心理咨詢技能

國家職業(yè)資格心理咨詢師培訓課程

心理咨詢技能中國科學院心理研究所1心理咨詢技能1/34主要內容

引言建立咨詢關系制訂咨詢方案個體咨詢技能團體咨詢技能2心理咨詢技能2/34心理咨詢技能（一）引言3心理咨詢技能3/34關于“心理醫(yī)生”

不是普遍意義上“醫(yī)生”一個分科。與其它醫(yī)生當前最大區(qū)分是怎樣對待“人”理應最“昂貴”，因為“心理醫(yī)生”付出是尊重和了解，這是錢買不到。4心理咨詢技能4/34心理咨詢技能（二）咨詢關系建立5心理咨詢技能5/34主要內容

咨詢關系影響原因尊重熱情真誠共情主動關注6心理咨詢技能6/34咨詢關系主要性

求援者信任咨詢師，才能暢所欲言，才能采納咨詢師意見。咨詢師接納求援者，才能更盡心盡力地為求援者服務。良好咨詢關系含有助人效果，也為求援者提供了建立良好關系榜樣。良好咨訪關系是咨詢第一步，也是咨詢順利進行確保。

7心理咨詢技能7/34影響原因咨訪關系建立是咨詢師和求援者相互作用結果。既與咨詢師相關，比如咨詢理念、態(tài)度、方法和人格特征等。亦與求援者相關，如咨詢動機、合作態(tài)度、期望程度、行為方式等。從咨詢師角度來分析，咨詢師尊重、溫暖、真誠、主動關注，尤其是共情等建立良好咨訪關系必要條件。

8心理咨詢技能8/34尊重（一）尊重含義尊重，意味著把求援者作為有思想感情、內心體驗、生活追求和獨特征與自主性活生生人去對待。尊重，應該表達為對求援者現(xiàn)實狀況、價值觀、人格和權益接納、關注和愛護。尊重求援者，不但是咨詢師職業(yè)道德起碼要求，也是助人基礎條件。羅杰斯提出了著名觀點“無條件尊重”。9心理咨詢技能9/34（二）尊重意義是建立良好咨訪關系主要條件，是有效助人基礎。能夠給求援者創(chuàng)造一個安全、溫暖氣氛，從而最大程度地表示自己?？墒骨笤吒械阶约菏茏鹬?、被接納，取得一個自我價值感。對一些人含有幫助價值。10心理咨詢技能10/34（三）怎樣正確使用尊重首先，尊重意味著完整接納。其次，尊重意味著一視同仁。第三，尊重意味著以禮待人。第四，尊重意味著信任對方。第五，尊重意味著保護隱私。第六，尊重應以真誠為基礎。11心理咨詢技能11/34熱情熱情與尊重區(qū)分：尊重更多點平等、禮貌，想保持距離，偏理性成份。熱情更多點友好、熱情，想降低距離，偏感性成份只有尊重，顯得有點客氣，甚至公事公辦。只有熱情，顯得過于友好，讓人不知所措。12心理咨詢技能12/34熱情表現(xiàn)1．求援者首次來訪時適當問詢，表示關切

2．注意傾聽求援者敘述

3．咨詢時耐心，認真，不厭其煩

4．咨詢結束時，使求援者感受到溫暖

13心理咨詢技能13/34真誠

真誠首先能夠為求援者提供一個安全自由氣氛；另首先，咨詢師本身真誠為求援者提供了一個良好榜樣。

然而，真誠表露并不一定完全是順其自然事情，一樣存在著恰如其分問題。利用不妥，有時會起反作用。

14心理咨詢技能14/34怎樣表示首先，真誠不等于說實話。第二，真誠不是自我發(fā)泄。第三，真誠應該實事求是。第四，真誠應該適時適度。

15心理咨詢技能15/34練習：真誠層次分析——例：學生與老師學生：在這次考試中，你給了我40分，我感到極難過，我以為我已掌握你教內容，應該是能夠經過。老師A：不要責備我，不是我給你40分，而是你自己丟掉。老師B：我感到很抱歉，我是非常希望能給你好分數(shù)。老師C：我非常抱歉，恐怕我?guī)筒涣四闶裁?，我必須按照要求辦事。老師D：你以為你已學好了，不過你仍考不好，我真不了解原因在哪兒。老師E：我了解你對考試分數(shù)失望，多少我也有些責任，你認為我在處罰你，我對此感到極難過。16心理咨詢技能16/34共情

empathy一詞，漢字有許各種譯法，如通情達理、移情、同情、同感、共感、投情、擬情、同理心等等。本書作“共情”解?！肮睬椤焙喍灾粗冈O身處地地體會、感受對方。按羅杰斯觀點，“共情”是體驗他人內心世界能力。

17心理咨詢技能17/34（一）“共情”三方面含義一是咨詢師借助于求援者言談舉止，深入對方內心去體驗他情感、思維；二是咨詢師借助于知識和體驗，把握求援者體驗與他經歷和人格間聯(lián)絡，以更加好了解問題實質；三是咨詢師利用咨詢技巧，把自己“共情”傳達給對方，以影響對方并取得反饋。18心理咨詢技能18/34練習：共情層次分析案例——求援者說：我以為極難過、極難過，因為我從來沒擔心過高考，就算想，也只是預計自己能不能取得優(yōu)異成績。唉！想不到竟然名落孫山，真是越想越不服氣。今年高考其實并不難，班上成績中等人都考入了大學，沒想到一向佼佼者我…

…我以為考試根本就不能正確評定一個人成績，況且讀書也不是為了考試，這么我也就想開了，決定工作算了。但我父母卻罵了我一頓，堅持說考上大學才是有出息，一定要我參加補習班，然后再考。和他們爭了幾天，都沒結果，我都煩死了。

19心理咨詢技能19/34咨詢師1：因為高考落榜，所以你感到很失望、極難過。咨詢師2：因為高考落榜，所以你感到很失望、極難過。也不清楚前面路該怎樣走，心中很混亂。咨詢師3：你一向成績很好，從沒想到高考會失敗，所以你尤其感到失望與難過，也有點生氣。與父母商議后，似乎非讀書不可，但自己實在有點不情愿，因而內心很矛盾。

20心理咨詢技能20/34（二）共情在咨詢中主要性①咨詢師能更準確地把握材料。②求援者會感到自己被了解、悅納，從而會感到愉快、滿足。③促進了求援者自我表示、自我探索，從而到達更多自我了解和咨詢雙方更深入交流。④對于那些迫切需要取得了解、關心和情感傾訴求援者，有更顯著咨詢效果。

21心理咨詢技能21/34（三）缺乏共情輕易出現(xiàn)障礙①求援者感到失望②求援者以為受到傷害③影響求援者自我探索④影響咨詢師對求援者反應，往往缺乏針對性。

22心理咨詢技能22/34（四）共情表示失誤1．

直接指導和引導；2．

簡單判斷和評價；3．

空洞說教和勸誡；4．

習慣貼標簽和診療；5．

虛假或虛弱確保；6．

排斥消極思想情感。23心理咨詢技能23/34練習（一）來訪者：我真沒用，企業(yè)最近提升了好些人，卻沒有我份。好幾次我想和經理談談，又總是鼓不起勇氣。唉！我真沒有用，我真恨我自己！咨詢師：假如我是你，我就會…

…（分析：完全忽略來訪者感受，而單從自己觀點給予提議。）

24心理咨詢技能24/34（二）來訪者：我們班主任總是訓斥我們，罵考試不好同學是笨蛋、沒出息。他自己上課常遲到，但哪一個同學遲到幾分鐘，他就罰遲到同學寫檢驗、掃教室，真不是個好老師。咨詢師：你怎么能夠這么批評老師，不論怎么樣，他總是你老師。（分析：武斷、主觀到批評來訪者。）

25心理咨詢技能25/34（三）來訪者：婆婆最近越來越不像話，動不動就沖著我發(fā)怒，還指桑罵槐！我丈夫還幫著他媽，說我小氣。我孤立無援，真是又委屈、又生氣，我看我是再也無法維持這種婚姻了。咨詢師：你實在應該和你丈夫談談，主動作點改變了。（分析：忽略來訪者心境和情感，在教誨。）

26心理咨詢技能26/34（五）正確了解和使用共情咨詢師應走出自己參考框架而進入求援者參考框架必要時要驗證自己是否做到共情表示共情要善于使用軀體語言表示共情要善于把握角色——“如同”表示共情應考慮到求援者特點和文化背景

27心理咨詢技能27/34主動關注

含義標準練習28心理咨詢技能28/34含義主動關注（positiveregard），是對求援者言語和行為主動面給予關注，從而使求援者擁有正向價值觀。

29心理咨詢技能29/34基本認識：主動關注觀點包括到對人一個基本認識、基本情感和信念，即：人是能夠改變。每個人總會有這么那樣優(yōu)點、優(yōu)點。每個人身上都有潛力存在，假如經過自己努力、外界幫助，每個人都能夠比現(xiàn)在更加好。30心理咨詢技能30/34標準：多勉勵主動面，因為人是需要勉勵和必定。尤其是對不自信、不踏實、情緒低落求援者。31心理咨詢技能31/34練習求援者：最近，我學習越來越吃力，競爭壓力很大。前幾天一次考試，我竟然只好了第五名，把我臉都丟完了。我以前每次都是一、二名。我越想越不開心，以致睡覺都不好。我擔心這么下去會得倒數(shù)第一。32心理咨詢技能32/34咨1：別泄氣，你還總是第五名嘛！比較其它同學你還是領先。咨2：你這件衣服很漂亮，很顯示你青春活力。咨3：我經常碰到你這么事情，過幾天就沒事了。咨4：你以前都是一、二名，我相信以后你還