孕產婦心理護理交流

關于孕產婦心理護理交流1第1頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三2一個真實的故事一個孕7個月準媽媽的自述......

心理問題？如何面對？傾訴？正視？回避？第2頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三3孕產婦心理備受關注產后抑郁的發(fā)生不容忽視產后抑郁產生的后果令人震驚孕產婦、嬰兒、家庭、社會孕產婦心理問題不僅僅存在于產后許多女性在孕前就處于高度緊張狀態(tài)懷孕后的心理問題日益顯現孕期潛在的心理問題未及時發(fā)現不同的孕期有不同的心理變化第3頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三4孕產婦心理護理尤為重要特殊人群決定特殊心理分娩是女性一生中重要而又特殊的生理過程：女孩→女人→準媽媽→媽媽是正常、健康、自然的生理活動。原因：激素水平改變、壓力、知識缺乏性格個性、年齡、過分關注……影響分娩因素：精神因素占首位心理護理在產科已占主導地位

責任制護理→整體護理→康樂待產→導樂陪產→全程陪產第4頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三5心理護理方法孕產婦心理護理方法：運用語言和非語言的交流溝通技巧；目的：改變其不良的心理狀態(tài)和行為，使心理和生理保持在最佳狀態(tài)。第5頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三6心理護理特點

不限于專業(yè)的護理人員特點不限于具體心理護理措施心理護理無處不在準爸爸——最好的心理護理師第6頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三7心理護理實施人員實施者：醫(yī)院內：護士、護理員、醫(yī)生、醫(yī)院其他相關工作人員醫(yī)院外：孕婦家屬、親戚、朋友、孕婦間第7頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三8心理護理原則1、服務性原則（醫(yī)務人員）

態(tài)度熱情

對病人起到心理安慰和支持的作用工作細致作風嚴謹技術精湛第8頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三9心理護理原則2、主動性原則：

主動建立良好的人際關系，為心理護理奠定基礎采取的方式：孕校學習、交流溝通運動體操、音樂欣賞良好環(huán)境、胎教……達到的目的：交流感情、協調關系減少孤寂、滿足需求第9頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三10心理護理原則3、啟迪性原則：對孕產婦進行宣傳教育：醫(yī)務、朋友、家人使孕產婦的心理變消極為積極；使孕產婦對疾病治療態(tài)度變被動為主動。第10頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三11心理護理原則4、針對性原則：心理護理沒有統一的模式；需通過不斷觀察、交談，啟發(fā)孕婦自述；及時掌握孕產婦不同階段可能出現的心理狀態(tài)，采取針對性的、積極的對策。第11頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三12心理護理原則5、自我護理的原則：良好的自我護理是心理健康的表現。自我護理注重——自我心理調節(jié)保持良好心態(tài)

最高境界↓→第12頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三13心理護理預期目標提供良好的心理環(huán)境消除不良的情緒反應滿足孕產婦的心理需要第13頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三14心理護理方法一、一般性心理護理1、建立良好的家庭關系，緩解心理應激，調節(jié)情緒。2、強化社會心理支持：孕產婦和家人、朋友、同事間；孕產婦間；醫(yī)護人員。3、創(chuàng)造良好的治療、修養(yǎng)環(huán)境。4、加強健康教育。第14頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三15心理護理方法二、精神支持應用心理治療的各種方法，幫助孕婦改變認識，改善不良情緒，糾正不良行為。胎教音樂

第15頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三16不同孕期不同的心理變化早期、中期、晚期分娩期、產褥期、哺乳期不同時間段關注焦點不同表現：焦慮、緊張、恐懼不安、擔心、害怕

胎兒影響？？第16頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三17您都想了些什么？？？孕前——準備懷孕？孕早期？孕中期？孕晚期？分娩期？哺乳期——“坐月子”第17頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三18孕前心理問題事業(yè)型女性：崗位危機、職稱晉升……責任型女性：承擔育兒責任愛美型女性：擔心身材、皮膚改變身邊朋友經歷：恐懼、擔心職業(yè)影響：演員、運動員養(yǎng)育問題：撫養(yǎng)人、經濟能力、社會競爭個人喜好：不喜好孩子……——抵觸心理意外懷孕：人工流產不情愿地度過漫長的十個月第18頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三19孕早期心理問題意外懷孕:“沒有做好懷孕心理準備”不良接觸史——環(huán)境、飲食、藥物無故擔心自己的孩子會不會先天畸形

有不良孕產史早孕反應輻射無孔不入第19頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三20關于輻射無定論的探討中采取一些防護措施穿防輻射服盡量少接打手機微波爐、烤箱縮短電腦工作和看電視時間第20頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三21孕中期心理問題針對產前檢查而出現相應心理問題孕婦：營養(yǎng)、并發(fā)癥胎兒：生長發(fā)育、畸形、B超、NST

心理問題：疑問得不到解答→胡思亂想性別壓力：自身、家庭

身體變化：體重↑、皮膚改變→缺乏自信第21頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三22孕晚期心理問題對分娩疼痛產生的緊張、恐懼心理對分娩過程擔心對分娩醫(yī)院缺乏信心新生兒有無畸形、是否會死胎等而產生預期性焦慮。第22頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三23分娩期心理問題臨產后的恐懼、緊張產房待產時分離焦慮針對產程變化出現的心理問題胎心改變羊水污染“二茬罪”第23頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三24產褥期心理問題產前因素:孕前、孕期心理問題沒有得到及時解決，延續(xù)到產后；與自身性格、家庭環(huán)境、分娩育兒知識貧乏有關。產后因素：產婦從興奮狀態(tài)→疲倦、情低落→感情脆弱、焦慮→出現癥狀→產后抑郁……第24頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三25產后抑郁危害主要特征：無法適應日常生活。危害：影響了家庭功能；影響產婦的親子行為；重者危及產婦和嬰兒的健康與安全。第25頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三26產后抑郁病因病因：內分泌因素、分娩因素心理因素、社會因素遺傳因素*個性性格第26頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三27產后抑郁主要表現表現：注意力不集中、疲勞、乏力、失眠、頭腦模糊、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責、自罪、擔心自己和嬰兒會受到傷害；對育兒抵觸、對愛人有敵意等；嚴重者可有傷害嬰兒或自我傷害行為。癥狀出現時間：因人而異，產后3~14天出現一般產后6周左右是高發(fā)期。第27頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三28產后心理障礙一般不需治療，自然好轉；要注意觀察，及早發(fā)現，控制惡化。預防為主第28頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三29產后特殊心理問題身體形態(tài)改變，失去自信。運動鍛煉家庭成員的改變，“愛”重新分配轉移

——新生兒相互理解第29頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三30其他心理問題其他：擔心醫(yī)療費用的支付擔心親人的心理反應緊張不安擔心工作和家庭有針對性的進行心理調節(jié)，為產后康復創(chuàng)造條件。第30頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三31防護措施一解除孕產婦不良社會心理因素；減輕心理負擔和軀體癥狀；家屬協助醫(yī)護人員做好產婦心理疏通工作對有焦慮癥狀、存在抑郁高危因素的產婦給予足夠的重視，提供更多心理支持；丈夫盡量陪伴，多溝通，分擔育嬰責任，減輕產婦勞累第31頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三32防護措施二走進孕婦學校，學習相關知識，掌握相關技巧，逐步進入母親角色；學習如何與嬰兒進行交流接觸技巧，培養(yǎng)自信心；對有不良個性的產婦，丈夫應多交流，倍加關心，減少或避免精神刺激，減輕生活壓力。第32頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三33防護措施三高度警惕產婦的傷害性行為；提供相應安全保護，避免危險因素；必要時請心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進行治療第33頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三34防護措施四發(fā)揮社會支持系統作用，創(chuàng)造良好的家庭氛圍，改善家庭關系和生活環(huán)境；減輕孕婦心理負擔。做好出院前的咨詢，聯系保健家庭隨訪工作。第34頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三35防護措施五對有家族遺傳史的孕產婦要高度重視；做好產前、產時、產后各期學習計劃工作；尋求幫助、支持，解除后顧之憂：電話咨詢、面對面咨詢、宣傳冊、光盤新媽媽間交流......第35頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三36丈夫角色不可替代參加準爸爸學習班，學習育兒技巧。重視、關注情緒變化，不要不予理睬。參與胎教：主動向胎兒傳遞各種良好的信息，為其身心健康和智能發(fā)展奠定良好的基礎。

母子間：心心相印脈脈相通互為一體第36頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三37關于胎教音樂胎教：音量適中、格調清晰、節(jié)奏舒緩旋律優(yōu)美的樂曲（改善血液循環(huán)）；音量不宜過大；

1~2次/天，10~15分鐘/次。

陶冶情操，給人以心智的啟迪！第37頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三38音樂胎教的延續(xù)音樂胎教的受益者不僅僅是胎兒產時音樂鎮(zhèn)痛產后音樂欣賞——防止產后抑郁第38頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三39語言胎教語言胎教：父母音頻差異用優(yōu)美、文明、禮貌的語言；講述一段和寶寶有關的經歷；講一段小故事、說一段兒歌。第39頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三40撫摸胎教沿胎體進行撫摸；輕壓、輕拍1~2次；

1~2次/天，5~10分鐘/次。*有宮縮的孕婦不宜做第40頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三41運動胎教運動胎教（音樂伴奏）：散步：2次/日，30~60分鐘/次堅持每日做孕期保健操運動貫穿在生活工作的每時每刻！運動貴在堅持！*光照胎教：孕中晚期第41頁，共44頁，2023年，2月20日，星期三42

避免產后心理障礙關鍵：醫(yī)務人員與家屬共同努力；通過交流、溝通與細心觀察；全方位