腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法培訓課件

腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

膀胱壓Bladderpressure為什么要監(jiān)測膀胱壓？復習2腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法死亡率

腹腔間隔室綜合征腹內(nèi)壓

膀胱壓與腹內(nèi)壓存在良好的直線相關性,

能準確估計腹內(nèi)壓.

腹腔間隔室綜合征會引發(fā)一系列癥狀，從而導致多器官功能障礙綜合征.腹腔間隔室綜合征（abdominalcompartmentsyndrome,ACS）升高

預防ACS,使死亡率降低膀胱壓監(jiān)測≈膀胱壓復習膀胱壓3腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

?主要內(nèi)容:膀胱壓監(jiān)測“新”方法1

事例操作2

注意事項34腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法膀胱壓監(jiān)測“新”方法

1臥位液體注入量零點平面壓力單位患者應取仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內(nèi)尿液后，注入25mL

NS

以腋中線為“0”點，在呼氣末測定以mmHg單位5腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法膀胱壓監(jiān)測“新”方法

11mmHg=cmH20﹖1.36﹖7腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法膀胱壓監(jiān)測“新”方法

新方法老方法仰臥位且腹肌松弛最多25MLNS腋中線水平mmHg仰臥位50-100MLNS恥骨聯(lián)合水平cmH2O1臥位液體注入量零點位置壓力單位8腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法事例操作

舉例：對一位腹膜炎病人測膀胱壓29腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法2事例操作仰臥位患者取仰臥位且腹肌松弛臥位10腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法2事例操作排空膀胱內(nèi)尿液后，注入25mL鹽水液體量25mLNS11腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法2

事例操作以腋中線為“0”點,在呼氣末測定“0”點平面腋中線12腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法2事例操作記錄數(shù)據(jù)，以mmHg為單位單位壓力數(shù)值15（cmH2O）換算11mmHg1mmHg=1.36cmH2013腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

2

患者取應仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內(nèi)尿液后注入25mL鹽水以腋中線為“0”點,在呼氣末測定記錄數(shù)據(jù)，以mmHg為單位事例操作腹膜炎病人膀胱壓11mmHg

14腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

液體注入速度﹖﹖注入液體溫度注意事項315腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

？<50ml/min3注意事項>100ml/min？<50ml/min？液體注入速度注入液體溫度必須37～40℃？20～24℃室溫？16腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

﹖﹖3最佳溫度為20～24℃？最佳溫度為37～40℃？下次講課告訴大家液體最佳溫度暫定37～40℃17腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

訪談結(jié)果與析1.取仰臥位其腹肌松弛2.注入25mlNS1.以腋中線為“0”點,2.在呼氣末測定3.以mmHg為單位1.液體注入速度應<50ml/min1.液體最佳溫度暫時定37～40℃仰腹松25腋呼末Hg注速小50溫度暫“7”“4”4要點總結(jié)（速記口訣）18腹內(nèi)壓監(jiān)測新方法

腹腔間隔室綜合征（abdomina