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護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》模擬試卷(一)
一、A1/A2型題(100小題,每題1分,共100分)
1【單選題】患者,女性,31歲,哺乳期急性乳腺炎。查體:體溫38.5C,左
乳房紅、熱、腫、痛??蓲屑坝|痛硬塊。對(duì)患乳不宜采取的措施是。。
A.暫停哺乳
B.吸凈積乳
C.全身使用抗生素
D切開(kāi)引流
E.局部熱敷
答案:D
參考解析:
急性乳腺炎在未形成膿腫期的治療:①患側(cè)乳房暫停哺乳,促使乳汁通暢排出,
去除乳汁淤積因素,水腫明顯可用25%硫酸鎂溶液濕敷。②局部封閉,可采用
含有100萬(wàn)U青霉素的生理鹽水20ml在炎性腫塊周?chē)忾],可促使早期炎癥消
散。③全身抗感染,應(yīng)用磺胺類藥物或抗生素。膿腫尚未形成,不可切開(kāi)。
2【單選題】最適合進(jìn)行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間()o
A.月經(jīng)結(jié)束后7?10天
B.人工流產(chǎn)或取環(huán)前
C.剖宮產(chǎn)同時(shí)
D.正常產(chǎn)后42天
E.閉經(jīng)婦女不用排除早孕
答案:C
參考解析:
經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)手術(shù)時(shí)間選擇:(1)非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)前期,最好是月
經(jīng)結(jié)束后3?4天;(2)人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后;(3)自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后,分
娩后24小時(shí)內(nèi),剖宮產(chǎn)、剖宮取胚術(shù)同時(shí);(4)哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早
孕后。
3【單選題】患者,女性,24歲。因?qū)m外孕出血導(dǎo)致休克急診入院,急診護(hù)士
應(yīng)給患者采取的體位是Oo
A.頭低足高位
B.截石位
C.中凹臥位
D.仰臥位,頭偏向一側(cè)
E.端坐位
答案:C
參考解析:
中凹臥位適用于休克患者。抬高頭胸部,有利于氣道通暢,改善缺氧癥狀;抬
高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量,緩解休克的癥狀。
4【單選題】女性不孕原因排在首位的是()o
A.不排卵
B.輸卵管因素
C.慢性宮頸炎
D.卵巢囊腫
E.慢性盆腔炎
答案:B
參考解析:
輸卵管因素為女性不孕最常見(jiàn)的原因,無(wú)排卵為女性不孕最嚴(yán)重的因素。
5【單選題】某支原體肺炎患者紅霉素靜脈滴注3天,沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅
線,局部腫脹、發(fā)熱伴疼痛,護(hù)理措施不妥的是。。
A.患肢抬高
B.增加患肢活動(dòng)
C.超短波局部治療
D.95%乙醇濕熱敷
E.暫停從該靜脈輸液
答案:B
參考解析:
發(fā)生輸液引起的靜脈炎,首先停止在此部位的輸液,患肢抬高制動(dòng);局部50%
硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷;超短波理療。
6【單選題】患者,男性,21歲。因打籃球時(shí)踝關(guān)節(jié)扭傷半小時(shí)來(lái)院就診,可
采取的處理措施正確的是。。
A.熱紗布濕敷
B.冷敷
C.冷、熱敷交替
D.熱水袋置于傷側(cè)踝關(guān)節(jié)
E.紅外線燈照射傷處
答案:B
參考解析:
軟組織閉合性損傷的護(hù)理:小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷(不可熱敷),
以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療,促進(jìn)吸收和炎癥消退。
7【單選題】關(guān)于小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因,正確的是()。
A.飲食因素
B.日照不足
C.缺少鍛煉
D.消化道發(fā)育畸形
E.心理因素
答案:A
參考解析:
小兒營(yíng)養(yǎng)不良的病因包括:(1)喂養(yǎng)不當(dāng),如嬰兒母乳不足又未及時(shí)添加輔食,
或驟然斷奶后嬰兒不能適應(yīng);人工喂養(yǎng)時(shí)牛奶稀釋過(guò)度,長(zhǎng)期供給單一淀粉類
食品;幼兒不良飲食習(xí)慣或長(zhǎng)期偏食、厭食。(2)疾病因素:急、慢性疾病或
消化道先天畸形,可造成攝入量減少,代謝、消耗增加以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、
吸收、利用障礙而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。(3)其他因素:如早產(chǎn)、多產(chǎn)、雙胎。而喂
養(yǎng)不當(dāng)是營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)的原因。
8【單選題】竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因是()0
A.發(fā)熱
B.應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí)
C.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)
D.睡眠狀態(tài)時(shí)
E.使用阿托品時(shí)
答案:D
參考解析:
考查學(xué)生對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩病因的掌握,竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)
員、睡眠狀態(tài),為迷走神經(jīng)張力增高所致。
9【單選題】對(duì)無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是()o
A.保護(hù)性隔離
B.接觸”隔離
C.血液隔離
D.消化道隔離
E.家中隔離
答案:E
參考解析:
無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療,采取呼吸道隔離。
10【單選題】CCU護(hù)士發(fā)現(xiàn)新入院的大面積急性心肌梗死患者,血壓下降,為
搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)時(shí),護(hù)士不用必須做到的是。。
A.依照診療和護(hù)理技術(shù)規(guī)范
B.等待醫(yī)師,必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)
C.根據(jù)患者的病情變化和自身能力立即展開(kāi)急救
D.避免對(duì)患者身、心造成傷害
E.立即通知醫(yī)師
答案:B
參考解析:
A、C、D、E不正確。
11【單選題】病理縮復(fù)環(huán)可見(jiàn)于()。
A.前置胎盤(pán)
B.多胎妊娠
C.羊水過(guò)多
D.胎盤(pán)早剝
E.先兆子宮破裂
答案:E
參考解析:
病理縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的典型表現(xiàn),子宮可在此處破裂。
12【單選題】患者,男,9歲,被診斷為“流行性腮腺炎”6天后,出現(xiàn)表情淡
漠,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直等臨床表現(xiàn)。該患兒最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是()o
A.病毒性腦炎
B.顱內(nèi)出血
C.腦膜腦炎
D.急性胰腺炎
E.中毒性腦病
答案:C
參考解析:
腦膜腦炎多見(jiàn)于兒童患者,男孩多于女孩。腦膜腦炎癥狀可早在腮腺腫前6天
或腫后2周內(nèi)出現(xiàn),一般多在腫后1周內(nèi)出現(xiàn)。腦脊液和癥狀與其他病毒性腦
炎相仿,頭痛、嘔吐等,急性腦水腫表現(xiàn)較明顯;胰腺炎多見(jiàn)于成人患者,兒
童中少見(jiàn),常發(fā)生于腮腺腫脹后3、4天?1周,以中上腹劇痛和觸痛為主要癥
狀。
13【單選題】不屬于肺炎鏈球菌肺炎的病理分期是()o
A.充血期
B.紅色肝變期
C.潰瘍期
D.灰色肝變期
E.消散期
答案:C
參考解析:
肺炎鏈球菌的病理分期包括充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期。
14【單選題】患者,男性,20歲,急性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后7天。拆線時(shí)發(fā)
現(xiàn)傷口愈合欠佳,有淡黃色滲出液。醫(yī)師告知,此為縫合切口的羊腸線不為組
織吸收所致,在臨床中少見(jiàn)。經(jīng)1個(gè)月的繼續(xù)治療,患者獲得痊愈。依據(jù)《醫(yī)
療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)屬于。。
A.意外事故
B.三級(jí)醫(yī)療事故
C.四級(jí)醫(yī)療事故
D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外
E.因治療不及時(shí)造成的不良后果
答案:D
參考解析:
醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療或護(hù)理工作過(guò)程中,由于患者的病情或患者
體質(zhì)的特殊性而發(fā)生難以預(yù)料和防范的患者死亡、殘疾或者功能障礙等不良后
果的行為。
15【單選題】以下疾病患者呼吸中有大蒜味的是()。
A.尿毒癥
B.酮癥酸中毒
C.庫(kù)欣綜合征
D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E.支氣管擴(kuò)張
答案:D
參考解析:
呼吸氣味中有大蒜味是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要特征。
16【單選題】患者,男性,22歲,因急性腸胃炎急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士
不恰當(dāng)?shù)挠谜Z(yǔ)是()o
A.“因?yàn)槟啻螄I吐腹瀉,所以過(guò)會(huì)給您輸液補(bǔ)充一下。”
B.“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間,回來(lái)就要輸了?!?/p>
C.“現(xiàn)在給您輸液,可以告訴我您的名字嗎?”
D.“等會(huì)輸液的時(shí)候,有任何不舒服的地方請(qǐng)您告訴我?!?/p>
E.“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了,請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)”
答案:B
參考解析:
護(hù)理語(yǔ)言要規(guī)范、有禮貌、讓患者感受到關(guān)心。
17【單選題】患者,女性,58歲,傍晚時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體不能活動(dòng),夜班護(hù)士查
房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肢體恢復(fù)了功能,所有癥狀完全消失。該護(hù)士考慮患者可能是
()0
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.短暫腦缺血發(fā)作
C.腦血栓
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:B
參考解析:
短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn):發(fā)作突然,歷時(shí)短暫,持續(xù)5?30min;為腦某一局
部的神經(jīng)功能喪失,在24h完全恢復(fù),不留神經(jīng)功能缺失,反復(fù)發(fā)作。
18【單選題】患者,男性,30歲,全身水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿白蛋白
22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細(xì)胞(+)?;颊咚[最主要的原因
是()。
A.攝入鹽分過(guò)多
B.抗利尿激素分泌過(guò)多
C.血管通透性下降
D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
E.血漿膠體滲透壓下降
答案:E
參考解析:
水分可以在組織液和血液之間流動(dòng),哪邊的滲透壓高,水就流到哪里去。血漿
膠體滲透壓降低,水分就會(huì)從血液中流到組織液中,因此導(dǎo)致水腫。
19【單選題】患者,男性,66歲。因頭暈、心悸1年余,加重2天就診。體檢:
血壓180/lOOmmHg,考慮為原發(fā)性高血壓?;颊咄瑫r(shí)伴有支氣管哮喘,下列降
壓藥物不可使用的是()o
A.氫氯噬嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.普蔡洛爾
答案:E
參考解析:
普蔡洛爾使用禁忌:(1)可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細(xì)血管收縮,故禁用于
哮喘及過(guò)敏性鼻炎患者。(2)禁用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源
性休克、低血壓癥患者。(3)本品有增加洋地黃毒性的作用,對(duì)己洋地黃化而
心臟高度擴(kuò)大、心率又較不平穩(wěn)的患者禁用。
20【單選題】患者,男性,47歲,吸煙2年,酗酒9年,2年來(lái)常因?yàn)樾∈聦?duì)
妻子實(shí)行暴力,并且常懷疑妻子與異性有染,不允許妻子同異性來(lái)往,常檢查
妻子的電話及短信,該患者的癥狀可能是Oo
A.躁狂癥
B.形象性妄想
C.判斷性妄想
D.嫉妒妄想
E.強(qiáng)迫行為
答案:D
參考解析:
患者堅(jiān)信自己的妻子對(duì)他不忠,因而監(jiān)視或跟蹤愛(ài)人,主要是認(rèn)為配偶或性伴
侶不貞的妄想,臨床以男性較多,屬嫉妒妄想。
21【單選題】關(guān)于宮頸活組織檢查,下列描述正確的是。。
A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材
B.在可疑病灶(碘著)上取材
C.懷疑有惡變者,在官腔內(nèi)刮取組織
D.鉗取組織后,用75%酒精進(jìn)行固定
E.宮頸局部有出血時(shí),不需止血
答案:A
參考解析:
宮頸活檢時(shí),在可疑病灶(碘不著)上,或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交
界處的3、6、9、12點(diǎn)處(或用陰道鏡觀察可疑部位多點(diǎn)),用宮頸活檢鉗鉗
取宮頸組織,用95%乙醇或10%甲醛固定,如術(shù)后子宮頸有局部出血時(shí),用帶尾
線紗球壓迫宮頸活檢部位。
22【單選題】患兒,11個(gè)月,10kg。因驚厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西
泮)。護(hù)士應(yīng)抽藥液的劑量是。。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml
答案:A
參考解析:
按照公式,執(zhí)行醫(yī)囑的加=醫(yī)囑中的mg/每支藥的mgX每支藥的ml,計(jì)算后應(yīng)
吸取藥液0.2mlo
23【單選題】患者,女性,60歲。有房顫史,清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家
人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自訴左側(cè)肢體麻木,送醫(yī)院檢查:意識(shí)清楚,左側(cè)偏癱,
CT示低密度影。最可能的診斷是()o
A.腦出血
B.腦挫傷
C.腦震蕩
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦梗死
答案:E
參考解析:
腦梗死多見(jiàn)于50?60歲以上的患有動(dòng)脈粥樣硬化的病人,主觀癥狀:頭痛、頭
昏、頭暈、眩暈、惡心嘔吐、運(yùn)動(dòng)性和(或)感覺(jué)性失語(yǔ)甚至昏迷。腦神經(jīng)癥
狀:雙眼向病灶側(cè)凝視中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹如飲水嗆咳和吞咽
困難。軀體癥狀:肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺(jué)減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無(wú)力、
大小便失禁等。CT顯示梗死灶為低密度影。
24【單選題】護(hù)士了解到病房?jī)?nèi)的一位患者曾有吸毒史,患者要求其保密。該
護(hù)士可以向誰(shuí)提及此事()。
A.護(hù)理部干事
B.醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)
C.患者的主治醫(yī)師
D.患者的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
E.患者的配偶和兒女
答案:C
參考解析:
關(guān)于對(duì)患者病情有影響的隱私,護(hù)士應(yīng)該和患者的主治醫(yī)生溝通。
25【單選題】妊娠高血壓綜合征,用大量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是
()O
A.呼吸加快
B.呼吸減慢
C.心率加快
D.心率減慢
E.膝反射遲鈍或消失
答案:E
參考解析:
硫酸鎂治療和中毒濃度相近,易發(fā)生中毒。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或
消失,隨著濃度增加會(huì)出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。
26【單選題】左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是()o
A.頸靜脈切跡
B.胸骨柄
C.胸骨角
D.胸骨體
E.劍突
答案:C
參考解析:
氣管在隆突處(位于胸骨角)分為左、右主支氣管。
27【單選題】早產(chǎn)兒,出生后4h出現(xiàn)呼吸困難,拒乳,口唇青紫,三凹征明顯,
兩肺聞及濕啰音,X線胸片示透亮度減低。護(hù)士制定的護(hù)理計(jì)劃中最主要的護(hù)
理診斷是()o
A.有皮膚受損的危險(xiǎn)
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.營(yíng)養(yǎng)不足
D.氣體交換受損
E.有感染的危險(xiǎn)
答案:D
參考解析:
根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果,推斷該患兒發(fā)生了肺透明膜病,肺表面活性物
質(zhì)缺乏時(shí),肺泡表面張力增加,肺泡逐漸萎縮,導(dǎo)致通氣不良。
28【單選題】下列母子血型關(guān)系最可能發(fā)生新生兒溶血癥的是()。
A.母A子0
B.母B子0
C.母AB子0
D母AB子B
E.母0子B
答案:E
參考解析:
ABO血型不合引起的新生兒溶血癥,母親多為0型,新生兒為A型或B型多見(jiàn)。
29【單選題】患者,男性,34歲。因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折,大量出血,被
送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即。。
A.詳細(xì)詢問(wèn)車(chē)禍發(fā)生的原因
B.向醫(yī)院有關(guān)部門(mén)報(bào)告
C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑
D.給患者使用止血藥
E.給患者止血,測(cè)量血壓,建立靜脈通道
答案:E
參考解析:
該患者因外傷骨折、大量出血急診,在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即給患者
止血,測(cè)量血壓,建立靜脈通道,防止低血容量性休克。
30【單選題】服用碘劑的正確方法是。。
A.空腹直接口服
B.用溫開(kāi)水沖服
C.滴在固體食物上服用
D.用冷開(kāi)水沖服
E.不宜與食物同時(shí)服用
答案:C
參考解析:
碘劑常滴在固體食物上服用,每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,
依次逐日每次增加1滴至每次16滴為止,然后維持此劑量。
31【單選題】支氣管肺炎發(fā)病中最常見(jiàn)的致病菌是()。
A.變形桿菌
B.溶血不動(dòng)桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.肺炎雙球菌
答案:C
參考解析:
引起支氣管肺炎的最常見(jiàn)病原菌是肺炎鏈球菌。
32【單選題】充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是。。
A.肺部感染
B.心房顫動(dòng)
C.妊娠與分娩
D.過(guò)度勞累
E.藥物使用不當(dāng)
答案:A
參考解析:
感染是心力衰竭最常見(jiàn)的誘因,以呼吸道感染最為常見(jiàn),其次為感染性心內(nèi)膜
炎、全身感染等。
33【單選題】急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,咳嗽,兩肺滿布濕啰
音,心率100次/分,律齊,發(fā)納,煩躁。首先應(yīng)考慮的診斷是()o
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
答案:B
參考解析:
心肌梗死可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),以急性左心衰竭為主。表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、
發(fā)絹、煩躁等癥狀,重者可發(fā)生肺水腫。
34【單選題】取用無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)首先檢查()o
A.瓶體有無(wú)裂縫
B.瓶蓋有無(wú)松動(dòng)
C.瓶簽是否符合
D.溶液有無(wú)變色
E.溶液有無(wú)混濁
答案:C
參考解析:
取用無(wú)菌溶液時(shí),認(rèn)真核對(duì)瓶簽上的藥名、濃度、劑量、有效期、使用方法,
并檢查瓶體有無(wú)裂縫、瓶蓋有無(wú)松動(dòng),藥液有無(wú)沉淀、渾濁、變質(zhì)等。
35【單選題】最易引起股骨頭壞死的骨折是()0
A.股骨上段骨折
B.股骨中段骨折
C.股骨頸基骨折
D.股骨干骨折
E.股骨頭骨折
答案:E
參考解析:
股骨頸骨折分為頭下型骨折,經(jīng)頸型骨折,基底型骨折,其中頭下型和經(jīng)頸型
骨折易引起血運(yùn)中斷,發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合,而基底型骨折對(duì)血運(yùn)影
響不大,骨折愈合較好。
36【單選題】患者,男性,30歲。半小時(shí)前因汽車(chē)撞傷頭部入院,入院時(shí)已昏
迷。對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是()O
A.主動(dòng)-主動(dòng)型
B.被動(dòng)-被動(dòng)型
C.主動(dòng)-被動(dòng)型
D.指導(dǎo)-合作型
E.共同參與型
答案:C
參考解析:
主動(dòng)一被動(dòng)型:在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不
能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者,如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。
37【單選題】對(duì)丹毒的護(hù)理措施正確的是()o
A.切開(kāi)引流
B.血液-體液隔離
C.30%硫酸鎂濕敷
D.足量抗生素
E.患肢放平,制動(dòng)
答案:D
參考解析:
丹毒病人應(yīng)休息、抬高患肢、全身應(yīng)用足量抗生素、局部消炎消腫止痛、局部
外敷。急性淋巴結(jié)炎形成膿腫后,應(yīng)穿刺抽吸或切開(kāi)負(fù)壓引流。
38【單選題】長(zhǎng)期使用胺碘酮治療心律失常,應(yīng)注意觀察該藥物的嚴(yán)重不良反
應(yīng)是()o
A.頭暈、黃視、綠視、眩暈
B.房室傳導(dǎo)阻滯、眩暈、色視
C.呼吸困難及角膜色素沉著
D.興奮、嗜睡、眩暈、抽搐
E.心臟毒性、耳鳴失聽(tīng)、血小板減少皮疹
答案:C
參考解析:
胺碘酮常見(jiàn)不良反應(yīng)有竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯,靜脈給藥時(shí)低血壓常見(jiàn)。
長(zhǎng)期應(yīng)用可發(fā)生角膜色素沉積,停藥可恢復(fù)。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)
或減退,還可出現(xiàn)肝壞死;個(gè)別患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或肺纖維化,心外毒性最
嚴(yán)重的肺纖維化,長(zhǎng)期使用可致死亡,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸功能,及早發(fā)現(xiàn)肺損傷
情況。
39【單選題】大面積燒傷患者應(yīng)用抗生素治療,選擇抗生素最理想的依據(jù)是
()O
A.感染發(fā)生部位
B.感染的嚴(yán)重程度
C.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果
D.患者的抵抗力
E.病菌的類型
答案:C
參考解析:
在抗感染治療中,抗生素最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果來(lái)選擇。
40【單選題】女?huà)?,產(chǎn)后3天,換衣物時(shí)發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有黃豆大小腫塊,伴
滲出少量白色液體,責(zé)任護(hù)士給予的正確措施是。。
A.手術(shù)切除
B.用手?jǐn)D出液體
C.涂抹龍膽紫
D.穿刺引流
E.不需要處理
答案:E
參考解析:
乳腺腫大是新生兒特殊生理狀態(tài):男、女足月新生兒均可發(fā)生,生后3?5d出
現(xiàn),如蠶豆至鴿蛋大小,多于2?3周后消退。
41【單選題】患者,女性,45歲。左上腹被摩托車(chē)撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾
嘔吐一次,為少量胃內(nèi)容物,無(wú)血尿。體檢:神志清,血壓100/76mmHg,脈搏
90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(-),腹腔穿刺(-
)o腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體,最可能的診斷為()O
A.腎破裂
B.肝破裂
C.胰腺損傷
D.脾包膜下水腫
E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂
答案:E
參考解析:
患者撞傷后出現(xiàn)嘔吐和腹膜刺激征,考慮為內(nèi)臟臟器損傷,但血壓、脈搏正常,
無(wú)血尿,排除A選項(xiàng);腹腔穿刺為陰性,排除B、C、D選項(xiàng);而兩側(cè)膈下有游
離氣體,則診斷為E選項(xiàng)。
42【單選題】亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為。。
A.l~3ml
B.4~6ml
C.7~9ml
D.10~15ml
E.16-18ml
答案:D
參考解析:
一般血培養(yǎng)取血量為5ml,亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人應(yīng)取血10?15ml,以提
高細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率。
43【單選題】護(hù)士行洗胃治療時(shí),禁用于敵百蟲(chóng)中毒患者的溶液是()0
A.1%的鹽水
B.硫酸銅溶液
C.溫開(kāi)水
D.高鎰酸鉀液
E.碳酸氫鈉液
答案:E
參考解析:
敵百蟲(chóng)中毒的洗胃溶液為1%鹽水或清水、1:15000-1:20000高鋅酸鉀。禁忌
藥物為堿性藥物,如碳酸氫鈉。
44【單選題】防止骨牽引術(shù)致過(guò)度牽引的護(hù)理方法是()。
A.抬高床頭
B.抬rWj床尾
C.患肢抵住床欄
D.加強(qiáng)做功能鍛煉
E.定時(shí)測(cè)肢體長(zhǎng)度
答案:E
參考解析:
持續(xù)牽引的觀察:觀察患肢遠(yuǎn)端感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)情況;定時(shí)觀察記錄患
肢長(zhǎng)度變化,以防過(guò)度牽引。
45【單選題】確診宮頸癌最可靠的輔助檢查方法是()0
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.碘試驗(yàn)
C.宮頸和宮頸管活體組織檢查
D.陰道鏡檢查
E.B型超聲
答案:C
參考解析:
宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于普查,碘試驗(yàn)和陰道鏡用于檢測(cè)CIN和識(shí)別病變危
險(xiǎn)區(qū),以確定活組織取材部位,提高診斷率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診
宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠且不可缺少的方法。
46【單選題】患者,女性,37歲,因腸粘連并腸梗阻需行手術(shù)治療?;颊叩恼?/p>
夫、父母、哥哥及10歲的兒子都到了醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員介紹完手術(shù)的重要性及風(fēng)
險(xiǎn)后,要求簽訂手術(shù)協(xié)議書(shū),簽訂人應(yīng)首選()o
A.患者本人
B.患者的父母
C.患者的丈夫
D.患者的哥哥
E.患者的兒子
答案:A
參考解析:
手術(shù)協(xié)議書(shū)應(yīng)由患者本人或委托第一法律繼承人簽署。第一法律繼承人因故不
能簽署時(shí),可依據(jù)法律依次由第二、第三繼承人簽署。
47【單選題】護(hù)理人員在臨床工作中感染血源性傳染病,最常見(jiàn)的原因是()o
A.針刺傷
B.侵襲性操作
C.接觸傳染病病人的體液
D.為傳染病病人的污染傷口換藥
E.給傳染病病人擦浴
答案:A
參考解析:
臨床最常見(jiàn)的護(hù)理職業(yè)損傷因素為針刺傷(含銳器傷)及其所致的血液傳播疾
病的感染。
48【單選題】醫(yī)用滑石粉滅菌可采用的方法是。。
A.壓力蒸汽滅菌法
B.煮沸消毒法
C.燃燒法
D.干烤法
E.電離輻射滅菌法
答案:D
參考解析:
醫(yī)用滑石粉滅菌可采用的方法是干烤法。
49【單選題】患者,女性,28歲。因下腹劇烈疼痛就診。入院后診斷為異位妊
娠,行輸卵管切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式為()o
A.共同參與型
B.主動(dòng)-被動(dòng)型
C.指導(dǎo)-合作型
D.平等互助型
E.被動(dòng)依賴型
答案:C
參考解析:
護(hù)患關(guān)系共有三種模式:主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型和共同參與型。主動(dòng)-被動(dòng)
型主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流者;指導(dǎo)-合作型主
要適用于急性病人和手術(shù)后恢復(fù)期病人;共同參與型主要適用于具有一定文化
知識(shí)的慢性病病人。該病人處于手術(shù)后恢復(fù)期,需依賴護(hù)士提供幫助,但可表
達(dá)自己的意見(jiàn)和想法,因此,護(hù)士應(yīng)采取指導(dǎo)一合作型護(hù)患關(guān)系模式。
50【單選題】以連線法取臀大肌注射的定位法是()。
A.骼前上棘與骸崎下緣連線外1/4處
B.骼崎下緣與脊柱連線外1/4處
C.骼前上棘與尾骨連線外上1/3處
D.骼崎與尾骨連線外1/3處
E.骼前上棘與尾骨連線外1/3處
答案:C
參考解析:
連線法:取骼前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。
51【單選題】患者,男性,49歲。主因塌方致張力性氣胸,開(kāi)放性左脛腓骨骨
折,脾破裂?;颊哂行菘耍鸦杳?。搶救時(shí)應(yīng)首先處理Oo
A.休克
B.骨折
C.昏迷
D.張力性氣胸
E.脾破裂
答案:D
參考解析:
創(chuàng)傷的治療原則是先救命再救傷,此時(shí)危及生命的是張力性氣胸。
52【單選題】艾滋病患者需要吸痰時(shí),做法錯(cuò)誤的是()。
A.吸痰前洗手,戴好口罩、護(hù)目鏡
B.吸痰前穿好隔離衣
C.不與其他病人共用中心吸引系統(tǒng)
D.吸痰后吸痰管誤落地上,立即進(jìn)行地面的清潔處理
E.用過(guò)的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒
答案:B
參考解析:
吸痰時(shí)不用穿隔離衣,尤其是對(duì)于艾滋病患者。因?yàn)榘滩』颊咄舾?、?/p>
疑,可能一點(diǎn)不經(jīng)意的疏忽,就帶給他們很大的傷害。
53【單選題】《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)
將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知()。
A.朋友
B.同事
C.親屬
D.同學(xué)
E.與其有性關(guān)系者
答案:E
參考解析:
艾滋病為傳染性疾病,其傳播途徑有:(1)性傳播。與己感染的伴侶發(fā)生無(wú)保
護(hù)的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸。(2)靜脈注射吸毒。與他人共用
被感染者使用過(guò)的、未經(jīng)消毒的注射工具,是一種非常重要的HIV傳播途徑。
(3)母嬰傳播。在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過(guò)程中,感染HIV的母親可能會(huì)傳播
給胎兒及嬰兒。(4)血液及血制品(包括人工授精、皮膚移植和器官移植)。
握手,擁抱,禮節(jié)性親吻,同吃同飲,共用廁所和浴室,共用辦公室、公共交
通工具、娛樂(lè)設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播。
54【單選題】在記錄搶救時(shí)間時(shí),護(hù)士不需記錄的是()o
A.氣管插管的時(shí)間
B.患者家屬到達(dá)的時(shí)間
C.使用藥品的時(shí)間
D.病情變化的時(shí)間
E.電除顫的時(shí)間
答案:B
參考解析:
搶救記錄應(yīng)包括四個(gè)時(shí)間:即患者到達(dá)的時(shí)間、醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間、搶救措施落
實(shí)的時(shí)間、病情變化的時(shí)間,記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
55【單選題】下列護(hù)士的面部表情和情境,不正確的是。。
A.迎接新病人時(shí)面帶微笑
B.面對(duì)疼痛的病人保持微笑
C.為病人做操作時(shí)面色鎮(zhèn)定
D.與緊張、焦慮的病人交談保持微笑
E.與病人交流時(shí)經(jīng)常注視病人
答案:B
參考解析:
護(hù)士的表情應(yīng)與環(huán)境、場(chǎng)所相一致,否則會(huì)產(chǎn)生相反的效果,如病人在痛苦的
情況下,護(hù)士仍在“微笑”是缺乏同情心的表現(xiàn),會(huì)引起病人反感,很難取得
聲看彳言彳壬。
56【總選題】臀大肌注射法的部位是。。
A.骼后上棘和尾骨連線的外上1/3處
B.骼前上棘和尾骨連線的外上1/3處
C.骼前上棘和尾骨連線的外上1/4處
D.骼前上棘和尾骨連線的外下1/3處
E.骼前上棘和尾骨連線的外上1/5處
答案:B
參考解析:
臀大肌注射法的部位是骼前上棘和尾骨連線的外上1/3處。
57【單選題】建議孕婦每日的維生素D提供量是。。
A.10ng
B.20ug
C.30ug
D.40ug
E.50ug
答案:A
參考解析:
一般孕婦每天補(bǔ)充維生素D4000國(guó)際單位,約10ug,有利于預(yù)防缺鈣。
58【單選題】患者,女性,34歲。顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法。錯(cuò)誤
的護(hù)理是()o
A.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.患者在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn)
C.物理降溫后用冬眠藥物
D.維持直腸內(nèi)溫度在32℃?34℃
E.維持電解質(zhì)及酸堿平衡
答案:C
參考解析:
通常在用藥半小時(shí),患者進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開(kāi)始物理降溫,降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛
溫32℃?34℃為宜;給冬眠藥物后,半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)患者,以免導(dǎo)致
體位性低血壓;治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并
記錄,以作為治療后觀察對(duì)比的基礎(chǔ)。
59【單選題】中醫(yī)急重癥不包括()。
A.高熱
B.癮閉
C.關(guān)格
D.痿癥
E.中風(fēng)
答案:D
參考解析:
痿癥不屬于中醫(yī)急重癥。
60【單選題】小兒出生時(shí)即存在,出生后3?4個(gè)月消失的神經(jīng)反射是()o
A.覓食反射
B.膝跳反射
C.跟腱反射
D.瞳孔反射
E.腹壁反射
答案:A
參考解析:
覓食反射是在小兒出生時(shí)即存在,出生后3?4個(gè)月消失。
61【單選題】引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是()。
A.高血壓
B.低血壓
C.心排血量減少
D.頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化
E.血容量減少
答案:D
參考解析:
頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因。
62【單選題】患者,女性,68歲,患“II型糖尿病”10年。預(yù)防糖尿病足,不
妥的是()。
A.每天檢查清潔足部
B.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
C.每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)
D.不能用熱水燙足
E.不能赤足走路
答案:B
參考解析:
足部出現(xiàn)雞眼、水皰、潰瘍等破損不可自擦藥物,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理。
63【單選題】患者,男性,43歲,排尿過(guò)程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變
體位后又可排尿,應(yīng)考慮()0
A.腎結(jié)石
B.輸尿管結(jié)石
C.膀胱結(jié)石
D.前尿道結(jié)石
E.前列腺增生
答案:C
參考解析:
膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿中斷并感到疼痛,改變體位后能緩解,繼續(xù)排尿。
64【單選題】在胎兒分娩過(guò)程中,貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是()0
A.銜接
B.下降
C.俯屈
D.仰伸
E.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
答案:B
參考解析:
胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作稱下降。下降呈間斷性并始終貫穿于分娩全過(guò)程。
65【單選題】患者,女性,40歲。行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)后生命體征平穩(wěn),家屬
發(fā)現(xiàn)傷口處包扎過(guò)緊,問(wèn)護(hù)士“怎么這么緊”,護(hù)士的正確解釋是。。
A防止感染
B.保護(hù)傷口
C.防止皮瓣壞死
D.有利于引流
E.利于肢體功能恢復(fù)
答案:C
參考解析:
乳腺癌切除術(shù)后傷口處包扎過(guò)緊,主要為了防止皮瓣壞死。
66【單選題】下列對(duì)于腹部手術(shù)后切口化膿性感染,錯(cuò)誤的處理是。。
A.應(yīng)用抗菌藥物
B.拆除縫線,散開(kāi)切口
C.局部處理
D.切口內(nèi)放置引流條
E.切開(kāi)引流沖洗后立即縫合
答案:E
參考解析:
在傷口紅腫處拆除傷口縫線以使膿液流出,同時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng),或急診切開(kāi)清創(chuàng),
使用廣譜抗生素。
67【單選題】胰頭癌的最主要癥狀和體征是()。
A.上腹痛
B.上腹部腫塊
C.消化不良、腹瀉
D.乏力和消瘦
E.黃疸進(jìn)行性加重
答案:E
參考解析:
梗阻性黃疸是胰頭癌的主要癥狀和體征,由癌腫壓迫或侵及膽總管所致,黃疸
呈進(jìn)行性加重。
68【單選題】患者,男性,40歲。車(chē)禍致骨盆骨折行牽引術(shù)后8周,對(duì)該患者
健康教育,正確的是()o
A.限制股關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)
B.限制抬臀運(yùn)動(dòng)
C.行雙下肢的負(fù)重鍛煉
D.行下肢肌肉的舒縮鍛煉
E.禁止半臥位
答案:D
參考解析:
骨盆骨折行牽引術(shù)后8周,患者可更換體位,可進(jìn)行抬臀、鶻關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)及
下肢肌肉的舒縮鍛煉,12周后可行雙下肢的負(fù)重鍛煉。
69【單選題】需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是()o
A.甘油三酯的測(cè)定
B.肝功能檢查
C.血清酶測(cè)定
D.尿素氮測(cè)定
E.血鈉測(cè)定
答案:D
參考解析:
采集全血標(biāo)本時(shí),需注意抗凝,使血液與抗凝劑混勻,避免血液凝固,從而影
響檢驗(yàn)結(jié)果。全血標(biāo)本用于測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量,如血糖、血氨、尿素
氮、紅細(xì)胞沉降率等。
70【單選題】患者,女性,34歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院,心率120次/分,
血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是()。
A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙
B.大量水分蒸發(fā)造成脫水
C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)
D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克
E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克
答案:D
參考解析:
燒傷后最初24小時(shí),易發(fā)生低血容量性休克,主要是大量體液從血管內(nèi)滲出引
起,此時(shí)應(yīng)給患者進(jìn)行補(bǔ)液治療。
71【單選題】患者,女性,56歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀
胱沖洗液顏色為紅色時(shí),可采取的處理是()o
A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備
B.盡快輸新鮮血
C.加快沖洗速度
D.用冰鹽水沖洗
E.盡快輸注止血藥
答案:D
參考解析:
膀胱有少量出血時(shí)用冰生理鹽水加去甲腎上腺素進(jìn)行治療。
72【單選題】患者,男性,76歲。因近日上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病
發(fā)作入院,醫(yī)囑給予抗感染、平喘、祛痰治療,輸液總量為800ml,計(jì)劃5小
時(shí)輸完,輸液器滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為()o
A.30滴
B.35滴
C.40滴
D.45滴
E.55滴
答案:C
參考解析:
已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間,求每分鐘滴數(shù)。每分鐘滴數(shù)=液體
的總量(ml)x滴系數(shù)(滴/毫升)/輸液所用時(shí)間(分鐘),即為(800x15)
-V-(5x60)=40o
73【單選題】產(chǎn)婦,27歲。陰道分娩第2天,乳房脹滿而痛,無(wú)紅腫,但乳汁
少并伴低熱。護(hù)士首選的護(hù)理措施是()o
A.用吸奶器吸乳
B.皮硝敷乳房
C.囑產(chǎn)婦保證液體攝入
D.讓新生兒勤吸吮雙乳
E.熱敷乳房
答案:D
參考解析:
讓新生兒勤吸吮雙乳可以促進(jìn)乳汁分泌,又可減輕脹痛。
74【單選題】心臟自身的血液供應(yīng)主要來(lái)自于。。
A.胸主動(dòng)脈
B.鎖骨上動(dòng)脈
C.鎖骨下動(dòng)脈
D.冠狀動(dòng)脈
E.肺動(dòng)脈
答案:D
參考解析:
心臟由冠狀動(dòng)脈供血,分為左右和前后降支。
75【單選題】患者,女性,25歲。因腹瀉、糞便為果醬樣2周入院就診,初診
為阿米巴痢疾收入院。為檢查糞便中的阿米巴原蟲(chóng)需留取患者糞便標(biāo)本。護(hù)士
應(yīng)給患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是()0
A.蠟紙盒
B.裝有培養(yǎng)基的容器
C.干燥容器
D.陶瓷容器
E.加溫容器
答案:E
參考解析:
因阿米巴原蟲(chóng)在低溫環(huán)境中可失去活力而難以查找,所以檢查阿米巴原蟲(chóng)在采
集標(biāo)本之前,應(yīng)先將清潔容器加溫,再囑病人排便,并連同便盆立即送檢。
76【單選題】膽道蛔蟲(chóng)病腹痛的特點(diǎn)是()o
A.陣發(fā)性腹部絞痛
B.持續(xù)性腹部脹痛
C.持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重
D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛
E.刀割樣腹痛
答案:D
參考解析:
膽道蛔蟲(chóng)病腹痛為突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛。麻痹性腸梗阻時(shí)為持續(xù)性
腹部脹痛。
77【單選題】患者,女性,29歲,泌尿系感染。擬采集中段尿做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),
不正確的操作是()o
A.溫水清洗外陰
B.0.遇苯扎溪氨消毒尿道口
C.排尿不中斷
D.棄前、棄后、留中段尿
E.取無(wú)菌試管,留取尿量
答案:E
參考解析:
中段尿采集法:1.留尿前,常規(guī)用肥皂、清水或用1:5000高鎰酸鉀溶液洗滌
外陰部。2.以尿道口為重點(diǎn),用2%紅汞或0.1%新潔爾滅(或0.1冊(cè)先必泰)進(jìn)
行消毒。3.對(duì)女性病人,囑將中號(hào)無(wú)底的無(wú)菌試管管口緊扣于尿道口周?chē)?/p>
導(dǎo)管用,以免尿液噴灑。男性病人則不必。4.囑病人排尿,去掉最初排出的
50?80毫升尿液。5.將有底無(wú)菌試管接于無(wú)底試管下端或直接接取中段尿10~
20毫升于無(wú)菌試管內(nèi)送檢。6.無(wú)菌試管管口及塞子在留尿前、后均須用火焰消
毒。留尿畢,整理用品,送檢標(biāo)本。
78【單選題】因故被吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)后,不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的年限是()。
A.1年
B.2年
C.5年
D7年
E.10年
答案:B
參考解析:
護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的,自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
79【單選題】患者,女性,29歲,手術(shù)后突然傷口出血,需輸入血液。護(hù)士在
輸血前需輸入的前導(dǎo)溶液是()o
A.5%葡萄氯化鈉注射液
B.0.9%氯化鈉注射液
C.復(fù)方氯化鈉注射液
D.3%葡萄糖注射液
E.10%葡萄糖注射液
答案:B
參考解析:
輸血前后和輸兩袋血之間均應(yīng)輸入少量生理鹽水。
80【單選題】患者,女性,68歲。因面部腫塊疼痛來(lái)診,診斷面部拜腫。與患
者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是。。
A.局部受傷史
B.糖尿病病史
C.用藥狀況
D.家族史
E.機(jī)體免疫功能
答案:D
參考解析:
該患者應(yīng)該關(guān)注的是:機(jī)體免疫功能,糖尿病病史,局部受傷史,和用藥情況。
81【單選題】患者,男性,45歲,腦外傷昏迷1個(gè)月,給予鼻飼飲食。護(hù)士采
取的措施不妥的是。。
A.每日做口腔護(hù)理2?3次
B.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中
C.每次鼻飼結(jié)束后要沖管,防止胃管被食物堵塞
D.灌注物品應(yīng)注意消毒
E.胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
答案:E
參考解析:
長(zhǎng)期鼻飼更換胃管的正確時(shí)間應(yīng)為:乳膠胃管每周換1次,硅膠胃管每月?lián)Q1
次。更換胃管時(shí)應(yīng)該在當(dāng)天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨從另一側(cè)鼻
孔插管。
82【單選題】患兒男,2歲。因驚厥抽搐入院,護(hù)士詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重詢問(wèn)
()O
A.發(fā)作持續(xù)的時(shí)間
B.是否伴有意識(shí)喪失
C.四肢肌張力情況
D.既往發(fā)作史
E.體溫
答案:D
參考解析:
小兒驚厥發(fā)生的原因有很多,有感染性和非感染性因素。護(hù)士通過(guò)詢問(wèn)既往發(fā)
作的情況,可大致了解發(fā)作的原因。
83【單選題】腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是()o
A.腹壁存在薄弱或缺損
B.腹腔壓力增加
C.長(zhǎng)期便秘
D.長(zhǎng)期咳嗽
E.低蛋白血癥
答案:A
參考解析:
腹壁強(qiáng)度減弱和腹內(nèi)壓增加是腹外疝發(fā)病的兩個(gè)主要原因:(1)腹壁強(qiáng)度減弱:
屬于解剖結(jié)構(gòu)原因,是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性兩種情況。(2)腹內(nèi)
壓力增加:是一種誘發(fā)因素,如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿
困難、嬰兒經(jīng)常大哭、舉重、經(jīng)常嘔吐以及腹內(nèi)腫瘤等。
84【單選題】慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是()o
A.充血性心力衰竭
B.慢性支氣管炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神經(jīng)系統(tǒng)病變
答案:D
參考解析:
醫(yī)學(xué)上將慢阻肺簡(jiǎn)稱為COPD,共同特征是管徑小于2mm的小氣道阻塞和阻力升
高,是造成慢性呼吸衰竭的主要原因。
85【單選題】新生兒,日齡1天,因難產(chǎn)缺氧致顱內(nèi)出血,出現(xiàn)躁動(dòng),全身肌
肉緊張,兩眼向上翻,四肢抽搐,腦性尖叫,呼吸節(jié)律不齊。對(duì)該患兒采取治
療原則不妥的是()o
A.控制驚厥
B.降低顱內(nèi)壓
C.預(yù)防出血后腦積水
D.維持正常腦灌注
E.大劑量激素對(duì)癥處理
答案:E
參考解析:
根據(jù)該患兒出現(xiàn)的情況最妥當(dāng)?shù)闹委熢瓌t是:降低顱內(nèi)壓,預(yù)防出血后腦積水,
維持正常的腦灌注,還要控制驚厥。
86【單選題】護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:E
參考解析:
《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士
執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出,執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。
87【單選題】可導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因不包括()o
A.腹瀉
B.喂養(yǎng)方法不當(dāng)
C.食物中纖維素過(guò)少
D.長(zhǎng)期攝入熱量不足
E.輔食添加不合理
答案:C
參考解析:
食物纖維素能使大便軟化、增量,促進(jìn)腸蠕動(dòng),利于腸道排空,保持大便暢通。
不會(huì)導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良。
88【單選題】婦女骨盆傾斜的正常角度為()o
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
答案:C
參考解析:
正常值為60°,過(guò)大影響胎頭銜接、下降、內(nèi)旋。
89【單選題】腰麻后頭痛的主要原因是。。
A.術(shù)中血壓下降
B.腦脊液外漏
C.顱內(nèi)壓增高
D.迷走神經(jīng)亢進(jìn)
E.精神因素
答案:B
參考解析:
腰麻后頭痛是因?yàn)槟X脊液外漏后,顱內(nèi)壓力下降,毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的血管性
頭痛。
90【單選題】對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行化療時(shí),應(yīng)遵循的原則不包括()。
A.早期
B.聯(lián)合
C.規(guī)律
D.足量
E.全程
答案:D
參考解析:
早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程治療是肺結(jié)核化療的原則。
91【單選題】發(fā)藥時(shí)不正確的是()。
A.如出現(xiàn)疑問(wèn)時(shí)需核對(duì)無(wú)誤后服用
B.發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng)
C.發(fā)藥時(shí)病人不在,可將藥物放置安全地方,待病人回來(lái)后告知
D.鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)注入
E.發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)
答案:C
參考解析:
發(fā)藥時(shí)病人不在,應(yīng)將藥帶回并交班。
92【單選題】患者,男性,86歲。有COPD病史30年。平素體弱,三天前受涼
后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰白質(zhì)黏量多,伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用()。
A.可待因
B.氨茶堿
C.澳己新
D.鹽酸氨澳索
E.沙丁胺醇?xì)忪F劑
答案:A
參考解析:
對(duì)于C0PD,尤其是老年痰多患者,應(yīng)以祛痰為主。濱己新、鹽酸氨澳索為祛痰
劑,氨茶堿、沙丁胺醇?xì)忪F劑為解痙平喘藥,均可使用。而劇烈鎮(zhèn)咳劑可待因
使用后,會(huì)阻礙痰液的排出,應(yīng)避免使用。
93【單選題】關(guān)于大腸癌患者術(shù)前行全腸道灌洗術(shù),正確的護(hù)理方法是()o
A.溫度約為25℃
B.量約3000ml
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全過(guò)程應(yīng)控制在2小時(shí)內(nèi)
E.年邁體弱,心、腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者,不宜灌腸
答案:E
參考解析:
灌洗液為37c等滲平衡電解質(zhì)液,總量達(dá)6000ml以上,于術(shù)前12?14小時(shí)開(kāi)
始口服。開(kāi)始口服灌洗液的速度應(yīng)達(dá)到2000?3000ml/h,開(kāi)始排便后可適當(dāng)減
慢速度1000?1500ml/h,直至排出的糞便呈無(wú)渣、清水樣為止,全過(guò)程約需
3?4小時(shí)。應(yīng)注意,年邁體弱、心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者不宜選用灌
腸。
94【單選題】慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.肺動(dòng)脈瓣
D.主動(dòng)脈瓣
E.靜脈瓣
答案:A
參考解析:
考查學(xué)生對(duì)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的掌握,心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性心瓣膜病最
常見(jiàn)的心律失常。
95【單選題】關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)定,正確的是。。
A.對(duì)同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個(gè)月
B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.必須進(jìn)行配型檢查
D.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為600ml
E.主要?jiǎng)訂T家庭、親友為患者獻(xiàn)血
答案:C
參考解析:
“獻(xiàn)血法”規(guī)定:①獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過(guò)400ml,
兩次采集間隔不少于6個(gè)月;②血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給
采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位;③國(guó)家提倡并指導(dǎo)患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、
親友、所在單位及社會(huì)互助獻(xiàn)血。臨床輸血管理制度規(guī)定,輸血前,必須對(duì)受
血者進(jìn)行血型測(cè)定并交叉配備試驗(yàn)。
96【單選題】我國(guó)采用圍生期的規(guī)定是指。。
A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周
B.從妊娠滿28周至產(chǎn)后2周
C.從妊娠滿36周至產(chǎn)后1周
D.從妊娠滿36周至產(chǎn)后4周
E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周
答案:A
參考解析:
我國(guó)采用圍生期的規(guī)定是從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周。
97【單選題】在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的護(hù)士準(zhǔn)備用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒,換
藥室長(zhǎng)、寬、高分別為4m、5m、3m。需要乳酸的量為()0
A.3.6ml
B.5.8ml
C.7.2ml
D.12.8ml
E.17.4m1
答案:c
參考解析:
在利用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒時(shí),用藥的標(biāo)準(zhǔn)是0.12m"m3,該換藥室
的面積為4mX5mX3ni=60m3,因此需要乳酸的量為60m3X0.12ml/m3=7.2ml。
98【單選題】患者,女性,32歲。因剖宮產(chǎn)后臥床多日造成長(zhǎng)發(fā)打結(jié)且黏結(jié)成
團(tuán),護(hù)士欲幫其濕潤(rùn)梳通頭發(fā)宜選用()。
A.清水
B.油劑
C.百部酊
D.生理鹽水
E.30%乙醇
答案:E
參考解析:
為病人梳發(fā)時(shí),如遏有頭發(fā)打結(jié),可用30%乙醇濕潤(rùn)后再小心梳順。目的:可
以摩擦頭皮,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)與代謝。除去污穢和脫落的頭屑,
保持頭發(fā)清潔,使病人舒適。并可預(yù)防和滅除虱、蛆,防止疾病傳播。
99【單選題】闌尾發(fā)生炎癥時(shí),闌尾容易壞死的解剖因素是()o
A.闌尾開(kāi)口于盲腸
B.闌尾卷曲
C.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈
D.靜脈回流至門(mén)靜脈
E.闌尾位置多變
答案:C
參考解析:
闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈,闌尾發(fā)生炎癥時(shí)容易導(dǎo)致血供障礙,從而發(fā)生壞死和穿
孔。
100【單選題】急性闌尾炎典型的癥狀為()o
A.右下腹痛
B.惡心嘔吐
C.高熱,黃疸
D.右下腹壓痛性包塊
E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
答案:E
參考解析:
根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,少數(shù)病例開(kāi)始即出
現(xiàn)右下腹痛。伴有輕度胃腸功能紊亂,故選項(xiàng)A、B、C不對(duì);右下腹固定性壓
痛為急性闌尾炎最重要的體征,但只有在闌尾周?chē)纬赡撃[后才能觸及固定性
壓痛包塊,故D不對(duì)。因此答案選E。
二、A3/A4型題(每大題下的每一小題為1分,共20分)
101【共享題干題】患者,女性,25歲。自感低熱,乏力,食欲缺乏,有盜汗,
體重下降,呼吸困難,胸痛等,就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,收入院行抗結(jié)核治
療。
101.1【單選題】此患者需要隔離,護(hù)士應(yīng)采取以下哪種隔離措施()O
A.嚴(yán)密隔離
B.一般隔離
C.呼吸道隔離
D.接觸性隔離
E.昆蟲(chóng)隔離
答案:C
參考解析:
患者患結(jié)核病,為呼吸道傳染病,故應(yīng)采取呼吸道隔離。
101.2【單選題】關(guān)于疾病防治,護(hù)士的正確操作哪些應(yīng)除外()。
A.患者痰液用消毒液攪拌靜置2小時(shí)后倒掉
B.護(hù)士在病室里不密切接觸患者時(shí),可不戴口罩
C.病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒
D.需密切觀察患者用藥后有無(wú)不良反應(yīng)
E.給予異煙肺、鏈霉素治療
答案:B
參考解析:
結(jié)核病為呼吸道傳染病,護(hù)士即使不接觸患者也應(yīng)該戴口罩。
102【共享題干題】患者,女,45歲。暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并
有腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣,患者2年前曾做過(guò)闌尾切除手術(shù),20年前
足月順產(chǎn)一女?huà)?。B超示膽囊結(jié)石,診斷為單純性粘連性腸梗阻合并膽囊結(jié)石。
102.1【單選題】引起患者腸梗阻的原因是()o
A.暴飲暴食
B.2年前闌尾炎切除手術(shù)
C.20年前足月順產(chǎn)
D.膽囊息肉
E.中年女性
答案:B
參考解析:
粘連性腸梗阻常在腹腔內(nèi)手術(shù),炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)
上,由于腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、劇烈活動(dòng)、體位突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻。
102.2【單選題】與單純性粘連性腸梗阻不相符的體現(xiàn)是()o
A.有氣過(guò)水聲
B.腸鳴音消失
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.可見(jiàn)腸型
E.觸診腹部有輕壓痛
答案:B
參考解析:
腸鳴音消失為麻痹性腸梗阻的典型表現(xiàn)。
102.3【單選題】非手術(shù)治療期間,可以作為發(fā)生腸絞窄證據(jù)的是()o
A.持續(xù)性脹痛
B.腹痛突然減輕
C.鉆頂樣絞痛
D.陣發(fā)性疼痛
E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
答案:E
參考解析:
若患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并加劇,說(shuō)明梗阻的腸道缺血嚴(yán)重,已發(fā)展為絞窄性腸
梗阻。
102.4【單選題】經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()o
A.腹痛減輕
B.嘔吐減少
C.腹脹減輕
D.肛門(mén)排便排氣
E.腸鳴音減弱
答案:D
參考解析:
腸梗阻解除的標(biāo)志是肛門(mén)排便排氣。
102.5【單選題】若治療期間,發(fā)生腸絞窄立即采取的措施為()。
A.絕對(duì)臥床休息
B.禁食禁飲
C.解痙止痛
D.緊急手術(shù)
E.矯正體液失調(diào)
答案:D
參考解析:
當(dāng)出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí),緊急任務(wù)為手術(shù),其余為保持治療措施。
103【共享題干題】妊娠合并心臟病患者,心功能H級(jí),妊娠38+2周。枕先露,
胎心146次/分,有不規(guī)律宮縮,宮頸管已消失,骨盆正常。
103.1【單選題】下列處理
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