女性生殖系講稿

關(guān)于女性生殖系第一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月1一、女性內(nèi)生殖器(一)卵巢1.位置：小骨盆腔側(cè)壁，髂內(nèi)、外動脈夾角處的卵巢窩內(nèi)。2.形態(tài)：扁卵圓形，分上、下兩端，內(nèi)、外側(cè)兩面，前、后兩緣。3.固定裝置上端：卵巢懸韌帶(內(nèi)含卵巢的血管、淋巴管、神經(jīng)叢等)。下端——卵巢固有韌帶。前緣——卵巢系膜,卵巢門。4.功能：產(chǎn)生卵子，分泌女性激素。

13第二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2

第三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3卵巢的形態(tài)外側(cè)面：與盆腔相貼內(nèi)側(cè)面：與小腸相鄰前緣（系膜緣）：卵巢系膜，卵巢門后緣：獨立第四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月4

第五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月5(二)輸卵管1.位置：子宮的兩側(cè)，子宮闊韌帶上緣。2.形態(tài)：彎曲的肌性管道，輸送卵子。外側(cè)端——游離，以輸卵管腹腔口開口腹膜腔。內(nèi)側(cè)端——連子宮，以輸卵管子宮口開口于子宮腔。3.分部：由外側(cè)→內(nèi)側(cè)漏斗部——中央有輸卵管腹腔口，周圍有輸卵管傘

(手術(shù)時作為識別輸卵管的標(biāo)志)。壺腹部——占全長2/3，口徑粗、彎曲，是卵子受精部位。峽部——緊接子宮壁外面，短細(xì)，是結(jié)扎輸卵管的部位。子宮部——貫穿子宮壁。

13第六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月6

《NT》P356：子宮及其附件《NT》P356第七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月7(三)子宮1.形態(tài)：略似倒置梨形，前后稍扁。

分部子宮底子宮體——與頸部連接處稱子宮峽。子宮頸上2/3：子宮頸陰道上部。下1/3：子宮頸陰道部。內(nèi)腔子宮腔：倒三角形。子宮頸管：上口：通子宮腔。下口：子宮口→陰道。子宮口未產(chǎn)婦：圓形。經(jīng)產(chǎn)婦：橫裂形。

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16附：子宮附件——臨床將卵巢和輸卵管稱之。第八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月8圖394：分娩的神經(jīng)通路《NT》P394第九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月9第十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月10子宮2.位置：小骨盆腔中央前鄰膀胱。后鄰直腸(經(jīng)直腸檢查子宮)。下端突入陰道。兩側(cè)連有輸卵管和子宮闊韌帶。3.姿勢：正常子宮呈前傾前屈位前傾：子宮長軸與陰道間形成向前開放的鈍角。前屈：子宮體與子宮頸之間凹向前的夾角。

13第十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月11

第十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月12前傾、前屈軸線第十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月13《NT》P358：子宮位置變化第十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月14女性盆腔前上面觀第十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月154.子宮的固定裝置

(1)韌帶子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)移動，分為三部。子宮主韌帶：防止子宮下垂。子宮圓韌帶骶子宮韌帶維持子宮前傾、前屈位。

(2)盆底肌和陰道的承托。

(3)其它一些子宮周圍的結(jié)締組織等。

13第十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月16圖356：子宮及其附件《NT》P356第十七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月17

《NT》P356：子宮及其附件《NT》P356第十八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月18《NT》P354：女性盆腔上面觀第十九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月19子宮固定裝置模式圖第二十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月20(四)陰道1.形態(tài)：前后扁的肌性管道。上端：圍繞子宮頸陰道部，形成陰道穹。下端：以陰道口開口于陰道前庭。

13第二十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月21

第二十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月22陰道陰道穹：分前、側(cè)、后穹后穹：最深，與直腸子宮陷凹僅隔陰道后壁和腹膜，當(dāng)直腸子宮陷凹有積液時可經(jīng)陰道后穹行穿刺或引流，以助診斷或治療。2.毗鄰前壁：鄰膀胱和尿道。后壁：鄰直腸。下部：穿尿生殖膈。

13第二十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月23二、女性外生殖器又稱女陰。包括：陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂和前庭大腺等。陰道前庭——指兩側(cè)小陰唇之間的裂隙前部：尿道外口。中央：陰道口周緣——處女膜。兩側(cè)：前庭大腺開口。前庭大腺：又稱巴氏腺(Bortholin腺)。位置：陰道口兩側(cè)，前庭球的后端。開口：陰道口與小陰唇之間的溝內(nèi)。作用：分泌物潤滑陰道口。

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26第二十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月24圖361：會陰和會陰深部《NT》P361第二十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月25圖361：會陰和會陰深部《NT》P361第二十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月26圖107：女陰第二十七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月27同源陰囊前列腺小囊尿道球腺陰莖海綿體尿道海綿體大陰唇子宮陰道前庭大腺陰蒂海綿體前庭球第二十八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月28三、女性乳房1.位置：位于胸大肌表面的淺筋膜內(nèi)。上下：第3肋→第6肋。內(nèi)側(cè)：至胸骨旁線。外側(cè)：可達(dá)腋中線。乳頭：平第4肋間隙或第5肋。2.形態(tài)：呈半球形，中央突起為乳頭，其周圍為著色深的乳暈(有粒狀的乳暈腺)。3.構(gòu)造：由皮膚、乳腺、脂肪組織和結(jié)締組織構(gòu)成。第二十九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月29圖108：乳房第三十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月30圖108：乳房結(jié)構(gòu)模式圖第三十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月31乳房的構(gòu)造(1)乳腺葉：15-20個，以乳頭為中心呈放射狀排列，每葉有一輸乳管→近乳頭處擴大→輸乳管竇→末端變細(xì)→開口于乳頭。由于乳腺葉和輸乳管圍繞乳頭呈放射狀排列，故乳房手術(shù)時應(yīng)盡可能采用放射狀切口，以減少對輸乳管和乳腺的損傷。(2)乳房懸韌帶或Cooper韌帶：皮膚與乳腺深面胸筋膜之間，對乳房起支持作用。當(dāng)乳腺癌時→乳房懸韌帶受侵犯而縮短→牽拉皮膚產(chǎn)生凹陷(桔皮樣)，為乳腺癌早期體征。

20第三十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月32目的要求（一）掌握女性生殖器的組成。（二）熟悉卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置；了解卵巢的年齡變化。（三）熟悉輸卵管的位置、分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。（四）掌握子宮的形態(tài)、位置和固定裝置；了解子宮的構(gòu)造。（五）了解陰道的形態(tài)、位置和毗鄰，外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu)。（六）了解乳房的形態(tài)和位置。（七）掌握會陰的范圍和分區(qū)。了解尿生殖膈和盆膈的位置和構(gòu)成，女性會陰肌的層次構(gòu)造。第三十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月33練習(xí)11、防止子宮下垂的主要韌帶是（C）A、子宮闊韌帶B、子宮圓韌帶C、子宮主韌帶D、骶子宮韌帶E、卵巢固有韌帶

2、關(guān)于卵巢位置和形態(tài)的敘述，錯誤的是（D）A、包被于子宮闊韌帶后層內(nèi)B、貼靠于骨盆側(cè)壁的卵巢窩內(nèi)C、性成熟期后，表面有許多瘢痕D、下端借卵巢懸韌帶連于子宮角上E、前緣是血管、神經(jīng)出入的部位第三十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月34練習(xí)23、關(guān)于輸卵管的敘述，錯誤的是（B）A、連于子宮底的兩側(cè)B、由外側(cè)向內(nèi)側(cè)分為子宮部、輸卵管峽、輸卵管壺腹和輸卵管漏斗C、輸卵管傘是手術(shù)中識別輸卵管的標(biāo)志D、輸卵管峽是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位E、輸卵管壺腹是受精的部位4、關(guān)于子宮的敘述，錯誤的是（E）A、成人子宮呈倒置的梨形B、子宮頸為癌腫的好發(fā)部位C、可分為子宮底、子宮體和子宮頸三部分D、子宮頸下端伸入陰道內(nèi)E、子宮的內(nèi)腔呈倒三角形，稱子宮腔第三十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月35練習(xí)35、關(guān)于子宮的內(nèi)腔的敘述，錯誤的是（D）A、可分為上、下兩部B、子宮腔為前后扁的三角形C、子宮頸的內(nèi)腔稱子宮頸管D、子宮腔借子宮口通子宮頸管E、子宮頸管下口通陰道6、有關(guān)乳房的敘述，錯誤的是（E）A、由脂肪組織、乳腺和致密結(jié)締組織構(gòu)成B、位于胸大肌筋膜的表面C、被纖維隔分成若干個乳腺葉D、乳腺葉以乳頭為中心呈放射狀排列E、