內(nèi)科1.2心力衰竭（1）附答案

內(nèi)科1.2心力衰竭（1）[復(fù)制]1.下列可誘發(fā)心力衰竭的因素中，最常見者是[單選題]*A呼吸道感染(正確答案)B發(fā)生快速性心律失常C過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)D鈉鹽攝入過多E輸液(血)過量及過快2.心力衰竭的基本病因之一是[單選題]*A大量飲酒B長期吸煙C長期臥床休息D長期情緒緊張E心臟長期負(fù)荷過重(正確答案)3.慢性心衰最主要的誘因是下列哪一項(xiàng)[單選題]*A感染(正確答案)B心律失常C妊娠和分娩D輸液過多過快E情緒激動(dòng)，精神緊張4.冠心病為何引起心力衰竭[單選題]*A長期高脂飲食B心肌收縮無力(正確答案)C長期高血糖D長期吸煙E高血壓5.心力衰竭的基本病因[單選題]*A心臟負(fù)擔(dān)過重(正確答案)B長期素食C長期飲食D長期咳嗽E長期高血糖6.心力衰竭臨床表現(xiàn)的基本原理是[單選題]*A肺循環(huán)充血，體循環(huán)缺血(正確答案)B動(dòng)脈系供血不足，靜脈系瘀血C微循環(huán)血流灌注不足D急性肺水腫致組織缺氧E體液潴留致細(xì)胞水腫7.左心衰竭的基本表現(xiàn)是[單選題]*A胸腔積液B腹水C下肢水腫D呼吸困難(正確答案)E頭痛失眠8.左心衰竭可出現(xiàn)[單選題]*A下肢水腫B腹水C交替脈(正確答案)D頸靜脈怒張E肝大9.咯粉紅色泡沫痰提示[單選題]*A右心衰竭B左心衰竭(正確答案)C全心衰竭D心肌炎E心包炎10.出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難提示[單選題]*A肺結(jié)核B肺心病C左心衰竭(正確答案)D支氣管哮喘E大葉肺炎11.端坐呼吸提示[單選題]*A左心衰(正確答案)B肺炎C哮喘D胸膜炎E心包炎12.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A咳嗽B心悸C呼吸困難(正確答案)D發(fā)紺E水腫13.左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是[單選題]*A水腫B呼吸困難(正確答案)C紫紺D乏力E咯鐵銹色痰14.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀[單選題]*A勞力性呼吸困難(正確答案)B咳嗽、咳痰和咯血C少尿與腎功能損害癥狀D夜間陣發(fā)性呼吸困難E疲倦、乏力、頭暈、心悸15.患者男性，20歲，診斷為慢性心力衰竭，其最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為[單選題]*A勞力性呼吸困難(正確答案)B陣發(fā)性夜間呼吸困難C端坐呼吸D呼氣性呼吸困難E吸氣性呼吸困難16.左心功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)是[單選題]*A心悸、氣短B咳嗽、咳痰增多C肺水腫(正確答案)D心律失常E夜間陣發(fā)性呼吸困難17.直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣狹窄(正確答案)B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全18.肝頸靜脈返流征陽性見于[單選題]*A肺氣腫B肝硬化C右心肥大D右心功能不全(正確答案)E左心功能不全19.左心衰竭后又發(fā)生右心衰竭，出現(xiàn)[單選題]*A肺濕羅音增加B腹水消失C下肢靜脈血栓D血壓下降E肺瘀血減輕(正確答案)20.左心衰竭后又出現(xiàn)右心衰竭，出現(xiàn)[單選題]*A發(fā)紺減輕B呼吸困難加重C咳泡沫痰增多D雙肺濕羅音減少(正確答案)E腹水消失21.右心衰竭體檢可出現(xiàn)[單選題]*A陣發(fā)夜間呼吸困難B交替脈C雙肺底濕羅音D心尖區(qū)舒張期奔馬律E頸靜脈怒張(正確答案)22.右心衰竭時(shí)出現(xiàn)[單選題]*A肺濕羅音增多B外周靜脈壓增高(正確答案)C咳泡沫痰增多D端坐呼吸E陣發(fā)夜間呼吸困難23.右心功能不全病人無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)[單選題]*A暈厥(正確答案)B肝腫大C水腫D食欲不振E少尿24.右心功能不全時(shí)，出現(xiàn)腹水主要是由于[單選題]*A體循環(huán)靜脈壓明顯增高(正確答案)B瘀血性肝硬化C血容量增多D血漿白蛋白明顯降低E毛細(xì)血管通透性明顯升高25.左心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時(shí)減輕的原因是[單選題]*A右室擴(kuò)張B肺動(dòng)脈壓下降C靜脈壓升高D右心排出量下降(正確答案)E血壓下降26.從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時(shí)，可減輕的表現(xiàn)是[單選題]*A發(fā)紺B呼吸困難(正確答案)C頸靜脈怒張D下肢水腫E肝腫大27.下列哪項(xiàng)屬于心功能二級(jí)[單選題]*A體力活動(dòng)輕度受限，較重活動(dòng)出現(xiàn)癥狀(正確答案)B端坐呼吸C體力活動(dòng)明顯受限，較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀D休息時(shí)亦有呼吸困難E體力活動(dòng)不受限28.體力活動(dòng)輕度受限制，日?；顒?dòng)可以引起呼吸困難為[單選題]*A心功能一級(jí)B心功能二級(jí)(正確答案)C心功能三級(jí)D心功能四級(jí)E心功能代償期29.金女士，38歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，休息時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，不能平臥位，心率120次／min，兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為[單選題]*A心功能I級(jí)B心功能Ⅱ級(jí)C心功能Ⅲ級(jí)D心功能Ⅳ級(jí)(正確答案)E急性左心衰竭30.男性，65歲，冠心病患者，輕于一般體力活動(dòng)時(shí)，有心悸、氣短，可診斷為[單選題]*A心功能I級(jí)B心功能Ⅱ級(jí)C心功能Ⅲ級(jí)(正確答案)D心功能Ⅳ級(jí)E以上都不是31.患者，女，55歲，患高血壓，心臟病10年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日?；顒?dòng)即可引起呼吸困難、心悸，此病人日前心功能處于[單選題]*A代償期BⅠ級(jí)CⅡ級(jí)DⅢ級(jí)(正確答案)EⅠV級(jí)32.患者，男，70歲，患冠心病20年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是[單選題]*A可不限制活動(dòng)，增加午休時(shí)間B可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間(正確答案)C以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜D以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)E需嚴(yán)格臥床休息、半臥位或坐位33.慢性肺心病最可能發(fā)生[單選題]*A心包炎B全心衰竭C左心衰竭D右心衰竭(正確答案)E心肌炎34.慢性肺淤血的特征性X線表現(xiàn)[單選題]*A肺門血管影增強(qiáng)B右下肺動(dòng)脈增寬C肺野模糊DkerleyB線(正確答案)E大片濃密模糊浸潤陰影35.慢性左心衰竭的護(hù)理診斷是[單選題]*A體液不足B活動(dòng)無耐力(正確答案)C清理呼吸道無效D有窒息的危險(xiǎn)E營養(yǎng)失調(diào)36.左心衰竭肺瘀血的護(hù)理診斷是[單選題]*A氣體交換受損(正確答案)B活動(dòng)無耐力C組織灌注不良D營養(yǎng)失調(diào)E皮膚完整性受損37.心衰病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A根據(jù)心功能情況決定休息時(shí)間和方式B給予低鹽易消化飲食C保持大便通暢，囑患者勿用力大便D嚴(yán)重左心衰竭者，應(yīng)立即取平臥位休息(正確答案)E控制靜脈補(bǔ)液速度38.李某,男性，56歲，突然心悸，氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓26/12kPa(195/90mmHg)，心率136次/min，你應(yīng)首先備好下列哪組藥物[單選題]*A西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素B硝普鈉，西地蘭，速尿(正確答案)C毒毛旋花子素K，硝普鈉，心得安D胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭E硝酸甘油，西地蘭，多巴胺39.端坐位為何可減輕左心衰的呼吸困難[單選題]*A減輕肺瘀血(正確答案)B減輕上腔靜脈瘀血C減輕下腔靜脈瘀血D減輕腸系膜靜脈瘀血E減輕門靜脈瘀血40.心衰病人長期臥床者應(yīng)協(xié)助下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，用意是[單選題]*A避免下肢癱瘓B增強(qiáng)四肢末梢血運(yùn)C避免四肢肌萎縮D運(yùn)動(dòng)可增進(jìn)食欲E避免下肢靜脈血栓形成(正確答案)41.心力衰竭病人多吃粗纖維食物的用意[單選題]*A增進(jìn)食欲B增強(qiáng)心肌收縮C減少食物熱量D減少便秘(正確答案)E避免低血鉀42.心力衰竭病人飲食低熱量的用意是[單選題]*A減輕體重B保護(hù)腎臟C減輕心臟負(fù)擔(dān)(正確答案)D減少鈉攝入E增加肝解毒43.心力衰竭患者的飲食，下列哪項(xiàng)不妥[單選題]*A適當(dāng)限制鈉鹽B高熱量(正確答案)C少量多餐D補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物E需攝入合適量纖維素的食物44.心力衰竭患者飲食應(yīng)采用[單選題]*A低鹽低蛋白易消化飲食B低鹽高蛋白高維生素易消化飲食(正確答案)C低膽固醇低動(dòng)物脂肪飲食D低鹽少渣易消化飲食E以上都不是45.心衰病人飲食為何要低鹽[單選題]*A有助心肌收縮B減輕腎臟負(fù)擔(dān)C避免肝臟受損D減輕心臟負(fù)擔(dān)(正確答案)E減輕腦水腫46.在非緊急情況下，利尿劑應(yīng)盡量避免什么時(shí)間給藥[單選題]*A早晨B中午C夜間(正確答案)D下午E上午47.慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是[單選題]*A低鉀血癥(正確答案)B高鎂血癥C低鈉血癥D脫水癥E氮血癥48.心力衰竭病人給予利尿劑的用意是[單選題]*A保護(hù)腎臟B排出過多的體液(正確答案)C排出多余的血鉀D加強(qiáng)心肌收縮力E增加消化功能49.治療心功能不全時(shí)，洋地黃化的臨床意義在于[單選題]*A加強(qiáng)心肌收縮力(正確答案)B減慢心率和傳導(dǎo)C維持心臟最有效的排血量D加強(qiáng)利尿E改善內(nèi)臟瘀血情況50.下列各項(xiàng)中不屬洋地黃中毒表現(xiàn)的是[單選題]*A心動(dòng)過速B心動(dòng)過緩C心律不齊D視力模糊E震顫抽搐(正確答案)51.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是[單選題]*AQ－T間期縮短B心電圖ST-T魚鉤狀改變C竇性心動(dòng)過緩D三度房室傳導(dǎo)阻滯E室性早搏二聯(lián)律(正確答案)52.下列哪項(xiàng)應(yīng)慎用洋地黃[單選題]*A房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B充血性心力衰竭C室上性心動(dòng)過速D心率快的心房顫動(dòng)E二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全53.洋地黃類藥物常見毒性反應(yīng)中，下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A食欲不振、惡心、嘔吐B室性期前收縮二聯(lián)律C竇性心動(dòng)過緩D出血性膀胱炎(正確答案)E頭痛、視物模糊、黃綠色視54.給患者投用洋地黃類藥物前，護(hù)士應(yīng)先測(cè)量[單選題]*A體溫B脈搏(正確答案)C呼吸D血壓E體重55.洋地黃中毒引起竇性心動(dòng)過緩，心室率50次／min，首先[單選題]*A氯化鉀B苯妥英鈉C阿托品(正確答案)D人工心臟起搏器E普萘洛爾56.洋地黃藥物治療心衰，最危險(xiǎn)的中毒表現(xiàn)是[單選題]*A食欲減退、惡心、嘔吐B頭痛、頭暈，伴黃疸C心率減慢至每分鐘60次D室性早搏呈二聯(lián)律(正確答案)E二度房室傳導(dǎo)阻滯呈文氏現(xiàn)象57.下列哪項(xiàng)是洋地黃中毒最常見的臨床表現(xiàn)[單選題]*A惡心、嘔吐B室早二聯(lián)律(正確答案)CQ—T間期縮短D出現(xiàn)奔馬律E黃視、綠視58.提示洋地黃中毒的是[單選題]*A心率90次/minB呼吸16次/minC尿量1500ml/日D一個(gè)月體重65kg降至60kgE心律由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則(正確答案)59.女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)5年，近來體力活動(dòng)后心慌氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療。對(duì)心力衰竭者加強(qiáng)[單選題]*心肌收縮力的藥物治療為A氫氯噻嗪B呋塞米C硝酸甘油D硝普鈉E地高辛(正確答案)60.服用洋地黃后，病人將白墻看成黃墻何故[單選題]*A心衰好轉(zhuǎn)征象B血鈉過高C血鉀過低D血鎂過低E洋地黃中毒(正確答案)61.服用洋地黃后出現(xiàn)厭食惡心何故[單選題]*A伴發(fā)慢性胃炎B伴發(fā)急性胃炎C