列哪個范疇()

A.臨床心理學(xué)

B.心身醫(yī)學(xué)

C.健康心理學(xué)

D.行為醫(yī)學(xué)

E.神經(jīng)心理學(xué)

答案：C

本題解析：

暫無解析38.×16.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐多次，體查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，譫妄，腦膜刺激征陽性，己按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型？

A.普通型

B.暴發(fā)休克型

C.暴發(fā)腦膜腦炎型

D.暴發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

答案：A

本題解析：

暫無解析39.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案：D

本題解析：

暫無解析40.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案：D

本題解析：

暫無解析41.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。

A.異丙腎上腺素

B.氨茶堿

C.嗎啡

D.哌替啶

答案：A

本題解析：

異丙腎上腺素激動β受體，一方面使支氣管平滑肌擴(kuò)張，一方面有強(qiáng)大的興奮心臟作用，吸入后使心率加快，心臟耗氧量增加，因此禁用于心源性哮喘，只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘，又可以用于心源性哮喘的，多見氨茶堿。

42.下述關(guān)于藥物的代謝，那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析43.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價值最高的是

A.瘦豬肉

B.雞蛋

C.牛奶

D.魚

E.黃豆制品

答案：E

本題解析：

暫無解析44.機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案：A

本題解析：

體內(nèi)酸堿來源：①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸：碳酸，是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸：硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

45.患者，男，70歲，因咳嗽、咯血，X線胸片見反“S”征，該征象常見于：

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

答案：A

本題解析：

當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時，造成右上肺不張，致右上肺收縮牽拉，水平裂上移，與右肺門腫塊形成"反S"征。

46.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣，口服后大部在小腸吸收，這主要是因?yàn)?/p>

A.都呈最大解離

B.都呈最小解離

C.小腸血流較其它部位豐富

D.吸收面積最大

E.存在轉(zhuǎn)運(yùn)大多數(shù)藥物的載體

答案：D

本題解析：

暫無解析47.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案：B

本題解析：

暫無解析48.分布于大腿內(nèi)側(cè)群的神經(jīng)是()

A.髂腹下神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.閉孔神經(jīng)

D.股神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析49.心臟一共有多少個腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本題解析：

暫無解析50.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A