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文檔簡介
2023年成都市第五人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.成年人正常潮氣量為
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本題解析:
暫無解析2.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是
A.靜止性震顫
B.老年性震顫
C.動作性震顫
D.撲翼樣震顫
E.細震顫
答案:E
本題解析:
暫無解析3.確定癌的主要依據(jù)是
A.轉移多見
B.癌細胞彌散分布
C.老年人發(fā)病
D.外生性生長
E.癌細胞浸潤性生長形成巢
答案:E
本題解析:
暫無解析4.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術,術后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進行治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.毒扁豆堿
D.阿托品
E.以上都不行
答案:B
本題解析:
暫無解析5.軀體運動區(qū)主要位于()。
A.中央后回和中央旁小葉的后部
B.中央后回和中央旁小葉的前部
C.中央前回和中央旁小葉的后部
D.中央前回和中央旁小葉的前部
E.中央后回
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列胰島素作用的敘述,哪一項是錯誤的?
A.促進糖原異生
B.促進葡萄糖轉變?yōu)樘窃?/p>
C.促進脂肪的合成與貯存
D.促進蛋白質的合成與貯存
E.促進組織對葡萄糖的攝取和利用
答案:A
本題解析:
暫無解析8.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析9.關于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構成
答案:A
本題解析:
暫無解析10.下列哪種疾病引起紅細胞增多?()
A.球形紅細胞增多癥
B.嚴重心肺疾病
C.PNH
D.再障
答案:B
本題解析:
暫無解析11.下列關于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?
A.兒童平均體溫偏高
B.女性排卵后體溫降低
C.老年人平均體溫偏低
D.晝夜溫差不能超過1℃
E.肌肉活動增強體溫升高
答案:B
本題解析:
暫無解析12.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點,不包括()
A.用于風濕性、類風濕性關節(jié)炎的治療
B.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用
C.用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療
D.胃腸不良反應少而輕
E.抑制血小板聚集
答案:E
本題解析:
暫無解析13.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析14.一級消除動力學的特點是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本題解析:
暫無解析15.左心室壓力最高的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:A
本題解析:
暫無解析16.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無解析17.內(nèi)側丘系()
A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內(nèi)側膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析18.對角膜的描述,錯誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經(jīng)末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。
19.患兒,女,3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診,查隨機血糖為15mmol/L,空腹血糖為8.0mmol/L,最可能的診斷是:
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.甲狀腺功能亢進
D.暴食癥
答案:A
本題解析:
一般來說,正常人的血糖值應該是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;此患兒隨機血糖15mmol/l,空腹血糖為8.0mmol/l,且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn),符合糖尿病的特點。
20.膽汁中參與消化作用的主要成份是:
A.膽鹽
B.膽色素
C.膽固醇
D.脂肪酸
E.卵磷脂
答案:A
本題解析:
暫無解析21.維生素B缺乏可引起
A.腳氣病
B.佝僂病
C.壞血病
D.癩皮病
E.口角炎
答案:A
本題解析:
暫無解析22.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析23.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析24.腎慢性排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析25.通過椎間孔的結構有()
A.椎動脈
B.靜脈
C.脊神經(jīng)
D.交感神經(jīng)叢
E.后根根絲
答案:D
本題解析:
暫無解析26.患兒,男,l歲。咳嗽持續(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預防接種,三年前有結核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結核
D.粟粒性肺結核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
27.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據(jù)椎管全長
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長粗細一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析28.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿幾年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本題解析:
暫無解析29.關于行波學說,不正確的敘述是
A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播
B.低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部
C.高頻聲波,最大行波振動幅靠近基底膜底部
D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位
E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上
答案:E
本題解析:
暫無解析30.關于藥物變態(tài)反應,下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應性質與藥物原有效應無關
C.藥物變態(tài)反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應
D.藥物變態(tài)反應大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析31.關于肘關節(jié)下列說法錯誤的是()。
A.有肱尺關節(jié)
B.有肱橈關節(jié)
C.在冠狀軸上做屈伸運動
D.有橈尺近側關節(jié)
E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點關系改變
答案:E
本題解析:
肘關節(jié)脫位時肘后三角三點關系改變,肱骨髁上骨折時無改變。
32.患者有低鉀血癥,后出現(xiàn)腹脹、腹痛,來排氣排便。X線檢查提示:不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于:
A.機械性腸梗阻
B.血運性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.痙攣性腸便阻
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,腸內(nèi)容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時,稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者,稱為不完全性腸梗阻,是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。
因此,選擇C選項。
33.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是
A.細菌
B.真菌
C.衣原體
D.支原體
E.立克次體
答案:D
本題解析:
暫無解析34.人體細胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實際上是指()。
A.細胞內(nèi)液
B.細胞外液
C.組織液
D.血漿
答案:B
本題解析:
內(nèi)環(huán)境:細胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細胞外液。是細胞直接進行新陳代謝的場所,是細胞直接生活的環(huán)境。細胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質只能從內(nèi)環(huán)境中攝取,而細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運輸,由呼吸和排泄器官排出體外。
35.進入瘧區(qū)工作時,可選用病因預防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預防瘧疾的首選藥。
36.視紫紅質在光照下發(fā)生的反應是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質
答案:A
本題解析:
暫無解析37.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。
A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高
B.僅能明顯降低血清T
C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平,而對血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平,同時能升高血清HDL
D.僅可使血清HDL水平輕度升高,并降低血清TC.LDL水平
答案:A
本題解析:
他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。
38.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.我國衛(wèi)生法的體系組成部分有
A.傳染病防治法規(guī)和職業(yè)病防治法規(guī)
B.醫(yī)療保健服務法規(guī)和職業(yè)與公共場所監(jiān)督法規(guī)
C.公共衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療保健服務法規(guī)
D.公共衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)療保健服務法規(guī)和中醫(yī)藥法律、法規(guī)
答案:D
本題解析:
暫無解析40.以下關于護理道德基本原則的理解正確的是()
A.自主原則實質是尊重護士的自主權利
B.不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害
C.公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位病人
D.行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想
E.對昏迷、嬰幼兒等病人,護士應為其做出決定
答案:D
本題解析:
自主原則其實質是對人的尊重;不傷害原則的意義是護士不要做有害于病人身心的事,強調(diào)了護士的品德,應做到有同情心,仁慈和藹;公平原則即平等,是指護士平等待人,應對病人一視同仁;知情同意原則即病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經(jīng)過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進行;行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想;不傷害原則不是一個絕對的原則,是權衡利害的原則,是雙重影響的原則。
41.對于護理人員的行為后果和影響,良心也能做出
A.檢查
B.改正
C.評價
D.估計
答案:C
本題解析:
暫無解析42.關于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.約有2/3偏中線右側
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析43.不屬于SO生物學效應的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析44.阿米替林()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析45.藥物進入細胞最常見的方式是
A.特殊載體攝入
B.脂溶性跨膜擴散
C.胞飲現(xiàn)象
D.水溶擴散
E.氨基酸載體轉運
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()
A.煙酸
B.非諾貝特
C.阿西莫司
D.普羅布考
E.辛伐他汀
答案:E
本題解析:
暫無解析47.下述關于興奮突觸傳遞過程的論述,哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質
D.突觸后膜對Na+通透性增強
E.突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動作電位
答案:E
本題解析:
暫無解析48.關于第四腦室的描述正確的是
A.經(jīng)正中孔和外側孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經(jīng)室間孔與側腦室相交通
D.上續(xù)中腦水管
E.上為端腦內(nèi)的結構
答案:B
本題解析:
暫無解析49.患者,男,25歲,在路上行走時突然出現(xiàn)右側腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛,劇烈難忍,向右腹股溝放射,尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是:
A.上尿路結石
B.下尿路結石
C.急性腎炎
D.急性闌尾炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,上尿路結石,主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結石可無痛。小、活動度大的結石疼痛較重,甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣,位于腰、腹部,并向下腹、外陰放射,常伴惡心、嘔吐。上尿路結石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。
因此,選擇A選項。
50.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析51.收縮使大腿后伸的肌是()
A.髂腰肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析52.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析53.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
54.耳顳神經(jīng)()
A.在腮腺淺面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至顳區(qū)
D.是面神經(jīng)的分支
E.是上頜神經(jīng)的分支
答案:C
本題解析:
暫無解析55.未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械,并處罰款()。
A.5萬元以上
B.10萬元以上
C.5萬元以下
D.10萬元以下
E.10萬元
答案:D
本題解析:
暫無解析56.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動,暫停期限為
A.3個月以上6個月以下
B.半年至1年
C.1年以上,1年半以下
D.半年以上,3年以下
答案:C
本題解析:
暫無解析57.腹膜間位器官有()。
A.腎
B.胰
C.膀胱
D.直腸中段
E.十二指腸下部
答案:C
本題解析:
腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。
58.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()
A.蘇氨酸
B.亮氨酸
C.賴氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本題解析:
暫無解析59.下列除哪項外均可見心尖搏動增強
A.發(fā)熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無解析60.女性,24歲,人流后7個月無月經(jīng)來潮,有周期下腹痛。()。
A.子宮性閉經(jīng)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.原發(fā)性閉經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析61.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析62.長期大量應用糖皮質激素可引起()
A.高血鉀
B.低血壓
C.低血糖
D.高血鈣
E.水鈉潴留
答案:D
本題解析:
暫無解析63.強心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析64.腺苷脫氨酶缺乏會導致
A.原發(fā)性B細胞缺陷
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性補體缺陷
D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫
E.重癥聯(lián)合免疫缺陷
答案:E
本題解析:
腺苷脫氨酶(ADA)缺陷,使對淋巴細胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA,IP積聚,抑制DNA合成,影響淋巴細胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細胞受損,患者反復出現(xiàn)病毒、細菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結合,使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。
65.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析66.層流潔凈室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:D
本題解析:
暫無解析67.Ig分成五類的依據(jù)是()。
A.VL抗原特異性的不同
B.VH抗原特異性的不同
C.CL抗原特異性的不同
D.CH抗原特異性的不同
E.CL及CH抗原特異性的不同
答案:D
本題解析:
暫無解析68.屬于乙類傳染病的是,但采取甲類預防傳染病的預防、控制措施的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結核
答案:A
本題解析:
暫無解析69.自身免疫病的組織損傷機制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析70.腮腺管開口于()
A.下頜磨牙的頰粘膜處
B.扁桃體底部
C.舌下系帶底部
D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析71.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時當?shù)卣畱敚ǎ?/p>
A.立即組織力量進行防治制,切斷傳染病的傳播途徑
B.限制或停止集市、集會
C.停業(yè)、停工、停課
D.臨時征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本題解析:
暫無解析72.誘導物能促進結構基因進行轉錄的機制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.誘導物能與阻遏蛋白結合
C.誘導物能與操縱基因結合
D.能活化RNA聚合酶
E.能與結構基因結合,從而使基因轉錄
答案:B
本題解析:
暫無解析73.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是()。
A.脾
B.脂肪組織
C.肺
D.肝
答案:D
本題解析:
最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。
74.有關藥物吸收的錯誤描述是
A.藥物吸收指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程
B.藥物從胃腸道吸收主要是被動轉運
C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多
D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢
E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析75.輸卵管四部不包括
A.子宮部
B.輸卵管峽
C.輸卵管壺腹
D.輸卵管漏斗
E.輸卵管傘
答案:E
本題解析:
暫無解析76.縮窄型心包炎的特征性X線征象是
A.心臟搏動減弱
B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>
C.心包鈣化
D.間質性肺水腫
E.主動脈迂曲延長
答案:C
本題解析:
暫無解析77.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析78.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無解析79.相關職業(yè)衛(wèi)生培訓,正確的是?
A.用人單位認真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的權利
答案:B
本題解析:
暫無解析80.生物,心理-社會醫(yī)學模式認為()
A.以上都是
B.在健康和疾病問題上應將人視為一個整體
C.心理對健康和疾病有能動作用
D.心身是統(tǒng)一的
E.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康
答案:A
本題解析:
暫無解析81.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。
A.纖維素樣變性
B.風濕小體
C.心肌變性
D.纖維素滲出
答案:B
本題解析:
風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結締組織,最常累及心臟和關節(jié),以形成風濕小體為其病理特征。
82.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是
A.P-R間期進行性縮短
B.R-R間距進行性延長
C.固定的房室3:1傳導
D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏
E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏
答案:D
本題解析:
暫無解析83.下列不是利多卡因的臨床應用的是()。
A.室性早博
B.室性心動過速
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室顫
答案:C
本題解析:
輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
84.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應用腎上腺皮質激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析85.損傷視交叉中部會引起()
A.雙眼視野全盲
B.雙眼視野的鼻側偏盲
C.雙眼視野顳側偏盲
D.雙眼瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析86.有機磷酸酯類中毒出現(xiàn)M樣作用的原因是()
A.膽堿能神經(jīng)遞質釋放增加
B.膽堿能神經(jīng)遞質水解減少
C.膽堿能神經(jīng)遞質合成增加
D.直接激動M受體
E.M膽堿受體敏感性增加
答案:B
本題解析:
暫無解析87.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于
A.胃竇部
B.胃大彎
C.胃小彎
D.賁門
E.胃底部
答案:A
本題解析:
暫無解析88.關于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?()
A.體內(nèi)合成反應所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成
答案:A
本題解析:
ATP作為體內(nèi)主要的能源物質,是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質,這一點需要引起考生注意。
89.從患者體內(nèi)分離的細菌菌落常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。
A.突變體
B.S-R變異
C.耐藥性變異
D.毒力變異
答案:B
本題解析:
細菌形態(tài)學的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。
90.受體拮抗藥的特點是()
A.無親和力,無內(nèi)在活性
B.有親和力,有內(nèi)在活性
C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性
D.有親和力,無內(nèi)在活性
E.無親和力,有內(nèi)在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析91.做為計數(shù)椎骨的標志的結構是()
A.第七頸椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本題解析:
暫無解析92.成熟紅細胞能量主要來源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無解析93.參與輔酶A組成的維生素是()
A.泛酸
B.葉酸
C.維生素B
D.維生素PP
E.維生素B
答案:A
本題解析:
暫無解析94.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為
A.5mm/h
B.8mm/h
C.11mm/h
D.15mm/h
E.18mm/h
答案:E
本題解析:
暫無解析95.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析96.溶酶體的標志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無解析97.鈣拮抗藥的基本作用為()。
A.阻斷鈣的吸收,增加排泄
B.使鈣與蛋白結合而降低其作用
C.阻止鈣離子自細胞內(nèi)外流
D.阻止鈣離子從體液向細胞內(nèi)轉移
答案:D
本題解析:
鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開放的概率,減少鈣離子內(nèi)流。
98.胰()
A.內(nèi)分泌部主要分泌胰島素
B.外分泌部分泌胰島素
C.為外分泌腺
D.為內(nèi)分泌腺
答案:A
本題解析:
暫無解析99.關于白細胞分類,下列說法錯誤的是
A.中性粒細胞占60%~75%
B.嗜酸性粒細胞占0.5%~5%
C.嗜堿性粒細胞占0~1%
D.淋巴細胞占20%~40%
E.單核細胞占3%~8%
答案:A
本題解析:
暫無解析100.對第1頸椎的描述,錯誤的是()
A.又稱寰椎
B.由前、后弓和側塊組成
C.無椎體、棘突和關節(jié)突
D.有椎動脈和枕小神經(jīng)通過椎動脈溝
E.后弓上面近側塊外有椎動脈溝
答案:D
本題解析:
暫無解析101.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()
A.干擾細菌蛋白質合成
B.抑制細菌核酸代謝
C.抑制細菌脂代謝
D.破壞細菌細胞膜結構
E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成
答案:E
本題解析:
暫無解析102.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析103.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊?,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
104.參與血漿膠體滲透壓形成的最主要物質是:
A.葡萄糖
B.NaCl
C.尿素
D.球蛋白
E.白蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析105.關于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項是錯誤的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體
B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗體
D.B型血的血清中含有抗A抗體
E.O型血的紅細胞上不含抗原
答案:A
本題解析:
ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。
106.結節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析107.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()
A.醫(yī)療技術
B.敬業(yè)奉獻
C.醫(yī)德意志
D.密切聯(lián)系群眾
答案:C
本題解析:
暫無解析108.與坐骨神經(jīng)關系最密切的肌是()
A.大收肌
B.半膜肌
C.半腱肌
D.股二頭肌
E.闊筋膜張肌
答案:D
本題解析:
暫無解析109.下列哪類藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無解析110.臨床上指的“頭皮”為()
A.頭頂部的皮膚
B.皮膚與淺筋膜的合稱
C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱
E.從皮膚至顱骨外膜
答案:C
本題解析:
暫無解析111.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是:
A.竇房結的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B.竇房結的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次
C.期前收縮時的有效不應期特別長
D.竇房結的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢
E.竇房結的興奮落在期前興奮的有效不應期
答案:E
本題解析:
暫無解析112.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析113.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費標準
答案:B
本題解析:
暫無解析114.甲狀腺素的主要適應證是.()
A.甲狀腺危象
B.輕、中度甲狀腺功能亢進
C.甲亢的手術前準備
D.交感神經(jīng)活性增強引起的病變
E.粘液性水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析115.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析116.煤礦井下工人可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:A
本題解析:
暫無解析117.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析118.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析119.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質增多
B.系膜細胞增生和系膜基質增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。
120.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因為她相信太多酵母茵對身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認為吃進太多酵母茵,導致體內(nèi)陰陽嚴重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項是錯誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當然的。
B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒有任何醫(yī)學證據(jù)證明酵母菌會影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.下列有關物質代謝描述正確的是()。
A.物質代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質代謝中絕大部分化學反應是在細胞內(nèi)由酶催化而進行
C.物質代謝伴隨多種形式的能量轉換
D.物質氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質。肌肉收縮、神經(jīng)傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
3.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析4.下列選項中,符合mRNA結構特點的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析5.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析6.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
8.參與前臂旋轉運動的關節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側關節(jié)
D.橈尺遠側關節(jié)
E.橈腕關節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風樣;⑤無震顫。
10.胺類遞質包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質及酸堿平衡
C.保護肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項、C項、D項:根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。
因此,選擇BCD選項。
12.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉氨酶
C.γ-谷氨?;D肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
14.腎上腺素的臨床應用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經(jīng)性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
15.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.免疫復合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。
17.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作
B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機構的等級和性質
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析19.主動轉運的特點是
A.逆濃度差轉運
B.轉運脂溶性小分子物質
C.需要耗能
D.逆電位差轉運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
22.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
23.依據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析24.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關的治療原則是1.應急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術等。
25.抗菌藥物的不良反應包括()
A.二重感染
B.毒性反應
C.細菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.腎上腺皮質分泌()。
A.鹽皮質激素
B.糖皮質激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。
29.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
31.在醫(yī)療護理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
33.中樞神經(jīng)元之間復雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.新斯的明臨床用于
A.麻醉前給藥
B.筒箭毒堿中毒
C.手術后腹脹氣與尿潴留
D.重癥肌無力
E.陣發(fā)性室上性心動過速
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
2.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內(nèi)側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側和外側"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內(nèi)側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
9.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
10.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀
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