腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法培訓(xùn)課件

腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

膀胱壓Bladderpressure為什么要監(jiān)測(cè)膀胱壓？復(fù)習(xí)2腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法死亡率

腹腔間隔室綜合征腹內(nèi)壓

膀胱壓與腹內(nèi)壓存在良好的直線相關(guān)性,

能準(zhǔn)確估計(jì)腹內(nèi)壓.

腹腔間隔室綜合征會(huì)引發(fā)一系列癥狀，從而導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征.腹腔間隔室綜合征（abdominalcompartmentsyndrome,ACS）升高

預(yù)防ACS,使死亡率降低膀胱壓監(jiān)測(cè)≈膀胱壓復(fù)習(xí)膀胱壓3腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

?主要內(nèi)容:膀胱壓監(jiān)測(cè)“新”方法1

事例操作2

注意事項(xiàng)34腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法膀胱壓監(jiān)測(cè)“新”方法

1臥位液體注入量零點(diǎn)平面壓力單位患者應(yīng)取仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內(nèi)尿液后，注入25mL

NS

以腋中線為“0”點(diǎn)，在呼氣末測(cè)定以mmHg單位5腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法膀胱壓監(jiān)測(cè)“新”方法

11mmHg=cmH20﹖1.36﹖7腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法膀胱壓監(jiān)測(cè)“新”方法

新方法老方法仰臥位且腹肌松弛最多25MLNS腋中線水平mmHg仰臥位50-100MLNS恥骨聯(lián)合水平cmH2O1臥位液體注入量零點(diǎn)位置壓力單位8腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法事例操作

舉例：對(duì)一位腹膜炎病人測(cè)膀胱壓29腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法2事例操作仰臥位患者取仰臥位且腹肌松弛臥位10腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法2事例操作排空膀胱內(nèi)尿液后，注入25mL鹽水液體量25mLNS11腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法2

事例操作以腋中線為“0”點(diǎn),在呼氣末測(cè)定“0”點(diǎn)平面腋中線12腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法2事例操作記錄數(shù)據(jù)，以mmHg為單位單位壓力數(shù)值15（cmH2O）換算11mmHg1mmHg=1.36cmH2013腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

2

患者取應(yīng)仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內(nèi)尿液后注入25mL鹽水以腋中線為“0”點(diǎn),在呼氣末測(cè)定記錄數(shù)據(jù)，以mmHg為單位事例操作腹膜炎病人膀胱壓11mmHg

14腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

液體注入速度﹖﹖注入液體溫度注意事項(xiàng)315腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

？<50ml/min3注意事項(xiàng)>100ml/min？<50ml/min？液體注入速度注入液體溫度必須37～40℃？20～24℃室溫？16腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

﹖﹖3最佳溫度為20～24℃？最佳溫度為37～40℃？下次講課告訴大家液體最佳溫度暫定37～40℃17腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

訪談結(jié)果與析1.取仰臥位其腹肌松弛2.注入25mlNS1.以腋中線為“0”點(diǎn),2.在呼氣末測(cè)定3.以mmHg為單位1.液體注入速度應(yīng)<50ml/min1.液體最佳溫度暫時(shí)定37～40℃仰腹松25腋呼末Hg注速小50溫度暫“7”“4”4要點(diǎn)總結(jié)（速記口訣）18腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)新方法

腹腔間隔室綜合征（abdomina