2023年護理學導論自考筆記+自考資料

名詞解釋11.PriｍaryＨealtｈCare：初級衛(wèi)生保健是人們所能得到的最基本的保健照顧，涉及疾病防止、健康維護、健康促進極康復服務(wù)。2循證護理：又稱實證護理或以證據(jù)為基礎(chǔ)的護理，是循證醫(yī)學在護理專業(yè)中的應(yīng)用。是以有價值、可信的科學研究結(jié)果為依據(jù),提出問題,尋找并運用證據(jù),對服務(wù)對象實行最佳的護理。3護理倫理：指護士在其職業(yè)活動中，對的解決個人與別人、個人與社會關(guān)系的行為準則及規(guī)范的總和。4.一般適應(yīng)綜合征:又稱全身適應(yīng)綜合征,是人體對壓力源的全身性、緊張性、非特異性反映５.危機危機是一個人重要的生活目的碰到障礙，運用常規(guī)的解決問題的方法而無法解決問題時,引起的平常生活的混亂及崩潰,即人體的平衡狀態(tài)忽然遭到破壞后的反映。6.護理程序:是一種系統(tǒng)地、科學地為服務(wù)對象確認問題和解決問題的工作方法。它是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。7．護患關(guān)系:是護士與服務(wù)對象之間在特定環(huán)境及時間段內(nèi)互動所形成的一種特殊的人際關(guān)系。8．生存質(zhì)量是指個體在其所處的文化和風俗習慣的背景下，由生存的標準、抱負、追求的目的所決定的對其目前社會地位及生存狀況的結(jié)識和滿意限度９．舉證倒置是指當事人提出的主張，由對方當事人否認其主張而承擔責任的一種舉證分派方式。1０．評判性思維是指個體在復雜情景中,能靈活地應(yīng)用已有的知識和經(jīng)驗對問題的解決方法進行選擇，在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理，作出合理的判斷,在面臨各種復雜問題及各種選擇的時候,可以對的進行取舍。11．循證護理：又稱實證護理或以證據(jù)為基礎(chǔ)的護理,是循證醫(yī)學在護理專業(yè)中的應(yīng)用。是以有價值、可信的科學研究結(jié)果為依據(jù)，提出問題,尋找并運用證據(jù),對服務(wù)對象實行最佳的護理。１2．工作疲潰感是一種強烈而持久的工作壓力所導致的一種無助、無望的心理體驗,是一種與職業(yè)有關(guān)的情緒的疲倦感、工作的冷漠感和工作無成就感的綜合表現(xiàn)。13.文化休克——特指生活在某一文化環(huán)境中的人初次進入到另一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的所有社會交流的符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。1４.護理診斷——是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題及生命過程反映的一種臨床判斷，是護士為達成預(yù)期的結(jié)果選擇護理措施的基礎(chǔ),這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過護理職能達成。1５．護理倫理——是以護理道德為研究對象,它重要研究護理道德的產(chǎn)生、發(fā)展、變化規(guī)律及如何運用護理道德原則與規(guī)范去調(diào)整護理人際關(guān)系，解決理護理實際中的倫理問題。名詞解釋21.護理學：是一門研究有關(guān)防止保健、治療疾病及康復過程中護理理論與技術(shù)的綜合性應(yīng)用科學。2.現(xiàn)代護理：十九世紀中葉,南丁格爾首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)，使護理逐步走上了科學的發(fā)展軌道及正規(guī)的教育渠道。國際上稱這個時期為南丁格爾時期,這是護理學發(fā)展的一個重要轉(zhuǎn)折點,也是現(xiàn)代護理學的開始。3．國際護士會的護理定義ＩNC：護理學是幫助健康的人或患病的人保持或恢復健康，或安靜地死亡。４.美國護士會的護理定義ANA：護理學是判斷和解決人類對存在的或潛在的健康問題的反映的科學。5．WHO對健康的概念：健康不僅是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。6.整體觀的健康概念：是從生理、社會心理及精神及人與環(huán)境的和諧作用等幾個方面來評價健康，并從動態(tài)的角度結(jié)識健康的。整體的健康觀認為健康不僅僅是沒有疾病或感到不適,而是一個人努力適應(yīng)外面環(huán)境的變化以保證自己的生理、社會心理及精神處在平衡狀態(tài)的動態(tài)過程。7.患?。菏侵覆∪吮救嘶騽e人對其疾病的主觀感受,經(jīng)常是病人身體上、心理上的不適、厭惡、不快樂或難受的一種自我感覺和體驗。8.疾病狀態(tài):是對自我感覺或別人認為患病的人的各種癥狀進行測量或測定的一種表述,或者是用病理生理等各種醫(yī)學術(shù)語概括及解釋的可觀測、可感知的現(xiàn)象。９.疾?。菏强陀^的存在，一般是指根據(jù)醫(yī)學科學的知識及理論對疾病狀態(tài)所作的病理生理學的解釋和說明。10．病人角色：當一個人患病時，不管是否從醫(yī)生那里得到證實,這個人就獲得了病人的角色,其原有的社會角色便部分或所有被病人角色所替代，以病人的行為來表現(xiàn)自己。11.需要:是涉及人在內(nèi)的一切生病提的本能?？梢岳斫鉃橛蔀闈M足的欲望、規(guī)定或由剝奪引起的內(nèi)部緊張狀態(tài),是人對某種目的的渴求或欲望。12.文化：文化是在某一特定群體或社會的生活中形成的,并為其成員所共有的生存方式的總和，涉及價值觀、語言、知識、信仰、藝術(shù)、法律、風俗習慣、風尚、生活態(tài)度及行為準則，一集相應(yīng)的物質(zhì)表現(xiàn)形式。13.文化休克:不同文化背景的人會形成不同的觀念定勢、思維定勢、價值標準定勢及行為方式定勢。當一個人從熟悉而固定的文化環(huán)境到另一個陌生的文化環(huán)境時,經(jīng)常會產(chǎn)生由于態(tài)度、信仰的差異而出現(xiàn)的一定的危機與陌生感,這種現(xiàn)象被稱為文化休克。１4．人際關(guān)系:是在社會交往過程中所形成的、建立在個人情感基礎(chǔ)上的人與人之間互相吸引或排斥的關(guān)系，反映人與人之間在心理上的親疏遠近距離。這種關(guān)系是雙方均產(chǎn)生一種互相影響的心理性聯(lián)結(jié)。15.護患關(guān)系:是在護理過程中護士與病人之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。１6.人際溝通/溝通交流:是指人與人之間信息傳遞的過程，簡稱溝通,有時又稱為交往、交流等。17．壓力：是個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激作出認知評價后,引起的一系列生理及心理緊張性反映狀態(tài)的過程。18．壓力源:指任何能使人體產(chǎn)生壓力反映的內(nèi)外環(huán)境的刺激。１９．認知評價:是指個體覺察到情境對自身是否有影響的認知過程，涉及對壓力源的標定、思考及期待,以及對自身應(yīng)對能力的評價。20.危機：是一個人重要的生活目的碰到障礙，運用常規(guī)的解決問題的方法而無法解決問題時，引起的平常生活的混亂及崩潰。簡樸的說，危機是人體的平衡狀態(tài)忽然遭到破壞后的反映。---聯(lián)想到我和楊的感情危機2１.(壓力)適應(yīng):生物體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的一種生存能力及過程。22.護理理念：是引導護理人員人事及判斷護理及其他相關(guān)方面的價值觀及信念。23．護理理論：是對護理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性結(jié)識。24.護理程序:是一種系統(tǒng)的、科學的為護理對象確認問題和解決問題的工作方法。2５．護理評估:是指有組織、有系統(tǒng)地收集資料并對資料的價值進行判斷的過程。26．健康教育:是研究傳播保健知識和技能，影響個體和群體行為，防止疾病，消除危險因素，促進健康的一門學科。27.希望:stｏtｌanｄ認為,希望是個體在心中對未來美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。這種憧憬和期待的基礎(chǔ)源于自信、自己所擁有的人際關(guān)系、應(yīng)對能力、人生目的及其也許性的結(jié)識。２8．失望：是指個體內(nèi)心對想要達成的某種目的失去信心,感到?jīng)]有希望或由于希望未實現(xiàn)而感到不快樂的一種心靈體驗。２９.臨終關(guān)懷:是一種人性化的關(guān)懷理念,希望通過提供臨終關(guān)懷的人員對生命、對死亡及生活價值的結(jié)識,來協(xié)助晚期癌癥及其他患絕癥的病人，使他們在生命的最后階段得到支持、安慰及鼓舞,是病人在瀕死悲哀的過程中安靜的面對現(xiàn)實。3０.臨床死亡:人的身體重要系統(tǒng)如心臟、呼吸及血管等停止工作。31．臨終:是臨近死亡的階段,無論何種因素所導致的人體重要器官的生理功能趨于衰竭,生命活動將要走向終點的狀態(tài)，即臨終。32.瀕死:是臨終的一種狀態(tài)。從醫(yī)學角度解釋,瀕死就是在接受治療性或緩和性醫(yī)療后,雖意識清醒，但病情迅速惡化,各種現(xiàn)象顯示生命即將終結(jié)的狀態(tài)。3３．法律：狹義，專指國家立法機關(guān)制定的規(guī)范性文獻;廣義,泛指國家制定或認可并由國家強制力保證執(zhí)行的行為規(guī)則。34.醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)：是由國家制定或認可的，并由國家強制力保證實行的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面法律規(guī)范的總和。３５.醫(yī)療事故：在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員的診療護理過失,直接導致病人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙等不良后果的事件,均屬醫(yī)療事故。3６.醫(yī)療事故法：我國尚無正規(guī)的醫(yī)療事故法。1987-6-29國務(wù)院頒布了《醫(yī)療事故解決辦法》。這是我國第一個全國性的關(guān)于醫(yī)療事故解決問題的行政法規(guī)。它使我國對醫(yī)療事故的解決走上了規(guī)范化、法規(guī)化的軌道，對于保障病人和醫(yī)療人員的合法權(quán)益，用法律來調(diào)整醫(yī)療活動中醫(yī)療單位和病人及家屬雙方的權(quán)利和義務(wù)，維護醫(yī)療單位的工作秩序，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的意義。填空題１．1.希波克拉底認為從事醫(yī)學的人應(yīng)以(觀察）,（診斷)，（記錄)等方法探求疾病的原因,然后對癥治療.1.2.現(xiàn)代護理學的發(fā)展重要是從(南丁格爾)時代開始的.1．3.護理專業(yè)根據(jù)工作的專業(yè)性質(zhì)可劃分為(專業(yè)性)，(類專業(yè)性）,（非專業(yè)性）.１.4.社區(qū)護理工作的重點為(社區(qū)衛(wèi)生)，(心理衛(wèi)生)及與防止保健有關(guān)的活動.１.5.隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展與完善以及公眾對健康的不斷重視,未來的護理專業(yè)將從(護理教育)，(護理實踐),(護理管理)，(護理科研）等方面發(fā)展.1.6．護士的資歷包含其(教育限度）,(工作經(jīng)歷）及（專業(yè)證書).1．７.目前世界上許多西方國家基本上采用相同或相似的資歷規(guī)定及分類,以美國為例,護理人員分為(操作護士)及（注冊護士)兩個水平.2.1.初級衛(wèi)生保健的實行是以(公平),(可近性),(充能),（文化的感受性)和(自我決策性)為基本原則的．3.１.馬斯洛認為人的基本需要有不同的層次之分,按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分為5分層次,依次為(生理的需要）,(安全的需要),（愛與歸屬感的需要),(尊重的需要)及(自我實現(xiàn)的需要),各層次需要以"金字塔＂的形狀排列.3.2.美國護理學家卡利什將人類基本需要層次論加以修正和補充,在生理的需要和安全的需要之間增長了一層新的需要,即刺激的需要，其涉及（性），(活動),(探索),(操縱)和(好奇).3.3.成長與發(fā)展涉及(生理),(認知），(情感),（精神)，(社會）,（道德)６方面的內(nèi)容.3．4.成長與發(fā)展受(遺傳)和(環(huán)境因素)的影響.3.5.弗洛伊德的性心理發(fā)展學說涉及(意識的層次),(人格結(jié)構(gòu))和（性心理發(fā)展階段)三個要點．３．６.弗洛伊德把人的心理活動分為(意識),（潛意識)和(前意識)三個層次.3.7.壓力涉及（刺激)，(認知評價）及(反映)３個環(huán)節(jié)．3.８.席爾的壓力與適應(yīng)學說中,適應(yīng)反映的過程分為(警告期),(抵抗期)和(耗竭期)3期.４.1.人際關(guān)系的特性重要體現(xiàn)在個體或群體在交往過程中的(互動性），(情感性),(明確性）,(漸進性)和(復雜性）方面．4.2.在現(xiàn)代社會中,導致自殺的重要因素之一是(人際關(guān)系緊張）.4.3.人際關(guān)系的復雜性是由(社會關(guān)系)的復雜性所決定的.4.４.暈輪效應(yīng)又稱(光環(huán)效應(yīng))．4．5.心理方位包含兩種狀態(tài)，即(心理差位關(guān)系)和(心理等位關(guān)系)．4.６.人際關(guān)系按照心理方位擬定方式分為(法定權(quán)威型)和(精神權(quán)威型)兩類．4.7．按照心理方位的表現(xiàn)形式將人際關(guān)系分為(外顯型)心理方位和（內(nèi)隱型)心理方位.4.8.人際關(guān)系按照心理方位擬定的時間分為(始定型）心理方位和(漸定型)心理方位.4.９.情感越密切,心理距離越近，稱為（正性心理距離)．4.10．一般可以根據(jù)人際關(guān)系心理距離,行為指標及交往模式,可以將人際關(guān)系從(+4~-4１)分為9級.4.１1.情感越疏遠，則心理距離也越遠,稱為(負性心理距離）.４.12.個人特質(zhì)涉及個體的(外貌),(個性品質(zhì)），(能力)等.4．13.互相性涉及(相似性）,(互補性),(相悅性)三方面.4.14.人際交往的目的涉及以(情感定向)的人際交往和以(功利定向)的人際交往.４.15.雙方互相留下的"(第一印象）"決定人際關(guān)系是繼續(xù)發(fā)展還是中止.4.１6.表達人際關(guān)系的"Ａ—Ｂ—X＂模式中，Ａ代表(一個認知的主體)，B代表(另一個認知主體),X代表（第三者).４.１7．（溝通)是人際交往的起點和形成人際關(guān)系的手段.４.1８．(人際溝通)是建立人際關(guān)系的基礎(chǔ).4.19.溝通一般分為五類:(自身溝通）,（人際溝通)，(小組溝通),(公眾溝通)以及(大眾傳播).4.2０.人的（社會屬性）決定人際交往的必要性.4．21．心理學家海因以系統(tǒng)論的傳播模式為背景,提出溝通過程由(溝通的觸發(fā)體）,(信息發(fā)送者),編碼,信道,解碼,(信息接受者)及（反饋)等基本要素組成．4.2２.信息由發(fā)送者到接受者之間的媒介物稱為信息的（傳遞途徑)．4.2３.(信息接受者)是信息傳播的目的,也是信息的接受及解碼者.４.24.(禮節(jié)性溝通）是溝通的最低層次,屬于溝通的初級階段.4.２5.按照溝通的方法不同可以將人際溝通分為(語言性溝通)及(非語言性溝通)．4．２６.語言溝通可分為(書面語言溝通)及(口頭語言溝通)兩種.４.27.美國心理學家艾伯特梅拉比安曾經(jīng)提出過一個公式:信息的所有表達=７%的（語言)＋３8%的(音調(diào)）+5５%的(表情).4.2８.手勢有多種復雜的含義,常見的涉及（情意手勢),(指示手勢),(象形手勢)及（象征手勢)四種.4.29．(護患溝通)是人際溝通的特殊形式.4．3０．護患溝通是解決護患之間(人際關(guān)系)的重要內(nèi)容.5．1.（文化)是人類進化過程中發(fā)明出來的物質(zhì)財富和精神財富的總稱.5．2.文化現(xiàn)象一般包含3個方面:（人們活動的物質(zhì)財富)，(精神產(chǎn)品)以及(活動方式自身）.5.３.(方式文化）是文化現(xiàn)象的核心和最基本的內(nèi)容．5.４.科學涉及(自然科學)和(社會科學).5.５．文化模式涉及符號，物質(zhì)特質(zhì),藝術(shù),科學，習俗,(家庭社會制度),（財產(chǎn)占有方式與交易方式),（政府),(戰(zhàn)爭)9個方面.５．6．根據(jù)文化現(xiàn)象的特點,將文化分為(硬文化)和(軟文化)．5．7.根據(jù)生成區(qū)域?qū)⑽幕譃?大陸文化)和(海洋文化)．5.8．（心理積淀）是文化結(jié)構(gòu)中最深層的文化層面.5．９．興奮期又稱為(蜜月期）．5．10.文化休克的發(fā)展過程涉及興奮期,意識期，（轉(zhuǎn)變期），(接受期）．5.１１.中國文化自漢末以來就形成了一個以(儒學)為主,以(釋),(道）為輔的相對穩(wěn)定的形態(tài)．5.１2.中國文化的核心精神則是商周時期就產(chǎn)生的(中和主義).5.１3.(禮儀)即禮節(jié)與典禮，是人與人之間交流的規(guī)則.5.14．漢族風行的祝壽禮儀,通常以50歲為分界線,歲前稱(賀生）,歲以后為（做5０５0壽).5.15.西方禮儀文化中,每個人所經(jīng)歷過的最重要的禮儀涉及(誕生禮),(成年禮)，(婚姻禮）與(喪葬禮）．5.16.復活節(jié)也稱＂(耶穌復活瞻禮)""(主或復活節(jié))＂．5.17.(圣誕節(jié))是西方傳統(tǒng)最隆重的有盛大節(jié)日.5.１８.圣誕節(jié)的時間是每年的(１２月24日)起，至次年的(1月6日)止．5.19.愚人節(jié)又叫(萬愚節(jié)）,定于每年（4月1日),重要的禮俗涉及舉辦愚人節(jié)宴會即＂(魚宴)".５.20.（多元文化)或(跨文化現(xiàn)象)是跨文化護理產(chǎn)生的理論根源.5.2１.按照萊寧格的設(shè)計，護理關(guān)懷作為(亞層次),涉及(文化關(guān)懷保存),(文化關(guān)懷調(diào)適）以及（文化關(guān)懷重建)三種關(guān)懷行為,是一般關(guān)懷和專業(yè)關(guān)懷間連接的橋梁.5.22.萊寧格的"日出模式"中,Ⅰ級有人稱其(超系統(tǒng)）.５.23.萊寧格的"日出模式＂Ⅲ級是(健康系統(tǒng)）層.5.24.萊寧格認為,護理關(guān)懷是以(服務(wù)對象)的健康為目的.5.2５.萊寧格的"日出模式"第四層揭示了護理關(guān)懷的(決策)和（行為).5．26.萊寧格的＂日出模式"理論是由多層次的研究復合而成的，這個復合層應(yīng)用了三種方法，涉及(微觀法）,(中間法)和(宏觀法）．6.1．(科學思維)是人類智力系統(tǒng)的核心.6．2.思維的(邏輯性)特性,是一種抽象的理性結(jié)識.6.3．（觀測）是科學思維中常用的方法.6.4.邏輯思維涉及(形式邏輯思維)和(辯證邏輯思維)兩種形式.６．5．(形式邏輯思維（普通邏輯思維）)是邏輯思維的初級階段.6.６.辯證邏輯思維是思維發(fā)展的(高級階段).6.7.非邏輯思維涉及(形象思維)和(直覺思維)．6.8．狹義的發(fā)明性思維可分為以(邏輯思維)為主的發(fā)明性思維和以(非邏輯思維)為主的發(fā)明性思維.6.9.發(fā)明性思維是(發(fā)散思維）和(聚合思維）的優(yōu)化組合.6.1０.發(fā)散思維又稱(輻散思維)或(求異思維).６．11.評判性思維的組成涉及智力因素，(認知技能因素)和(情感態(tài)度因素).６．1２.(評判性思維的層次）是影響臨床問題有效解決的重要因素.6.13.評判性思維(基礎(chǔ)層次），復雜層次和(盡職層次)．６．1４.處在(復雜)層次的個體開始走出權(quán)威,獨立地分析和檢查選擇方案.６.15.評判性思維的專業(yè)標準涉及(倫理標準),(評價標準)及(專業(yè)職責標準).6.16.目前對護理評判思維能力重要通過（價值觀)進行評價.6.17.決策過程是基于(量表)的判斷,通常使用的測量工具有（加利福尼亞評判性思維技能測驗）,WatsoｎG1ａser評判性思維鑒定表等．６．18．臨床護理決策的影響因素重要來自(個體因素),（環(huán)境因素)和(情境因素).6.１9.影響臨床護理決策的個體因素涉及價值觀,(知識及經(jīng)驗），(個性特性).6．20.環(huán)境因素可分為（物理環(huán)境因素）和(社會環(huán)境因素).6.２1．發(fā)展護理評判性思維能力的方法涉及(實踐反思法),歸納性思維的教育模式教學法,（蘇格拉底詢問法)和采用促進評判性思維的九個問題．6.22.循證護理的實行程序涉及三方面內(nèi)容，即（提出循證護理問題),(發(fā)現(xiàn)相關(guān)證據(jù)),擬定證據(jù)對的可靠并能解決所提出的循證護理問題.６.23.常見的循證護理問題中，一般性的問題涉及(涉及服務(wù)對象所患疾病的一般性知識問題)和(涉及服務(wù)對象疾病的基本問題).6．24.PICＯ格式中，Ｐ即(特定的人群)；I即（干預(yù))；即對照組或者另一種可用于比C較的干預(yù)措施;Ｏ為（結(jié)局).6．２5．常見的循證護理問題涉及一般性的問題,特殊的臨床護理問題,(服務(wù)對象所關(guān)心的問題)和(護理實踐科研問題).6.２6.可靠的證據(jù)必須具有的三個條件是(具有普遍意義)，（可通過公共途徑獲得)，所依賴的理論依據(jù)被同行廣泛認同.６.２7.（薈萃分析)引入護理領(lǐng)域，為系統(tǒng)評價奠定了基礎(chǔ).6．２８.(實踐指南)是以系統(tǒng)評價為依據(jù),經(jīng)專家討論后由專業(yè)學會制訂.6．29.概述性循證資源,由專家評估撰寫而成,涉及（問題性質(zhì))，(證據(jù)來源),(評估標準),(評估結(jié)果).6.３０．(循證護理)與以(科研)為基礎(chǔ)的護理均建立在科研基礎(chǔ)上,但兩者并不等同．7．１.（護理程序)是護理人員安排護理活動的一種系統(tǒng),科學的工作方法.７.2.系統(tǒng)論的核心思想是(系統(tǒng)的整體觀念).7.３．按人類干預(yù)的情況將系統(tǒng)劃分為（自然系統(tǒng)）,（人工系統(tǒng)).7．4.按學科領(lǐng)域?qū)⑾到y(tǒng)劃分為(自然系統(tǒng)),(社會系統(tǒng))和（思維系統(tǒng))．7.５.按范圍將系統(tǒng)劃分為(宏觀系統(tǒng)）,(微觀系統(tǒng)).7.6.按與環(huán)境的關(guān)系將系統(tǒng)劃分為(開放系統(tǒng)),(封閉系統(tǒng)).7.７.開放系統(tǒng)與周邊環(huán)境的聯(lián)系通過（輸入）,（輸出)和(反饋)來完畢.7.８.香農(nóng)被稱為是"(信息論之父)"．7．９.信息論分為3種不同類型，涉及（狹義信息論）,(一般信息論),（廣義信息論).7.1０.(護理評估)是護理程序的第一步.７.１1.護理評估的內(nèi)容重要涉及（一般資料)，(生活狀況及自理限度)，(健康檢查)及(心理社會狀況)等.７.12．種人類反映型態(tài)涉及(互換）,（溝通）,（關(guān)系),（價值)，選擇(移動),感知，(認識）,感覺.7.１3.根據(jù)收集的資料做出(護理診斷)是護理程序的第二步.７.1４.預(yù)期目的或預(yù)期結(jié)果的陳述方式為(主語+謂語+行為標準+條件狀語).8.1．理論以用途而分為(基礎(chǔ)理論)及(應(yīng)用理論);以應(yīng)用的范圍而分為(宏觀理論)及(微觀理論)；依專業(yè)性而分為護理理論,生物學理論,醫(yī)學理論等.8.2.按照護理理論的抽象限度及其對實踐的指導意義,可將護理理論分為（護理理念),(護理模式)和（護理理論）.９.1.保健教育過程模式重要由(3)個階段,(7)個基本環(huán)節(jié)組成,涉及諸多學科.9.2．根據(jù)理性行為理論,決定某行為是否發(fā)生的最直接的心理因素是有無行為意向,而決定行為意向的重要因素涉及(個人對此行為的態(tài)度)和(主觀行為規(guī)范)兩個方面．10．１.悲哀可重要分為兩大類，即習俗性悲哀和(預(yù)感性悲哀)．10.2.每個人在面臨悲哀所表現(xiàn)出的行為有所不同,然而這些表現(xiàn)可歸納為情感方面,(生理方面),(認知方面）和（行為方面）.1１．1.赫曼提出臨終病人在瀕死過程中會出現(xiàn)兩個重要心理問題,即(孤獨無助感)及失落,失控感.11.2．1965年,格拉澤與斯博斯提出了臨終拋物線學說,該學說揭示了臨終病人家屬的心理變化曲線與(病人所經(jīng)歷的臨終過程曲線)一致.線性變化涉及急轉(zhuǎn)直下,(平緩遲延)及(波動起伏）.11.３.197５年，凱文納夫提出了臨終病人家屬的心理壓力及適應(yīng)學說，他將病人家屬的心理變化歸納為(震驚）,不知所措,情緒反復無常,(內(nèi)疚罪惡感),失落與孤獨，解脫及(重組生活)7個階段．11.4．對于臨終病人而言,首要任務(wù)是(如何減輕其痛苦與不適).1１．5.提供臨終關(guān)懷的機構(gòu)一般有三種運作模式:以(社區(qū))為主的模式;以(醫(yī)院)為主的征詢模式;以(機構(gòu)）為主的臨終關(guān)懷模式.11.6.臨終關(guān)懷目前的組織形式重要涉及（臨終關(guān)懷)，綜合性醫(yī)院內(nèi)附設(shè)臨終關(guān)懷病房和(專門機構(gòu)居家照料)．11.7．若臨終病人受壓部位出現(xiàn)皮膚紅腫瘀血時,采用(紅花乙醇)按摩;若出現(xiàn)水皰及壓痛時,應(yīng)抽出泡中液體,用(復方安息香酊)外敷,配合紫外線照射.11.８.如臨終病人眼瞼不能閉合,可涂(金霉素),紅霉素眼膏或覆蓋(凡士林紗布)以保護角膜,防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎.11.9.若病人選擇藥物止痛,可采用(WHO推薦的三步階梯療法)控制疼痛.1２.1.法律制裁涉及刑事制裁，(民事制裁）,(行政制裁)及違憲制裁.1２.２.我國現(xiàn)行的醫(yī)療事故法規(guī)是(2023)年由國務(wù)院頒布的《(醫(yī)療事故解決條例)》.1２.3.醫(yī)療事故的解決涉及醫(yī)療事故的報告,（醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定),醫(yī)療事故的解決,（醫(yī)療事故的補償與處罰).12.４.醫(yī)療過失行為責任依其限度可分為(完全責任），(重要責任),次要責任和輕微責任.１2.5.護理工作的法律依據(jù)涉及(執(zhí)業(yè)考試與執(zhí)業(yè)注冊制度)和護理質(zhì)量標準.1２.6.各種護理記錄的書寫應(yīng)當工整,清楚,在書寫過程中出現(xiàn)錯字，應(yīng)（用雙畫線劃在錯字上），不能采用刮,粘,涂等方法掩蓋或去除本來的筆跡．12.７．護理人員接受病人入院的惟一標準是(病情的需要）.簡答題目錄1.1．簡述南丁格爾對護理學發(fā)展的奉獻。1.2.簡述國際護士會的宗旨。1.3．簡述專業(yè)護理人員的總體素質(zhì)規(guī)定。１.4．簡述專業(yè)護理人員的心理素質(zhì)規(guī)定。2.1．簡述WHO的健康定義的優(yōu)點。2.2．簡述健康促進的內(nèi)涵體現(xiàn)。２.3．簡述近代疾病觀中具有代表性的疾病概念。２.４.簡述現(xiàn)代疾病觀的基本特性。２.5.簡述病人患病后的心理反映。3.1．簡述需要滿足的影響因素。３.2．簡述韓德森提出幫助個體滿足平常生活需要的內(nèi)容。3.3.簡述弗洛伊德的性心理發(fā)展學說中人格發(fā)展的重要時期及特點。3．4．簡述艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論中人格發(fā)展的重要時期及特點。３.５．簡述皮亞杰認為人的智力發(fā)育的4個階段。3.6．簡述科爾伯格的道德發(fā)展理論中三個級別的內(nèi)容。3.7.簡述艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論在護理中的應(yīng)用。3.8．簡述壓力防止及應(yīng)對的重要原則。3.9.簡述護理人員對工作壓力的應(yīng)對。3.10．危機過程涉及哪幾個階段？3.１1．簡述滿足住院病人安全需要的護理措施。3.１2.簡述科爾伯格道德發(fā)展理論在護理學中的應(yīng)用。３.１３．簡述馬斯洛人類基本需要理論中各需要層次之間的關(guān)系。3．１4.簡述弗洛伊德的性心理發(fā)展理論在護理工作中的應(yīng)用。３.15．簡述幫助病人防止壓力的方法。３.16.簡述拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式學說的中心思想。4.1．簡述人際關(guān)系的功能。4.２.簡述社會刻板印象的來源途徑及社會刻板印象的利弊。4.3.簡述心理差位限度分級。4．4．簡述人際關(guān)系的原則及其含義。4．５.簡述在人際交往中要注意的信譽原則。４.6.簡述人際關(guān)系的發(fā)展階段。4.７．簡述護患關(guān)系的特性。4.8．簡述由于護患關(guān)系是一種工作性質(zhì)關(guān)系,雙方應(yīng)避免過度的感情卷入的因素。4．9.簡述護患關(guān)系的意義。4.10．簡述引起護患沖突的常見因素。４.1１.簡述人際溝通的意義。4.１2.簡述非語言溝通的表現(xiàn)形式。4.１3.簡述提問時應(yīng)注意的內(nèi)容。４.14.簡述傾聽的技巧。４.15．簡述護患溝通的意義。4.16.簡述護患溝通的特性。4.１7．簡述平常護患溝通技巧。4.18.簡述治療性會談的過程。４．19.簡述治療性會談時的注意事項。４.20.簡述特殊病人的溝通技巧。4.21.促進護患關(guān)系的方法有哪些？4.22．簡述護患關(guān)系的分期。4．2３.簡述護患關(guān)系的基本模式及特性。5.１.簡述文化的特性。5.2．簡述影響文化休克進程的因素。5.３．簡述禮儀在人際關(guān)系中的作用。5.4．簡述禮儀文化的基本原則及重要表現(xiàn)。5.5．簡述西方文化的進餐禮儀。5.6．簡述萊寧格對護理學四個基本概念的闡述。５．7.簡述萊寧格的跨文化護理理論的重要概念及其含義。5.８．簡述萊寧格的跨文化護理理論的重要概念中文化的重要表現(xiàn)方面。５．9．簡述萊寧格的跨文化護理理論的重要概念中文化關(guān)懷具有的特點。5.10.簡述萊寧格認為在跨文化護理實行過程中所應(yīng)采用的方法。5.1１．簡述跨文化護理理論與護理程序。5.12.簡述超越文化關(guān)懷理論的1０個因素。5.１3．簡述文化的功能。5.14.簡述引起文化休克的因素。６.1.簡述臨床護理決策的類型及各類型的含義。6.2．簡述臨床護理決策的環(huán)節(jié)。6.3．簡述實踐反思法的反思內(nèi)容。6.4.簡述采用促進評判性思維的九個問題。6.5.簡述循證護理的意義。6.６.簡述擬定循證護理問題時應(yīng)具有的條件。6.7．簡述系統(tǒng)評價的重要特點。6．8.簡述系統(tǒng)評價的作用。６.９.簡述循證護理證據(jù)分級。6．１0.簡述循證護理與以科研為基礎(chǔ)的護理的區(qū)別。７.1.簡述護理程序的特性。７.2．簡述護理程序的環(huán)節(jié)及其含義。7.３．簡述護理評估中健康檢查的內(nèi)容。7.4．簡述護理評估的方法。7.5.簡述按馬斯洛的需要層次對資料的分類。７.6．簡述資料收集的途徑。7．7．簡述從護理診斷的定義可以看出的內(nèi)容。７．8.簡述護理診斷的命名意義。7.9．簡述護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。７.1０.簡述護理計劃的目的及意義。７.1１．簡述護理計劃的種類及其含義。7．12。簡述排列護理診斷順序應(yīng)遵循的原則。7.１3.簡述擬定預(yù)期目的時的注意事項。７.14．簡述護理計劃的書寫方法。7．１5.簡述護理實行前思考的問題。7.１6．簡述護理實行的程序。7．1７．簡述以問題為中心的記錄方法。７.1８.簡述以要點登記表格的記錄方法。7．19.簡述以問題、干預(yù)、評價系統(tǒng)記錄方法。7．20．簡述實行護理計劃的常用方法。7．２１．簡述護理評價的目的及意義。7．2２.簡述護理質(zhì)量評價的內(nèi)容。7.２3.簡述書寫護理診斷的注意事項。８.1．簡述現(xiàn)代護理理念對護理學四個基本概念的闡述。8.2.簡述羅伊適應(yīng)理論中刺激的定義及分類。8.３.簡述奧瑞姆自理缺陷學說的內(nèi)容。８.4．簡述奧瑞姆自理理論中對護理學四個基本概念的闡述。８.５.簡述紐曼保健系統(tǒng)模式中對機體的防御功能的闡述。8.6.簡述紐曼保健系統(tǒng)理論中防止性護理活動的階段及各階段的護理重點。８.7．簡述奧瑞姆護理系統(tǒng)學說中完全補償系統(tǒng)的重要內(nèi)容。８．8.簡述羅依適應(yīng)模式對護理學四個基本概念的闡述。8.９．簡述護理理論的特性。９.1．簡述健康教育的研究領(lǐng)域。9．2．簡述保健教育過程模式中評價階段的內(nèi)容。９.3．簡述理性行為理論基本框架中相關(guān)術(shù)語的含義。9.4.簡述專題講座法的優(yōu)缺陷及注意事項。9.5．簡述健康教育的基本原則。１0.1.簡述希望的特性。１0．2．簡述失望的表現(xiàn)。１０．3.簡述喪失事件對個體影響大小所取決的因素。1０.４．簡述喪失的分類。11．1．簡述腦死亡的定義及標準。11．2.簡述臨終關(guān)懷的定義。11.３．簡述費爾斯特和霍克提出的臨終病人家屬七大需要。１1．4．簡述臨終關(guān)懷教育的內(nèi)容。12.１.簡述道德的三要素。12．2．簡述職業(yè)道德的特性。１2.３.簡述職業(yè)道德的基本要素。1２．４．簡述道德與法律的區(qū)別。１2．5.簡述護理道德的范疇。1２.6．簡述護理道德規(guī)范的內(nèi)容。1２.7.簡述醫(yī)療事故的定義及構(gòu)成要素。12.８．簡述臨床工作中不屬于醫(yī)療事故的情況。12.9.簡述護理工作中法律問題的防范。１2.10．為保護病人和自己，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)當注意哪些問題?簡答題答案1.1.簡述南丁格爾對護理學發(fā)展的奉獻。答：(1)南丁格爾為護理事業(yè)向正規(guī)和科學化的方向發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，她所提出的護理理念是現(xiàn)代護理發(fā)展的基石。（2）南丁格爾通過著書立說以闡述其基本護理思想,在1８58年及１85９年分別撰寫了《醫(yī)院札記》及《護理札記》。(3)南丁格爾在英國倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護士學校。(4)南丁格爾同時也創(chuàng)建了一整套護理制度。強調(diào)了護理倫理及人道主義護理觀念，規(guī)定平等對待每位病人，不分信仰、種族、貧富，給病人平等的護理。注重了護理人員的訓練及資歷規(guī)定等。1.２．簡述國際護士會的宗旨。答:(1)推動各國的健康服務(wù),提高護理學術(shù)標準。(2)改革護理教育的設(shè)施，擴大護理服務(wù)的范圍。(3)通過改善護理人員的職業(yè)、社會及經(jīng)濟條件以提高護理人員的地位。(4)與相關(guān)的衛(wèi)生機構(gòu)及組織合作。(5)強調(diào)護理人員應(yīng)盡自己的公民職責。(6)發(fā)展護理人員間的國際合作及友誼。1.３．簡述專業(yè)護理人員的總體素質(zhì)規(guī)定。答:(1)有端莊的儀表及表率作用。(２）有專業(yè)責任心。(3）有解決問題的能力。(4)有敏銳的洞察能力。(5)有同情心及能設(shè)身處地地為服務(wù)對象著想。（6)有扎實的理論知識及實際技能。(7)有良好的溝通、征詢及教育能力。(8)有積極性及進取心。(9)有獨立學習的能力。(１0）有自我反省及完善能力。1.4.簡述專業(yè)護理人員的心理素質(zhì)規(guī)定。答：（１)良好的人生觀及職業(yè)動機；（2)敏銳的觀測及感知能力；(3)精確的記憶力;(4)良好的分析及評判性思維能力;（5）穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力；(6)堅強的意志力；(７)良好的個性心理素質(zhì);（8)良好的溝通交流能力。2.1.簡述ＷH0的健康定義的優(yōu)點。答:(１）對健康的解釋從過去局限于生物學范圍,擴大到生物、心理、社會及經(jīng)濟等諸多方面,將人作為整體看待，為護理模式的轉(zhuǎn)變提供了依據(jù)。(2）把健康看做是動態(tài)的變化過程,并說明健康可以有不同的水平。（３)從關(guān)注個體健康擴大到重視群體健康。（4)把健康放在人類社會生存的廣闊背景中，指出健康不僅是醫(yī)務(wù)工作者的目的，也是國家和社會的目的。因此,這一健康定義反映了人類對自身健康的抱負追求。2.2．簡述健康促進的內(nèi)涵體現(xiàn)。答：（1)健康促進涉及整個人群的健康和生活的各個層面，而非僅限于疾病防止。(２)健康促進直接作用于影響健康的各種因素,涉及社會行為、生態(tài)環(huán)境、生物因素和衛(wèi)生服務(wù)等。（3）健康促進是運用多學科、多手段來增進人們的健康。（4)健康促進的工作主體不僅僅是衛(wèi)生部門,而是社會的各個領(lǐng)域和部門。(５)健康促進強調(diào)個體、家庭、社區(qū)和各種群體有組織地參與。(6)健康促進是建立在大眾健康生態(tài)基礎(chǔ)上，強調(diào)人與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。２.3.簡述近代疾病觀中具有代表性的疾病概念。答：(1)疾病是由醫(yī)師治療的、不符合人類需要的一種狀態(tài)；(2）疾病是不適、痛苦和疼痛;(3)疾病是社會行為特別是勞動力的喪失或改變;(４)疾病是機體功能、結(jié)構(gòu)、形態(tài)的異常;(5)疾病是機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的破壞;(6)疾病是機體對有害因子作用的反映。2.4．簡述現(xiàn)代疾病觀的基本特性。答:(１)疾病是發(fā)生在人體上一定部位、一定層次的整體反映過程，是生命現(xiàn)象中與健康相對立的一種特殊征象。(２)疾病是人體正常活動的偏離或破壞,表現(xiàn)為功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)及其互相關(guān)系超過正常范圍,以及由此而產(chǎn)生的機體內(nèi)部各系統(tǒng)之間和機體與外界環(huán)境之問的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙。(３）疾病不僅是體內(nèi)的病理過程，并且是內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)的失敗，是內(nèi)外因作用于人體的一種損傷的客觀過程。(４)疾病不僅是軀體上的疾病,并且也是精神、心理方面的疾病，完整的疾病過程，經(jīng)常是身心因素互相作用、互相影響的過程。2．5.簡述病人患病后的心理反映。答:（1)焦急及恐驚；(2)依賴性增強；（3)自尊心增強；（４)猜疑心加重；(5)主觀感覺異常;（6)情緒易激動;(7)孤獨感；（8)習慣性心理;(9)害羞和罪惡感;(10)心理性休克及反常行為。３．1.簡述需要滿足的影響因素。答：（1)生理因素:是指由于個體的體力、外貌或某些生理殘障等所帶來的限制,涉及疲勞、疼痛、損傷、疾病、生理缺陷和活動障礙等。(2)情緒因素:情緒狀態(tài)與個體的軀體功能密切相關(guān),焦急、恐驚、憤怒、抑郁等情緒狀態(tài)會導致食欲下降、失眠、人際溝通能力下降等,從而影響個體各種需要的滿足。(3)個性特點：需要的滿足受個體的性格特點影響。（4)知識方面的因素：個人的知識基礎(chǔ)會影響基本需要的滿足。(５)信仰與價值觀:不同的宗教信仰及價值觀念會影響個體對不同層次需要的滿足。(6)環(huán)境因素:環(huán)境中的某些物理、化學、生物因素會影響人體基本需要的滿足。(７）社會文化背景:社會的道德觀、文化習俗和宗教等會影響個體對需要的結(jié)識和滿足方式。3．２.簡述韓德森提出幫助個體滿足平常生活需要的內(nèi)容。答:(1)正常地呼吸。(２)適本地攝入食物和水。（3)通過各種途徑排出代謝廢物。（4）移動并維持所盼望的姿勢，如走路、坐、臥和改變姿勢等。(5)充足的睡眠和休息。(6）選擇恰當?shù)拇┲?７）通過調(diào)整衣服或環(huán)境,使體溫維持在正常范圍內(nèi)。(8)保持身體清潔和良好的修飾,保護皮膚的完整性。(9)避開環(huán)境中的危險因素，并且避免傷害別人。(10)通過表達自己的情緒、需要、觀點等與別人進行溝通。(1１)遵照自己的信仰從事相關(guān)活動。(12）從事可帶來成就感的工作。(13）參與各種不同形式的娛樂活動。(1４)學習、發(fā)現(xiàn)和滿足各種促進正常發(fā)展和健康的好奇心。3.3.簡述弗洛伊德的性心理發(fā)展學說中人格發(fā)展的重要時期及特點。答:(１)口欲期:0~１歲。此期原欲集中在口部，嬰兒專注于與口有關(guān)的活動，通過吸吮、吞咽、咀嚼等與口有關(guān)的活動獲得快樂和安全感。(2)肛欲期：1～３歲。此期原欲集中在肛門區(qū)，兒童關(guān)心與直腸及肛門有關(guān)的活動，快樂感重要來自排泄所帶來的快感及自己對排泄的控制。(３）性蕾期：3～６歲。此期原欲集中在生殖器,兒童對自己的性器官感愛好，并察覺到性別差異，戀慕與自己性別相異的父母,而排斥與自己性別相同的父或母,出現(xiàn)戀母(父)情結(jié)。（4)潛伏期：6~1２歲。此期兒童初期的性欲沖動被壓抑到潛意識中,把精力投入到學習、游戲等各種智力和體育活動上，兒童的愛好從自己的身體和對父母的感情轉(zhuǎn)移到外界環(huán)境，快樂感來自于對外界環(huán)境的體驗,喜歡與同性別的伙伴一起游戲或活動。（5)生殖期:1２歲以后。此期原欲重新回到生殖器,注意力轉(zhuǎn)向年齡接近的異性伴侶，逐漸培養(yǎng)獨立性和自我決策的能力,性心理的發(fā)展趨向成熟。3.4.簡述艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論中人格發(fā)展的重要時期及特點。答:(1）嬰兒期:一般為0～１8個月，此期發(fā)展危機是信任對不信任危機。(２)幼兒期:指１８個月～３歲發(fā)展階段,此期發(fā)展的危機是自主對羞愧或疑慮危機。(3)學齡前期：指３~6歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是積極對內(nèi)疚危機。（4)學齡期:指6～12歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是勤奮對自卑危機。(5)青春期：指12～1８歲發(fā)展階段,此期發(fā)展的危機是自我認同對角色混亂危機。(6)青年期：指18～35歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是密切對孤獨危機。(７)中年期:指35～65歲發(fā)展階段,此期發(fā)展的危機是發(fā)明對停滯危機。(8)老年期：指6５歲以上，此期發(fā)展的危機是完善對失望危機。3.５.簡述皮亞杰認為人的智力發(fā)育的4個階段。答：(1）感覺運動期（0～２歲)兒童由感覺及動作來結(jié)識周邊的世界。(2)前運思期(２～７歲)此階段的兒童思維有兩個特點，一是思維的象征性、表象性。另一種是思維的直覺性，４～７歲的兒童開始從表象思維向運演思維過渡，而直覺會導致出現(xiàn)初步的邏輯性，思維常具有一些概念性的特性并伴有類推的方式,但具有片面集中及分散片面集中的特點,具有一定的原始推理能力。(3)具體運思期(７～１１歲)兒童開始獲取邏輯思維的能力，思維具有明顯的符號性及邏輯性,思考方式有一定的組織性及穩(wěn)定性。(4)形式運思期(10~12歲)此階段的思維能力開始接近成人的水平,從具體思維轉(zhuǎn)向抽象思維,兒童可以設(shè)定及檢查假設(shè)，能監(jiān)控、調(diào)整及內(nèi)省自己的思維活動,能超過事物的具體內(nèi)容或感知的事實,通過假設(shè)推理答案或解答問題，并能進行組合推理及命題推理，具有綜合性的思維能力、邏輯推理能力及決策能力。3.6．簡述科爾伯格的道德發(fā)展理論中三個級別的內(nèi)容。答：(１）一級水平:前習俗道德期又稱為道德他律期,為4~9歲的發(fā)展階段,此階段的兒童認為道德規(guī)則是絕對不變的真理，為避免處罰或得到獎勵而遵守制度。（2)二級水平:習俗道德期又稱道德循規(guī)期,一般為９~12歲的發(fā)展階段,此期人的道德觀念開始形成,在面對道德兩難境地時，一般以社會習俗或規(guī)范為準則,行為動機重要為符合父母、家庭及社會的需要,能遵守社會道德及法規(guī)。（３)三級水平:后習俗道德期又稱道德自律期，一般為1２歲以上的兒童。此期人已經(jīng)將社會道德規(guī)范內(nèi)化,形成個人的道德抱負及良心感，能全面進行自我約束,有個人需要、團隊利益的道德觀念及原則。3．７.簡述艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論在護理中的應(yīng)用。答：該理論可以幫助護理人員了解不同年齡階段的人社會心理發(fā)展的特點,心理發(fā)展的危機及轉(zhuǎn)機的關(guān)鍵,防止人格發(fā)展障礙或心理危機,促進健康人格的發(fā)展。也可以明確不同年齡階段人的心理需求及人格與行為特點,根據(jù)不同階段的社會心理發(fā)展特點來提供護理。３.８.簡述壓力防止及應(yīng)對的重要原則。答：(1)減少壓力的刺激、對的結(jié)識評價壓力、減輕壓力的反映及尋求專業(yè)幫助。(２)通過改善人際關(guān)系和學會管理時間可以減少壓力的刺激。(3）對的結(jié)識自己,對的結(jié)識和對待周邊事物,培養(yǎng)積極的工作生活態(tài)度,均可有效提高個人對心理壓力的應(yīng)對能力。(4)大多數(shù)壓力是無法避免的，只有提高身心的壓力承受力,才干減輕壓力反映，從而保持身心健康，如進行有規(guī)律的運動，注意飲食營養(yǎng)和適當?shù)男菹?應(yīng)用各種放松技巧有效調(diào)節(jié)心理平衡,及采用積極的應(yīng)對方式。當個人碰到強度過大的壓力,通過以上方法不能減輕壓力且導致不良影響時，必須及時尋求專業(yè)人員的幫助。這些幫助既可以來自心理醫(yī)師、專業(yè)征詢師，也可以來自其他醫(yī)護人員。３.9．簡述護理人員對工作壓力的應(yīng)對。答:(1）定期進行自我壓力評估：評估有無產(chǎn)生全身適應(yīng)綜合征,必要時采用工作壓力源量表及生活事件量表進行自我評估,以及時提醒自身分析壓力源的性質(zhì)及壓力強度等。（2）提前做好緩解壓力的計劃:許多引起壓力的事件是難以預(yù)料的，但對那些能事先估計到的情況可以及早采用緩解措施。(3)對的結(jié)識壓力并發(fā)明一種平衡：樹立客觀的職業(yè)觀，對工作壓力進行積極的評估，樹立“適度的壓力是有好處的”的觀點，充足了解自我，設(shè)立現(xiàn)實的盼望和目的。(４）不斷提高自身的應(yīng)對能力：可進行反思性學習，善于總結(jié)自身的有效壓力應(yīng)對技巧,定期采用適宜的自我調(diào)節(jié)方法及尋求支持系統(tǒng)來減少壓力對健康的損害。３.10.危機過程涉及哪幾個階段?答：(１)當危機事件嚴重威脅人的內(nèi)在平衡時，人會嘗試使用各種解決危機的方法，在此階段,會產(chǎn)生焦急及緊張感。適當?shù)慕辜笨梢砸龑€體采用行動，解決問題。(2)當各種所嘗試的解決問題的方法都不能成功地解決問題時,危機下的人會出現(xiàn)混亂,進入不平衡狀態(tài),焦急感增長。(３)當緊張焦急感進一步增長時，人會動員所有的內(nèi)外資源,企圖重新恢復自我平衡。在此階段,人會從各種角度來考慮問題，也許會放棄本來的目的。（4）假如危機沒有得到解決,也無法逃避，心理壓力會更高,焦急更加明顯,正常的生活秩序完全被破壞,甚至會產(chǎn)生嚴重的身心障礙及個體的崩潰或崩潰現(xiàn)象。3.1１.簡述滿足住院病人安全需要的護理措施。答:（1）提供安全的住院環(huán)境，防止發(fā)生意外。(2)進行入院介紹,提供恰當?shù)募膊〖捌湓\療信息,耐心解答病人的各種問題和疑慮，保證良好的服務(wù)態(tài)度和過硬的護理操作技術(shù)等。3.12.簡述科爾伯格道德發(fā)展理論在護理學中的應(yīng)用。答：應(yīng)用此理論對兒童及家長進行理論指導,促進兒童的道德發(fā)展，如要教育兒童形成良好的道德觀念,一方面要教育他遵守既定的社會規(guī)范,在適當?shù)膱龊媳憩F(xiàn)適當?shù)男袨?。如學齡期的兒童處在好孩子道德發(fā)展階段,向他們說明必要的規(guī)章制度，對他們的行為多鼓勵及贊賞，就能使他們按照嚴格的規(guī)章制度指導自己的行為，這樣不僅有助于他們道德觀念的形成及發(fā)展，并且有助于兒童病人服從治療方案,如準時服藥等。3．13.簡述馬斯洛人類基本需要理論中各需要層次之間的關(guān)系。答：(１）必須一方面滿足較低層次的需要，再考慮較高層次的需要。生理的需要是人類生存所必需的、最基本、最低檔的需要,必須一方面得到滿足。(２)各種需要得到滿足的時間不同,有些需要必須立即且連續(xù)地予以滿足，如對氧氣的需要;而有些需要可以暫時延緩滿足，如對食物、水和睡眠的需要；尚有些需要可以無限期地延緩，如性的需要。即使有些需要的滿足會被延緩,或不斷地修改，但需要仍然存在。(3)較低層次需要的滿足是較高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)。當較低一層的需要被滿足或基本被滿足后，高一層的需要便會出現(xiàn)，并逐漸明顯、強烈。古語“倉廩實而知禮節(jié),衣食足而知榮辱”正體現(xiàn)了此關(guān)系。(4)各需要層次滿足的順序并非固定不變，較高層次的需要并非在較低層次的需要完全得到滿足后才出現(xiàn)，一般表現(xiàn)為前后層次之間略有重疊,最明顯、最強烈的需要應(yīng)一方面得到滿足。古人云“餓死不受嗟來之食”，即體現(xiàn)了為了維護人自尊的需要而放棄生理需要的滿足。(５）層次越高的需要,其滿足的方式差異越大。如人們對空氣、食物、睡眠等生理需要的滿足方式基本相同,但對自尊、自我實現(xiàn)的滿足卻因個人的性格、教育水平和社會文化背景等不同而大相徑庭。有的人把在事業(yè)上有所建樹作為人生最大的追求,而有的人則認為能有錢有權(quán)便達成了其人生追求的目的。（6)有些高層次的需要雖然并非生命所必需,但它能促進生理功能更加旺盛。如天天晨起的鍛煉,可增強機體抵抗力而免于病菌的侵襲。3.１4．簡述弗洛伊德的性心理發(fā)展理論在護理工作中的應(yīng)用。答:該理論可以幫助護理人員了解身心發(fā)展過程,特別是健康人格形成過程中的心理需求，按照不同的性心理發(fā)展時期提供護理，以保證服務(wù)對象健全人格的形成。3.1５.簡述幫助病人防止壓力的方法。答:重要涉及為病人發(fā)明輕松的康復環(huán)境、解決病人的實際問題,滿足病人的各種需要、為病人提供有關(guān)疾病的信息、鍛煉病人的自理能力及加強病人的意志訓練等。3.１6．簡述拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式學說的中心思想。答：壓力源作用于個體后，能否產(chǎn)生壓力,重要取決于兩個重要的心理學過程，涉及認知評價及應(yīng)對。(1)認知評價：是指個體覺察到情境對自身是否有影響的認知過程，涉及對壓力源的擬定、思考及期待，以及對自身應(yīng)對能力的評價。重要的心理活動涉及感知、思考、推理及決策等。認知評價包含3種方式:初級評價、次級評價及重新評價。(2)應(yīng)對是應(yīng)用行為或認知的方法努力解決環(huán)境與人內(nèi)部之間的需求,解決兩者之間的沖突。4.1．簡述人際關(guān)系的功能。答：(1）個體功能:①發(fā)展健全的自我意識:a．自我認知依賴人際關(guān)系:自我認知是自我意識的認知成分;b.自我體驗依靠人際關(guān)系：自我體驗是自我意識在情感方面的表現(xiàn);C.自我調(diào)節(jié)受人際關(guān)系的影響:自我調(diào)節(jié)是自我意識的意志成分。②促進不良行為的改變:人際關(guān)系對促進人的行為改變具有重要的作用。③保持身心健康:人際關(guān)系與人的身心健康具有密切的關(guān)系。(2)社會性功能：①營造良好的社會人際氛圍；②增強群體凝聚力。4.２．簡述社會刻板印象的來源途徑及社會刻板印象的利弊。答：（１）社會刻板印象一般來源于兩種途徑：一是直接與某個人或群體交往的親身經(jīng)歷,通過泛化而推斷出這個群體的所有成員的特性；二是來自于對群體成員的概括印象。（２)社會刻板印象一方面包含了一定的合理性、真實性成分，或多或少反映了認知對象的若干實際狀況。而另一方面表現(xiàn)為社會刻板印象形成后具有高度的穩(wěn)定性,使人們的結(jié)識僵化或停滯，阻礙對新事物的接受,容易導致對別人認知的偏差。4.3.簡述心理差位限度分級。答：(1)薄弱差位。在交往時,若有不同的意見或見解，可以坦率地提出。交往關(guān)系中的一方尊重對方的意見，但最終會根據(jù)自己的主觀意愿決定是否照辦。（２)中強差住。心理下位者尊重上位者的意見,且能按規(guī)定照辦。若持有不同的見解,一般以委婉的方式提出。當對方堅持自己的觀點時，會依照吩咐行事,但保存自己的意見。(3）顯著差位。心理下位者對上位者的吩咐立即照辦，即使有不同的見解或意見也不敢當面提出,但執(zhí)行時心里有一定的保存意見。(4）超強差位。心理下位者對上位者的意見絕對照辦，甚至盲目服從，完全不存在任何懷疑。4.4.簡述人際關(guān)系的原則及其含義。答:(１)交互原則：指在人際交往過程中要積極接納對方,強調(diào)人際交往行為傾向的互相相應(yīng)性。(2)平等原則：指在人際關(guān)系中雙方需要在平等的基礎(chǔ)上交往。平等是建立和發(fā)展良好人際關(guān)系的前提。(３)互利原則：人與人之間的交往不只需要心理傾向性趨于一致對等，更需要保持互換的互利。(4)信譽原則:指在人際關(guān)系中講求信用,遵守諾言。(5)相容原則：指人際交往中的心理相容，即人與人之間的融洽關(guān)系,與人相處時的容納、包涵、寬容及忍讓。（６）情景控制原則:人進入新的情景，對所處情景不明確或不能把握,會使機體處在高度緊張和自我防衛(wèi)狀態(tài),引起強烈的焦急。４.5.簡述在人際交往中要注意的信譽原則。答：(1）要自信。一方面自己應(yīng)有充足的自信心，在交往中占據(jù)積極，使別人樂意與你交往,并可以博得別人的信賴。(２)．信任友人。這是建立及發(fā)展友善人際關(guān)系的前提條件。即平常所說的“用人不疑,疑人不用”,在人際交往中也同樣通用。（3)不容易許諾。古人說，“輕諾則必寡信”，如許諾，就必須言必行,行必果，并嚴守對方或雙方約定的秘密,使對方產(chǎn)生信任感。這是取信于人的方法。(4)以誠待人。對別人要抱著真摯、寬容的態(tài)度，這樣才可以獲取對方的信任，得到同樣的回報，互相之間建立良好的人際關(guān)系。4.6.簡述人際關(guān)系的發(fā)展階段。答：（1)定向選擇階段:在現(xiàn)實生活中，人們并不是與任何人都能建立良好的人際關(guān)系的。（2)情感探索階段：是交往雙方尋求和確立建立共同的情感聯(lián)系領(lǐng)域的一個過程。(3)情感交流階段:交往雙方有了更深層次的情感交流,并盼望引起對方的共鳴和關(guān)注的階段。（４)穩(wěn)定交往階段：雙方心理上的相容性顯著增長，溝通內(nèi)容更為深刻和廣泛，允許對方分享深層次的個人情感世界和生活空間，雙方關(guān)系保持一種動態(tài)的穩(wěn)定。4．7．簡述護患關(guān)系的特性。答:(１）幫助與被幫助性關(guān)系:護患關(guān)系是以解決服務(wù)對象在患病期間所碰到的生理、社會心理、精神等方面的問題，滿足服務(wù)對象需要為重要目的的一種專業(yè)性的人際關(guān)系。(2)工作關(guān)系:與其別人際關(guān)系不同，護患關(guān)系是護理工作的需要，護理人員與服務(wù)對象之間的人際交往是一種職業(yè)行為。(3）以服務(wù)對象的健康為中心:護患關(guān)系的中心是服務(wù)對象的健康及安全。(４)多方位的人際關(guān)系：護患關(guān)系不完全局限于護理人員與服務(wù)對象之間，它涉及醫(yī)療護理過程中多方位的人際關(guān)系。（5）互動關(guān)系:護患關(guān)系是雙方互相影響互相作用的醫(yī)患關(guān)系。(６)治療關(guān)系:①在平常生活中,良好的人際關(guān)系能使人心情舒暢,有助于身體健康；②而不良的人際關(guān)系，就會使人產(chǎn)生憤怒、焦急等負性情緒,損害人的身心健康。（7）短暫性的人際關(guān)系：護患關(guān)系是服務(wù)對象在接受護理服務(wù)過程中存在的一種人際關(guān)系,有一定的時限性,一旦護理服務(wù)結(jié)束,這種人際關(guān)系就會結(jié)束。4.8.簡述由于護患關(guān)系是一種工作性質(zhì)關(guān)系,雙方應(yīng)避免過度的感情卷入的因素。答:(1)護患關(guān)系中雙方過多的感情卷入,會導致服務(wù)對象與護理人員情感上的高度互動,一旦服務(wù)對象或護理人員出現(xiàn)情緒變化,則會導致對方產(chǎn)生相應(yīng)的情緒變化,不僅會影響護理人員的正常工作情緒，也會使服務(wù)對象的情緒產(chǎn)生不良變化而影響健康。(2)護患之間過度的情感卷入,必然導致出現(xiàn)其他的非工作關(guān)系，如友誼、愛情、功利等關(guān)系。（3)過度的感情卷入,會花費護理人員大量的時間及精力去滿足與護理無關(guān)的服務(wù)對象的需要。這會影響護理人員的工作效率,甚至個人生活。4．9．簡述護患關(guān)系的意義。答：(１)良好的護患關(guān)系是開展護理工作的重要前提,在護理過程中,各種護理措施的實行必須依靠護患雙方的密切合作才干完畢。為了及時了解服務(wù)對象的護理問題，護理人員需要收集服務(wù)對象的具體資料，做出客觀的護理診斷，制訂及實行護理計劃，并及時反饋護理效果，以滿足服務(wù)對象的需要。在此過程中,服務(wù)對象的合作非常重要。護患之間建立互相信任、互相尊重的關(guān)系能明顯提高護患合作限度,也有助于有效地實行各項護理措施。(2)融洽合作的護患關(guān)系對服務(wù)對象而言是一種良好的社會心理支持。良好的護患關(guān)系具有積極的心理及社會支持功能，能使服務(wù)對象在輕松、和諧的氛圍及積極的心態(tài)中進行治療康復。４.10.簡述引起護患沖突的常見因素。答:(1)角色不明:護患關(guān)系發(fā)展的關(guān)鍵是雙方對關(guān)系的角色盼望及定位是否明確。(2)責任沖突：在服務(wù)對象的治療和護理活動中，護患雙方應(yīng)參與多少，各自承擔多少責任，往往不是很明確，容易產(chǎn)生沖突。護患之間的沖突表現(xiàn)在兩個方面：①對導致健康問題該由誰承擔責任引發(fā)的沖突。②對改變健康狀況該由誰承擔責任引發(fā)的沖突。(３)權(quán)益差異：每個服務(wù)對象都有規(guī)定獲取安全、高質(zhì)量的健康服務(wù)的合法權(quán)益。但由于大多缺少相應(yīng)的健康知識，加上病痛的折磨，部分或所有失去了自我控制及照護的能力,因此，多數(shù)服務(wù)對象難以維護自己應(yīng)有的權(quán)益,而不得不依靠醫(yī)護人員來維護。這樣就增長了護理人員的優(yōu)越感，在解決護患雙方的權(quán)益之爭時，往往會傾向于偏向醫(yī)院或醫(yī)護人員的利益，較少考慮服務(wù)對象的合法權(quán)益。（4)理解分歧:當護患雙方對信息的理解不一致時,就難以進行有效的溝通，而這種理解的分歧，最終會損害護患關(guān)系。4．１1．簡述人際溝通的意義。答：(1)信息溝通功能:人們通過與別人的溝通,可以提供及傳遞信息,并搜集自己所需的信息資料。（2)心理保健功能：人際溝通對人的心理健康有非常重要的作用。通過人際間的溝通，人們可以向別人傾訴自己的喜怒哀樂，促進人與人之間的情感交流，消除個人的孤獨、空虛情緒,化解人的憂慮及悲哀,增長個人的安全感,從而使人精神振奮，維持正常的精神心理健康。(3）自我結(jié)識功能:人對自己的結(jié)識是在與別人的交往中獲得的，是在社會活動中逐漸意識到的。人與人之間的不斷交往及溝通，為個體提供了大量的社會性刺激,從而保證了個體社會性意識的形成與發(fā)展。(４）建立及發(fā)展人際關(guān)系:人際溝通有助于提供信息,調(diào)節(jié)情緒,增進團結(jié)。(5)改變?nèi)说闹R、態(tài)度及能力:只有通過人際溝通,才干掌握特定社會環(huán)境的語言,了解社會文化,并從中了解及獲得社會知識。通過與別人互換意見、思想及感覺,增長自己的社會知識,改變自身態(tài)度，提高能力。4．12.簡述非語言溝通的表現(xiàn)形式。答：（1)輔助語言:是由隨著口頭語言的有聲暗示組成的,涉及語速、語調(diào)、語氣、音質(zhì)、音量、音域及音調(diào)的控制等。（2)環(huán)境安排：環(huán)境安排及選擇表達了信息發(fā)送者對溝通的重視限度。環(huán)境涉及物理環(huán)境及人文環(huán)境。(３)空間和距離：空間和距離是指使用周邊空間的方式，以及坐或站時與別人保持的距離。①密切距離：是人際溝誦中最小的間隔或無間隔的距離，一般為15cｍ左右。②人際距離:是人際間溝通時稍有分寸感,可以和諧溝通的距離,一般為５０cm左右,重要傳達個人的或秘密的信息,低語調(diào)。這是進行非正式個人交談時經(jīng)常保持的距離。③社會距離:是一種社交性的或禮節(jié)性的較為正式的距離,一般距離為１．２~3.7m。這種距離往往為雙方莊重的交往發(fā)明條件。④公眾距離：是一種大眾性、群體性的溝通方式。一般距離為３.7m以上,用于發(fā)表公共演講或講課,聲音要超過正常范圍,手勢要夸張,必要時使用擴音設(shè)備。（4)儀表：指人的外觀和外貌，涉及一個人的修飾及著裝等。(5）面部表情：面部表情是非語言溝通中最豐富的表情，而人類的面部表情重要可以分為以下８類：感愛好一興奮;快樂一喜歡；驚奇一驚訝；傷心一痛苦;膽怯一恐驚;害羞一羞辱;輕蔑一厭惡;氣憤一憤怒。（６)眼神:由眼睛單獨傳遞的信息,是人際間最傳神的非語言表現(xiàn)。重要用于表達感情、控制及建立與溝通者之間的關(guān)系。(7)身體姿勢:涉及手勢及其他身體姿勢,它體現(xiàn)了一個人溝通時特定的態(tài)度及當時所包含的特定意義。手勢可以用來強調(diào)或澄清語言信息。4．13.簡述提問時應(yīng)注意的內(nèi)容。答:(1)善于組織問題。引起猜測的疑問句可以引起愛好；提起注意的設(shè)問句可以引起聽者對下面內(nèi)容的重視；激起反思的反問句可以加強語氣,激起聽者思考。(２)注意把握時機。過早提問會打斷對方思緒,影響溝通的進行；過晚提問則易產(chǎn)生誤會。（3)注意語速、語氣。在提問時假如語速過快、語氣生硬、語調(diào)過高、句式不協(xié)調(diào)，就容易使對方產(chǎn)生反感而不愿回答問題;若語速過慢,則會讓對方著急,容易產(chǎn)生不耐煩的情緒。(５）避免誘導式提問和引起不快樂情緒反映的提問。４．１4．簡述傾聽的技巧。答:(1）準備花時間耐心地傾聽對方的談話。（2)集中注意力,排除外界干擾，以虛心、坦誠的態(tài)度表達樂意去聽。(３)適本地使用目光接觸。(4)注意對方語言和非語言表現(xiàn),仔細體會弦外音。(5）接受對方的觀點，不打斷對方的談話。(6)不要急于做出判斷和評論。(7)積極做出語言和非語言的反映或回饋，應(yīng)用不帶威脅的語氣提問。(8)在傾聽中應(yīng)用移情、核算和總結(jié)等溝通技巧。4.15．簡述護患溝通的意義。答：（1)建立完善護患關(guān)系。有效的護患溝通有助于建立互相信任、開放性的護患關(guān)系,為實行護理活動發(fā)明適宜的人際工作環(huán)境。（2)收集資料。通過護患溝通,與服務(wù)對象商討有關(guān)的健康問題，收集有關(guān)信息，全面了解服務(wù)對象的情況，為制訂服務(wù)對象護理計劃提供充足的依據(jù),選擇合適的護理措施及護理目的,鼓勵服務(wù)對象的參與，與服務(wù)對象共同努力，達成護理目的，促進服務(wù)對象的康復。(３）提供健康知識。向服務(wù)對象提供有關(guān)的健康知識及相關(guān)信息，幫助服務(wù)對象防止并發(fā)癥，并努力提高服務(wù)對象的自我護理能力。(4)提供心理支持。有效溝通所建立護患關(guān)系的自身就有治療作用，它能滿足服務(wù)對象的精神需要,使服務(wù)對象心情快樂,促進身心健康及全面康復。4.16.簡述護患溝通的特性。答：(1)治療性溝通:護患溝通是一種專業(yè)性、目的性、工作性的溝通,圍繞著服務(wù)對象的治療，有特定的溝通內(nèi)容及形式規(guī)定。(2）以服務(wù)對象的健康為中心:溝通信息涉及服務(wù)對象的健康及生命安危。一般性的溝通中，雙方的交往強調(diào)平等互利的原則,而護患溝通是以服務(wù)對象的健康為中心，護理活動重要是滿足服務(wù)對象的健康需求。（3)渠道多、范圍廣:溝通的內(nèi)容涉及服務(wù)對象身心康復的各個方面，需要護理人員應(yīng)用護理學、社會心理學、人文學、醫(yī)學等知識與服務(wù)對象溝通。根據(jù)服務(wù)對象的年齡、文化限度、社會角色等特點來組織溝通內(nèi)容,并采用相應(yīng)的溝通方式。溝通渠道不僅涉及護患溝通，也涉及護理人員與服務(wù)對象家屬、護理人員與醫(yī)師及其他的健康工作人員的溝通。(4)法律及道德意義:溝通信息有時涉及服務(wù)對象的個人隱私,具有一定的法律及道德意義。4.1７．簡述平常護患溝通技巧。答：(1）設(shè)身處地為服務(wù)對象著想;（2)尊重服務(wù)對象的人格;(3)及時做出適當反映;(4）隨時進行健康教育;(5)為服務(wù)對象保守秘密。4．1８．簡述治療性會談的過程。答：(1)準備會談：涉及護士、服務(wù)對象和環(huán)境的準備。①準備好會談環(huán)境，提前告知服務(wù)對象會談時間、地點，使服務(wù)對象在良好的身心條件下會談。②全面了解服務(wù)對象的有關(guān)情況。③明確會談的目的。④準備會談內(nèi)容,并列出提綱，使會談能緊扣主題。⑤護理人員自身做好身體和心理的準備。(２)開始會談:與服務(wù)對象開始會談時,護理人員需要：①有禮貌地稱呼服務(wù)對象,使其有被尊重和互相平等的感覺。②真誠介紹自己,告訴服務(wù)對象自己的姓名及職責范圍,使服務(wù)對象產(chǎn)生信任感。③幫助服務(wù)對象采用適當?shù)捏w位，使其身體盡也許舒適。④向服務(wù)對象介紹會談的目的，會談所需要的大約時間，發(fā)明一個無拘束的會談氣氛。（3）正式會談：在互相結(jié)識，初步了解之后，護理人員需要：①根據(jù)會談目的及內(nèi)容，應(yīng)用會談技巧，有計劃地提出問題,圍繞問題展開溝通。②觀測服務(wù)對象的各種非語言表現(xiàn)。③應(yīng)用沉默、集中注意力、核算等方法引導會談方向,加強會談的效果。(4）結(jié)束會談:一般會談結(jié)束前需要:①讓服務(wù)對象有心理準備,如護理人員對服務(wù)對象說“我們今天只有5分鐘的談話時間了”等。②盡量不要再提出新問題。③簡要總結(jié)會談內(nèi)容。④對服務(wù)對象的配合表達感謝,并安排服務(wù)對象休息。⑤必要時預(yù)約下次會談。4.19．簡述治療性會談時的注意事項。答:(1）對服務(wù)對象有同情心、責任感，關(guān)心和體諒服務(wù)對象;（2)尊重服務(wù)對象的人格，對服務(wù)對象稱呼得當;(3)尊重事實，實事求是;(4)會談時注意緊扣主題；(５）語言措辭得體,盡量少用專業(yè)詞匯；(6)應(yīng)用人際溝通技巧;(7)注意服務(wù)對象的非語言表現(xiàn);（8）注意會談內(nèi)容的保密；(９)仔細做好會談記錄。4.2０.簡述特殊病人的溝通技巧。答：(１）憤怒者:護理人員要用移情的方法解決問題，了解憤怒的真正因素，應(yīng)對憤怒的服務(wù)對象做出正面反映，視服務(wù)對象的氣憤和憤怒為一種健康的適應(yīng)反映,盡量為他提供發(fā)泄的機會。若是護理人員工作不到位引起服務(wù)對象的不滿,應(yīng)真誠地向服務(wù)對象道歉，并及時滿足服務(wù)對象的需要,減輕服務(wù)對象的憤怒情緒，使服務(wù)對象的身心恢復平衡。(2)規(guī)定太高者:護理人員應(yīng)多與服務(wù)對象溝通,并仔細觀測服務(wù)對象的表現(xiàn)，理解服務(wù)對象的行為,允許服務(wù)對象抱怨,對服務(wù)對象的合理規(guī)定及時做出回應(yīng)。有時也可應(yīng)用風趣或非語言的溝通技巧讓服務(wù)對象感受到護理人員的關(guān)心及重視。對一些沒有特殊因素的無理規(guī)定或抱怨，護理人員在表達理解的同時,要對服務(wù)對象的不合理規(guī)定進行一定的限制。(3）不合作者:護理人員應(yīng)積極與服務(wù)對象溝通,了解服務(wù)對象不合作的因素,爭取家屬的支持與配合，逐漸取得服務(wù)對象的信任,使服務(wù)對象更好地面對現(xiàn)實，積極地配合治療與護理。若服務(wù)對象對治療失去信心,應(yīng)給予服務(wù)對象更多的關(guān)心，幫助服務(wù)對象對的結(jié)識疾病。(４)悲哀、抑郁者:護理人員應(yīng)注意應(yīng)用溝通中的鼓勵發(fā)泄、傾聽、移情、沉默等技巧對服務(wù)對象表達理解、關(guān)心及支持，鼓勵服務(wù)對象及時表達自己的悲哀。設(shè)法取得服務(wù)對象親友的合作與支持，盡也許多地陪同服務(wù)對象,盡也許滿足服務(wù)對象的合理需求,使其恢復對生活的信心。(５)病情危重者：護理人員與服務(wù)對象溝通時應(yīng)盡量縮短時間，避免加重服務(wù)對象的病情。鼓勵家屬陪同服務(wù)對象,并與其溝通。對意識障礙者,可以根據(jù)具體情況適當增長刺激，如觸摸服務(wù)對象，以觀測是否有反映。鼓勵其家屬不要放棄，反復、不斷地與他們進行交談。(６）感知覺障礙者：護理人員應(yīng)學會與此類服務(wù)對象溝通的技巧。如對聽力障礙的服務(wù)對象，護理人員可以更多地應(yīng)用非語言的溝通技巧；對視力障礙的服務(wù)對象，護理人員可以用觸摸的方式讓服務(wù)對象感受到護理人員的關(guān)心,在接近或離開服務(wù)對象時要及時告知，不要使用服務(wù)對象不能感知的非語言溝通。4．2１.促進護患關(guān)系的方法有哪些?答:（１）營造良好護患關(guān)系的氛圍;（2)健康的工作情緒;(３)與服務(wù)對象建立充足的信任關(guān)系;（4)為服務(wù)對象樹立角色楷模；（5)良好的人際溝通技巧。４.22.簡述護患關(guān)系的分期。答:（1)熟悉期:指護理人員與服務(wù)對象初期接觸階段;(２)合作期：此階段是護理人員與服務(wù)對象在信任的基礎(chǔ)上開始合作；(3）終止期：服務(wù)對象康復出院時,護患關(guān)系進入終止階段。4.2３.簡述護患關(guān)系的基本模式及特性。答:(１）積極一被動型：其特性為“護士為病人做什么”,護士在護患關(guān)系中占主導地位,護患雙方的心為顯著的心理差位關(guān)系。(2)指導一合作型：其特性是“護理人員教會服務(wù)對象做什么”，護士在護患關(guān)系中仍占主導地位,護患心理為薄弱的心理差位關(guān)系,護患雙方在護理活動中都是積極的。(3)共同參與型：其特性為“護理人員讓服務(wù)對象選擇做些什么”，護患雙方的關(guān)系建立在平等地位上，雙方為心理等位關(guān)系。5.1。簡述文化的特性。答:(１)超自然性和超個人性;(2)地區(qū)性與超地區(qū)性;（3）時代性與超時代性;（4)象征性及傳遞性;（5）繼承性和變異性;(6)階級性和超階級性。5．2.簡述影響文化休克進程的因素。答:(1)新舊文化間的距離；(２)新文化對外來文化的包容性;(３)個人因素：①健康狀況;②年齡;③以往應(yīng)對生活改變的經(jīng)歷;.④應(yīng)對類型。5.３.簡述禮儀在人際關(guān)系中的作用。答:一方面，禮儀是協(xié)調(diào)人際關(guān)系的調(diào)節(jié)器。人際關(guān)系具有互動性。這種互動性表現(xiàn)為思想和行為的互動過程。如當你走路妨礙了對方，你表達歉意后，對方還之你以和諧的微笑；當你遭天災(zāi)人禍，朋友會伸出友誼之手援助你。人與人之間的互諒、互讓、相親相愛等等，都是這種互動行為產(chǎn)生的效應(yīng)，而這些互動行為往往以禮儀為手段去完畢行為的過程。另一方面,禮儀又是人際關(guān)系的尺度。人們常以“遠”、“近”、“親”、“疏”、“厚”、“薄”來形容人與人之間關(guān)系的限度。人與人之間的交往中,往往也根據(jù)不同限度,采用不同的禮儀去交往。如密切朋友之間的交往與一般相識交往的禮儀方式就有不同。5．４.簡述禮儀文化的基本原則及重要表現(xiàn)。答:(１)直率坦誠原則：西方人特別是美國人在表達自己意愿時盡也許簡樸明了，以利于交往,他們希望別人怎么想就怎么說。(2)女士優(yōu)先原則：女士優(yōu)先是西方傳統(tǒng)的禮儀規(guī)范,與法蘭西社會傳統(tǒng)的“騎士風度”有著淵源關(guān)系。女士優(yōu)先原則的核心是規(guī)定男士在各種社交場合，都要在行動上尊重婦女、照顧婦女、幫助婦女、保護婦女。(3）尊重隱私原則：隱私是指個人不樂意告訴別人或不愿公開的私人事件。隱私權(quán)的核心內(nèi)容是指公民在遵守公共利益準則的條件下,個人生活有不受打擾的權(quán)利。尊重隱私原則是西方人重視和尊重人權(quán)的具體表現(xiàn)。西方人說話雖然直率、坦白，但對于屬于個人的秘密卻特別謹慎，認為個人隱私是人權(quán)的重要組成部分。（4）尊重宗教原則：①宗教節(jié)日大眾化；②宗教禁忌社會化；③宗教禮儀和情感世俗化。（５)守時守約原則:守時即平常交往中一定要遵守時間，過早或過晚都不符合社交禮儀。過早赴約,會使對方措手不及；過晚赴約，對方因等待而煩躁不安甚至憤怒。守約的反面是失約,而失約是人際交往中的一大禁忌,會使失約者失信于人。5.５.簡述西方文化的進餐禮儀。答：(１）鋪餐巾：餐巾可折疊成各種形狀,如三角形、方形平放于菜盤上,鋪在膝蓋上、腿上,不要圍在脖頸上或胸前。使用餐巾動作要輕微。(2）動刀叉:要等待全體客人面前都上好菜，并且在女主人(或其他主持人)的示意后再開始用餐。在女主人或主持人拿刀叉之前，不要食用任何一道菜。(3)吃面包:面包是西餐餐桌上最常見的食品之一，在上湯之后進食。面包要用手去拿,將面包放在旁邊的小碟子中或大盤子的邊沿，不可用刀叉取面包。取黃油時要使用黃油刀而不是自己的餐刀，黃油取出后放在小碟子里，不要直接往面包上面涂抹,而是用手撕扯一小塊面包,吃一小塊面包涂抹一次黃油。(4）吃沙拉:一般只用叉子。右手拿叉子，叉尖向上。咀嚼食物時要閉嘴,不能發(fā)出聲音。(5）進湯飲：喝咖啡、茶、湯之前先擦拭干凈嘴上的油漬,將碗、碟或盤子傾斜，然后用湯匙喝。品茗、咖啡時不要將勺子放在杯子里。（6）進餐畢:等待女主人從座位上站起身后,再隨之離席。男士應(yīng)幫助女士將椅子歸回原處,將餐巾放在桌子上。5.６.簡述萊寧格對護理學四個基本概念的闡述。答:(1）人：是指不僅可以接受別人的關(guān)懷和幫助,并且可以給予別人關(guān)懷和幫助，并可以關(guān)注別人的需要、健康和生存的特定對象。(2)健康:是指個體或群體,按其特定文化進行平?；顒訒r,所處的完好的或恢復原有完好的一種狀態(tài)。（3)環(huán)境:可以是整體環(huán)境,涉及物理環(huán)境、地理環(huán)境和社會文化環(huán)境等,也可以是某種處境狀況和經(jīng)歷過的某一事件的具體環(huán)境。(4）護理：護理是一門需要專門培訓,以人道主義為宗旨,研究人類關(guān)懷現(xiàn)象和活動的專業(yè)。5.7．簡述萊寧格的跨文化護理理論的重要概念及其含義。答:(１)文化:是指不同個體、群體或機構(gòu)通過學習、共享和傳播等方式塑造的，并隨時間代代相傳形成的模式化的生活方式、價值觀、信仰、行為標準、個體特性和實踐活動的總稱。（２)關(guān)懷:是指對喪失某種能力或有某種需求的人提供支持性的、有效的和方便的幫助,從而滿足自己或別人需要,促進健康,改善機體狀況或生活方式,更好地面對傷殘或安靜地面對死亡的