醫(yī)院病區(qū)藥品儲(chǔ)存和使用管理檢查細(xì)則

項(xiàng)目XXXX醫(yī)院病區(qū)藥品儲(chǔ)存和使用管理檢查細(xì)則（5分）考核指標(biāo)分值得分備注有麻、精藥品管理制度5有高危藥品管理制度5有近效期藥品管理制度5有病區(qū)備用藥品管理和使用制度5有病區(qū)備用藥品審核、領(lǐng)用、補(bǔ)充流程5有特殊管理藥品應(yīng)急預(yù)案5有靜脈藥物配制操作規(guī)程5有輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案5有藥品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤與藥害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度5制度規(guī)范（50分）有藥品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤與藥害事件應(yīng)急預(yù)案5藥品貯存（3分）基本要求（1分）病區(qū)藥品專人管理5病區(qū)藥品定期檢查有記錄5藥品按規(guī)定離地離墻存放5避免陽光直射藥品，避光品種應(yīng)按規(guī)定避光保存5內(nèi)服藥、注射劑和外用藥分區(qū)存放10同一包裝盒內(nèi)藥品無混裝10藥品無混堆、混放10無過期失效藥品10注射劑安瓿印字清楚、無脫落5藥液無變色、無渾濁5開零服藥裝置瓶為原裝瓶（盒）5開零服藥藥袋有批號(hào)效期標(biāo)注5開零服藥品無變色、裂片、粘連、霉變等53按照藥品效期做到先進(jìn)先用、先產(chǎn)先用、近期先用10屬于危險(xiǎn)化學(xué)品的藥品單獨(dú)加鎖存放，且符合消防安全要求5麻精藥品專柜（保險(xiǎn)柜）加鎖，粘貼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)5（40分）專人管理5使用專用處方5固定基數(shù)管理（固定品種和數(shù)量及交接記錄）5實(shí)行批號(hào)管理（批號(hào)登記記錄），藥品可溯源5未固定基數(shù)的病區(qū)對(duì)當(dāng)日尚未使用的藥品專柜加鎖管理并有交接使用記錄5各項(xiàng)記錄齊全規(guī)范（含交接記錄、使用登記、殘余藥品處置登記等）10高危藥品全院統(tǒng)一的高危藥品目錄5（30分）全院統(tǒng)一的高危藥品警示標(biāo)識(shí)5備用高危藥品存放區(qū)域貼有警示標(biāo)識(shí)5急救藥品內(nèi)放置的高危藥品貼有警示標(biāo)識(shí)5冰箱內(nèi)高危藥品存放區(qū)域貼有警示標(biāo)識(shí)53高危藥品應(yīng)有警示信息提示措施（危害防范要點(diǎn)明確提示）5冰箱藥品內(nèi)服藥、注射劑和外用藥分區(qū)存放5（25分）冰箱溫度每日有監(jiān)測(cè)記錄5冰箱溫度在2?10C（如貯存溫度有特殊要求應(yīng)符合藥品說明書規(guī)定）5藥品離箱壁存放，藥液無凍結(jié)5藥品包裝未受潮或污損5急救藥品統(tǒng)一儲(chǔ)存位置5（35分）統(tǒng)一規(guī)范管理5統(tǒng)一清單格式（包括藥品目錄、藥品排序）5有急救藥品目錄及數(shù)量清單5效期動(dòng)態(tài)管理措施