整體性急診急救護(hù)理在急診危重癥患者中的應(yīng)用效果觀察

整體性急診急救護(hù)理在急診危重癥患者中的應(yīng)用效果觀察

【Summary】目的研究對(duì)急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的臨床影響效果。方法隨機(jī)抽取50例急診危重癥患者將其納入實(shí)驗(yàn)調(diào)查范圍，其均在2018年12月-2019年12月入院接受診治，使用隨機(jī)單盲方法分組，分別采用整體性急診急救護(hù)理（觀察組，n=25）與常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組，n=25）開(kāi)展搶救方面的各項(xiàng)工作，對(duì)比兩組患者的搶救成功概率和急救時(shí)間。結(jié)果觀察組患者的搶救成功率為96%，對(duì)照組為76%，觀察組患者的急救時(shí)間短于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論整體性急診急救護(hù)理對(duì)急診危重癥患者產(chǎn)生的積極影響較大，縮短了搶救時(shí)間，提高了搶救效率?！綤eys】整體性急診急救護(hù)理；危重癥患者；效率危重癥患者的病情變化非常快，而且病情嚴(yán)重，對(duì)患者的生命威脅非常大，在出現(xiàn)危重癥之后，需要及時(shí)進(jìn)行處理，對(duì)患者開(kāi)展急救方面的各項(xiàng)工作，保護(hù)患者的健康。在開(kāi)展急救時(shí)，需要做好急診急救護(hù)理，縮短急救時(shí)間，提高搶救成功的概率。本文主要研究的是整體性急診急救護(hù)理對(duì)危重癥患者的影響效果。報(bào)道如下：1資料和方法1.1一般資料隨機(jī)抽取50例急診危重癥患者將其納入實(shí)驗(yàn)調(diào)查范圍，其均在2018年12月-2019年12月入院接受診治，使用隨機(jī)單盲方法分組，每組25例，患者資料為：對(duì)照組：男：女=11:14，最大與最小年齡為68歲和28歲，均值為（42.8±4.2）歲，呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病患者例數(shù)分別有13例和12例；觀察組：男：女=12:13，最大與最小年齡為69歲和27歲，均值為（42.7±4.3）歲，呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病患者例數(shù)分別有14例和11例。一般資料數(shù)據(jù)不存在較大差異，P＞0.05。有可比性。所有患者均同意對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行觀察和記錄，家屬知情，簽訂知情文件。1.2方法對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，患者入院之后，及時(shí)掌握患者的相關(guān)信息，根據(jù)患者的病情配合醫(yī)生開(kāi)展急救方面的工作；對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察和分析，有異常及時(shí)做出處理；提高對(duì)患者的關(guān)注程度。觀察組進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理，做法為：（1）醫(yī)院要選擇能力強(qiáng)的工作人員組成專業(yè)的急救小組，對(duì)小組成員進(jìn)行能力上的培訓(xùn)，提升工作人員的能力，在培訓(xùn)過(guò)程中，培養(yǎng)工作人員的個(gè)人責(zé)任感，對(duì)每個(gè)工作人員的工作進(jìn)行劃分，明確自身的職責(zé)。建立急救方面的工作制度[1]。急救團(tuán)隊(duì)要包含各科室的人員，定期進(jìn)行相關(guān)的演練。（2）醫(yī)院在接收到求救信息之后，及時(shí)去現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展救治方面的工作，在此期間與醫(yī)院保持聯(lián)系，在接收到患者之后，將患者的信息及時(shí)發(fā)送給醫(yī)院，做好急救方面的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，醫(yī)院要根據(jù)護(hù)理人員提供的信息，做好藥物和病房的準(zhǔn)備工作，并打開(kāi)綠色通道，患者入院之后，直接將患者推送到病房中，開(kāi)展相關(guān)的救治。必要時(shí)讓患者家屬陪同，提高患者的搶救自信心，更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作[2]。（3）給患者提供氧氣支持，疏通患者的呼吸道，建立靜脈通道。如果需要對(duì)患者的身體進(jìn)行檢查，要實(shí)現(xiàn)和相關(guān)部門做好溝通，醫(yī)護(hù)人員要全程陪同，并做好急救方面的準(zhǔn)備，在檢查完成之后，迅速回到病房，將檢查的結(jié)果傳送到醫(yī)生的手中。根據(jù)具體的信息制定下一步的操作。（4）對(duì)患者的口中分泌物進(jìn)行清理，清理完成之后進(jìn)行擦拭。在操作的過(guò)程中，要實(shí)現(xiàn)無(wú)菌操作，降低感染出現(xiàn)的概率，同時(shí)也降低交叉感染出現(xiàn)的概率。對(duì)患者的面部表情進(jìn)行觀察，如果患者的神情出現(xiàn)變化，要詢問(wèn)患者的情況，觀察患者的眼球等部位。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)解決。1.3指標(biāo)觀察比較兩組患者的搶救成功率，成功率=搶救成功例數(shù)÷總例數(shù)×100%，數(shù)值越大，說(shuō)明搶救護(hù)理效率越高。在搶救過(guò)程中，記錄兩組患者的急救時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)，效率越低。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將兩組數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件，計(jì)量資料檢驗(yàn)行t，表示用（±s），計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x2，P＜0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立的依據(jù)。2結(jié)果經(jīng)研究，觀察組患者的搶救成功率為96%，對(duì)照組為76%，觀察組患者的急救時(shí)間短于對(duì)照組，數(shù)據(jù)相差較大，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。如下表：表一搶救指標(biāo)對(duì)比（n（%））分組例數(shù)搶救成功搶救失敗成功率急救時(shí)間（分鐘）觀察組2524124（96）21.4±2.7對(duì)照組2519619（76）38.6±5.3X2---4.15314.458P---0.0420.0003討論近些年我國(guó)急診危重癥患者的數(shù)量呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，急診危重癥患者的病情較重，與生命安全有著直接的聯(lián)系。所以在收到急救信息之后，需要及時(shí)做出處理。在急救過(guò)程中需要贏得時(shí)間，對(duì)患者采取必要的措施，每一項(xiàng)措施都要在最短時(shí)間內(nèi)完成，贏得寶貴的時(shí)間[3]。對(duì)此就需要醫(yī)院做好護(hù)理方面的工作。整體性急診急救護(hù)理在工作中的使用范圍非常廣泛，是一種新的護(hù)理方式，其包含的內(nèi)容非常廣泛，包括院前搶救、院后干預(yù)等等，在實(shí)際工作開(kāi)展過(guò)程中，解決了患者在搶救期間的大部分問(wèn)題，爭(zhēng)取到了更多的時(shí)間，同時(shí)通過(guò)護(hù)理工作的合理安排，也減少了工作失誤出現(xiàn)的可能性，實(shí)現(xiàn)了搶救工作的標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范了護(hù)理流程和搶救流程，改善了患者的預(yù)后工作[4]。此外做好整體性急診急救護(hù)理工作能夠提升患者的活動(dòng)能力、語(yǔ)言、社會(huì)功能等，減少了患者負(fù)面情緒出現(xiàn)的可能性，改善了搶救的效果，對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常有利。綜上所述，觀察組患者的搶救成功率高于對(duì)照組，急救時(shí)間更短，組間數(shù)據(jù)相差較大，這就說(shuō)明整體性急診急救護(hù)理對(duì)患者產(chǎn)生的積極意義較大，保護(hù)了患者的生命安全，對(duì)患者有利，臨床要推廣。【Reference】陳麗霞,劉金恒,崔紹梅,等.院前急救患者危重指數(shù)評(píng)估量表的設(shè)計(jì)及應(yīng)用[J].中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志,2019,12(4):273-275.陳潔,王振怡,陳喜惠,等.優(yōu)化護(hù)理干預(yù)在重癥對(duì)沖性顱腦損傷患者急診搶救中的應(yīng)用[J].中國(guó)地方病防治雜志,2018(3)：78-78.于鳳