移植免疫演示文稿

移植免疫演示文稿當(dāng)前1頁，總共39頁。移植免疫當(dāng)前2頁，總共39頁。Lawsoftransplantation當(dāng)前3頁，總共39頁。同種異型抗原識別的基礎(chǔ)同種異基因移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)免疫應(yīng)答，由受者的T細(xì)胞介導(dǎo)的，針對移植抗原的免疫應(yīng)答同種異基因移植排斥反應(yīng)的靶抗原靶抗原是共顯性表達(dá)于移植物細(xì)胞表面的MHC分子由受者的T細(xì)胞或B細(xì)胞對同種異基因移植供者的MHC分子進(jìn)行識別當(dāng)前4頁，總共39頁。當(dāng)前5頁，總共39頁。CodominantexpressionofMHCantigens當(dāng)前6頁，總共39頁。當(dāng)前7頁，總共39頁。當(dāng)前8頁，總共39頁。當(dāng)前9頁，總共39頁。受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC

分子的直接識別直接識別：受者T細(xì)胞識別移植物細(xì)胞表面的完整的同種異型MHC分子機(jī)制：同種異型MHC分子加上某些抗原肽所形成的表位，在構(gòu)象上與自身MHC加上某些外來抗原肽所形成的表位具有明顯的相似性當(dāng)前10頁，總共39頁。當(dāng)前11頁，總共39頁。受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的間接識別間接識別：受者T細(xì)胞識別經(jīng)過APC加工處理的來源于供者M(jìn)HC分子的抗原肽當(dāng)前12頁，總共39頁。當(dāng)前13頁，總共39頁。不同T細(xì)胞亞群識別不同的MHC分子CD4+T細(xì)胞-MHCII類分子CD8+T細(xì)胞MHCI類分子移植物內(nèi)的APC細(xì)胞對移植排斥反應(yīng)發(fā)揮作用當(dāng)前14頁，總共39頁。同種異基因移植排斥反應(yīng)的類型及效應(yīng)機(jī)制當(dāng)前15頁，總共39頁。效應(yīng)機(jī)制同種異型應(yīng)答的CD4+T細(xì)胞活化、巨噬細(xì)胞動員-Ⅳ型超敏反應(yīng)同種異型應(yīng)答的CD8+T細(xì)胞直接殺傷移植物的內(nèi)皮細(xì)胞、實質(zhì)細(xì)胞抗同種異型抗原抗體于相應(yīng)抗原形成復(fù)合物，激活補(bǔ)體當(dāng)前16頁，總共39頁。當(dāng)前17頁，總共39頁。移植排斥反應(yīng)的類型當(dāng)前18頁，總共39頁。當(dāng)前19頁，總共39頁。KidneyTransplantationGraftRejection當(dāng)前20頁，總共39頁。KidneyTransplantationChronicGraftRejection當(dāng)前21頁，總共39頁。Graftversushostdisease當(dāng)前22頁，總共39頁。Graftversushostdisease發(fā)熱、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、紅斑、消瘦、不適當(dāng)前23頁，總共39頁。GVHR早期表現(xiàn)：廣泛性皮膚壞死當(dāng)前24頁，總共39頁。GVHR晚期表現(xiàn)：背部硬化斑當(dāng)前25頁，總共39頁。急性期GVHR的手掌部紅斑當(dāng)前26頁，總共39頁。當(dāng)前27頁，總共39頁。當(dāng)前28頁，總共39頁。上皮基底細(xì)胞壞死當(dāng)前29頁，總共39頁。同種異基因移植排斥的防治組織配型免疫抑制藥物誘導(dǎo)對移植抗原的特異性耐受當(dāng)前30頁，總共39頁。組織配型ABO血型必須符合：減少超急性移植排斥反應(yīng)HLA配型的規(guī)律HLA-A、B位點相配數(shù)越多，移植物存活率越多HLA-DR匹配至關(guān)重要，如DR匹配，DQ多匹配受者HLA-DR類型至關(guān)重要，是免疫應(yīng)答基因當(dāng)前31頁，總共39頁。當(dāng)前32頁，總共39頁。ActivationofCTLduringMLR當(dāng)前33頁，總共39頁。當(dāng)前34頁，總共39頁。免疫抑制藥物環(huán)孢菌素A：抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因轉(zhuǎn)錄血液凈化：去除供體內(nèi)的抗體當(dāng)前35頁，總共39頁。當(dāng)前36頁，總共39頁。當(dāng)前37頁，總共39頁。誘導(dǎo)對移植抗原的特異性耐受方案：給受者輸入大劑量的根據(jù)供者M(jìn)HC分子多態(tài)區(qū)順序合成的多肽或受者M(jìn)HC分子給受者輸入大劑量的可溶性CTLA-4，阻斷B7與CD28的相互作用阻斷CD40-CD40L、CD2-LFA-3的信號傳遞當(dāng)前38頁，總共39頁。骨髓移植的